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第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；人文素質(zhì)；不容樂觀

一、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)內(nèi)涵

醫(yī)學(xué)的本質(zhì)在于對人的關(guān)懷，不僅要求醫(yī)者具有廣博的自然醫(yī)學(xué)知識，還必須要從生理、心理、社會、經(jīng)濟(jì)等方面把患者視為一個(gè)整體，對患者做到尊重、誠信、同情和耐心。因此，對醫(yī)學(xué)生的人文教育是不可或缺的。

醫(yī)學(xué)是與人打交道的“人學(xué)”，這就要求醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生時(shí)，更加注重人文素養(yǎng)教育。我們所說的人文素養(yǎng)，主要是指專業(yè)技能和理論之外的其他文化涵養(yǎng)和素質(zhì)，“既要有對人的醫(yī)療權(quán)利、生命價(jià)值、健康利益、人生需求和人格尊嚴(yán)的關(guān)懷，又要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的愛國主義、民族認(rèn)同感、職業(yè)品格、道德情操和創(chuàng)新精神”。

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育是一種多層面、全方位的綜合教育，這種教育不是單一地增設(shè)某一類課程就能解決的，它應(yīng)當(dāng)是一種文化、精神的滲透，是一種由外而內(nèi)潛移默化式的浸潤教育。檢驗(yàn)這種教育的效果，不是看學(xué)分高低，而是看醫(yī)學(xué)生修養(yǎng)、人格的提高和升華與否，是看醫(yī)學(xué)生的嘉言懿行是否由內(nèi)而外地自然流露。

二、我國醫(yī)學(xué)人文教育現(xiàn)狀

我國醫(yī)學(xué)生是從參加全國統(tǒng)一考試的高中畢業(yè)生中直接錄取的，人文素養(yǎng)教育比較薄弱。我國現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育中大多專注于醫(yī)學(xué)知識和專業(yè)技能的培訓(xùn)，而對那些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的執(zhí)業(yè)能力普遍重視不夠，這也在一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)學(xué)人文知識的淺薄。由于人文文化不能直接產(chǎn)生成果，一段時(shí)間以來不被人們所重視。有人認(rèn)為科學(xué)技術(shù)才是實(shí)學(xué)，而人文社會科學(xué)只是“空頭理論”。正是由于這種觀念的誤導(dǎo)，致使一部分醫(yī)學(xué)生排斥人文素質(zhì)教育，忽視人文素質(zhì)的提高。中國醫(yī)學(xué)協(xié)會有一項(xiàng)調(diào)查顯示：90%以上的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不當(dāng)或不夠所引發(fā)的，提示提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)刻不容緩。

自20世紀(jì)80年代以來，醫(yī)學(xué)教育者已逐漸認(rèn)識到開展醫(yī)學(xué)人文教育的重要性。國內(nèi)一些高校建立了醫(yī)學(xué)人文研究所，對醫(yī)學(xué)課程體系整合也進(jìn)行了探索和實(shí)踐，在醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育中也逐漸滲入了醫(yī)學(xué)人文教育的內(nèi)容。但醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的受重視程度、教育的系統(tǒng)性和規(guī)范性等，還存在明顯的不足。為此，醫(yī)學(xué)院校教育者們提出了從樹立意識、改革課程體系、探索專業(yè)課程中的人文教育，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)等途徑來培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)。

三、提升醫(yī)學(xué)教育新理念，將人文與醫(yī)學(xué)精神并重

人文素質(zhì)的形成是可以通過后天培養(yǎng)的，醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育最直接的目的是培養(yǎng)、塑造和弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神。探索醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的對策是時(shí)代賦予醫(yī)學(xué)教育工作者義不容辭的責(zé)任。

素質(zhì)教育的核心是人文教育與科學(xué)教育的交融。人文素質(zhì)教育對醫(yī)學(xué)生的成長至關(guān)重要。醫(yī)學(xué)教育要塑造醫(yī)學(xué)生的科學(xué)精神，更要塑造醫(yī)學(xué)生的人文精神。重視人文教育，培育醫(yī)學(xué)生的人文精神，成為越來越緊迫的工作。從事醫(yī)學(xué)工作的人在具備科學(xué)精神、科學(xué)態(tài)度的同時(shí)，還要具備人文精神和人文態(tài)度；醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)精神的同時(shí)，還要培養(yǎng)學(xué)生的人文精神。對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)是個(gè)系統(tǒng)工程，應(yīng)貫穿于學(xué)習(xí)的始終，融入各門課程之中，深入到各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)之中。

在傳授知識中注意滲透醫(yī)學(xué)人文教育，注重課堂中的人文互動。醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入臨床課程后，實(shí)踐課和見習(xí)課增多，可充分利用和病人溝通采集病歷的同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生尊重患者，關(guān)愛患者。同時(shí)進(jìn)行醫(yī)德教育，在講授的基礎(chǔ)上采用病歷討論法、情景模擬教學(xué)等教學(xué)模式，積極探索“基于問題的學(xué)習(xí)（BPL）”等先進(jìn)教學(xué)方法，把教學(xué)的主體――學(xué)生放在主要地位，讓學(xué)生與教師探討在臨床中如何與患者溝通，在最大限度地保證臨床診斷和治療需求的前提下，為患者做出傷害和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最小的臨床決策，這種方式的人文教育可以讓學(xué)生在腦海中留下深刻的記憶。在教學(xué)實(shí)踐與見習(xí)課中，帶領(lǐng)學(xué)生對患者診斷、治療和護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行分析和討論，實(shí)事求是地讓學(xué)生感悟醫(yī)學(xué)人文相關(guān)的臨床決策，在教與學(xué)中滲透醫(yī)學(xué)人文教育。

四、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文教育的對策

1.營造濃郁的校園人文環(huán)境

良好的校園環(huán)境和校園文化氛圍是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)啟迪和引導(dǎo)的重要形式。學(xué)校的校容校貌和人文環(huán)境，都能帶給學(xué)生美的熏陶，是提升醫(yī)學(xué)生素養(yǎng)的生動教材。正所謂“入芝蘭之室，久而自芳”，“蓬生麻中，不扶自直”，優(yōu)良的校園文化可潛移默化地影響和改變學(xué)生的價(jià)值取向、思維特點(diǎn)和行為方式，振奮其精神，完善其人格。我校作為一所少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)學(xué)院校，秉承“大醫(yī)精誠”的校訓(xùn)，有自己獨(dú)特的辦學(xué)理念、校風(fēng)、學(xué)風(fēng)、校訓(xùn)等。剛?cè)胄５拇髮W(xué)生就要進(jìn)行醫(yī)學(xué)生誓言的宣誓，通過學(xué)校的校園網(wǎng)、宣傳欄、廣播電視等，加上豐富多彩的文化廣場、人文講座、職業(yè)道德講堂、文化藝術(shù)節(jié)、志愿者服務(wù)等文體活動、社會實(shí)踐活動等形式多樣的學(xué)生社團(tuán)組織，打造一個(gè)高雅、快樂的校園。豐富學(xué)生的文化生活，開闊眼界、增長知識、陶冶情操、引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀，有利于培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)，深厚的文化底蘊(yùn)和高尚的道德情操。

2.提高醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)自己人文素質(zhì)的意識

醫(yī)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，校園的文化與教師的講授是幫助醫(yī)學(xué)生提高人文素質(zhì)的推動力，只有自身增強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高人文素質(zhì)方面的意識，才能通過課堂上的學(xué)習(xí)，增加對人文知識的了解，主動彌補(bǔ)自己人文方面的不足，樹立起關(guān)懷人、尊重人的意識和高尚的職業(yè)道德。

3.納入學(xué)校的教育的課程體系

加強(qiáng)人文教育，首先要將其納入學(xué)校教育的相關(guān)課程體系。從培養(yǎng)什么人，如何培養(yǎng)人的戰(zhàn)略高度出發(fā)，改革人才培養(yǎng)模式，構(gòu)建科學(xué)教育與人文教育相結(jié)合的素質(zhì)課程教育體系，讓學(xué)生接受比較完善的人文素質(zhì)教育。例如，開設(shè)《藝術(shù)鑒賞》、《人際溝通》等人文修養(yǎng)與醫(yī)護(hù)禮儀課程，引導(dǎo)學(xué)生思想升華，培養(yǎng)真善美的人文精神和科學(xué)精神。

4.在專業(yè)教學(xué)中滲透人文教育

《禮記》中說到“善歌者使人繼其聲，善教者使人繼其志”，要提高學(xué)生的文化素質(zhì)，不僅需要一支優(yōu)秀的人文社科類教師隊(duì)伍，還需要提高醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和專業(yè)課教師的人文素質(zhì)，這對醫(yī)學(xué)生有重大影響。作為一名醫(yī)學(xué)院校的教師，首先應(yīng)加強(qiáng)自身的人文素養(yǎng)，充分認(rèn)識和挖掘自己所授專業(yè)課程中潛在的人文內(nèi)容和人文精神。教師不僅要具備高尚的職業(yè)道德，還要兼?zhèn)錅喓竦尼t(yī)學(xué)素養(yǎng)和人文素質(zhì)，在醫(yī)學(xué)課程中有意識地把人文知識有機(jī)地融入教學(xué)內(nèi)容中；提倡終身學(xué)習(xí)的觀念，加強(qiáng)自身的繼續(xù)教育。

5.開展讀書活動

每年的4月23日是“世界讀書日”。近年來，我校每年都進(jìn)行相關(guān)的活動，今年為增強(qiáng)我校師生員工的學(xué)習(xí)能力，提高大家的綜合素質(zhì)和醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，結(jié)合當(dāng)前開展的“中華經(jīng)典誦讀”和“我的中國夢”兩項(xiàng)主題教育活動，舉辦以“傳統(tǒng)書香潤杏林，中國夢圓塑大醫(yī)”為主題的“讀書活動周”活動；舉行了“中華經(jīng)典誦讀比賽”、“當(dāng)醫(yī)者變成患者”的讀書征文比賽和師生座談會；組織開展“中國夢――夢圓右醫(yī)”的征文攝影大賽、主題宣講活動、主題班會等系列活動。采取了新聞報(bào)道、橫幅、板報(bào)等多種形式，營造了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。倡議全院師生多讀書、讀好書，引導(dǎo)師生與書為友，同大師對話，同歷史對話，去了解優(yōu)秀人物豐富的內(nèi)心世界，并從中接受心靈的洗禮，獲取前進(jìn)的動力，汲取人生的智慧。

6.開展社會實(shí)踐活動

有計(jì)劃、有目的地組織大學(xué)生深入社會、深入生活。通過一系列的社會實(shí)踐，讓學(xué)生感受真的力量，體驗(yàn)善的高尚，領(lǐng)略美的魅力，把對人文知識體驗(yàn)內(nèi)化，升華為人文精神。

7.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新精神

創(chuàng)新精神是探索科學(xué)活動的靈魂和生命，醫(yī)學(xué)要發(fā)展，就需要不斷培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。醫(yī)學(xué)生通過接受醫(yī)學(xué)人文教育，了解和感受張仲景、華佗、孫思邈等醫(yī)學(xué)先驅(qū)身上所體現(xiàn)的創(chuàng)新精神，激勵(lì)他們不斷進(jìn)取，培養(yǎng)善于創(chuàng)新的能力。我們應(yīng)該緊密聯(lián)系教育改革與發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，以人文素質(zhì)培養(yǎng)為基礎(chǔ)，職業(yè)道德教育為核心，繼承和弘揚(yáng)中華民族優(yōu)秀歷史文化傳統(tǒng)，吸收人類文明發(fā)展的優(yōu)秀成果。以人文素質(zhì)教育為支持，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文精神和科學(xué)精神的協(xié)調(diào)發(fā)展，引導(dǎo)學(xué)生勤于學(xué)習(xí)，善于創(chuàng)造，甘于奉獻(xiàn)?？茖W(xué)與人文高度結(jié)合才能造就一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生，并使其日后成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。

總之，只有加強(qiáng)以人為本，尊重生命的醫(yī)學(xué)理念，注重醫(yī)學(xué)院校人文教育和專業(yè)教育的相通相融，才能培養(yǎng)出“懂醫(yī)術(shù)、修人文、有道德、能創(chuàng)新”的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

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第2篇

人文素質(zhì)包括人文知識和人文精神,是一個(gè)綜合素質(zhì)的重要體現(xiàn)。以提高綜合素質(zhì)為目的,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育,是我國醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的趨勢。實(shí)踐證明:優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有高尚的職業(yè)道德和健康的心理素質(zhì),否則就很難適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展要求。1981年諾貝爾化學(xué)獎獲得者羅爾德•霍夫曼教授在談他的人生經(jīng)歷時(shí)說:“一個(gè)人要想成為優(yōu)秀的科學(xué)工作者,必須具備人文修養(yǎng)。因?yàn)?一個(gè)科學(xué)家只具備自然科學(xué)素質(zhì),就只能是一個(gè)‘殘缺不全’的人。缺乏人文修養(yǎng),很容易使人從簡單的角度片面地看待世間的一切事務(wù),使自己的事業(yè)很難成功,自己的人格也不可能完整?！蔽磥砩鐣母偁?表面上是科學(xué)技術(shù)的競爭,實(shí)際上是人才的競爭。對一個(gè)人而言,學(xué)習(xí)某種知識是重要的,培養(yǎng)某種才干也是重要的。但更為重要的是學(xué)會做人。

