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[關鍵詞] 市場營銷 兩大市場 中醫(yī)藥
中醫(yī)藥是我國自主創(chuàng)新的重要資源，將中醫(yī)藥的資源優(yōu)勢和知識優(yōu)勢轉化為產業(yè)優(yōu)勢和經濟優(yōu)勢，有利于提高我國自主創(chuàng)新能力，有利于形成新的經濟增長點，促進經濟發(fā)展。該行業(yè)是中國國內贏利能力較強的行業(yè)，產品利潤率高。中國中藥行業(yè)發(fā)展迅速，中成藥和中藥飲片的銷售占國內醫(yī)藥市場的四成以上。
但中醫(yī)藥行業(yè)也存在著知識產權流失嚴重，國際市場占有率低，科技研發(fā)力量薄弱，相關國家政策法規(guī)不完善等問題，不斷變化的產業(yè)環(huán)境促成了中醫(yī)藥行業(yè)挑戰(zhàn)與機遇并存局面。在激烈的挑戰(zhàn)與美好的機遇之中，制定合理而有效的市場發(fā)展戰(zhàn)略將可以牢牢把握住源源不斷的商機。
一、國際國內兩個市場
中醫(yī)藥有國際和國內兩個市場。雖然中成藥多年的發(fā)展，90%以上都是靠內需拉動，但中醫(yī)藥是人類共同的財富，理應由全人類共享。另外，從經濟意義講，國際市場擁有強大的市場潛力和豐富的顧客需求，這是中醫(yī)藥向國外市場大力拓展的推動力。同時，國內市場的需求存在飽和度，達到一定限度時，中醫(yī)藥市場的進一步發(fā)展將遭遇“瓶頸問題”。雖然中藥產業(yè)經濟規(guī)模已突破千億元，總產值占醫(yī)藥工業(yè)總產值的26%，而且2006年我國中藥產品出口首次超過10億美元，比2000年出口額增加近1倍，年增長率為兩位數，但是國內國際兩個市場發(fā)展極不平衡――如果中醫(yī)藥能走向世界，很多發(fā)展問題便迎刃而解，并會激發(fā)中醫(yī)藥市場更強勁的生命力。
開拓國際市場本無厚非，但問題是，中醫(yī)藥發(fā)展的基礎在國內，國外除極個別國家外，中醫(yī)藥得不到合法承認，了解和使用中醫(yī)藥的人不多，市場不成熟。
此外，市場經濟的實質在于市場，如果丟失了國內市場，我們就無法建設中國的市場經濟。營銷之父科特勒曾提到，獲得新顧客的成本可能是留住老顧客成本的5倍。[5] 國內是一個大的臨床實踐及研究基地，是走向國際市場的穩(wěn)固后臺。在發(fā)展國際市場尋找新顧客的同時要留住并最大限度滿足老顧客，立足本土成熟市場。在此基礎上，選好進軍國際主流醫(yī)藥市場的突破口。發(fā)展國內市場須從以下幾個方面著手：
1.培養(yǎng)復合型人才
隨著社會經濟市場化，中醫(yī)藥人才市場對新型中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的層次和質量提出了新的要求。一方面，社會對中醫(yī)藥人才的需求呈現持續(xù)增長和多樣化趨勢；另一方面，中醫(yī)藥服務領域的不斷擴大，中醫(yī)藥行業(yè)也趨于多樣化擴展。對照國內外中醫(yī)藥市場的需求和建設中醫(yī)藥強國的要求，不僅需要了解中醫(yī)藥學科前沿動態(tài)，符合中醫(yī)藥現代化要求的專業(yè)技術人才，而且更需要具有扎實的中醫(yī)藥理論基礎和基本技能，具有多學科知識，能適應跨學科工作，適應社會能力強，具有良好的綜合素質、良好的中醫(yī)藥文化和道德背景的復合型中醫(yī)藥人才。同時還應以市場為導向，拓寬專業(yè)方向，培養(yǎng)寬口徑、厚基礎、強能力、擅創(chuàng)新的復合新型中醫(yī)藥人才。
2.發(fā)展中醫(yī)藥旅游
生態(tài)旅游不僅是指在旅游過程中欣賞美麗的景色，更強調的是對自然景觀的保護――不破壞生態(tài)、認識生態(tài)、保護生態(tài)，達到永久的和諧，是一種層次性的漸進行為。中醫(yī)藥專項旅游這個全新的、充滿商機的旅游產品是生態(tài)旅游的分支之一。
通過開發(fā)中醫(yī)藥專項旅游，既可以挖掘民間名老中醫(yī)、祖?zhèn)髅胤?、偏方等中醫(yī)中藥；可以根據各地中醫(yī)藥特色，建設中藥材園、中醫(yī)藥主題公園、中醫(yī)藥特色產業(yè)街、食療藥膳建筑等中醫(yī)藥文化展示區(qū)，集中展示和宣傳中醫(yī)藥文化，增強游客的健康保健意識，又可以促進產業(yè)結構調整，提供就業(yè)機會，增加就業(yè)崗位，促進服務業(yè)的發(fā)展，形成新的經濟增長點。
在較為穩(wěn)固的國內市場的基礎上，大力拓展國際市場，創(chuàng)造新型營銷手段，各方協(xié)同努力，使中醫(yī)藥在不久的將來真正為全人類的健康事業(yè)作出杰出的貢獻。具體從“一個注意，四項戰(zhàn)略”進行論述。
本土中藥在洋中藥猛烈搶攤的情況下所面臨的可謂是“內憂外患”，腹背受敵。
“內憂”源自四方面：一是醫(yī)療領域市場化和補償機制的不完善，影響了中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的發(fā)展;二是中醫(yī)藥的服務領域縮小、貢獻率降低、醫(yī)療服務功能下降;三是缺乏知識產權保護意識的中成藥經典方劑資源的流失;四是我國生產的中藥科技含量低，形成了好原料、粗加工的藥品貿易格局。
內憂不除，必招致外患。各發(fā)達國家不約而同地進入了一場中醫(yī)藥研究競賽，并利用中國的中醫(yī)藥資源優(yōu)勢，如缺乏知識產權保護意識的中成藥經典方劑資源優(yōu)勢、極為豐富的中草藥原料優(yōu)勢、廉價的人才和勞動力資源優(yōu)勢、具有13億人口龐大的醫(yī)藥市場優(yōu)勢等等賺中國人的錢。同時，預先設置好各種技術壁壘，阻止中國的中成藥進入國際市場競爭，并籍此來瓜分國際中醫(yī)藥市場。進口中國廉價的中藥原料或中介體，經精加工或分成小包裝，附以人家國家的品牌，形成高附加值的洋中藥或功能性食品，不僅在國際市場掙錢，還返銷中國，掙中國百姓的錢。甚而，在中國投資設廠，用中國的組方、原料、人工，利用中國政府的招商引資優(yōu)惠政策，生產出低成本高利潤且是本土化的洋中藥，一個需求充分的大市場在缺乏關注的狀況下被瓜分。近年來，“洋中藥”紛紛在中國境內搶注中藥專利，獲準專利數已高達1萬多項，占中國同類專利的八成以上；同時這些跨國醫(yī)藥集團還到世界各國申請中藥專利。他們運用內外夾攻的戰(zhàn)術試圖擠垮中國的民族醫(yī)藥工業(yè)。
在“內憂外患”的狀況下，相比高技術、高附加值產品的“洋中藥”，低技術、低附加值的“土中藥”既要守住國內市場的大營，又要沖擊國際市場，其結果必定是本國內部地位動搖，競爭國際市場舉步維艱。
這種兩難困境的有效解決很大程度上將取決于系統(tǒng)結構的調整和法制，營銷等相關理念的深化。
二、“四項戰(zhàn)略”
1.政府職能性引導
在中醫(yī)藥國際化營銷戰(zhàn)略中，國家從宏觀方面的管理、引導和助力作用不可忽視，即政府職能中的“燈塔效應”，以一燈之光照亮中醫(yī)藥進軍國際市場的暗途。
首先，國家制定和實施中醫(yī)藥國家標準對提高中醫(yī)藥產品國際競爭力具有舉足輕重的戰(zhàn)略意義，組織各相關方面力量，以保證中醫(yī)藥質量穩(wěn)定、可控、有效、安全。
