時(shí)間：2023-08-07 17:19:11
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【關(guān)鍵詞】 輔導(dǎo)員；輔導(dǎo)員心理素質(zhì)；心理健康教育
目前，隨著社會(huì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，大學(xué)生所處的社會(huì)環(huán)境已發(fā)生了較大變化，通過分析當(dāng)代大學(xué)生的心理健康狀況，發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分人存在心理健康障礙。在高校中，雖然都設(shè)有專門的心理咨詢室，但實(shí)際工作中，從事心理健康教育的工作人員絕大多是與學(xué)生接觸較多的輔導(dǎo)員。在輔導(dǎo)員的行列中，大部分都來自非心理教育學(xué)專業(yè)，加之日常管理工作繁雜，使輔導(dǎo)員在“心理健康指導(dǎo)”這一工作中會(huì)出現(xiàn)一些問題。比如：大部分非心理學(xué)專業(yè)的輔導(dǎo)員對(duì)大學(xué)生心理健康教育的重要性認(rèn)識(shí)不夠；輔導(dǎo)員自身的心理素質(zhì)也有待進(jìn)一步提高；在實(shí)際工作中要如何正確加強(qiáng)學(xué)生心理健康教育等方面存在問題，這些應(yīng)引起高度重視，并給予研究解決。
1 輔導(dǎo)員要積極認(rèn)識(shí)大學(xué)生心理健康教育的重要性
心理健康是指具有正常的智力、積極的情緒、適度的情感、和諧的人際關(guān)系、良好的人格品質(zhì)、堅(jiān)強(qiáng)的意志和成熟的心理行為等。開展心理健康教育，培養(yǎng)心理健康的全面素質(zhì)學(xué)生，是關(guān)系到民族未來、祖國興衰的一項(xiàng)艱巨而迫切的任務(wù)，是十分必要的。輔導(dǎo)員只有充分認(rèn)識(shí)高校心理健康教育的必要性，才能堅(jiān)定工作信念，才能在工作中及時(shí)處理學(xué)生的思想、心理問題。為此，輔導(dǎo)員應(yīng)從以下三方面來認(rèn)識(shí)高校心理健康教育的重要性。
1.1 高校心理健康教育是現(xiàn)代教育的重要標(biāo)志。當(dāng)今社會(huì)的教育，更注重提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，包括思想道德素質(zhì)、文化修養(yǎng)素質(zhì)、身體素質(zhì)和心理素質(zhì)等。實(shí)施素質(zhì)教育就是在使受教育者在生理素質(zhì)，心理素質(zhì)和社會(huì)文化素質(zhì)上和諧發(fā)展，在德、智、體諸方面全面發(fā)展，也可以說整體優(yōu)化教育。這種教育以受教育身心得到健康發(fā)展，形成健全的個(gè)性為出發(fā)點(diǎn)和歸宿。但長期以來，很多人對(duì)身體健康比較重視，而對(duì)心理健康卻較少注意。實(shí)際上只有體（身體）魄（心理）健康的人，才算是真正健康的人。世界衛(wèi)生組織對(duì)人的健康所下的定義是：“不僅沒軀體的殘缺與疾病，還要有完整的心理、生理狀態(tài)以及社會(huì)適應(yīng)能力。”可見人的健康不僅指生理上，而且還應(yīng)包括心理上的健康。因此接受心理素質(zhì)教育在綜合素質(zhì)教育有著不可替代的作用，可以說是素質(zhì)教育的基礎(chǔ)工程。心理健康教育，是學(xué)生自我健康發(fā)展的需要，也是提高未來社會(huì)建設(shè)者心理素質(zhì)的一項(xiàng)重要舉措，心理素質(zhì)的好壞，直接關(guān)系到未來民族的素質(zhì)好壞和祖國的興衰。心理健康教育已成為一種必須、新型的教育手段，也成了思想和教育現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。