人才素質(zhì)主要是由自然科學(xué)技術(shù)素質(zhì)和人文社會科學(xué)素質(zhì)構(gòu)成,兩者相互影響,相互促進(jìn),如“車之兩輪,鳥之兩翼”,缺一不可。醫(yī)學(xué)教育只有與人文社會科學(xué)相結(jié)合,并接受其社會價(jià)值導(dǎo)向,才能培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生關(guān)注現(xiàn)實(shí)、關(guān)愛生命、關(guān)懷平民的醫(yī)學(xué)人文態(tài)度。醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史證明,沒有良好而深厚的人文社會科學(xué)知識,就不可能有醫(yī)學(xué)的卓越成就。失去人文精神的醫(yī)學(xué)至少會導(dǎo)致兩個(gè)嚴(yán)重的后果:一是醫(yī)學(xué)本身會朝著其目的相反的方向發(fā)展,從而變得越來越不關(guān)心人,二是人文醫(yī)學(xué)發(fā)展的滯后會成為醫(yī)學(xué)科學(xué)整體化趨勢的瓶頸。只有向醫(yī)學(xué)注入某種人文精神,讓醫(yī)學(xué)更關(guān)心人,對人注入更多的愛,醫(yī)學(xué)才能走出自己的陰影,突出日益圍困自己的圍墻。當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的一個(gè)顯著特點(diǎn)是,醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文社會科學(xué)相互滲透,趨向融合。其實(shí),醫(yī)學(xué)的本質(zhì)屬性就包含著人文性,它是研究人并最終服務(wù)于人的科學(xué)。它與人的生命、健康、幸福、安危及社會文明進(jìn)步密切相關(guān),是多門自然科學(xué)和人文社會科學(xué)高度綜合的復(fù)合體。醫(yī)學(xué)的發(fā)展也要求人文社會科學(xué)為自己的發(fā)展創(chuàng)造出和諧的人際環(huán)境和文化環(huán)境。醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育就越來越成為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。

2醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)存在的不足

長期以來,我國的醫(yī)學(xué)教育過分注重學(xué)生的專業(yè)知識教育而忽視人文素質(zhì)教育,突出知識的積累,輕視能力培養(yǎng)。由于人文知識的缺乏,使部分醫(yī)學(xué)生追求物質(zhì)享受,只講實(shí)惠,不講精神。由于在社會歷史、現(xiàn)實(shí)人生、醫(yī)學(xué)史和人際關(guān)系方面缺乏系統(tǒng)的學(xué)習(xí),導(dǎo)致部分醫(yī)學(xué)生整體文化素養(yǎng)有所下降,性格孤僻,心胸狹窄,自控能力差。語言文字表達(dá)能力、醫(yī)德修養(yǎng)等方面表現(xiàn)不佳。對待患者缺少同情心,表現(xiàn)得比年長的醫(yī)生更加冷漠、無所謂和不負(fù)責(zé)任。醫(yī)學(xué)研究的對象是人,職業(yè)的崇高性決定了醫(yī)學(xué)生必須是一個(gè)人性豐滿的大寫的人。否則關(guān)愛人,撫慰人,尊重人,都會因人文素質(zhì)的缺乏而化為空談。

3醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的思考

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育主張?jiān)诟邔哟紊习讶俗鳛橐粋€(gè)整體來認(rèn)識,從生物學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)及人文學(xué)等諸多學(xué)科考察人類的健康和疾病,認(rèn)識醫(yī)學(xué)的功能和潛能,從而對醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)提出了新的要求。幾十年來,我國的醫(yī)科院校大多數(shù)是單獨(dú)辦學(xué)。在以學(xué)科為中心的課程體系中,人文社科課程短缺,專業(yè)課程繁重,使得醫(yī)學(xué)生片面追求生物醫(yī)學(xué)的知識、理論和技能,忽視了生物醫(yī)學(xué)的倫理、社會和審美價(jià)值,嚴(yán)重制約了人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高。這與國際醫(yī)學(xué)教育是脫節(jié)的。國際上,高水平的醫(yī)學(xué)院基本上都在綜合性大學(xué)內(nèi),而一流的綜合性大學(xué)都設(shè)有醫(yī)學(xué)院。實(shí)踐證明,一個(gè)只有自然科學(xué)而無人文社會科學(xué)教育的學(xué)校,充其量只能算是一個(gè)專門的技術(shù)學(xué)校,而遠(yuǎn)非一所從事高等教育的大學(xué)。為與國際高等教育接軌,我國不少大學(xué)在原有文史哲和理工等學(xué)科的基礎(chǔ)上,將醫(yī)學(xué)納入學(xué)校的發(fā)展目標(biāo)中。同時(shí),醫(yī)學(xué)也看準(zhǔn)綜合大學(xué)的優(yōu)勢,也先后與綜合大學(xué)合作辦學(xué)或并入綜合大學(xué)內(nèi),以培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才。利用現(xiàn)有教育資源,采取醫(yī)學(xué)院校與綜合大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)、合作辦學(xué)或合并的方式,形成醫(yī)學(xué)、自然科學(xué)、工程技術(shù)、人文社會科學(xué)并存的全方位教育結(jié)構(gòu),可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)單科醫(yī)學(xué)院校教育造成的醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的短缺。

近年來,我國各地醫(yī)科大學(xué)與其他綜合大學(xué)的合并就是醫(yī)學(xué)教育改革的良好開端。如新北大、新西安交大、新吉大等。值得關(guān)注的是,認(rèn)為“一并就靈,一并就能創(chuàng)一流”的想法是不切合實(shí)際的。合并后的大學(xué)如何“進(jìn)一步發(fā)展醫(yī)學(xué)教育還有許多問題需要深入研究和探討”。有關(guān)研究表明,我國醫(yī)學(xué)院校的人文社會科學(xué)課程學(xué)時(shí)大約占總學(xué)時(shí)的8%左右,而國外醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)課程基本上是由自然科學(xué)、社會人文科學(xué)、醫(yī)學(xué)三大類組成,其中人文醫(yī)學(xué)類課程占總學(xué)時(shí)的比例,以美國、德國為多,達(dá)20%-25%,英國、日本約為10%-15%。對比來看我國醫(yī)學(xué)院校的人文社會科學(xué)類課程比例偏低。人文學(xué)科在培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀,建立正確的思維方式和較強(qiáng)的思維能力方面功不可沒,因此,醫(yī)學(xué)教育要將人文素質(zhì)教育和與之相對應(yīng)的人文社會科學(xué)課程貫穿于全過程之中。在課程設(shè)置上,增設(shè)人文類選修課,如社會學(xué)、行為學(xué)、史學(xué)等,增加與醫(yī)學(xué)交叉形式的邊緣學(xué)科課程,如醫(yī)學(xué)哲學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)邏輯學(xué)等,定期舉辦文理交叉滲透的專業(yè)講座,逐步建立起系統(tǒng)的具有醫(yī)學(xué)特色的人文社會科學(xué)課程體系。但要注意避免出現(xiàn)形式主義,如盲目追求人文社科類課程在總課程中的比例,課程講授只是進(jìn)行概念性介紹等。

因?yàn)槿宋乃刭|(zhì)教育決不是讓學(xué)生記住幾個(gè)歷史事件、幾本名著的名稱,而是教育學(xué)生把一種科學(xué)方法、堅(jiān)韌不拔的毅力、較高的文化陶冶內(nèi)化于心中,外在表現(xiàn)為一種能力,一種人生的態(tài)度。要全面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的人文素質(zhì)和完善的人格品質(zhì),使之成為既有競爭意識,又有協(xié)同合作精神;既具有專業(yè)技術(shù)能力,又能體現(xiàn)人文精神的醫(yī)學(xué)人才。我國醫(yī)學(xué)院教授人文社科的教師多數(shù)缺乏醫(yī)文滲透的知識結(jié)構(gòu),或?qū)︶t(yī)學(xué)知之不多,或?qū)θ宋纳缈屏私獠簧?。師資隊(duì)伍通常按照“兩課”的模式配備。有的教師沒有接受過教育學(xué)、心理學(xué)、教學(xué)法等方面的系統(tǒng)學(xué)習(xí),還有的教師缺少醫(yī)學(xué)倫理及計(jì)算機(jī)應(yīng)用方面的知識,教學(xué)過程中或忽略科學(xué)素質(zhì)教育的內(nèi)涵,或不重視人文素質(zhì)教育。教師的知識結(jié)構(gòu)、學(xué)歷層次等不能很好地滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求。是否具備素質(zhì)優(yōu)良的人文社科類教師,是醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育能否成功的關(guān)鍵所在。因此,配備各方面的師資力量,拓展教師的視野,加強(qiáng)教師綜合素質(zhì)培養(yǎng),已成為迫切需要解決的問題。學(xué)?？梢酝ㄟ^各種渠道引進(jìn)和挖掘校內(nèi)外人文素質(zhì)教育人才,合理組建人文社科類教師隊(duì)伍。對現(xiàn)有從事人文社科教學(xué)的教師,通過主講導(dǎo)師制,外出進(jìn)修,校內(nèi)集體備課,跟班聽課等途徑提高其業(yè)務(wù)水平,以達(dá)到勝任人文素質(zhì)教育的目的。人的素質(zhì)包括多個(gè)方面,有認(rèn)知的,也有情感、態(tài)度等方面的,任何單一的教育都不可能達(dá)到提高綜合素質(zhì)的目的。因此,在加強(qiáng)人文社科類課程建設(shè)的同時(shí),要進(jìn)行校園文化建設(shè),融人文社會科學(xué)知識于校園文化環(huán)境之中。

第3篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生；人文素質(zhì)；教育

人文素質(zhì)是指人們在人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)等人文方面所具有的綜合素質(zhì)[1]。臨床工作中，合格的醫(yī)師除了要具備精湛的醫(yī)學(xué)知識和專業(yè)技能之外，人文素質(zhì)也不可或缺。尤其是上世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式由“生物-醫(yī)學(xué)”模式向“生物-醫(yī)學(xué)-心理”模式的轉(zhuǎn)化，以及國內(nèi)日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系，對于我們醫(yī)務(wù)工作者提出了更早層次的要求，這也更加凸顯了新時(shí)期下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育的必要性與緊迫性[2]。目前，人文素質(zhì)教育在部分醫(yī)學(xué)院校中卻未受到應(yīng)有的重視，并且部分醫(yī)學(xué)生不重視自身人文素質(zhì)的提高。醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育應(yīng)引起我們的關(guān)注和探討。本文就新時(shí)期醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育缺失的現(xiàn)象進(jìn)行了分析，探討了醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的必要性與緊迫性，并提出了相應(yīng)的提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的可行性措施。

1新時(shí)期強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的緊迫性

1.1特殊的職業(yè)屬性對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的要求

醫(yī)學(xué)是以人類生命和健康為服務(wù)對象，其本質(zhì)為“人性化的醫(yī)療”?！熬人婪鰝笔莵児挪蛔兊尼t(yī)學(xué)職業(yè)精神。人不僅具有生物學(xué)屬性，而且具有社會學(xué)屬性。醫(yī)學(xué)相應(yīng)的亦具有自然科學(xué)與社會科學(xué)的雙重性。諾貝爾醫(yī)學(xué)獎獲得者S.E.Luria教授提出，“醫(yī)學(xué)在本質(zhì)上具有二重性，它既是一門科學(xué)，又是一門人文學(xué)，需要人文滋養(yǎng)”。醫(yī)學(xué)不僅是針對病理生理的學(xué)科，更是關(guān)注人心理和生命意義的學(xué)科。所以對于一名優(yōu)秀的醫(yī)師而言，只有優(yōu)秀的人文素質(zhì)與過硬的專業(yè)素質(zhì)相結(jié)合，我們的臨床、科研工作才得以順利高效的開展。醫(yī)師特殊的職業(yè)屬性決定了醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育是至關(guān)重要的。Trudeau醫(yī)師著名的墓志銘“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”提醒我們，臨床工作中，醫(yī)務(wù)工作者要從生理和心理雙方面去幫助患者，不僅具備高超精湛的專業(yè)技能，而且關(guān)懷和尊重患者的生命與健康、權(quán)利和需求、人格和尊嚴(yán)。

1.2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的要求

自從1977年美國Engel醫(yī)生首次提出“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)”模式以來，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式逐漸由工具化的“生物-醫(yī)學(xué)”模式發(fā)生了轉(zhuǎn)變，并獲得了業(yè)界廣泛認(rèn)可。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為患者不僅是單純的生物個(gè)體，同時(shí)還是生活在一定社會環(huán)境中的、具有不同心理學(xué)特點(diǎn)的個(gè)體。醫(yī)師對患者的救治過程，不是一個(gè)單純的“修理機(jī)器”的過程，而是一個(gè)醫(yī)患互動的復(fù)雜過程，而這需要醫(yī)務(wù)工作者的良好的人文素質(zhì)為基礎(chǔ)的。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變要求，醫(yī)學(xué)生的專業(yè)培養(yǎng)必須融合于人文素質(zhì)教育的大環(huán)境里進(jìn)行。盡管如此，目前在我國的醫(yī)學(xué)院校中不同程度的以生物醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)，部分醫(yī)學(xué)教育者仍然抱有“重專業(yè)輕人文”的人才培養(yǎng)和教育觀念。這樣培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)人才往往是只見“病”不見“人”的“偏才”，明顯落后于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的需求。

1.3解決醫(yī)患關(guān)系困境對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的要求

當(dāng)前我們處于經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型期，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張。尤其是近年來國內(nèi)暴力傷醫(yī)、甚至暴力殺醫(yī)事件層出不窮，引發(fā)了諸多社會關(guān)注和思考。日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系不僅影響到了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，而且嚴(yán)重威脅了臨床醫(yī)護(hù)人員的身心健康。究其原因，醫(yī)院的公益性、國家法律制度建設(shè)、醫(yī)生的技術(shù)水平、患者的經(jīng)濟(jì)條件與人口素質(zhì)、媒體的錯(cuò)誤引導(dǎo)等等，是不可推托的深層次原因。但是，部分醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療過程中道德水平低下與人文精神的缺乏，也是重要的誘發(fā)因素。誠然，解決醫(yī)患矛盾主要依靠政府的“多管齊下”的醫(yī)療改革，但是提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)，使其充分認(rèn)識到臨床工作中人文關(guān)懷的重要性，對于避免或減少可能的醫(yī)患糾紛，也會起到舉足輕重的作用[3]。醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育，不僅能幫助醫(yī)學(xué)生掌握與患者溝通的技巧[4]，更能讓醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到“人性化醫(yī)療”的本質(zhì)，對患者施以充分的愛心和耐心，并且能夠理智和長遠(yuǎn)看待醫(yī)患矛盾。只要這樣，才能取得患者的理解、信任與支持，積極地配合醫(yī)生的治療，才能達(dá)到最佳治療效果?？傊?，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系至關(guān)重要。