其次，中醫(yī)藥出口企業(yè)在提高自身產品質量的同時，國家應利用網絡平臺時時跟蹤目標市場國有關中醫(yī)藥出口的法律、法規(guī)及其變化，以使出口企業(yè)避免因不了解出口國法律、法規(guī)的相關內容而產品遭拒。
此外，國家應充分利用英特網將我國優(yōu)質優(yōu)品的中醫(yī)藥企業(yè)、產品、專家推向國際市場，建立起直接面向客戶的巨大的醫(yī)患網絡平臺，使世界各地的患者在這個平臺上能夠找到他所需要的中醫(yī)師及中藥產品。
2.知識產權保護
中醫(yī)藥知識產權指人們在中醫(yī)藥的研究、生產、經營等知識活動中依法取得的權利，包括中醫(yī)藥著作權，以及相關權利、中醫(yī)藥工業(yè)產權（專利、商標、服務標記、商號名稱和地理標志等）及未公開中醫(yī)藥信息保護權三方面內容。中醫(yī)藥現代化、國際化要切實構筑中醫(yī)藥知識產權的保護屏障，否則民族中醫(yī)藥不但難以走向國際市場，甚至連國內市場都無法保留。所以，要盡快形成一個中醫(yī)藥知識產權三維保護體系。
高度重視知識產權保護的整體性，形成完整的中醫(yī)藥知識產權保護體系，將民族中醫(yī)藥知識產權牢牢掌握在自己手中。
3.國際專業(yè)展會
國際展會是市場走勢的指示器，增進東西方了解的紐帶和促進國際文化交流的橋梁。展會中的與會者可利用同一場所共同弘揚文化，其傳遞經濟信息、加強對外交流的效果是其他形式所不易達到的。
4.補缺營銷
長期以來，中醫(yī)藥在西方遭冷遇，既因中醫(yī)藥在國外宣傳不夠，也有西方醫(yī)學界排擠打壓中醫(yī)藥的利益驅動。這種局面，不利于中醫(yī)藥的國際化拓展。因此應比較中西醫(yī)學的差別和優(yōu)劣勢，對西醫(yī)已占明顯優(yōu)勢的疾病治療，我們應明智避讓，集中精力于自身特色上。特色一旦成為優(yōu)勢，就具有很強的市場競爭力，可以在公平的競爭環(huán)境中全力發(fā)展自己，真正做到憑借優(yōu)勢特色致勝。
古語言“伺機而動”、“趁虛而入”，在中醫(yī)藥出口營銷中，比較分析國外市場及中醫(yī)藥現狀得出，以補缺者的形態(tài)占領國外的市場空缺是最合適的選擇。做別人做不到的，治主流醫(yī)學無法兼容并治的疾病，達到主流醫(yī)學手段難以企及的療效，以補缺營銷戰(zhàn)略贏得外國民眾及主流醫(yī)學界的更多關注和青睞。
參考文獻:
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[2]吳儀:進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在維護人民健康中的作用//satcm.省略/zwxx/gzdt/20080215/092533.shtml
[3]中藥飲片國際營銷.省略/shi/List_528.htm
[4]吳儀在2008年全國新型農村合作醫(yī)療工作會議上強調：增加補助 全面覆蓋 不斷鞏固完善新型農村合作醫(yī)療制度,satcm.省略/zwxx/gzdt/20080220/112022.shtml
競爭，這是商業(yè)企業(yè)永恒的主題。價格競爭和服務競爭是競爭主要形式。目前，在市場成熟度不足的情況下，“雙刃兩損”的價格競爭仍然是藥品零售商家參與競爭的主要手段，但其結果往往是“殺敵一千、自損八百”，兩敗俱傷，對藥品零售業(yè)的健康、有序發(fā)展危害極大。而服務競爭作為較高層次的競爭形式，因其后勁持續(xù)、影響深遠，已日漸引起眾多商家的重視。筆者認為，零售藥店應根據市場變化，以向顧客提供更為完善的售前、售中、售后服務為支撐點，調整競爭策略，更新服務理念，創(chuàng)建自己的服務品牌，增強企業(yè)的核心競爭力，從而獲得更為廣闊的生存、發(fā)展空間。
調整服務模式
目前，我國藥品零售業(yè)還處于成長期，由于受傳統(tǒng)經營模式的影響，仍然沒有擺脫“等客上門”的坐商經營格局。因此，零售藥店應針對消費市場需求，及時調整經營思路，開辟形式多樣的服務模式和營銷渠道。例如，重慶出現的汽車藥店，經營者以汽車為店，有目的地選擇農村集市，為廣大農村消費者提供流動的藥品銷售服務，方便了農村邊遠地區(qū)群眾購藥。上海第一醫(yī)藥商店設置的OTC自動售藥機，以及江蘇、浙江等一些地區(qū)推出的“24小時藥房”服務，都給老百姓的購藥帶來了便利。再如，國外比較成熟的經營方法━━超市藥店，典型的做法是采用開架方式讓消費者自選購藥，這種服務方式有效地增加了藥店的親和力和與消費者間互動性，使消費者獲得自主購藥的便捷服務。
豐富服務內涵
擴充服務內涵，是藥品零售企業(yè)提升服務品位和檔次的重要前提。零售藥店應建立以人為本、以消費者為中心的服務理念和以提高藥師素質、管理質量、服務質量為核心的服務體系，提升服務層次，用細節(jié)來體現服務質量，用行動來強化服務營銷，打造零售藥店賴以生存和發(fā)展的服務品牌。一是加強從業(yè)人員的業(yè)務訓練，提高專業(yè)素質和服務技能，使其能夠用自己的知識和技能去幫助消費者，為消費者提供選藥、導購、用藥的咨詢和指導服務，幫助消費者建立安全合理用藥的意識。二是與消費者建立穩(wěn)定關系，經常保持聯系，通過對消費者進行跟蹤服務，形成消費者用藥檔案，從而建立了企業(yè)穩(wěn)定的消費群體。例如廣東等沿海地區(qū)的一些藥品零售商家借鑒現代商業(yè)營銷模式，推出的優(yōu)惠卡、會員卡、貴賓卡等營銷服務，既留住了老顧客，又發(fā)展?jié)撛诘南M人群，取得了較好的效果。三是做好藥品零售的事前、事中、事后服務。根據來店消費者的病情和需求，向其準確介紹相關藥品的療效、價格、不良反應等信息，并真誠地提出推薦建議，使之想買；在消費者選定所需藥品后，能給予其正確的用藥指導，使之會用；同時做好對消費者用藥情況的及時隨訪，為消費者用藥提供真誠細致的全程服務。
2016年2月14日，主持召開國務院常務會議，會議確定了進一步促進中醫(yī)藥發(fā)展的五大措施，以促進發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學優(yōu)勢造福人民。
促進中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥繼承保護與挖掘，搶救瀕臨失傳的珍稀與珍貴古籍文獻，強化師承教育，大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，提高中醫(yī)藥應急救治、防病治病能力。
促進中西醫(yī)結合，探索運用現代技術和產業(yè)模式加快中醫(yī)藥發(fā)展。加強重大疑難疾病、慢性病等中醫(yī)藥防治和新藥研發(fā)。完善中醫(yī)藥標準體系，強化中藥材資源保護利用和規(guī)范種養(yǎng)。
放寬中醫(yī)藥服務準入，完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)服務網絡，保證社會辦和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機構在執(zhí)業(yè)等方面享有同等權利。
