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第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)研究生 德育教育 調(diào)查與研究

進(jìn)入“十二五”新的歷史發(fā)展階段后，面對(duì)機(jī)遇和挑戰(zhàn)，人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變化，研究生德育教育面臨諸多挑戰(zhàn)。《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010－2020年）》中提出，要把德育滲透于教育教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，這對(duì)加強(qiáng)和改進(jìn)德育工作提出了更高的要求。為了加強(qiáng)研究生德育教育，本文對(duì)醫(yī)學(xué)研究生德育工作現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，并對(duì)新時(shí)期工作提出了思考。

一、資料來(lái)源

調(diào)查問(wèn)卷涵蓋了研究生個(gè)人信息及50道問(wèn)題，包括德育教育的內(nèi)容、形式以及對(duì)社會(huì)問(wèn)題的看法等內(nèi)容。

為保證調(diào)查的可靠性，調(diào)查采取無(wú)記名，發(fā)放給首都醫(yī)科大學(xué)三所附屬醫(yī)院研究生，三所附屬醫(yī)院均為三級(jí)甲等醫(yī)院。本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷270份，收回257份，回收率95.1%。調(diào)查對(duì)象：男生108人，占被調(diào)查總?cè)藬?shù)42%，女生149人，占被調(diào)查總?cè)藬?shù)58%；博士研究生83人，占被調(diào)查總?cè)藬?shù)32.4%，碩士研究生174人，占被調(diào)查總?cè)藬?shù)67.6%；入學(xué)前，研究生30%來(lái)自大中城市，35.6%來(lái)自城鎮(zhèn)，32.8%來(lái)自農(nóng)村。

二、結(jié)果

1.研究生整體素質(zhì)

在社會(huì)公德方面，85%以上者在公共汽車上會(huì)主動(dòng)給老弱病殘?jiān)谐丝妥屪?4%以上的能自覺遵守交通法規(guī)。在孝敬父母方面，85.6%研究生每隔一段時(shí)間都會(huì)主動(dòng)打電話問(wèn)候父母。在奉獻(xiàn)精神方面，91.6%研究生樂(lè)于參加社會(huì)公益活動(dòng)。90.8%研究生認(rèn)為自身道德修養(yǎng)水平還不錯(cuò)，94.7%的學(xué)生認(rèn)為自己具有較好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

結(jié)果顯示，對(duì)于我國(guó)研究生的知識(shí)水平和道德修養(yǎng)水平是否存在差異，10.8%的學(xué)生認(rèn)為無(wú)差異，80%的學(xué)生認(rèn)為有差距，9.2%的學(xué)生認(rèn)為差距很大。主要原因是受社會(huì)功利思潮的影響（見表1）。

2.研究生德育課程開設(shè)情況

調(diào)查顯示，目前各醫(yī)院基本都開設(shè)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、學(xué)術(shù)道德和醫(yī)患溝通等方面的德育課程（見表2）。

3.研究生德育課程適宜形式

目前，醫(yī)院的德育課程一般以專題講座方式開展。通過(guò)調(diào)查，研究生對(duì)部分德育課程的形式提出了建議，學(xué)術(shù)道德：53.6%選擇專題講座，48.8%選擇主題活動(dòng)；醫(yī)患溝通：53.1%選擇專題講座，45.2%選擇案例分析；心理健康教育：56.9%選擇專題講座，55.7%選擇主題活動(dòng)；責(zé)任教：58.2%選擇主題活動(dòng)，48.5%選擇社會(huì)實(shí)踐。

4.研究生德育教育的主體

調(diào)查顯示，對(duì)于德育教育的執(zhí)行者，62.3%研究生認(rèn)為是導(dǎo)師，17.8%研究生認(rèn)為是教育處老師，11.7%研究生認(rèn)為是醫(yī)院黨委，8.1%研究生認(rèn)為是德育課教師。

三、討論

1.研究生基本素質(zhì)

通過(guò)調(diào)查，目前研究生的整體素質(zhì)還是比較高的，講究社會(huì)公德、為他人著想、提倡奉獻(xiàn)精神。由于研究生教育屬于“精英教育”，入學(xué)前已通過(guò)層層選拔，不僅對(duì)其學(xué)業(yè)，更重要的是道德品質(zhì)都進(jìn)行了嚴(yán)格的考查，學(xué)生一般都具有較高的素質(zhì)。另外，研究生來(lái)自大中城市和城鎮(zhèn)的比例越來(lái)越高，這也是基本素質(zhì)明顯提高的一個(gè)重要原因。

2.研究生德育課程

調(diào)查顯示，目前各臨床醫(yī)院比較重視研究生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、學(xué)術(shù)道德和醫(yī)患溝通方面的培養(yǎng)，對(duì)心理健康教育、責(zé)任教育和生涯規(guī)劃關(guān)注較少。

研究生作為高學(xué)歷群體，承載著社會(huì)、家庭和自我的較高期望值，有很強(qiáng)的成就動(dòng)機(jī)。 隨著招生規(guī)模的持續(xù)擴(kuò)大和社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，他們?cè)趯W(xué)習(xí)、生活、就業(yè)等方面遇到的困難越來(lái)越多，心理健康已成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。醫(yī)學(xué)研究生群體的心理健康問(wèn)題也日益凸現(xiàn)，國(guó)外研究多認(rèn)為醫(yī)科學(xué)生的心理健康水平明顯低于一般人群。因此，研究生心理健康教育應(yīng)受到足夠的重視。

另外，隨著研究生招生人數(shù)持續(xù)遞增，就業(yè)難的問(wèn)題日益明顯，研究生就業(yè)已經(jīng)與農(nóng)民工、下崗職工再就業(yè)并列，成為困擾我國(guó)就業(yè)問(wèn)題的三大問(wèn)題。開設(shè)生涯規(guī)劃課程有利于幫學(xué)生分析社會(huì)現(xiàn)狀及自身優(yōu)勢(shì)，擬定個(gè)人就業(yè)目標(biāo)，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，盡早走入工作崗位，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。因此，生涯規(guī)劃課程是德育教育不可或缺的一項(xiàng)內(nèi)容。

3.導(dǎo)師德育教育的地位

研究生在校期間，對(duì)其影響最大的莫過(guò)于導(dǎo)師。導(dǎo)師不僅是學(xué)業(yè)指導(dǎo)者，更是道德示范、思想引領(lǐng)和人生領(lǐng)航人，是德育工作的重要力量。因此，研究生導(dǎo)師的德育素質(zhì)也是十分重要的內(nèi)容，導(dǎo)師的道德修養(yǎng)水平對(duì)于培養(yǎng)研究生起著至關(guān)重要的作用，導(dǎo)師的思想覺悟、道德水平是一項(xiàng)不容忽視的衡量指標(biāo)。

導(dǎo)師在研究生整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中都與研究生都保持著緊密的聯(lián)系，可以及時(shí)準(zhǔn)確地把握學(xué)生思想動(dòng)態(tài)，對(duì)其思想教育有較好的針對(duì)性和實(shí)效性。但是有些導(dǎo)師認(rèn)為研究生年齡較大，已經(jīng)有自我教育的能力，不需要再進(jìn)行德育教育；有的導(dǎo)師則重專業(yè)輕德育，這些都不利于研究生全面成長(zhǎng)。因此，要不斷強(qiáng)化導(dǎo)師在德育工作中的作用，讓導(dǎo)師將“做人、做事、做學(xué)問(wèn)”的理念融入到研究生培養(yǎng)過(guò)程中，使研究生德育工作事半功倍。

2011年北京首次提出了北京精神，“厚德”已成為北京精神的品質(zhì)。“十二五”期間，我們要堅(jiān)持“育人為本，德育為先”的理念，深入推進(jìn)素質(zhì)教育，全面提升研究生培養(yǎng)質(zhì)量，為社會(huì)輸送符合我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的高層次醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙淑芳,梁翠萍.醫(yī)學(xué)研究生心理健康現(xiàn)狀及其相關(guān)因素的研究展[J].河北醫(yī)藥,2011,33(24):3792-3793

[2]王穎.新時(shí)期如何加強(qiáng)研究生德育教育探析[J].基礎(chǔ)理論研討,2011,7:435

第2篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)；研究生英語(yǔ)；教學(xué)策略

中圖分類號(hào)：G4

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

doi：10.19311/ki.16723198.2016.13.077

0 引言

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)在工作中占的比重日益加強(qiáng)，社會(huì)對(duì)高水平醫(yī)學(xué)英語(yǔ)人才的需求大大增加，但是受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響和其他一些因素的制約，我國(guó)的研究生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)效果并不盡如人意，培養(yǎng)出的人才醫(yī)學(xué)英語(yǔ)應(yīng)用能力很低，無(wú)法滿足時(shí)代的高要求。因此，為了趕上教育發(fā)展的需求，我們要對(duì)研究生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)進(jìn)行改革。

1 醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀分析

目前我國(guó)的研究生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)在課程設(shè)置、教學(xué)模式和手段以及教學(xué)內(nèi)容等方面都存在不合理的地方。

首先，在課程設(shè)置方面，我國(guó)大部分醫(yī)學(xué)院校研究生英語(yǔ)課程分為必修和選修兩種，開課時(shí)間為1-2個(gè)學(xué)期。有的醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的研究生英語(yǔ)課程實(shí)質(zhì)上就是本科大學(xué)英語(yǔ)的一種延續(xù)，主要分為精讀和聽力兩種，不涉及任何專業(yè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的內(nèi)容；也有的院校嘗試著開設(shè)了研究生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)寫作和口語(yǔ)課程，但是學(xué)時(shí)比重也都非常少。這種課程設(shè)置對(duì)提高研究生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)應(yīng)用能力收效甚微，因此，很多研究生畢業(yè)后的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)水平與入學(xué)前的差異并不是很顯著。

其次，在教學(xué)模式方面，有一些院校采用的是傳統(tǒng)的教學(xué)模式，在課堂上以教師為中心，師生互動(dòng)交流較少，學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性難以被激發(fā)，教學(xué)效果差；還有一些教師采用讓學(xué)生授課的方式，教師隨后指導(dǎo)點(diǎn)評(píng)。由于學(xué)生的英語(yǔ)基礎(chǔ)參差不齊，并不是每個(gè)學(xué)生都能準(zhǔn)確的把教學(xué)內(nèi)容講清楚，突出教學(xué)重點(diǎn)，并且單一的由同學(xué)講授，容易造成大家精力不集中的情況發(fā)生，因此這種教學(xué)模式有自身的弊端，不宜長(zhǎng)期采用。

再次，在教學(xué)內(nèi)容方面，很多院校的研究生英語(yǔ)課程的教材延續(xù)大學(xué)英語(yǔ)的內(nèi)容，只是增加了詞匯的學(xué)習(xí)。這種變相的重復(fù)教學(xué)不僅是對(duì)資源的浪費(fèi)，同時(shí)對(duì)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)能力的提高也沒(méi)有積極的促進(jìn)作用，會(huì)使學(xué)生逐漸失去學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，因此實(shí)踐意義不大。

2 醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生英語(yǔ)教學(xué)改革具體舉措

針對(duì)上面提出的醫(yī)學(xué)研究生英語(yǔ)教學(xué)中存在的問(wèn)題，各高校應(yīng)該根據(jù)本校研究生英語(yǔ)水平的實(shí)際情況，采取更高效的專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)模式。

各學(xué)校應(yīng)該構(gòu)建更合理的研究生英語(yǔ)課程體系。醫(yī)學(xué)院校的研究生英語(yǔ)課程設(shè)置應(yīng)該考慮到學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)，把英語(yǔ)和學(xué)生的專業(yè)進(jìn)行完美結(jié)合，提高學(xué)生的語(yǔ)用能力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)后英語(yǔ)水平和工作需求方面的完美銜接。所以，可以取消原有的研究生基礎(chǔ)英語(yǔ)課程或者對(duì)該門課程進(jìn)行學(xué)時(shí)壓縮，同時(shí)增加醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)課程的設(shè)置，可以開設(shè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)翻譯與寫作課程等醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)課程，豐富醫(yī)學(xué)院校研究生英語(yǔ)課程設(shè)置。

此外，在課堂授課過(guò)程中，教師應(yīng)該改變傳統(tǒng)的低效教學(xué)方式，采用師生、生生之間互動(dòng)性強(qiáng)的教學(xué)方法和模式，提高課堂上的教學(xué)效率。在全球大環(huán)境實(shí)行“翻轉(zhuǎn)課堂”的今天，這種新型教學(xué)模式已經(jīng)風(fēng)靡北美，并且自從2012年引入我國(guó)教育界以來(lái)，受到教育專家和教師的廣泛關(guān)注。雖然我國(guó)的“翻轉(zhuǎn)課堂”理論和實(shí)踐的研究距西方發(fā)達(dá)國(guó)家還有一定的差距，但是“翻轉(zhuǎn)課堂”這種教學(xué)模式的教學(xué)效果已經(jīng)得到廣大學(xué)者的認(rèn)可。“翻轉(zhuǎn)課堂”的教學(xué)模式即課前學(xué)生自學(xué)老師布置的教學(xué)視頻，并和小組成員完成預(yù)留任務(wù)；課上，由同學(xué)對(duì)老師布置的作業(yè)進(jìn)行小組陳述，組間開展討論，教師隨時(shí)點(diǎn)評(píng)和指導(dǎo)，并解答學(xué)生的疑問(wèn)。教師在課堂上起到引導(dǎo)者和監(jiān)督者的作用；課下，學(xué)生完成教師安排的一些鞏固所學(xué)知識(shí)的練習(xí)。在這些教學(xué)環(huán)節(jié)中，學(xué)生會(huì)在課前完成老師布置任務(wù)的過(guò)程中，逐漸增強(qiáng)自主學(xué)習(xí)意識(shí)，在課堂上更加積極的投入，提高學(xué)習(xí)效率，有利于教學(xué)效果的提高和個(gè)性化自主學(xué)習(xí)模式的形成。

