時間：2023-10-08 15:33:39
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一、目標(biāo)
繼續(xù)堅持“突出重點、分類指導(dǎo)”的防治原則，狠抓以控制和消滅傳染源為重點的綜合性防治措施的落實，開展以對診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因發(fā)熱病人（簡稱“三熱”病人）血檢為主要手段的瘧疾監(jiān)測，加強流動人口的管理，嚴(yán)密控制輸入性惡性瘧疾在我縣的發(fā)生，加強健康教育，廣泛宣傳寄生病防治知識，提高廣大群眾的自我保護意識,鞏固我縣“基本消滅”的瘧疾防治成果，確保實現(xiàn)省衛(wèi)生廳下達給我縣2014年達到“消除瘧疾”的目標(biāo)。
二、工作任務(wù)
1、疫情控制與報告
縣CDC要對發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)癥病人和疑似病人進行治療，治療率達到100%，規(guī)范治療率應(yīng)達到95%以上。對發(fā)現(xiàn)的瘧疾疫情要進行個案調(diào)查，并在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報，報告率應(yīng)達到100%。
2、發(fā)熱病人血檢
在全縣各醫(yī)療單位設(shè)立發(fā)熱門診，全年開展血檢工作，完成全年血檢任務(wù)800人，其中：縣醫(yī)院150人、中醫(yī)院150人、洋坪衛(wèi)生院、荷花衛(wèi)生院、茅坪衛(wèi)生院、花林衛(wèi)生院、舊縣衛(wèi)生院、河口衛(wèi)生院各80人；仁愛醫(yī)院20人。各醫(yī)療單位要做好門診發(fā)熱病人登記和發(fā)熱病人血檢登記工作，登記項目要齊全。
3、中央補助瘧疾項目
全縣在完成800例發(fā)熱病人血檢的同時，由各醫(yī)療單位對自愿服藥的疑似瘧疾病人推薦到縣CDC進行免費化療。
4、輸入性瘧疾監(jiān)測
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建立流動人口檔案，掌握流動人口情況，加強流動人口瘧疾的主、被動監(jiān)測，特別要加強對境外高瘧區(qū)回國人員的血檢和登記工作，建立信息平臺，及時發(fā)現(xiàn)和處理疫情。
5、健康教育
CDC要加強全縣瘧疾防治人員培訓(xùn)班工作，以提高全縣瘧防人員監(jiān)測、診斷、治療和管理報告技術(shù)，并在4月26日“全國瘧疾日”進行一次有效的宣傳活動。
6、慢性絲蟲病：CDC要繼續(xù)做好我縣11名慢性絲蟲病人的關(guān)懷照料工作，提高他們的生活質(zhì)量。
7、CDC要完成5例以往的瘧疾病人休止期治療工作。
8、認(rèn)真做好資料痕跡收集保管工作，為2014年我縣“消除瘧疾”目標(biāo)的實現(xiàn)打下堅實的基礎(chǔ)。
三、保障措施
1、縣CDC要加強疫情的報告與管理，血檢任務(wù)分解到單位，落實到專人負(fù)責(zé)，做好血檢的登記與上報，各單位發(fā)熱門診血檢站每月將全部血片和血檢人員登記表送交縣CDC保存,縣CDC要對全部陽性血片進行復(fù)查，抽查5%的陰性血片,并逐片登記復(fù)查結(jié)果。縣CDC對各單位發(fā)熱門診開展一次督導(dǎo)檢查，對存在的問題及時提出改進意見，全面提高血檢質(zhì)量和發(fā)熱病人血檢率，以保證中央補助瘧疾項目的要求。
2、由于我縣目前沒有現(xiàn)癥病人，各單位在發(fā)現(xiàn)血檢陽性者或疑似瘧疾病人時，要在2小時內(nèi)報縣疾控中心，由縣疾控中心進行調(diào)查、確認(rèn)。
3、加強疫情報告管理：對于確診的間日瘧疫情必須于2小時內(nèi)上報傳染病報告網(wǎng)絡(luò)，對于疑似惡性瘧、卵形瘧、三日瘧必須經(jīng)省CDC確診后方可網(wǎng)上報告。嚴(yán)格網(wǎng)絡(luò)直報的審查程序，確保瘧疾疫情報告的準(zhǔn)確無誤。
隨著經(jīng)濟的發(fā)展，勞務(wù)輸出非洲、東南亞瘧疾高發(fā)國家的人員逐年增加，輸入性瘧疾呈逐年上升態(tài)勢。 2010年實驗室診斷輸入性瘧疾27例，其中惡性瘧21例，2011年1-8月份，診斷瘧疾34例，其中惡性瘧26例，寶應(yīng)縣從2007年發(fā)生首例輸入性惡性瘧起，就開始探索輸入性瘧疾的防治對策，逐步摸索出一套較為完整的防控措施，成功地救治了63例輸入性惡性瘧病例，筆者認(rèn)為，輸入性瘧疾的防控工作應(yīng)從下面幾點抓起。
1 強化政府監(jiān)管職能
瘧疾是一種嚴(yán)重危害人民建康和生命安全的寄生蟲病。其中惡性瘧病情兇險，一旦誤診或治療不及時，極易發(fā)展為重癥瘧疾導(dǎo)致死亡。自我縣發(fā)生首例輸入性惡性瘧后，縣政府十分重視瘧防工作，及時召開縣血地寄防領(lǐng)導(dǎo)小組會議，將輸入性瘧疾防治工作作為工作重點進行部署，要求各級政府強化責(zé)任意識，加強對輸入性惡性瘧防控工作的領(lǐng)導(dǎo)，履行政府監(jiān)管職能。為做好輸入性惡性瘧防控工作，確保人民生命安全，2008～2011年縣政府血地辦、縣衛(wèi)生局、相繼印發(fā)了《關(guān)于加強輸入性惡性瘧防治的通知》、《關(guān)于進一步加強惡性瘧防治工作的通知》、《關(guān)于加強春節(jié)期間輸入性惡性瘧防治工作的通知》、《關(guān)于規(guī)范治療惡性瘧病人的通知》等文件，明確了各醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)部門職責(zé)，規(guī)范了輸入性瘧疾防治措施。涇河鎮(zhèn)是全縣勞務(wù)輸出重點鎮(zhèn)，政府成立防治領(lǐng)導(dǎo)小組，召開衛(wèi)生、勞務(wù)輸出機構(gòu)、村衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人會議, 專題部署落實輸入性惡性瘧防控工作，舉辦全鎮(zhèn)勞務(wù)輸出機構(gòu)、村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、預(yù)防保健所負(fù)責(zé)人及防治人員培訓(xùn)班。縣衛(wèi)生局加大對瘧防工作考核力度，將瘧防監(jiān)測工作納入農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，與下?lián)芙?jīng)費掛鉤。
