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第1篇

關(guān)鍵詞：電力通信；直流電源；電力企業(yè)；電網(wǎng)安全運(yùn)行

中圖分類號(hào)：TN86 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-2374（2013）24-0062-02

作為電力企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)與管理的重要手段，電力通信在電網(wǎng)安全運(yùn)行中具有至關(guān)重要的作用。在電力通信中，直流電源為電力通信的正常運(yùn)行提供能量，是電力通信得以運(yùn)行的基礎(chǔ)，若通信直流電源出現(xiàn)故障，就會(huì)導(dǎo)致通信電路中斷，使信息流通不暢。據(jù)相關(guān)的調(diào)查資料顯示，高頻開(kāi)關(guān)電源以及閥控式密封鉛酸蓄電池因其獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)仍被大量地投入到電力通信的使用過(guò)程當(dāng)中，從而有效地減輕了電源系統(tǒng)的維護(hù)工作所承擔(dān)的壓力。不過(guò)在具體維護(hù)的過(guò)程中，還是需要認(rèn)真了解它的組成和特性，同時(shí)還要按照維護(hù)要點(diǎn)做好維護(hù)工作，這樣有效保障電力通信直流電源的安全性和可靠性，讓通信設(shè)備保持正常的持續(xù)

供電。

1 電力通信直流電源的組成部分和相關(guān)注意事項(xiàng)

一般來(lái)說(shuō)，電力通信直流電源的組成部分包括交流環(huán)節(jié)、整流器、直流分配、蓄電池組和監(jiān)控5個(gè)部分，其相關(guān)的注意事項(xiàng)如下：

1.1 交流環(huán)節(jié)部分

眾所周知，交流環(huán)節(jié)部分是電力通信直流電源中的首要環(huán)節(jié)，該環(huán)節(jié)所發(fā)揮的作用主要是提高供電的安全性和可靠性，從而爭(zhēng)取在最大程度上避免雷擊以及過(guò)電壓的損害和影響。通常情況下，都會(huì)在電力通信直流電源的輸入端安裝具有防雷擊功效的避雷器，目前使用范圍較廣的主要有氧化鋅避雷器。

1.2 整流器部分

通常在電力通信中，直流電源主要選用高頻閉合整流器模塊，為單相220V輸入，功率因素超過(guò)了99%，每塊的容量為20～50A/48V。整流器是通信直流電源中最重要的組成部分之一，它的工作質(zhì)量和整流器的運(yùn)行效率和工作質(zhì)量主要取決于電氣指標(biāo)，完成AC-DC環(huán)節(jié)的變化和整流器運(yùn)行的主要功能和作用；同時(shí)，在整流器運(yùn)行過(guò)程當(dāng)中，需要采用并聯(lián)的方式將安全的電源輸送到蓄電池當(dāng)中，從而保證監(jiān)控模塊供電的安全性和可靠性。

近些年來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新和科技水平的提高，模塊化的高頻開(kāi)關(guān)整流器在不斷的創(chuàng)新和改善過(guò)程中體積越來(lái)越小、運(yùn)行的效率越來(lái)越高、輸入電壓的范圍越來(lái)越寬、運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的噪音也得到了一定的控制，安全性和可靠性得到了明顯的改善和提高。

1.3 直流分配部分

直流分配部分在電力通信中的工作是分配整流器輸出的直流電壓，并選取其中一路為蓄電池充電，其余電路為通信設(shè)備和用戶服務(wù)。直流分配部分對(duì)設(shè)備的最終分配容量有決定性作用，這也決定了直流分配在設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)充分考慮所有情況，能夠滿足通信設(shè)備和用戶的需求。

1.4 蓄電池組部分

如果蓄電池組發(fā)生故障，那么當(dāng)市電輸入發(fā)生斷電的時(shí)候就會(huì)影響后備電源的設(shè)備正常工作，甚至?xí)l(fā)通信中斷。

1.5 監(jiān)控部分

這一部分主要是對(duì)電力通信的直流電源進(jìn)行檢測(cè)，包括對(duì)輸入電壓、電流的檢測(cè)，對(duì)整流器輸出模板的檢測(cè)以及對(duì)蓄電池放電電壓的檢測(cè)等等。

標(biāo)準(zhǔn)的電力通信直流電源組成圖如圖1所示：

2 電力通信直流電源維護(hù)對(duì)策

（1）在陰雨天的時(shí)候，技術(shù)人員一定要加強(qiáng)對(duì)避雷器的運(yùn)行狀態(tài)和使用功能的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)避雷器正常功能減弱或者無(wú)法發(fā)揮的情況，相關(guān)的技術(shù)人員需要及時(shí)地對(duì)避雷器進(jìn)行維修或者更換。技術(shù)人員在檢查過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)OBO防雷模塊本身故障顯示窗的顏色發(fā)生變化，則表示該防雷模塊出現(xiàn)故障，無(wú)法發(fā)揮避雷功能和正常運(yùn)行，應(yīng)及時(shí)地進(jìn)行更換，從而保證發(fā)生雷擊時(shí)，防雷模塊能夠正常運(yùn)行，發(fā)揮抵御雷電的作用。

（2）在高頻開(kāi)關(guān)電源正常使用的情況下，由于空氣中的灰塵以及潮濕的空氣和環(huán)境會(huì)對(duì)主機(jī)的正常運(yùn)行造成一定的影響和阻礙，從而影響相關(guān)構(gòu)建的正常散熱，而高頻開(kāi)關(guān)電源的主要作用就是防止空氣中灰塵的增多，同時(shí)定期地對(duì)存在的灰塵進(jìn)行清理。因此，相關(guān)的管理人員需要每隔一段時(shí)間對(duì)主機(jī)進(jìn)行一次清潔。

（3）在通信高頻開(kāi)關(guān)電源運(yùn)行過(guò)程中，不能夠隨意改變其參數(shù)。

（4）通信高頻開(kāi)關(guān)電源運(yùn)行過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)避免增加額外的設(shè)備，需要盡可能地避免增加其他的設(shè)備，從而有效地避免其因長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài)運(yùn)行而導(dǎo)致相關(guān)危險(xiǎn)因素和故障的發(fā)生，當(dāng)整流器模塊故障嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)苯訉?dǎo)致整個(gè)電源系統(tǒng)失靈。

（5）在電源維護(hù)工作當(dāng)中，后背電源蓄電池的維護(hù)也是一大重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題之一。而產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因主要是因?yàn)橄嚓P(guān)的維修工作人員認(rèn)為目前大部分閥控式密封鉛酸蓄電池的密封性能較好，從而忽視了蓄電池維修工作對(duì)于電源正常運(yùn)行的重要性，進(jìn)而為閥控式密封鉛酸蓄電池運(yùn)行過(guò)程埋下了一定的風(fēng)險(xiǎn)隱患。

加強(qiáng)對(duì)蓄電池組浮充電壓的檢查是蓄電池檢查和維修工作中十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，維修人員在對(duì)蓄電池電壓進(jìn)行檢查的過(guò)程中，一旦發(fā)現(xiàn)該蓄電池的浮充電壓超過(guò)和低于蓄電池組所需要的電壓時(shí)，維修人員需要及時(shí)地對(duì)其進(jìn)行調(diào)整，將其調(diào)整至最適合蓄電池組運(yùn)行的合適值。同時(shí)，能夠有效地提高蓄電池組運(yùn)行的安全性和可靠性。

在對(duì)蓄電池的容量進(jìn)行檢測(cè)和放電檢修過(guò)程中，維修人員需要將蓄電池組的容量放電至整體容量的一般即可。同時(shí)，在對(duì)蓄電池組進(jìn)行日常檢查過(guò)程中，檢查人員需要加強(qiáng)對(duì)細(xì)節(jié)的檢查，尤其加強(qiáng)對(duì)蓄電池連接部位的檢查，查看該部位是否出現(xiàn)了腐蝕和松動(dòng)情況，一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，檢查人員需要及時(shí)地進(jìn)行維修，當(dāng)無(wú)法保證其運(yùn)行效率和質(zhì)量時(shí)，需要更換蓄電池。

閥控式密封鉛酸蓄電池屬于貧液電池，因此在一定程度上增加了電解液比重測(cè)量的實(shí)施難度。目前，業(yè)內(nèi)對(duì)閥控式密封鉛酸蓄電池質(zhì)量的好壞評(píng)判還沒(méi)有形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)識(shí)。

