時(shí)間:2023-09-15 17:13:32
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顯著受益二股政策放寬
公司所處大行業(yè)為醫(yī)療器械行業(yè),細(xì)分產(chǎn)品市場屬于體外診斷領(lǐng)域中的人體微量元素檢測市場,主要包括相關(guān)檢測儀器、檢測試劑等。招股說明書顯示,公司是國內(nèi)為數(shù)不多的可以同時(shí)提供臨床檢測分析儀器及配套體外診斷試劑的臨床檢測系統(tǒng)集成提供商,市場份額達(dá)到60%。微量元素檢測的主要客戶群體是孕婦與兒童,目前市場規(guī)模僅有不到2億元,按信達(dá)證券的測算,潛大市場規(guī)模可達(dá)20億元,換句話說,存在10倍的增長空間。據(jù)了解,微量元素檢測是孕婦體檢中必不可少的項(xiàng)目,特別是在晚婚晚育較為普遍的情況下,孕婦一般會(huì)在孕前與孕中做兩次微量元素檢測。
十八屆三中全會(huì)提出,啟動(dòng)實(shí)施一方為獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策,即普通意義上的“單獨(dú)二胎”。據(jù)《股市動(dòng)態(tài)分析》周刊記者統(tǒng)計(jì),2014年以來,已有包括浙江、安微等省開始落實(shí)“單獨(dú)二胎”政策,預(yù)計(jì)在未來一兩年以會(huì)有越來越多的省份開始執(zhí)行該政策,由此帶來一輪生育高峰。機(jī)構(gòu)預(yù)測,2014年以后每年新生兒將增加100萬,對應(yīng)的計(jì)劃懷孕的婦女增加更多,意味著微量元素檢測市場規(guī)模增速則會(huì)增加20%左右,公司作為該行業(yè)的絕對龍頭企業(yè),有望成為下一輪嬰兒潮中的受益者。
醫(yī)療器械行業(yè)景氣度最高
中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮表示,醫(yī)療器械發(fā)展迅速的原因一方面是老年人需要長期的醫(yī)療護(hù)理以及人們對養(yǎng)生保健的需求增強(qiáng),另一方面也得益于人們生活水平的提高,加上如今新醫(yī)改正大張旗鼓地進(jìn)行,成了醫(yī)療器械行業(yè)快速發(fā)展的催化劑。目前,我國醫(yī)療器械行業(yè)規(guī)模在3000億元左右,占醫(yī)藥總市場的14%,與全球42%的水平還相去甚遠(yuǎn),可挖的潛力非常大。無論是產(chǎn)業(yè)界,還是研究界,均認(rèn)為下一個(gè)十年將是醫(yī)療器械行業(yè)的黃金十年。
菁英時(shí)代是深圳的老牌私募基金,其領(lǐng)軍人物陳宏超認(rèn)為醫(yī)療器械行業(yè)值得看好主要原因有三個(gè)方面。第一,需求面爆增,醫(yī)療改革、人口老齡化、城鎮(zhèn)化的趨勢以及國民消費(fèi)水平、保健意識(shí)提升推升醫(yī)療器械需求量。第二,藥械使用結(jié)構(gòu)改善,2010年醫(yī)療器械占醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值比重僅14%,全球平均水平是42%,我們國家距全球平均水平有2倍差距,差距就是未來發(fā)展的空間。第三,器械公司成長空間大,醫(yī)療器械公司現(xiàn)在都比較小,未來跑出牛股可能性大,A股醫(yī)療器械類公司就三四家市值超百億,離國外美敦力3000多億人民幣市值差距甚遠(yuǎn)。
公司業(yè)務(wù)擴(kuò)張性良好
據(jù)了解,近幾年積極向體外診斷其他領(lǐng)域拓展。2007年公司就著手研發(fā)微流控技術(shù),并將該技術(shù)應(yīng)用于分子檢測領(lǐng)域。此外,公司還建立了免疫熒光檢測平臺(tái),主要開發(fā)適宜臨床快速檢測的免疫類產(chǎn)品,當(dāng)前公司正在這兩個(gè)平臺(tái)上積極有序地開發(fā)配套產(chǎn)品,向病毒、腫瘤檢測領(lǐng)域擴(kuò)展。隨著配套產(chǎn)品的逐步完成,公司的產(chǎn)品品種將極大豐富,已完成“腹瀉四病毒聯(lián)合檢測試劑盒”等注冊上市。
2014年2月14日,包括中信產(chǎn)業(yè)基金、東興證券、泰達(dá)宏利基金等機(jī)構(gòu)投資者赴公司調(diào)研,對于眾機(jī)構(gòu)所關(guān)心的微流控技術(shù)產(chǎn)品申報(bào)注冊問題,公司表示,基于微流控芯片技術(shù)平臺(tái)的儀器目前正在申報(bào)注冊中,因其技術(shù)為國內(nèi)首創(chuàng),相關(guān)儀器注冊時(shí)間和國家標(biāo)準(zhǔn)確立時(shí)間都相對較長;公司此產(chǎn)品為“儀器+試劑”配套的檢測系統(tǒng),即便儀器獲得注冊,后續(xù)仍需在此基礎(chǔ)上進(jìn)行試劑注冊,整個(gè)系統(tǒng)才能進(jìn)入市場推廣。新的創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序文件可能對以后公司的新產(chǎn)品注冊有一定的幫助,但要視具體的品種而定。
公司估值低于醫(yī)療器械板塊平均水平
全球金融數(shù)據(jù)提供商Dealogic披露,2013年1至8月,以中國醫(yī)療企業(yè)為目標(biāo)的并購交易金額達(dá)到74億美元,同比增加35%,創(chuàng)下歷史最高紀(jì)錄。
瑞銀亞洲并購部副主席彭菲力對《財(cái)經(jīng)國家周刊》記者表示,不少外國投資者都看好中國的醫(yī)療行業(yè),認(rèn)為這個(gè)行業(yè)的發(fā)展速度會(huì)較其他行業(yè)更快。
天圖資本高級合伙人王岑近期在一個(gè)醫(yī)療投資峰會(huì)上表示,從2013年開始,醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就進(jìn)入了一個(gè)快速圈地和并購的年代。2013年大部分基金都會(huì)把醫(yī)療板塊作為一個(gè)主投方向,且這一領(lǐng)域?qū)⒊蔀槲磥砣甑耐顿Y熱點(diǎn)。
以醫(yī)療器械為例,2013年,中國醫(yī)療器械市場規(guī)模大約在170億美元左右。這使得中國成為世界第四大醫(yī)療器械市場和僅次于日本的亞洲第二大醫(yī)療器械市場。
據(jù)市場調(diào)研機(jī)構(gòu)Espicom預(yù)測,2013年至2018年,中國醫(yī)療器械市場將繼續(xù)以年均20%的速度增長,以人民幣計(jì)算,年均復(fù)合增長率將達(dá)到18.7%,使其成為世界上增長最快的市場之一。
醫(yī)療行業(yè)之所以成為資本追捧的熱點(diǎn),和宏觀經(jīng)濟(jì)形勢以及行業(yè)現(xiàn)狀、醫(yī)保政策,有著密切聯(lián)系。
中投顧問產(chǎn)業(yè)研究部經(jīng)理郭凡禮認(rèn)為,在全球市場不景氣、發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥市場發(fā)展乏力的背景下,跨國醫(yī)藥企業(yè)希望通過并購、投資等方式加快在中國的戰(zhàn)略布局,逐步打開中國市場。而中國中產(chǎn)階層的群體不斷壯大,這個(gè)群體希望享受到較好的醫(yī)療服務(wù),這預(yù)示著中國的醫(yī)療市場前景將十分廣闊。
在這一預(yù)判下,國際醫(yī)療企業(yè)已經(jīng)開啟了搶占中國市場的競爭,美國企業(yè)是其中的重頭角色。Dealogic的數(shù)據(jù)顯示,在近7年來的海外對中國醫(yī)療企業(yè)的并購交易中,美國企業(yè)為主要的收購方,今年1至8月的交易金額達(dá)至11億美元,占比15.7%。
美國企業(yè)作為收購方競爭的典型案例,是史賽克公司(Stryker)和美敦力公司(Mamedtronics)的并購角逐。
2013年1月,美國史賽克公司收購國內(nèi)骨科醫(yī)療器械生產(chǎn)商創(chuàng)生公司。瑞銀作為創(chuàng)生公司的財(cái)務(wù)顧問協(xié)助其完成了此項(xiàng)交易,據(jù)彭菲力透露,此項(xiàng)并購交易的背景,是美國美敦力公司2012年11月收購中國骨科器械企業(yè)康輝公司。
兩家公司是競爭對手,二者均為世界領(lǐng)先醫(yī)療技術(shù)巨頭公司。而他們的并購對象創(chuàng)生公司與康輝公司,又分別是中國骨科醫(yī)療器械行業(yè)排名第一、第二的企業(yè),也是競爭對手。
美敦力收購康輝后,獲得了康輝既有的銷售網(wǎng)絡(luò)和渠道,直接進(jìn)入中國市場。這使史賽克備感壓力,急于爭奪中國醫(yī)療市場龐大的蛋糕。不到兩個(gè)月后,史塞克便以總價(jià)59億港元收購創(chuàng)生全部股份,溢價(jià)45.3%,邁出了進(jìn)入中國市場的關(guān)鍵一步。
除了占領(lǐng)市場,可供收購的優(yōu)質(zhì)企業(yè)稀缺這一行業(yè)現(xiàn)狀,也促使外資加快并購中國醫(yī)療企業(yè)。中國醫(yī)療行業(yè)中民營企業(yè)的規(guī)模大都很小,很多企業(yè)達(dá)不到并購條件,而國有企業(yè)基本不可能被并購。
彭菲力表示,醫(yī)療領(lǐng)域呈現(xiàn)“投資需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于投資供應(yīng)”的現(xiàn)狀,這也是史賽克公司愿意大幅溢價(jià)并購創(chuàng)生公司的原因。
套取中國醫(yī)保政策的“紅利”,則是另一個(gè)吸引外資企業(yè)前來并購的誘因。
目前國內(nèi)不少地區(qū)的醫(yī)保政策,對國產(chǎn)醫(yī)療器械和進(jìn)口醫(yī)療器械的報(bào)銷比例規(guī)定約為7:3。外資企業(yè)收購國產(chǎn)醫(yī)療器械企業(yè)后,可使用合資企業(yè)的品牌,并以國產(chǎn)醫(yī)療器械的名義進(jìn)入市場,從而獲得更大的利潤。
“當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)最大的機(jī)會(huì)在于醫(yī)保政策刺激市場需求、政府投入逐年增長,以及各地開放社會(huì)資本投入醫(yī)療行業(yè)。”易方達(dá)醫(yī)療保健行業(yè)基金擬任基金經(jīng)理李文健表示,“醫(yī)療行業(yè)最突出的一個(gè)特征就是穩(wěn)定增長,2011年的增長率預(yù)計(jì)也會(huì)比較穩(wěn)定,跟去年差不多。這幾年醫(yī)藥行業(yè)銷售收入的增長率按季度統(tǒng)計(jì),最低16%、最高28%,2008年最差的時(shí)候它都有20%的增長。這些數(shù)字只是銷售增長,利潤增長會(huì)更高一點(diǎn),股價(jià)也會(huì)有溢價(jià)。”
北大醫(yī)藥生物碩士畢業(yè)的李文健,已擁有10多年醫(yī)藥行業(yè)研究經(jīng)驗(yàn),可以稱為是中國第一代醫(yī)藥行業(yè)研究員,他對行業(yè)的研究卓有成效。
“2011年醫(yī)藥各子行業(yè)都孕育著重大的投資主題,整個(gè)行業(yè)可以說是精彩紛呈。”李文健對記者表示。
投資主題精彩紛呈
具體來說,七大方面主題值得看好。一是隨著基本藥物政策的推進(jìn),一些基本藥物品種,特別是獨(dú)家品種,有望實(shí)現(xiàn)爆發(fā)性增長;二是2009年版的醫(yī)保目錄陸續(xù)在各省市實(shí)行,處方藥將結(jié)束2010年觀望、徘徊的局面,有望出現(xiàn)恢復(fù)性增長;三是制劑出口業(yè)務(wù),經(jīng)過多年的培育,技術(shù)和管理水平逐步和國際接軌,2011年有望實(shí)現(xiàn)根本性的突破;四是品牌中藥品種,在通脹的大背景下,價(jià)格有望進(jìn)一步上漲;五是大型醫(yī)藥流通企業(yè),繼續(xù)在全國收購兼并,做大做強(qiáng);六是在政府加大縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資的背景下,醫(yī)療器械行業(yè)將進(jìn)入新一輪需求旺盛期;七是政府鼓勵(lì)社會(huì)資本投資醫(yī)療服務(wù)行業(yè),參與公立醫(yī)院改制,為醫(yī)療服務(wù)類公司的發(fā)展掃除了政策障礙。