2 完善監(jiān)測管理體系
寶應(yīng)縣勞務(wù)輸出機構(gòu)眾多，輸出途徑多樣，人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜，給管理工作帶來了難度，縣衛(wèi)生部門在原三級防治網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，進一步強化了三級瘧疾疫情監(jiān)測管理體系，明確了各級管理職能。縣疾控中心行使監(jiān)測核心職能。負(fù)責(zé)全縣惡性瘧防治工作督查和技術(shù)指導(dǎo)，以揚州市出入境檢疫局的勞務(wù)輸出人員信息資料為基礎(chǔ)，以鎮(zhèn)、村捕捉的勞務(wù)輸出人員信息為補充，建立全縣勞務(wù)輸出機構(gòu)和勞務(wù)輸出國人員數(shù)據(jù)庫，密切注意勞務(wù)輸出人員返鄉(xiāng)動態(tài)，落實輸入性瘧疾防控工作制度，并承擔(dān)城區(qū)輸入性瘧疾的防控工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)監(jiān)測主導(dǎo)職能。對轄區(qū)內(nèi)勞務(wù)公司登記造冊，建立勞務(wù)輸出高瘧地區(qū)(國)人員信息檔案，及時搜集和上報轄區(qū)內(nèi)勞務(wù)輸出人員出國、返鄉(xiāng)動態(tài)信息。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)揮監(jiān)測網(wǎng)底作用。村(社區(qū))衛(wèi)生服務(wù)站主動搜索上報轄區(qū)內(nèi)勞務(wù)輸出人員出國、返鄉(xiāng)信息。全面開展疫情監(jiān)測工作。由于分工明確，職責(zé)清晰，全縣勞務(wù)輸出人員疫情監(jiān)測實現(xiàn)全覆蓋，保證了勞務(wù)輸出回歸人員都在三級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的“掌控”之中，有效避免了因漏診、誤診而導(dǎo)致惡性瘧死亡病例的發(fā)生。
3 建立健全管理制度
建立定期聯(lián)系、信息報告、發(fā)熱病人流行病學(xué)詢診、瘧原蟲篩查等制度。縣、鎮(zhèn)防保機構(gòu)每月下旬通過走訪，電話、電子信箱與勞務(wù)輸出機構(gòu)聯(lián)系，獲取輸出高瘧地區(qū)(國)勞務(wù)人員信息，將當(dāng)月勞務(wù)輸出高瘧地區(qū)(國)人員的基本信息載入數(shù)據(jù)庫；村衛(wèi)生服務(wù)站人員分片包干捕捉轄區(qū)內(nèi)勞務(wù)輸出人員出國、返鄉(xiāng)人員信息，對輸出高瘧地區(qū)(國)人員信息進行旬報，對從高瘧區(qū)(國)返鄉(xiāng)人員信息核實登記，48小時內(nèi)逐級上報；縣疾控中心、鎮(zhèn)防保所、村衛(wèi)生服務(wù)站根據(jù)返鄉(xiāng)人員提供的信息，采取主動上門或電話聯(lián)系方式對同批返鄉(xiāng)人員進行健康咨詢服務(wù)和健康狀況跟蹤；縣疾控中心向全縣醫(yī)療機構(gòu)印發(fā)了《告臨床醫(yī)生書》，人手一份，履行簽字手續(xù)，各醫(yī)療機構(gòu)門診臨床醫(yī)生按照要求在接診發(fā)熱病人時先詢問有無勞務(wù)輸出史，勞務(wù)輸出史的發(fā)熱病人瘧原蟲血檢篩查率100%，及時向防保所報告勞務(wù)輸出史的發(fā)熱病人血檢結(jié)果，派專人將血片送疾控中心復(fù)檢。全縣203個社區(qū)(村)衛(wèi)生服務(wù)站、85個體診所、12所未設(shè)鏡檢站的民營醫(yī)院作出不截留診治出國返鄉(xiāng)發(fā)熱病人的承諾，動員有勞務(wù)輸出史的發(fā)熱病人到鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構(gòu)就診，并電話報告轄區(qū)內(nèi)防疫部門備案。縣衛(wèi)生部門組織人員定期不定期地對防控措施開展督查，對存在問題以書面督查報告形式限期糾正，使瘧疾防治工作逐步進入法制化、規(guī)范化管理。
村衛(wèi)生室工作計劃(一)20xx年我村衛(wèi)生室各項工作,將在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委以及上級業(yè)務(wù)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全鎮(zhèn)衛(wèi)生工作會議精神和20xx年度各項工作任務(wù)，進一步加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大衛(wèi)生工作宣傳力度，確保我村衛(wèi)生工作各項任務(wù)指標(biāo)全面落實，現(xiàn)將工作計劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每月向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報工作一次，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)，督導(dǎo)率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時準(zhǔn)確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準(zhǔn)確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動員工作，讓農(nóng)民得實惠。