3 結(jié)語(yǔ)

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)研究生英語(yǔ)教學(xué)效果已經(jīng)無(wú)法滿足時(shí)代和社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)人才的需求，因此我們應(yīng)該抓住全國(guó)英語(yǔ)教學(xué)改革的熱潮，采取更合理、更高效的教學(xué)模式和方法，提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)實(shí)用能力，進(jìn)而推動(dòng)研究生英語(yǔ)教學(xué)的不斷發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

第3篇

關(guān)鍵詞：藏醫(yī)學(xué)；研究生教育；院校教育；師承教育；新途徑

藏醫(yī)學(xué)的研究生教育，旨在培養(yǎng)出一大批具有堅(jiān)實(shí)、寬廣的藏醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)深入的專業(yè)知識(shí)，并具備一定的相關(guān)學(xué)科知識(shí)，了解本學(xué)科學(xué)術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，具有從事藏醫(yī)學(xué)科研、實(shí)驗(yàn)、教學(xué)及臨床能力的研究生。作為藏醫(yī)學(xué)教育的最高層次，藏醫(yī)學(xué)研究生教育的發(fā)展直接影響我國(guó)藏醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院在四川多民族的地域優(yōu)勢(shì)和成都中醫(yī)藥大學(xué)多學(xué)科的背景優(yōu)勢(shì)條件下，創(chuàng)建了包含本科、碩士、博士、博士后“一體化、多層次”的藏醫(yī)藥人才創(chuàng)新培養(yǎng)體系。在前期工作基礎(chǔ)上，民族醫(yī)藥學(xué)院結(jié)合研究生社會(huì)需求調(diào)研，緊緊圍繞提升教育教學(xué)質(zhì)量體系工作，努力探索藏醫(yī)藥研究生教育培養(yǎng)的創(chuàng)新途徑，開拓了多種教育渠道和教育資源，在為教學(xué)創(chuàng)新改革提供條件保障的同時(shí)，不斷完善各項(xiàng)制度和軟環(huán)境建設(shè)，取得了一定的成效。

1藏醫(yī)學(xué)研究生教育存在的主要問(wèn)題

我國(guó)開展藏醫(yī)藥研究生培養(yǎng)的高校有成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院，藏醫(yī)學(xué)院和青海大學(xué)藏醫(yī)學(xué)院。由于藏醫(yī)學(xué)研究生教育起步較晚，且各高校的情況各自不同，幾乎沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，目前都在探索最適合各自院校的培養(yǎng)模式。藏醫(yī)學(xué)研究生教育至今為止普遍存在的問(wèn)題，主要有以下幾個(gè)方面：導(dǎo)師素質(zhì)參差不齊，數(shù)量較少；生源比例單一，學(xué)緣結(jié)構(gòu)較差；科研、臨床教學(xué)能力不足；培養(yǎng)方向不能滿足社會(huì)需求等[1-2]。成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院在近幾年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)藏醫(yī)學(xué)研究生教育存在許多問(wèn)題[3]：一方面現(xiàn)代院校教育的大課堂，使得學(xué)生包括研究生很難有機(jī)會(huì)和時(shí)間對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行深入探討；加之在藏醫(yī)藥理論指導(dǎo)下的藏醫(yī)藥課程的特殊性，如成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院開設(shè)的研究生課程《晶珠本草選/概論》，之前未儲(chǔ)備該理論知識(shí)的研究生，即本科為其他專業(yè)的學(xué)生，就很難把握藏醫(yī)學(xué)立體、復(fù)雜、抽象的意象思維。因此，藏醫(yī)學(xué)研究生人才的培養(yǎng)和成長(zhǎng)大都需要經(jīng)歷一個(gè)漫長(zhǎng)的時(shí)期。另一方面，現(xiàn)代院校教育存在與名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承嚴(yán)重脫節(jié)的現(xiàn)象，這些名醫(yī)所在分散，學(xué)校、醫(yī)院、藥廠、私人診所和寺廟都有他們的身影，這導(dǎo)致許多寶貴的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)難以傳承和發(fā)揚(yáng)。藏醫(yī)藥的研究生人才相對(duì)匱乏，而民族醫(yī)藥的研究與開發(fā)又迫在眉睫。所以，如能縮短高水平藏醫(yī)人才的成長(zhǎng)途徑，對(duì)加快藏醫(yī)學(xué)的發(fā)展有重要的意義，對(duì)于人類治療高原病及其他疾病的意義不言而喻。

2藏醫(yī)學(xué)研究生教育發(fā)展新途徑的探索

2.1廣泛調(diào)研

確立藏醫(yī)學(xué)研究生人才培養(yǎng)目標(biāo)為了確立符合行業(yè)發(fā)展和時(shí)代社會(huì)需求的藏醫(yī)學(xué)研究生人才培養(yǎng)目標(biāo)，成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院通過(guò)多種形式先后對(duì)甘孜州、阿壩州州藏醫(yī)院和白玉縣、松潘縣、木里藏族自治縣、若爾蓋縣等部分縣（中）藏醫(yī)院；自治區(qū)藏醫(yī)院、藏醫(yī)藥研究院、藏醫(yī)學(xué)院；山南地區(qū)藏醫(yī)院、青海省藏醫(yī)院、藏醫(yī)學(xué)院；甘肅甘南地區(qū)藏醫(yī)院、藏醫(yī)藥研究院；山南地區(qū)藏藥廠、自治區(qū)藏藥廠、青海金訶藏藥、金珠藏藥等單位（除云南外的五省藏區(qū)的藏醫(yī)醫(yī)療、科研、藏藥企業(yè)）；四川德格縣德格印經(jīng)院、德格縣八邦寺等進(jìn)行了廣泛而深入的藏醫(yī)人才的社會(huì)需求和藏醫(yī)行業(yè)發(fā)展需求調(diào)研，并拜望、聆聽了著名藏醫(yī)專家阿嘎•旦科老師的意見，制定出培養(yǎng)藏醫(yī)基礎(chǔ)(思維-診療-傳承-藏文化)扎實(shí)，能夠到藏醫(yī)醫(yī)療、科研、藏藥企業(yè)、保健行業(yè)以及藏區(qū)基層行政管理崗位就業(yè)的并且具有一定發(fā)展?jié)撃艿牟蒯t(yī)學(xué)研究生人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

2.2采用專兼并用

引聘結(jié)合的方式構(gòu)建師資隊(duì)伍，突破師資短缺瓶頸近4年來(lái)，成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院在民族醫(yī)藥界，“網(wǎng)羅”了一批知名藏醫(yī)師、科研人員和學(xué)者作為特聘研究員，在特殊辦學(xué)條件下積極尋求多渠道援助，已采用“以專職教師為授課主體，輔以聘用兼職教師講座、授課、擔(dān)任導(dǎo)師”的師資隊(duì)伍建設(shè)模式，積極進(jìn)行師資隊(duì)伍建設(shè)。發(fā)揮地域和品牌優(yōu)勢(shì)，本著“雙贏”原則，聘任了藏醫(yī)專業(yè)兼職或客座教授10余名，迄今已請(qǐng)到了教學(xué)效果良好、在相應(yīng)領(lǐng)域具有一定學(xué)術(shù)地位的阿壩衛(wèi)校偉科主任醫(yī)師、康巴藏語(yǔ)衛(wèi)視編輯益西多吉、巴塘康寧寺住持堪布阿珠格西、阿壩州藏醫(yī)院華爾江主治醫(yī)師、藏醫(yī)學(xué)院藏醫(yī)系主任次仁教授、青海省藏醫(yī)院院長(zhǎng)昂青才旦教授、中科院西北高原生物研究所魏立新教授等為學(xué)生授課或講座，讓研究生通過(guò)與名師零距離接觸學(xué)習(xí)的方式提升藏醫(yī)學(xué)研究生的知識(shí)實(shí)際運(yùn)用能力。

3提升教育教學(xué)質(zhì)量體系完善各項(xiàng)制度和軟環(huán)境建設(shè)

3.1發(fā)揮地域優(yōu)勢(shì)

借鑒學(xué)校多重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展經(jīng)驗(yàn)完善軟環(huán)境建設(shè)在軟環(huán)境建設(shè)方面，成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院一方面積極利用甘孜、阿壩兩州自然、人文和醫(yī)療資源，組織學(xué)生在藏醫(yī)院臨床觀摩學(xué)習(xí)，并根據(jù)除藏醫(yī)院外，民間、寺廟也有眾多藏醫(yī)大師行醫(yī)的事實(shí)，對(duì)跟師觀摩對(duì)象不作限制，但在制度建設(shè)中，為學(xué)生制定了詳細(xì)而嚴(yán)格的學(xué)習(xí)記錄表格，觀摩學(xué)習(xí)記錄考核審查合格后方可計(jì)入學(xué)分，確保學(xué)習(xí)取得良好效果；一方面利用學(xué)校品牌優(yōu)勢(shì)，多次主辦大型學(xué)術(shù)會(huì)議，并鼓勵(lì)研究生積極參加全國(guó)各大學(xué)術(shù)會(huì)議、論壇和學(xué)術(shù)研討會(huì)，拓展視野，了解學(xué)科前沿動(dòng)態(tài)發(fā)展；另外，還與藏醫(yī)學(xué)院、青海大學(xué)藏醫(yī)學(xué)院、青海省藏醫(yī)院、中科院西北高原生物研究所等單位建立聯(lián)合培養(yǎng)平臺(tái)，為提高研究生培養(yǎng)軟環(huán)境提供了有利保障。

3.2圍繞培養(yǎng)目標(biāo)

構(gòu)建實(shí)效性較強(qiáng)的藏醫(yī)學(xué)研究生教育課程體系緊緊圍繞人才培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行了深入的研究并征詢了大量專家意見，成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院將藏醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的課程體系分為四個(gè)板塊（如圖1）：即專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)課程群、專業(yè)知識(shí)課程群、實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課程群、綜合創(chuàng)新知識(shí)課程群，其中專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程群均分為藏醫(yī)和相關(guān)醫(yī)學(xué)兩部分。課程的開設(shè)注重藏醫(yī)思維、傳承能力的培養(yǎng)，為藏醫(yī)臨床能力的培養(yǎng)提供了保障，多種形式的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課程是切實(shí)提高學(xué)生實(shí)踐能力的有力措施。研究生課程采用“因人制宜，因材施教”的原則，針對(duì)不同學(xué)生知識(shí)的掌握情況分為必修課和選修課，主要是專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)課程和專業(yè)知識(shí)課程，如必修課有《晶珠本草選/概論》《藏藥學(xué)選/概論》等，選修課有《藏文化基礎(chǔ)》《藏傳佛教基礎(chǔ)》等；而綜合創(chuàng)新知識(shí)課程和實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課程則主要體現(xiàn)在跟師學(xué)習(xí)過(guò)程中。由本科人才培養(yǎng)的探索中發(fā)現(xiàn)，在跟師學(xué)習(xí)中同時(shí)考慮到“家傳”和“寺廟”[4]因素，應(yīng)將二者融合在院校教育和師承教育中，增加人文精神因素在藏醫(yī)學(xué)研究生教育培養(yǎng)過(guò)程中的影響，以培養(yǎng)出智、法、能、德兼?zhèn)涞木哂形幕⒗碚摗⑴R床等藏醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的的現(xiàn)代復(fù)合型藏醫(yī)學(xué)人才。

3.3注重教學(xué)效果

健全教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督保障體系成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院教學(xué)督導(dǎo)委員會(huì)為了加強(qiáng)對(duì)培養(yǎng)過(guò)程各環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控，學(xué)院于2014年專門成立了成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院學(xué)位委員會(huì)，作為教學(xué)和培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)督的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定了《成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院研究生教學(xué)監(jiān)督和學(xué)位培養(yǎng)工作暫行辦法》，使學(xué)院教學(xué)培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)督工作進(jìn)入了制度化管理軌道。在研究生培養(yǎng)的過(guò)程中，委員會(huì)定期抽查研究生教學(xué)質(zhì)量及課題進(jìn)行程度，由研究生向委員會(huì)匯報(bào)課題進(jìn)展，并對(duì)委員會(huì)專家提出的問(wèn)題，及時(shí)解決或糾正，最終由委員會(huì)專家給出綜合意見反饋給學(xué)院，作為研究生培養(yǎng)的考核之一。