維修人員在對(duì)出現(xiàn)故障的電源系統(tǒng)進(jìn)行檢查時(shí)，首先需要做的就是對(duì)電源系統(tǒng)進(jìn)行全方位的檢查，找出引發(fā)故障的根本原因和出現(xiàn)故障的環(huán)節(jié)和部位。根據(jù)對(duì)以往工作經(jīng)驗(yàn)的分析和總結(jié)，筆者認(rèn)為，在故障查找過(guò)程中，維修人員應(yīng)該重點(diǎn)對(duì)內(nèi)部控制電路的顯示電路以及保護(hù)電路的運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行檢查，一旦確定產(chǎn)生故障的原因真的是在該方面時(shí)，維修人員只需要將出現(xiàn)問(wèn)題的電路板進(jìn)行更換即可保障電源系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

維修人員在針對(duì)高頻開(kāi)關(guān)整流器模塊保險(xiǎn)管燒斷進(jìn)行維修時(shí)，需要盡可能地避免直接更換保險(xiǎn)器進(jìn)而引發(fā)同類故障現(xiàn)象的發(fā)生，應(yīng)該系統(tǒng)地對(duì)故障的形成原因進(jìn)行全方位的排查，將出現(xiàn)問(wèn)題的整流器整體進(jìn)行更換，從而在整體上排除直流電源供電造成的故障，保障供電順利進(jìn)行。

3 結(jié)語(yǔ)

最近幾年，電力產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，電力通信行業(yè)也取得了較大的發(fā)展，這也使得直流電源的維護(hù)工作愈發(fā)重要。隨著科技的發(fā)展，一定會(huì)有更多的技術(shù)與方法被發(fā)掘出來(lái)，為電力通訊電源提供保障，為人們服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 安慧.淺析電力通信直流電源及其維護(hù)[J].科技創(chuàng)新與應(yīng)用（信息技術(shù)），2012，（7）：32-36.

第2篇

【關(guān)鍵詞】 動(dòng)態(tài)遙測(cè)心電記錄監(jiān)護(hù)儀；心房纖顫；心室纖顫

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-0655-02

1 病歷資料

74歲男性患者，因“反復(fù)心悸、胸悶、氣短10余年，再發(fā)加重2天”入院。既往“高血壓、糖尿病”病史。查體：脈搏72次/分，呼吸21次/分，血壓120/90mmHg，心界左下擴(kuò)大，心音有力，第一心音強(qiáng)弱不等，律絕對(duì)不齊，雙肺未聞及干濕性音。入院查心電圖示慢室率房顫（圖1）。入院主要診斷：①冠心病，心絞痛型，心功能3級(jí)，慢室率心房纖顫。②2型糖尿病。③高血壓病3級(jí)。極高危組。于2012年2月23中午12時(shí)10分發(fā)現(xiàn)患者斜靠于病床，面色紫紺，呼之不應(yīng)，病床周圍及患者衣物上可見(jiàn)食物殘?jiān)缓粑⒚}搏、血壓測(cè)不出，神志呈昏迷狀，瞳孔擴(kuò)大約5mm，口唇紫紺，頸部大動(dòng)脈波動(dòng)消失，未聞及明顯心音?？紤]診斷：窒息。緊急暢通氣道（叩背、吸痰，吸痰過(guò)程中吸出大量食物殘?jiān)?，徒手心肺?fù)蘇，爭(zhēng)取時(shí)間建立人工氣道（氣管插管），氣囊輔助呼吸，同時(shí)予以動(dòng)態(tài)心電遙測(cè)監(jiān)護(hù)，高流量吸氧，升壓，補(bǔ)液，抗炎兼有抗休克（地塞米松），糾酸，糾正心律失常治療；在治療過(guò)程中，動(dòng)態(tài)心電遙測(cè)監(jiān)護(hù)示：患者恢復(fù)房顫律，但心室率增快（約112次/分）（見(jiàn)圖2），持續(xù)約10余分鐘后監(jiān)護(hù)示突然轉(zhuǎn)變?yōu)槭倚孕膭?dòng)過(guò)速（見(jiàn)圖3）；除繼續(xù)給予上述基礎(chǔ)治療外，予胺碘酮靜推150mg（稀釋后10分鐘內(nèi)完畢），后150mg靜脈滴注維持約5分鐘后心電遙測(cè)仍呈室速（見(jiàn)圖4），波形逐漸不規(guī)則，有蛻變?yōu)槭翌澸厔?shì)（見(jiàn)圖5），遂給予200J直流電復(fù)律1次，除顫成功，除顫儀心電圖顯示為慢室率房顫心律，心室率55-70次/分，血壓波動(dòng)在100-110/70-80mmHg；繼續(xù)應(yīng)用胺碘酮穩(wěn)定心肌電活動(dòng)，此后心電活動(dòng)一直為慢室率房顫（圖6、7），偶有房早或室早。因患者呼吸即使給予呼吸興奮劑后仍無(wú)法恢復(fù)自主呼吸，遂轉(zhuǎn)入我院ICU進(jìn)一步予以呼吸機(jī)治療約5天后仍無(wú)自主呼吸，家屬放棄治療。

2 討 論

心電圖是臨床常用監(jiān)測(cè)心電活動(dòng)的必不可少的儀器，但是它通常監(jiān)測(cè)和記錄較短時(shí)間（數(shù)秒鐘到十余秒）的心電活動(dòng)；為了彌補(bǔ)心電圖這個(gè)缺點(diǎn)，后來(lái)出現(xiàn)了24小時(shí)或48、72小時(shí)心電監(jiān)護(hù)儀，這對(duì)偶發(fā)的心律失常及心肌缺血等心血管事件的發(fā)現(xiàn)率得到了大大的提高。但是動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀有一個(gè)較大缺陷就是對(duì)心電事件進(jìn)行回顧性研究，有時(shí)會(huì)耽誤病情的治療。遙測(cè)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀則彌補(bǔ)了這一缺陷，它能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)患者心電活動(dòng)。對(duì)指導(dǎo)臨床及時(shí)、有效的治療提供了有力的依據(jù)及保障。

第3篇

[關(guān)鍵詞]護(hù)理文書(shū)；質(zhì)量缺陷；分析；對(duì)策

護(hù)理文書(shū)是住院病歷的重要組成部分，他及時(shí)、客觀、真實(shí)地記錄對(duì)患者的護(hù)理活動(dòng)和病情轉(zhuǎn)歸情況，是臨床診治和護(hù)理的科學(xué)依據(jù)，體現(xiàn)著醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、管理水平和護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)，也是臨床、教學(xué)、科研、司法舉證的重要資料。隨著科技的發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步，目前電子護(hù)理文書(shū)正逐漸取代傳統(tǒng)的紙質(zhì)護(hù)理文書(shū)，而電子護(hù)理文書(shū)的應(yīng)用，在很大程度上提高了醫(yī)院的工作效率及醫(yī)療質(zhì)量。但是，現(xiàn)在針對(duì)電子護(hù)理文書(shū)，仍以抽查、終末質(zhì)控或者環(huán)節(jié)人工檢查為主來(lái)進(jìn)行質(zhì)量控制，因此如何提高電子護(hù)理文書(shū)質(zhì)量成為管理者非常關(guān)注的問(wèn)題?，F(xiàn)就某院2015年1～12月的環(huán)節(jié)病歷3120份護(hù)理文書(shū)的抽查結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

自2015年1～12月，護(hù)理部組織護(hù)理專干每月隨機(jī)選取各臨床科室5份環(huán)節(jié)電子病歷進(jìn)行質(zhì)控分析，全院各臨床科室共選取環(huán)節(jié)病歷3120份。

1.2方法

對(duì)所選病例嚴(yán)格按照《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書(shū)寫規(guī)范》和《廣東省護(hù)理文書(shū)書(shū)寫基本要求和格式》規(guī)定要求，對(duì)體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄、重癥監(jiān)護(hù)記錄、血糖記錄單等進(jìn)行核對(duì)檢查并及時(shí)記錄。

2結(jié)果

2.1電子護(hù)理文書(shū)質(zhì)控基本情況

3120份環(huán)節(jié)病歷中，存在缺陷的問(wèn)題例數(shù)為1681條，缺陷率為53.88%，缺陷問(wèn)題主要集中在護(hù)理記錄和體溫單，其中缺陷問(wèn)題數(shù)最多的是護(hù)理記錄847條，占50.39%，其次是體溫單缺陷問(wèn)題767條，占45.63%，其余，監(jiān)護(hù)表缺陷問(wèn)題30條，占1.78%，血糖記錄單缺陷問(wèn)題20條，占1.19%，醫(yī)囑單缺陷問(wèn)題17條，占1.01%。

2.2護(hù)理記錄缺陷問(wèn)題分析

護(hù)理文書(shū)非標(biāo)準(zhǔn)化（護(hù)理記錄不規(guī)范），記錄缺乏真實(shí)性、準(zhǔn)確性，病情變化無(wú)相應(yīng)的護(hù)理（措施）記錄，錯(cuò)字、漏字，護(hù)理記錄前后矛盾（時(shí)間、病情），未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成各種護(hù)理記錄，缺首次護(hù)理記錄，缺危重或搶救患者當(dāng)班記錄，時(shí)間記錄方法錯(cuò)誤、不準(zhǔn)確，特殊的護(hù)理治療措施無(wú)記錄是護(hù)理記錄主要的缺陷問(wèn)題，占全部護(hù)理記錄缺陷問(wèn)題的94.45%。見(jiàn)表1。