1.4提升醫(yī)學(xué)生綜合能力對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的要求

醫(yī)學(xué)同時(shí)具有科學(xué)屬性與社會屬性?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該是人文素質(zhì)教育與專業(yè)教育并重的綜合教育，這樣才能培養(yǎng)出符合社會發(fā)展需要的全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才?，F(xiàn)代多元化社會中，醫(yī)學(xué)生應(yīng)該在全面積淀基礎(chǔ)知識的前提下，專注于專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)“術(shù)業(yè)有專攻”。1988年的《愛丁堡宣言》指出：“醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)不是培養(yǎng)僅僅治療某些疾病的醫(yī)生，而是培養(yǎng)促進(jìn)全人類健康的醫(yī)生，同時(shí)他還應(yīng)該成為專業(yè)的傾聽者，仔細(xì)的觀察者，敏銳的交談?wù)摺盵5]。這對于新時(shí)期的醫(yī)生提出了更高要求，醫(yī)生診治工作不是簡單的“治病救人”，而且同時(shí)是優(yōu)秀的管理者、有深度的思想家、掌握社會科學(xué)和行為科學(xué)的學(xué)者。目前，部分醫(yī)學(xué)生在繁重的醫(yī)學(xué)課程的壓力之下，在社會趨利的現(xiàn)實(shí)和實(shí)用至上的理念指導(dǎo)下，思想上不予重視人文素質(zhì)的學(xué)習(xí)，自覺或不自覺放棄了人文精神的學(xué)習(xí)。部分醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的動機(jī)是臨床醫(yī)生的“高社會地位、高經(jīng)濟(jì)收入”，認(rèn)為一切學(xué)習(xí)，都是為了獲得醫(yī)師資格證書、掌握臨床技能，缺乏對自我的高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，這樣的醫(yī)生明顯不能滿足現(xiàn)代多元化社會對于醫(yī)生的全方位人才的需求。醫(yī)學(xué)生教育中，只有一手抓專業(yè)素質(zhì)教育、一手抓人文素質(zhì)教育，兩手都要抓、兩手都要硬，才能培養(yǎng)出一名“通融識見、術(shù)業(yè)專攻”的合格的“白衣戰(zhàn)士”。

2新時(shí)期強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的對策分析

2.1重視醫(yī)學(xué)院校人文社科類課程建設(shè)

一直以來，我國高等醫(yī)學(xué)教育奉行的教育模式，是僅僅重視醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的教育，忽視人文素質(zhì)教育。究其原因，社會發(fā)展階段和前蘇聯(lián)大學(xué)教育體制的影響所致我國高等教育“重理清文”。再者，我國目前高中階段的基礎(chǔ)教育與大學(xué)本科教育并沒有合理地銜接，尤其是人文素質(zhì)教育方面顯著欠缺。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該重視醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，在滿足醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識學(xué)習(xí)的同時(shí)，加大人文社科類課程的比例，以培養(yǎng)出全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)事業(yè)接班人。

2.2注重對醫(yī)學(xué)院教師人文素質(zhì)的培養(yǎng)

提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的前提是重視對醫(yī)學(xué)院教師人文素質(zhì)的培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)院校往往專業(yè)氛圍濃厚，但是部分人文類教師受重理輕文思想同化、學(xué)科信心不足，這也是目前醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育效果差的主要原因?！皫熣?，傳道授業(yè)解惑也”，只有高校教師從思想上充分認(rèn)識到醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的重要性和緊迫性，將醫(yī)學(xué)生人文精神貫穿于理論授課與實(shí)踐教學(xué)的始終，才能有效地提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)。另外，醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐學(xué)問。臨床實(shí)習(xí)階段的人文素質(zhì)教育，會使醫(yī)學(xué)生受益終生[6]。在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)課程教學(xué)中，帶教老師應(yīng)該重視人文精神教育，注意增加醫(yī)學(xué)生與患者的接觸機(jī)會，培育學(xué)生關(guān)愛生命的情感。帶教老師在臨床授課及臨床工作中表現(xiàn)出的“仁心仁術(shù)”，帶教老師的一言一行，對醫(yī)學(xué)生有著潛移默化的影響，自信的、積極的老師帶給醫(yī)學(xué)生是滿滿的正能量。

2.3引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生自身人文素質(zhì)教育的重視

引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生自身重視人文素質(zhì)的提高是強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的核心因素。人文社會知識在塑造醫(yī)學(xué)生正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，以及形成正確的思維方式方面有著不可替代的作用。雖然對于醫(yī)學(xué)生而言，專業(yè)成績和專業(yè)技能的高低是校內(nèi)評優(yōu)的關(guān)鍵考核指標(biāo)與求職的重要評價(jià)，但是長遠(yuǎn)來看，未來職場乃至社會大眾將會越來越看重醫(yī)師的綜合能力。醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的缺失，不僅影響到其綜合素質(zhì)的提高，而且還不可避免地會進(jìn)一步影響其職業(yè)技能的提升。因此，醫(yī)學(xué)教學(xué)中，我們要充分引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對于人文素質(zhì)教育的重視，以人文素質(zhì)滲透入到醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)當(dāng)中。醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)對自己高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，努力成長為關(guān)注時(shí)代、關(guān)愛生命，并且“博聞強(qiáng)識、術(shù)業(yè)專攻、妙手仁心”的人間大醫(yī)。

2.4強(qiáng)化社會注重對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的積極引導(dǎo)

當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，部分媒體為吸引眼球而將注意力過多地集中于醫(yī)患沖突的報(bào)道上，并且負(fù)面新聞屢見不鮮。這雖然刺激醫(yī)學(xué)生意識到提高自身人文素質(zhì)的重要性，但是負(fù)面的新聞報(bào)道不可避免的會給醫(yī)學(xué)生帶來巨大壓力，使得原本不夠成熟的醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生消極的甚至退縮情緒，反而容易不利于其人文素質(zhì)的提升。如何充分利用媒體資源，對良好醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行正面宣傳，利用名醫(yī)名家的榜樣的無窮力量，激勵(lì)醫(yī)學(xué)生包括人文素質(zhì)在內(nèi)的綜合素質(zhì)的提升，則會起到事半功倍的效果。此外，社會媒體更應(yīng)該利用輿論優(yōu)勢，創(chuàng)設(shè)提高全民族的人文素質(zhì)的社會大環(huán)境，則更加有利于醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的塑造。綜上所述，新時(shí)期下對于臨床醫(yī)師提出了更高層次的要求，相應(yīng)的對于未來的醫(yī)師-醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)也提出了更高層次的要求。合格的醫(yī)學(xué)生除了加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識和技能的學(xué)習(xí)之外，強(qiáng)化人文素質(zhì)的教育的重要性也不言而喻。尤其是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化以及國內(nèi)日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系，更加凸顯了新時(shí)期下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育的必要性與緊迫性。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，需要社會、學(xué)校、教師，以及醫(yī)學(xué)生自身的努力。只有重視醫(yī)學(xué)院校人文社科類課程的設(shè)置；注重提升教師人文素質(zhì)并強(qiáng)化臨床實(shí)習(xí)中的人文教育；社會輿論積極引導(dǎo)，創(chuàng)設(shè)和諧的社會大環(huán)境；醫(yī)學(xué)生重視自身人文素質(zhì)的提升，才能真正解決醫(yī)學(xué)技術(shù)先進(jìn)而醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)缺失的困境，而這對于將來更好的構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系、乃至和諧社會至關(guān)重要。

參考文獻(xiàn)

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第4篇

關(guān)鍵詞 人文素質(zhì)教育 教育體系 職業(yè)道德

中圖分類號：G640 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

Medical Students' Humanities Quality Education System Construction

MU Ke

（College of Pharmacy， Xi`an Medical University， Xi'an， Shaanxi 710021）

Abstract We analyze the importance for the conflicts between doctors and patients from the pattern of humanities education in all directions to paying attention to both professional knowledge and humane quality， and strengthen management of teaching internship， in order to find the way to cultivate the student of high skills and professional ethics efficiently.

Key words character building education in humanities； education system； professional ethics

分析醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀和存在的問題，探索有效可行的新理論、新方法，是一個(gè)迫切而現(xiàn)實(shí)的課題。由于醫(yī)生職業(yè)的特殊性，我們的患者不僅希望給自己主治的醫(yī)生醫(yī)術(shù)精湛、經(jīng)驗(yàn)豐富，更希望醫(yī)生宅心仁厚、醫(yī)德高尚。因?yàn)橹挥挟?dāng)醫(yī)生的品德高尚、素質(zhì)修養(yǎng)水平高，才會竭心盡力地為患者服務(wù)，才能將自己的醫(yī)學(xué)技能充分發(fā)揮，給病人看好病，從生理、心理上去治愈患者、服務(wù)病人。但是往往在一些醫(yī)學(xué)院校中，沒有將人文素質(zhì)教育擺在首位，更沒有將其滲透到醫(yī)學(xué)教育體系當(dāng)中，因此很多學(xué)生在人文素質(zhì)教育上有所缺失。這也為以后醫(yī)學(xué)生成為一名合格的醫(yī)生，留下了巨大的隱患。近多年來，醫(yī)患矛盾和糾紛頻頻發(fā)生，并且一直沒有得到有效的改善。究起原因，與醫(yī)生人文素質(zhì)的缺失有著密切的聯(lián)系。①因此，我們不僅希望醫(yī)學(xué)生能在學(xué)校或者實(shí)踐中熟悉醫(yī)學(xué)的各種知識和掌握精湛的醫(yī)術(shù)，更希望學(xué)生培養(yǎng)自己高尚的醫(yī)德、提高自己的人文素質(zhì)，從生理、心理、社會等方面關(guān)注病人的各層次的需求，提供高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此，在醫(yī)學(xué)院校構(gòu)建合理的人文素質(zhì)教育體系是很有必要的，為社會提供合格的醫(yī)生有著十分重要的意義。

1 構(gòu)建“全方位”的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育格局

人文素質(zhì)教育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，必須從總體設(shè)計(jì)，多角度思考，堅(jiān)持科學(xué)化、系統(tǒng)化原則，與實(shí)踐相結(jié)合，構(gòu)建全方位的醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育模式。根據(jù)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的特點(diǎn)，其教育模式的基本架構(gòu)至少應(yīng)包括三個(gè)方面。②第一，加強(qiáng)課堂教學(xué)，因?yàn)檎n堂教學(xué)對醫(yī)學(xué)生是最基本的人文素質(zhì)教育途徑，其作用直接關(guān)系到人文素質(zhì)教育效果。改善人文素質(zhì)教育課程存在數(shù)量不足、結(jié)構(gòu)不合理、利用不充分等問題，將人文課程納入醫(yī)學(xué)各專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃，走人文素質(zhì)教育與專業(yè)教育相整合與滲透之路。第二，大力開展校園文化建設(shè)，創(chuàng)造一個(gè)充滿朝氣、健康向上的氛圍，優(yōu)化育人環(huán)境，這樣可以有效、保質(zhì)地提高學(xué)生的人文素質(zhì)，潛移默化地對學(xué)生進(jìn)行熏陶和感染。學(xué)生在這樣的環(huán)境中，人生追求、價(jià)值取向、思想品德會在不知不覺中提高。③第三，積極進(jìn)行自我反思。大學(xué)生學(xué)習(xí)和生活中，一方面需要接受專業(yè)知識的灌輸同時(shí)也接受價(jià)值觀方面的信息，更重要的一方面是自己在成長中需要“反思”與“啟悟”，只有當(dāng)教育是兩方面，從外因轉(zhuǎn)為內(nèi)因的時(shí)候，學(xué)生的人文素質(zhì)才會得到提高和升華。

2 采取專業(yè)知識與人文素質(zhì)融通并重的教育理念

醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育的核心主要包括兩類，即醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)和醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)包括醫(yī)學(xué)科學(xué)知識和技能，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)是指以人為本，尊重人生價(jià)值的醫(yī)學(xué)人文精神和具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)。在我國的醫(yī)學(xué)教育中，長期以來重視醫(yī)學(xué)科學(xué)素質(zhì)教育，忽視醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育。而醫(yī)學(xué)教育的目是將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為能服務(wù)于社會的優(yōu)秀醫(yī)生。因此，醫(yī)學(xué)教育必須遵循人道主義精神，不能將醫(yī)學(xué)教育僅視為獲取醫(yī)學(xué)知識和技能的手段，進(jìn)而為個(gè)人謀取名譽(yù)和經(jīng)濟(jì)利益，背離醫(yī)學(xué)人文精神。④醫(yī)學(xué)人文精神離不開醫(yī)學(xué)科學(xué)精神，不具備醫(yī)學(xué)科學(xué)知識和技能，談何治病救人和人文關(guān)懷。因此，對醫(yī)學(xué)生的教育和培養(yǎng)不可把專業(yè)素質(zhì)與人文素質(zhì)截然分開。值得注意的是醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育不只是形式上增加幾門醫(yī)學(xué)人文課程或增加人文教學(xué)課時(shí)，重要的是從骨子里對學(xué)生人文素質(zhì)的修煉，培養(yǎng)學(xué)生高尚的醫(yī)德。充分認(rèn)識專業(yè)素質(zhì)與人文素質(zhì)并重，相輔相成的教育理念，才是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必由之路。⑤

3 加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的人文素質(zhì)教育

為了確保人文素質(zhì)的提高，應(yīng)建立一套完善的管理體系對教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，幫助教學(xué)醫(yī)院逐步建立規(guī)范的教學(xué)保障機(jī)制，為社會輸送優(yōu)秀人才。應(yīng)以人文素質(zhì)教育為主線貫穿整個(gè)臨床教學(xué)，有目的、有計(jì)劃、有組織地對受教育者施加教育影響。因此，根據(jù)這一原則，在臨床實(shí)習(xí)階段，首先選擇帶教老師時(shí)，應(yīng)選派醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚的人進(jìn)行帶教，通過帶教老師的一言一行來熏陶學(xué)生，使學(xué)生在不知不覺中受到教育，在今后的工作崗位上以老師為榜樣，展現(xiàn)優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全心全意為病人服務(wù)。其次，加強(qiáng)學(xué)生的日常管理，增加平時(shí)老師與學(xué)生之間的交流，因?yàn)槔蠋熍c見習(xí)學(xué)生接觸機(jī)會較多，感情上容易溝通，他們的言談舉止會潛移默化地影響著學(xué)生，對學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)具有決定性的先導(dǎo)作用。再次，對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)的考核要融入到學(xué)生平時(shí)的學(xué)習(xí)、生活、見習(xí)的過程中，全方位、多角度地考查學(xué)生，并且堅(jiān)持與學(xué)生期末考核成績相結(jié)合，納入管理體系，每學(xué)期進(jìn)行一次，特別是對臨床見習(xí)學(xué)生，見習(xí)單位要每個(gè)科室對學(xué)生進(jìn)行考評，結(jié)果記入臨床見習(xí)檔案。

本研究受研究水平、時(shí)間精力等原因的影響，缺乏更詳盡的實(shí)踐資料支持，缺乏進(jìn)一步的實(shí)踐檢驗(yàn)，對于醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的研究還有待深入。培養(yǎng)一名政治堅(jiān)定、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的合格的醫(yī)學(xué)大學(xué)生，是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的好壞，直接關(guān)系到從業(yè)后作為一名醫(yī)生的職業(yè)道德，進(jìn)而影響到醫(yī)患關(guān)系之間的矛盾?？梢哉f醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育是解決目前醫(yī)患關(guān)系矛盾的根本。因此，醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，應(yīng)引起醫(yī)學(xué)教育界的高度重視。

注釋

① 李紅杰.韓國國民素質(zhì)考察報(bào)告[M].廣西人民出版社，1999.