3.4以信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)為突破口

搭建科研信息平臺(tái)提高研究生獲取和運(yùn)用信息的能力由于藏醫(yī)學(xué)學(xué)科自身的特點(diǎn)，在現(xiàn)代教育院校教育下培養(yǎng)出來(lái)的藏醫(yī)學(xué)研究生存在知識(shí)面不寬，專業(yè)領(lǐng)域過(guò)窄，知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要；同時(shí)加上專業(yè)相關(guān)的信息量不足，信息利用滯后，造成許多科研僅停留在低層次研究水平上，創(chuàng)新、超越甚少。成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院通過(guò)新一代的信息基礎(chǔ)設(shè)施搭建科研信息平臺(tái)，在培養(yǎng)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)人力、數(shù)據(jù)、計(jì)算、網(wǎng)絡(luò)通信、儀器設(shè)備等資源的全面共享，培養(yǎng)出具有更強(qiáng)的獲取信息的能力、整合和評(píng)價(jià)信息的能力、綜合運(yùn)用信息能力的研究生，推動(dòng)藏醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究進(jìn)展與創(chuàng)新。

4討論

成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院經(jīng)過(guò)多年探索[5]，正在進(jìn)行藏醫(yī)學(xué)本科人才教育的改革嘗試（成都中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)改革重點(diǎn)項(xiàng)目“融合師承、家傳和寺廟等社會(huì)教育資源的特色藏醫(yī)學(xué)本科人才培養(yǎng)模式探索”），首次提出“院校-師承-家傳-寺廟”四位一體的人才培養(yǎng)新模式，突出師承教育、家傳教育和寺廟教育的特色藏醫(yī)思維和藏族文化，變單純的知識(shí)灌注為藏醫(yī)思維提升及藏族文化儲(chǔ)備的訓(xùn)練，從提高學(xué)生的綜合素質(zhì)入手來(lái)完善藏醫(yī)學(xué)本科的院校教育。在研究生教育方面，學(xué)院考慮將“家傳”和“寺廟”因素加入藏醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)計(jì)劃，為培養(yǎng)合格的藏醫(yī)學(xué)研究生提供軟環(huán)境支持。藏醫(yī)學(xué)的研究生教育在全國(guó)尚屬起步時(shí)期，在某些方面雖然可以借鑒中醫(yī)學(xué)研究生教育的經(jīng)驗(yàn)，但藏醫(yī)學(xué)自身的民族文化特色如佛學(xué)思想和天文歷算等的教育培養(yǎng)，同樣需要重視；在藏醫(yī)學(xué)研究生的科研和臨床培養(yǎng)方面，必須要增加硬件條件的建設(shè)，如臨床培養(yǎng)基地、科研實(shí)驗(yàn)基地等，但這并不是短期可以實(shí)現(xiàn)的。適合各高校的藏醫(yī)學(xué)研究生教育發(fā)展模式還需不斷探索。成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院的藏醫(yī)學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)雖然不夠深厚，但作為藏醫(yī)藥高等教育的承擔(dān)者之一，通過(guò)教育改革的方法不斷提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)社會(huì)和時(shí)代需要的藏醫(yī)藥人才，從始至終都是學(xué)院研究生教育的中心和重點(diǎn)。在未來(lái)的工作中，學(xué)院將繼續(xù)利用學(xué)校的多重點(diǎn)學(xué)科背景、藏醫(yī)藥師資力量和區(qū)域優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮藏醫(yī)藥教學(xué)科研特色，不斷提升教育教學(xué)質(zhì)量體系，在穩(wěn)步推動(dòng)教學(xué)體制改革的基礎(chǔ)上，繼續(xù)探索創(chuàng)新，推動(dòng)藏醫(yī)藥研究生教育事業(yè)蓬勃發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]陶曉華，索朗次仁，央嘎，等.藏醫(yī)藥研究生教育現(xiàn)狀、存在問(wèn)題及發(fā)展對(duì)策———以藏醫(yī)學(xué)院為例[J].中醫(yī)教育，2015，34(3):9-11，33.

[2]次央.藏醫(yī)藥人才培養(yǎng)與醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的關(guān)系[J].科技，2014，(4):52-53.

[3]黃曉芹，澤翁擁忠，降擁四郎，等.當(dāng)代藏醫(yī)高校人才培養(yǎng)體系構(gòu)建的意義及問(wèn)題淺析[J].民族教育研究，2014，25(1):27-30.

[4]史華，周瀚光.藏傳佛教對(duì)藏族醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的作用與影響[J].中醫(yī)藥文化，2014，(5):42-47.

第4篇

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；創(chuàng)新性

[中圖分類號(hào)]R181.3+3　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B　[文章編號(hào)]1674-4721(2010)01(b)-133-02

近年來(lái)，科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)促進(jìn)了生命科學(xué)的蓬勃發(fā)展。生命科學(xué)已經(jīng)體現(xiàn)出信息化、網(wǎng)絡(luò)化及學(xué)科之間高度交叉、滲透和融合的特點(diǎn)，成為了21世紀(jì)的主導(dǎo)技術(shù)力量。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)作為生命科學(xué)重要的前沿學(xué)科之一，其面貌也發(fā)生了翻天覆地的變化，許多新理論和新技術(shù)滲透到檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的各個(gè)領(lǐng)域，成為醫(yī)學(xué)生，尤其是高等醫(yī)學(xué)院校檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生必須掌握的重要學(xué)科。我們?cè)诳偨Y(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，就醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了研究與探索。旨在進(jìn)一步提高教學(xué)能力，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中能夠加深基本理論的掌握，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和科研能力，為將來(lái)的檢驗(yàn)和科研工作打好基礎(chǔ)。

1　提高教師自身素質(zhì)，注重基礎(chǔ)知識(shí)的傳授

沒(méi)有高素質(zhì)的教師就沒(méi)有高素質(zhì)的人才。提高教師自身素質(zhì)是做好教學(xué)工作的需要，也是時(shí)代的需要。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，也是一門臨床醫(yī)學(xué)課程，是遺傳學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的邊緣學(xué)科Cq。因此，傳授醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的教師不僅要熟練掌握分子生物學(xué)的技能操作，還要兼具臨床醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)。只有這樣，才能對(duì)疾病的臨床癥狀、發(fā)病機(jī)制和鑒別診斷等理解和描述得較為詳盡。另外，隨著人類基因組計(jì)劃的不斷推進(jìn)，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí)發(fā)展迅猛，新知識(shí)、新概念、新技術(shù)、新理論層出不窮，而教科書本身存在著滯后性，很難真正反映出本學(xué)科研究的最新進(jìn)展，所以只有不斷地充實(shí)豐富教學(xué)內(nèi)容，更新教學(xué)理念，優(yōu)化教學(xué)手段，注重實(shí)用性教學(xué)，才能不斷提高教學(xué)效果。同時(shí)，一支高水平、高素質(zhì)的師資隊(duì)伍，還要首先強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的教育。基礎(chǔ)知識(shí)及理論是一切科學(xué)研究和臨床實(shí)踐的根源。任何科學(xué)研究都應(yīng)該建立在扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)之上，否則科學(xué)研究就如同無(wú)源之水、無(wú)本之木，難以開展和持續(xù)。所以，一開始就要對(duì)學(xué)生開展基礎(chǔ)知識(shí)的教育，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)知識(shí)和理論的重要性，為以后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)做好準(zhǔn)備。

2　堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生興趣

素質(zhì)教育是當(dāng)前學(xué)生教育的主流，在任何教學(xué)過(guò)程中都應(yīng)該始終貫穿這一理念，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，真正掌握發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。已有的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生對(duì)遺傳學(xué)的基本知識(shí)、原理尚有一定的了解，但在實(shí)際運(yùn)用方面卻存在較大的差距。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式是老師講、學(xué)生做，事先由老師準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)材料，寫好詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)步驟，學(xué)生先聽老師講解實(shí)驗(yàn)的原理、方法、步驟，然后按部就班地完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，這樣的模式容易導(dǎo)致學(xué)生思維僵化，動(dòng)手能力下降。一些學(xué)生甚至對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容一無(wú)所知，在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中機(jī)械地按照實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行操作。無(wú)暇觀察實(shí)驗(yàn)過(guò)程，更不能分析、解決實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，嚴(yán)重影響了實(shí)驗(yàn)質(zhì)量。針對(duì)這一問(wèn)題，應(yīng)該轉(zhuǎn)換教學(xué)理念。努力實(shí)行“學(xué)生為主體”的原則，對(duì)他們適當(dāng)加以引導(dǎo)，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。實(shí)驗(yàn)進(jìn)行之前，可以讓學(xué)生自己親自準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材和試劑。其次是酶的質(zhì)和量，有一些來(lái)源的酶易出現(xiàn)非特異條帶，而另一來(lái)源的酶則不出現(xiàn)，酶的量過(guò)多有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)非特異性擴(kuò)增。那么對(duì)這些原因的分析過(guò)程中，適當(dāng)?shù)丶ぐl(fā)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的興趣，安排充足的時(shí)間鼓勵(lì)他們逐個(gè)排除可疑原因，可以通過(guò)減少酶的量或更換另一來(lái)源的酶、降低引物量、適當(dāng)增加模板量、減少循環(huán)次數(shù)、適當(dāng)提高退火溫度等對(duì)策，親自找到問(wèn)題的解決方法。

3　開拓進(jìn)取，創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的探索與嘗試

實(shí)驗(yàn)教學(xué)在醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)教育中占有極其重要的地位，是課程教學(xué)的一個(gè)重要部分。授課方面，實(shí)驗(yàn)教學(xué)首先要注重學(xué)生發(fā)散思維能力的培養(yǎng)。在實(shí)驗(yàn)課上，教師的講解要少而精，要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，啟發(fā)他們思考問(wèn)題、鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)不同觀點(diǎn)及不同結(jié)果進(jìn)行討論。

第5篇

研究生思想教育是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的重要組成部分，作為研究生思想教育管理的承擔(dān)者，本文將探討其中存在的問(wèn)題，并對(duì)新時(shí)期研究生思想道德教育做出了新的思考。從理論層面深入探討提高醫(yī)學(xué)研究生思想教育方法的可行性，從思想層面積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，從實(shí)踐層面嚴(yán)格督促研究生以良好醫(yī)德為準(zhǔn)則，將思想教育落實(shí)到臨床學(xué)習(xí)工作中。力圖促進(jìn)臨床研究生教育事業(yè)的不斷發(fā)展。

關(guān)鍵詞：

住院醫(yī)師；規(guī)范化培訓(xùn)；研究生；思想教育

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才的必經(jīng)途徑，在繼續(xù)教育中起承前啟后的重要作用[1]。我院作為吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)院，自2012年開始實(shí)行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)和住院醫(yī)師培訓(xùn)并軌的培養(yǎng)模式，此次并軌的最大優(yōu)勢(shì)是參與培訓(xùn)的專業(yè)學(xué)位研究生在達(dá)到畢業(yè)條件并培訓(xùn)合格之后可獲得四證(畢業(yè)證書、學(xué)位證書、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書和專科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)合格證書)，畢業(yè)后即可行醫(yī)，大大提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量和效益。然而,住院醫(yī)師大多是剛走出校門的本科生、研究生,他們對(duì)前途充滿信心,思想活躍,工作積極,渴望成才。但他們對(duì)當(dāng)今社會(huì)出現(xiàn)的各種不良思潮、錯(cuò)誤觀念缺少應(yīng)有的免疫力。因此,加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師的思想道德教育,幫助他們建立正確的人生觀、價(jià)值觀和倫理觀,顯得更為迫切[2]。我院一向非常重視臨床醫(yī)學(xué)研究生的思想道德教育工作,并一直探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與研究生思想道德教育的有機(jī)結(jié)合,經(jīng)過(guò)兩年的實(shí)踐,取得了較好的效果。

一、管理者的教育引導(dǎo)

1.思想教育學(xué)習(xí)討論會(huì)

傳統(tǒng)的思想教育形式往往存在單一、枯燥且脫離實(shí)際等缺點(diǎn)，通過(guò)近年來(lái)的探索，我院積極開展以討論會(huì)為形式的思想政治教育模式，管理者可以結(jié)合教育部臨床專業(yè)研究生培養(yǎng)以及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)文件精神進(jìn)行教育引導(dǎo)，定期開展思想教育相關(guān)主題的學(xué)習(xí)討論會(huì)，以小組分組討論形式開展，系統(tǒng)討論醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)倫理等方面思想教育問(wèn)題和體會(huì)，研究生也可以結(jié)合自身體會(huì)進(jìn)行學(xué)習(xí)交流，師生互動(dòng)，不斷明確醫(yī)德醫(yī)術(shù)的重要性，嚴(yán)格要求自己，醫(yī)術(shù)上精益求精，思想上不斷完善，態(tài)度上積極熱情。從理論和實(shí)踐兩個(gè)層面提升自身思想道德水平，將良好的醫(yī)德醫(yī)術(shù)內(nèi)化為自覺遵守的準(zhǔn)則，在平常學(xué)習(xí)工作中不斷踐行。

2.入科前集中培訓(xùn)