發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務，促進中醫(yī)藥與健康養(yǎng)老、旅游文化等融合發(fā)展，推動“互聯網+”中醫(yī)醫(yī)療。
加大中醫(yī)藥投入和政策扶持。在國家基本藥物目錄中增加中成藥品種數量，更好發(fā)揮“?；尽弊饔谩＜訌娭嗅t(yī)理念研究推廣，擴大中醫(yī)藥國際貿易和傳播普及。
會議指出，中醫(yī)藥作為我國獨具特色的醫(yī)學科學，為中華民族的繁衍昌盛作出了重要貢獻，至今仍在為維護民眾健康方面發(fā)揮著重要作用。促進中醫(yī)藥發(fā)展，傳承中醫(yī)藥優(yōu)勢，發(fā)揮其獨特作用，有利于增進人民健康福祉、為全面建成小康社會作出新貢獻。
據統(tǒng)計，2014年，中藥工業(yè)總產值超過7300億元，進出口額達46.3億美元。中醫(yī)藥已傳播到183個國家和地區(qū)，與外國政府及國際組織簽訂的中醫(yī)藥合作協(xié)議達86項，“一帶一路”沿線國家中已有9個國家建立了中醫(yī)中心。
地方采風
甘肅 明確醫(yī)師下基層補償辦法
目前，甘肅省衛(wèi)生計生委、發(fā)改委等多部門聯合印發(fā)《甘肅省多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師下基層服務考核及補償實施意見（試行）》（以下簡稱《意見》），《意見》明確，醫(yī)師在簽約機構多點執(zhí)業(yè)，新農合基金按其實際工作量以及職稱等級，支付10～30元不等的門診診療費、300～1000元不等的手術指導費，以及麻醉、查房、講課、業(yè)務指導及技術等各項費用。其中，婦產、兒科、病理專業(yè)醫(yī)師勞務費在其他醫(yī)師各項相應費用基礎上提高40%：受援單位負責考核多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展診療活動、業(yè)務指導、會診查房、學科幫扶、人才帶教等工作業(yè)績以及考勤記錄、目標任務完成等情況，考核結果作為確定醫(yī)師本人年度考核等次和服務補償的重要依據，記入醫(yī)師定期考核檔案。
北京 7400多名醫(yī)師注冊多點執(zhí)業(yè)
日前，北京市衛(wèi)生計生委召開北京衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展成果回顧會。會上，北京市衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人高小俊介紹，截至去年11月底，北京市醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊數累計達7415人，其中注冊的第二執(zhí)業(yè)地點40%為民營醫(yī)院、20%為基層醫(yī)療機構，為群眾就醫(yī)提供了更多選擇。北京市今年將繼續(xù)推進醫(yī)師電子化注冊。據了解，北京市今年將進一步推進醫(yī)師注冊的信息公開，強化社會監(jiān)督。今后，醫(yī)生只要憑北京地區(qū)的執(zhí)業(yè)資格證，就可以自主選擇自己的執(zhí)業(yè)地點。醫(yī)生電子注冊將完善個人職業(yè)信息檔案，將分散在各個部門的信息，例如醫(yī)德醫(yī)風、規(guī)范化培訓、獎懲情況、定期考核情況等，集中在醫(yī)生個人電子檔案中。
抗癌藥蓓薩羅丁或有助降低癡呆風險
學術新聞
一項國際研究結果顯示，抗癌藥物蓓薩羅丁在動物實驗中成功降低了阿爾茨海默癥（早老性癡呆癥）患病風險。
據發(fā)表在新一期美國《科學進展》雜志上的研究報告介紹，英國劍橋大學研究人員與瑞典、荷蘭的同行利用基因技術，在實驗中使線蟲具有患上阿爾茨海默癥的風險，然后給它們喂食一定劑量的蓓薩羅丁。結果顯示，在線蟲出現相關癥狀后服用這種藥物并不會產生任何作用，但在線蟲患病前喂服，它們就不會再出現阿爾茨海默癥癥狀。
英國阿爾茨海默癥研究所的研究總監(jiān)羅莎?桑喬評價說，此前的一項臨床試驗中，阿爾茨海默癥患者服用蓓薩羅丁后沒有達到預期效果，而這項研究則提供了新思路，即在癥狀出現前服藥或許有不錯的預防效果，但這還需要更多研究來驗證。
室內禁煙可降低吸二手煙者的心臟病風險
美國疾病控制和預防中心的評估報告稱，室內禁煙可降低吸煙者以及吸二手煙者的心臟病風險。
【案例點擊】
大學生J畢業(yè)后讀研，碩士畢業(yè)后就任某學校教師。我們師生分別五六年再次見面，真的很高興。在交談之中，J請教我說：“現在的領導不喜歡我，我雖然努力工作，但是并沒有得到領導、同事和學生的認可，學生因為不喜歡我的課，就向領導告狀，這讓我非常不爽。而領導則告訴我，也許合同期滿之后就不再與我續(xù)簽合同了。怎么會這樣呢？我到底做錯了什么？”“我不愿意與異性領導打交道，從小就是這樣的，我有問題嗎？”“最近，戀人也與我分了手，說我難打交道，難道我真的有問題嗎？”
【理論解讀】
客體關系，是精神分析的一個重要概念?！翱腕w關系理論”強調，在人的成長過程中，早期的親密關系對人格特征的形成有比較大的影響。父母是每個人生命中的重要客體，與父母是否具有親密關系對于人格特征的形成至關重要。有研究發(fā)現，嬰兒期建立的依戀模式能夠在成人之后的戀愛關系中體現出來。通常，一直擁有安全依戀關系的人，在成年之后的人際關系和親密關系都將比較穩(wěn)定。同時還具備如此特征：在共同解決問題的任務中，能給予伙伴更大的支持；更傾向于進行安全的；面對壓力時較少體驗到失落感；當需要時更傾向于尋求他人的幫助；在沖突中更容易尋求方法；不太容易陷入抑郁狀態(tài)；有良好的自尊；很少會虐待配偶；離婚的幾率較小。
那么，如果在成長經歷中沒有這樣的安全依戀關系，是不是就一定會很糟糕呢？未必。因為安全性的依戀關系也可以通過后天學習獲得，或者在與其他成人積極安全的關系中得到修復和積極的改善。
咨詢師常常會發(fā)現一些這樣的學生，如果他們在早期發(fā)展階段客體關系方面存在問題，缺失一定的愛，就會導致比較嚴重的人際關系障礙，這將影響一個人的正常工作和發(fā)展。積極心理學始終比較重視人在成長過程中積極關系的建立，因為一個人如果在親密關系中獲得了積極體驗，得到了愛的感覺和幸福感，就會成為他人生成長發(fā)展的重要動力。因此，幫助學生在學校期間建立起安全穩(wěn)定的師生關系和同學關系，對于他們的健康成長同樣非常有價值。而教師在這個過程中有可能成為學生生命中重要的客體，如果師生關系和諧，形成積極穩(wěn)定的安全性依賴關系，就可能會幫助學生修復在從前的成長過程中因為消極依賴關系形成的退縮、多疑、矛盾等心理問題。反之，將可能再次對學生造成傷害。
【專業(yè)導引】
案例中的學生J現在是教師了，她在讀書期間接受心理咨詢需要解決的就是她的人際關系問題。她缺乏自信，交往過程中總是擔心自己成為受害者，覺得別人（同學和老師）看不起自己，或對自己抱有成見，甚至自己努力學習，已經能夠拿到二等或三等獎學金了，還覺得自己不夠好，仍覺得被人看不起。這正是早期親子關系中不安全的依戀關系導致的典型的心理問題。她早期生長在一個重男輕女的家庭，父親因為她是女兒而不是兒子，感到非常沒有面子，甚至是一種恥辱。爺爺奶奶也是這樣。這孩子從小在母親的關愛中成長，努力學習期望得到父親的承認，但是直到后來考取了大學，這樣的愿望也沒有得到很好的滿足。在大學期間她同樣努力學習，她的父親也逐步改變了對她的成見，但是她早期的心理創(chuàng)傷還是導致她的人際交往出現了問題。因為這種早期的愛的缺失造成的傷害通常隱藏在人的潛意識之中，要取得有效的修復尚需時日。當她走進咨詢室，與心理咨詢師建立了良好的咨詢關系之后，她獲得了能量，得以安全度過大學階段，并以良好的成績考取了碩士研究生。但這些成績的取得并不能完全修復她早期的心理創(chuàng)傷及人格扭曲。于是，當她獨自面對工作壓力的時候，這個問題又出現了。