估值仍然合理
增長前景雖好,但醫(yī)藥股的估值是否已經(jīng)偏高呢?李文健認(rèn)為,醫(yī)藥股相對估值目前仍然處于較合理水平。按照Wind市盈率的方法計(jì)算,截至2010年12月3日,滬深300平均PE為15.36倍,醫(yī)藥股的平均PE為47.74倍,醫(yī)藥板塊PE和滬深300 PE均為3.11倍。在通脹的背景下,醫(yī)藥股的估值不會(huì)太低,市場不太可能出現(xiàn)只有十幾倍的情況。有相對溢價(jià)是可以接受的,在熊市最厲害的時(shí)候,醫(yī)藥股出現(xiàn)20倍估值已經(jīng)是鐵底了。從歷史溢價(jià)率水平看,醫(yī)藥行業(yè)目前處于合理區(qū)間,未來行業(yè)將通過快速增長化解估值壓力。
如果按照2011年的盈利預(yù)測對醫(yī)藥公司進(jìn)行估值,大部分公司估值水平是在30倍附近。這個(gè)水平雖然比銀行、地產(chǎn)等周期性行業(yè)高,但與同是新興行業(yè)的TMT、新能源、新材料等相比并不高。另外,醫(yī)藥行業(yè)增長確定并平穩(wěn),預(yù)計(jì)2011年行業(yè)利潤增長在30%左右,大部分公司的PEG在1附近,也是合理的。
中金公司最新發(fā)表的行業(yè)研究報(bào)告也認(rèn)為,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)從絕對增速和盈利來看,仍處于高速成長期,行業(yè)基本面非常健康。近期醫(yī)藥板塊整體出現(xiàn)調(diào)整,當(dāng)前整體板塊PE(TIM)達(dá)到42倍左右,相對于市場整體的估值溢價(jià)略有回落。目前醫(yī)藥板塊2011年P(guān)E為35倍左右,估值處于合理區(qū)間。
李文健補(bǔ)充說,套用彼得?林奇的一句話:漲得多不是賣出的理由,跌得多也不是買進(jìn)的理由。股票投資的本質(zhì)是看未來,如果未來增長的空間大,股價(jià)還會(huì)繼續(xù)漲。PE是一個(gè)考慮因素,但不是決定性因素,投資主要是看未來預(yù)期,如果未來預(yù)期非常樂觀的話,稍微高一點(diǎn)的估值可以接受,因?yàn)槲磥淼脑鲩L可以化解這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。
黃金10年
“未來的10年將是黃金10年。有過去十幾年的鋪墊,‘十二五’期間,中國醫(yī)藥行業(yè)會(huì)有意想不到的發(fā)展速度,我敢說我們一切的規(guī)劃都是會(huì)滯后的。”國家發(fā)改委生物醫(yī)藥專家委員會(huì)副主任、中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長于明德在接受媒體采訪時(shí)表示。
李文健認(rèn)為,醫(yī)療保健行業(yè)在中國具有巨大的發(fā)展前景,概括來講當(dāng)前有三大因素持續(xù)驅(qū)動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
第一是受益于“新醫(yī)改”和“十二五”規(guī)劃的政策驅(qū)動(dòng)。“新醫(yī)改”啟動(dòng)后,國家預(yù)計(jì)在2009年到2011年累計(jì)投入8500億元,包括逐步提高醫(yī)療保障水平,加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)施建設(shè)等投入,將對醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)鏈的上下游產(chǎn)生積極影響。“十二五”規(guī)劃高度重視戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展,相關(guān)配套政策正在逐步推出,將使生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械、現(xiàn)代中藥等新興產(chǎn)業(yè)迎來新的發(fā)展機(jī)遇。
第二是醫(yī)藥消費(fèi)升級的驅(qū)動(dòng)。隨著社會(huì)發(fā)展和收入水平的提高,民眾對健康的態(tài)度更加積極,觀念也在轉(zhuǎn)變,人們要“小康”、更要“健康”,2000年以來,城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健支出穩(wěn)步增長,醫(yī)藥消費(fèi)正逐步升級。
衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示,2000年以來中國城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健支出穩(wěn)步增長,2002至2009年,這項(xiàng)指標(biāo)的復(fù)合年增長率都在11%以上。醫(yī)藥消費(fèi)正逐步升級,這將成為支撐中國醫(yī)療保健行業(yè)長期發(fā)展的基礎(chǔ)。
第三個(gè)驅(qū)動(dòng)因素是人口老齡化。老齡化將是未來半個(gè)世紀(jì)甚至更長時(shí)間內(nèi)我國經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展道路上的棘手難題。據(jù)國家計(jì)生委預(yù)測,到本世紀(jì)20年代,65歲以上老年人口將達(dá)到2.42億,占總?cè)丝诘谋戎貙?000年的6.96%增長到近12%。老齡化將帶來對醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)的持續(xù)需求。
未來幾年這三大因素合在一起形成合力,可能出現(xiàn)一個(gè)高速增長的階段。從10年以后更長期的遠(yuǎn)景來看,醫(yī)藥行業(yè)也是一個(gè)弱周期的、長期穩(wěn)定增長的行業(yè)。
個(gè)股機(jī)會(huì)在哪
中投證券認(rèn)為,醫(yī)藥行業(yè)整體調(diào)整已經(jīng)基本到位,估值具有吸引力。從中期來看,大部分醫(yī)藥股已經(jīng)具備買入價(jià)值,但短期出現(xiàn)整體性行情的概率較小,機(jī)會(huì)仍然存在于個(gè)股。
申銀萬國行業(yè)分析師表示,2011年在政府控制通脹、收縮流動(dòng)性的背景下,市場或許很難重演2010年流動(dòng)性推動(dòng)下的醫(yī)藥板塊的全面上漲,但醫(yī)藥行業(yè)在快速增長,板塊、個(gè)股機(jī)會(huì)永遠(yuǎn)存在。
從2010年板塊表現(xiàn)來看,最差的公司主要是定價(jià)過高的新股,表現(xiàn)最好的可以分為三類:成長型公司,如魚躍醫(yī)療、東阿阿膠、康美藥業(yè)、愛爾眼科、人福醫(yī)藥、科倫藥業(yè);拐點(diǎn)型公司,如海翔藥業(yè)、紫光古漢、華東醫(yī)藥、仁和藥業(yè);題材型公司,如華神集團(tuán)、紫鑫藥業(yè)、通策醫(yī)療、海南海藥、廣州藥業(yè)。
在創(chuàng)新和整合推動(dòng)下,未來3年有望誕生千億市值藥企。創(chuàng)新藥有突破的恒瑞醫(yī)藥和正在打造“滋補(bǔ)第一品牌”的東阿阿膠可能最早突破千億市值;云南白藥顯然是一家市值最有能力上千億的公司,但是由于沒有對管理團(tuán)隊(duì)實(shí)施有效激勵(lì),成為制約公司發(fā)展的最大因素;中藥材和中藥飲片行業(yè)市場規(guī)模巨大,會(huì)誕生市值千億的企業(yè),正在這一行業(yè)整合的康美藥業(yè)市值能否上千億,取決于公司的管理能力以及未來對終端的掌控能力;科倫藥業(yè)所處大輸液行業(yè)仍有很大整合空間,公司市值能否上千億,須看其能否在醫(yī)藥行業(yè)其他領(lǐng)域長袖善舞。目前這5家公司市值分別是446億元、334億元、419億元、334億元和378億元。
申萬在2011年仍看好醫(yī)藥板塊中的成長股,高成長才能享受高估值。分析師建議根據(jù)催化劑節(jié)奏把握個(gè)股機(jī)會(huì),1月份主推東阿阿膠和海正藥業(yè)。理由是東阿阿膠的阿膠塊將進(jìn)一步實(shí)施價(jià)值回歸,提高價(jià)格;復(fù)方阿膠漿銷量已經(jīng)開始快速提升,公司開始布局自身終端網(wǎng)絡(luò)。而海正藥業(yè)的定向增發(fā)將啟動(dòng),虛擬一體化國際產(chǎn)業(yè)趨勢下,公司作為跨國公司首選合作伙伴,產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移將深化。其他值得關(guān)注的公司有恒瑞醫(yī)藥、云南白藥、康美藥業(yè)、人福醫(yī)藥、仁和藥業(yè)、江中藥業(yè)、國藥股份、華蘭生物和馬應(yīng)龍等。
中金公司認(rèn)為,可從兩條路徑選擇超成長公司。自上而下選擇,“生物制藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療服務(wù)、品牌專科藥”是未來發(fā)展前景最為看好的子行業(yè);自下而上選擇,“創(chuàng)新、整合”將是未來幾年尋找超成長公司的重要因素。
中金推薦的穩(wěn)健型組合包括恒瑞醫(yī)藥、云南白藥、上海醫(yī)藥、華東醫(yī)藥、康緣藥業(yè),成長型公司組合包括康美藥業(yè)、雙鷺?biāo)帢I(yè)、沃森生物、康芝藥業(yè)、科倫藥業(yè)。
[關(guān)鍵詞]“互聯(lián)網(wǎng)+”;區(qū)域醫(yī)療;信息共享;健康服務(wù)模式
[中圖分類號] R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號] 1673-7210(2016)07(b)-0178-03
[Abstract] With the promotion of "Internet plus " technology and the rapid development of information technology, the modern medical technology integrates the industry with the help of the internet which has the characteristics of breaking the information asymmetry, reducing cost, deepening division of labor, and has become the industry consensus. Internet medical is a medical service mode that is emerging under the modern information era, applied to community service of internet medical industry in China is not mature enough. Due to internet medical treatment in the process of using is facing all sorts of difficulties and challenge, its development pace is still in the midst of slow moving, should be let people fully accept and frequently used in everyday, need a buffer process, or a successful precedent as a leading example. This article explores in the era of "Internet plus " under the background of strengthening regional medical information resources sharing improve medical and health services model discussed below.