我院對(duì)進(jìn)入臨床的研究生入科之前實(shí)行集中培訓(xùn)，近年來(lái)，共培育研究生1123人次主要針對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)素質(zhì)、科研能力等多個(gè)方面。通過(guò)集中的學(xué)習(xí)和活動(dòng)使他們明確醫(yī)生的社會(huì)責(zé)任和義務(wù)，提高自身思想道德與倫理道德水平，加深對(duì)基層醫(yī)療工作的認(rèn)識(shí)和了解，努力將自己培養(yǎng)成社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)所需要的醫(yī)學(xué)事業(yè)接班人。培訓(xùn)主要包括以下三方面內(nèi)容[3]：(1)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育：促使研究生在臨床實(shí)際工作中對(duì)本職工作和患者保持很高的熱情和責(zé)任感；(2)臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)：掌握相關(guān)的臨床操作技能可以使研究生盡快適應(yīng)臨床工作，得心應(yīng)手，樹立自信心；(3)醫(yī)療法律法規(guī)普及：使研究生知法懂法，自覺遵守各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。

3.醫(yī)學(xué)道德教育課程

將思想道德作為一門研究生必修的醫(yī)學(xué)道德教育課程，挖掘誠(chéng)信道德的典型事例[4]，闡述醫(yī)德失范的真實(shí)案例，并在學(xué)習(xí)結(jié)束后對(duì)研究生進(jìn)行理論考核，考核主要從社會(huì)公德、集體主義、職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)患處理等方面進(jìn)行，滿分100分，結(jié)果上報(bào)研究生辦公室從理論層面對(duì)其領(lǐng)悟程度進(jìn)行考查，針對(duì)思想道德考試不合格的同學(xué)進(jìn)行進(jìn)一步深刻教育。借助這種方式,督促研究生重視學(xué)術(shù)道德，提高研究生的思想道德認(rèn)識(shí)。

二、導(dǎo)師的監(jiān)督指導(dǎo)

1.導(dǎo)師言傳身教

教師被譽(yù)為“人類靈魂的工程師”，導(dǎo)師的思想道德、處世哲學(xué)、治學(xué)態(tài)度以及成才經(jīng)歷都會(huì)對(duì)研究生產(chǎn)生影響。導(dǎo)師是研究生思想道德教育工作的第一責(zé)任人，不僅要在學(xué)習(xí)和生活上關(guān)心自己的學(xué)生，還要的是在思想上對(duì)他們加強(qiáng)引導(dǎo)。我院積極在研究生入學(xué)前組織研究生導(dǎo)師參與德育課程的教學(xué)，提高導(dǎo)師的思想道德教育工作的能力，還把它作為遴選和考核導(dǎo)師的重要指標(biāo)，強(qiáng)化了導(dǎo)師在研究生思想教育工作的重要作用。通過(guò)導(dǎo)師的言傳身教為研究生樹立高尚醫(yī)德高超醫(yī)術(shù)的榜樣，對(duì)研究生思想教育起到潛移默化的作用。

2.師生交流會(huì)

研究生導(dǎo)師應(yīng)定期和自己的研究生進(jìn)行交流，加強(qiáng)溝通，關(guān)注研究生思想動(dòng)態(tài)，針對(duì)研究生生活和學(xué)習(xí)上的困惑進(jìn)行指導(dǎo)教育，并定期舉辦師生經(jīng)驗(yàn)交流討論會(huì)，近幾年，我院共舉辦院級(jí)師生交流會(huì)5次，參與人數(shù)約800人，會(huì)上師生之間暢所欲言，在鼓勵(lì)研究生加強(qiáng)臨床技能，樹立良好醫(yī)德，促進(jìn)良好醫(yī)風(fēng)等方面具有積極作用。

3.學(xué)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)

導(dǎo)師定期組織研究生參加醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)，例如：填寫活動(dòng)內(nèi)容通過(guò)這些活動(dòng)，調(diào)動(dòng)研究生鉆研醫(yī)學(xué)的熱情和積極性，養(yǎng)成良好的學(xué)術(shù)習(xí)慣,在不知不覺中樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

三、研究生的自我教育

1.加強(qiáng)自身道德修養(yǎng)

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響下,傳統(tǒng)的價(jià)值觀念受到?jīng)_擊,講求利益,名利并重的價(jià)值觀正在逐漸形成,而且在一部分研究生的心目中已是根深蒂固。醫(yī)院是救死扶傷、保障人民生命健康的重要行業(yè),臨床科室直接服務(wù)于病人,與病人的生命健康息息相關(guān),因此,我們?cè)谂R床研究生教學(xué)中始終貫穿:在對(duì)病人實(shí)施醫(yī)療服務(wù)中,要求高尚醫(yī)德與精良技術(shù)的結(jié)合,在診療工作中要求高度負(fù)責(zé),一絲不茍的精神[5]。為提高研究生自我道德修養(yǎng)，舉辦了多次講座和座談會(huì)，深入到學(xué)生的中間，了解與研究我院研究生道德情況，建立道德修養(yǎng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，有針對(duì)的提高研究生思想道德水平[6]，不斷自省，不斷總結(jié)自身不足。只有鍥而不舍、矢志不渝才能攀登醫(yī)學(xué)高峰，只有秉承踏實(shí)認(rèn)真、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度，獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)，才能成為一名白求恩似的醫(yī)務(wù)工作者，傳承白求恩精神。

2.加強(qiáng)自律

研究生管理者的教育引導(dǎo)及導(dǎo)師的監(jiān)督指導(dǎo)是他律，研究生自身的反省和自覺遵守才是自律，提高研究生思想道德水平，歸根結(jié)底要靠研究生自身的努力。思想道德教育只有通過(guò)研究生內(nèi)化為自我要求、自我約束，才能真正達(dá)到目的,實(shí)現(xiàn)從他律到自律升華。近年來(lái)，我院進(jìn)行關(guān)于醫(yī)學(xué)研究生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我管理的講座2次，著重于將良好醫(yī)德規(guī)范內(nèi)化于心，并將其固化于行，做到知行合一，做一名具備良好醫(yī)德醫(yī)術(shù)的合格醫(yī)師，這正是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的真正意義所在。

四、建立完善的思想教育體系

1.出版相關(guān)學(xué)習(xí)教材

相關(guān)醫(yī)學(xué)教育工作者應(yīng)結(jié)合當(dāng)前住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床專業(yè)研究生并軌的特點(diǎn)[7]，參與出版相關(guān)思想教育的學(xué)習(xí)教材2本，作為管理者、導(dǎo)師和研究生的學(xué)習(xí)依據(jù)和理論參考。

2.成立考核小組

成立了相關(guān)考核小組，建立合理的評(píng)價(jià)體系，包括，針對(duì)思想教育形成完善的考核機(jī)制，定期對(duì)相關(guān)規(guī)范化培訓(xùn)的研究生進(jìn)行學(xué)習(xí)教育，并組織考核評(píng)估，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異的研究生給予表彰，對(duì)表現(xiàn)不佳的給予繼續(xù)教育，努力使其達(dá)到教育的目標(biāo)要求。

五、效果與體會(huì)

1.結(jié)果

我院通過(guò)規(guī)范系統(tǒng)的學(xué)習(xí)、評(píng)價(jià)、教育、反饋，對(duì)提高研究生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)倫理、思想政治，自我修養(yǎng)等方面水平有積極作用。通過(guò)組織多次講座，加強(qiáng)與研究生、導(dǎo)師之間深切的交流，了解研究生思想政治水平、發(fā)現(xiàn)和解決思想道德建設(shè)中存在的問(wèn)題。切實(shí)的踐行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)研究生思想教育管理的有效路徑，在促進(jìn)我院研究生思想政治水平提高方面取得了令人滿意的結(jié)果。

2.體會(huì)

完善的臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)是一門技術(shù)與人文相結(jié)合的醫(yī)學(xué)，而醫(yī)學(xué)人文思想和理念的形成離不開醫(yī)學(xué)思想道德教育。醫(yī)學(xué)研究生是未來(lái)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)和醫(yī)療工作的骨干力量，對(duì)其醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)應(yīng)該有著更高的要求。多年來(lái)我院一直努力探索醫(yī)學(xué)研究生思想教育管理的新思路和新方法，力求充分發(fā)揮管理者、導(dǎo)師和研究生自身的作用，提高參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的思想道德水平，增強(qiáng)其責(zé)任感和使命感，促成臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有效銜接,為國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送越來(lái)越多的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。

作者：徐廣軍 劉忠玲 孫小雪 汪麗 單位：吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

[1]陳旻敏.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合的可行性探討[J].研究生教育,2011(9):118-119.

[2]王國(guó)棟,劉新元.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中人文思想[J].2013(20):351-352.

[3]趙美玉,李強(qiáng).臨床醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的思想教育和管理研究[J].德育研究,2010,(30):65-66.

[4]時(shí)玉平,李純輝,付偉,麻吉河.研究生學(xué)術(shù)道德、學(xué)術(shù)誠(chéng)信教育探討[J].現(xiàn)代企業(yè)教育,2011(21):126-127.

[5]何珂.淺談住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中醫(yī)學(xué)倫理教育[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2011(25):11-14.

第6篇

提升醫(yī)學(xué)教育水平，培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才，是我國(guó)在改革不斷深化新時(shí)期下的重要課題。研究比較中美醫(yī)學(xué)院校建制、醫(yī)學(xué)教育體系構(gòu)成、醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)環(huán)節(jié)以及醫(yī)學(xué)人文品質(zhì)等方面的差異，提出對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的改進(jìn)措施，對(duì)于我國(guó)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)和醫(yī)療的整體水平提升有積極意義。

關(guān)鍵詞:

醫(yī)學(xué)教育;醫(yī)學(xué)院校;中美比較;診斷;治療

隨著我國(guó)改革的不斷深化和經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，大眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望不斷提高，社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)教育的探討也倍受重視和關(guān)注。借鑒西方發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)學(xué)教育經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)具備高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生，有利于我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量的整體提升和創(chuàng)新型國(guó)家的建設(shè)。美國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育是西方醫(yī)學(xué)教育的代表，近兩年，筆者通過(guò)走訪留學(xué)生、查閱文獻(xiàn)，并先后赴美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院、范德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行交流訪學(xué)，對(duì)美國(guó)的醫(yī)學(xué)教育體系有了深入認(rèn)識(shí)。本文通過(guò)比較研究中美兩國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育在建制、教育體系構(gòu)成、醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)環(huán)節(jié)以及醫(yī)學(xué)人文品質(zhì)等方面的差異，以期對(duì)我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育有所借鑒和啟示。

1中美醫(yī)學(xué)教育的比較與分析

1.1中美醫(yī)學(xué)院校的體制存在差別

中美醫(yī)學(xué)院校在建設(shè)、籌資和管理等方面存在較大差異。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，美國(guó)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)院127所，其中州立76所，私立51所，而我國(guó)醫(yī)學(xué)院校均由政府建設(shè)。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校經(jīng)費(fèi)來(lái)源主要包括有償服務(wù)、研究經(jīng)費(fèi)、政府撥款和校友捐贈(zèng)等，籌資能力較強(qiáng)，而政府撥款則是我國(guó)醫(yī)學(xué)院校較為主要且單一的經(jīng)費(fèi)來(lái)源。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校的質(zhì)量評(píng)估主要由非政府的第三方組織高等醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)進(jìn)行，聯(lián)邦和州政府通過(guò)教育撥款和科研資助等形式對(duì)各醫(yī)學(xué)院校略加影響，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校由政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，全國(guó)實(shí)行基本一致的學(xué)制和課程［1］。從上述方面可以看出，中美醫(yī)學(xué)院校在辦學(xué)性質(zhì)和宗旨上存在本質(zhì)差異。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校實(shí)行“精英教育”，旨在提高醫(yī)學(xué)高等教育水平和質(zhì)量，院校具有很大的自，可以自主調(diào)整辦學(xué)方向，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，因此具有鮮明的特色和較強(qiáng)的靈活性。我國(guó)醫(yī)學(xué)院校推行“大眾化”教育，旨在在較短周期內(nèi)培養(yǎng)能滿足于廣大人民群眾需求的醫(yī)藥衛(wèi)生工作者，但受制于院校隸屬關(guān)系的差別，或由于區(qū)域間的政策差異造成的資源分配不均衡，較容易導(dǎo)致不同醫(yī)學(xué)院校間辦學(xué)質(zhì)量和學(xué)術(shù)水平出現(xiàn)差異。值得指出的是，這一差異從根本上是由中美兩國(guó)社會(huì)發(fā)展階段和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平所決定的，都在特定的歷史時(shí)期內(nèi)適應(yīng)了本國(guó)國(guó)情。