事實上，教師自身的健康也是需要高度關注的。如果在成長過程中一些心理問題沒有得到及時修復或沒有被發(fā)現，一旦帶入到工作中，就會給學生、同事或者領導增加麻煩，更不用說與學生建立良好的關系，創(chuàng)設一個很好的學習環(huán)境了。換個角度說，這樣的人也許根本就不適合做教師，因為一旦教師自身的心理問題沒有得到解決，就可能給學生造成比較大的傷害。
J還告訴我，她害怕與男同事和領導交往，有時候他們有意或無意地碰到了她的身體，她會非常生氣，甚至當場給人一記耳光，這使得她與領導的關系很僵。這顯然是她的交往方式存在問題，如何適當地保護自己、如何與異性保持適當的安全距離，這些都是她需要重新學習的課題。她在交往中缺乏安全感的現象是從小就有的，她完成了大學學業(yè)并找到新的工作，但是如何能夠獲得成功、幸福的生活，還需要一個成長過程。
【應對策略】
作為一名教師，自身的健康成長是非常重要的，因為教師自身的問題常常會成為工作和生活中的障礙，這個案例中的J就是這樣。積極主動地尋求幫助是解決問題的有效途徑。尋求幫助的方法通常有如下幾種。
一、自我調節(jié)
根據積極心理學的研究成果，可以做如下自我調節(jié)：
1．當事人每天回憶自己一天的經歷，重點要想出這一天中經歷過的三件自我感覺很不錯的事情，并且在睡覺前多想幾遍，獲得良好的體驗。每天如此。堅持一周之后自己的感覺會比較好，堅持三周之后就可以養(yǎng)成良好的習慣，逐步從自卑走向樂觀開朗。其實很多缺乏自信的人并不是生活中缺少快樂，而是習慣于把經歷的不開心的事情及情緒體驗放大，在頭腦中反復回想。
2．從過去的經歷中找出一件足以使自己感到自豪的事情來，在這一周的七天時間里每天回顧兩遍以上，并告訴自己的確是很棒的。第二周再換一件事情，繼續(xù)一周的回顧體驗。這樣堅持一個月之后就會感受到比較多的積極情緒體驗，從而有效增強自信心，保持樂觀心態(tài)。
3．感謝曾經關心和支持自己的人，經常想到他們并對他們表達自己的感激之情，告訴他們是因為什么事情讓你感覺到了自己得到了關心和支持，哪怕是一件微不足道的小事也要表達自己的謝意。
二、主動尋求朋友或家人的支持和幫助
因為家人、朋友與當事人關系比較密切，對當事人也比較了解，所以，當事人尋求幫助的時候要主動積極地重新思考這種關系，讓家人和朋友重新表達對自己的認識和看法，告知最近時期看到的自己的變化和進步，并把他們的話牢記在心。尤其是父母，當他們的不良評價少、比較多的是積極肯定評價的時候，當事人往往會獲得意外的收獲，甚至可以冰釋當年郁積于心中的不良感受。
三、積極尋求心理咨詢師的幫助
這是現代人科學解決自己成長問題的方法。心理咨詢師的工作是助人自助，是運用專業(yè)的科學方法幫助人們達到可以自我面對和解決自己問題的程度。案例中的J后來就被筆者介紹給當地最資深的心理咨詢師繼續(xù)接受咨詢，一兩次之后她自我感覺還好，愿意保持咨詢關系。她的咨詢師將成為她新的重要支持者和重要資源，相信有專業(yè)人員陪伴，她將會更容易面對自己的壓力和挑戰(zhàn)。
四、尋找適合自己的工作環(huán)境和崗位
關鍵詞：農村流通市場；農產品；農村經濟
中圖分類號：F320.2 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）09-0-01
農村流通市場體系不健全造成了農村消費市場發(fā)育不良，啟動乏力的局面，嚴重制約著農村經濟社會的發(fā)展。
一、建設農村流通市場對促進農村經濟發(fā)展的重要意義
1.建設農村流通市場體系是全面啟動農村市場的渠道保障。近年來，中央通過采取一系列支農惠農政策，農民收入狀況獲得明顯改善。農民收入的持續(xù)增加，使得農村消費市場正處于規(guī)模不斷擴大，消費結構更新換代的重要時期。從人口數量，以及近年來農民收入水平增長情況來看，農村的消費市場很廣闊，可挖掘的潛力較大，但當前農村市場啟動乏力卻是制約經濟持續(xù)增長的一個“瓶頸”。為適應農民消費水平和需求層次提高的要求，爭取早日全面啟動農村消費市場，就必須通過對流通資源的整體利用和先進流通生產力的運用，不斷健全和完善農村商品流通體系，實現農村流通的組織化、網絡化、規(guī)模化和現代化。
2.建設農村流通市場體系是整頓和規(guī)范農村市場經濟秩序的重要舉措。隨著農村經濟的繁榮發(fā)展，農村市場逐步形成了多種經營形式、多種經濟成分、多種渠道競爭的分散格局。這種流通格局一方面方便了廣大農村消費者的生產生活，但另一方面由于目前對于農村商品流通監(jiān)管手段有限、力度不足，缺乏嚴格的準入制度、健全的商品質量檢測制度和必要的檢測設備、手段，加之農村市場的分散性不能滿足先富起來的消費者對高品質商品的需求，部分企業(yè)和個體經營者經營行為不夠規(guī)范，進貨渠道混亂，一些在城市、中心鎮(zhèn)沒有市場的“三無產品”及假冒偽劣商品流向農村，農民利益被侵害現象時有發(fā)生。反映出農村市場經濟秩序不規(guī)范，商品市場流通體系不健全、不完善，農民“買難”、“賣難”問題尚未從根本上得到解決。
3.建設農村流通市場體系是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、實現社會再生產的重要途徑。社會再生產的全過程包括生產、分配、交換和消費四個環(huán)節(jié)，沒有健全完善的現代化流通，生產也必將受到制約。構建現代化的農村商品流通體系，從生產方面來說，有助于增加農民收入；從需求方面來說，可以將適銷對路、物美價廉的工業(yè)、生活物資直接送達農民手中，適應了農業(yè)、農村經濟發(fā)展和農民的新要求。
二、建設農村流通市場體系亟待解決的問題
1.農村流通市場體系渠道不完善。就當前農村市場消費品和農資產品流通而言，以農貿市場、小型百貨商店、便利店為代表的傳統(tǒng)流通業(yè)態(tài)仍占較大比重，連鎖店、超市等新興業(yè)態(tài)比較少。
2.農村商品流通體系發(fā)展規(guī)劃滯后。目前農村地區(qū)商品流通規(guī)劃和建設滯后問題仍比較突出，有的地區(qū)雖有規(guī)劃但尚未與城鎮(zhèn)發(fā)展總體規(guī)劃、區(qū)域控制性建設有機銜接，造成這些地區(qū)農村市場結構不合理，市場布點、選址上存在隨意性，農村市場整體處于無序發(fā)展階段。
3.農村商品市場監(jiān)管不到位。由于農村商品流通主體渠道不明顯，市場的地域廣闊和網點分散，對于農村商品流通監(jiān)管手段有限、力度不足，缺乏嚴格的準入制度、健全的商品質量檢測制度和必要的檢測設備、手段，這使得農村消費品和農資市場流通秩序混亂、效率低下。