5、認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
五.健康教育
1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有計劃，做后有總結(jié)。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預(yù)防和治療情況。
3、對季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強傳染病的認(rèn)識和懂得一些防治知識。
4、加強學(xué)校和公共場所的健康宣傳。
我衛(wèi)生室工作計劃有所不周，以及在以后的生產(chǎn)實踐中會存在許多不足之處，望上級領(lǐng)導(dǎo)在督導(dǎo)工作時加以指正。
村衛(wèi)生室工作計劃(二)20xx年我村衛(wèi)生室各項工作,將在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村民委以及上級業(yè)務(wù)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以“xx”重要思想和科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo)，緊緊圍繞全鄉(xiāng)衛(wèi)生工作會議精神和20xx年度各項工作任務(wù)，進一步加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大衛(wèi)生工作宣傳力度，確保我村衛(wèi)生工作各項任務(wù)指標(biāo)全面落實，現(xiàn)將工作計劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報工作一此，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費，督導(dǎo)率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時準(zhǔn)確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準(zhǔn)確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治 療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
結(jié)果：患者經(jīng)過心理干預(yù)后均能消除恐懼、緊張、焦慮心理并積極配合治療，無1例并發(fā)癥，康復(fù)出院。
結(jié)論：疫情出現(xiàn)時，發(fā)熱患者存在嚴(yán)重的焦慮、恐懼心理。進行心理干預(yù)，能改善患者的心理狀況，增強機體免疫力，促進患者早日康復(fù)。
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.268
【中圖分類號】R-1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0164-01
近幾年，隨著“非典”、甲型流感、禽流感等傳染病相繼發(fā)生，人們逐漸了解了這些傳染病的發(fā)病癥狀、預(yù)防和愈后等知識。但是當(dāng)有病例出現(xiàn)時，大部分發(fā)熱病人就易產(chǎn)生一系列的負(fù)面心理，影響到疾病的康復(fù)。作為醫(yī)院發(fā)熱門診的護理人員必須了解患者的心理特點，采取有效的護理措施，幫助他們減輕緊張情緒，使他們安心接受治療，早日康復(fù)。
1 常見的心理問題
1.1 恐懼、緊張心理。非典疫情結(jié)束后，發(fā)熱病人必須進入發(fā)熱門診就診。由于被隔離留觀，社會角色發(fā)生轉(zhuǎn)變，正常的工作學(xué)習(xí)生活秩序被打亂。尤其在有疫情出現(xiàn)時，對去醫(yī)院看病產(chǎn)生恐懼心理，埋怨自己怎么不小心就發(fā)燒了，同時又擔(dān)心萬一不是傳染病，去發(fā)熱門診就醫(yī)是否會被傳染上。常常表現(xiàn)出坐立不安，不知所措，迫切希望得到醫(yī)生幫助，及早給予準(zhǔn)確的診斷。
1.2 焦慮、懷疑心理。發(fā)熱常使患者感到極度不適。被置于發(fā)熱門診，沒有親人在身邊照顧，表現(xiàn)出焦慮情緒。加之，發(fā)熱門診醫(yī)護人員的防護措施，加重了患者的心理壓力。懷疑自己是不是真的患上了傳染病，害怕傳染給家人、朋友；害怕治療時間長，是否會有并發(fā)癥等問題。一般他們聽不進去別人的安慰，情緒非常敵視，總是懷疑被誤診、用錯藥，擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)，總以為意外可能會發(fā)生在他們的身上 [1]。
1.3 躲避、僥幸心理。有的發(fā)熱患者干脆就不去醫(yī)院就診，自己在家吃退燒藥，不管對癥不對癥，想著只要體溫降至正常就沒事了。在家盲目消毒，懷著僥幸心理拒絕留觀。
1.4 著急求好心理。多數(shù)患者缺乏疾病轉(zhuǎn)歸知識和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，希望用上藥就能藥到病除，縮短治療時間，收到良好的療效。若病情有反復(fù)、療效不明顯時就表現(xiàn)出不能理解，甚至?xí)霈F(xiàn)抵觸情緒。