1.2 高校心理健康教育是社會(huì)對(duì)高等學(xué)校提出的又一新問題。隨著人類社會(huì)的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的日新月異，社會(huì)生活節(jié)奏正在加快，競爭變得更加劇烈。社會(huì)競爭既表現(xiàn)為專業(yè)水平的競爭、綜合能力的競爭，同時(shí)也表現(xiàn)為心理素質(zhì)的競爭。現(xiàn)代化的過程既是經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生存環(huán)境變化的過程，更是社會(huì)結(jié)構(gòu)、生活方式、價(jià)值觀念、行為模式變革的過程，也是民族文化、國民性格變遷的過程。然而，當(dāng)這種改革過多、過快、過猛時(shí)，相當(dāng)一部分人就會(huì)感到不適應(yīng)，感到迷茫、困惑，從而加重人們的心理負(fù)荷，以至于造成一部分的心理問題，如果不及時(shí)調(diào)整就會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的心理疾病。因此，現(xiàn)代社會(huì)越來越需要人們用健康的心理去迎接挑戰(zhàn)。
1.3 高校心理健康教育是當(dāng)今學(xué)生心理健康的需要。大學(xué)生正處于青年中期或晚期，心理已基本成熟。他們大多數(shù)人的心理是健康的，心境開朗，具有統(tǒng)一而穩(wěn)定的人格，能客觀地認(rèn)識(shí)自我、有效地工作及學(xué)習(xí)，友善而和諧地處理人際關(guān)系與周圍社會(huì)環(huán)境協(xié)調(diào)一致。但是，由于社會(huì)環(huán)境快速變化和主觀原因等，也有一些學(xué)生存在心理上的偏常，據(jù)有關(guān)部門進(jìn)行的心理調(diào)查表明，學(xué)生的厭學(xué)障礙和人際關(guān)系問題相當(dāng)突出，對(duì)學(xué)習(xí)、生活、擇業(yè)等出現(xiàn)了種種不適應(yīng)，不能正確而有效地處理學(xué)習(xí)、戀愛及人際關(guān)系等。用學(xué)生自己的話說，終日過著“單調(diào)而緊張”、“煩躁抑郁”的生活。多達(dá)近30%的學(xué)生有不同程度的心理問題，任性、偏激、冷漠、孤獨(dú)、自私、嫉妒、自卑等。近年來，大學(xué)生由于病態(tài)心理而導(dǎo)致心理與行為上的失誤，甚至犯罪的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重影響了學(xué)生的身心健康和發(fā)展。甚至危害了家庭、危害了社會(huì)。因此加強(qiáng)心理健康教育，提高學(xué)生心理素質(zhì)，應(yīng)成為大學(xué)素質(zhì)教育的重要方面。
2 輔導(dǎo)員要提高自身心理素質(zhì)，培養(yǎng)健康人格
輔導(dǎo)員直接的工作對(duì)象就是學(xué)生。因此他們的心理健康對(duì)學(xué)生影響重大，要維護(hù)和增進(jìn)學(xué)生的心理健康，首先要維護(hù)并增進(jìn)輔導(dǎo)員的心理健康。由于輔導(dǎo)員工作任務(wù)繁雜、難度大、意外事件多，往往給他們心理上造成較大的心理壓力，情緒容易波動(dòng)，心理容易失衡。
2.1 一般來說，影響輔導(dǎo)員心理健康的因素有以下一些：
2.1.1 大學(xué)生工作的難度大，輔導(dǎo)員的付出與實(shí)際效果之間不平衡，易導(dǎo)致急躁情緒。學(xué)生工作的難度大，有些問題非要反復(fù)教育，即使這樣，也仍然有個(gè)別學(xué)生不計(jì)后果地觸犯校紀(jì)校規(guī)，甚至違法亂紀(jì)。如果輔導(dǎo)員對(duì)目前學(xué)生工作的難度認(rèn)識(shí)不清，思想準(zhǔn)備不足，極易在工作中產(chǎn)生急躁情緒。
2.1.2 部分輔導(dǎo)員的崗位職責(zé)不很明確，導(dǎo)致工作頭緒多，工作量大，易導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)過重。目前，輔導(dǎo)員工作常常是事無巨細(xì)，無法集中精力去考慮和做好自己的本職工作長遠(yuǎn)計(jì)劃。他們的工作程序和計(jì)劃安排常被打亂，不僅要承擔(dān)超額的工作，還要承擔(dān)超額的責(zé)任，無形之中增加輔導(dǎo)員的心理負(fù)擔(dān)和心理壓力。
2.1.3 大學(xué)生中突發(fā)事件較多，涉及的范圍較廣，有的影響還較大，這些易給輔導(dǎo)員造成過重的心理負(fù)擔(dān)。大學(xué)生是一群思想、心理正趨于成熟但還未完全成熟的年輕人，他們?cè)诖髮W(xué)生活中常常因?yàn)樵谒枷搿W(xué)習(xí)、身體、心理、紀(jì)律等方面發(fā)生這樣和那樣的問題需要輔導(dǎo)員去解決。尤其是有些事情是很難讓人預(yù)見和防范的。對(duì)一些有一定影響的突發(fā)事件如處理不慎就可能要承擔(dān)來自社會(huì)和家長的誤解和指責(zé)。有人形容輔導(dǎo)員像是坐在火山尖上，整天憂心忡忡，唯恐出事，其心理壓力是可想而知的。