② 劉鵬.淺談現(xiàn)階段高等學(xué)校教師素質(zhì)[J].中國高校師資研究，2004（2）：24.

③ 胡涵錦等.人文社會醫(yī)學(xué)教學(xué)：理論思考的深化及時(shí)間構(gòu)建的探索――寫在《關(guān)于加強(qiáng)高等醫(yī)學(xué)院校人文社會科學(xué)教學(xué)與學(xué)科建設(shè)的建議》三周年[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會醫(yī)學(xué)版），2006.27（4）.

第5篇

一、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的意義

1.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，是醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)的要求。教育是培養(yǎng)人的社會活動，教育的最終目的并不只是讓人學(xué)會認(rèn)識若干條自然規(guī)律或習(xí)得一兩種技能，而是使人得到全面有效的發(fā)展，成為一個(gè)適應(yīng)社會發(fā)展需要的合格人才。愛因斯坦曾經(jīng)說過，學(xué)校的目的應(yīng)該是青年人在離開學(xué)校時(shí)，是作為和諧的人，而不是作為一個(gè)專家，僅僅用專業(yè)知識育人是不夠的。通過專業(yè)教育，他們可以成為一種有用的機(jī)器，但不能成為和諧發(fā)展的人，要使學(xué)生對價(jià)值有所理解并產(chǎn)生熱忱的感情，那是最根本的。1999年國際醫(yī)學(xué)教育研究會（IIME）制定了本科醫(yī)學(xué)教育“全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求”（GMER）。GMER規(guī)范了世界各地院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生都必須具備的基本素質(zhì)。即科學(xué)基本、臨床技能、群體保健、職業(yè)價(jià)值與批判性思維、信息管理、溝通技能。可見，一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)人才，其基本素質(zhì)應(yīng)該得到全方位有效地發(fā)展，除了掌握知識和技能外，還要具備高尚的醫(yī)德、積極的人生態(tài)度、高度的創(chuàng)造精神和能力、有社會責(zé)任感與合作精神、富有同情心和人道主義精神等等，這也是醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)要求。

2.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，是適應(yīng)社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要。21世紀(jì)，醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)的生物學(xué)模式轉(zhuǎn)為生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式。這種新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)生從生物―心理―社會等各方面綜合觀察分析病人、疾病和健康人群，從不同的角度探索與解決人類生存和發(fā)展的共同問題，以及醫(yī)學(xué)自身的問題。如現(xiàn)代社會的競爭加劇，工作壓力的增大，生活方式改變等使得心腦血管疾病、腫瘤、精神障礙等成為人類健康新殺手。如果單純從人的自然屬性綜合研究人的病因的發(fā)生、發(fā)展、變化，就很難完全了解、掌握疾病的動態(tài)發(fā)展。一個(gè)合格的醫(yī)生，既要具備高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)和良好的服務(wù)藝術(shù)，又要善于從心理、社會、生物等方面因素綜合觀察和分析病人的情況。新的醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)學(xué)人才提出了更高的自然科學(xué)素質(zhì)和人文科學(xué)素質(zhì)要求。

3.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)要求。古人云，“醫(yī)乃仁術(shù)”。醫(yī)學(xué)不同于其他科學(xué)，它的研究對象和服務(wù)對象都是人。醫(yī)學(xué)是人學(xué)，是社會科學(xué)。醫(yī)生的職業(yè)是“健康所系，性命相托”的職業(yè)。它雖然具有極為鮮明的專業(yè)性與技術(shù)性，但作為一門人類生命的學(xué)科，與社會是密切聯(lián)系的。因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)領(lǐng)域，無論是從健康、疾病的概念、臨床決策的過程，還是從對患者的關(guān)懷，都蘊(yùn)涵著深厚的人文關(guān)懷。

二、醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育存在的問題

面對著醫(yī)學(xué)教育對人文素質(zhì)教育的迫切需要，我國醫(yī)學(xué)院校的人文素質(zhì)教育還沒有能夠主動適應(yīng)這種需要。主要表現(xiàn)在：

1.單科性醫(yī)學(xué)院校限制人文學(xué)科的發(fā)展。單科性醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)模式，存在著過分強(qiáng)化專業(yè)意識、專業(yè)教育的模式，在很大程度上限制了醫(yī)學(xué)人才的全面發(fā)展。而絕大部分醫(yī)學(xué)生在高中階段主攻數(shù)理化，忽視人文社會科學(xué)，可以說他們的人文素質(zhì)是“先天不足”，入學(xué)后又相對缺乏人文素質(zhì)教育導(dǎo)致“后天發(fā)育不良”。由于“先天不足”加之“后天發(fā)育不良”，醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)結(jié)構(gòu)總體上存在著以下缺陷：

第一，理想信念比較淡薄，不愿意去追求崇高的信仰；第二，道德水準(zhǔn)滑坡，特別是公德“缺鈣”現(xiàn)象較嚴(yán)重。存在隨地吐痰；吸煙；帶手機(jī)上課卻不開振動檔；說粗話；在宿舍樓道上亂倒垃圾和污水；在自修教室、圖書館等公共場所聊天、吃零食；用書本占桌位等現(xiàn)象；第三，文化素養(yǎng)欠缺，對文史哲的基礎(chǔ)知識知之甚少，不少學(xué)生連基本的語言表達(dá)能力都沒過關(guān)。例如一些學(xué)生連最起碼的請假條都寫不好。第四，審美趣味低下。對高雅藝術(shù)不懂、不問、不感興趣，對低俗文化、流行文化卻津津樂道。第五，心理素質(zhì)不佳。存在著人際交往障礙、情緒困惑、自我評價(jià)障礙等問題。有的學(xué)生稍受挫折，甚至?xí)扇∽詺⒌臉O端行為；第六，功利意識過強(qiáng)，關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益。一些醫(yī)學(xué)生把看病當(dāng)成掙錢手段，將“醫(yī)生”當(dāng)成了“商人”，缺乏白求恩式毫不利已專門利人的精神，還不能清醒地認(rèn)識到做為一名醫(yī)學(xué)生將要承擔(dān)的社會責(zé)任；第七，社會適應(yīng)力較差?！皶鷼狻睗?，不會問診、不知道如何與患者溝通，缺乏解決復(fù)雜問題和實(shí)際問題的能力，等等。

2.受生物醫(yī)學(xué)模式的影響。現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育模式存在著形而上的“3個(gè)分離2個(gè)目中無人”現(xiàn)象。第1個(gè)“分離”是指醫(yī)學(xué)與教育分離。“醫(yī)學(xué)教育”本應(yīng)是一個(gè)整體，而事實(shí)上并非如此。從師資素質(zhì)上看，醫(yī)學(xué)院校的師資大多只學(xué)過醫(yī)學(xué)知識，而從未學(xué)過認(rèn)知心理學(xué)等教育理論；從教學(xué)過程來看，教師大多只是“說書”，深入研究并運(yùn)用教學(xué)方法的不多，課后關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)效果和學(xué)習(xí)能力的不多?？梢?，“醫(yī)學(xué)”與“教育”是相對分離的。第2個(gè)“分離”是指器官與人體分離?，F(xiàn)在的教學(xué)模式只注重教學(xué)生“分拆”人體，卻不注重教學(xué)生“重組”人體。比如，解剖學(xué)從系統(tǒng)上“分拆”了人體；內(nèi)科學(xué)與外科學(xué)以是否“動刀子”區(qū)分了疾??；婦產(chǎn)科學(xué)從性別上“分拆”了人體與疾??；兒科學(xué)則從年齡上“分拆”了人體與疾病。本來，通過“分拆”來加深對人體和疾病的認(rèn)識是必要的。問題在于，我們的教育往往到此為止，把拆散的“人體零件”扔給學(xué)生了事。而沒有重視教育學(xué)生“重組”人體，在教學(xué)模式、過程上沒有體現(xiàn)整體――局部――整體的完整過程，沒有完成否定之否定的認(rèn)識論過程。這樣培養(yǎng)出來的學(xué)生難以養(yǎng)成辯證思維和創(chuàng)新思維。第3個(gè)“分離”是指專業(yè)與人文分離。從本質(zhì)上是指沒有在教學(xué)中貫徹現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求，口頭上要學(xué)生樹立新醫(yī)學(xué)人文觀，卻沒有體現(xiàn)在課程結(jié)構(gòu)上。

所謂“2個(gè)目中無人”指的是醫(yī)學(xué)教育過程和臨床過程的“兩個(gè)目中無人”：一是指老師在課堂上目中只有知識，而沒有作為“人”的學(xué)生――沒有把學(xué)生當(dāng)作學(xué)習(xí)主體看待，沒有完整的人格教育；二是指在上述模式下培養(yǎng)出來的學(xué)生，到臨床上必然表現(xiàn)為眼里只有疾病，卻沒有“病人”，只會“看病”，不會“看人”。

三、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的主要途徑

對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育應(yīng)著眼于幫助他們通過醫(yī)學(xué)和人文知識的學(xué)習(xí)，克服醫(yī)學(xué)與教育、器官與人體、專業(yè)與人文的分離，使學(xué)生理解疾病與健康，理解生命與人類，理解職業(yè)價(jià)值和人生意義，并且內(nèi)化為治病救人、救死扶傷的高尚道德情操和精神境界。具體的途徑有：

1.構(gòu)建新的醫(yī)學(xué)教育模式。學(xué)校應(yīng)組織有關(guān)人員，深入研究教育模式的創(chuàng)新問題，在課程體系改革與調(diào)整上突破、削減課程中不必要的重復(fù)內(nèi)容，加強(qiáng)實(shí)踐技能訓(xùn)練，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)前沿理論和人文選修課設(shè)置。通過教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段等醫(yī)學(xué)教育模式的改革，重視人文關(guān)懷。在構(gòu)建新的醫(yī)學(xué)教育模式上應(yīng)追求科學(xué)內(nèi)涵與專業(yè)素質(zhì)的結(jié)合，人文教育與文化素質(zhì)的養(yǎng)成，心理個(gè)性與社會責(zé)任的融合，創(chuàng)新精神與應(yīng)變能力的培植。

2.完善醫(yī)學(xué)人文課程。在完善醫(yī)學(xué)人文課程中注意構(gòu)建三個(gè)層次：第一層次的課程，是“兩課”、哲學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)、美學(xué)等人文社會科學(xué)課程。主要是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。第二層次的課程，是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)史、衛(wèi)生法學(xué)等，屬于人文社會科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉的邊緣學(xué)科。主要是讓醫(yī)學(xué)生運(yùn)用人文社會科學(xué)的理論方法，探討與醫(yī)學(xué)、醫(yī)生職業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展有關(guān)問題，關(guān)注生命與健康的價(jià)值。第三層次的課程，是生態(tài)與環(huán)境、社區(qū)衛(wèi)生保健、衛(wèi)生事業(yè)管理、人口學(xué)等綜合課程。這個(gè)層次的課程就是將人文素質(zhì)培養(yǎng)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。三個(gè)層次課程相互打通，拓展了醫(yī)學(xué)生的人文知識結(jié)構(gòu)，有助于醫(yī)學(xué)生真正做到“精醫(yī)術(shù)、懂人文”。

3.提升教師人文精神，用良善品性去感染學(xué)生。醫(yī)科院校的大部分教師畢業(yè)于醫(yī)科院校，同樣缺乏相應(yīng)的人文學(xué)科熏陶。如果在他們“為人師”后不加強(qiáng)學(xué)習(xí)，勢必會造成他們只會“教書”不會“育人”和“見病不見人，治病不治心”的局面。特別是臨床帶教老師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，他們是不是以救死扶傷的人道主義精神和真心誠意的熱忱、耐心細(xì)致的人文關(guān)懷去對待患者？他們是不是有收“紅包”，接受“吃請”，亂開處方的現(xiàn)象，都會直接影響學(xué)生們的價(jià)值取向。學(xué)高為師，身正為范，教師的思想境界、學(xué)識修養(yǎng)、人格品質(zhì)、言談舉止、教師高尚的道德情操和健全的人格直接影響著學(xué)生的靈魂。所以無論是公共課、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課還是臨床教師，都必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提升自己的人文素養(yǎng)，以自己良善的品性，通過課堂內(nèi)外的滲入，去影響和感染學(xué)生。