1.2中美醫(yī)學(xué)教育體系存在差別

美國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育體系較為完整性，通常由“院校醫(yī)學(xué)教育”、“畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育”和“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”三部分組成。其醫(yī)學(xué)教育起點(diǎn)較高，報(bào)考考生須完成4年大學(xué)本科學(xué)習(xí)且修過(guò)醫(yī)學(xué)預(yù)科教育課程，通過(guò)醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試后才能就讀。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校教學(xué)大綱為4年制，成績(jī)合格者授予醫(yī)學(xué)博士(medicaldoctor，M.D.)學(xué)位。M.D.的學(xué)習(xí)課程與醫(yī)師執(zhí)照考試掛勾，學(xué)生在前2年學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，結(jié)束后要參加執(zhí)照考試的第一部分，后2年進(jìn)入教學(xué)醫(yī)院，臨床課程、見習(xí)和實(shí)習(xí)結(jié)合在一起，結(jié)束后參加執(zhí)照考試的第二部分，合格后才具有申請(qǐng)住院醫(yī)生的資格。M.D.畢業(yè)后須經(jīng)過(guò)年限不等的培訓(xùn)(包括住院醫(yī)師培訓(xùn)和專科醫(yī)師培訓(xùn)等)，完成執(zhí)照考試的第三部分后方可獲得行醫(yī)執(zhí)照。美國(guó)對(duì)繼續(xù)教育的重視程度較高，法律規(guī)定醫(yī)生須接受知識(shí)更新教育和考核，合格后才能獲準(zhǔn)更新執(zhí)照［2］。相比之下，歷史原因造成我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育體系建設(shè)相對(duì)滯后，“院校醫(yī)學(xué)教育”的學(xué)制和培養(yǎng)模式較為復(fù)雜，主要有五年制臨床本科、八年制本碩博一貫制、三年制臨床型或科研型碩士、三年科研型博士等。“畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育”和“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”較為薄弱松散，我國(guó)的醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)后工作1年以上即可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，醫(yī)學(xué)碩士、博士在讀期間只要有單位掛靠，也可以申請(qǐng)考試，通過(guò)后即可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療工作。醫(yī)學(xué)教育體系所導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的差別較為明顯。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)模式要求所有具備行醫(yī)執(zhí)照的醫(yī)生都有在大型教學(xué)醫(yī)院的從業(yè)經(jīng)歷，保證了醫(yī)生都具備較為扎實(shí)的臨床功底和較為一致的專業(yè)水準(zhǔn)。對(duì)基礎(chǔ)科研感興趣的醫(yī)學(xué)生在校期間還可申請(qǐng)攻讀生物醫(yī)學(xué)哲學(xué)博士學(xué)位(philosophiaedoc-tor，Ph.D.)，畢業(yè)獲得M.D.和Ph.D.的雙學(xué)位。雙學(xué)位博士除了臨床知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)以外，還需要在實(shí)驗(yàn)室接受長(zhǎng)時(shí)間的基礎(chǔ)科研訓(xùn)練，發(fā)表一定質(zhì)量的科研論文后才能獲得學(xué)位［3］。相比而言，我國(guó)醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的本科畢業(yè)生現(xiàn)階段通常難以滿足社會(huì)實(shí)際需求，且不同院校培養(yǎng)的畢業(yè)生水平差別較大。在研究生層面，由于我國(guó)醫(yī)學(xué)碩士研究生分為學(xué)術(shù)型和專業(yè)型，學(xué)術(shù)型研究生階段進(jìn)行科研的同時(shí)，往往不能兼顧臨床技能的訓(xùn)練，畢業(yè)后存在到了臨床“不會(huì)看病”的問(wèn)題，而專業(yè)型研究生雖然臨床技能嫻熟，但由于缺乏基本的科研培訓(xùn)，創(chuàng)新能力難以提升。

1.3中美醫(yī)學(xué)教育實(shí)施的各環(huán)節(jié)存在差異

首先，中美醫(yī)學(xué)院校的生源存在差異。如前文所述，美國(guó)醫(yī)學(xué)院學(xué)生的入學(xué)條件嚴(yán)苛，只有成績(jī)拔尖、素質(zhì)全面的本科畢業(yè)生才能通過(guò)，相當(dāng)于研究生教育。從醫(yī)學(xué)生的角度來(lái)講，他們?cè)趯W(xué)醫(yī)前就接受了高等教育知識(shí)體系的訓(xùn)練，并選修了醫(yī)學(xué)相關(guān)課程，保證了在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院后對(duì)生命科學(xué)的認(rèn)識(shí)和理解更加深刻。可以說(shuō)，在美國(guó)上醫(yī)學(xué)院絕非一時(shí)沖動(dòng)的想法，而是經(jīng)過(guò)深思熟慮的決定，學(xué)生的穩(wěn)定性和成熟度也更好。相比而言，我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校直接招收高中畢業(yè)生，由于每年招生數(shù)量較多，競(jìng)爭(zhēng)不太激烈。尤其在近年，醫(yī)學(xué)院校報(bào)考人數(shù)還有逐年下滑的趨勢(shì)。對(duì)于我國(guó)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，多數(shù)人在填報(bào)高考志愿時(shí)對(duì)于未來(lái)職業(yè)的認(rèn)識(shí)度和責(zé)任感并無(wú)感性認(rèn)識(shí)，以致在今后求學(xué)時(shí)遇到困難和挫折容易失去耐心和熱情。其次，中美醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)資源和手段存在差別。在課程設(shè)置上，美國(guó)醫(yī)學(xué)教育將基礎(chǔ)課程進(jìn)行學(xué)科間交叉整合并集中安排授課，不僅能減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)，更能促使學(xué)生從多個(gè)角度客觀、整體地學(xué)習(xí)和思考，知識(shí)體系搭建得更為牢固。美國(guó)醫(yī)學(xué)教育還注重基礎(chǔ)與臨床學(xué)科間的聯(lián)系，在基礎(chǔ)學(xué)科教學(xué)中密切聯(lián)系臨床，在臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)中繼續(xù)強(qiáng)化基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)。臨床實(shí)習(xí)時(shí)，科目設(shè)置除“內(nèi)、外、婦、兒”等常規(guī)科目外，還設(shè)置了急診醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)和家庭社會(huì)醫(yī)學(xué)等科目，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變［4］。在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育體系中，基本框架仍然遵循著基礎(chǔ)、臨床、實(shí)習(xí)的“三部曲”，三個(gè)階段過(guò)分明確和獨(dú)立，加之學(xué)科界限明顯，把完整的人體和生命現(xiàn)象人為地割裂，醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程感覺較為枯燥，也難以對(duì)醫(yī)學(xué)體系形成綜合、整體的認(rèn)識(shí)。再者，中美醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)目標(biāo)設(shè)定存在差異。美國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育一方面強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)在高校或醫(yī)院中兼具基礎(chǔ)性與臨床性的專門醫(yī)學(xué)人才，另一方面強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)科研機(jī)構(gòu)的研究者和傳播知識(shí)的醫(yī)教人員，目標(biāo)設(shè)定較為清晰，能夠充分滿足社會(huì)的需求［5］。我國(guó)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的目標(biāo)較為模糊，按教學(xué)目標(biāo)要求，本科畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備較為基本的臨床技能，但實(shí)際情況卻無(wú)法滿足醫(yī)院需求，促使畢業(yè)生紛紛考研。而我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)業(yè)培養(yǎng)本科化，課程設(shè)置專業(yè)化，過(guò)于強(qiáng)調(diào)專業(yè)性的學(xué)習(xí)訓(xùn)練，導(dǎo)致研究生知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，綜合能力不足。部分醫(yī)院的專業(yè)培養(yǎng)并未能融入臨床實(shí)踐，甚至有些學(xué)生僅會(huì)做課題寫文章而與臨床脫節(jié)較嚴(yán)重，導(dǎo)致臨床能力較差。此外，中美醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)手段和方法存在差異。美國(guó)醫(yī)學(xué)院較早開展標(biāo)準(zhǔn)化病人和計(jì)算機(jī)模擬系統(tǒng)等現(xiàn)代化的教學(xué)手段。在我國(guó)醫(yī)學(xué)院校，受制于發(fā)展水平和經(jīng)費(fèi)投入等客觀條件限制，教學(xué)手段相對(duì)落后。美國(guó)醫(yī)學(xué)院校中已普及“以問(wèn)題為中心的學(xué)習(xí)方法(PBL)”和“以社區(qū)為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法(CBL)”等教育方法。這些教學(xué)方法能發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)學(xué)生解決問(wèn)題的能力，對(duì)學(xué)生的批判性和創(chuàng)造性思維的訓(xùn)練也有所裨益［6］。我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校現(xiàn)階段仍然維持傳統(tǒng)學(xué)科型的教學(xué)模式，注重課堂理論知識(shí)灌輸和基礎(chǔ)知識(shí)的掌握，使得我國(guó)培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生多是會(huì)考試的學(xué)生，忽略了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。最后，中美醫(yī)學(xué)院校在學(xué)業(yè)考核方面存在差異。美國(guó)每個(gè)醫(yī)學(xué)院都自主建立了考核體系，除了對(duì)讀寫綜合能力、與病人交流能力和標(biāo)準(zhǔn)化病人的評(píng)估，還需要評(píng)估學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)道德、醫(yī)療法規(guī)以及循證醫(yī)學(xué)等相關(guān)內(nèi)容的掌握情況。此外，還要評(píng)估學(xué)生對(duì)待病人的耐心程度和緊急狀態(tài)下對(duì)病人處置等能力［7］。我國(guó)醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生的考評(píng)通常是考多評(píng)少，以學(xué)生對(duì)基本知識(shí)、基本理論和基本技能的掌握程度考核為主，考核方法也較單一。此外，對(duì)醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)德人文等方面則較少考評(píng)，使得醫(yī)學(xué)生在走上工作崗位后不得不對(duì)這部分內(nèi)容重新補(bǔ)課。

1.4中美社會(huì)醫(yī)學(xué)人文品質(zhì)的差異

中美兩國(guó)教育體系的差異，以及兩國(guó)文化經(jīng)濟(jì)等國(guó)情方面的不同，直接反映在兩國(guó)醫(yī)學(xué)生在能力、個(gè)性、氣質(zhì)等方面。美國(guó)醫(yī)學(xué)生交流能力強(qiáng)，無(wú)論是同患者交流和與同事交往，都能夠從容應(yīng)對(duì)、侃侃而談。討論問(wèn)題時(shí)，美國(guó)醫(yī)學(xué)生常能提出不同見解，能夠有理有據(jù)的進(jìn)行辯論。在課題研究進(jìn)展匯報(bào)時(shí)，即便是進(jìn)展不多或者不順利，往往也能娓娓道來(lái)。我國(guó)的醫(yī)學(xué)生大多生澀靦腆，交流和溝通能力有所欠缺，和病人接觸時(shí)難以在短時(shí)間內(nèi)建立專業(yè)性和信任感。在學(xué)術(shù)場(chǎng)合，我國(guó)醫(yī)學(xué)生提問(wèn)和發(fā)言也不夠積極，反映出學(xué)生在校時(shí)這方面能力較少接受訓(xùn)練。美國(guó)醫(yī)學(xué)生的科研興趣和創(chuàng)新意愿強(qiáng)烈。在美國(guó)院校的實(shí)驗(yàn)室，假期經(jīng)常可以見到高中生來(lái)見習(xí)實(shí)驗(yàn)技術(shù)并參與學(xué)術(shù)活動(dòng)。由于學(xué)生較早接觸科研活動(dòng)，創(chuàng)新的理念也較為超前，使得他們與我國(guó)的同齡學(xué)生相比思維更活躍，求知欲和創(chuàng)新欲也更強(qiáng)。我國(guó)醫(yī)學(xué)生通常接觸科研較晚，往往在研究生階段才接受系統(tǒng)的科研訓(xùn)練。不少醫(yī)學(xué)生把臨床和科研對(duì)立起來(lái)，對(duì)科研活動(dòng)疲于應(yīng)付，實(shí)用主義明顯，創(chuàng)新的動(dòng)力和后勁都明顯不足。美國(guó)醫(yī)學(xué)生職業(yè)遠(yuǎn)景明晰，加之激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境以及入職后享有的豐厚薪酬和崇高的社會(huì)地位都使得醫(yī)學(xué)生精益求精、發(fā)奮學(xué)習(xí)，而我國(guó)的醫(yī)學(xué)生臨近畢業(yè)時(shí)往往境況較為窘迫，為尋找工作或升學(xué)等大費(fèi)周折，養(yǎng)家糊口頗有壓力，難以把所有精力投入到學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)中去。

2美國(guó)醫(yī)學(xué)教育的啟示

他山之石，可以攻玉。通過(guò)對(duì)中美醫(yī)學(xué)教育的比較，不難發(fā)現(xiàn)中美歷史、經(jīng)濟(jì)和文化等方面的差異決定了兩國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育發(fā)展的差距與差異。美國(guó)的醫(yī)學(xué)教育體系和模式中不乏值得我們學(xué)習(xí)與借鑒的方面。

2.1改革醫(yī)學(xué)院校體制，完善醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)