[Key words] "Internet plus"; Regional medical treatment; Information sharing; Health services model
“互聯(lián)網(wǎng)+”是利用信息通信網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),讓互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行深度融合,創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。在全球新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革中,互聯(lián)網(wǎng)與各領(lǐng)域的融合發(fā)展具有廣闊前景和無限潛力,已成為不可阻擋的時(shí)代潮流,正對各國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生著戰(zhàn)略性和全局性的影響。互聯(lián)網(wǎng)也為社區(qū)健康教育的改革、創(chuàng)新帶來新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。本文積極探索互聯(lián)網(wǎng)+背景下社區(qū)健康教育開展新模式。并利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的設(shè)計(jì)理念,搭建針對區(qū)域醫(yī)療信息共享的服務(wù)平臺(tái),依托南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院大型三甲醫(yī)院的醫(yī)療實(shí)力,輻射并服務(wù)社區(qū)民眾,最大程度解決看病難、看病貴的實(shí)際問題。同時(shí),對社區(qū)居民的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,由專家通過遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)進(jìn)行答疑解惑,提高居民健康意識(shí),養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
1 “互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代背景下加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療信息資源共享提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新模式
在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下,新興的科學(xué)技術(shù)和思路給健康教育提供了一個(gè)創(chuàng)新變革的難得機(jī)遇。面對著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),健康教育將互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)手段思維與社區(qū)居民的健康需要相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)“微時(shí)間”健康教育新模式。
“互聯(lián)網(wǎng)+”下的社區(qū)健康教育新模式,就是把通俗易懂的健康教育雜志、健康教育問答、健康教育電臺(tái)、健康教育視頻、健康教育測試等內(nèi)容,通過手機(jī)接入這些健康教育服務(wù)。廣大群眾可以利用茶余飯后秒點(diǎn)、秒看、秒做,就像我們每天都在瀏覽網(wǎng)頁一樣,隨時(shí)打開,隨時(shí)觀看,讓居民更直觀地體驗(yàn)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代帶來的方便和實(shí)惠。
“互聯(lián)網(wǎng)+”下的社區(qū)健康教育新模式,居民們通過微信或手機(jī)APP足不出戶便可自測身高體重、腰圍、血壓、血糖、心功能等,隨時(shí)隨地監(jiān)測自身健康情況,在異常情況下可以發(fā)送給社區(qū)醫(yī)生,尋找咨詢、援助。在此基礎(chǔ)上,探索建設(shè)基于社區(qū)居民學(xué)習(xí)特點(diǎn)的遠(yuǎn)程醫(yī)療形式。同時(shí),面向養(yǎng)老服務(wù),開設(shè)老年服務(wù)、老年護(hù)理、老年健康管理等培訓(xùn)項(xiàng)目。
2 “互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代背景下提升區(qū)域醫(yī)療信息資源共享社區(qū)健康教育新模式
傳統(tǒng)社區(qū)健康教育方式主要有健康教育板報(bào)宣傳、健康教育講座、義診三大類。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展和對人們生活的滲透,“互聯(lián)網(wǎng)+”下的社區(qū)健康教育找到新的平臺(tái),就是利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的便捷,把所有居民需要的健康教育和服務(wù)分模塊輸入手機(jī)服務(wù),居民只要“掃一掃”關(guān)注他們喜歡的社區(qū)健康教育微信公眾號就可以輕松地閱讀健康知識(shí),養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;部分手機(jī)APP還可以輕松地觀看健康視頻,體驗(yàn)生活和生命的樂趣;可以輕松地自我測試,了解自己的健康狀況;探索基于互聯(lián)網(wǎng)的線上學(xué)習(xí)和線下學(xué)習(xí)無縫銜接的學(xué)習(xí)模式。有效利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),打造一體化的醫(yī)療信息支撐平臺(tái),開發(fā)基于移動(dòng)客戶端的APP應(yīng)用,微信訂閱。整合開發(fā)健康養(yǎng)生等方方面面的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,突破時(shí)空限制,促進(jìn)“人人、時(shí)時(shí)、處處”泛在學(xué)習(xí)的實(shí)現(xiàn)。
3 “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下提升區(qū)域醫(yī)療信息資源共享信息服務(wù)新模式
借助遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái),通過與大型醫(yī)院以及健康服務(wù)機(jī)構(gòu)合作,建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+”下的“微健康”網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,打造創(chuàng)新式全程醫(yī)療健康服務(wù)模式,對居民實(shí)施全程健康管理。在“互聯(lián)網(wǎng)+”“微健康”健康教育新模式下,從而進(jìn)一步配合社區(qū)工作,使老年人、慢性病患者為主的一大批社區(qū)群體享受到互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展帶來的成果,更好地服務(wù)社區(qū)居民,提升社區(qū)居民幸福指數(shù),充分發(fā)揮媒體的橋梁和紐帶作用。在“互聯(lián)網(wǎng)+”“微健康”健康教育新模式下,社區(qū)青少年的健康教育也得以開展,如:青春期衛(wèi)生常識(shí)教育、心理健康教育、遠(yuǎn)離的教育等等。在“互聯(lián)網(wǎng)+”“微健康”健康教育新模式下,專業(yè)醫(yī)療健康服務(wù)延伸到社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校等場所,能夠?yàn)榫用裉峁┙嚯x、易獲取、高質(zhì)量的醫(yī)療健康服務(wù),從根本上解決看病難、看病貴的問題。在“互聯(lián)網(wǎng)+”“微健康”健康教育新模式下,居民們還可以輕松地在手機(jī)微信里進(jìn)行一些簡單的健康測試和心理測試,然后下載測試結(jié)果,給自己做一個(gè)健康檔案,隨時(shí)動(dòng)態(tài)了解自己的身心健康情況。在對這些醫(yī)療大數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測和分析,手機(jī)服務(wù)還能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,預(yù)防極端事件發(fā)生,讓工作更有效果。在“互聯(lián)網(wǎng)+”“微健康”教育新模式下,居民們還可以進(jìn)入微信健康課堂,學(xué)習(xí)健康知識(shí),與名醫(yī)名家交流互動(dòng),咨詢健康問題,解除心理困惑等。
在“互聯(lián)網(wǎng)+”“微健康”健康教育新模式下,由大型醫(yī)院選點(diǎn)建設(shè),與網(wǎng)絡(luò)保健中心互聯(lián)互通,實(shí)時(shí)接收院內(nèi)輸送的診后、出院、檢后的患者和轄區(qū)慢病居民,借助遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的手段,對患者進(jìn)行醫(yī)療健康跟蹤管理,并將院外需要就診的患者及時(shí)輸送回院內(nèi)進(jìn)行診療,由此形成院內(nèi)、院外全程醫(yī)療健康服務(wù)。
唯有創(chuàng)新才能極致,在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下,信息通信技術(shù)的迅猛發(fā)展,使很多不可能的成可能。“三微”健康教育新模式根據(jù)“互聯(lián)網(wǎng)+”下社區(qū)居民對健康教育產(chǎn)業(yè)的新需求和各種信息通信技術(shù)的適用性,推出“三微”健康教育新模式。但“三微”健康教育新模式的推廣和應(yīng)用還需要實(shí)踐的檢驗(yàn),同時(shí)展望我國移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的未來,為我國健康教育產(chǎn)業(yè)帶來更多的實(shí)惠。
4 “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下提升區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療信息資源共享醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模式