2 心理干預(yù)措施
2.1 盡早準(zhǔn)確做出診斷。患者越早知道自己的病情診斷，就會越早減輕心理壓力，有利于身體各方面免疫系統(tǒng)的提高。確切地知道自己的病情，并且治療后出現(xiàn)療效，患者心情就會更加輕松，積極配合，安心接受治療。
2.2 建立和諧的護患關(guān)系。患者來到一個陌生環(huán)境，加之對病情的不了解，易產(chǎn)生孤獨不安全感。護理人員首先要主動熱情地接待患者，以溫和愉快的語言、真誠親切的問候及高度負(fù)責(zé)的態(tài)度關(guān)懷患者，幫助他們盡快適應(yīng)發(fā)熱門診嚴(yán)肅緊張的環(huán)境。耐心傾聽患者的訴說，用親切溫柔的語言安慰患者，與他們共同分析現(xiàn)狀，鼓勵患者把內(nèi)心深處的心理問題講出來。
2.3 提高心理護理技巧。護理人員不僅要有精湛的護理技術(shù)，更應(yīng)具有豐富的心理知識。細(xì)心地觀察患者需求，依據(jù)不同的心理需求盡量滿足患者的需要。患者看不到護士的表情，只能通過聲音感覺護士的態(tài)度，護士要用親切、委婉的禮貌用語，主動、熱情、細(xì)致地做好各項解釋和護理工作。告訴他們有相當(dāng)一部分疾病的發(fā)病進展、治療、預(yù)后、轉(zhuǎn)歸都與心理因素密切相關(guān) [2]。鼓勵他們積極面對現(xiàn)實，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.4 加強健康教育。患者從入院到出院，護士應(yīng)針對不同時期，不同的心理需求進行健康教育。如介紹入院須知，責(zé)任醫(yī)生和責(zé)任護士，讓病人了解病區(qū)環(huán)境、病房設(shè)施及功能。了解各種檢查治療、理解消毒和謝絕探視的重要性。講解發(fā)熱病人在發(fā)熱門診就診的必要性，坦誠告訴患者確診為傳染病的可能及治療措施，以取得患者理解支持和積極配合。告知使用藥物的注意事項，出現(xiàn)不適要及時告訴醫(yī)生或護士。通過宣教使他們明白傳染病并不可怕，采取科學(xué)的方法是可防可控的。發(fā)熱癥狀出現(xiàn)時要爭取及早到發(fā)熱門診進行治療，做到早隔離、早治療、早治愈。
1.1建立疾病預(yù)防控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組與醫(yī)療救治組，明確一名業(yè)務(wù)副院長負(fù)責(zé)預(yù)防保健工作（組織機構(gòu)以文件形式發(fā)至各科室，至少每季度召開一次相關(guān)人員及科室主要負(fù)責(zé)人工作會議并做好會議記錄）。
1.2規(guī)范設(shè)置預(yù)防保健科，專人負(fù)責(zé)，配有專用辦公室，配齊電腦、辦公桌椅、櫥柜、空調(diào)等必須的辦公條件。
1.3完善并執(zhí)行各項規(guī)章制度：腸道門診工作制度、傳染病預(yù)檢分診制度、疫情報告管理制度及職責(zé)、院內(nèi)感染控制制度、自查工作制度、學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作制度、結(jié)核病轉(zhuǎn)診、報告工作制度及流程圖、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作報告制度等，部分制度按規(guī)定制作標(biāo)牌上墻。
1.4統(tǒng)一規(guī)范使用衛(wèi)計委監(jiān)制的各種登記簿和各種統(tǒng)計報表。
二、健康教育
2.1建立健康教育宣傳欄（二級以上醫(yī)院至少2個，一級醫(yī)院至少1個），及時開展傳染病及其它疾病的預(yù)防控制宣傳工作，至少每2月更換一次宣傳內(nèi)容（有每期圖片資料和匯總登記表支撐）。
2.2在門診大廳、輸液室、病區(qū)設(shè)立音像播放設(shè)備（電視機或電子顯示屏）定期播放疾病預(yù)防與健康保健知識，音像材料不少于6種，每周播放1次以上（有播放記錄和播放現(xiàn)場圖片）。
2.3開展健康咨詢宣傳與健康教育專題講座，結(jié)合國家各重大宣傳日每年開展咨詢宣傳不少于6次，健康教育講座不少于10次（有計劃或方案、圖片資料等；講座主要指對病人或家屬、社會大眾等人群。縣城醫(yī)院自行開展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院聯(lián)合開展，資料齊全）。
2.4醫(yī)療單位在診療過程中開展針對各種慢性病與康復(fù)的個性化教育。
三、傳染病管理
3.1及時、規(guī)范開展傳染病診斷、報告與救治。建立健全門診、病房、放射、檢驗相關(guān)科室登記薄，登記齊全，發(fā)現(xiàn)傳染病及時報告。保健科每天到相關(guān)科室搜索疫情并做好記錄，及時對各科室報告的傳染病進行網(wǎng)絡(luò)直報，每月對重點科室工作進行督查，且有督查記錄。
3.2規(guī)范開展腸道門診工作。切實做到有瀉必登與及時采送樣（按登記數(shù)10%采樣送檢），腸道門診建設(shè)做到“六有”（登記簿、采樣器材、消毒藥品、紗門紗窗、污物桶、洗手設(shè)施）。保健科于4-10月每月對腸道門診進行督查，且有督查記錄，腸道門診結(jié)束后有全年工作總結(jié)。
3.3臨床醫(yī)生對發(fā)熱病人要開具瘧原蟲鏡檢單，血檢病人應(yīng)能夠在門診發(fā)熱病人登記薄上找到，常年開展發(fā)熱病人瘧原蟲鏡檢工作，其中5-10月份血檢數(shù)占全年80%，鏡檢陽性病例采集濾紙血2張、5ml抗凝血2份。預(yù)防保健科對化驗室瘧原蟲血檢工作進行督導(dǎo)，每月1次。縣直醫(yī)院次月2日前將血檢數(shù)報疾控中心，血片按月及時送疾控中心復(fù)檢。