2.3體溫單缺陷問(wèn)題分析

體溫單缺陷問(wèn)題相對(duì)集中，主要包括：無(wú)按常規(guī)測(cè)量TPR，漏填或錯(cuò)填下欄內(nèi)容（大、小便次數(shù)、血壓、體重、輸入液量等），漏填或錯(cuò)填40～42℃之間各項(xiàng)內(nèi)容三類問(wèn)題，占體溫單缺陷問(wèn)題86.83%。

2.4其他缺陷問(wèn)題分析

其余缺陷問(wèn)題占缺陷問(wèn)題總數(shù)3.98%。血糖記錄單存在的問(wèn)題是未按醫(yī)囑要求記錄血糖測(cè)試結(jié)果，漏填錯(cuò)填日期、血糖值等，護(hù)士簽字不規(guī)范，存在代簽、漏簽，存在連續(xù)幾天由同一護(hù)士記錄時(shí)，用劃線的方式代替簽名；表格內(nèi)容字跡不清，隨意涂改。監(jiān)護(hù)記錄單存在問(wèn)題包括：對(duì)患者生命體征記錄不完全；護(hù)理內(nèi)容等記錄不詳細(xì)，未對(duì)患者的癥狀、采取的措施以及效果進(jìn)行詳細(xì)記錄；記錄單內(nèi)容存在數(shù)次重復(fù)上天用藥及護(hù)理現(xiàn)象；存在錯(cuò)別字、字跡潦草、隨意涂改等。醫(yī)囑單缺陷以皮試記錄不規(guī)范為主，還包括護(hù)士之間存在代簽字、漏簽字；醫(yī)囑的開(kāi)具時(shí)間和護(hù)士的執(zhí)行時(shí)間不一致等。

3討論

3.1護(hù)理記錄和體溫單是質(zhì)控重點(diǎn)

護(hù)理記錄和體溫單缺陷問(wèn)題占全部缺陷問(wèn)題96.02%，因此，要提高護(hù)理文書(shū)質(zhì)量，質(zhì)控策略應(yīng)該有針對(duì)性地重點(diǎn)控制護(hù)理記錄和體溫單缺陷的發(fā)生率。

3.2電子病歷功能有待完善

由于我院使用電子病歷但又沒(méi)有配套的移動(dòng)護(hù)理終端應(yīng)用，使得護(hù)士在床旁采集患者體征信息不得不把數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)抄到小本子，再回到護(hù)士站錄入電子病歷中，無(wú)法保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和真實(shí)性，在檢查中發(fā)現(xiàn)記錄缺乏真實(shí)性、準(zhǔn)確性問(wèn)題151例（含護(hù)理記錄和體溫單），此外，電子病歷也缺少知識(shí)庫(kù)功能，對(duì)一些必填項(xiàng)目、錯(cuò)填項(xiàng)目不能及時(shí)提示。

3.3護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)

護(hù)士缺乏責(zé)任心，加上工作強(qiáng)度大，質(zhì)量安全意識(shí)淡薄，疏于護(hù)理文書(shū)書(shū)寫，常出現(xiàn)低級(jí)錯(cuò)誤，比如錯(cuò)字、漏字（92例），漏填或錯(cuò)填下欄內(nèi)容（大、小便次數(shù)、血壓、體重、輸入液量等）（282例），護(hù)理文書(shū)非標(biāo)準(zhǔn)化（145例）。

3.4醫(yī)護(hù)溝通不足，未體現(xiàn)專科護(hù)理特點(diǎn)

醫(yī)生和護(hù)士溝通渠道不暢通，護(hù)士不了解患者的病情變化，導(dǎo)致護(hù)理文書(shū)前后矛盾，?？谱o(hù)理的特點(diǎn)也沒(méi)有在護(hù)理文書(shū)中體現(xiàn)出來(lái)。在檢查中發(fā)現(xiàn)病情變化無(wú)相應(yīng)的護(hù)理（措施）記錄的缺陷問(wèn)題有105例。

3.5法律意識(shí)淡薄

護(hù)士法律意識(shí)淡薄，并未覺(jué)得護(hù)理記錄會(huì)有法律效力，因此在書(shū)寫時(shí)不夠細(xì)心，出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)常隨意涂改，特別是在用藥記錄等方面，這些均可能讓護(hù)理人員身陷本可避免的醫(yī)療糾紛中。

3.6護(hù)理人員綜合素質(zhì)偏低

護(hù)理人員的素質(zhì)是護(hù)理記錄質(zhì)量的決定因素，護(hù)理人員綜合素質(zhì)偏低導(dǎo)致實(shí)際護(hù)理內(nèi)容和護(hù)理記錄存在偏差，出現(xiàn)光寫不做和光做不寫的現(xiàn)象，使得記錄偏離事實(shí)，有的語(yǔ)言表達(dá)能力較差，會(huì)出現(xiàn)記錄條理性太差，讀不通，邏輯問(wèn)題等。

4對(duì)策

4.1建立病區(qū)護(hù)理質(zhì)控三級(jí)管理模式

護(hù)理文書(shū)質(zhì)控是一項(xiàng)工作量極大的工作，以往質(zhì)控環(huán)節(jié)管理相對(duì)松散混亂，質(zhì)控人員存在粗心大意，未能嚴(yán)格把控。本研究建立由本科室責(zé)任護(hù)士、質(zhì)控員和護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理模式，即本科室內(nèi)責(zé)任護(hù)士全面檢查另一護(hù)理小組的病歷質(zhì)量。護(hù)理小組間交叉互控，質(zhì)控員定期總控檢查，護(hù)士長(zhǎng)重點(diǎn)抽查。一方面可以減輕質(zhì)控人員的工作量，促進(jìn)其工作的認(rèn)真度，另一方面，護(hù)理小組間相互質(zhì)控也加強(qiáng)了組間的相互學(xué)習(xí)，同時(shí)組問(wèn)也形成無(wú)形對(duì)比狀態(tài)，可以促進(jìn)護(hù)士提高護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫，優(yōu)化了護(hù)理質(zhì)控體系，從而實(shí)現(xiàn)了質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

4.2充分利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)護(hù)理文書(shū)質(zhì)控智能化

保證護(hù)理文書(shū)質(zhì)量最根本的手段就是實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，運(yùn)用信息技術(shù)在電子病歷中建立事前一事中一事后的一體化自動(dòng)全程實(shí)時(shí)監(jiān)控，絕大多數(shù)的缺陷問(wèn)題都可以迎刃而解，主要措施：（1）智能提醒。按照《病歷書(shū)寫規(guī)范》的內(nèi)容設(shè)置提醒條件，智能化的提醒和警報(bào)護(hù)士填寫。如新人院患者，系統(tǒng)提醒護(hù)士前三天要測(cè)量記錄四次體溫?cái)?shù)據(jù)，發(fā)熱患者要測(cè)量記錄四次體征數(shù)據(jù)等內(nèi)容。（2）支持移動(dòng)應(yīng)用。由于護(hù)士許多工作都在床邊進(jìn)行，護(hù)士使用移動(dòng)設(shè)備進(jìn)行醫(yī)囑執(zhí)行，并記錄體溫、脈搏等生命體征信息，防止數(shù)據(jù)記錄不及時(shí)和數(shù)據(jù)錄入不準(zhǔn)確。（3）電子病歷建立質(zhì)控管理模塊，進(jìn)行事前提醒、事中監(jiān)督、事后考核，通過(guò)時(shí)效質(zhì)控和內(nèi)容質(zhì)控，來(lái)把握和控制護(hù)理文書(shū)中的質(zhì)量。在病歷書(shū)寫過(guò)程中同步進(jìn)行輸入內(nèi)容缺陷校驗(yàn)，并及時(shí)用顯眼顏色加以標(biāo)識(shí)、提醒，直至修改完成。護(hù)士可以在病歷運(yùn)行期間對(duì)自己所寫的所有病歷內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)控并及時(shí)糾正。質(zhì)控護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)能夠?qū)φ麄€(gè)科室或者護(hù)理組的病歷情況做整體監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能夠及時(shí)通知相關(guān)人員改正；病歷書(shū)寫完畢之后，系統(tǒng)能夠根據(jù)病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，自動(dòng)對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分和統(tǒng)計(jì)分析產(chǎn)生各種質(zhì)控報(bào)表。