目前,隨著醫(yī)療信息技術(shù)的發(fā)展,國內(nèi)醫(yī)院已廣泛使用醫(yī)院信息管理系統(tǒng),有些甚至都有幾十個(gè)信息系統(tǒng),這些系統(tǒng)大多應(yīng)用于日常醫(yī)療處理,這樣的數(shù)據(jù)組織方式具有分散性、獨(dú)立性的特征,不利于數(shù)據(jù)的集成與分析,難以提供有效的醫(yī)療信息。比如人力資源管理系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS)、客戶關(guān)系管理系統(tǒng)等都有各自的平臺(tái),無法在一起進(jìn)行綜合分析,缺乏統(tǒng)一規(guī)范的數(shù)據(jù)平臺(tái)。
醫(yī)療信息化發(fā)展到今天,醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展出眾多信息系統(tǒng),面向不同專業(yè)領(lǐng)域,主要包括HIS系統(tǒng)、EMR(電子病歷系統(tǒng))、LIS、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、手術(shù)麻醉等信息系統(tǒng)中。由此醫(yī)院信息化程度空前提高。但投入了大量資源建設(shè)的信息系統(tǒng)卻總是難以融入到醫(yī)生的日常工作,共享過程中,需要展現(xiàn)匯總患者各方面的病歷信息、檢查結(jié)果、影像圖片;醫(yī)生需要反復(fù)打開不同的數(shù)據(jù)來源信息系統(tǒng),調(diào)用需要的數(shù)據(jù),調(diào)整不統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),最后自行手工匯總,完成工作。這不僅沒有解決醫(yī)生實(shí)際的工作問題,反倒加重了醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān)。由于存在以上種種現(xiàn)狀,就需要一個(gè)平臺(tái)能快速實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)在系統(tǒng)的互連互通,構(gòu)建數(shù)據(jù)中心,統(tǒng)一規(guī)范接口,開放數(shù)據(jù)共享。傳統(tǒng)集成方式系統(tǒng)間實(shí)現(xiàn)互連呈現(xiàn)網(wǎng)狀布局,耦合強(qiáng)擴(kuò)展新系統(tǒng)工作量巨大,無法滿足現(xiàn)有需求。利用異構(gòu)集成技術(shù)可以很好地解決醫(yī)院這些問題,同時(shí)提供良好的系統(tǒng)擴(kuò)展功能,保障后續(xù)新系統(tǒng)的快速接入,總技術(shù)框架見圖1。異構(gòu)集成就是通過技術(shù)手段,將各大系統(tǒng)的數(shù)據(jù)通過清洗、轉(zhuǎn)換、標(biāo)準(zhǔn)化后匯集到數(shù)據(jù)中心,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的互連互通,降低系統(tǒng)間的耦合程度。同時(shí)通過可視化工具自動(dòng)生成標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)共享服務(wù)接口向第三方提供數(shù)據(jù)服務(wù),具體流程見圖2。遠(yuǎn)程醫(yī)療信息服務(wù)平臺(tái)信息來源于醫(yī)療眾多業(yè)務(wù)系統(tǒng),只有將這些分散在不同地點(diǎn)、以不同形式表示和存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)信息通過統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)匯集和交換,才能形成統(tǒng)一和完整的患者信息全貌。研究制訂遠(yuǎn)程醫(yī)療信息架構(gòu),就是為了讓數(shù)據(jù)交換與信息共享平臺(tái)系統(tǒng)建設(shè)者,依照統(tǒng)一的建模方法和技術(shù)路線,把分散的、不一致的信息資源,規(guī)范和整合為一個(gè)完整的邏輯主體。為了支撐遠(yuǎn)程醫(yī)療信息服務(wù)平臺(tái)運(yùn)行系統(tǒng)需要架設(shè)異構(gòu)集成服務(wù)、通訊中間件服務(wù)、前置雙向網(wǎng)關(guān)服務(wù)、患者主索引服務(wù)、工作流引擎、數(shù)據(jù)效驗(yàn)服務(wù)、公共管理等服務(wù)。
5 總結(jié)
基于“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下的遠(yuǎn)程醫(yī)療信息服務(wù)平臺(tái)能很好地解決人民群眾日常健康及醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)存在地獲取患者數(shù)據(jù)困難、信息滯后等信息數(shù)據(jù)交換問題,將在院的所有診療數(shù)據(jù)很好地應(yīng)用到遠(yuǎn)程醫(yī)療活動(dòng)中去,為專家會(huì)診、教學(xué)、監(jiān)護(hù)、診斷等提供了強(qiáng)有力的數(shù)據(jù)支撐。
平臺(tái)基于互聯(lián)網(wǎng)構(gòu)建,徹底解放傳統(tǒng)的專線模式,以“互聯(lián)網(wǎng)+”的精神將醫(yī)療及健康帶入到人民群眾的身邊,讓人民能在任何地方、任何時(shí)間都能參與到遠(yuǎn)程醫(yī)療活動(dòng)中來。另外通過“三微”健康教育新模式將傳統(tǒng)的遠(yuǎn)程醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊咝畔橹鳌⑹侄螢檩o的靈活的衛(wèi)生宣教平臺(tái),為廣大社區(qū)居民帶來大型三甲醫(yī)院的醫(yī)療資源。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 馬云,曾明.讀懂互聯(lián)網(wǎng)+[J].北京:中信出版社,2015:2.
[2] (美)通用電氣公司編譯.工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)[J].北京:機(jī)械工業(yè)出版社,2015:5-20.
[3] 王晨.劉男.互聯(lián)網(wǎng)+教育[J].北京:中國經(jīng)濟(jì)出版社,2015:35-48.
[4] 金圣榮.顛覆世界的互聯(lián)網(wǎng)思維[J].北京:中國經(jīng)濟(jì)出版社,2015:4-10.
[5] 馬化騰.我的互聯(lián)網(wǎng)哲學(xué)[J].深圳:海天出版社,2015: 96-124.
[6] 吳大鵬.移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)關(guān)鍵技術(shù)與應(yīng)用[J].北京:電子工業(yè)出版社,2015:31-46.
[7] 廖生武,陳,梁有麗,等.信息視角下區(qū)域醫(yī)療遠(yuǎn)程診治服務(wù)模式研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2016,19(1):119-122.
[8] 廖生武,劉天峰,趙云,等.歐美發(fā)達(dá)國家遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式對我國的啟示[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2015,328(10):730-732.
[9] 李美瑜,甘清鑫,廖生武.心電管疾病遠(yuǎn)程醫(yī)療的研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,12(36):144-147.
[10] 伍星,廖生武,黃曉梅,等.大型綜合醫(yī)院利用遠(yuǎn)程模式對山區(qū)基層醫(yī)院開展健康教育的實(shí)踐與思考[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,12(11):163-165.
[11] 李艷,尹繼業(yè),李丹.面向社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療的實(shí)踐探索[J].中國醫(yī)院管理,2011,67(9):67.
[12] 田東超.遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)圖像壓縮及傳輸關(guān)鍵技術(shù)研究[D].哈爾濱:哈爾濱工程大學(xué),2011:5.
[13] 廖生武,陳,梁有麗,等.信息視角下區(qū)域醫(yī)療遠(yuǎn)程診治服務(wù)模式研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2016, 19(1):119-122.
[14] 廖生武,劉天峰,趙云,等.歐美發(fā)達(dá)國家遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式對我國的啟示[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2015,328(10):730-732.
[15] 李美瑜,甘清鑫,廖生武.心電管疾病遠(yuǎn)程醫(yī)療的研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,12(36):144-147.
[16] 伍星,廖生武,黃曉梅,等.大型綜合醫(yī)院利用遠(yuǎn)程模式對山區(qū)基層醫(yī)院開展健康教育的實(shí)踐與思考[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,12(11):163-165.
[17] 金桂秋.張可經(jīng).崔大祥.遠(yuǎn)程醫(yī)療的現(xiàn)狀及未來應(yīng)用方向分析[J].西南國防醫(yī)藥,2001,11(3):211-213.
[18] 梁永華,于家新,賴遠(yuǎn)全,等.南寧市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理系統(tǒng)的運(yùn)行現(xiàn)狀研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2010, 13(34):3934-3936.
[19] 萬曉文,武媛,石應(yīng)康.我國區(qū)域醫(yī)療信息化發(fā)展中存在的問題及對策[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2012,33(7):31-33.