2.1.4 輔導(dǎo)員自身有大量的現(xiàn)實(shí)問題需要解決，一些人缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，容易引起心理問題。多數(shù)輔導(dǎo)員是非專業(yè)出身的，知識(shí)的局限給他們的工作帶來了一定的困難，再加上他們?nèi)松啔v有限，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)不足，這使他們?cè)谔幚韽?fù)雜的事務(wù)時(shí)容易陷入無所適從、束手無策中，或由于經(jīng)驗(yàn)不足而致使問題處理不當(dāng)，從而引起種種心理壓力。所有這些都可能構(gòu)成一個(gè)又一個(gè)的心理應(yīng)激源，影響他們的情緒，導(dǎo)致心理不適，并與工作中的壓力互相作用，引起新的心理問題。
2.2 為了幫助輔導(dǎo)員克服心理壓力，提高自身心理素質(zhì)，建議應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
2.2.1 樹立克服困難的信心，知難而進(jìn)。輔導(dǎo)員要有堅(jiān)強(qiáng)意志，要有百折不撓的精神，相信自己的努力會(huì)得到大家的承認(rèn)和尊重。對(duì)學(xué)生工作要堅(jiān)持常抓不懈，正確對(duì)待學(xué)生工作中的“反彈現(xiàn)象”，知難而進(jìn)，力戒工作上的急躁情緒。以飽滿的熱情和良好的精神狀態(tài)投入到工作中去，在工作中自覺地磨煉自己的意志。
2.2.2 善于計(jì)劃和預(yù)見，提高效率。高校學(xué)生工作雖然面廣且瑣碎，但還是有許多規(guī)律可循，計(jì)劃是學(xué)生工作的首要環(huán)節(jié)。對(duì)學(xué)生中經(jīng)常發(fā)生的和可能發(fā)生的事件應(yīng)有應(yīng)急措施，使工作基本上有條不紊，提高工作效率。新時(shí)期要特別注意把握好學(xué)生工作的新特點(diǎn)，努力使工作有章可循，有序可依，努力避免工作上的雜亂瑣碎之態(tài)，以減輕心理上煩亂之感。
2.2.3 善于自我肯定和解脫，開闊胸襟。作為一名教育者，任何時(shí)候都要有樂于奉獻(xiàn)的精神。輔導(dǎo)員在工作中遇事要大度，要有容天下難容之事的度量，對(duì)自己所作的努力可以適時(shí)地進(jìn)行自我肯定，以尋找心理上的精神支柱。學(xué)會(huì)自我解脫，當(dāng)一些惱人之事纏在心頭時(shí)，不妨尋找一些輕松的活動(dòng)去把它暫時(shí)忘卻。可以努力適合自己的業(yè)余愛好，以陶冶情操。
2.2.4 保持健康的體魄，勞逸結(jié)合。健康的身體對(duì)保持樂觀的工作態(tài)度和開展工作十分有利，有些心理上的不適是由身體不適引起的。因此，平時(shí)積極鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合對(duì)調(diào)適輔導(dǎo)員的心理是有益無害的。
3 輔導(dǎo)員加強(qiáng)學(xué)生心理健康教育，總體規(guī)劃多方面做工作
3.1 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高輔導(dǎo)員心理素質(zhì)。要對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，首先要提高輔導(dǎo)員的心理素質(zhì)。現(xiàn)代化生活日益緊張和繁忙，給人們帶來許多心理變化，面對(duì)激烈的競爭及來自社會(huì)各方面有形無形的壓力，使一些輔導(dǎo)員自身產(chǎn)生心理沖突和壓抑感。輔導(dǎo)員不健康的心理狀態(tài)，必然導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)慕逃袨椋瑢?duì)學(xué)生產(chǎn)生不良影響。學(xué)校要重視自身的心理健康，輔導(dǎo)員的職業(yè)牲特征要求他們要有極強(qiáng)的自我調(diào)節(jié)情緒的能力，要能及時(shí)調(diào)整自己心態(tài)使自己始終處于積極樂觀，平和穩(wěn)定，健康的狀態(tài)，以旺盛的精力、豐富的情感，健康的情緒投入學(xué)生管理工作中去。