4.農村流通市場體系缺少符合農民需求偏好的商品。當前的一個主要現象就是不少農民有錢無處花，有錢不愿花，難以獲得像城鎮(zhèn)消費者一樣的消費體驗。究其原因主要在于：一是農業(yè)生產類商品市場需進一步完善，農具產品則急需加大補貼力度，如農副產品加工和存貯設備等適合農業(yè)生產的產品，礙于其高昂的價格，這類大宗農具一般引不起農民的購買欲；二是適合農村生活的質優(yōu)價廉消費品較少。此外，售后服務跟不上也抑制農民的消費欲望。
三、建設農村流通市場體系的對策建議
1.提高認識水平，強化監(jiān)督檢查。在提高對農村商品流通認識水平和重視程度的基礎上，要著力營造優(yōu)良市場環(huán)境，加強農村商品流通的監(jiān)管和調控，規(guī)范商品流通秩序。一是用法律法規(guī)規(guī)范農村商品流通的運行，并根據農村商品流通的實際情況，制定必要規(guī)章制度；二是加強對農村市場上假冒偽劣產品的查處和打擊力度，防止假冒偽劣產品進入農村市場；三是相關職能部門利用多種形式進行政策宣傳，鼓勵合法經營，震懾和打擊非法經營活動；四是健全市場投訴受理機制，鼓勵農村消費者通過電話、信函、電子郵件等舉報手段維護自身合法權益，建立群眾監(jiān)督網，并通過12315聯絡站使農民的投訴得以及時受理，權利得到及時維護。
2.立足優(yōu)勢發(fā)展農產品批發(fā)、零售市場。在發(fā)展農產品市場中，應高度重視依托農業(yè)結構調整和農產品比較優(yōu)勢，立足地區(qū)資源要素，注重差異化，以規(guī)范化管理、規(guī)?；洜I和標準化服務為核心，健全農產品批發(fā)市場，特別是要重點建設和發(fā)展一批跨區(qū)域、輻射力帶動力強的特色產區(qū)農產品專業(yè)批發(fā)市場。同時，要以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)市場發(fā)展為重點，支持農業(yè)龍頭企業(yè)到城市開辦農產品超市，逐步把農產品零售網絡延伸到城市社區(qū)，對于有條件的超市和便利店可直接從產地采購，與農產品生產基地建立長期的合作關系，努力提高農產品在連鎖超市、便利店等新型零售業(yè)態(tài)中的經營比重。
3.著力構建農村日用消費品和農業(yè)生產資料流通渠道網絡。根據農村市場消費環(huán)境的不同，以及農村消費者居住分散的特點，大力發(fā)展現代連鎖超市、倉儲式商場、轉賣店等新型流通業(yè)態(tài)，以連鎖經營、物流配送、特許經營等新型流通方式改善農村消費者購物環(huán)境，形成城鄉(xiāng)互動的新型日用消費品零售網絡，把質量可靠、價格合理的日用消費品銷往農村市場，使農村居民享受到與城市居民同樣高質量的商品與服務，全面啟動農村消費市場。要構建以農村供銷合作社為主渠道的規(guī)?；哟位?、網絡化和競爭有序的農業(yè)生產資料流通渠道，從保護農民切身利益出發(fā)，認真抓好種子、農藥、化肥、農機具等產品的質量安全，健全農資損害賠償機制；與此同時，農資銷售企業(yè)還要完善圍繞農業(yè)生產經營的服務保障體系建設，為農民提前、產中、產后技術服務，大力推廣有利于保護生態(tài)環(huán)境和提高農產品質量、科技含量較高的新型農資產品。
參考文獻：
中醫(yī)藥標準體系現雛形
記者采訪了解到，我國目前的診療體系，仍是以化學藥、生物藥和西醫(yī)臨床路徑為主，中藥處于輔助地位。但事實上，中藥有一套自身完整的尋醫(yī)問藥流程及個性化的診療體系，在某些方面，中醫(yī)藥診療具有一定優(yōu)勢。
而中醫(yī)藥診療的發(fā)展，離不開中醫(yī)藥標準化建設。為此，我國已出臺一系列政策措施，包括制定《中醫(yī)藥標準化中長期發(fā)展規(guī)劃綱要（2011―2020年）》，提出了5個領域11個專項36項重點任務。目前中醫(yī)藥標準體系建設已初現雛形，《中醫(yī)臨床診療指南編制通則》、《中醫(yī)藥行業(yè)標準編制通則》已進入審查階段，《中醫(yī)藥標準體系表》已完成草案。
國金證券中醫(yī)藥研究院燕智告訴記者，國家逐步完善中醫(yī)藥標準，就是要把一些經驗性的判斷及方式方法固化下來梳理成一種體系，這有利于傳承中醫(yī)藥文化，構建中醫(yī)藥學科體系。
與此同時，國內一些龍頭企業(yè)也開始在中藥出口方面進行布局。國際標準化的推進則成為中醫(yī)藥貨物貿易發(fā)展的關鍵。國家中醫(yī)藥管理局新聞辦公室主任王煉指出，以我國為主申報的共計21項中醫(yī)藥國際標準提案，其中8項已正式立項，6項順利推進到準備階段，另外還有兩項進入批準階段，有望于2014年，成為ISO/TC249平臺上最先的中醫(yī)藥國際標準。
上市公司“走出去”有望加速
業(yè)內人士認為，醫(yī)藥上市公司也將在行業(yè)標準形成中發(fā)揮重要作用。在這方面，一些龍頭公司已有一定經驗，并進行了相關產業(yè)布局。
據上證報資訊統(tǒng)計，2013年下半年以來，就有以嶺藥業(yè)、泰格醫(yī)藥、東寶生物、爾康制藥等9家醫(yī)藥上市公司“走出去”拓展海外市場。其中，在海外設立子公司成為上市公司增強國際競爭力和影響力的主要方式，此外，通過股權收購參股海外公司、開展項目合作、聯手海外名校等都已成為上市公司進軍海外的較優(yōu)選擇。
天士力公司負責人稱，公司海外市場分兩塊，一是針對歐美主流的處方藥市場，公司必須通過歐美藥品注冊以創(chuàng)新藥身份獲準進入，目前一些產品正接受美國FDA認證，獲準后即可開展下一步的二三期臨床或上市。二是針對非洲、東南亞等海外市場，則是通過天士力控股集團下面的進出口公司，作為天士力海外經銷商，按照當地藥監(jiān)部門的標準，注冊推廣天士力品牌的食品、保健品及保健食品等?！懊鎸Ξa業(yè)所面臨的國際化趨勢，公司會積極布局歐美主流的處方藥市場，至于海外并購，公司暫未考慮。”上述負責人表示。
波士頓咨詢公司（BCG）1月23日最新報告《中國醫(yī)藥市場制勝的新規(guī)則》。報告指出，中國醫(yī)藥市場正在經歷一場巨大的變革：近期政府醫(yī)改的一系列舉措，例如提升醫(yī)保覆蓋、降低藥品價格等，將對市場產生深遠的影響。其不僅會影響到不同藥品類型細分市場的走向，也會改變主要客戶群的發(fā)展趨勢。這些市場變化為本土藥企創(chuàng)造了新的機遇，同時為跨國藥企帶來了重大挑戰(zhàn)。
報告作者之一、BCG資深合伙人黃培杰表示："中國醫(yī)藥市場的變革正在影響到各個藥品類型細分市場以及各個細分客戶群。國內外藥企要在未來市場制勝，就必須了解這些市場變化所帶來的連鎖反應，并且順勢而變，對其戰(zhàn)略和業(yè)務模式進行相應調整。"
跨國藥企挑戰(zhàn)大
這份報告分析了推動中國醫(yī)藥市場需求的重要趨勢，包括人口特征的不斷變化，如人口老齡化和慢性病的發(fā)病率上升，以及政府擴大醫(yī)保覆蓋等?；趯@些趨勢的分析，BCG預測從現在起到2020年，中國醫(yī)藥市場將保持兩位數的增長。但報告也指出，在醫(yī)藥市場保持兩位數增長的同時，新醫(yī)改將帶來醫(yī)藥市場格局的巨大變化，會對跨國藥企及本土藥企造成重大影響。對于跨國藥企而言，中國市場的變化將為其帶來巨大挑戰(zhàn)，特別是針對過去一直作為跨國藥企主要增長來源的專利過期的原研藥。對于本土藥企而言，新的市場格局為其擴張市場份額提供了大好機遇，但企業(yè)必須具備能力來把握這一時機。