4.營造濃郁的校園人文環(huán)境。對大學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育，在很大程度上還依賴于校園內(nèi)無處不在的文化氛圍的熏陶。古代書院大多依山傍水，起到“借山光以悅?cè)诵?，假湖水以靜心情”，陶冶情操、完善人格作用。良好的校園文化品位能提升人的精神境界，有著催人奮進(jìn)的激勵(lì)作用和潛移默化地教育人、培養(yǎng)人的功能。比如說好的校訓(xùn)、良好的校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)和班風(fēng)，象一種無形的力量吸引、感染、塑造、鼓舞著醫(yī)學(xué)生，激勵(lì)著他們奮發(fā)向上；這種人文影響會逐漸根植于醫(yī)學(xué)生心中，內(nèi)化為他們的價(jià)值、理想和信念，會在醫(yī)學(xué)生走向社會后成為一名醫(yī)生時(shí)仍舊彰顯其精神動力，特別是在遇到困難和挫折時(shí)會給予他們精神上的鼓舞和激勵(lì)，牢記“精于醫(yī)術(shù)，誠于品德”，向人間大醫(yī)的奮斗目標(biāo)邁進(jìn)。

第6篇

1．醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的“先天不足”。與歐美國家的醫(yī)學(xué)生選拔方式不同，我國的醫(yī)學(xué)生生源幾乎都是來源于參加高考的高中畢業(yè)生，而我國的中學(xué)教育因?yàn)殚L期受應(yīng)試教育的影響，在高中時(shí)期就過早的文理分科。造成從文理科生源比例上醫(yī)學(xué)生以理科生居多，尤其是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)只對理科招生，造成大學(xué)生入校時(shí)藝術(shù)、文史、倫理等基礎(chǔ)人文素養(yǎng)整體缺乏，直接導(dǎo)致學(xué)生在考入醫(yī)學(xué)院校后偏重專業(yè)理論知識的積累，機(jī)械式的背讀，缺少對史詩、名著、時(shí)事的興趣，輕視對社會歷史的研究，對現(xiàn)今政治的剖析了解，遺失了對現(xiàn)實(shí)人生和人際關(guān)系方面的認(rèn)識。相關(guān)調(diào)查顯示，大部分醫(yī)學(xué)生對人文素養(yǎng)和人文服務(wù)知曉度甚低，完全沒有聽過的占41.1％和54.6％，僅聽說過但完全不了解的人占55.6％和45.1％，這些數(shù)據(jù)充分體現(xiàn)出了醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)知識的匱乏[3]。2．醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式影響。長期以來，我國的醫(yī)學(xué)高等教育側(cè)重知識、技能的傳授，是生物醫(yī)學(xué)模式的體系，注重知識的完整性，但未將對人文知識、綜合素質(zhì)的教育列為重點(diǎn)[4]。醫(yī)學(xué)院校注重醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識教育而忽視了人文素質(zhì)教育。在課程設(shè)置上，專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課比重過多，由于這些課缺乏生動性，顯得枯燥乏味，學(xué)生大都“一心二用”。人文類課程門類少，人文社會科學(xué)課程中關(guān)于政治教育的課程占據(jù)了較大比例，而社會經(jīng)濟(jì)類和歷史文化類所占比例較小，同時(shí)人文教學(xué)缺乏連續(xù)性，絕大多數(shù)院校在入校時(shí)開設(shè)大學(xué)基礎(chǔ)課，大二以后的輔修課程門類十分有限。不同院校間開設(shè)的課程各不相同，開設(shè)課程較多的有原上海醫(yī)科大學(xué)，人文課程的學(xué)時(shí)數(shù)在醫(yī)學(xué)教育的總學(xué)時(shí)中占到了17%~20%，國內(nèi)院校的平均水平在7.54%左右。[5]3．獨(dú)立院校校園文化薄弱。人文素養(yǎng)教育是需要長期培養(yǎng)、多方協(xié)作方可完成，良好的人文環(huán)境也是推進(jìn)人文教育和提升人文素養(yǎng)的重要推力。一個(gè)大學(xué)校園要有自己的文化底蘊(yùn)，需要幾代人甚至幾十代人的努力。而獨(dú)立院校作為一種中國特色的辦學(xué)模式，成立于20世紀(jì)末，目前尚處于探索階段。辦學(xué)資歷淺、歷史積累少等等原因，導(dǎo)致獨(dú)立學(xué)院并沒有足夠的時(shí)間來積淀和形成自己特有的校園文化，難以讓“三本”學(xué)生接受校園文化的熏陶，因而很難對學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)形成助推力。4．“三本”學(xué)生自身原因?！叭尽睂W(xué)生這一特殊群體，大多本身基礎(chǔ)知識稍顯薄弱，或者在高考中發(fā)揮失利，或者志愿填寫失誤，因此獨(dú)立學(xué)院學(xué)生與公辦本科院校的一本、二本學(xué)生相比，存在文化功底較淺、接受能力差、學(xué)習(xí)目標(biāo)不夠明確、自卑感和依賴性較強(qiáng)等特征[6]。他們對于人文知識的接受比較被動，且接受能力有限，學(xué)生接受人文教育的機(jī)會少。尤其是醫(yī)學(xué)類學(xué)生，專業(yè)課知識繁多，同時(shí)還要接受各種醫(yī)學(xué)技能、實(shí)驗(yàn)操作的訓(xùn)練，完成基本的專業(yè)知識學(xué)習(xí)尚且吃力，人文知識的加強(qiáng)更加無從談起。

二、醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)人文素質(zhì)教育的重要性

人文素養(yǎng)對人的影響是潛移默化，深遠(yuǎn)持久的。它影響著人們的交往方式和交往行為。影響人們的認(rèn)知活動、實(shí)踐活動和思維方式。人文教育作為一種不可或缺的精神食糧，它能夠不斷豐富人們的精神世界，以其獨(dú)特的感染力，引領(lǐng)人們前進(jìn)。1．人文素質(zhì)教育是大學(xué)生培養(yǎng)健全人格的重要途徑。受“重理輕文”思想的影響，當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育注重要求學(xué)生機(jī)械的復(fù)述書上所提到的知識經(jīng)驗(yàn)，刻板的學(xué)習(xí)先輩的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，尤其是在生物醫(yī)學(xué)、技術(shù)醫(yī)學(xué)、實(shí)用醫(yī)學(xué)等觀點(diǎn)的影響下，醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過分注重專業(yè)技藝化，強(qiáng)調(diào)各類化學(xué)檢驗(yàn)和機(jī)械檢查等方面的方法和能力的培養(yǎng)，使得醫(yī)學(xué)生往往只是高級技術(shù)人員，而不是人格全面發(fā)展的個(gè)體。社會的發(fā)展包含物質(zhì)文明和精神文明，二者相輔相成，醫(yī)學(xué)生的教育過程也應(yīng)該包含知識技能教育和人文素質(zhì)教育兩個(gè)方面，這樣培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生才能具備獨(dú)立健全的人格，才能勝任治病救人的職業(yè)要求。因此，人文素質(zhì)教育對醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高有著不可替代的作用。2．人文素質(zhì)教育對醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能的提高起著促進(jìn)作用。現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系強(qiáng)調(diào)尊重病人，將醫(yī)生診治病人的過程，看做是一個(gè)雙方交流互動的過程，是一種主體間交互的心理和社會過程。一位優(yōu)秀的醫(yī)生，首先要有對生命的尊重和敬畏，這樣才能關(guān)懷和理解病人所處的情境，才能對病人給予更多的人文關(guān)懷，而不是用機(jī)械、淡漠的態(tài)度面對病患。醫(yī)生如果不能從人文關(guān)懷的角度，將病人看做鮮活的生命個(gè)體，就無法對病人的病痛產(chǎn)生同情，對病人的心情形成體會；醫(yī)生如果沒有濃厚的人文素養(yǎng)做依托，就無法與病人進(jìn)行交流，無法給予病人人文關(guān)懷，專業(yè)技能的提高必然會受到限制。因此，優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者不僅要有過硬的專業(yè)知識、熟練的臨床技能，更為重要的是要有一顆“仁愛之心”。3．人文素質(zhì)教育能夠進(jìn)一步推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的和諧發(fā)展。近年來，醫(yī)患糾紛不斷，醫(yī)生與病患之間的信任危機(jī)一觸即發(fā)，這也反映了醫(yī)生人文素養(yǎng)的提高迫在眉睫。因?yàn)樵谌笔宋乃仞B(yǎng)的醫(yī)生眼中，病人將變成“待修理的機(jī)器”，而不是具有知、情、意的鮮活生命。生命得不到應(yīng)有的尊重，病人得不到預(yù)期的人文關(guān)懷，就會更加加深醫(yī)患之間的誤解，這也是造成醫(yī)患關(guān)系日益緊張的根源之一。因此，新的醫(yī)學(xué)生教育模式，應(yīng)該更加注重引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)最新的文化成果，不僅學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)療知識和技術(shù)，也要不斷加強(qiáng)人文素養(yǎng)教育。從維持病人自我尊重的人文精神出發(fā)，尊重病患，愛護(hù)傷者，真正做到醫(yī)者仁心，重建患者對醫(yī)者的信任體系。不斷增進(jìn)醫(yī)患之間的有效溝通，形成機(jī)制，讓醫(yī)患之間有進(jìn)一步了解的機(jī)會，從而不斷緩和當(dāng)前的醫(yī)患矛盾，進(jìn)而推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的和諧發(fā)展。

三、對策與建議

第7篇

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)生；人文素質(zhì)教育；中美比較；經(jīng)驗(yàn)借鑒；疾病防治

[中圖分類號] R052 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-9701（2016）31-0150-04

醫(yī)學(xué)服務(wù)的對象是人，所以醫(yī)學(xué)教育不應(yīng)該是單純的自然科學(xué)教育，還應(yīng)該重視它的人文社會性和服務(wù)性。西方國家很早就很重視醫(yī)學(xué)生的人文教育，旨在培養(yǎng)和提高他們的人文素養(yǎng)。醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)主要指通過人文知識的學(xué)習(xí)來提高醫(yī)學(xué)生的人文精神，使醫(yī)生能將醫(yī)德與醫(yī)術(shù)很好的結(jié)合起來，達(dá)到對患者最大程度的人文關(guān)懷。醫(yī)學(xué)人文教育自20 世紀(jì)60年代在美國興起，20 世紀(jì)80年代以后，我國醫(yī)學(xué)人文學(xué)科的教學(xué)和研究在各醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)開展起來。但是，與美國先進(jìn)的人文醫(yī)學(xué)教育相比，我國的醫(yī)學(xué)人文教育則顯得比較落后。學(xué)習(xí)和借鑒美國的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，有利于促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)人文教育，緩解醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)社會和諧發(fā)展。

1 中美兩國醫(yī)學(xué)生人文教育的比較

1.1 人文素質(zhì)教育的基礎(chǔ)

美國大部分醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生在入學(xué)前，就己經(jīng)積累了較深厚的人文素質(zhì)基礎(chǔ)。首先，報(bào)考美國醫(yī)學(xué)院的考生，一般已經(jīng)在理工科大學(xué)學(xué)習(xí)了3～4 年，獲得相應(yīng)的工學(xué)或理學(xué)學(xué)士學(xué)位，再參加醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試，學(xué)習(xí)四年醫(yī)學(xué)，授予 MD學(xué)位[1]。這樣的學(xué)習(xí)背景保證了美國的醫(yī)學(xué)生具備較好的以人文素養(yǎng)為主的綜合素質(zhì)。其次，美國醫(yī)學(xué)生具有較高起點(diǎn)的人文素質(zhì)也與其入學(xué)考試方式有關(guān)。比如美國大部分醫(yī)學(xué)院校在錄取學(xué)生的時(shí)候，不是只關(guān)注醫(yī)學(xué)院校入學(xué)考試成績，尤其關(guān)注學(xué)生在學(xué)士學(xué)位階段的綜合成績、個(gè)人表現(xiàn)以及教授推薦。入學(xué)面試主要考察學(xué)生學(xué)醫(yī)的動機(jī)、責(zé)任心和獻(xiàn)身精神以及人際交往的行為和方式等內(nèi)容，從而可以使主考官了解到申請者對醫(yī)學(xué)的熱愛程度、獻(xiàn)身精神、學(xué)醫(yī)動機(jī)、對他人的關(guān)心程度和在群體活動中的能力、忍耐力、自信心等。通過這樣的考核方式錄取的醫(yī)學(xué)生一般都具有良好的人文素質(zhì)基礎(chǔ)。

與美國相比，我國醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)基礎(chǔ)較為薄弱。首先，我國在校醫(yī)學(xué)生是通過高考入學(xué)直接學(xué)醫(yī)的，沒有專門的醫(yī)學(xué)院校入學(xué)考試及面試。這些學(xué)生從小學(xué)到高中一直接受應(yīng)試教育，導(dǎo)致學(xué)生知識面相對較窄，人文底蘊(yùn)不足。雖然我國現(xiàn)在大力推行素質(zhì)教育，但更多的只停留在口號上。其次，導(dǎo)致我國醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)先天不足的另一重要因素是我國學(xué)醫(yī)的學(xué)生均是高中時(shí)的理科生。高中時(shí)期的文理分科導(dǎo)致理科學(xué)生不學(xué)習(xí)歷史、地理等文科課程，導(dǎo)致理科生的人文素質(zhì)普遍偏低。再次，我國普遍實(shí)行的是五年制醫(yī)學(xué)本科教育模式，大學(xué)一入學(xué)就學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，相比美國通行的4+4年制的醫(yī)學(xué)教育模式，中國醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育學(xué)時(shí)數(shù)明顯偏少。