此外要對(duì)輔導(dǎo)員廣泛開展心理學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，高校應(yīng)將心理健康教育作為輔導(dǎo)員繼續(xù)教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容，使每一位輔導(dǎo)員都掌握心理健康的基本知識(shí)，以利于正確對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，并在管理過程中不出現(xiàn)失誤。培養(yǎng)一支自身心理健康，懂得心理學(xué)專業(yè)知識(shí)，掌握心理輔導(dǎo)技能和心理訓(xùn)練方法的輔導(dǎo)員隊(duì)伍，這是加強(qiáng)心理健康教育至關(guān)重要的。
3.2 加強(qiáng)對(duì)高校學(xué)生的指導(dǎo)和幫助。據(jù)調(diào)查，目前大學(xué)生很大部分接受心理教育不多，很少接觸過心理學(xué)方面的知識(shí)。據(jù)《中國青年報(bào)》日?qǐng)?bào)道：“95%的大學(xué)生沒看過心理學(xué)方面的書。”因此，高校要通過心理普查、心理學(xué)講座等方式，讓學(xué)生懂得青年心理發(fā)展規(guī)律，懂得心理健康的重要性，了解自己年齡特點(diǎn)，懂得自我調(diào)節(jié)的正確方法。使學(xué)生了解青年是一個(gè)特殊年齡階段，情緒反復(fù)，行為多變，對(duì)此要有心理準(zhǔn)備，不能煩惱，不能苦惱，要積極的采取措施調(diào)整自己，可以通過對(duì)自己鼓勵(lì)、減壓或是進(jìn)行心理咨詢、輔助治療等方法解決心理問題，避免造成心理疾病。
3.3 在高校開設(shè)有關(guān)心理健康講座，對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理素質(zhì)教育。目前不少高校都定期開設(shè)心理健康講座，邀請(qǐng)專業(yè)心理輔導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行團(tuán)體學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)，指導(dǎo)學(xué)習(xí)和加強(qiáng)自我教育，完善自己的個(gè)性，培養(yǎng)自己在學(xué)習(xí)中的自我激勵(lì)和自我控制能。但開設(shè)心理健康講座，不僅僅要普及心理學(xué)有關(guān)知識(shí)，更重要的是在心理健康講座中進(jìn)行心理訓(xùn)練、心理指導(dǎo)。心理健康教育講座應(yīng)該是融知識(shí)性、趣味性、參與性和操作性為一體的，這樣才能學(xué)以致用，真正提高學(xué)生抗挫折能力和自我心理調(diào)節(jié)能力，減少心理障礙及其他心理問題。使每個(gè)學(xué)生都能達(dá)到智力正常，情緒健康、意志健全、行為協(xié)調(diào)、人際關(guān)系適應(yīng)的心理健康標(biāo)準(zhǔn)，全面提高學(xué)生心理素質(zhì)。
關(guān)鍵詞：高職院校； 心理健康教育； 新認(rèn)識(shí)
1現(xiàn)階段高職院校學(xué)生心理健康狀況調(diào)查概述
2010年10月份對(duì)學(xué)院新生進(jìn)行了心理健康狀況普查，此次普查采用電腦網(wǎng)絡(luò)測(cè)評(píng)方式，心理問卷方法，參與調(diào)查的學(xué)生有3167人，收回有效問卷2958份，回收率為93.4%，采用《癥狀自評(píng)量表》(SCL-90)和《大學(xué)生人格問卷》 (UPI)2份問卷。
《癥狀自評(píng)量表》(SCL-90)是從感覺、情感、思維、 意識(shí)、行為直到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等多種角度，評(píng)定一個(gè)人是否有某種心理癥狀及其嚴(yán)重程度如何。它對(duì)有心理癥狀（即有可能處于心理障礙或心理障礙邊緣）的人有良好的區(qū)分能力，本測(cè)驗(yàn)共90個(gè)自我評(píng)定項(xiàng)目。《大學(xué)生人格問卷》 (UPI)主要用于大學(xué)生心理健康水平的評(píng)價(jià)，大學(xué)生心理問題的篩查，大學(xué)新生心理檔案的建立和心理健康的動(dòng)態(tài)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有問題的受試者，以便及時(shí)對(duì)有心理問題的大學(xué)生提供有針對(duì)性的心理咨詢服務(wù)，并作出相應(yīng)的心理危機(jī)干預(yù)措施。