電信運(yùn)營與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的結(jié)合,確實(shí)充滿想像。
在上海長寧區(qū)的一所高校內(nèi),有一間實(shí)驗(yàn)室,正在開展一項(xiàng)名為“國家高性能寬帶信息網(wǎng)”(3TNET Way)的試驗(yàn)。除了開展新一代網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)測試,這個(gè)實(shí)驗(yàn)室有相當(dāng)一部分的工作內(nèi)容,是為下一代網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)新的應(yīng)用。為居民提供健康管理和就醫(yī)服務(wù),也是其正在研究的重點(diǎn)方向之一。
從他們目前所提供的許多研究雛形看,借助三網(wǎng)融合之后的網(wǎng)絡(luò),居民可以從家中點(diǎn)播自己愛看的健康頻道、了解醫(yī)療資源、預(yù)約掛號、存儲(chǔ)管理健康資料、查詢檢驗(yàn)結(jié)果、與醫(yī)生進(jìn)行視頻會(huì)話等等。
在浙江、上海、廣東等地區(qū),當(dāng)?shù)仉娦拧⒁苿?dòng)手里攥著錢,到處找醫(yī)院尋求合作――如何盡快結(jié)合醫(yī)院的臨床業(yè)務(wù),讓業(yè)務(wù)在移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)終端上跑起來,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療圈里已經(jīng)屢見不鮮。電信運(yùn)營與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的結(jié)合,確實(shí)充滿想像。
新醫(yī)改的啟動(dòng),對信息的高度重視,也喚醒了沉睡多年的衛(wèi)生行業(yè)信息化。基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)、以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè),在全國各地迅速蔓延。與以往強(qiáng)調(diào)信息技術(shù)在醫(yī)療臨床上的應(yīng)用不同,這波信息化更強(qiáng)調(diào)如何服務(wù)居民和患者。由此,也決定了與醫(yī)療相關(guān)的信息資源如何提升其對普通民眾的可及性。有著最大用戶基礎(chǔ)的電信網(wǎng)絡(luò),在這一階段切入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化,可謂水到渠成。
在個(gè)人用戶資源日益瓜分殆盡的情況下,電信運(yùn)營商進(jìn)軍行業(yè)市場的節(jié)奏日益加速。畢竟,尤其在移動(dòng)通信業(yè)市場,如何將無線、3G技術(shù)與行業(yè)業(yè)務(wù)深度融合成為可持續(xù)的拳頭產(chǎn)品,一直是各大電信運(yùn)營商孜孜以求的市場圖景。
早在幾年前,中國網(wǎng)通尚未合并之時(shí),時(shí)任網(wǎng)通高層就曾會(huì)晤衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo),就如何針對醫(yī)療行業(yè)開展基礎(chǔ)電信和增值業(yè)務(wù)表達(dá)了戰(zhàn)略合作意圖。時(shí)隔不久,中國網(wǎng)通就與總醫(yī)院在人民大會(huì)堂簽署了區(qū)域醫(yī)療協(xié)同項(xiàng)目的戰(zhàn)略合作協(xié)議。
其實(shí),無論是健康檔案,還是電子病歷,在強(qiáng)調(diào)以人為本、對居民健康進(jìn)行全生命周期管理的大背景下,僅僅個(gè)人健康信息的存儲(chǔ),對于電信運(yùn)營商而言就充滿誘惑。
【關(guān)鍵詞】云時(shí)代;醫(yī)院檔案信息化建設(shè);存在問題;解決措施
云時(shí)代環(huán)境下信息發(fā)展的中心思想就是實(shí)現(xiàn)資源共享,但是,受到各種主觀因素和客觀因素的影響,醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過程中還存在很多需要改進(jìn)和完善的問題,本文就針對這些存在的問題進(jìn)行分析,并結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要求提出針對性的改進(jìn)意見和建議。
一、云時(shí)代醫(yī)院檔案信息化建設(shè)存在的問題
(一)檔案管理思想陳舊。很多醫(yī)院無論是領(lǐng)導(dǎo)還是護(hù)理人員、檔案管理部門都已經(jīng)在潛移默化過程中形成資源和信息共享的觀念,這就讓醫(yī)院在信息化建設(shè)過程中將較多的人力、財(cái)力、物力都投入到提升業(yè)務(wù)便捷性和效率過程中。系統(tǒng)開發(fā)商也大都是從醫(yī)院的要求出發(fā)為業(yè)務(wù)流程提供相應(yīng)的技術(shù)支撐和服務(wù)。現(xiàn)階段醫(yī)院信息化建設(shè)中涉及的電子文件、電子信息,對于檔案的前端控制、實(shí)時(shí)歸檔、災(zāi)難備份、開發(fā)利用等都停留在一定水平,還認(rèn)為只要能夠進(jìn)行順利保管就不會(huì)出現(xiàn)問題,不需要耗費(fèi)較多的時(shí)間和精力來促進(jìn)其實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)字化發(fā)展。
(二)缺乏復(fù)合型人才。在云時(shí)代環(huán)境背景下,醫(yī)院檔案管理實(shí)現(xiàn)信息化發(fā)展成為主流趨勢,這就要求配備水平較為先進(jìn)的高素質(zhì)人才進(jìn)行管理,他們除了要具備扎實(shí)的檔案管理工作技能,還要具備全面的計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí),這就充分說明復(fù)合型仁人才是現(xiàn)階段醫(yī)院檔案信息化建設(shè)順利進(jìn)行必不可少的動(dòng)力源泉。但是,受到各種因素的影響,目前檔案干部隊(duì)伍構(gòu)成成員都呈現(xiàn)出年齡老化、結(jié)構(gòu)陳舊、身兼多職、業(yè)務(wù)能力較差的特征。雖然,醫(yī)院也設(shè)置信息部門、信息技術(shù)人員,但是,他們無法達(dá)到檔案管理的要求,只會(huì)進(jìn)行簡單的計(jì)算機(jī)維護(hù),讓信息系統(tǒng)順利運(yùn)行,沒有從思想深處認(rèn)識(shí)到電子檔案開發(fā)、歸檔、使用的重要性和必要性。
(三)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)相對滯后。醫(yī)院作為較為特殊的行業(yè)之一,其形成的檔案也具有復(fù)雜和特殊性的特征,醫(yī)院檔案信息內(nèi)涵和容量較為豐富,還具有內(nèi)容繁雜、載體多樣化、管理復(fù)雜等特征,這就要求檔案信息化建設(shè)水平要達(dá)到一定的層次。雖然信息化建設(shè)在我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)開展將近20年,到那時(shí),行業(yè)主管部門依然沒有加以重視,這就讓信息化建設(shè)無法實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一。而且,各種軟件、信息系統(tǒng)或者其他軟件的使用都較為復(fù)雜,難以達(dá)到兼容的要求。
二、云時(shí)代背景下醫(yī)院檔案信息化建設(shè)改進(jìn)措施
(一)轉(zhuǎn)變管理觀念,提升檔案信息化建設(shè)速度。醫(yī)院各級管理和領(lǐng)導(dǎo)階層以及工作人員都要能夠意識(shí)到檔案信息化建設(shè)的必要性和重要性,還要能夠認(rèn)識(shí)到檔案信息建設(shè)除了能夠提升醫(yī)院科學(xué)管理水平、提升其工作效率之外,還能夠提升其服務(wù)質(zhì)量。這也是云時(shí)代背景下醫(yī)院檔案信息達(dá)到全面共享要求的基礎(chǔ)、對于新的時(shí)展環(huán)境,醫(yī)院所有工作人員、檔案管理工作人員都要能夠意識(shí)到進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的重要意義,通過改變觀念形成更多的無形資產(chǎn),將其納入到醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的層面。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要能夠認(rèn)識(shí)到檔案信息化建設(shè)在今后發(fā)展中的作用,給予其更多的關(guān)注和支持,讓檔案信息化建設(shè)受到各個(gè)階層的重視,從而促進(jìn)其朝著“醫(yī)療云”方向邁進(jìn)。
(二)培養(yǎng)滿足醫(yī)院檔案管理要求的復(fù)合型人才。醫(yī)院管理和領(lǐng)導(dǎo)階層要能夠廣泛吸收優(yōu)秀人才,通過復(fù)合型人才來對檔案管理隊(duì)伍進(jìn)行充實(shí),還要全面培養(yǎng)內(nèi)部人員,強(qiáng)化對他們檔案管理知識(shí)的培養(yǎng)。還要鼓勵(lì)更多的檔案人員針對新情況、新問題進(jìn)行研究,通過檔案信息化建設(shè)人才與計(jì)算機(jī)專業(yè)人才培養(yǎng)的不斷交流、崗位變換來強(qiáng)化檔案管理人才綜合素養(yǎng)。
(三)建立并完善醫(yī)院檔案信息化建設(shè)體修。要想從根本上突破“檔案信息孤島”現(xiàn)象,就要能進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃,但是,由于醫(yī)院屬于獨(dú)特、復(fù)雜的體系。與其他行業(yè)相比較,其管理難度較大,涉及很多方面,這也是現(xiàn)階段云計(jì)算無法企及的領(lǐng)域。所以,在實(shí)際建設(shè)期間,可以讓政府來統(tǒng)一進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo),而且引導(dǎo)檔案管理系統(tǒng)開發(fā)商也參與其中。而且,還要能夠?qū)n案進(jìn)行開發(fā)和利用,保證檔案交換、災(zāi)難備份、遷移都能都滿足相關(guān)要求,讓醫(yī)院檔案信息化建設(shè)和各個(gè)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)緊密連接,滿足醫(yī)院“醫(yī)療云”的要求。
【參考文獻(xiàn)】
[1]王歡.檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用[J].安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2014(04):66-69.
[2]楊梅.云時(shí)代下醫(yī)學(xué)檔案信息的共享性研究[J].中國管理信息化,2016(03):204.
[3]樊自強(qiáng).新形勢下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新思路[J].中國培訓(xùn),2015(06):1-2.
國產(chǎn)醫(yī)療器械的“政策春風(fēng)”自去年以來就一直沒停過。
過去一個(gè)多月,《醫(yī)療器械臨床評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》《藥品醫(yī)療器械飛行檢查辦法》《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范附錄》等多部醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)、分類管理和監(jiān)督的新規(guī)密集。
多位受訪者均認(rèn)為,國家層面不斷加強(qiáng)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)制定和監(jiān)管,將助力國產(chǎn)醫(yī)療器械創(chuàng)新,并逐步打破高端醫(yī)療器械被以“GPS” (GE通用、Philips飛利浦、Siemens西門子)為代表的跨國企業(yè)壟斷的局面。“到2025年,國產(chǎn)醫(yī)療器械的發(fā)展水平總體上有望跟國外同步或接近。”中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長姜峰表示。
而在國產(chǎn)醫(yī)療器械奮起直追的未來幾年里,加快構(gòu)建以創(chuàng)新為導(dǎo)向的醫(yī)療器械審評審批體系至為關(guān)鍵。就目前而言,中國的醫(yī)療器械審評技術(shù)資源依然缺乏,主要表現(xiàn)為醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)發(fā)展速度落后于市場的需求,審評人員經(jīng)驗(yàn)不足,外部專家隊(duì)伍未能很好發(fā)揮作用,等等。業(yè)內(nèi)人士建議放開第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入,利用和拓展現(xiàn)有資源。
評審“松綁”
2014年以來,新《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》頒布,醫(yī)療器械“特批綠色通道”逐步推進(jìn)以及第一批國產(chǎn)優(yōu)秀醫(yī)療器械,第二批遴選工作即將啟動(dòng)等,國產(chǎn)中高端醫(yī)療器械的崛起的政策利好不斷。
而隨著國家在“十三五”規(guī)劃、《中國制造2025》、《濫用知識(shí)產(chǎn)權(quán)反壟斷規(guī)制指南》等重大政策將醫(yī)療器械單列出來作為重點(diǎn)支持發(fā)展領(lǐng)域,更是進(jìn)一步鼓舞了行業(yè)破除“GPS”壟斷的信心。
中國醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)醫(yī)療器械分會(huì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2014年,全國醫(yī)療器械銷售收入約2556億元,同比增長20.06%。賽迪顧問、中研普華等多家市場研究機(jī)構(gòu)均預(yù)估,2015年我國醫(yī)療器械市場規(guī)模將超過3000億元。
作為世界第三大醫(yī)療器械市場,“我們發(fā)展得比較快,但不能說發(fā)展得比較好。國產(chǎn)中高端醫(yī)療器械領(lǐng)域還亟待突破。”姜峰認(rèn)為。
《2014中國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書》數(shù)據(jù)顯示,截至2013年,全國共有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)近1.6萬家,其中Ⅰ類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)約占29%、Ⅱ類醫(yī)療器械約占54%,而高端的Ⅲ類醫(yī)療器械卻僅占17%。
根據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院公布的《2014?2018年中國醫(yī)療器械行業(yè)市場前瞻與投資預(yù)測分析報(bào)告》,在我國醫(yī)用器械領(lǐng)域,約80%的CT市場、90%的超聲波儀器市場、85%的檢驗(yàn)儀器市場、90%的磁共振設(shè)備、90%的心電圖機(jī)市場、80%的中高檔監(jiān)視儀市場、90%的高檔生理記錄儀市場都被跨國公司壟斷。
高性能醫(yī)療器械可能是除軍工以外,市場準(zhǔn)入條件最為嚴(yán)格的產(chǎn)品。在保障醫(yī)療器械上市安全有效的前提下,加速醫(yī)療器械技術(shù)評價(jià)工作,對企業(yè)創(chuàng)新至關(guān)重要。
今年5月,國務(wù)院辦公廳下發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年工作總結(jié)和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》提出,要完善優(yōu)先評審技術(shù)要求,實(shí)施有利于創(chuàng)新的醫(yī)療器械特殊審批程序。
據(jù)了解,到目前為止,國家食藥監(jiān)總局醫(yī)療器械技術(shù)審評中心(下稱“總局審評中心”)起草制定了《醫(yī)療器械臨床評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》等60余項(xiàng)指導(dǎo)原則, 配合國家食藥監(jiān)總局起草了《免于臨床試驗(yàn)的第三類醫(yī)療器械目錄》等配套文件,并按照新法規(guī)要求進(jìn)行涉及審評程序、專家咨詢、補(bǔ)充資料、退審要求的制定修訂工作。
“這幾年國家食藥監(jiān)總局出臺(tái)政策、法規(guī)的力度和監(jiān)管的科學(xué)性等與以往相比有非常大的提升,審評規(guī)范化建設(shè)不斷完善,審批速度也在加快。”姜峰表示。
在近期召開的“第一屆全國醫(yī)療器械審評工作會(huì)議”上,總局審評中心的數(shù)據(jù)顯示,2010?2014年,該中心審結(jié)項(xiàng)目數(shù)量增長了48%。2014年,該中心接收審評任務(wù)同比增加了14.3%。
值得一提的是,《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序(試行)》去年3月實(shí)施以來,截至今年6月底,總局審評中心收到創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批申請209項(xiàng)。目前,該中心已完成189項(xiàng)申請的審查工作,30項(xiàng)申請已通過審查。
放開第三方檢驗(yàn)?