在新的市場格局下，跨國藥企的原研藥將面臨不斷加劇的價格壓力，仍受專利保護的藥品組合將會為跨國藥企帶來最豐厚的回報。因此，跨國藥企有必要提升自身在上市推廣和市場準入方面的能力，以便成功投放新產品，并爭取將新產品納入醫(yī)保報銷。
與此同時，鑒于跨國藥企很有可能無法以足夠快的速度在中國市場投放專利新藥來充分抵消原研藥銷售業(yè)績下滑所帶來的影響，因此企業(yè)必須盡可能地最大化原研藥產品的銷售?？鐕幤蟊仨氈匦略u估和提高自身在非專利藥市場的整體業(yè)務模式和運作能力，包括在新醫(yī)改政策下提升其參與政府招標的能力，提高市場營銷和銷售工作的經濟效益等，還需要考慮尋求新的業(yè)務模式或者進入新的細分市場領域。
關鍵詞：危害分析與關鍵控制點；市場營銷專業(yè)；人才培養(yǎng)；中醫(yī)藥高等院校
中醫(yī)藥高等院校市場營銷專業(yè)面向社會培養(yǎng)應用性和技能型專業(yè)人才，要求學生不僅掌握管理、營銷的概念、原理與方法，還能將所學專業(yè)知識應用于中醫(yī)藥產品的市場分析、營銷策劃、市場開發(fā)及促銷等實際問題。隨著我國經濟的快速發(fā)展，醫(yī)藥市場競爭越來越激烈，預計2020年我國醫(yī)藥市場有可能成為全球最大的醫(yī)藥市場。中醫(yī)藥要實現快速發(fā)展，市場營銷人才必不可少。隨著國家中藥現代化戰(zhàn)略的不斷推進，相關企業(yè)對中醫(yī)藥市場營銷專業(yè)人才的數量和質量要求逐年升高。目前我國已有16所中醫(yī)藥高等院校設置了市場營銷專業(yè)，我校于2000年設立市場營銷專業(yè)，經過多年建設人才培養(yǎng)模式已趨于成熟，但仍與社會需求有一定差距。筆者在全面分析中醫(yī)藥高等院校市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)目標、課程體系構建、師資隊伍建設和實踐教學等環(huán)節(jié)的基礎上，采用危害分析與關鍵控制點（HazardAnalysisandCriticalControlPoint，HACCP）理念確定其關鍵控制環(huán)節(jié)，以培養(yǎng)合格的中醫(yī)藥市場營銷專業(yè)人才。
1HACCP的概念和應用原則
1.1概念
HACCP是一種被世界各國食品醫(yī)藥安全主管部門、科研機構、生產企業(yè)公認用來控制危害的經濟、有效、科學的全過程預防性控制管理體系。我國將其定義為：生產安全食品的一種控制手段，對原料、關鍵生產工序及影響因素進行分析，確定加工過程的關鍵環(huán)節(jié)，建立完善的監(jiān)控標準，并采取規(guī)范的糾正措施?，F代研究表明，HACCP不僅可應用于食品、藥品行業(yè)，還可用于醫(yī)藥類課程教學改革，通過采取適當的控制措施提高教學質量。將HACCP理念應用于中醫(yī)藥高等院校市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)，有助于提高培養(yǎng)質量，更好地服務于中醫(yī)藥市場。
1.2應用原則
HACCP的應用有以下基本原則：
（1）危害源的分析，是HACCP的基礎，確定產品所有潛在的危害及其來源，有助于找出潛在危害；
（2）關鍵控制點的確定，為有效控制關鍵點提供依據；
（3）控制標準和關鍵限值的制定，結合實際制定關鍵限值可確保實際操作的簡便易行及連續(xù)監(jiān)測；
（4）關鍵控制點監(jiān)控體系的建立，是HACCP管理體系的關鍵，可使HACCP體系正常運行；
（5）糾偏措施的建立，針對各關鍵控制點制訂有效糾正措施，提前采取措施，降低危害程度，確保目標的實現；
（6）HACCP體系有效運行的驗證確認，采用除監(jiān)測以外的方法確保HAC-CP實施的有效性，有助于HACCP成功實施；
（7）HACCP體系有效文件的建檔，文件和記錄是有效執(zhí)行HACCP管理體系的基礎，記錄應包括危害分析、關鍵控制點、關鍵限值、糾偏記錄、驗證程序等。HACCP是持續(xù)改進的體系，通過關鍵控制點的評價與控制，不斷改進完善，從而提高管理和產品質量。
2市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式關鍵環(huán)節(jié)分析
2.1人才培養(yǎng)目標
以社會需求為中心，社會需要什么人才高校就培養(yǎng)什么人才，將市場需求作為人才培養(yǎng)的“指南針”和“風向標”。中醫(yī)藥高等院校市場營銷專業(yè)教學的基礎為藥學、人文、市場、管理等知識，培養(yǎng)目標應充分考慮中醫(yī)藥行業(yè)特點及市場營銷規(guī)律，符合醫(yī)藥市場對營銷人才專業(yè)性、實用性的要求，培養(yǎng)復合型中醫(yī)藥市場營銷人才。
2.2課程體系構建
高等中醫(yī)藥院校市場營銷專業(yè)教學應涵蓋以下內容：
（1）人文知識，醫(yī)藥營銷人員日常工作中需同臨床、藥劑、生產廠家的各類人員交流，應具有社會學知識和社交禮儀。
（2）醫(yī)藥學知識，醫(yī)藥營銷人員應了解中醫(yī)學、藥理學、藥劑學、生理學、制劑、藥事法規(guī)等藥學專業(yè)知識以及藥品營銷知識。
（3）經濟學知識，醫(yī)藥營銷人員應掌握營銷策劃、市場調查、廣告宣傳等方面的知識。
（4）管理學知識，醫(yī)藥營銷人員應具備管理學知識，熟悉醫(yī)藥營銷的目標制定、計劃組織、監(jiān)控實施等管理學知識。
（5）外語和計算機知識，醫(yī)藥營銷人員應適應現代醫(yī)藥企業(yè)國際化發(fā)展趨勢，具備一定的外語和計算機能力，能進行新成果推廣。
2.3師資隊伍建設
市場營銷課程實踐性強，是多學科知識的綜合體，每門課程均應由具有教學經驗的人文、市場、管理專業(yè)人員講授。綜合采取多媒體教學法、案例教學法、項目教學法、情景模擬教學法、角色扮演教學法、參與式教學法、任務引領式教學法等教學方法，可以使學生熟練掌握專業(yè)知識。這就需要教師既懂醫(yī)藥又懂營銷、管理，同時還需注重教學方法的改進。
2.4實踐教學
實踐教學可達到提升和保證人才培養(yǎng)質量的目的，科學合理的實踐教學及其監(jiān)控體系、評價指標對提高醫(yī)藥營銷專業(yè)人才綜合能力起著重要作用。切實提高實踐教學質量，對提升中醫(yī)藥高等院校市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)質量具有重要的現實意義?？梢圆捎瞄_發(fā)營銷模擬軟件、舉辦營銷大賽、進行自主實踐、到醫(yī)藥企業(yè)實習和見習等多種形式，結合教學中的熱點、難點與關鍵問題進行實踐教學。
3應用HACCP分析
市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)關鍵環(huán)節(jié)根據中醫(yī)藥高等院校市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)的特點，結合HACCP應用原則，對市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)進行分析，對潛在危害發(fā)生的可能性進行評價，提出防控措施。