3.4做好結(jié)核病診斷、登記與報告。二級以上綜合醫(yī)院正常開展痰涂片工作。預(yù)防保健科每天對院內(nèi)肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核患者的信息收集與網(wǎng)絡(luò)上報，每月對放射、門診、傳染科等相關(guān)科室結(jié)核病登記、報告情況進行督查，有督查記錄，轉(zhuǎn)診單及時遞交縣疾控中心。結(jié)核病轉(zhuǎn)診率100%，轉(zhuǎn)診到位率95%以上。配合做好疑似病人追蹤、密切接觸者體檢工作。開展“3.24宣傳”與結(jié)核病診治培訓(xùn)。
3.5做好H7N9、傷寒、出血熱、菌痢、麻疹、流腦、乙腦等病例標(biāo)本采樣送檢工作，標(biāo)本的采集送檢做到規(guī)范、及時。
3.6二級醫(yī)院做好傷寒、菌痢等疾病的菌株培養(yǎng)與報送工作，縣醫(yī)院4株、分金亭3株、中心醫(yī)院2株、中醫(yī)院1株。
3.7做好麻風(fēng)病人的篩查與報告，二級醫(yī)院每年至少上報3例疑似病人、一級醫(yī)院每年至少上報1例疑似病人。
3.8麻風(fēng)病宣傳與培訓(xùn)：在醫(yī)院門診皮膚科、外科、神經(jīng)科張貼《麻風(fēng)病早知道》宣傳畫。每年至少組織培訓(xùn)一次，對象為皮膚科、外科、神經(jīng)科醫(yī)務(wù)人員，培訓(xùn)資料齊全（簽到、講稿、試卷、圖片）。
四、艾滋病防治
4.1二級醫(yī)院VCT門診咨詢檢測任務(wù)數(shù)：縣醫(yī)院、分金亭各150人以上，中醫(yī)院、中心醫(yī)院各100人以上，數(shù)據(jù)按月上報專報系統(tǒng)；所有醫(yī)院艾滋病實驗室或檢測點：手術(shù)病人、產(chǎn)婦、性病、透析、結(jié)核病病人等必查，全年檢測率達總?cè)丝?0%以上，同時完成衛(wèi)計委下發(fā)的參考指標(biāo)數(shù)。檢測數(shù)據(jù)均按月上報專報系統(tǒng)，檢測點查出的陽性病例將標(biāo)本及時送縣疾控中心（檢測點實驗室工作考核細(xì)則另發(fā)）。
4.2艾滋病病例報告數(shù)據(jù)一致性:報告病例傳染病報告卡、艾滋病性病附卡的紙質(zhì)信息與網(wǎng)絡(luò)上報內(nèi)容一致，全部信息填寫無邏輯錯誤。
4.3每年至少開展一次艾滋病防治知識宣傳咨詢，宣傳欄要有相應(yīng)的宣傳內(nèi)容。“12.1”世界艾滋病日開展艾滋病防治宣傳。
五、慢性疾病管理與體檢
5.1做好高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、冠心病、腦卒中等慢性病的診治和登記，每月以電子登記表形式上報，沒有病例也要進行0報告。
5.2做好35歲以上人群首診測血壓登記報告工作。
5.3積極配合衛(wèi)生院開展65歲以上老年人、有關(guān)慢性病人每年一次體檢工作，體檢要做好登記與匯總統(tǒng)計。
5.4做好死因監(jiān)測工作：有死亡登記冊，死亡案例及時登記報告，死亡卡填寫要完整，紙質(zhì)報卡與網(wǎng)絡(luò)報卡一致，年度的死亡卡原始存根要歸檔保存。醫(yī)院每年開展臨床醫(yī)生的死亡證明書填寫業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每年開展一次院內(nèi)死亡病例漏報調(diào)查。
六、重性精神病人管理
認(rèn)真做好精神病人的診斷和治療，落實登記、上報和衛(wèi)生保健工作，配合做好重性精神病人訪視、體檢工作。
七、預(yù)防接種
7.1開展乙肝疫苗首針接種的單位：單獨設(shè)置新生兒疫苗接種室并符合省衛(wèi)計委11號文件有關(guān)規(guī)定要求，接種人員有《預(yù)防接種上崗證》，持證上崗。規(guī)范完整填寫乙肝疫苗接種二（三）聯(lián)單，新生兒乙肝疫苗首針24小時內(nèi)及時接種率達95%以上，規(guī)范使用新生兒乙肝疫苗接種登記本，乙肝疫苗領(lǐng)、用有完整記錄，疫苗存放符合要求。
7.2認(rèn)真做好對醫(yī)護人員預(yù)防接種副反應(yīng)規(guī)范處置培訓(xùn)工作，積極配合疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對疑似預(yù)防接種副反應(yīng)的規(guī)范治療與及時報告。
八、放射防護衛(wèi)生
8.1放射工作場所（侯診場所）應(yīng)有《小心電離輻射》標(biāo)志、《兒童慎做X線檢查》標(biāo)志、《孕婦禁止入內(nèi)》標(biāo)志。
8.2放射場所衛(wèi)生防護符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求，每年至少接受縣疾控中心監(jiān)測一次。
8.3放射工作人員必須每2年體檢1次，體檢率100%，新上崗人員必須在上崗前進行1次崗前體檢。個人劑量監(jiān)測率100%，個人劑量元器件按要求及時送檢。
九、消毒質(zhì)量監(jiān)測及中毒救治、報告
9.1開展消毒質(zhì)量監(jiān)測工作，二級醫(yī)院每月至少自行開展一次全面監(jiān)測，結(jié)果及時報縣疾控中心，同時每年至少接受縣疾控中心兩次抽樣檢測；一級醫(yī)院每年至少接受縣疾控中心一次全面抽樣檢測，合格率100%。
9.2加強院內(nèi)感染控制，治療室、手術(shù)室、輸液室、產(chǎn)房等按規(guī)范做好紫外線空氣消毒工作，消毒記錄完整。
9.3醫(yī)院做好醫(yī)院污水規(guī)范處理工作，每年至少接受縣疾控對污水處理效果進行監(jiān)測，二級醫(yī)院兩次，一級醫(yī)院一次。
9.4每年進行消毒管理辦法、院內(nèi)感染控制培訓(xùn)一次，資料齊全（簽到、講稿、試卷、圖片）
十、培訓(xùn)與督查.