4.3加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫

（1）加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)。組織培訓(xùn)，也可將護(hù)士遇到的問(wèn)題進(jìn)行匯總分析，以討論會(huì)的形式對(duì)常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的解決，同時(shí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)尖子的帶頭指導(dǎo)作用。（2）舉辦病歷書(shū)寫比賽，通過(guò)比賽一方面提高護(hù)理人員病歷書(shū)寫意識(shí)，另一方面切實(shí)提高書(shū)寫技能和方法。

4.4加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，護(hù)士參與醫(yī)生查房

（1）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)交流，避免醫(yī)護(hù)記錄不符，一旦出現(xiàn)醫(yī)護(hù)記錄不符時(shí)應(yīng)重新收集資料，并與醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)，以保證醫(yī)護(hù)記錄相符性、真實(shí)性，為進(jìn)一步的診療提供依據(jù)。在搶救患者的過(guò)程中，更應(yīng)該及時(shí)有效溝通，嚴(yán)執(zhí)行查對(duì)核對(duì)制度，避免發(fā)生記錄偏差而產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。（2）護(hù)士積極參與醫(yī)生查房，主管護(hù)士每天都要跟隨醫(yī)生參加新收、重癥患者的查房，以便更全面了解患者的診療方案，了解患者的動(dòng)態(tài)，為文書(shū)書(shū)寫提供更真實(shí)、全面的信息。

4.5提高法律意識(shí)

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的法律培訓(xùn)，對(duì)與護(hù)理相關(guān)的法律問(wèn)題結(jié)合真實(shí)案例進(jìn)行分析研究，重點(diǎn)介紹不合格的護(hù)理記錄對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不利方面，使其認(rèn)識(shí)到真實(shí)、科學(xué)、規(guī)范、完整的護(hù)理記錄的重要性，從根本上杜絕錯(cuò)記、漏記、隨意書(shū)寫、隨意涂改等現(xiàn)象，達(dá)到護(hù)理記錄的合法性和規(guī)范性。

第4篇

關(guān)鍵詞：接觸器故障；制動(dòng)器；斷路；自鎖

Abstract: “Brake contactor latching ", is the crane manufacturing industry to prevent the motor operation mode switching between appear transiently will be commonly used design method. But this design has great deficiencies, prone to heavy free fall, causing a serious accident. This paper analyzed the design of line defects and put forward the solution, for the rational design of crane circuit provides reference.

Key words: Contactor fault; Brake; Circuit breaker; Self locking

中圖分類號(hào)：U226.8+1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：

GB/T3811-2007《起重機(jī)設(shè)計(jì)規(guī)范》7.4.6 規(guī)定：起重機(jī)構(gòu)電動(dòng)機(jī)應(yīng)設(shè)置定子異常失電保護(hù)功能，當(dāng)調(diào)速裝置或正反向接觸器故障導(dǎo)致電動(dòng)機(jī)失控時(shí)，制動(dòng)器應(yīng)立即上閘。對(duì)這一規(guī)定，有很多不同的理解，也有不同的做法。筆者談?wù)勛约簩?duì)這一條規(guī)定的理解，和全國(guó)起重機(jī)行業(yè)的廣大技術(shù)人員探討。

這一條規(guī)定主要是針對(duì)某企業(yè)重大事故的起重機(jī)控制屏(PQR6402)設(shè)計(jì)上有“重大事故隱患” 做出的。該企業(yè)事故的起重機(jī)控制屏的“重大事故隱患”為“起升機(jī)構(gòu)的制動(dòng)器接觸器自鎖”?！爸苿?dòng)器接觸器的自鎖”，是起重機(jī)制造行業(yè)上防止電動(dòng)機(jī)運(yùn)行方式之間轉(zhuǎn)換時(shí)出現(xiàn)瞬間搶閘的常用的設(shè)計(jì)方法。但這種設(shè)計(jì)方法有一個(gè)致命的缺陷，當(dāng)部分檔位在切換時(shí)，正在運(yùn)行的電動(dòng)機(jī)的方向接觸器斷路，電動(dòng)機(jī)的動(dòng)力電源會(huì)失電，此時(shí)一旦有電氣故障發(fā)生，制動(dòng)器就不能制動(dòng),發(fā)生重物自由墜落。具體過(guò)程如下：

①起重機(jī)啟動(dòng)運(yùn)行后，上升或下降運(yùn)行的方向驅(qū)動(dòng)接觸器控制線圈的控制回路斷電時(shí)：

a.上升方向1～6擋：上升方向運(yùn)行時(shí)， 上升方向接觸器斷電時(shí)，電動(dòng)機(jī)失電，制動(dòng)器不能下閘；

b.下降方向2～3擋：反接制動(dòng)擋，下降方向運(yùn)行時(shí)，上升方向接觸器斷電，電動(dòng)機(jī)失電時(shí)，制動(dòng)器不能自動(dòng)制動(dòng)；

c.下降方向4～6擋：下降方向運(yùn)行時(shí)，下降方向接觸器斷電，電動(dòng)機(jī)失電時(shí)，制動(dòng)器不能自動(dòng)制動(dòng)。

②起重機(jī)停止在空中后，重物下降方向接觸器線圈斷路，上升方向接觸器完好,往下降方向（下降4、5、6擋）啟動(dòng)運(yùn)行時(shí),經(jīng)過(guò)下降2、3擋開(kāi)閘后,轉(zhuǎn)為下降4、5、6擋,下降方向接觸器斷路，電動(dòng)機(jī)不能得電，制動(dòng)器不能下閘，重物發(fā)生自由墜落。

出事故的起重機(jī)控制屏，采用圖1的控制線路。下降方向接觸器FC控制線圈的控制回路斷路，起重機(jī)停止在空中后，直接打下降方向第6擋，經(jīng)過(guò)下降2、3擋開(kāi)閘后,轉(zhuǎn)為下降6擋,下降方向接觸器控制線圈的控制回路斷路，電動(dòng)機(jī)動(dòng)力回路不能得電，制動(dòng)器不能下閘，重物發(fā)生自由墜落。為了避免同類事故的再發(fā)生，標(biāo)準(zhǔn)中就出現(xiàn)了“起重機(jī)構(gòu)電動(dòng)機(jī)應(yīng)設(shè)置定子異常失電保護(hù)功能，當(dāng)調(diào)速裝置或正反向接觸器故障導(dǎo)致電動(dòng)機(jī)失控時(shí)，制動(dòng)器應(yīng)立即上閘”的要求。

圖1“起升機(jī)構(gòu)的制動(dòng)器接觸器自鎖”的某企業(yè)出事故的起重機(jī)控制屏的電氣控制原理圖

然而，單從字面上分析，筆者認(rèn)為此條規(guī)定還是有不全面的地方，因?yàn)樵谄鹬貦C(jī)的實(shí)際應(yīng)用中，還有一些其它的電路故障同樣也會(huì)引起起重機(jī)不能及時(shí)抱閘，造成事故的發(fā)生。因此我們?cè)谄鹬貦C(jī)的電路設(shè)計(jì)時(shí)，還應(yīng)做到更深入的考慮。下面來(lái)分析一下規(guī)定不完善的地方：

1．規(guī)定只提到了“電動(dòng)機(jī)定子電源的“每個(gè)驅(qū)動(dòng)接觸器”和“制動(dòng)器接觸器”之間的控制關(guān)系，沒(méi)提到它們之間的保護(hù)關(guān)系

這一條規(guī)定是規(guī)定“接通電動(dòng)機(jī)定子電源（三相交流、能耗制動(dòng)的直流電源、單相制動(dòng)等）的“每個(gè)驅(qū)動(dòng)接觸器”和接通制動(dòng)器開(kāi)閘電源的“制動(dòng)器接觸器”兩者之間的控制關(guān)系”，不存在“正反向接觸器”的“故障保護(hù)”功能，即不存在“正反向接觸器”保護(hù)“制動(dòng)器接觸器”的問(wèn)題，不是“故障保護(hù)”關(guān)系。也不是“正反向接觸器”之間的“故障保護(hù)”功能，而是電動(dòng)機(jī)的“每個(gè)驅(qū)動(dòng)接觸器”和“制動(dòng)器接觸器”兩者之間的“開(kāi)閘、下閘”控制關(guān)系。這個(gè)控制關(guān)系是：驅(qū)動(dòng)接觸器得電，制動(dòng)器接觸器同時(shí)得電，制動(dòng)器“開(kāi)閘”；驅(qū)動(dòng)接觸器失電，制動(dòng)器接觸器同時(shí)失電，制動(dòng)器“下閘”。而事故起重機(jī)正是因?yàn)椤捌鹕刂破恋闹苿?dòng)器接觸器自鎖”導(dǎo)致驅(qū)動(dòng)接觸器失電，而制動(dòng)器接觸器不能同時(shí)失電，而這兩者之間又沒(méi)有相應(yīng)的保護(hù)措施，因此導(dǎo)致制動(dòng)器不能“下閘”，重物墜落，造成事故。因此在設(shè)計(jì)時(shí)還應(yīng)該考慮“每個(gè)驅(qū)動(dòng)接觸器”和“制動(dòng)器接觸器”之間的保護(hù)關(guān)系。