1.2 課程設(shè)置與教學(xué)內(nèi)容

美國醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置表現(xiàn)為縱向的序貫性，大部分人文課程開設(shè)于臨床前期，臨床教學(xué)后期也有少部分，人文教育延續(xù)到醫(yī)學(xué)教學(xué)的全過程中。美國醫(yī)學(xué)人文課程占總學(xué)時(shí)的比重也較高，達(dá)20%～25%[2]，課程內(nèi)容特別注重將社會發(fā)展緊密融入到醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育中，不斷推陳出新，理論與現(xiàn)實(shí)密切聯(lián)系是美國人文素質(zhì)教育的顯著特點(diǎn)。如將現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)問題中的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系、生殖倫理問題等內(nèi)容納入人文教學(xué)中，進(jìn)行討論學(xué)習(xí)。另外，從課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容方面，美國高校醫(yī)德教育非常強(qiáng)調(diào)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展相適應(yīng)并及時(shí)調(diào)整，使人才培養(yǎng)更符合經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展需要[3]。

美國醫(yī)學(xué)人文課程的交叉性和跨學(xué)科性很強(qiáng)，要求學(xué)生綜合運(yùn)用人文知識和醫(yī)學(xué)知識去分析論每門課程的論題。如約翰?霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院開設(shè)的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)課，主要由倫理學(xué)、流行病學(xué)與衛(wèi)生保健課程三部分組成，使學(xué)生在學(xué)習(xí)掌握流行病學(xué)和倫理學(xué)等方面的基本知識的基礎(chǔ)上，可以進(jìn)一步提高他們對患者健康方面和衛(wèi)生保健系統(tǒng)改革的興趣[4]。課堂上采用課前閱讀資料、自擬講座、互動小組發(fā)言、反思寫作與小組討論相結(jié)合的教學(xué)方法。教授的教學(xué)也是根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教學(xué)進(jìn)度，滲透、融匯在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育的全過程中。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)四年都開設(shè)“醫(yī)生-病人關(guān)系”的人文課程[5]。一年級主要學(xué)習(xí)討論醫(yī)患關(guān)系的社會、倫理和心理的基本知識；二年級主要學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通的技巧；三、四年級則由醫(yī)生結(jié)合臨床實(shí)踐與學(xué)生就此問題再做更深層次的研討。

而我國醫(yī)學(xué)生的人文課程學(xué)時(shí)比例偏少，據(jù)統(tǒng)計(jì)，大部分中國醫(yī)學(xué)院校的人文社會類課程平均為總課時(shí)的8.85%，教學(xué)重點(diǎn)以理論和中國特色社會主義的“兩課”內(nèi)容為主要內(nèi)容，大部分學(xué)校在前一年半開設(shè)[6]。人文社科課程一般分為三大類：政治、哲學(xué)類；社會、經(jīng)濟(jì)類；歷史、文化類。教材和教學(xué)大綱全國統(tǒng)一，教學(xué)內(nèi)容和方法注重考慮單門課程的理論性和系統(tǒng)性，很少有課程間的交叉融合。醫(yī)學(xué)院校自主設(shè)置醫(yī)學(xué)人文必修課的自主性較小。在后兩年的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)階段基本沒有醫(yī)學(xué)人文必修課[7]，對于醫(yī)學(xué)生的實(shí)用性不強(qiáng)，忽略了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)特點(diǎn)的長期性，不利于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，可能導(dǎo)致醫(yī)學(xué)人文課程僅停留在理論上，缺少與醫(yī)學(xué)實(shí)踐的融合。

1.3教學(xué)手段

美國醫(yī)學(xué)院校的人文教育教學(xué)方法靈活多樣，除了常規(guī)的課堂講授外，尤其注重討論式教學(xué)，還要求學(xué)生做專題講座、寫論文甚至參與教學(xué)等。美國的人文教育中也大量采用以病例為先導(dǎo)、以問題為基礎(chǔ)的PBL（Problem-Based Learning）教學(xué)形式， 要求學(xué)生通過閱讀材料，自己提出問題，分析問題，課堂上和老師一塊分析與解決問題。這樣讓學(xué)生充分的自由學(xué)習(xí)，教師在這里成為導(dǎo)學(xué)者。在此過程中，通過廣泛地收集、整理及分析相關(guān)資料，提高思維能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識。

我國的醫(yī)學(xué)人文教育仍采用以班級授課制為主的課堂講授授課方式，教師主要為承擔(dān)“兩課”教育的教師。教學(xué)的手段也主要以教師上課滿堂灌、學(xué)生上課記筆記為主，存在“考前背筆記，考后全忘記”的現(xiàn)象。很少的老師采用以社會醫(yī)學(xué)為主要內(nèi)容的討論式教學(xué)，不重視學(xué)生上課的人文關(guān)懷，教學(xué)效果不理想，學(xué)生的人文素質(zhì)綜合能力提高不快，而實(shí)踐教學(xué)才是真正意義上σ窖生關(guān)懷人文品性的躬嘗踐履[8]。

1.4 師資條件

每門課均由 3～7名教師在美國醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)人文教學(xué)，一部分教師既是人文社會科學(xué)專家，又是醫(yī)學(xué)專家。如在哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)患關(guān)系課程的任課教師中，50%為內(nèi)科醫(yī)師，22%為精神科醫(yī)師，19.5%為兒科醫(yī)師，2.4%為外科醫(yī)師[9]。

我國醫(yī)學(xué)院校普遍存在重視醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的培養(yǎng)，而忽視對醫(yī)學(xué)人文學(xué)科師資的培養(yǎng)，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)人文方面的師資力量較為薄弱，他們的專業(yè)背景主要為“兩課”教育。同時(shí)，我國醫(yī)學(xué)院校缺乏跨學(xué)科領(lǐng)域的教師，醫(yī)學(xué)專業(yè)教師往往缺乏人文科學(xué)知識，忽視醫(yī)學(xué)生溝通能力、思辨能力、道德品質(zhì)人文關(guān)懷等方面的能力培養(yǎng)。而人文社會科學(xué)的老師的醫(yī)學(xué)知識相對缺乏，講授課時(shí)不能很好得將醫(yī)學(xué)知識融入到社科教學(xué)中，降低了學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)效果較差。這樣就導(dǎo)致專業(yè)課老師在醫(yī)學(xué)專業(yè)講授時(shí)缺乏人文教育；人文課程教學(xué)時(shí)，又不能很好的運(yùn)用醫(yī)學(xué)案例，兩邊的老師不能將醫(yī)學(xué)知識與人文內(nèi)容融會貫通，學(xué)生感覺學(xué)習(xí)人文課程不能“學(xué)以致用”，成為制約醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)提高的因素之一。

1.5課程評估

美國醫(yī)學(xué)人文教育的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)方式靈活多樣，撰寫心得論文、個(gè)人講座、小組討論成績、參與教學(xué)研究考核等是他們的主要考核方式。采用口試、定性評價(jià)、開卷考試與能力測試相結(jié)合的方法更加能夠反映學(xué)生對醫(yī)學(xué)人文知識的掌握程度。合理多樣的評價(jià)方式對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的養(yǎng)成具有良好的促進(jìn)與監(jiān)督作用。

近年來，我國醫(yī)學(xué)院校通過精心組織的“兩課”教學(xué)及適當(dāng)人文選修課的開設(shè)，形式多樣的校園文化活動的開展，醫(yī)學(xué)人文教育也取得了一些成效。但人文素質(zhì)教育方面的考核還是主要以期末筆試的成績?yōu)橹?，考核方式單一，缺乏科學(xué)的評價(jià)體系，考核的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)不科學(xué)，很難有效的評價(jià)人文教育的效果，也難以為以后改進(jìn)教學(xué)方法積累經(jīng)驗(yàn)。

2 美國醫(yī)學(xué)人文教育經(jīng)驗(yàn)對我國的啟示

2.1重新認(rèn)識醫(yī)學(xué)人文教育的重要性

盡管在宣傳上強(qiáng)調(diào)要更加重視醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育，但事實(shí)上卻常被邊緣化。我國眾多醫(yī)學(xué)院校對人文素質(zhì)教育重要性的認(rèn)識還有些滯后，仍然采用較為落后的醫(yī)學(xué)人文教育的管理和考核方式，嚴(yán)重地制約著學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高。

目前我國正在實(shí)行的“5+3”模式的醫(yī)學(xué)教育綜合改革，強(qiáng)調(diào)更加強(qiáng)化醫(yī)學(xué)人文教育和臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)相結(jié)合的醫(yī)學(xué)教育模式。這就要求我們必須切實(shí)更新觀念，必須將人文素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)教育的必然要求內(nèi)化于心，大力推進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育改革?？茖W(xué)精神教育追求的對客觀真理的認(rèn)識，其終極目標(biāo)是求真求實(shí)。而人文精神體現(xiàn)的是“志在超威”，目的是對整個(gè)世界和人類的終極關(guān)懷，追求的是唯善唯美。醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該是人文教育與自然科學(xué)教育的內(nèi)在統(tǒng)一體，這樣培養(yǎng)出來的醫(yī)生才能真正體現(xiàn)出高尚的醫(yī)德修養(yǎng)。

2.2 通過改革課程體系達(dá)到人文與醫(yī)學(xué)實(shí)踐的有效融合

2.2.1 建立人文課程比重加大的系統(tǒng)連貫性醫(yī)學(xué)教育體系 由于高中理科生的人文素質(zhì)先天不足，在大學(xué)時(shí)期更需要加強(qiáng)對人文課程的教育。各醫(yī)學(xué)院校進(jìn)一步優(yōu)化課程體系，將人文課程學(xué)習(xí)貫穿到醫(yī)學(xué)教育的全過程中，適當(dāng)加大人文課程的比例。在課程設(shè)置上，要兼顧人文、社會與醫(yī)學(xué)，要充分考慮醫(yī)德教育，開設(shè)一些既能掌握人文科學(xué)的理論與方法，又將醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)問題融入到人文社會科學(xué)的教學(xué)中，從而達(dá)到課程少，但涉及面廣、又與醫(yī)學(xué)專業(yè)水融的目的。如設(shè)置中西醫(yī)學(xué)史、近代醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)人類學(xué)、醫(yī)患溝通概論、醫(yī)療社會學(xué)等[10]。這些課程可以分為必修課程、任選課程和限選課程來供學(xué)生選擇。

2.2.2 建立實(shí)踐性教育為特點(diǎn)的人文醫(yī)學(xué)課程培養(yǎng)體系 醫(yī)學(xué)人文課程的性質(zhì)決定了課程內(nèi)容的實(shí)用性和實(shí)效性。除了專業(yè)學(xué)習(xí)外，開放型的人文社會實(shí)踐基地對于醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育的提高也是必不可少的，讓學(xué)生拓寬視野、接觸并體驗(yàn)社會。國外很多醫(yī)學(xué)院校已經(jīng)在醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)訓(xùn)練方面開發(fā)了很多優(yōu)秀成熟的項(xiàng)目[11]，如一二年級醫(yī)學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行早期預(yù)見習(xí)，到社區(qū)福利院進(jìn)行義工活動等，多數(shù)為通過學(xué)生向缺醫(yī)的多元文化社區(qū)提供醫(yī)學(xué)人文服務(wù)，使學(xué)生融入到醫(yī)學(xué)人文教育實(shí)踐中，值得國內(nèi)學(xué)習(xí)借鑒。

重視臨床實(shí)習(xí)階段的人文素質(zhì)教育。很多學(xué)生對患者及其家屬的心理了解不多，缺乏溝通方法， 對醫(yī)患關(guān)系認(rèn)識不深。有研究認(rèn)為通過有效的溝通可以重塑良好的醫(yī)患關(guān)系[12]。這個(gè)階段的人文教育更能增加學(xué)生的真實(shí)感受，學(xué)生開始真正的與患者接觸， 切身感受未來的工作環(huán)境和氛圍。實(shí)習(xí)培訓(xùn)基地應(yīng)該營造良好的醫(yī)風(fēng)環(huán)境去熏陶學(xué)生。實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)選派醫(yī)術(shù)好、醫(yī)德好、服務(wù)佳的醫(yī)師承擔(dān)帶教任務(wù)， 教師以“身教”影響學(xué)生。

2.3 培養(yǎng)一批適應(yīng)醫(yī)學(xué)人文教育改革的師資隊(duì)伍

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的人文素養(yǎng)與提高人文課程教師的醫(yī)學(xué)知識雙管齊下。在醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)方面，選拔德藝雙馨的教師來承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，并定期參加人文課程的培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加醫(yī)學(xué)人文社科方面的學(xué)術(shù)會議。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)積極引進(jìn)和培養(yǎng)同時(shí)兼?zhèn)淙宋纳鐣茖W(xué)和醫(yī)學(xué)背景的教師，增加人文教學(xué)與臨床實(shí)踐的有機(jī)聯(lián)系。

醫(yī)學(xué)院校要制定相應(yīng)政策開展人文課程教師與醫(yī)學(xué)專業(yè)教師相互聽課制度，如專業(yè)課老師聽倫理學(xué)和社會學(xué)方面的課程，人文教師聽醫(yī)學(xué)概論、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等專業(yè)課程，這樣既能增長知識，又能達(dá)到交流授課技巧的目的，從而達(dá)到人文與醫(yī)學(xué)教育的和諧交融，形成全員育人的大環(huán)境。

2.4 采取多樣化的教育方法和教育過程

人文教育教學(xué)中要特別注重培養(yǎng)學(xué)生的理解能力、思維能力以及實(shí)踐應(yīng)用能力。應(yīng)該多采取啟發(fā)式、發(fā)現(xiàn)式、情境教學(xué)及綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法，讓學(xué)生參與教學(xué)活動中。多給學(xué)生思考的時(shí)間和空間，確立以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的教與學(xué)關(guān)系，以提高學(xué)生的綜合能力和素質(zhì)。