在當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和改革深化的機(jī)遇下，我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育改革模式應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)出向“政府宏觀管理，優(yōu)化資源配置，鼓勵(lì)自主辦學(xué)”的新體制模式轉(zhuǎn)變，從宏觀上推動(dòng)醫(yī)學(xué)院校質(zhì)量提升，突顯自身的特色與優(yōu)勢(shì)。在醫(yī)學(xué)教育體系結(jié)構(gòu)不均衡、不完善，一使得醫(yī)學(xué)院校在有限的時(shí)間內(nèi)負(fù)擔(dān)了過(guò)重的教育任務(wù)，因此必須進(jìn)一步優(yōu)化高等醫(yī)學(xué)教育體制，在加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)學(xué)院校教育;二是在缺乏完善的畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育的情況下，使得醫(yī)務(wù)人員過(guò)早地專業(yè)化、專科化，因此必須著力加強(qiáng)和完善畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育的制度建設(shè)。

2.2明確醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)，優(yōu)化醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式

醫(yī)學(xué)教育是終身教育，我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育實(shí)際上是短時(shí)期內(nèi)的高度專業(yè)化教育，雖在較短時(shí)期內(nèi)緩解了醫(yī)療資源短缺的狀況，但卻影響了對(duì)基礎(chǔ)教育的投入和對(duì)醫(yī)學(xué)生興趣潛能的培養(yǎng)。因此，我們亟需探索和設(shè)定適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)，適當(dāng)簡(jiǎn)化醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式，并提高醫(yī)學(xué)生相關(guān)待遇。我們可以參照美國(guó)的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式，明確不同年制、不同學(xué)制醫(yī)學(xué)生未來(lái)的職業(yè)發(fā)展方向，讓醫(yī)學(xué)生能根據(jù)自身興趣進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃，選擇不同的職業(yè)道路。

2.3改革教學(xué)方法，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合能力

在醫(yī)學(xué)教學(xué)中，我們應(yīng)當(dāng)秉承提升醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力、適應(yīng)能力和實(shí)踐能力的教育理念。應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床思維、創(chuàng)新思維和批判性思維的訓(xùn)練，培養(yǎng)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的能力。應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生盡早接觸臨床，為專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)提供感性環(huán)境。應(yīng)當(dāng)及時(shí)升級(jí)教學(xué)硬件，引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化病人和計(jì)算機(jī)模擬系統(tǒng)等方式進(jìn)行教學(xué)、訓(xùn)練和考核。應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的教育思想，推廣新型教學(xué)方法，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)職業(yè)道德教育及醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)課程建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的社會(huì)醫(yī)學(xué)能力，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展。

3結(jié)語(yǔ)

與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)醫(yī)學(xué)教育仍有較大的提升空間。可喜的是，近年來(lái)全國(guó)醫(yī)學(xué)院校都在積極探索醫(yī)療人才培養(yǎng)模式改革，并取得了一定的成效。相信在汲取、總結(jié)其他國(guó)家的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)后，我們能夠探索出一套具有中國(guó)特色、適合中國(guó)國(guó)情的醫(yī)學(xué)教育體系，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)更多的優(yōu)秀人才。

參考文獻(xiàn)

［1］凌保東．中美高等醫(yī)學(xué)教育比較及思考［J］．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2007(7):33－35．

［2］吳春麗，RichardS．BaeMD．美國(guó)醫(yī)學(xué)教育體系運(yùn)行簡(jiǎn)述［J］．西北醫(yī)學(xué)教育，2013，21(4):676－680．

［3］朱洪英．美國(guó)醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)與分析［J］．醫(yī)學(xué)信息(上旬刊)，2011，24(4):2207－2208．

［4］丑賽，趙峻，楊萍．淺談美國(guó)醫(yī)學(xué)教育的臨床教學(xué)反饋［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2015，35(10):1440－1442．

［5］周藍(lán)波，周國(guó)平．美國(guó)醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀與思考［J］．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2015，35(3):470－473．

［6］劉雋，趙周彥，舒靜．新一輪技術(shù)變革中的美國(guó)醫(yī)學(xué)教育［J］．復(fù)旦教育論壇，2014，12(6):107－114．

第7篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)研究生；心理健康教育；對(duì)策

中圖分類號(hào)：G643 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）05-0238-02

近年來(lái)隨著我國(guó)研究生教育規(guī)模的擴(kuò)大，研究生就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻，研究生群體的心理健康問(wèn)題也逐漸受到高校研究生教育管理工作者的重視。有研究表明，研究生的心理問(wèn)題發(fā)生率均值在20%左右，使得研究生的心理健康教育工作成為研究生教育工作中的重要內(nèi)容。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)由生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)研究生的心理健康提出了新的更高的要求，開展醫(yī)學(xué)研究生這個(gè)特殊群體的心理健康教育工作顯得非常必要。

一、研究生心理健康教育現(xiàn)狀

通過(guò)梳理目前的研究生心理健康方面的文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)研究生心理健康狀況方面的研究較多。如對(duì)醫(yī)學(xué)研究生心理健康狀況的調(diào)查研究，認(rèn)為醫(yī)學(xué)研究生心理問(wèn)題的檢出率低于醫(yī)學(xué)本科生和非醫(yī)學(xué)研究生[1]；對(duì)醫(yī)學(xué)研究生心理健康影響因素的研究，認(rèn)為引起研究生心理危機(jī)的主要因素是其本身的年齡階段和所處的環(huán)境等，如環(huán)境引起的適應(yīng)不良，學(xué)業(yè)壓力、就業(yè)、人際關(guān)系婚戀及經(jīng)濟(jì)壓力造成的及焦慮和抑郁情緒等[2]；對(duì)研究生心理壓力應(yīng)對(duì)方式的研究，認(rèn)為醫(yī)學(xué)研究生應(yīng)對(duì)壓力的方式總體趨向成熟[3]。

通過(guò)對(duì)中國(guó)知網(wǎng)中1983-2013年有關(guān)研究生心理健康教育相關(guān)研究的710篇文獻(xiàn)M行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)我國(guó)高校研究生心理健康教育研究呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，研究開始關(guān)注研究生心理健康教育的實(shí)際效果，相關(guān)對(duì)策和影響因素的文獻(xiàn)數(shù)量增長(zhǎng)迅速，危機(jī)干預(yù)、模式研究、服務(wù)體系構(gòu)建、課程建設(shè)等成為新的研究熱點(diǎn)問(wèn)題。比較集中的有提高研究生心理健康教育的宣傳力度，加強(qiáng)校園文化建設(shè)豐富研究生活動(dòng)平臺(tái)，建立并完善研究生心理咨詢和預(yù)防體系等。[4]

二、研究生心理健康教育工作中存在的問(wèn)題

我國(guó)高校研究生心理健康教育工作中存在很多問(wèn)題，這些問(wèn)題同樣存在于醫(yī)學(xué)研究生的心理健康教育工作中。第一，不重視研究生的心理健康教育工作。認(rèn)為研究生相對(duì)本科生比較成熟，沒(méi)有必要在研究生學(xué)習(xí)階段開展心理健康教育，如部分高校的研究生心理健康教育工作都由研究生管理部門的工作人員兼任，缺乏心理學(xué)專業(yè)背景；第二，過(guò)分關(guān)注研究生的科研能力，忽視研究生的心理健康問(wèn)題。高校僅強(qiáng)調(diào)研究生在校學(xué)習(xí)期間要提高科研方面的能力，較少引導(dǎo)研究生關(guān)注自身心理健康狀況；第三，高校開展心理健康教育工作主要側(cè)重于本科生，研究生心理健康教育工作邊緣化，本科新生入學(xué)時(shí)都要進(jìn)行心理健康普測(cè)，而幾乎沒(méi)有高校組織研究生的新生入學(xué)心理健康普測(cè)。將本科生心理健康教育內(nèi)容、方法套用在研究生心理健康教育工作中，然而研究生和本專科學(xué)生在管理方面存在很大差異，這就導(dǎo)致研究生基本享受不到學(xué)校提供的心理健康教育與服務(wù)。[5]第四，對(duì)研究生心理健康教育實(shí)現(xiàn)途徑的探索不夠。目前大部分高校開展研究生心理健康教育的工作人員與本、專科學(xué)生的基本上是同一支隊(duì)伍，對(duì)研究生的心理健康教育的實(shí)現(xiàn)途徑缺乏有效的、有針對(duì)性的探索，使得開展的研究生心理健康教育活動(dòng)在實(shí)際中發(fā)揮作用不大，不能有效幫助研究生提高心理健康水平。[6]

三、醫(yī)學(xué)研究生心理健康教育對(duì)策探討

鑒于以上研究生心理健康教育工作的現(xiàn)狀及存在問(wèn)題，結(jié)合醫(yī)學(xué)研究生心理健康教育工作的實(shí)際和已有的研究生心理健康教育工作相關(guān)研究，提出以下醫(yī)學(xué)研究生心理健康教育對(duì)策。

（一） 開展醫(yī)學(xué)研究生入學(xué)心理健康普查

相對(duì)于本科生以班級(jí)為單位進(jìn)行教學(xué)和管理，醫(yī)學(xué)研究生日常管理不集中，大部分時(shí)間在臨床實(shí)習(xí)，不利于心理健康知識(shí)的宣傳與普及。但醫(yī)學(xué)研究生入學(xué)第一學(xué)期都是進(jìn)行課堂教育，可利用入學(xué)第一學(xué)期開展心理健康普查，了解研究生的心理健康狀況的同時(shí)讓研究生能夠重視自身的你的心理健康狀況。對(duì)有心理問(wèn)題的研究生能夠一對(duì)一訪談，并將普查結(jié)果及時(shí)反饋給研究生導(dǎo)師及輔導(dǎo)員，以便做到心中有數(shù)。

（二）發(fā)揮導(dǎo)師在醫(yī)學(xué)研究生心理健康教育中的有效作用

醫(yī)學(xué)研究生在學(xué)習(xí)期間大多是跟隨導(dǎo)師課題組或者在臨床跟師學(xué)習(xí)。作為研究生教學(xué)的主體，導(dǎo)師對(duì)研究生的教育影響巨大，這樣的影響力決定了導(dǎo)師在研究生心理健康教育工作中的主導(dǎo)地位和重要作用。導(dǎo)師在重視研究生學(xué)業(yè)的同時(shí)也要重視研究生的心理健康狀況。將研究生導(dǎo)師納入研究生的心理健康教育隊(duì)伍，建立和諧的師生關(guān)系，要關(guān)心學(xué)生的身心成長(zhǎng)和心理素質(zhì)的培養(yǎng)，深入了解研究生個(gè)體的思想動(dòng)態(tài)和心理狀態(tài)，研究生出現(xiàn)心理問(wèn)題時(shí)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

（三）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究生輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)

目前研究生輔導(dǎo)員管理的工作機(jī)制尚未統(tǒng)一，有的高校把研究生輔導(dǎo)員隊(duì)伍的管理和本科輔導(dǎo)員的管理統(tǒng)一歸于學(xué)生工作部，而更多高校則把研究生輔導(dǎo)員隊(duì)伍的管理工作明確歸屬于研究生工作部，甚至有的高校沒(méi)有設(shè)立專職的研究生輔導(dǎo)員。研究生配備的師生比例也缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)[7]。要做好醫(yī)學(xué)研究生的心理健康教育工作，高校必須加強(qiáng)研究生輔導(dǎo)員隊(duì)伍的建設(shè)，設(shè)立專職的研究生輔導(dǎo)員及心理健康教育隊(duì)伍。

（四）建立研究生心理危機(jī)干預(yù)體系

目前研究生心理危機(jī)事件發(fā)生頻發(fā)，因此建立一套完善的研究生的心理危機(jī)干預(yù)預(yù)警體系對(duì)于研究生心理危機(jī)突發(fā)事件處理具有重要意義。高校要成立“學(xué)校-研究生管理部門-研究生所在院系-研究生心理輔導(dǎo)員-研究生導(dǎo)師-研究生”六級(jí)心理危機(jī)預(yù)警和干預(yù)體系。

（五）有針對(duì)性地開展醫(yī)學(xué)研究生心理健康教育工作

醫(yī)學(xué)研究生學(xué)制長(zhǎng)、學(xué)歷要求高，除學(xué)習(xí)基本知識(shí)外，還要進(jìn)行大量的臨床技能學(xué)習(xí)和實(shí)踐，相比其他學(xué)科的研究生，醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)業(yè)壓力較大。另外，就業(yè)壓力也是嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)研究生群體心理健康的因素之一，目前暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)，醫(yī)學(xué)研究生一方面擔(dān)心找不到理想工作，另一方面也會(huì)擔(dān)心工作中的醫(yī)患關(guān)系緊張給自身帶來(lái)傷害。這些壓力都是醫(yī)學(xué)研究生心理問(wèn)題產(chǎn)生的重要因素。高校要針對(duì)醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)業(yè)及就業(yè)問(wèn)題開展心理健康教育與輔導(dǎo)工作。可以通過(guò)開展職業(yè)生涯團(tuán)體輔導(dǎo)、人際交往團(tuán)體訓(xùn)練、就業(yè)心理咨詢、音樂(lè)放松等形式，有針對(duì)性地開展醫(yī)學(xué)研究生的心理健康教育工作。

在醫(yī)學(xué)研究生的心理健康教育工作中，不僅要充分發(fā)揮導(dǎo)師、輔導(dǎo)員、研究生管理部門等各方面的積極作用，同時(shí)也要建立一支專業(yè)的研究生心理健康教育隊(duì)伍，通過(guò)心理健康知識(shí)普及和心理健康教育活動(dòng)宣傳來(lái)引導(dǎo)研究生關(guān)注心理健康，不斷提高醫(yī)學(xué)研究生的心理健康水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]王曉翠.某高校醫(yī)學(xué)研究生心理健康狀況及影響因素[D].2014.