在我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的背景下,“創(chuàng)新醫(yī)療器械大量涌現(xiàn),審評技術(shù)人員資源緊缺的問題非常突出。” 朗潤醫(yī)療系統(tǒng)有限公司總經(jīng)理唐昕說。
根據(jù)公開報(bào)道,總局審評中心目前核定編制100人,還建立了由1000多名專家組成的咨詢隊(duì)伍,其中有8名院士,涉及臨床應(yīng)用、安全性評價(jià)、毒理、生物醫(yī)學(xué)工程、醫(yī)用材料等多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域。
飛依諾科技有限公司CEO奚水指出,由于國內(nèi)審評技術(shù)人員偏年輕、工程背景、研發(fā)經(jīng)驗(yàn)不足,企業(yè)經(jīng)常被告知需要補(bǔ)充無關(guān)緊要的材料,這其中浪費(fèi)了不少時(shí)間。
而在姜峰看來,除人手不夠和人員經(jīng)驗(yàn)不足以外,1000多名專家組成的咨詢隊(duì)伍也未能發(fā)揮很好的作用。一方面,由于國內(nèi)企業(yè)生存狀況不太好,來自企業(yè)的專家在參與審評過程中有失公允;另一方面,由于醫(yī)院的專家、院校的專家和產(chǎn)業(yè)的結(jié)合長期以來不被重視,這些專家對產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需求并不熟悉,甚至連參加審評的目的有時(shí)候都不太清楚。
作為醫(yī)療器械技術(shù)評價(jià)的重要環(huán)節(jié),產(chǎn)品技術(shù)要求的預(yù)評價(jià)和復(fù)核,二類和三類醫(yī)療器械的注冊檢驗(yàn),產(chǎn)品安全有效性的技術(shù)監(jiān)督,都離不開醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的參與。
但不少企業(yè)都表示,目前我國醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)發(fā)展速度落后于市場的需求,甚至成為醫(yī)療器械技術(shù)評價(jià)制度發(fā)展的制約因素。
與此同時(shí),其他監(jiān)管政策也一起將醫(yī)藥企業(yè)推到了更尷尬的境地。這些政策在2005年孕育哐醞釀成熟,必將對今后的醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)生巨大的影響。但是,對藥企而言,這些政策不單純意味著危機(jī),同時(shí)也蘊(yùn)含了一些機(jī)會(huì)。
2005年并沒有給醫(yī)藥行業(yè)留下太多的驚喜。過于頻繁的政策和政策動(dòng)向讓企業(yè)有無所適從的感覺。然而,一些政策或政策動(dòng)向卻開始向經(jīng)營者透露了新的市場機(jī)會(huì)。
政策1
機(jī)會(huì):醫(yī)療領(lǐng)域投資將出現(xiàn)較大增長。
背景:1月7日.衛(wèi)生部部長高強(qiáng)在2006年全國衛(wèi)生工作會(huì)議上要求各地建立平價(jià)醫(yī)院或平價(jià)病房。
點(diǎn)評:“平價(jià)醫(yī)院”是―些民營醫(yī)院做宣傳推廣時(shí)的一張王牌。高強(qiáng)要求各地建平價(jià)醫(yī)院,客觀上支持了民營醫(yī)院的地位。民營醫(yī)院―直面臨的稅收、土地、人才晉升制度等方面的不公平待遇有望改善,這將進(jìn)―步刺激社會(huì)資本加大對醫(yī)藥領(lǐng)域的投資。
政策2
機(jī)會(huì):社區(qū)醫(yī)院的投資前景看好。
背景:今年年初,衛(wèi)生部確定了2006年十大衛(wèi)生工作要點(diǎn),其中之―就是大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
點(diǎn)評:片面注重大醫(yī)院發(fā)展,忽視農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間服務(wù)條件和水平差距較大是我國衛(wèi)生資源配置不公平的主要表現(xiàn)。而衛(wèi)生部提出的“開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診制試點(diǎn),建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院的雙向配合、雙向轉(zhuǎn)診制度”,顯然是學(xué)習(xí)美國等發(fā)達(dá)國家的醫(yī)療就診制度。這一工作要點(diǎn)的確立,注定了社區(qū)醫(yī)院的未來光明“錢”景。
政策3
機(jī)會(huì):“新農(nóng)合”助長第三終端的魅力。
背景:2005年8月10日,國務(wù)院總理主持召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議明確:明后兩年擴(kuò)大“新農(nóng)合”(新型合作醫(yī)療)的試點(diǎn)范圍,到200B年在全國農(nóng)村基本建立“新農(nóng)合”制度;同時(shí),加大中央和地方財(cái)政支持力度,中央財(cái)政對參加合作醫(yī)療農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在原有每人每年10元的基S出上再增加10元。
點(diǎn)評:隨著“新農(nóng)合”推進(jìn)力度的加大,每位參加“新農(nóng)合”的農(nóng)民可擁有40元的醫(yī)療資金(中央政府出20元,地方政府出10元,參保農(nóng)民出10元)。按此保守計(jì)算,農(nóng)村市場至少也有360元的醫(yī)療消費(fèi)實(shí)力,這必將進(jìn)一步刺激藥企進(jìn)軍第三終端的腳步。實(shí)際上,最近兩年,不僅國內(nèi)中大型企業(yè)紛紛踏入第三終端,甚至連外資企業(yè)也成立專業(yè)小組開始研究所謂的第三終端市場。
政策4
機(jī)會(huì):國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的“意外”機(jī)會(huì)。
背景:國家發(fā)改委和衛(wèi)生部日前印發(fā)《關(guān)于制定和調(diào)整大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格的指導(dǎo)意見的通知》,要求非營利性醫(yī)院制定CT、核磁共振等大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格時(shí),要按照不盈利的原則,并要求各地及時(shí)降低偏高的檢查治聞價(jià)格。
點(diǎn)評這是國家相關(guān)政府部門首次為國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備表態(tài)。進(jìn)口高檔醫(yī)療設(shè)備,從而爭取到檢查費(fèi)的醫(yī)院自主定價(jià)權(quán)是促使醫(yī)院熱衷于購買外資企業(yè)產(chǎn)品的重要原因。該《通知》的出臺(tái),將促使院方考慮購買性價(jià)比更高的國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備。國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)商在毫無準(zhǔn)備的情況下,意外地獲得了―個(gè)衛(wèi)生部和發(fā)改委聯(lián)合贈(zèng)予的大“禮包”。
政策5
機(jī)會(huì):“網(wǎng)上藥店”的更大獲利空間。
背景近日,國家食品藥品監(jiān)督管理局公布了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定》,從2005年12月1日起.具備相應(yīng)資質(zhì)的企業(yè)可以在互聯(lián)網(wǎng)上為藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人提供藥品交易。
點(diǎn)評:“網(wǎng)上藥店”獲準(zhǔn)開張,為藥品零售商提供了更大的利潤空間。因?yàn)椋瑹o店鋪經(jīng)營模式節(jié)約了大量的零售店面成本,“網(wǎng)上藥店”可以借此成本優(yōu)勢適當(dāng)返利給消費(fèi)者,增加競爭優(yōu)勢。目前,北京首家網(wǎng)上藥店已經(jīng)開張,多家公司開始申報(bào)網(wǎng)上藥店的經(jīng)營資質(zhì)。
政策6
機(jī)會(huì):“首仿藥”將享受較高價(jià)格。
埃森哲報(bào)告所引述的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,各家研究機(jī)構(gòu)對于移動(dòng)醫(yī)療的收入預(yù)測和前景預(yù)期不盡相同,但移動(dòng)醫(yī)療市場規(guī)模總體上在不斷擴(kuò)大。ABI Research預(yù)計(jì)到2014年,全球范圍內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療收入將達(dá)到50億美元;CSMG所預(yù)測的市場規(guī)模與之相近,約46億美元,而Juniper Research的預(yù)測則相對保守,為19億美元。
艾媒咨詢的數(shù)據(jù)顯示,2012年中國移動(dòng)醫(yī)療健康市場的規(guī)模達(dá)到18.6億元人民幣,較2011年增長17.7%。
根據(jù)由布魯金斯學(xué)會(huì)技術(shù)創(chuàng)新中心與工信部電信研究院共同撰寫的《中美移動(dòng)醫(yī)療健康研究報(bào)告》數(shù)據(jù),2017年全球移動(dòng)醫(yī)療健康市場規(guī)模將達(dá)到230億美元。而根據(jù)GSMA移動(dòng)醫(yī)療健康發(fā)展預(yù)測模型預(yù)測,中國將以25億美元的移動(dòng)醫(yī)療健康收入占據(jù)亞太市場37%的份額。中國市場這一收入在全球市場中僅次于美國(59億美元),排名第二。
在具體的增長領(lǐng)域中,遠(yuǎn)程監(jiān)測設(shè)備是移動(dòng)醫(yī)療健康中增長較快的部分。據(jù)GSMA和普華永道聯(lián)合的報(bào)告顯示,到2017年,中國醫(yī)療監(jiān)測服務(wù)市場將達(dá)到12億美元,其中超過90%的收入來自于慢性病管理。
該報(bào)告表示,視頻會(huì)議作為另一個(gè)增長較快的領(lǐng)域,一方面能夠幫助醫(yī)務(wù)人員交流診療信息和經(jīng)驗(yàn),另一方面可以幫助欠發(fā)達(dá)地區(qū)的民眾獲得低成本和高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