2．只規(guī)定“調(diào)速裝置或正反向接觸器故障”，未規(guī)定“調(diào)速裝置或正反向接觸器線圈的控制電源回路故障”是不全面的

在起重機(jī)的使用過(guò)程中，控制回路故障是很常見(jiàn)的，原因也是比較多的。這些故障同樣也會(huì)導(dǎo)致類似事故的發(fā)生。因此我們必須把控制回路的故障考慮在內(nèi)。下面我們分析一下控制回路的故障形式：

1）電動(dòng)機(jī)“定子異常失電”有不能得電，或得電后失電兩種情況；其原因有：①電動(dòng)機(jī)的驅(qū)動(dòng)接觸器的本身故障；②電動(dòng)機(jī)的驅(qū)動(dòng)接觸器的本身沒(méi)有故障，驅(qū)動(dòng)接觸器的線圈回路控制電源故障斷路。③電動(dòng)機(jī)動(dòng)力回路或繞組斷相。

2）“電動(dòng)機(jī)的驅(qū)動(dòng)接觸器” 的本身故障有：①得電后，銜鐵故障不吸合；②得電后，銜鐵吸合，傳動(dòng)系統(tǒng)故障，如卡住，常閉觸點(diǎn)不斷開(kāi)，常開(kāi)觸點(diǎn)不閉合。③失電后，常閉觸點(diǎn)不閉合，常開(kāi)觸點(diǎn)不斷開(kāi)。④ 控制線圈繞組斷路；

3）接觸器線圈控制電源回路故障造成斷路，使接觸器不能得電或失電的原因有：①控制回路電源的導(dǎo)線折斷；②接線端子的接頭松脫掉落；③回路中的其他接觸器（或自己）的觸點(diǎn)，因燒蝕、變形等原因，造成常閉觸點(diǎn)斷開(kāi)。線圈控制電源回路故障造成接觸器失電的還有：導(dǎo)線對(duì)地短路；

上述這些故障都有可能使電動(dòng)機(jī)“定子異常失電”（不能得電，或得電后失電）；我們以圖1為例來(lái)分析。①如上升運(yùn)行1-6或下降2、3檔運(yùn)行時(shí)，ZC線圈回路斷路，ZC失電，電動(dòng)機(jī)“定子異常失電”；② 正在運(yùn)行時(shí)，突然轉(zhuǎn)換到上升或下降或調(diào)速的驅(qū)動(dòng)接觸器線圈控制回路斷路的檔位上，造成電動(dòng)機(jī)“定子異常失電”；如FC線圈回路斷路，上升運(yùn)行1-6或下降2、3檔運(yùn)行時(shí)，突然轉(zhuǎn)換到下降4、5、6檔運(yùn)行時(shí)， FC不能得電，電動(dòng)機(jī)“定子異常失電”；③如停在空中，F(xiàn)C線圈回路斷路，突然由零位轉(zhuǎn)換到下降4、5、6檔運(yùn)行時(shí)， FC不能得電，電動(dòng)機(jī)“定子異常失電”；上述電動(dòng)機(jī)“定子異常失電”，都會(huì)發(fā)生重物的自由墜落事故。

3．這一規(guī)定不包括“電動(dòng)機(jī)動(dòng)力回路或繞組斷相”，造成的電動(dòng)機(jī)“定子異常失電”

當(dāng)電動(dòng)機(jī)的定子動(dòng)力導(dǎo)線折斷，接點(diǎn)松脫等，或者電動(dòng)機(jī)繞組斷路時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致“電動(dòng)機(jī)動(dòng)力回路或繞組斷相”。這種情況也同樣會(huì)導(dǎo)致事故的發(fā)生，也應(yīng)考慮在內(nèi)。然而這種情況是很好處理的，在電動(dòng)機(jī)另設(shè)缺斷相保護(hù)就可以了。

根據(jù)上述分析，我們以圖一的電路圖為基礎(chǔ)，結(jié)合考慮到的各種情況，對(duì)電路圖做了相應(yīng)的修改和完善，以更好的實(shí)現(xiàn)“起重機(jī)構(gòu)電動(dòng)機(jī)應(yīng)設(shè)置定子異常失電保護(hù)功能，當(dāng)調(diào)速裝置或正反向接觸器故障導(dǎo)致電動(dòng)機(jī)失控時(shí)，制動(dòng)器應(yīng)立即上閘”。以下是三種經(jīng)過(guò)修改的電路：

⑴刪除制動(dòng)器接觸器自鎖的控制環(huán)節(jié)

刪除制動(dòng)器接觸器自鎖的控制環(huán)節(jié)，同時(shí)還要保留防止瞬間搶閘的控制環(huán)節(jié)。見(jiàn)圖2。

圖2制動(dòng)器接觸器自鎖，保留防止瞬間搶閘的控制環(huán)節(jié)

⑵ 不刪除制動(dòng)器接觸器自鎖的控制環(huán)節(jié)（保留防止瞬間搶閘的控制環(huán)節(jié)），另外設(shè)置所有方向接觸器全部斷電時(shí)，強(qiáng)迫制動(dòng)器制動(dòng)的控制環(huán)節(jié)，同時(shí)也要保留防止瞬間搶閘的控制環(huán)節(jié)。見(jiàn)圖3。

圖3 不刪除制動(dòng)器接觸器自鎖，保留防止瞬間搶閘，另外設(shè)置所有方向接觸器全部斷電時(shí)，強(qiáng)迫制動(dòng)器制動(dòng)的控制環(huán)節(jié)

⑶不刪除制動(dòng)器接觸器自鎖的控制環(huán)節(jié)（保留防止瞬間搶閘的控制環(huán)節(jié)），另外設(shè)置所有方向接觸器全部斷電時(shí)，強(qiáng)迫解除“制動(dòng)器接觸器自鎖”的控制環(huán)節(jié)見(jiàn)圖4。

圖4 不刪除制動(dòng)器接觸器自鎖，保留防止瞬間搶閘，另外設(shè)置所有方向接觸器全部斷電時(shí)，強(qiáng)迫解除制動(dòng)器接觸器自鎖的控制環(huán)節(jié)

上述重物自由墜落事故預(yù)防環(huán)節(jié)，采用了時(shí)間繼電器，故障停車會(huì)出現(xiàn)滯后下閘的現(xiàn)象，滯后時(shí)間大約是時(shí)間繼電器的延時(shí)時(shí)間，故障停車出現(xiàn)滯后下閘的現(xiàn)象是允許的。但正常停車（回零位停車）出現(xiàn)滯后下閘（不包括制動(dòng)距離）的現(xiàn)象是不允許的，因此，回零位停車時(shí)不得經(jīng)過(guò)時(shí)間繼電器延時(shí)切斷“制動(dòng)器接觸器”，一般應(yīng)由控制器的觸點(diǎn)直接切斷“制動(dòng)器接觸器”。

第5篇

加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)首先，定期組織本科室的人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，豐富其專業(yè)的理論儲(chǔ)備。通過(guò)自學(xué)、講座、進(jìn)修等多種學(xué)習(xí)形式來(lái)營(yíng)造科室內(nèi)濃厚的學(xué)習(xí)氣氛，不斷吸收最新醫(yī)學(xué)信息，提高自身的學(xué)術(shù)素質(zhì)。在科室內(nèi)實(shí)行分層管理的制度，根據(jù)護(hù)士文化層次和學(xué)習(xí)能力來(lái)給予相應(yīng)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。其次，規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理操作。對(duì)各種常規(guī)和專業(yè)的技術(shù)操作進(jìn)行定期培訓(xùn)，在培訓(xùn)結(jié)束后馬上進(jìn)行考核加以鞏固［2］。對(duì)技術(shù)不過(guò)關(guān)的護(hù)士不允許上崗，而表現(xiàn)優(yōu)秀的人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)表彰，并予以現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)，提高護(hù)理人員的危機(jī)意識(shí)。