公共科室衛(wèi)生，對改善城鄉(xiāng)人疾病危險、促進可持續(xù)發(fā)展，具有舉足輕重的地位和作用。下面是給大家分享的《公共場所科室年度工作計劃》，供大家參考，閱讀。希望大家能夠喜歡!
公共場所科室年度工作計劃
一、完善健康教育與健康促進工作，組織開展多種形式的健康教育與健康促進活動。定期進行健康教育培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì);定期舉行健康教育講座、健康知識咨詢，對轄區(qū)內(nèi)居民進行常見病、多發(fā)病的防治知識普及;設(shè)計并制作多種健康教育處方，免費向轄區(qū)內(nèi)居民發(fā)放;定期更新健康教育專欄等。
二、按照國家關(guān)于公共場所全面禁煙的要求，結(jié)合我中心實際，制定禁煙制度及獎懲標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置禁煙健康教育專欄，發(fā)放禁煙健康教育處方，張貼禁煙標(biāo)志。我科計劃在今年5月31日舉行一次“世界無煙日”宣傳活動，并對中心工作人員進行禁煙知識培訓(xùn)及考核，宣傳禁煙知識。
三、嚴(yán)格衛(wèi)生局及疾控中心下達的要求，認(rèn)真細(xì)致地完成各項傳染病上報、管理及相關(guān)工作。我們將根據(jù)《疫情報告制度》，全面落實責(zé)任，加強監(jiān)督及報告力度，發(fā)現(xiàn)相關(guān)傳染病病人、疑似病例以及疫情，及時上報。加強院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員對傳染病的重視，我科將在年中開展一次院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員傳染病相關(guān)知識培訓(xùn)。
四、落實衛(wèi)生局及疾控中心下達的關(guān)于艾滋病監(jiān)測的相關(guān)任務(wù)。在門診設(shè)置艾滋病咨詢室，制定艾滋病監(jiān)測報告冊，詳細(xì)登記就診及咨詢?nèi)藛T信息。加大對艾滋病防治信息的宣傳，院內(nèi)常設(shè)艾滋病防治知識宣傳欄，對來院就診人員進行艾滋病防治知識宣傳。和婦產(chǎn)科及檢驗科加強交流，做好孕產(chǎn)婦艾滋病檢測，并按時將血片上交疾控中心，積極詢問反饋信息。
五、做好結(jié)核病診治、上報、監(jiān)測及轉(zhuǎn)診等工作，加大結(jié)核病健康教育宣傳力度。按疾控中心要求，我們將認(rèn)真落實結(jié)核病防控任務(wù)，發(fā)現(xiàn)結(jié)核病24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報疾控中心，做到無錯報、漏報，所有結(jié)核病人都進行轉(zhuǎn)診，務(wù)必將轉(zhuǎn)診率達100%，轉(zhuǎn)診到位率達到95%以上。今年我科將結(jié)合實際工作情況，預(yù)期在3.24日舉行一次結(jié)核病防治宣傳活動，同時對全院醫(yī)務(wù)人員開展一次結(jié)核病知識培訓(xùn)并進行考核。
六、做好死因監(jiān)測上報及統(tǒng)計工作。督促臨床醫(yī)生在7天內(nèi)將死因證明上報我科并進行網(wǎng)絡(luò)直報，杜絕漏報錯報。在年中，計劃對全院醫(yī)生進行一次死因監(jiān)測報告培訓(xùn)工作，務(wù)求讓每個醫(yī)生都熟練掌握死因報告機制。
七、要積極響應(yīng)全球瘧疾基金會的號召，按照市疾控中心下達的我院發(fā)熱病人瘧疾鏡檢工作任務(wù)，和檢驗科協(xié)作，合理分配，并做好信息登記和月統(tǒng)計報表，按時將血片、登記報表及統(tǒng)計報表上交疾控中心。
八、按市衛(wèi)生局及婦幼保健院的要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)地落實婦幼保健及計劃免疫相關(guān)工作，認(rèn)真細(xì)致做好各類報表，統(tǒng)計審核新生兒缺陷報表及5歲以下兒童死亡報告，按時上報，避免錯報、漏報等現(xiàn)象;和婦產(chǎn)科溝通，將艾滋、梅毒、乙肝母嬰阻斷工作落到實處，認(rèn)真登記并做好統(tǒng)計報表，按時上報婦幼保健院;督促婦產(chǎn)科做好新生兒疾病篩查工作，努力將新篩率控制在市衛(wèi)生局布置的90%以上，并按季度進行統(tǒng)計上報。
九、為了給廣大殘疾人生活帶來方便，我科將嚴(yán)格按照殘聯(lián)及院領(lǐng)導(dǎo)小組的指示，參照殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)，不弄虛作假，認(rèn)真做好殘疾鑒定工作，以熱情細(xì)心的態(tài)度為殘疾人服務(wù)。
在新的一年里，我科將按照市衛(wèi)生局及疾控中心的指示，在院領(lǐng)導(dǎo)小組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，與院內(nèi)各科室團結(jié)協(xié)作，將我科將各項工作落到實處，圓滿完成院方交給我們的任務(wù)。
公共場所科室年度工作計劃
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每月向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報工作一次，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)，督導(dǎo)率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時準(zhǔn)確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準(zhǔn)確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動員工作，讓農(nóng)民得實惠。