此外,移動(dòng)醫(yī)療健康應(yīng)用市場擁有巨大的發(fā)展?jié)摿Α?bào)告引述Cube Labs的研究發(fā)現(xiàn)稱,到2015年將會(huì)有30%的智能手機(jī)用戶能夠使用移動(dòng)醫(yī)療健康應(yīng)用。而據(jù)艾媒咨詢的數(shù)據(jù)顯示,盡管移動(dòng)醫(yī)療健康應(yīng)用的種類和數(shù)量眾多,但中國僅有2.9%的用戶安裝有移動(dòng)醫(yī)療健康應(yīng)用。
清科集團(tuán)董事長倪振東解讀《中國醫(yī)療健康行業(yè)投融資報(bào)告》時(shí)也提到,移動(dòng)醫(yī)療是目前投資業(yè)界最關(guān)心兩大行業(yè),移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療健康的交集。從趨勢來看,移動(dòng)醫(yī)療將成為未來三五年的投資新方向,倪振東表示,“移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展?jié)摿薮蟆!?/p>
IDG資本余征坤:移動(dòng)醫(yī)療近期小機(jī)會(huì),長期大機(jī)會(huì)
IDG資本合伙人余征坤用“近期小機(jī)會(huì),長期大機(jī)會(huì)”來總結(jié)中國移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的投資機(jī)會(huì)。
按余征坤的分類,移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品包括偏治療型與偏娛樂型兩類。就糖尿病、高血壓等疾病管理等治療型產(chǎn)品而言,從美國的經(jīng)驗(yàn)來看,“在美國,以治療為主的疾病管理產(chǎn)品模式已經(jīng)成熟,例如德康醫(yī)療的手機(jī)應(yīng)用已經(jīng)獲得了美國食品與藥品管理局(FDA)的許可,同時(shí)有保險(xiǎn)公司允許報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。盡管德康醫(yī)療目前不盈利,但收入增長非常迅速。”
余征坤認(rèn)為,相關(guān)模式在美國已經(jīng)較為成熟,但中國保險(xiǎn)政策與美國存在巨大差異,所以無論是中國的社會(huì)保險(xiǎn)還是商業(yè)保險(xiǎn),都暫時(shí)無法將慢性病的手機(jī)管理應(yīng)用列入保險(xiǎn)范圍。
“短期沒有看到成熟盈利模式的機(jī)會(huì)。”余征坤表示,從商業(yè)模式上來講,由于政策限制,“短期做移動(dòng)醫(yī)療就是燒錢,投資者必須要非常有耐性,不是說投完2-3年就能賺錢退出。”余征坤以電子血壓計(jì)供應(yīng)商A股上市公司九安醫(yī)療舉例:“從財(cái)報(bào)來看,近期投入非常大而其價(jià)值體現(xiàn)在遠(yuǎn)期。”九安醫(yī)療接受有IDG資本投資,其主要生產(chǎn)可連接智能手機(jī)的iHealth電子血壓計(jì),余征坤將其稱為“A股上市公司中最正宗的移動(dòng)醫(yī)療標(biāo)的之一。”
不僅治療型產(chǎn)品如此,娛樂型產(chǎn)品同樣面臨“燒錢”的狀況:脂肪測量儀等“偏娛樂型產(chǎn)品的投入非常大,短期看不到收益。”
但余征坤同時(shí)也表示,移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)長期有大機(jī)會(huì)。從趨勢來看,醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng),特別是與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合機(jī)會(huì)巨大。“由于二者在天然屬性上比較接近,因此較為容易切入。大家都有對健康管理的需求,無論是對針對老人、小孩,還是患有慢性病或重大疾病的病人,實(shí)時(shí)的監(jiān)控和預(yù)警對于其疾病的控制有非常大的作用。”
在美國,保險(xiǎn)公司為何愿意報(bào)銷治療型產(chǎn)品的費(fèi)用?余征坤表示,這是“因?yàn)槿绻槐kU(xiǎn)人因?yàn)槁圆」芾聿划?dāng)而造成身體損害后,保險(xiǎn)公司的花費(fèi)會(huì)更大,所以其寧愿從前端進(jìn)行管理。”余征坤看好保險(xiǎn)公司這一趨勢在中國的發(fā)展,但“還需要一段時(shí)間才能實(shí)現(xiàn)。”
對于移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展方向,余征坤表示,移動(dòng)醫(yī)療第一個(gè)發(fā)展方向是數(shù)據(jù)的精確化。“用戶可以使用很炫的設(shè)備或應(yīng)用來測量人體的各種指標(biāo)數(shù)據(jù),但目前這些測量的數(shù)據(jù)比較粗糙,可能會(huì)丟失很多信息,對于醫(yī)生來說沒有太大的臨床價(jià)值。”
在余征坤看來,“移動(dòng)醫(yī)療的第二個(gè)發(fā)展方向是社交化:新鮮勁過了之后,也要有粘性,將用戶留住,并且通過這些用戶創(chuàng)造商業(yè)價(jià)值。”娛樂型產(chǎn)品的使用者可以將這類硬件或軟件收集的數(shù)據(jù)上傳至網(wǎng)絡(luò),與家人、朋友及同好分享,這是社交化最常見的體現(xiàn)方式。
余征坤認(rèn)可移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品的大數(shù)據(jù)發(fā)展方向,但對于其具體的盈利空間表態(tài)審慎:第一,若進(jìn)行精準(zhǔn)營銷,存在用戶是否愿意將私人數(shù)據(jù)進(jìn)行分享的問題,未取得用戶同意分享私人數(shù)據(jù)存在一定的法律爭議,而匿名化的集合性數(shù)據(jù)又無法實(shí)現(xiàn)廣告的精準(zhǔn)投放,“對于有營銷需求的制藥企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,其價(jià)值要大打折扣”;第二,盡管大數(shù)據(jù)是一個(gè)未來發(fā)展的趨勢,但“指望通過大數(shù)據(jù)掙錢,目前來看不容易”,這需要數(shù)據(jù)足夠精準(zhǔn),數(shù)據(jù)量足夠大,盡管醫(yī)生和制藥廠家希望拿到這些數(shù)據(jù),但用戶接受度方面還需要進(jìn)一步考慮。
景林資產(chǎn)芮偉:時(shí)刻關(guān)注誰會(huì)買單
景林資產(chǎn)董事芮偉認(rèn)為,中國健康服務(wù)業(yè)未來的發(fā)展規(guī)模可觀,具體可用“智慧健康”來概括這一發(fā)展迅速的行業(yè)。“‘健康’是一個(gè)較‘醫(yī)療’更為寬泛的消費(fèi)概念,而‘智慧’則孕育了從管理到?jīng)Q策的多層次內(nèi)涵。”芮偉認(rèn)為,醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域門檻較高,而信息技術(shù)領(lǐng)域創(chuàng)新性強(qiáng)、成長性好,在這二者的交叉環(huán)節(jié)中,一定會(huì)產(chǎn)生足夠規(guī)模的金礦。
對于立足移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的公司,芮偉強(qiáng)調(diào),企業(yè)家需要特別注意消費(fèi)閉環(huán)陷阱、信息挖掘不足及線上線下割裂等三個(gè)問題。
第一,“消費(fèi)閉環(huán)的陷阱”。芮偉表示,創(chuàng)業(yè)者首先需要考慮的問題在于,誰有權(quán)做出消費(fèi)決策并最后買單。“當(dāng)決策權(quán)位于非強(qiáng)勢利益集團(tuán)手里時(shí),創(chuàng)業(yè)者需要拼的是規(guī)模。當(dāng)決策權(quán)位于強(qiáng)勢的利益集團(tuán)手里時(shí),創(chuàng)業(yè)者需要拼的是資源。而規(guī)模和資源都不是技術(shù)范疇內(nèi)能夠解決的問題。”
第二,“有信息沒數(shù)據(jù),有數(shù)據(jù)沒挖掘”。在芮偉看來,盡管移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的創(chuàng)業(yè)者不由自主都會(huì)講“數(shù)據(jù)的故事”,“但事實(shí)上,從信息到數(shù)據(jù),從數(shù)據(jù)到挖掘并形成規(guī)律和有消費(fèi)決策力的結(jié)果之間存在很深的鴻溝。中國的鴻溝主要體現(xiàn)在數(shù)據(jù)的相互不兼容上,在信息基礎(chǔ)和標(biāo)準(zhǔn)化嚴(yán)重不健全的國家,這一點(diǎn)尤其明顯。”
第三,“需要明確消費(fèi)鏈條是在線上結(jié)束還是在線下結(jié)束”。芮偉建議企業(yè)家“需要將線上和線下緊密地結(jié)合起來,避免將其人為割裂,做移動(dòng)醫(yī)療的輕資產(chǎn)公司要特別注意這一點(diǎn)。”
芮偉強(qiáng)調(diào),企業(yè)家對以上三點(diǎn)處理不當(dāng),則“很難形成營銷或投資上的閉環(huán),很容易造成項(xiàng)目的無果而終。”對此,芮偉重點(diǎn)建議企業(yè)家在創(chuàng)業(yè)中關(guān)注愿意為產(chǎn)品或服務(wù)買單的人:“第一,時(shí)刻想著誰會(huì)買單;第二,時(shí)刻想著他為什么買單;第三,時(shí)刻想著除他之外,還有誰會(huì)買單。”
對于移動(dòng)醫(yī)療這個(gè)醫(yī)療與信息交叉行業(yè)的投資,芮偉表示,景林資產(chǎn)將著重考察創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)對“消費(fèi)閉環(huán)”的認(rèn)知、對金融資源的整合、對醫(yī)患關(guān)系和患者關(guān)系的理解以及團(tuán)隊(duì)交叉人才的儲(chǔ)備。
創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)對產(chǎn)品“消費(fèi)閉環(huán)”的認(rèn)知是景林資產(chǎn)著重考察的內(nèi)容。“創(chuàng)業(yè)者必須要知道,其記錄的與健康有關(guān)的信息或數(shù)據(jù)最終是如何促進(jìn)消費(fèi)行為完成的,而不能僅僅是為了解決技術(shù)問題或者改進(jìn)用戶體驗(yàn)。”芮偉強(qiáng)調(diào),創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)需要以信息及數(shù)據(jù)的積累為基礎(chǔ),把握用戶的消費(fèi)行為,促進(jìn)交易完成:“當(dāng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示用戶身體需要進(jìn)行干預(yù),例如需要吃藥、需要找醫(yī)生診療時(shí),供求雙方完成定價(jià),消費(fèi)行為就顯現(xiàn)出來了。”