（1）社會需求。社會需求是中醫(yī)藥高等院校市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)的根本準則，脫離社會需求可能導致人才浪費和相關企業(yè)因缺少人才而減緩發(fā)展速度，甚至阻礙企業(yè)發(fā)展，導致企業(yè)破產。
（2）人才的專業(yè)性。專業(yè)性人才既具備豐富的專業(yè)知識，又具備較強的操作技能，能夠將所掌握的知識用于指導生產實踐，創(chuàng)造性地開展工作。
（3）人才的實用性。實用性較差的市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)機制不僅不能很好地服務于中醫(yī)藥企業(yè)，還可能導致中醫(yī)藥高等院校培養(yǎng)的人才不能適應社會而被淘汰。
（4）人文知識。缺乏必備的人文知識，可導致市場營銷專業(yè)人才在工作中不能較好地交流，影響工作的開展。
（5）醫(yī)藥知識。只有掌握相關中醫(yī)藥學、藥理學、藥劑學、生理學、制劑、藥事法規(guī)等藥學知識，才能真正服務于社會。
（6）經濟學知識。僅僅掌握醫(yī)藥知識而缺乏相應的經濟學知識，同樣不能正常工作。
（7）管理學知識。具備管理學知識，才能進行目標制訂、計劃組織、監(jiān)控實施等醫(yī)藥營銷活動。
（8）外語和計算機知識?，F代社會不管是專業(yè)型人才還是復合型人才，外語和計算機知識都是必備的技能之一。
（9）綜合型教師。市場營銷課程體系涉及人文、醫(yī)藥、經濟、管理等方面知識，中醫(yī)藥高等院校市場營銷專業(yè)不可能擁有掌握各方面知識的教師，這就要求教師成長為既懂醫(yī)藥又懂營銷及管理的綜合型教師。
（10）教學方法。陳舊的教學模式不能適應中醫(yī)藥高等院校市場營銷專業(yè)教學需要，必須引入新的教學方法，才能取得較佳的教學效果。
（11）實踐教學。加強實踐教學有利于師生間的信息交流和反饋，有利于學生深刻領會和掌握所學知識，并運用到實踐中。
（12）實踐教學監(jiān)控體系。實踐教學監(jiān)控體系對實踐教學準備、教學過程、教學結果等各個環(huán)節(jié)進行監(jiān)測和調控，確保教學達到預期目標，提高教學有效性。
（13）實踐教學評價體系。采取聽課、教學檢查、學生評教、學生信息反饋等手段進行教學質量評價，有助于提升實踐教學質量。
4結論
通過探索中醫(yī)藥高等院校市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式，我們發(fā)現社會需求、人才的專業(yè)性和實用性、人文知識、醫(yī)藥知識、經濟學知識、管理學知識、外語和計算機知識、綜合型教師、教學方法、實踐教學、實踐教學監(jiān)控及評價體系13個關鍵控制環(huán)節(jié)均可影響人才培養(yǎng)質量。應用HACCP理念，及時發(fā)現人才培養(yǎng)中的問題，通過建立關鍵限值、制訂糾正措施等手段，山東中醫(yī)藥大學市場營銷專業(yè)學生綜合素質與能力得到明顯提高，近3年畢業(yè)生就業(yè)率均為100%，就業(yè)質量越來越高。將HACCP理念應用于中醫(yī)藥高等院校市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)是一個動態(tài)和持續(xù)的過程，有助于培養(yǎng)出合格的市場營銷專業(yè)人才。
參考文獻：
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關鍵詞：中藥市場；營銷環(huán)境；變革
中圖分類號：F746.3 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2015）015-000-01
中藥作為我國民族文化的瑰寶，是中醫(yī)藥事業(yè)的重要組成部分，也是我國具有特殊競爭優(yōu)勢的行業(yè)。本文就中藥企業(yè)本身、供應者、營銷中介、顧客、競爭者及公眾進行微觀環(huán)境分析，為中醫(yī)藥企業(yè)制定營銷戰(zhàn)略提供助力。
一、企業(yè)
隨著全球范圍內“回歸自然”浪潮的涌起以及人們對化學藥品毒副作用的認識，中藥的地位在不斷的提高，這也為中藥企業(yè)走向國際提供了機遇。以穩(wěn)定上漲的國內市場做后盾，勇于創(chuàng)新的精神為利器，中藥企業(yè)才能走向世界，未來的市場將會是全球化的。據國家統(tǒng)計局公布的中國統(tǒng)計年鑒數據顯示，2013年全國中成藥制造高技術產業(yè)企業(yè)1555個，全國中醫(yī)藥工業(yè)（中藥飲片加工、中成藥制造）規(guī)模以上企業(yè)實現主營業(yè)務收入6324.4億元，同比增長超過兩成。中醫(yī)藥全行業(yè)實現利潤632.6億元，同比增速為18.1%，工業(yè)總產值、利潤率的增速超過同期醫(yī)藥工業(yè)平均水平。[1]
二、供應者
原料藥材企業(yè)是中藥企業(yè)的重要供應商，我國主要的中藥材供應者有中藥工業(yè)企業(yè)自建基地、專業(yè)基地公司、合作社、協(xié)會等。[2]多為組織分散農戶的“公司+農戶”方式。我國80%以上的中藥材種植是由藥材種植戶和藥農承擔的，而這些種植戶，大多是小面積種植，一戶種植幾畝、十幾畝。[3]雖然近年內在GAP（中藥材生產質量管理規(guī)范）的推行下取得一定的發(fā)展，規(guī)模有擴大，但是中藥材供應商的規(guī)模化程度和集中度仍然不高，難以形成產業(yè)聯盟。且我國目前沒有建立統(tǒng)一的中藥材供應商管理標準。[4]
三、營銷中介
營銷中介是指把產品從生產商流向消費者的中間環(huán)節(jié)或渠道，本文中分為農戶到中藥制藥企業(yè)的上游流通商與中藥制藥企業(yè)到患者的下流流通商。[5]上游流通商主要包括中藥材流通市場，以及近幾年來發(fā)展的期貨交易和“互聯網+”模式。下流流通商主要包括零售商，以及新興的電商模式。
目前藥材市場呈現出專業(yè)市場與眾多產區(qū)市場和集貿市場并存的狀態(tài)。通過中醫(yī)藥管理局、醫(yī)藥局、衛(wèi)生部和國家工商行政管理局審批通過而開設的中藥材市場有17家。隨著“互聯網+”時代的來臨，中藥營銷也漸漸走向“互聯網+中藥”模式。但是我國藥品電商還處于起步階段，監(jiān)管不嚴、藥品安全難保障等問題存在，發(fā)展中藥互聯網營銷模式還需在不斷探索中前進。
四、顧客
從顧客角度來看，中藥企業(yè)的顧客分為個人顧客、產業(yè)顧客、中間商顧客、政府顧客幾類。由于受傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的熏染，我國對中醫(yī)藥的認同感相對較高，但質疑聲音也不少。國家對于中醫(yī)藥給予了非常多的優(yōu)惠政策，尤其是中醫(yī)藥和大健康產業(yè)的融合，將對顧客的購買決策帶來實質性的影響。
五、競爭者
我國中藥制造行業(yè)競爭十分激烈，據統(tǒng)計，2012年中藥制造行業(yè)企業(yè)數達到1900多家，生產同一類產品的企業(yè)數量十分多，消費者的選擇余地較大。首先，競爭參與者范圍廣泛，在中藥制造行業(yè)各個領域展開競爭。其次，隨著前期在建及擬建項目的不斷開展和建成，產品更新快，新產品不斷涌現。再者，隨著中藥原材料價格的普遍上漲，行業(yè)利潤降低。企業(yè)間的競爭更日趨激烈。