開(kāi)展人性化的健康教育工作對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育本身就為提高護(hù)理質(zhì)量的必備部分，在兒科護(hù)理過(guò)程中進(jìn)行健康教育必須重視細(xì)節(jié)、講究方法。第一，健康教育要貫穿于患者住院的整個(gè)階段，從入院的健康指導(dǎo)到住院的健康指導(dǎo)再到出院的健康指導(dǎo)，其主要內(nèi)容包含了疾病預(yù)防、用藥指導(dǎo)以及飲食、休息等方面的知識(shí)。病房?jī)?nèi)應(yīng)配備報(bào)刊架，提供各種衛(wèi)生健康類的書(shū)刊雜志;走廊中設(shè)置信息板，保證及時(shí)更換;第二，依據(jù)患兒和家長(zhǎng)的認(rèn)知情況與學(xué)習(xí)習(xí)慣來(lái)選擇對(duì)應(yīng)的教育方式，如口頭、文字、形象以及親身示范等。在教育的過(guò)程中要注重信息交流雙向性，以重點(diǎn)知識(shí)可適當(dāng)?shù)刂貜?fù)，加深印象;第三，適當(dāng)開(kāi)展集體流，向患兒和家長(zhǎng)介紹常見(jiàn)疾病的常識(shí)，為護(hù)患提供良好的交流平臺(tái)。

經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展后，患者及其家屬對(duì)我院護(hù)理工作滿意度有之前的93.4%提升到99%以上，住院患者的健康教育的普及率也由86.4%提升為100%，護(hù)理的并發(fā)癥以及患者投訴率均為0。

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人們?cè)跐M足了物質(zhì)需求的同時(shí)逐漸開(kāi)始重視身體健康，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生方面的要求日益增多、嚴(yán)格。我國(guó)目前的醫(yī)療工作仍處于三分治療、七分護(hù)理的階段，因此護(hù)理工作的地位舉足輕重。目前我國(guó)醫(yī)護(hù)人力的現(xiàn)狀為護(hù)士資源相對(duì)缺少，這就致使病患基礎(chǔ)護(hù)理的環(huán)節(jié)較薄弱，最基本的需求不能得到滿足。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展深化了以人為本的護(hù)理觀念，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。各級(jí)醫(yī)院應(yīng)依據(jù)其自身情況，采取適當(dāng)?shù)卮胧瑸榛颊咛峁┌踩?、?yōu)質(zhì)、有效、舒適的醫(yī)護(hù)服務(wù)。這對(duì)患者的恢復(fù)情況有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

第6篇

【關(guān)鍵詞】臨床實(shí)習(xí)；中專學(xué)生；強(qiáng)化訓(xùn)練

【文章編號(hào)】1004-7484（2014）06-3823-01

作為，新疆南疆片，唯一的一所中國(guó)重點(diǎn)中等專業(yè)衛(wèi)護(hù)校――巴州衛(wèi)校，培養(yǎng)的中職兒科衛(wèi)生人才，主要分布在庫(kù)爾勒市各醫(yī)院及縣醫(yī)院，周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒科臨床一線的醫(yī)護(hù)工作。因?yàn)?，它特殊的地理位置，和人文特點(diǎn)

相對(duì)現(xiàn)今發(fā)展比較快的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)來(lái)說(shuō)，是水平比較低的的，如何讓我們的學(xué)生，快速的適應(yīng)臨床工作，熟悉各種操作技能，是我們每一個(gè)從事醫(yī)學(xué)教育工作的教師們，必須面對(duì)的課題，本人經(jīng)過(guò)多年的臨床跟蹤調(diào)查，和教學(xué)探索，從專業(yè)角度，學(xué)生心理角度，臨床疾病角度，社會(huì)角色方面，歸納了以下幾點(diǎn)，以作部分是初中畢業(yè)或肆業(yè)，文化基礎(chǔ)水平差，漢語(yǔ)語(yǔ)言水平差，語(yǔ)言交流、溝通存在著困與臨床對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生必備的素質(zhì)要求差距比較大。經(jīng)過(guò)多年教學(xué)摸索，形成一套經(jīng)驗(yàn)，為了使民族中專醫(yī)學(xué)生們快速適應(yīng)新環(huán)境，進(jìn)入工作角色，特歸納如下：

1實(shí)習(xí)前的重點(diǎn)知識(shí)強(qiáng)化訓(xùn)練

由于民族中專學(xué)生經(jīng)過(guò)三年理論學(xué)習(xí)，基于民族學(xué)生存在的基本困難，對(duì)疾病的理解和掌握比較較薄弱，在這么長(zhǎng)的時(shí)間里，很多學(xué)生是前學(xué)后忘，該進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)，腦子一片空白，手足無(wú)措，不知從何下手，針對(duì)他們存在的實(shí)際問(wèn)題，用3～6個(gè)月的時(shí)間對(duì)他們進(jìn)行實(shí)習(xí)前的強(qiáng)化訓(xùn)練，強(qiáng)化他們的記憶能力。讓他們把以前知識(shí)和現(xiàn)在的知識(shí)鏈接起來(lái)，形成一個(gè)進(jìn)科前的良好開(kāi)端，為他們走向?qū)嶋H工作，建立自信心。

2對(duì)常見(jiàn)，多發(fā)疾病的強(qiáng)化訓(xùn)練

中專學(xué)生所面對(duì)的服務(wù)崗位是在社區(qū)和基層衛(wèi)生院，因此要掌握社區(qū)和基層衛(wèi)生單位的常見(jiàn)疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，診斷、治療和預(yù)防，主要包括內(nèi)科、外科、婦科、產(chǎn)科、兒科、傳染科、五官科等的常見(jiàn)疾病，多發(fā)病編成手冊(cè)，每個(gè)疾病包括：概述、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷鑒別診斷、治療與預(yù)防。其中病因與發(fā)病機(jī)只做簡(jiǎn)單概述（只談結(jié)果，不述過(guò)程）；重點(diǎn)介紹臨床表現(xiàn)，診斷依據(jù)和治療原則，預(yù)防措施等，所有內(nèi)容敘述要求言簡(jiǎn)意賤，條理清楚，通俗易懂，便于學(xué)生掌握。在編排上，要求既科學(xué)合理，又簡(jiǎn)單完整。這樣原來(lái)很厚的書(shū)，減少了篇幅，變成了一本隨身攜帶的小冊(cè)子，讓學(xué)生隨時(shí)翻看，以便熟悉和強(qiáng)化記憶。適合學(xué)生短期內(nèi)快速提高，在實(shí)際訓(xùn)練中收到了良好的效果，學(xué)生們非常喜歡這種學(xué)習(xí)形式。

3常用診療技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練

常用診療技術(shù)要以《全國(guó)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能資格考試大綱》的要求進(jìn)行編寫，內(nèi)容包括①問(wèn)診。②體格檢查：對(duì)病人進(jìn)行望診、觸診、叩診、聽(tīng)診、嗅診、的檢查方法來(lái)整體系統(tǒng)的檢查。③實(shí)驗(yàn)室檢查：對(duì)患者的血液、體液、分泌物、排泄物、病理標(biāo)本、等進(jìn)行檢查；④心電圖的檢查；⑤醫(yī)學(xué)影像的檢查；X線、B超CT和MIR等的檢查；⑥醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫；⑦常見(jiàn)癥狀及處理；⑧常用的護(hù)理和診療技術(shù)；⑨婦產(chǎn)科的檢查；⑩護(hù)理技術(shù)等，學(xué)生們要以大綱的要求，在模型、教具上逐個(gè)反復(fù)練習(xí)、實(shí)踐必須嚴(yán)格規(guī)范地訓(xùn)練，養(yǎng)成好的診療習(xí)慣，學(xué)生要確切掌握每項(xiàng)常用診療技術(shù)操作的適應(yīng)證、禁忌證、操作步驟與要領(lǐng)，并通過(guò)不斷練習(xí)來(lái)提高操作的技巧和熟練程度。為順利進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，快速適應(yīng)臨床工作打良好的基礎(chǔ)。

4臨床疾病診斷思路的強(qiáng)化訓(xùn)練

臨床上的癥狀往往錯(cuò)綜復(fù)雜，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不象教科書(shū)上寫的那么簡(jiǎn)單，要作到診斷準(zhǔn)確是很不容易，它要求學(xué)生科學(xué)地進(jìn)行臨床思維，準(zhǔn)確診斷的前提是①正確的詳細(xì)地掌握病情；②包括詳細(xì)地詢問(wèn)病史，系統(tǒng)的體格檢查和必備的實(shí)驗(yàn)室及其輔助檢查；③將這些材料聯(lián)系起來(lái)做慎密的思考：④找出主要矛盾，進(jìn)行鑒別診斷，仔細(xì)研究它們之間的內(nèi)在聯(lián)系，做出診斷，還要注意隨時(shí)觀察其病情發(fā)展變化的情況，以便隨時(shí)更正診斷。剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生，千萬(wàn)不能根據(jù)"本本主義"去盲目診斷某個(gè)具體患者的病，以免造成漏或誤診。