5、認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
五.健康教育
1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排，做到工作有計劃，做后有總結(jié)。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預(yù)防和治療情況。
3、對季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強傳染病的認(rèn)識和懂得一些防治知識。
4、加強學(xué)校和公共場所的健康宣傳。
我衛(wèi)生室工作計劃有所不周，以及在以后的生產(chǎn)實踐中會存在許多不足之處，望上級領(lǐng)導(dǎo)在督導(dǎo)工作時加以指正。
公共場所科室年度工作計劃
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報工作一此，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費，督導(dǎo)率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時準(zhǔn)確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準(zhǔn)確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
【關(guān)鍵詞】 門診；輸液；滿意度
隨著季節(jié)性發(fā)病高發(fā)期，使得許多病人因醫(yī)院床位緊張而在門診進行輸液觀察，在門診病人輸液中由于工作忙碌，對病人關(guān)照不周，常導(dǎo)致病人及家屬產(chǎn)生不滿情緒。我們在工作中，注意總結(jié)經(jīng)驗，加強環(huán)節(jié)控制，較好地提高了病人的滿意度。
1 分析原因
1.1 規(guī)章制度不落實 由于門診輸液人次多，護士人力不足，工作繁忙，落實“三查七對”制度和操作常規(guī)不認(rèn)真，如配藥前未能做到雙人查對，接藥后便匆忙操作，或在操作中注意力不集中，工作時談?wù)摕o關(guān)話題。在門診輸液室環(huán)境嘈雜，加上病人及家屬焦急等待治療，護士在叫病人姓名時，如口齒不清、聲音欠響亮，易發(fā)生不該發(fā)生的差錯和事故。加之巡視不及時，往往需病人或家屬呼叫才更換液體或拔針，或是藥物外滲未及時發(fā)現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)輸液速度過快或液體不通暢等情況時，往往先由病人及家屬發(fā)現(xiàn)，再提醒護士。這些情況均易引起病人及家屬對護理工作的不滿。
1.2 業(yè)務(wù)技術(shù)不過硬 體現(xiàn)在未嚴(yán)格按照靜脈輸液程序進行操作；一針見血率不高；護士拔針后未告知正確的按壓方法，病人按壓不當(dāng)造成皮下淤血；這些增加了病人痛苦，造成病人及家屬的不滿情緒。
1.3 缺乏解釋與溝通技巧 因忙于操作而解釋不夠，如靜脈穿刺成功后調(diào)節(jié)好滴速就離開病人，對藥物的作用、副反應(yīng)、輸液時間、間隔時間、滴速快慢有無影響等未能仔細(xì)向病人或家屬作解釋，造成病人或家屬任意調(diào)節(jié)滴速；部分病人隨意縮短用藥間隔時間，因此出現(xiàn)暈針、靜脈炎、疼痛等情況，事后病人或家屬往往對護士不滿，指責(zé)護士事先告知不到位。另外，有些注射藥物往往有副反應(yīng)，可引起面色潮紅、惡心、嘔吐、低血糖反應(yīng)、靜脈局部刺激等；一些易致敏的藥物盡管皮試陰性，但仍有少數(shù)病人可出現(xiàn)遲發(fā)性過敏反應(yīng)；一些不需做過敏試驗的藥物也偶爾出現(xiàn)過敏反應(yīng)，一旦出現(xiàn)，病人往往會感到恐懼，病人或家屬會產(chǎn)生強烈的情緒反應(yīng)。
2 整改舉措
2.1 加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》，牢記“以病人為中心，全心全意為病人服務(wù)”的宗旨，利用晨交班、護理教學(xué)等時間學(xué)習(xí)，用典型醫(yī)療事故警示大家，自覺用法制來規(guī)范護理行為。護理人員在為病人進行輸液時，除藥物、操作等相關(guān)知識宣傳外，還要告之病人及家屬輸液滴速，是根據(jù)病人的病情、年齡、治療方案以及結(jié)合藥物性質(zhì)而調(diào)節(jié)的，告知滴速不準(zhǔn)確的危害性，使病人或家屬知曉，自己配合護理工作，不隨意調(diào)節(jié)滴速，以確保輸液安全。
2.2 增強工作責(zé)任心 嚴(yán)格的查對制度和操作規(guī)程是保證病人安全和護理質(zhì)量的基礎(chǔ)，也是減少差錯事故，避免護患糾紛的重要前提。在輸液過程中必須認(rèn)真檢查瓶簽是否完整清晰、是否過期、瓶蓋有無松動及缺損、藥液有無變色、沉淀、雜質(zhì)及澄清度的改變。此外，一次性輸液器、注射器等在使用前應(yīng)按常規(guī)檢查有效期及有無漏氣；醫(yī)囑要兩人核對無誤后才能執(zhí)行。
2.3 加強業(yè)務(wù)技能訓(xùn)練 護士長應(yīng)根據(jù)門診工作的實際情況制定培訓(xùn)計劃，從理論知識、技術(shù)操作、規(guī)范服務(wù)等方面進行考核。在人員配備上合理排班，高年資的護士搭配低年資的護士上班。對一些血管條件差的病人，由高年資護士穿刺，以減輕低年資護士的心理壓力，保障對病人的穿刺成功率。
2.4 適時作好健康教育
2.4.1 收藥環(huán)節(jié) 熱情接待病人，詳細(xì)核對病歷治療單，并了解病人診斷、既往史，藥物和醫(yī)囑無誤后填寫輸液卡，將診斷或既往史寫于其上（便于以下環(huán)節(jié)進行宣教）。向病人講解：藥物名稱、主要藥理作用、液體總量、當(dāng)日用量、有無續(xù)接液體、用藥后的不良反應(yīng)及注意事項。