[2]趙冰，李驍宇，王倩.基于大數(shù)據(jù)的研究生心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制的構(gòu)建[Z].中國(guó)北京：2015，（4）..

[3]宋建.某高校醫(yī)學(xué)碩士研究生心理壓力應(yīng)對(duì)方式研究[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2012，（33）.

[4]馮蓉，張彥通，馬喜亭.我國(guó)高校研究生心理健康教育研究現(xiàn)狀與進(jìn)展――基于CNKI（1983-2013）的文獻(xiàn)分析[J].研究生教育研究，2015，（01）.

[5]朱華，司文超.研究生心理健康的現(xiàn)狀、影響因素分析及對(duì)策[J].學(xué)校黨建與思想教育，2013，（9）.

第8篇

【關(guān)鍵詞】探究式教學(xué)；預(yù)防醫(yī)學(xué)

【中圖分類號(hào)】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）05-0808-01

當(dāng)今，隨著社會(huì)的發(fā)展和需求的改變，對(duì)醫(yī)學(xué)工作提出了更高的要求，因而醫(yī)學(xué)教育也需要進(jìn)行相應(yīng)的改革。國(guó)內(nèi)外的學(xué)者們都認(rèn)為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的研究意識(shí)、研究能力和創(chuàng)新能力是醫(yī)學(xué)教育的趨勢(shì)[1]，預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式也應(yīng)由傳統(tǒng)的教學(xué)模式向研究型教學(xué)模式轉(zhuǎn)變[2] [3]。在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中引入探究式教學(xué)，這種方法有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性。

本次研究通過(guò)教學(xué)實(shí)驗(yàn)分析方式，明確預(yù)防醫(yī)學(xué)課堂上應(yīng)用探究式教學(xué)方法對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)產(chǎn)生的影響。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象的選擇

選取麗水學(xué)院10級(jí)護(hù)理高職專業(yè)兩個(gè)班的學(xué)生。根據(jù)學(xué)生的第一學(xué)年成績(jī)進(jìn)行了分析，結(jié)果表明兩個(gè)班之間各科成績(jī)均無(wú)明顯差異，情況基本相同。隨機(jī)確定一個(gè)為試驗(yàn)班，另一個(gè)為對(duì)照班。

1.2 試驗(yàn)因素的控制

在整個(gè)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行過(guò)程中，試驗(yàn)班和對(duì)照班都使用材，由同一教師執(zhí)教。為避免教師上課時(shí)交叉影響，試驗(yàn)班和對(duì)照班的課時(shí)安排盡可能間隔較長(zhǎng)時(shí)間，各班授課時(shí)數(shù)、教學(xué)進(jìn)度、教學(xué)內(nèi)容相同。

1.3 效果分析方法

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，采用個(gè)別面談、不記名問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)試驗(yàn)班和對(duì)照班的學(xué)習(xí)興趣、自主性學(xué)習(xí)情況進(jìn)行調(diào)查，成績(jī)考核采用統(tǒng)一命題的傳統(tǒng)閉卷筆試的方法，并對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

在2011年9月-2012年1月這一時(shí)間段根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)進(jìn)度適當(dāng)?shù)膬?nèi)容進(jìn)行了課堂教學(xué)實(shí)驗(yàn)。本課程總學(xué)時(shí)為36學(xué)時(shí)，根據(jù)探究式教學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)，20學(xué)時(shí)進(jìn)行探究式教學(xué)，其余為傳統(tǒng)教學(xué)。

2.1探究前準(zhǔn)備

以小組為單位，各小組在自愿的基礎(chǔ)上再由教師根據(jù)學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)、興趣愛好、能力儲(chǔ)備、個(gè)性特長(zhǎng)等因素進(jìn)行調(diào)整組合，各小組以4-6人較為適中。

2.2把探究式教學(xué)引入預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)

依據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)探究式教學(xué)內(nèi)容和形式的不同，設(shè)計(jì)了問(wèn)題探究、案例探究、課題探究和項(xiàng)目（活動(dòng)）探究四種類型，針對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)各章節(jié)不同內(nèi)容分別采用不同的探究式教學(xué)方法。

如進(jìn)行案例探究時(shí)可以設(shè)計(jì)食物中毒案例，組織學(xué)生分小組進(jìn)行討論和分析，引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)教材，查閱、收集相關(guān)信息，然后

而在學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)時(shí)，如果只用傳統(tǒng)的講授教學(xué)的方法，會(huì)顯得非常深?yuàn)W和難以理解。可以幫助學(xué)生設(shè)計(jì)一次真實(shí)的課題研究實(shí)踐，讓學(xué)生在研究設(shè)計(jì)、實(shí)施、觀察記錄、分析研究的過(guò)程中主動(dòng)獲取知識(shí)、掌握技能。

健康教育內(nèi)容的學(xué)習(xí)則可以組織學(xué)生自行設(shè)計(jì)和開展社區(qū)健康教育活動(dòng)，從而不但激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，還促進(jìn)了學(xué)生合作精神與人際交往能力的提高。

2.3探究成果的展示和總結(jié)

探究結(jié)束后，根據(jù)不同類型的探究，學(xué)生可以形成各種學(xué)習(xí)成果，如：研究報(bào)告、圖表、小冊(cè)子、照片、影像資料等。在學(xué)生匯報(bào)探究結(jié)果后，教師給予及時(shí)反饋。

3 實(shí)臉結(jié)果的分析與評(píng)價(jià)

3.1對(duì)學(xué)生成績(jī)的影晌

全年級(jí)各班都參加了麗水學(xué)院醫(yī)學(xué)院統(tǒng)一命題的期末考試，試卷采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)閱卷，結(jié)果如下：

3.1.1 考試成績(jī)比較

從上表可以看出，試驗(yàn)班的期末考試成績(jī)與對(duì)照班沒(méi)有明顯差異，但是從考試成績(jī)個(gè)體間的差異來(lái)看，試驗(yàn)班較對(duì)照班小。

3.1.2 考試答題情況比較

從各個(gè)題型的答題情況來(lái)看，試驗(yàn)班和對(duì)照班表現(xiàn)出不同的能力類型。單項(xiàng)選擇題和名詞解釋題的解答狀況兩個(gè)班沒(méi)有顯著性差異；填空題和簡(jiǎn)答題對(duì)照班解答得分情況要比試驗(yàn)班高；分析闡述題和計(jì)算分析題的得分是試驗(yàn)班高于對(duì)照班。可見不同教學(xué)方法會(huì)影響學(xué)生對(duì)不同題型題目的解答情況。

3.2對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度的影響

試驗(yàn)班學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)情況明顯優(yōu)于對(duì)照班，采用問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)與自主性學(xué)習(xí)情況有關(guān)的幾方面調(diào)查，結(jié)果如表3。

可以看出，試驗(yàn)班學(xué)生在課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)及對(duì)待問(wèn)題的態(tài)度等方面都明顯好于對(duì)照班。

4 討論

與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比較，探究式教學(xué)法改變了傳統(tǒng)的教學(xué)理念，從驗(yàn)證理論向探索未知轉(zhuǎn)變；從學(xué)科專業(yè)知識(shí)教育向綜合素質(zhì)培養(yǎng)轉(zhuǎn)變；而學(xué)生也從獲取知識(shí)向創(chuàng)造性教育轉(zhuǎn)變[4]。

在探究式教學(xué)中，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性明顯提高，培養(yǎng)了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

但本次研究也存在一些問(wèn)題：首先，采用探究式教學(xué)的實(shí)驗(yàn)班學(xué)生課前預(yù)習(xí)、課堂討論、課后拓展等方面所用時(shí)間明顯比對(duì)照班學(xué)生多。第二，本實(shí)驗(yàn)中試驗(yàn)班與對(duì)照班都由一位教師執(zhí)教，在主觀方面存在偏倚，這在一定程度上會(huì)影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可信度。

總之，探究式教學(xué)在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用依然值得進(jìn)一步進(jìn)行研究。

參考文獻(xiàn)：

[1] 孫士杰，預(yù)防醫(yī)學(xué)研究性教學(xué)模式的實(shí)踐與探索[J] .中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2010，11：68-69.

[2] 詹平，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)模式的現(xiàn)狀與改革[J] .預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志，2004，20（5）：593-595.

第9篇

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)研究生教育；研究生課程；學(xué)習(xí)技術(shù)；評(píng)估；專業(yè)精神

研究生教育是我國(guó)國(guó)民教育的最高階段，是我國(guó)培養(yǎng)高層次人才的最主要方式之一，而我國(guó)醫(yī)學(xué)高水平人才普遍缺乏，所以醫(yī)學(xué)研究生教育至關(guān)重要[1]。醫(yī)學(xué)研究生教育要與時(shí)俱進(jìn)，要改變我們的教與學(xué)的方法其實(shí)并不容易，因?yàn)槲覀儽仨氁炎约旱囊徊糠趾瓦^(guò)去作為學(xué)員和培訓(xùn)者的個(gè)人經(jīng)歷拋在腦后。重要的是，要引導(dǎo)和培養(yǎng)研究生獨(dú)到的思維方法和創(chuàng)新能力，要在不斷的實(shí)踐中逐步完善醫(yī)學(xué)研究生教育。醫(yī)學(xué)生在完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育后，一般要接受8年左右的專業(yè)和職業(yè)的技能培訓(xùn)，以發(fā)展必要的知識(shí)能力、動(dòng)手能力和職業(yè)精神，才能成為一名合格的醫(yī)學(xué)研究生。醫(yī)學(xué)研究生教育的壓力變化和出現(xiàn)的緊張局勢(shì)需要結(jié)合起來(lái)看,要廣度和深度的研究,同時(shí)強(qiáng)調(diào)教育功能,保留實(shí)踐在醫(yī)學(xué)研究生教育中的重要作用,掌握核心要義,不斷引進(jìn)新的主題培訓(xùn)計(jì)劃,承認(rèn)各專業(yè)的重要貢獻(xiàn)，并強(qiáng)調(diào)各專業(yè)間的交叉合作，基于上述一系列的思考，確定了從醫(yī)學(xué)研究生課程、學(xué)習(xí)技術(shù)的應(yīng)用、能力的評(píng)估以及醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)精神等四個(gè)方面進(jìn)行主題研究，圍繞這四個(gè)方面的主題來(lái)探索醫(yī)學(xué)研究生教育的發(fā)展趨勢(shì)。

一、醫(yī)學(xué)研究生課程

醫(yī)學(xué)研究生教育課程的趨勢(shì)是走向以成果為基礎(chǔ)的教育模式，并認(rèn)識(shí)到有必要在醫(yī)學(xué)教育的不同階段之間加強(qiáng)整合。過(guò)去的許多關(guān)注都集中在教育過(guò)程上，并對(duì)教育方法進(jìn)行了詳細(xì)的討論和假設(shè)。而人們認(rèn)為醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)習(xí)是自然發(fā)生的，是日常臨床工作的一部分，沒(méi)有任何有明確目標(biāo)的有組織的教育計(jì)劃，高級(jí)醫(yī)生的參與是無(wú)組織的和隨意的，沒(méi)有對(duì)受訓(xùn)者的教育需要給予應(yīng)有的關(guān)注。醫(yī)學(xué)研究生教育的一個(gè)關(guān)鍵趨勢(shì)是轉(zhuǎn)向一種模式，在這種模式中，重點(diǎn)已轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅禺a(chǎn)品和預(yù)期的學(xué)習(xí)成果。在以結(jié)果為基礎(chǔ)的教育中，學(xué)習(xí)成果是明確規(guī)定的，培訓(xùn)的內(nèi)容和組織方式、采用的教育策略、教學(xué)方法、評(píng)估程序和教育環(huán)境都是根據(jù)所述的學(xué)習(xí)成果來(lái)決定的。推行以成果為基礎(chǔ)的模式，以及采取一種方法，把研究生訓(xùn)練的學(xué)習(xí)成果清楚地闡明，并告知研究生培養(yǎng)相關(guān)人士，包括醫(yī)院、學(xué)校等培養(yǎng)機(jī)構(gòu)的管理者，讓大家均面臨重大壓力。這樣會(huì)使得在決定研究生課程和培訓(xùn)方案時(shí)，這些教育成果應(yīng)該是最重要的考慮因素[2]。以成果為基礎(chǔ)的教育作為醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的一種教育方法仍處于起步階段。這種方法是否能實(shí)現(xiàn)其美好的愿景還有待觀察。然而，迄今為止的消息是令人鼓舞的，在實(shí)施了成果為基礎(chǔ)的教育的地方，已經(jīng)產(chǎn)生了重大和有益的影響。在不久的將來(lái)，所有的醫(yī)學(xué)研究生培訓(xùn)都將有明確的成果，而有關(guān)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)計(jì)劃的實(shí)施將會(huì)受到學(xué)習(xí)成果的影響。學(xué)習(xí)成果可以嵌入到課程的可視化表示中。研究生課程集教育策略、課程內(nèi)容、學(xué)習(xí)成果、教育經(jīng)歷、評(píng)估、教育環(huán)境以及學(xué)員個(gè)人的學(xué)習(xí)風(fēng)格、個(gè)人時(shí)間表和工作計(jì)劃于一體。課程圖通過(guò)展示課程的這些關(guān)鍵元素以及它們之間的關(guān)系來(lái)幫助培訓(xùn)師和受訓(xùn)者。通過(guò)這種方式，課程對(duì)所有利益相關(guān)者更加透明，課程圖的使用可以說(shuō)是一項(xiàng)重要的教育策略。醫(yī)學(xué)單一的教育模式阻礙著醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育必須被分解和重新設(shè)計(jì)，作為一個(gè)真正的連續(xù)統(tǒng)一體，從中學(xué)延伸到大學(xué)、醫(yī)學(xué)院、醫(yī)院培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)研究生教育，過(guò)去20年來(lái)在實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)方面幾乎沒(méi)有取得進(jìn)展。然而，由于教育、物流和經(jīng)濟(jì)方面的原因，以及新的學(xué)習(xí)技術(shù)的推動(dòng)，這種情況將會(huì)改變。我們將看到未來(lái)醫(yī)生教育的連續(xù)性，從學(xué)生決定學(xué)醫(yī)開始到退休結(jié)束。教育計(jì)劃的不同階段將與學(xué)生從一個(gè)階段晉升到下一個(gè)階段相結(jié)合，而其中一個(gè)學(xué)習(xí)階段結(jié)束的學(xué)習(xí)成果將作為下一個(gè)階段的入職要求。