5臨床思維方式的強(qiáng)化訓(xùn)練

結(jié)合病案分析、臨床見(jiàn)習(xí)、典型病列鼓勵(lì)學(xué)生用逆向思維、發(fā)散思維、集中思維、聯(lián)想思維、層次思維等多種方式強(qiáng)化他們的思維習(xí)慣。讓學(xué)生弟大膽質(zhì)疑、善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題，從單一思維方法轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾N思維方式去解決問(wèn)題。

6職業(yè)道德情操方面的強(qiáng)化訓(xùn)練

第7篇

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；精神科；護(hù)理質(zhì)量；滿意度

依據(jù)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的標(biāo)準(zhǔn)，基于加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、規(guī)范臨床護(hù)理、提高護(hù)理質(zhì)量、確保醫(yī)療安全的要求，從2010年10月，精神科展開(kāi)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，并取得了良好的效果[1]。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 實(shí)施方法

1.1狠抓護(hù)理質(zhì)量

1.1.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，樹(shù)立“安全第一”的理念 按照護(hù)理部在職培訓(xùn)計(jì)劃及科室護(hù)理人員在職繼續(xù)教育實(shí)施方案，抓好護(hù)士“三基”理論及?？萍寄芘嘤?xùn)。每月根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)要求進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn)及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，每季度組織全院性重點(diǎn)知識(shí)培訓(xùn)。

1.1.2建立和完善護(hù)理質(zhì)量管理體系 成立了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，安排副高職稱護(hù)理人員專人負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督與管理。各臨床科室由護(hù)長(zhǎng)和質(zhì)控員組成的質(zhì)量控制體系，采取科室自查與質(zhì)控小組定時(shí)檢查和隨機(jī)抽查相結(jié)合，督導(dǎo)護(hù)理人員按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。將考評(píng)成績(jī)與績(jī)效工資、年終考評(píng)、外出學(xué)習(xí)掛鉤，有效的增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感和成就感，使護(hù)理工作質(zhì)量得以可持續(xù)發(fā)展。

1.1.3變換服務(wù)理念、鞏固基礎(chǔ)護(hù)理 照顧性護(hù)理與治療性護(hù)理完美結(jié)合，不斷推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的進(jìn)程，護(hù)理人員保持親切的語(yǔ)言、和藹的態(tài)度，能有效的緩解患者緊張的心理，構(gòu)建一個(gè)舒適的住院環(huán)境，細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理工作，做好室內(nèi)危險(xiǎn)物品的檢查和管理工作，為患者提供適當(dāng)?shù)娘嬍?、睡眠護(hù)理，逐漸提高患者用藥的依從性。

1.2提升護(hù)理服務(wù)專業(yè)水平 每年有計(jì)劃的安排2名以上護(hù)理人員到上級(jí)醫(yī)院參加精神?？谱o(hù)士培訓(xùn)，護(hù)理管理人員及護(hù)理骨干外出參加省內(nèi)外短期學(xué)習(xí)，極大提高了專業(yè)護(hù)理服務(wù)水平。從患者入院開(kāi)始即提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，首先評(píng)估患者行為發(fā)生的原因及誘因，了解患者家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度及患者的社會(huì)支持狀況；細(xì)心觀察患者日常行為及潛在的危險(xiǎn)因素，有針對(duì)性的提供護(hù)理服務(wù)。

1.3規(guī)范護(hù)理行為 組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)士禮儀和護(hù)理人員言行規(guī)范，根據(jù)精神?？乒ぷ魈攸c(diǎn)和患者需求，修訂完善了護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)及護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，并將護(hù)理人員言行規(guī)范和要求制成小冊(cè)子，人手一份，規(guī)范護(hù)士日常工作的言行，并將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到位，有監(jiān)督檢查記錄，使護(hù)理工作有章可循，護(hù)理行為規(guī)范。

1.4改善就診及住院環(huán)境 本院新建了住院大樓，并對(duì)門診部進(jìn)行了全面的改建，完成后的住院部及門診功能進(jìn)一步完善，流程更加規(guī)范，分區(qū)更加合理，便民設(shè)施進(jìn)一步改善，各病區(qū)均設(shè)立了急性觀察室，便于新患者的病情觀察及與康復(fù)期患者的分區(qū)管理，建立了全院統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)、全病區(qū)監(jiān)控系統(tǒng)、便于患者隨時(shí)取水的直飲水系統(tǒng)，患者活動(dòng)區(qū)與休息區(qū)嚴(yán)格分開(kāi)，使病房管理更加規(guī)范，整潔度進(jìn)一步得以提高，極大地改善了患者的住院感受，患者滿意度得到了提高。

1.5充實(shí)了護(hù)理人力，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供保障 我院為二級(jí)乙等精神專科醫(yī)院，編制床位280張，2010年有注冊(cè)護(hù)士56人，且護(hù)理人員極不穩(wěn)定，流動(dòng)性較大，給護(hù)理工作的開(kāi)展帶來(lái)一定的困難，通過(guò)招收護(hù)校優(yōu)秀畢業(yè)生及將優(yōu)秀護(hù)理骨干考聘入編等手段，不斷充實(shí)護(hù)理人力及穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，現(xiàn)有注冊(cè)護(hù)士90人，達(dá)到二級(jí)精神專科醫(yī)院床護(hù)比1：0.3的標(biāo)準(zhǔn)。

1.6進(jìn)行健康教育，實(shí)施人 護(hù)理人員在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中應(yīng)以患者為中心，勤與患者交流，滿足患者的需求。指導(dǎo)有暴力傾向的患者以適當(dāng)?shù)姆绞桨l(fā)泄情緒，幫助患者認(rèn)識(shí)疾病，教會(huì)患者如何尋求幫助，樹(shù)立正確的健康觀，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。

1.7 量化考核工作績(jī)效 在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，公開(kāi)獎(jiǎng)懲制度，對(duì)工作質(zhì)量、數(shù)量、班次、崗位及患者滿意度等方面施行量化考核，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的原則，促進(jìn)護(hù)理人員的積極性。

2 效果

2.1提高了護(hù)理服務(wù)滿意度 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)4年后，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量明顯提高，患者滿意度由原來(lái)的90.62%提升至99.68%，實(shí)施前后患者滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2和諧了護(hù)患關(guān)系 通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，改變服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，護(hù)士能夠處處以患者為中心，從細(xì)微處關(guān)心患者，加強(qiáng)了護(hù)患之間的溝通，護(hù)士大方得體的言行，增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)士的信任，和諧了護(hù)患關(guān)系[2]。

2.3提高了護(hù)士的綜合素質(zhì) 通過(guò)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于“進(jìn)一步推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案”的通知精神，我們嚴(yán)格按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)要求主動(dòng)為患者服務(wù)，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，主動(dòng)為患者提供健康教育和咨詢，每年均有約10%護(hù)士主動(dòng)參加在職?？?、本科學(xué)習(xí)，有4名護(hù)士成功晉升副高職稱，護(hù)理隊(duì)伍的綜合素質(zhì)得到了提高[3]。

3 體會(huì)

患者經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，滿意度顯著提高，由90.62%提高到99.68%，前后比較差異不顯著（P

參考文獻(xiàn)：

[1]陸紅艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念新思路[J].吉林醫(yī)學(xué)，2010，31（3）：5682.

第8篇

  口腔科護(hù)士工作總結(jié)1

  20xx年的時(shí)光已經(jīng)是度過(guò)了，在這一年里有很多的付出，也有很多的不舍，都讓我的生活非常的充實(shí)與滿足。在這一年的時(shí)間里，我逐漸地找尋到對(duì)于生活的渴望，更是為自己接下來(lái)的生活有了更為明確的目標(biāo)。

  一、負(fù)責(zé)的工作

  在這一年里我主要的工作還是包括了在病人開(kāi)診之前的準(zhǔn)備工作，將每一項(xiàng)器具都擺放好，更是保證其的干凈、整潔度。在醫(yī)生進(jìn)行診斷，開(kāi)始手術(shù)等過(guò)程中進(jìn)行協(xié)助。同時(shí)更需要時(shí)刻保證科室的安靜，以及各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。每天的工作看似非常的簡(jiǎn)單，但是一切的運(yùn)作起來(lái)都還是非常的不容易，更多的還是需要以自己的真心去面對(duì)，擺放好自己的工作態(tài)度，認(rèn)認(rèn)真真地完成好每一項(xiàng)工作。

  二、工作上的不足

  工作期間，我每天都是以百分百的努力在面對(duì)，更是隨時(shí)都保持著小心謹(jǐn)慎，但還是在工作中會(huì)出現(xiàn)一些不好的事情發(fā)生，甚至?xí)屪约悍赶滦┰S的錯(cuò)誤。在工作的展開(kāi)過(guò)程中，自己的一些檢查得不夠仔細(xì)，甚至一些小小的馬虎都是會(huì)讓我的工作的進(jìn)行產(chǎn)生錯(cuò)誤，而我更是在這樣會(huì)的情況之下慢慢的`改變自己，努力地讓自己可以更好地面對(duì)每天的改變。當(dāng)然有很多的錯(cuò)誤也是由于我個(gè)人能力的不足所造成的，更是因?yàn)槲覜](méi)有辦法真正的控制住這樣的情況，沒(méi)有辦法將這些都做到完好。