學(xué)生的人文精神、個(gè)人道德素質(zhì)和職業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)要貫穿于t學(xué)教育的全部課程中，加大后期實(shí)踐教學(xué)的人文教育。臨床實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生與患者的換位思考，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生更好地認(rèn)識與反思其所從事的職業(yè)的人文性，培養(yǎng)他們的“仁術(shù)”與“仁德”。臨床實(shí)踐更能夠讓醫(yī)學(xué)生感知“生命存在”的意義，從而培養(yǎng)他們生命化的思維方式[13]，從生命的視域出發(fā)理解和關(guān)愛患者。

利用學(xué)生容易接受的網(wǎng)絡(luò)載體形式開展有效的醫(yī)學(xué)人文教育。建立專門的醫(yī)學(xué)特色的校園網(wǎng)絡(luò)平臺，內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、倫理學(xué)、歷史學(xué)等內(nèi)容。在網(wǎng)上開展形式多樣的醫(yī)學(xué)與人文學(xué)知識競賽。經(jīng)常就社會熱點(diǎn)的醫(yī)患關(guān)系、倫理問題等開展在線討論，引導(dǎo)同學(xué)們積極參與。在線播放一些醫(yī)學(xué)人文方面的視頻。另外，近幾年“慕課”在人文社會課程教學(xué)中開始使用[14]，可以將“慕課”教學(xué)手段引入醫(yī)學(xué)人文教育中。采取多種數(shù)字媒體形式，來適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育教學(xué)的需要。

2.5 建立健全監(jiān)督評估體系

應(yīng)研究建立現(xiàn)實(shí)可行并能夠量化的人文素質(zhì)教育考核方法。建立人文素質(zhì)教育課程考核制、第二課堂實(shí)踐活動考核制、人文競賽認(rèn)證書制等。在專業(yè)課教學(xué)質(zhì)量的評估上適當(dāng)結(jié)合人文素質(zhì)教育評估，如解剖實(shí)驗(yàn)課程中對標(biāo)本的尊重、動物實(shí)驗(yàn)課程中對動物的關(guān)愛作為考試成績的一部分。臨床實(shí)習(xí)期間考核與病人的交流溝通能力、對病人的關(guān)懷程度等。同時(shí)也要改革對專業(yè)教師的人文素質(zhì)考核，老師要在醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐中以高尚的人格感染學(xué)生，通過潛移默化向?qū)W生傳授對病人的關(guān)懷與溝通技巧。

2.6 營造濃厚的醫(yī)學(xué)教育校園文化環(huán)境

無處不在的校園文化氛圍能夠長時(shí)間的影響學(xué)生，對醫(yī)學(xué)生的文化熏陶具有重要意義，醫(yī)學(xué)院的文化本身就改變了學(xué)生看待世界的方式[15]。在校園建筑上、宣傳上都要考慮醫(yī)學(xué)人文教育的特色。如建立醫(yī)學(xué)名人廣場、醫(yī)學(xué)文化長廊等，宣傳欄里多宣傳醫(yī)學(xué)人文的內(nèi)容。校園電視臺、廣播臺都播放醫(yī)學(xué)人文教育的內(nèi)容。通過這些有特色的校園文化氛圍彰顯全方位培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的大環(huán)境。

3 結(jié)語

“生物-心理-社會”醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)學(xué)人文教育應(yīng)該實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人性化和生命化。通過比較中美兩國醫(yī)學(xué)人文教育的現(xiàn)狀，從中發(fā)現(xiàn)我們醫(yī)學(xué)教育的弊端和不足，從而改變之，適應(yīng)目前正在進(jìn)行的“5+3”臨床教學(xué)改革。通過轉(zhuǎn)變觀念、重視醫(yī)學(xué)人文教育、強(qiáng)化師資力量、人文教育貫穿醫(yī)學(xué)教育全階段、加強(qiáng)臨床實(shí)踐中的人文教育、充分利用發(fā)達(dá)的信息化手段和重視醫(yī)學(xué)院校校園醫(yī)學(xué)文化建設(shè)等諸多方面，將醫(yī)學(xué)自然科學(xué)教育與人文教育有效融合，培養(yǎng)出真正具有仁心仁術(shù)醫(yī)德高尚的優(yōu)秀醫(yī)生。

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第8篇

(1)國外研究現(xiàn)狀。

國外一些發(fā)達(dá)國家，醫(yī)學(xué)教育開展人文素質(zhì)課程教育已有較多實(shí)踐。美國將原來僅注重于就業(yè)能力培養(yǎng)轉(zhuǎn)移到注重個(gè)人終身持續(xù)發(fā)展方面來，學(xué)生入學(xué)后首先接受即人文教育，其次才能研修專業(yè)課程；法國將人文科學(xué)教育融入自然科學(xué)、工程科學(xué)教育之中。職業(yè)院校在對學(xué)生進(jìn)行專業(yè)技能培養(yǎng)教育的同時(shí)，還全方位拓展學(xué)生人文視野，教育內(nèi)容涵蓋公民教育、文化教育、智能教育等多個(gè)方面；韓國在教育目標(biāo)中強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的民族文化精神，將高職院校倫理課程設(shè)定為個(gè)人倫理、社會倫理、國家倫理、倫理思想和統(tǒng)一課題等5個(gè)部分，培養(yǎng)強(qiáng)化學(xué)生對家庭、對社會的責(zé)任感、使命感。在課程設(shè)置上基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課、臨床醫(yī)學(xué)課、人文社科課各占1/3。充分認(rèn)識到，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)嵺`中，無論是從健康、疾病的概念、臨床決策的過程，還是從對患者的關(guān)愛，都蘊(yùn)涵著深厚的人文關(guān)懷?？梢?，國外高等醫(yī)學(xué)教育呈現(xiàn)出人文教育與專業(yè)教育逐漸融合的態(tài)勢。

(2)國內(nèi)研究現(xiàn)狀。

目前的高等醫(yī)學(xué)教育是以專業(yè)教育目標(biāo)，著眼于專業(yè)技能的掌握，注重于業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)，從課程的設(shè)置、教學(xué)的安排來看，已不能適應(yīng)培養(yǎng)現(xiàn)代化高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的需要。重視醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識達(dá)成，忽視人文社科知識修養(yǎng)，人文學(xué)科在課程結(jié)構(gòu)中所占的比重偏少。一些院校醫(yī)學(xué)專業(yè)課程目標(biāo)，仍著眼于傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式下設(shè)置的課程，多以疾病為中心，較少關(guān)注人的心理、環(huán)境、人文關(guān)懷等方面的內(nèi)容，課程設(shè)置單一、體系陳舊，大部分院校一直延用公共課、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課、臨床醫(yī)學(xué)加實(shí)踐技能課的“老三段”過時(shí)模式，存在著過分強(qiáng)化專業(yè)技能意識、專業(yè)教育的模式，在很大程度上遏制了醫(yī)學(xué)人才的全面健康發(fā)展。

2醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育研究意義

(1)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，是醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)的要求。

教育是培養(yǎng)人的社會實(shí)踐活動，教育的最終目標(biāo)，并不只是讓學(xué)生掌握、認(rèn)識、了解若干條自然規(guī)律、一兩種專業(yè)技能，而是使學(xué)生得到全面、有效、健康的發(fā)展，成為一個(gè)完全適應(yīng)社會發(fā)展需要的合格人才。

(2)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，是適應(yīng)社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要。

21世紀(jì)，醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)的生物學(xué)模式，轉(zhuǎn)變?yōu)樯?mdash;心理—社會醫(yī)學(xué)模式。這種新的醫(yī)學(xué)模式勢必要求醫(yī)生，從生物—心理—社會等各方面全方位，綜合觀察分析診治疾患，從不同的角度探索、創(chuàng)新、解決人類生存、發(fā)展以及醫(yī)學(xué)自身的問題。

(3)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)要求。

古人曰“蓋醫(yī)之為道，所以續(xù)斯人之命，而與天地生生之德不可一朝泯也”。醫(yī)學(xué)不同于其他科學(xué)，它的研究、服務(wù)對象都是人。醫(yī)學(xué)既是人學(xué)，又是社會科學(xué)。醫(yī)生的職業(yè)是“健康所系，性命相托”的圣神職業(yè)。它雖然具有極為鮮明的專業(yè)性、技術(shù)性，但作為一門人類生命的學(xué)科，與社會是緊密聯(lián)系的，“君子以厚德載物”，“醫(yī)乃仁術(shù)”，積淀著深厚的人文關(guān)懷底蘊(yùn)。

3醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育研究解決的關(guān)鍵問題

(1)尋找醫(yī)學(xué)教育與人文素質(zhì)教育之間的融合點(diǎn)。

任何學(xué)科思想的延續(xù)、發(fā)展絕不是孤立、封閉的，而是在時(shí)空融合交流中創(chuàng)新發(fā)展的。從精神層面的視角上看，醫(yī)學(xué)教育與人文教育是相容的、同一的，求真、求實(shí)、求精，“教以惠生、學(xué)以達(dá)仁”，既是人文教育的終極目標(biāo)，也是醫(yī)學(xué)教育的終極目標(biāo)。醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容的安排、教學(xué)方法與手段的選擇都要以此為目標(biāo)來進(jìn)行改革，努力使醫(yī)學(xué)人文精神，成為溝通醫(yī)學(xué)生理解現(xiàn)實(shí)生活與未來生活的一條紐帶。

(2)探明影響醫(yī)學(xué)教育與人文教育融合的主要因素。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)本身就是科學(xué)精神與人文精神的統(tǒng)一，但由于種種原因，使從事醫(yī)學(xué)專業(yè)的技術(shù)人員在思維理念及研究對象、方法等方面導(dǎo)致了科學(xué)與人文的盲目割裂。因此，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)精神與人文精神教育一體化的現(xiàn)代教育理念，關(guān)鍵的因素是醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)教師要以反思、批判的意識，努力改變過去那些相對狹隘、陳舊、分裂的思維模式，建立起適合醫(yī)學(xué)教育與人文教育相互滲透的教學(xué)模式。

(3)尋求破解醫(yī)學(xué)院校人文教育尷尬處境的應(yīng)對策略及可行路徑

構(gòu)建與醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)相匹配的人文教育科學(xué)體系，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，提升醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)順利就業(yè)，進(jìn)而推動我國現(xiàn)代衛(wèi)生職業(yè)教育快速發(fā)展。

(4)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育要在“化”上下功夫。

人文課程開設(shè)的目的，不在于使學(xué)生選修了多少門課，而重在通過學(xué)習(xí)讓醫(yī)學(xué)生學(xué)會為人處世的方式、方法，養(yǎng)成良好的人文品格和精神。正如《學(xué)記》所說：“一年視離經(jīng)辨志；三年視敬業(yè)樂群；五年博習(xí)親師；七年視論學(xué)取友……九年知類通達(dá)，強(qiáng)立而不返。”要求醫(yī)學(xué)生內(nèi)化價(jià)值，觸類旁通，養(yǎng)成每時(shí)每刻都把患者的安危放在首位的良好品行。

4醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育研究的思路方法

(1)人文精神的培養(yǎng)要貫穿于整個(gè)醫(yī)學(xué)教育的過程。

醫(yī)學(xué)院校學(xué)生入學(xué)的幾乎都是高中畢業(yè)，而高中學(xué)習(xí)階段的教育是文理分科，醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)基礎(chǔ)普遍較薄弱。因此，不僅要重視醫(yī)學(xué)生前期人文素質(zhì)的培養(yǎng)，重視醫(yī)學(xué)生后期人文素質(zhì)的養(yǎng)成，而且還要重視醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段人文素質(zhì)的內(nèi)化。

(2)構(gòu)建新的醫(yī)學(xué)教育模式。

學(xué)校應(yīng)組織各教學(xué)系部有關(guān)人員，深入探究醫(yī)學(xué)教育模式的創(chuàng)新問題，在課程體系調(diào)整與改革上有所突破，刪除課程中不必要的累贅、重復(fù)一些內(nèi)容，加強(qiáng)專業(yè)實(shí)踐技能訓(xùn)練，加強(qiáng)人文社科課程的開設(shè)。

(3)完善醫(yī)學(xué)人文課程。

在完善醫(yī)學(xué)人文課程中將人文素質(zhì)培養(yǎng)運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。拓展了醫(yī)學(xué)生的人文知識結(jié)構(gòu)，有助于醫(yī)學(xué)生真正做到“精醫(yī)術(shù)、懂人文”。

(4)提升教師人文精神，用良善品性去感染學(xué)生。

醫(yī)學(xué)院校的大部分教師畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校，同樣欠缺人文學(xué)科熏陶，如果在為“人師”后不加強(qiáng)人文修養(yǎng)，勢必會造成只會教書，不會育人。特別是臨床帶教老師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，會直接影響醫(yī)學(xué)生們的價(jià)值取向。

(5)開展教學(xué)內(nèi)容連續(xù)性、關(guān)聯(lián)性、實(shí)用性的探索。

醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育，在課程內(nèi)容設(shè)置方面，人文社科課程與自然科學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)相互包容、相互滲透，呈現(xiàn)出融合、交叉性。倫理學(xué)、哲學(xué)、法學(xué)、醫(yī)學(xué)與文學(xué)等課程，不應(yīng)孤立地講授，而應(yīng)彼此融為一體緊密結(jié)合，推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育與人文教育融合。

(6)營造濃郁的校園人文環(huán)境。

對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育，在很大程度上還依賴于校園文化氛圍的熏陶。良好的校園文化品位能提升醫(yī)學(xué)生的精神境界，有著催人奮進(jìn)的激勵(lì)作用，潛移默化地育人功能。這種人文影響會內(nèi)化為價(jià)值、理想、信念、精神動力，特別是在遇到困難、挫折時(shí)會銘記“精于醫(yī)術(shù)，誠于品德”。