二、學(xué)習(xí)技術(shù)的應(yīng)用

新學(xué)習(xí)技術(shù)的迅速推廣是我們將看到醫(yī)學(xué)研究生教育發(fā)生重大變化的第二個(gè)主要領(lǐng)域。可以從兩個(gè)方面來(lái)深入研究。一方面是模擬器的使用，在醫(yī)學(xué)上使用模擬器并不是什么新鮮事，這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)成熟有效的階段。1970年代早期的模擬器之一，“哈維”心臟病學(xué)患者模擬器，已被證明是一個(gè)有效的工具，在本科和研究生培訓(xùn)課程中教授和評(píng)估臨床心血管技能。直到最近，模擬器還被認(rèn)為是一種新奇的東西，是主流醫(yī)學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目的主要手段之一。高水平視覺逼真模型的應(yīng)用，以及模擬檢查過(guò)程的觸覺和感覺的精密設(shè)備的使用等，越來(lái)越多的模擬器正在得到醫(yī)學(xué)相關(guān)方面的使用。一項(xiàng)最佳醫(yī)學(xué)教育的系統(tǒng)綜述闡述，高保真醫(yī)學(xué)模擬是有效的醫(yī)學(xué)教育手段，可以有效的補(bǔ)充醫(yī)學(xué)教育的病人護(hù)理場(chǎng)景設(shè)置。在模擬中，通過(guò)提供有效的反饋、重復(fù)的練習(xí)、設(shè)置一系列的困難、設(shè)置臨床變化、一個(gè)受控的學(xué)習(xí)環(huán)境，從而獲得多種學(xué)習(xí)策略和個(gè)性化的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。虛擬現(xiàn)實(shí)模擬代表了研究生培養(yǎng)的范式轉(zhuǎn)變，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)將在醫(yī)學(xué)研究生教育中發(fā)揮著重要作用。另一方面是電子學(xué)習(xí)，互聯(lián)網(wǎng)和新的信息通信技術(shù)的普及已經(jīng)改變了人們交流的方式、產(chǎn)業(yè)運(yùn)作的方式、政府與公民互動(dòng)的方式，而且更重要的是，改變了人們學(xué)習(xí)的方式。電子學(xué)習(xí)并不是一時(shí)的潮流，也不僅僅是知識(shí)的轉(zhuǎn)移，在線學(xué)習(xí)是可以更高效的，學(xué)生不需要在單獨(dú)的學(xué)習(xí)，他們可以成為在線社區(qū)的一部分，教師和培訓(xùn)師也有著重新定義且重要的角色，對(duì)于醫(yī)學(xué)教育來(lái)講醫(yī)學(xué)技術(shù)或許是女王，但與時(shí)俱進(jìn)的教學(xué)法才是王道。電子學(xué)習(xí)帶來(lái)了適合醫(yī)學(xué)研究生教育內(nèi)容開發(fā)的新方法，包括基于可重用學(xué)習(xí)對(duì)象(RLOs)和語(yǔ)義網(wǎng)的教學(xué)設(shè)計(jì)。RLOs是學(xué)習(xí)資源的小塊，范圍從單個(gè)圖表或插圖到這些資源的序列或集合。要?jiǎng)?chuàng)建一個(gè)課程，可以將RLOs鏈接或聚合在一起，就像將兒童的積木組裝在一起創(chuàng)建城堡之類的結(jié)構(gòu)一樣。與構(gòu)建塊一樣，可以重用相同的RLOs來(lái)創(chuàng)建其他課程。語(yǔ)義網(wǎng)是對(duì)internet發(fā)展的一種延申，其中基于WEB的材料，包括電子學(xué)習(xí)資源，可以根據(jù)上下文以某種方式自動(dòng)鏈接或關(guān)聯(lián)在一起。這個(gè)上下文不僅由資源本身的內(nèi)容提供，還由描述該內(nèi)容的數(shù)據(jù)提供，即所謂的元數(shù)據(jù)。語(yǔ)義網(wǎng)技術(shù)將允許更智能的網(wǎng)絡(luò)搜索，并允許學(xué)員更有效地檢索和分享來(lái)自網(wǎng)絡(luò)的相關(guān)信息。它還將促進(jìn)地理和文化上不同的受訓(xùn)人員之間的在線協(xié)作學(xué)習(xí)。電子學(xué)習(xí)將是醫(yī)學(xué)研究生教育中最重要的發(fā)展之一。它不僅是一種利用信息通訊技術(shù)提供更有效和精簡(jiǎn)系統(tǒng)的方法，還是一種可能改變醫(yī)學(xué)研究生教育的工具。目前電子學(xué)習(xí)的形式有很多種，采取哪一種形式最為有效還不能確定，但不可避免的是，未來(lái)大批研究生學(xué)員將花費(fèi)大量的時(shí)間在網(wǎng)上環(huán)境中接受教育。

三、能力的評(píng)估

在長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)研究生教育中，為獲得醫(yī)學(xué)研究生教育的入學(xué)資格或畢業(yè)文憑，學(xué)員需通過(guò)正式的書面、口頭和臨床技能考核。而未來(lái)的醫(yī)學(xué)研究生教育將更注重學(xué)員能力的評(píng)估，這與過(guò)去醫(yī)學(xué)研究生教育的特點(diǎn)有很大的不同。一方面是基于學(xué)員能力和表現(xiàn)的評(píng)估。在過(guò)去，人們更加強(qiáng)調(diào)以業(yè)績(jī)?yōu)榛A(chǔ)的評(píng)估方法。通過(guò)研究生教育課程的評(píng)估程序來(lái)提供相應(yīng)證據(jù)，主要是研究生受教育期間的課程成績(jī)及規(guī)范化培訓(xùn)成績(jī)等，來(lái)證明學(xué)員在每項(xiàng)指定的學(xué)習(xí)成果中已達(dá)到最低可接受的標(biāo)準(zhǔn)。目的結(jié)構(gòu)化臨床考試（OSCE）最初是在本科教育中引入的，現(xiàn)在廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)研究生教育。包括從詢問(wèn)病人的病史和體檢情況到掌握病患溝通技能、實(shí)驗(yàn)室調(diào)查的解釋和調(diào)查的實(shí)際程序、在受控情況下使用檢查表或評(píng)級(jí)量表進(jìn)行測(cè)試等基于績(jī)效的評(píng)估和其他富有創(chuàng)新性的評(píng)估等等。學(xué)員將被評(píng)估為一個(gè)多專業(yè)團(tuán)隊(duì)的成員，將應(yīng)用非常規(guī)的設(shè)置或虛擬現(xiàn)實(shí)模擬器，去處理一系列實(shí)際的臨床方案，如，在醫(yī)院車庫(kù)模擬事故上演急救等。另一方面是項(xiàng)目組合與自我評(píng)估。項(xiàng)目組合評(píng)估就是為了有一個(gè)真正的基于表現(xiàn)的評(píng)估，鼓勵(lì)學(xué)員為自己的學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)。包含一段時(shí)間內(nèi)收集的工作資料是學(xué)員為證明自己已進(jìn)行學(xué)習(xí)而準(zhǔn)備的證據(jù)收集。它不僅記錄了受訓(xùn)者的教育經(jīng)歷，而且還記錄了這些經(jīng)歷如何有助于受訓(xùn)者掌握所需的學(xué)習(xí)成果。它有效抵消了評(píng)估簡(jiǎn)化方法的局限性，促進(jìn)了綜合和復(fù)雜活動(dòng)的評(píng)估，支持以結(jié)果為基礎(chǔ)的教育方法，積極地讓受訓(xùn)者參與自我評(píng)價(jià)的過(guò)程。自我評(píng)估是研究生學(xué)習(xí)環(huán)境的一個(gè)重要特征，學(xué)員將能夠規(guī)劃自己的發(fā)展，以實(shí)現(xiàn)結(jié)束學(xué)習(xí)后的預(yù)期成果。且學(xué)員自備電子檔案，作為他們教育活動(dòng)的記錄，輔助他們開展自我評(píng)估。

四、醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)性

人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到，對(duì)醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)培訓(xùn)負(fù)有特定責(zé)任的個(gè)人必須要發(fā)展必要的、有時(shí)更專業(yè)的醫(yī)學(xué)教育技能。可通過(guò)廣泛的面對(duì)面和遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)課程，來(lái)獲得醫(yī)學(xué)教育的證書、醫(yī)學(xué)碩士或博士學(xué)位等。醫(yī)生去作為一名教師，應(yīng)該具備一定的教學(xué)能力，且教學(xué)技能要巧妙的融入本科和研究生課程當(dāng)中，所有專門負(fù)責(zé)培訓(xùn)的醫(yī)生都需要證明他們已經(jīng)獲得了必要的教學(xué)技能[3]。而所授的教學(xué)課程往往側(cè)重于超越特定教學(xué)技能的內(nèi)容領(lǐng)域，需采用多樣化的教育模式，需要負(fù)責(zé)培訓(xùn)的醫(yī)生不斷地豐富自己，努力去成為一個(gè)發(fā)展卓越的臨床教育工作者。與醫(yī)學(xué)教育的新專業(yè)主義相聯(lián)系要認(rèn)識(shí)到需要從基于意見的教育轉(zhuǎn)向基于證據(jù)的教育。BEME合作組織(bemecollaboration.org)致力于創(chuàng)建一種重視實(shí)證教學(xué)的文化，并促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育中可用證據(jù)的獲取。BEME是指教師在實(shí)踐中根據(jù)現(xiàn)有最佳證據(jù)實(shí)施的教育方法。承認(rèn)不同類型的證據(jù)可能被用來(lái)選擇決定相應(yīng)的教學(xué)和學(xué)習(xí)方法、決定課程設(shè)置以及醫(yī)學(xué)教育中的其他問(wèn)題。醫(yī)學(xué)研究生教育和管理工作的發(fā)展道路還很長(zhǎng)，需要醫(yī)院和學(xué)校一起努力。在實(shí)踐教育中，不管是醫(yī)院還是學(xué)校都要以研究生為本，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)踐需求，整改教育理念和方法，以此實(shí)現(xiàn)預(yù)期設(shè)定的教學(xué)目標(biāo)[4]。從醫(yī)學(xué)教育的課程設(shè)置、新學(xué)習(xí)技術(shù)、評(píng)估與專業(yè)精神四個(gè)主題對(duì)醫(yī)學(xué)研究生教育的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行展望，限制實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)研究生教育的愿景可能不僅是在技術(shù)、教育和后勤等方面,更有可能是醫(yī)學(xué)研究生教育的管理者缺乏規(guī)劃醫(yī)學(xué)研究生教育的想象力、設(shè)計(jì)能力和實(shí)施能力。我們可能會(huì)看到，在教育方面可能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)和實(shí)際實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)之間，差距越來(lái)越大。但是我們需要一種新的醫(yī)學(xué)研究生教育模式，在實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的過(guò)程中，所有的醫(yī)護(hù)工作者、醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)的管理者和培訓(xùn)者、所有利益相關(guān)者都要作出貢獻(xiàn)，一起努力，并且必須對(duì)即將要發(fā)生的事情承擔(dān)一定的責(zé)任。

〔參考文獻(xiàn)〕

[1]黃堅(jiān),熊鳳珍.醫(yī)學(xué)研究生教育淺析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，13（20）：91-92.

[2]周倩慧.新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)研究生教育管理工作問(wèn)題分析[J].教育現(xiàn)代化，2018，5（48）：329-330.