  三、下一年的努力

  即將展開(kāi)的20xx年的工作，我便是會(huì)加倍地讓自己在其中去成長(zhǎng)，在領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)生的安排指導(dǎo)下學(xué)習(xí)到更多的東西，提升個(gè)人的能力。同時(shí)我還需要在自己的時(shí)間中去下功夫，更多的去了解與口腔科相關(guān)聯(lián)的資料與能力。要在各方面去付出更多的努力讓自己在生活中去成長(zhǎng)，去更好的完成各項(xiàng)的事情，這樣才能夠真正的得到更好的收獲。對(duì)于下一年的生活，我更是會(huì)抱著更大的期待去面對(duì)，以自己最強(qiáng)的信心來(lái)引導(dǎo)生活的進(jìn)行，這樣便是真正的讓生活變得更加的美好與幸福，更是有前進(jìn)的動(dòng)力。

  為了讓下一年的自己有更為明確的目標(biāo)，我也是為自己制定了下一年的計(jì)劃，努力地提升個(gè)人的能力，盡可能地讓自己能夠有更棒的成長(zhǎng)，將全部的心血都用于工作上。當(dāng)然那些個(gè)人的小毛病也是需要盡可能的去控制，減少犯錯(cuò)的可能性，這樣才能真正的將這份工作做好，更是要為每一位病人考慮，給他們更好的照顧與陪伴，讓他們感受到我的真心。

  口腔科護(hù)士工作總結(jié)2

  20xx年上半年門診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作，提高服務(wù)意識(shí)，提高工作效率的原則，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新，推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則，深化?？谱o(hù)理教育，以病人為中心的展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，圓滿完成了口腔科門診的各項(xiàng)護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。

  一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次，配合種植手術(shù)139例，配合門診牙周手術(shù)120臺(tái)，正畸支抗49例，植骨4例?？剖壹哟笃餍迪竟?yīng)周轉(zhuǎn)，嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測(cè)，共消毒各類器械、手術(shù)包119726次，提高了無(wú)菌物品的使用效率，并進(jìn)一步規(guī)范了無(wú)菌用品和各項(xiàng)操作，在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。

  二、科室在每周一中午開(kāi)展學(xué)術(shù)講座，講解臨床疑難病例和專科知識(shí)，要求全科醫(yī)護(hù)人員參加，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫(yī)療配合水平，又幫助解決了臨床常見(jiàn)的疑難雜癥，提高了大家的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平。

  三、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高溝通能力，做好各項(xiàng)交流培訓(xùn)，提高配合效率，提高工作質(zhì)量，加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度，組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開(kāi)展了幻燈講課競(jìng)賽，提升了護(hù)理配合人員的專科知識(shí)和講課技能，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流，增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺(jué)性和主動(dòng)性，提高預(yù)防和處理不良事件的能力，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛。

  四、加強(qiáng)?？评碚摵筒僮骷夹g(shù)的學(xué)習(xí)，請(qǐng)專科主任為護(hù)士授課，講解口腔科的?？浦R(shí)，組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作，定期更新帶教培訓(xùn)大綱，講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧，提高了工作質(zhì)量。

  五、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育，特別是針對(duì)九診室老年首長(zhǎng)和兒童牙科小朋友及家長(zhǎng)要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見(jiàn)并進(jìn)行了多次討論，修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊(cè)內(nèi)容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過(guò)程和注意事項(xiàng)，節(jié)約了時(shí)間，提高了效率，受到病人的好評(píng)，同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。

  六、建立健全規(guī)章制度：以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度，對(duì)各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一要求，加強(qiáng)了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環(huán)境。

  七、根據(jù)口腔科各?？频淖o(hù)理特色，組織有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫了護(hù)理專科專病工作流程，規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過(guò)程，并不斷進(jìn)行修正，使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化。

  八、器械的消毒管理：繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作，對(duì)破舊的器械和器械盤進(jìn)行了更新，加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測(cè)，確保了醫(yī)療安全，杜絕了交叉感染的發(fā)生。

  九、護(hù)理教學(xué)：共帶教實(shí)習(xí)口腔助理25名，護(hù)理部實(shí)習(xí)生1名，針對(duì)口腔門診專業(yè)特點(diǎn)，對(duì)實(shí)習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn)，使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點(diǎn)，同時(shí)對(duì)新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度，實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度，全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的?？浦R(shí)和護(hù)理配合能力。同時(shí)對(duì)科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容，并制作了講課幻燈，受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評(píng)。

  十、舉辦會(huì)議：今年1月25日，承辦了xxx口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)，并邀請(qǐng)xxx會(huì)主任、副主任及xx市的全體口腔護(hù)士長(zhǎng)參加，并由老年口腔專家做了精彩的講座，xxx主任做了精彩的講話，為全國(guó)口腔護(hù)理界工作的開(kāi)展和技術(shù)的交流提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。同時(shí)協(xié)助科室做好了xx大會(huì)、xxx口腔會(huì)、xx會(huì)和xx口腔會(huì)等重大會(huì)議的籌辦、協(xié)調(diào)、會(huì)務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。

  未完成的工作：擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計(jì)制作的槍消毒保護(hù)膜，此項(xiàng)為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項(xiàng)創(chuàng)新，因?yàn)椴牧腺|(zhì)地問(wèn)題，未能制作出來(lái)，在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。管理中存在的主要問(wèn)題，因?yàn)樵\室較多，人員分散，跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問(wèn)題。在細(xì)致和死角方面還存在檢查的疏漏等。

  在下半年的工作中，我們將根據(jù)?？铺攸c(diǎn)和護(hù)士的配備情況，進(jìn)一步加強(qiáng)?？萍寄芎头?wù)水平，組織大家學(xué)習(xí)專科理論和四手操作配合技術(shù)，為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合，加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng)，爭(zhēng)取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域和診室的管理，為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。

  口腔科護(hù)士工作總結(jié)3

  20xx年的最后一個(gè)月即將從我眼前溜走，這意味著醫(yī)院的工作即將迎來(lái)年終清算，而我身為口腔科的一名護(hù)士，自然也少不了寫一份年終總結(jié)。在這一年里，我對(duì)自己的工作有著頗多的心得，因?yàn)樵陬I(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，我的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)得到了不小的成長(zhǎng)，同時(shí)我的專業(yè)知識(shí)和技能也有了大幅度的提高，這得感謝大家對(duì)我的幫助，也得感謝自己這一年來(lái)的辛勤工作。趁著新年來(lái)臨之際，我對(duì)自己這一年的工作總結(jié)如下：

  在護(hù)理方面，我認(rèn)真向護(hù)士長(zhǎng)以及前輩們請(qǐng)教相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，每天我都會(huì)拿著小本子跟在前輩們后面，看他們是如何處理病患的需求，每當(dāng)我看到一些重點(diǎn)知識(shí)時(shí)，我就會(huì)把此事詳細(xì)的記到本子上，然后在空閑的時(shí)候，我會(huì)重復(fù)的回味一下這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。時(shí)間一長(zhǎng)后，我對(duì)于自己的護(hù)理工作是越來(lái)越得心應(yīng)手了。

  我在醫(yī)院的職責(zé)就是負(fù)責(zé)我所在區(qū)域的每一位病患，來(lái)到這里看病的人，都是口腔出了問(wèn)題，例如口腔發(fā)炎，口腔內(nèi)部受到意外傷害等等，很多情況下都是不能正常交談的，所以我為了能更好的照顧病患，我時(shí)常耐心主動(dòng)去詢問(wèn)他們是否需要我的幫助，對(duì)于一些病情嚴(yán)重的患者，我每過(guò)一段時(shí)間就會(huì)來(lái)看望，爭(zhēng)取避免問(wèn)題的發(fā)生。

  本年度里，我多次參加了醫(yī)院組織的護(hù)士培訓(xùn)，也參加了不少次名醫(yī)的講座，這讓我的思想乃至個(gè)人素養(yǎng)都得到了不小的提升。護(hù)士的任務(wù)就是關(guān)照好每一位病患，為他們提供最專業(yè)最貼心的的服務(wù)，這樣才能讓大家感受到咱們醫(yī)院的溫暖。所以，我時(shí)刻都在提醒自己要把專業(yè)知識(shí)掌握好，并把服務(wù)態(tài)度提上去，不能太任性了，面對(duì)困難和麻煩時(shí)要勇于挑戰(zhàn)自我。