六、公眾
公眾是企業(yè)營銷活動中，與企業(yè)營銷活動發(fā)生關系的各種群體的總稱。然而國內中醫(yī)藥普通公眾對中醫(yī)藥態(tài)度并不樂觀。有學者于2012年對分布在全國25個人省的各年齡的階段的6850人就中醫(yī)藥認知進行了抽樣調查。結果顯示，59%的人認為對中醫(yī)藥事業(yè)呈積極肯定態(tài)度可見，中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展在多數國民心中還是占有舉足輕重的地位的。在問及“生病首選的就醫(yī)方式”時，只有19.21%的人選擇首選中醫(yī)，23.57%的人選擇了“先西醫(yī)后中醫(yī)”。這些調查說明中醫(yī)藥要想發(fā)展，與公眾對于中醫(yī)藥的態(tài)度是密切相關的。
七、小結
我國中藥市場現狀良好成長中，然而中藥質量問題屢屢存在，監(jiān)管部門監(jiān)管不力，中醫(yī)藥法律未健全等問題依然存在。中國藥市呈低迷之勢，只有市場調控及其重要。
在此現狀下，中藥市場想要發(fā)展，必須從以下幾個方面做起：企業(yè)促進中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展，加快推動中藥材優(yōu)良品種篩選和無公害規(guī)范種植，健全中藥材行業(yè)規(guī)范，加強中藥資源動態(tài)監(jiān)測與保護，建設中藥材追溯系統(tǒng)，打造精品中藥材。開展中藥資源出口貿易狀況監(jiān)測與調查，保護重要中藥資源和生物多樣性。發(fā)揮省級藥品集中采購平臺作用，探索發(fā)展中醫(yī)藥電子商務。
參考文獻：
[1]2014年中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒[M]北京；中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社2014；211
[2]楊光，郭蘭萍.基于兩階段劃分的中藥市場供需關系研究[J].中國中藥雜志，2014，39（2）：329-330.
[3]魏建和，屠鵬飛.我國中藥農業(yè)現狀分析與發(fā)展趨勢思考[J].中國現中藥，2015，2（17）：94-95.
Abstract:In this paper, shrinking from the pharmaceutical market in the current situation, the analysis should be strengthened at the grass-roots implementation of traditional Chinese medicine.
關鍵詞：中醫(yī)藥 市場 基層
Key words:Chinese medicine; market; grassroots
【中圖分類號】R288 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7069（2009）-06-0109-01
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度已經實施多年，從總體情況看，國家的基本藥品目錄基本上都收錄了幾十年來甚或幾百年來中醫(yī)師們慣用的中成藥。但是，筆者在多年從事中醫(yī)藥工作中發(fā)現，雖然國家的基本藥品目錄中均收載了，但許多藥在市場上難見其“形”。如：濟生腎氣丸、二妙丸等，此些類藥要么廠家已經不生產，要么極個別廠家在少量生產，當然市場終端―基層醫(yī)院、基層藥店銷售也更成問題。這也成了中醫(yī)藥市場日益萎縮的表現。
由于市場化原因，各地醫(yī)院的中醫(yī)規(guī)模較小，中醫(yī)師也少，當然開出的中藥處方更少，相對西藥的處方量無可比擬。雖然在部分醫(yī)院中藥銷售也能占到相當比例，但也有濫用之疑，其中尤以心血管科室使用相對較多。心血管科室大量使用中藥現代制劑，但均是在西醫(yī)學指導思想下使用，沒有確確實實的在中醫(yī)辨證思想的指導下運用，導致只能緩急不能治病、解標不能治本、輕病拖重、重病拖死的后果。不能真正意義上發(fā)揮中藥的療效；而基層小醫(yī)院更是從經濟效益的角度，能用則用，血栓通、血塞通、香丹注射液等可用至4、5只以上或幾種同時使用，無關乎對疾病的好壞。中藥長此以往這樣在西醫(yī)學指導思想下濫用的結果必將引發(fā)群眾對中醫(yī)藥的信任危機，也會使中醫(yī)藥陷入惡性循環(huán)的境地。
由于基層百姓習慣大病到醫(yī)院，小病到藥店，但是自身受中醫(yī)知識欠普及化原因，到藥店買藥又受到藥店提供的藥品品種、自身認識以及藥店人員推銷等多方原因，都會導致選擇藥品也大多選擇西藥。藥店銷售以抗生素類處方藥銷售最為特點，抗生素類藥品憑處方銷售這一政策實際名存實亡。大多百姓在購藥時受醫(yī)學常識水平影響，搞不清楚抗生素和消炎藥區(qū)別，誤以為抗生素就是消炎藥，藥店工作人員也迎合顧客,有疼痛就需消炎，消炎必用抗生素，使得抗生素這一類藥就能夠往往超過所有中藥的銷售水平；也有不少藥店甚至把中藥撤柜，基本不予銷售。
浙江中醫(yī)藥大學副校長連建偉曾就當前中醫(yī)藥形勢在全國政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界別聯組會上呼吁“傳統(tǒng)的中成藥由于利潤較薄，掙不到錢，目前有近500種傳統(tǒng)中成藥已無藥廠生產了。最終損害的是廣大人民群眾的健康，也丟失了中醫(yī)治病的武器”。而造成此現狀的是現行國家醫(yī)療體制整體趨利化的發(fā)展，中醫(yī)被邊緣化的結果。當前，看病貴看病難是我國現實存在的社會問題，在這一背景下，要照顧好公眾健康，只有讓中醫(yī)藥、民族藥擔當起應有的作用，才能改變現狀。傳統(tǒng)醫(yī)藥由于采用天然原料和非對抗性的治療，毒副作用小，并且價格低廉，在大眾的自我保健方面有著明顯的優(yōu)勢。要讓中醫(yī)藥為民有所利益，必須針對當前醫(yī)藥市場畸形發(fā)展狀況，有計劃有步驟地全面推動醫(yī)療體制改革。
嚴格控制濫用中藥，消除西醫(yī)式的運用給中醫(yī)藥帶來的消極影響?？刂莆麽t(yī)師開出中藥處方，尤其現代中藥制劑；中西醫(yī)結合醫(yī)師的處方也要加以適度控制、考核；甚或可實施中西醫(yī)分離制度，西醫(yī)只允許開出西藥，中醫(yī)只允許開中藥處方。避免全科醫(yī)生全而太全，中西醫(yī)都有權力開出中西藥，加之受利益驅動，致使藥品濫開的弊端。
加強對種植、生產（尤其專門生產中藥）、批發(fā)和零售中藥企業(yè)的培植保護。提供優(yōu)惠的產業(yè)政策、價格政策，讓企業(yè)有利可圖，有生存空間；
加大基層中醫(yī)師的培訓，培養(yǎng)一大批中醫(yī)藥人才；零售藥店要有中藥和中藥師，加強藥劑師濟世救人的醫(yī)德培養(yǎng)；同時加強大眾的中醫(yī)藥文化引導，拓寬百姓的疾病認識層面，讓中醫(yī)藥文化在民間真正落地生根。