2.4.2 輸液環(huán)節(jié) 管床護士將所輸液體認(rèn)真配置仔細(xì)檢查后核對病人，確認(rèn)無誤后按照靜脈輸液操作規(guī)程進行操作，同時根據(jù)輸液卡所寫診斷，進行專科知識教育。如上呼吸道感染病人囑多飲水，多食含維生素豐富的水果和蔬菜，注意休息；缺血性腦血管病病人應(yīng)用擴血管要藥物速度宜慢，以免血管擴張引發(fā)低血壓、頭暈等不適；泌尿系感染病人囑多飲水，以沖洗尿路，減少炎癥對膀胱和尿道的刺激等等。
2.4.3 巡視環(huán)節(jié) 護士巡視時，不單是觀察液體的滴速、有無外滲等情況。還要根據(jù)病情給予適時的健康教育，不但幫助病人解決實際困難，而且加強護患溝通。協(xié)助上呼吸道感染的病人扣背，指導(dǎo)正確的咳嗽方式；如發(fā)熱病人，應(yīng)給予講解發(fā)熱時，不宜蓋被過多應(yīng)多飲水；指導(dǎo)泌尿系感染病人多飲水、少憋尿、注意休息、保持會陰清潔等等。
2.4.4 拔針環(huán)節(jié) 輸液結(jié)束時，向病人講解拔針的正確按壓方法，囑穿刺肢體可適當(dāng)抬高于心臟水平，拔針后穿刺部位不宜搓揉；拔針后輸液肢體不宜立即負(fù)重，以免造成皮下淤血。詢問病人用藥后的感覺，根據(jù)病情給予相應(yīng)的宣教，如發(fā)熱病人體溫未退，囑多飲水，注意休息，連續(xù)治療；冠心病病人注意情緒穩(wěn)定，不要過于激動，外出時隨時攜帶硝酸甘油，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛不適立即舌下含服等等。
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每月向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報工作一次，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時參加例會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)，督導(dǎo)率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時準(zhǔn)確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準(zhǔn)確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動員工作，讓農(nóng)民得實惠。
5、認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
五。健康教育
1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排，做到工作有計劃，做后有總結(jié)。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預(yù)防和治療情況。
3、對季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強傳染病的認(rèn)識和懂得一些防治知識。
20xx年我村衛(wèi)生室各項工作,將在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全鎮(zhèn)公衛(wèi)工作和20xx年度各項工作任務(wù)，進一步加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大公衛(wèi)工作宣傳力度，確保我村公衛(wèi)工作各項任務(wù)指標(biāo)全面落實，現(xiàn)將工作計劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報告。
2、每月向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報工作一次，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用國家統(tǒng)一基本藥物、特殊人群管理、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及鄉(xiāng)村一體化管理內(nèi)容。
5、按時參加例會及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、特殊人群管理：
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)特殊人群的管理及宣傳工作，按時完成上級布置的各項任務(wù)。
2、入村小組核實特殊人群基本信息、核實聯(lián)系電話，同時進行多樣式宣傳。
3、積極真實、可靠完成全年4個季度特殊人群隨訪工作，讓群眾得實惠。
三、疾病預(yù)防控制：
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)，督導(dǎo)率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發(fā)熱病人。
四、婦幼保健工作：
1、及時準(zhǔn)確上報本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準(zhǔn)確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
五、醫(yī)療工作：
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療籌資工作的宣傳動員工作，讓群眾得實惠。
5. 認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
六.健康教育：
1.認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有計劃，做后有總結(jié)。
2.針對重點人群有針對的慢性病進行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預(yù)防和治療情況。