5結(jié)語

第9篇

關(guān)鍵詞： 新形勢 醫(yī)學(xué)生 人文素質(zhì)教育

努力把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為社會主義建設(shè)者和接班人、人民群眾的健康守護(hù)者、衛(wèi)生事業(yè)的推進(jìn)者，是高等醫(yī)學(xué)教育的根本任務(wù)。對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育，旨在促使醫(yī)學(xué)生掌握專業(yè)知識技能的同時(shí)，樹立正確的醫(yī)學(xué)價(jià)值觀，增強(qiáng)對醫(yī)學(xué)社會價(jià)值、道德價(jià)值的判斷能力，以及對醫(yī)學(xué)行為的抉擇能力，確保醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)更好地造福于人類。目前，高校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育仍然落后于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識技能教育，理念上重視不夠，依然把人文素質(zhì)教育放在從屬位置，實(shí)踐上落實(shí)不到位，在課程設(shè)置、教師配備、教學(xué)方式和評價(jià)途徑等方面達(dá)不到要求。因此，有必要對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育進(jìn)行更深入的探索。

一、對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育的必要性

（一）人文素質(zhì)教育是高等教育的有機(jī)組成部分。現(xiàn)代大學(xué)誕生于西方中世紀(jì)，初始以教學(xué)為中心，課程以“七藝”為主體，注重紳士教育，強(qiáng)調(diào)人文素質(zhì)培養(yǎng)。19世紀(jì)初，隨著科學(xué)技術(shù)知識進(jìn)入高校課程，柏林大學(xué)、劍橋大學(xué)、哈佛大學(xué)等在對學(xué)生進(jìn)行科學(xué)訓(xùn)練的同時(shí)，尤其重視人文素質(zhì)的教育，期望學(xué)生能夠以理性駕馭科學(xué)技術(shù)，造福人類。20世紀(jì)以來，針對人才日益“技術(shù)化”、“工具化”的傾向，美國大學(xué)更是開展了轟轟烈烈的大學(xué)“通識教育”，如哈佛大學(xué)的“核心課程”，芝加哥大學(xué)的“名著閱讀運(yùn)動”等，進(jìn)一步加強(qiáng)了對大學(xué)生的人文素質(zhì)教育。我國現(xiàn)代高等教育是“舶來品”，初始也十分強(qiáng)調(diào)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，在20世紀(jì)50年代院校調(diào)整后，隨著過細(xì)的專業(yè)教育發(fā)展，人文教育便逐漸弱化，在一段時(shí)期，甚至被思想政治理論課程教育代替。20世紀(jì)90年代第二次院校調(diào)整后，人文素質(zhì)教育又逐漸進(jìn)入大學(xué)教育視野?？梢哉f，一部現(xiàn)代高等教育發(fā)展的歷史，就是一部人文素質(zhì)教育的歷史。

（二）醫(yī)學(xué)教育的特殊性，要求加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。醫(yī)學(xué)的發(fā)展建立在自然、社會、人文學(xué)科發(fā)展的基礎(chǔ)之上，是眾多學(xué)科交叉發(fā)展的結(jié)果。醫(yī)學(xué)研究對象和直接服務(wù)的對象是人。醫(yī)學(xué)是人學(xué)，更是“仁學(xué)”，無論是從健康、疾病的概念、臨床決策的過程，還是從對患者的關(guān)懷角度，都蘊(yùn)涵對人類價(jià)值的關(guān)懷。因此，健康所系、性命相托的醫(yī)學(xué)職業(yè)，要求高校在對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)知識技能培養(yǎng)的同時(shí)，還必須加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。就醫(yī)學(xué)教育而言，人文素質(zhì)教育不僅是高等醫(yī)學(xué)教育的有機(jī)組成部分，而且與專業(yè)知識技能培養(yǎng)有同等重要的地位。西方很多醫(yī)學(xué)院，在課程體系建構(gòu)上，都包含了自然科學(xué)、社會人文學(xué)、醫(yī)學(xué)三大部分，把社會學(xué)理論、醫(yī)學(xué)法律學(xué)、心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)等列為必修課。有的高校還建立了醫(yī)學(xué)人文社會科學(xué)教育研究機(jī)構(gòu)。本世紀(jì)，隨著醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)的生物學(xué)模式轉(zhuǎn)為生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式，人文素質(zhì)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識技能教育并重已經(jīng)成為教育界的共識，并愈來愈受到各國政府的高度重視。2011年末，中國教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合召開了高等醫(yī)學(xué)教育工作會議，2012年上半年，又聯(lián)合發(fā)文，部署醫(yī)學(xué)教育改革工作，提出要采取措施，進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)生的包括人文素質(zhì)在內(nèi)的綜合素質(zhì)。

（三）當(dāng)前醫(yī)學(xué)實(shí)踐中不斷出現(xiàn)的醫(yī)療事故，客觀上要求對醫(yī)學(xué)生加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。諸如此類的醫(yī)療事故，出現(xiàn)原因主要不是醫(yī)學(xué)技術(shù)水平不高，更多的是由于醫(yī)學(xué)價(jià)值觀不正確，對病人缺乏關(guān)愛，沒有堅(jiān)守住醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的底線。這些方面，都屬于醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的范疇。這表明了醫(yī)學(xué)高等教育對加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的重要性。

二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育存在的問題

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育存在的問題比較多，以下三個(gè)方面表現(xiàn)比較突出。

（一）觀念上不重視，人文素質(zhì)教育讓位于專業(yè)知識教育。新的醫(yī)學(xué)模式，要求高等醫(yī)學(xué)院不僅教會學(xué)生診斷和治療，而且對學(xué)生進(jìn)行社會醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)等人文學(xué)科的教育。但受生物醫(yī)學(xué)模式的影響，我國現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育仍然強(qiáng)調(diào)注重人的生物特性，忽視人的社會屬性；強(qiáng)調(diào)學(xué)生的智力訓(xùn)練，忽視德育培養(yǎng)；重專業(yè)教育而輕人格修養(yǎng)；重知識傳承而輕創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，并沒有將醫(yī)學(xué)與人文統(tǒng)一對待。另外，由于人文素質(zhì)類課程的效果難以像臨床課程那樣在人才培養(yǎng)上即刻體現(xiàn)出來，使得人文素質(zhì)教育成了“軟指標(biāo)”?？傮w上看，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育仍然處在醫(yī)學(xué)知識技能教育的從屬地位。

（二）課程體系設(shè)置缺乏系統(tǒng)性，不利于人文素質(zhì)教育開展。一是人文素質(zhì)類課程所占比例小。以人民衛(wèi)生出版社第六版教材為例，只有《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》、《衛(wèi)生法》較多地體現(xiàn)了人文素質(zhì)教育的某些要求。很多高校在課程體系建構(gòu)方面，人文素質(zhì)教育課程更多的是起“陪襯”、“應(yīng)景”作用，人文素質(zhì)教育類課程大都是以選修課的身份存在。有的高校以思想政治類課程代替人文素質(zhì)類課程，把二者混為一談。二是醫(yī)學(xué)專業(yè)知識課程沒有充分發(fā)揮人文素質(zhì)教育的功能。美國著名教育家布魯貝克說：“當(dāng)真正反映事物本質(zhì)的知識按人類的需要組合起來并滿足人們的希望時(shí)，智慧就會從知識的背后呈現(xiàn)出來。當(dāng)這一過程完成時(shí)，科學(xué)家的發(fā)現(xiàn)就轉(zhuǎn)化成為人文科學(xué)?！币簿褪钦f，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識課程，比如《系統(tǒng)解剖學(xué)》、《生理學(xué)》等，也在一定程度上蘊(yùn)含了人文素質(zhì)教育的內(nèi)容，但學(xué)校在課程教學(xué)要求中忽略了這一點(diǎn)，只是對任課老師在單純的知識和技能傳授方面提出了要求，使得醫(yī)學(xué)人文教育失去了寶貴的一類載體。

（三）教師能力水平和教育教學(xué)方式難以勝任醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)課程教學(xué)要求。部分醫(yī)學(xué)專業(yè)教師往往只注重專業(yè)知識的傳授，教師知識面狹窄，知識結(jié)構(gòu)單一，難以把課程講授提高到人文素質(zhì)教育的高度。比如解剖學(xué)老師，只是單純講授人體解剖學(xué)知識，對本學(xué)科發(fā)展進(jìn)程很少涉及，對學(xué)科中偉大而又鮮活的事例不涉及，知識上升不到智慧層面。更多的任課老師，則是來自于思想政治類課程的老師，這些老師，更多的是以上思想政治理論課的方式講授人文素質(zhì)類課程，致使效果大打折扣。且人文素質(zhì)類課程主要是要求理論講授，缺乏實(shí)踐的鍛煉和升華。因此，總體上看，作為綜合性很強(qiáng)的人文素質(zhì)類課程，最后要么缺乏理論的系統(tǒng)性，要么缺乏實(shí)踐的生動性，內(nèi)化成為學(xué)生素養(yǎng)的效果不顯著。

三、改進(jìn)和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的途徑

（一）樹立適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式要求的教育觀念。人文精神的培養(yǎng)取決于教育思想觀念的轉(zhuǎn)變，這是加強(qiáng)人文素質(zhì)教育的先導(dǎo)。確切地說，努力把人文與科學(xué)結(jié)合起來，擯棄傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式將醫(yī)學(xué)僅僅視為生物醫(yī)學(xué)、自然科學(xué)的觀念，更好地理解全面發(fā)展的教育方針，逐步建立融傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為一體的教育理念，用系統(tǒng)觀念指導(dǎo)確立人文素質(zhì)教育目標(biāo)，領(lǐng)導(dǎo)、行政管理人員、教師統(tǒng)一思想認(rèn)識，齊抓共管，在醫(yī)學(xué)知識傳授和技能培養(yǎng)的同時(shí)，傳授人文醫(yī)學(xué)知識、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神，把提高醫(yī)學(xué)生的全面素質(zhì)作為教育工作的核心內(nèi)容。

（二）構(gòu)建新的科學(xué)的人文課程體系。課程是學(xué)校教育的核心，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)根據(jù)社會與醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求，遵循教育規(guī)律，優(yōu)化和重組醫(yī)學(xué)課程結(jié)構(gòu)，建立一套合理的人文課程體系，既要有必修課，又要有選修課。不僅要開設(shè)醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)文化學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)等傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)人文課程，而且要開設(shè)美學(xué)、文學(xué)、藝術(shù)、禮儀等課程。同時(shí)，要開發(fā)解剖學(xué)、生理學(xué)、外科學(xué)等醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中的人文知識內(nèi)涵，把專業(yè)知識技能培養(yǎng)與人文素質(zhì)教育緊密融匯、相互滲透。大一、大二階段，以學(xué)習(xí)人文素質(zhì)類課程的理論知識為重點(diǎn)，大三至畢業(yè)階段，以實(shí)踐類課程為主。

（三）建設(shè)一支專兼結(jié)合的師資隊(duì)伍。人文素質(zhì)教育的直接實(shí)施者是教師，高素質(zhì)的教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才，教師是實(shí)施人文素質(zhì)教育的關(guān)鍵。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)將人文素質(zhì)教育師資隊(duì)伍建設(shè)納入學(xué)校師資隊(duì)伍建設(shè)的總規(guī)劃，定期組織培訓(xùn)，開發(fā)多重渠道，提高教師人文修養(yǎng)水平，培養(yǎng)出一支專兼職結(jié)合，專業(yè)、年齡、學(xué)歷和職稱結(jié)構(gòu)合理的人文素質(zhì)教育師資隊(duì)伍。一方面，引進(jìn)專門的人文素質(zhì)課程教師，另一方面，對擔(dān)任醫(yī)學(xué)專業(yè)知識課程、思想政治理論課的老師，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育能力的培訓(xùn)。同時(shí)，建立比較科學(xué)的考評機(jī)制，對老師實(shí)施醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的情況進(jìn)行考核評價(jià)，增強(qiáng)教師的工作責(zé)任感。

（四）構(gòu)建有效的人文教育方法。作為一種體驗(yàn)性和反思性知識，人文知識是內(nèi)心情感的流露，展現(xiàn)出的是一種主觀感受和智慧。單純講授式的人文素質(zhì)教育雖不能完全排斥，但這種方式往往讓受教育者生厭。可采用對話、討論等方式，借鑒各種傳媒技術(shù)，使教學(xué)活動生動活潑，這比單純的知識傳授，更接近學(xué)生的生活實(shí)際，更有利于人文知識的內(nèi)化。要真正做到以學(xué)生為主體，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的發(fā)展，必須改變單純以教師課堂講授為主的方式，協(xié)同校園環(huán)境和社會環(huán)境的隱性教育作用，多渠道、多層面地讓學(xué)生在實(shí)踐中獲取和體驗(yàn)人文精神的價(jià)值，發(fā)現(xiàn)和反思內(nèi)心矛盾與沖突，最終形成醫(yī)學(xué)生豐富的精神世界。

（五）加大社會實(shí)踐教育的力度。建立“學(xué)校-社會-家庭”三位一體的人文素質(zhì)教育模式，多領(lǐng)域、形成合力開展醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育。充分發(fā)揮團(tuán)委、學(xué)生會、學(xué)生社團(tuán)的作用，以豐富多彩的文體活動、社會主題實(shí)踐活動等，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生尊重他人、團(tuán)結(jié)互助、平等友愛等人文素質(zhì)的養(yǎng)成。要有計(jì)劃地舉辦專題學(xué)術(shù)活動，如各種人文專題報(bào)告、辯論會和人文藝術(shù)節(jié)等，營造良好的教育氛圍。另外，充分利用學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行臨床見習(xí)教育、實(shí)習(xí)教育的機(jī)會，促使學(xué)生與患者面對面交流，親身體會“健康所系、性命相托”的醫(yī)學(xué)生誓言，體會醫(yī)學(xué)職業(yè)的莊嚴(yán)和神圣，從而增強(qiáng)獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)、呵護(hù)人類健康的信念。

四、結(jié)語

目前我國高等醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育還處于比較低的層次，高等醫(yī)學(xué)院校需準(zhǔn)確把握時(shí)代對醫(yī)學(xué)賦予的新要求和內(nèi)涵，從整體設(shè)計(jì)、合理安排，使有限的教育資源在醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)中最大限度地發(fā)揮出作用，努力培養(yǎng)高素質(zhì)的優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才。

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