投資團(tuán)隊(duì)要考慮的第二個(gè)因素,是創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)對于交叉人才的儲(chǔ)備和團(tuán)隊(duì)成員之間的合作。芮偉認(rèn)為,創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)的短板“不在于找不到IT精英或醫(yī)療行業(yè)的大拿,而是找不到一個(gè)能夠進(jìn)行跨界翻譯、對接、轉(zhuǎn)換并最終進(jìn)行高效實(shí)現(xiàn)的人才。”
投資團(tuán)隊(duì)看重的第三個(gè)因素,是創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)對于在價(jià)值鏈條中金融和支付兩個(gè)環(huán)節(jié)的把握和資源整合能力。醫(yī)藥類的產(chǎn)品和服務(wù)“很大程度上并非由個(gè)人買單,第三方買單必然涉及到金融和支付工具的使用。”芮偉表示,醫(yī)療行業(yè)未來還會(huì)涉及到租賃和信貸工具的使用,“現(xiàn)在很多企業(yè)并未意識(shí)到這一點(diǎn),但創(chuàng)業(yè)者需要在這方面有所儲(chǔ)備。”
第四個(gè)因素是創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)對醫(yī)患關(guān)系和患者關(guān)系的理解。在芮偉看來,盡管目前在中國,病人與某個(gè)醫(yī)生之間無法結(jié)成長期的醫(yī)患關(guān)系,“缺乏‘我的醫(yī)生’和‘我的病人’這樣的概念。”但長期而言,“健康問題的解決重點(diǎn)在于人與人的相互作用,醫(yī)生和病人可以在這個(gè)過程中形成默契的關(guān)系。”而對創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)來說,能否“通過技術(shù)手段,實(shí)現(xiàn)對這個(gè)關(guān)系的積累和挖掘,決定了整個(gè)公司的價(jià)值。”
景林資產(chǎn)將醫(yī)藥板塊視為重要戰(zhàn)略性板塊,芮偉表示,“從2013年年中到現(xiàn)在,景林資產(chǎn)開展了多項(xiàng)醫(yī)藥與信息化交叉項(xiàng)目的調(diào)研。”
平安創(chuàng)投張江:保險(xiǎn)積極介入移動(dòng)醫(yī)療
針對醫(yī)療領(lǐng)域,國內(nèi)保險(xiǎn)公司動(dòng)作頻繁,平安創(chuàng)新投資基金總經(jīng)理張江表示,平安也不例外。“平安引入具有互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)驗(yàn)的高級管理人才,在定位上,平安將增強(qiáng)健康險(xiǎn)的健康管理屬性。同時(shí)在投資方面,醫(yī)療健康包括數(shù)字醫(yī)療也是平安創(chuàng)投的重點(diǎn)投資方向之一。”
在發(fā)達(dá)國家的路徑中,醫(yī)療保險(xiǎn)公司多是從醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)開始起步,同時(shí)從事醫(yī)療和健康管理工作。張江認(rèn)為,“保險(xiǎn)天然與醫(yī)療相結(jié)合。保險(xiǎn)作為支付方在歐美是醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)鏈上的重要一環(huán),甚至能夠影響藥品和服務(wù)定價(jià)。”而針對移動(dòng)醫(yī)療行業(yè),張江表示,“從歐洲和美國的趨勢來看,保險(xiǎn)公司出于降低費(fèi)用和提高服務(wù)水平的目的,與移動(dòng)醫(yī)療和健康有深度結(jié)合,是其商業(yè)模式閉環(huán)上的合作伙伴。”但考慮到國情――“醫(yī)療服務(wù)在中國具有壟斷地位。”而移動(dòng)醫(yī)療在中國也剛剛開始發(fā)展萌芽――“在中國,目前最大的支付方是醫(yī)保,而并非商業(yè)保險(xiǎn)公司,因此國內(nèi)外格局差別很大。”
根據(jù)國外的經(jīng)驗(yàn),移動(dòng)醫(yī)療的商業(yè)模式中多由保險(xiǎn)公司買單,而“中國大部分移動(dòng)醫(yī)療公司會(huì)去找制藥企業(yè)將流量變現(xiàn),目前保險(xiǎn)公司的參與力度較小。”但張江也強(qiáng)調(diào),移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)生態(tài)所涉及的領(lǐng)域眾多,“很難有一家公司能夠全部‘吃’下來。”投資和商業(yè)模式合作是平安發(fā)力移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的重要切入點(diǎn)。
保險(xiǎn)公司為何要與移動(dòng)醫(yī)療公司合作,參與到這場創(chuàng)業(yè)浪潮中?張江認(rèn)為,保險(xiǎn)公司本身有著強(qiáng)大的動(dòng)力:第一,保險(xiǎn)公司需要獲取客戶,尤其是線上客戶的獲取是自有線下網(wǎng)絡(luò)的重要補(bǔ)充,移動(dòng)醫(yī)療的領(lǐng)先公司能夠?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)公司提供助力。第二,保險(xiǎn)公司需要為客戶提供更好的醫(yī)療健康管理服務(wù),但對保險(xiǎn)公司而言,一方面健康管理專業(yè)性較強(qiáng),細(xì)分領(lǐng)域多,資源分散,另一方面時(shí)間上與現(xiàn)有資源整合更為高效,因此與移動(dòng)醫(yī)療開展合作不失為一個(gè)好辦法。第三,通過健康管理,降低客戶的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生。
對于感興趣投資的創(chuàng)業(yè)公司產(chǎn)品形態(tài),張江表示,移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)剛剛起步,很難說某一特定產(chǎn)品形態(tài)的創(chuàng)業(yè)時(shí)期就已經(jīng)過去。在張江看來,應(yīng)用和硬件這兩個(gè)移動(dòng)醫(yī)療的產(chǎn)品形態(tài)各具優(yōu)勢,“應(yīng)用的獲客成本相對低,擴(kuò)散速度快,產(chǎn)品更新迭代速度也快;而快速低成本獲取客戶和產(chǎn)品快速更新迭代正是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的特點(diǎn)之一。”而“由于有蘋果和谷歌等公司的推動(dòng),能夠帶動(dòng)整個(gè)市場的發(fā)展,可穿戴設(shè)備應(yīng)該很快會(huì)有一波‘爆發(fā)’。”關(guān)鍵是根據(jù)自己的優(yōu)勢選好自己的切入點(diǎn)。
在創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)方面,張江表示,由于移動(dòng)醫(yī)療是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與專業(yè)醫(yī)療服務(wù)的結(jié)合,因此團(tuán)隊(duì)需要同時(shí)了解互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療行業(yè)的屬性,“更傾向于投資交叉背景的團(tuán)隊(duì)。”這樣的團(tuán)隊(duì)一方面能夠?qū)@個(gè)新興行業(yè)有清楚的認(rèn)識(shí),另一方面能夠補(bǔ)齊團(tuán)隊(duì)的短板。“互聯(lián)網(wǎng)背景的創(chuàng)業(yè)者往往對于醫(yī)療領(lǐng)域中存在的障礙估計(jì)不足,與這個(gè)領(lǐng)域的合作方溝通上也容易存在問題。而醫(yī)療背景的成員則思維上容易受固有觀念和已有資源的限制。”
創(chuàng)投圈李曉寧:移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)重點(diǎn)在硬件
服務(wù)早期項(xiàng)目的投融資平臺(tái)創(chuàng)投圈首席執(zhí)行官李曉寧曾在2013年初接觸過一些移動(dòng)醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目,李曉寧表示,“現(xiàn)在已經(jīng)過了用手機(jī)應(yīng)用來創(chuàng)業(yè)的時(shí)間點(diǎn),很難再有創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì),尤其是蘋果Health Kit健康平臺(tái)之后,很多小型應(yīng)用,例如運(yùn)動(dòng)應(yīng)用的發(fā)展空間將會(huì)被Healthbook的功能所替代,但硬件上還有很大的空間。”
李曉寧看好硬件設(shè)備在移動(dòng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)上的機(jī)會(huì),特別是在傳感器方面,“例如接觸皮膚的設(shè)備,對人進(jìn)行24小時(shí)不間斷的檢測,24小時(shí)的數(shù)據(jù)可以用來做很多東西,例如檢測你的情緒狀態(tài),每天消耗的熱量等。要采集這些數(shù)據(jù),必須要從新的傳感器上得到解決。”
在李曉寧看來,中國現(xiàn)在最好的創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)“還是在特定消費(fèi)者人群的細(xì)分市場上”,重點(diǎn)是用互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)來解決生活中的點(diǎn)滴問題,這個(gè)思路在移動(dòng)醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)上同樣行得通。
華蓋創(chuàng)投王寶華:移動(dòng)醫(yī)療投資難度大
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 統(tǒng)計(jì)源期刊
中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級期刊
北京市藥品監(jiān)督管理局主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級期刊
國家衛(wèi)生健康委員會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級期刊
衛(wèi)生部主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 統(tǒng)計(jì)源期刊
上海市藥品監(jiān)督管理局主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級期刊
廣東省科學(xué)技術(shù)廳主辦