通過此次問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)目前高職院校學(xué)生心理健康狀況集中體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1.1輕度適應(yīng)性困難
此次調(diào)查的對(duì)象是新生，在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)：從高中到大學(xué)環(huán)境的轉(zhuǎn)變以及生活學(xué)習(xí)方式的不同導(dǎo)致60%的學(xué)生有輕度的適應(yīng)性困難，脫離了以往埋頭題海的狀態(tài)，面對(duì)相對(duì)自由和自主的大學(xué)學(xué)習(xí)生活狀態(tài)卻不知道該怎么安排自己的生活和學(xué)習(xí)，特別是文科生學(xué)理科的課程產(chǎn)生了不小的壓力。
1.2中度人際關(guān)系不和諧
兩份問卷調(diào)查的相關(guān)項(xiàng)目顯示，人際關(guān)系不協(xié)調(diào)、焦慮、抑郁自卑、迷茫，成為困擾高職院校學(xué)生的主要心理問題。經(jīng)歷了高考，昔日的天之驕子聚集到一起，勢(shì)必會(huì)重新分出高低，表現(xiàn)突出的學(xué)生會(huì)保持自己的優(yōu)勢(shì)，在大學(xué)的舞臺(tái)上盡情展現(xiàn)自我，而相比之下優(yōu)勢(shì)不明顯的學(xué)生在人際關(guān)系上就變得極為敏感。調(diào)查學(xué)生中有56.3%的學(xué)生認(rèn)為自己心情開朗，但僅有39.1%的學(xué)生認(rèn)為自己人緣好、受歡迎。
1.3個(gè)別重度自虐傾向
調(diào)查中有個(gè)別問卷顯示出有嚴(yán)重的自虐傾向，根據(jù)相關(guān)調(diào)查項(xiàng)目分析主要是曾遭遇過突發(fā)創(chuàng)傷事件的學(xué)生為主，這些突發(fā)事件有的來自家庭，如孤兒、單親家庭子女等，這些學(xué)生長期缺少親情或關(guān)愛，感受不到完整家庭的溫暖，極易產(chǎn)生怨世憤俗和嫉妒心理，嚴(yán)重的甚至?xí)で说撵`魂，妨礙人與人之間的正常交往，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)引導(dǎo)，容易產(chǎn)生攻擊性和破壞性行為；也有的來自于社會(huì)的各種關(guān)系，認(rèn)為自己沒有一定的關(guān)系背景，必將在各個(gè)方面輸給其它同學(xué)。
2高職院校心理健康教育工作新認(rèn)識(shí)
通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)了高職院校學(xué)生心理健康狀況存在諸多隱患，近年來大學(xué)生因心理精神問題產(chǎn)生的各類傷人傷己事件頻頻發(fā)生，已經(jīng)引起各高校乃至全社會(huì)的高度關(guān)注，采取了很多措施，如選聘專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T、開設(shè)心理健康教育課程等，雖然取得了一定的成效，但是此種模式并不能有效解決問題，也不適合高職院校學(xué)生這個(gè)特殊的群體。因而需要我們重新認(rèn)識(shí)高校心理健康教育工作，將其與一般心理健康咨詢工作區(qū)分開來。
2.1工作環(huán)境特殊。對(duì)于一般的心理咨詢工作者來說，工作環(huán)境相對(duì)單一，尤其是社會(huì)上專業(yè)的心理咨詢機(jī)構(gòu)，不外乎一間布置溫馨的獨(dú)立的房間，周圍都是從事心理咨詢工作的專業(yè)人士。而在高校從事心理健康教育工作，身處高校這個(gè)特殊環(huán)境中，所采取的教育模式應(yīng)與社會(huì)上專業(yè)心理咨詢有所區(qū)別。
2.2工作對(duì)象特殊。社會(huì)心理咨詢工作的對(duì)象是已經(jīng)產(chǎn)生心理問題的人群，年齡層次不同，社會(huì)背景不同，所處行業(yè)不同，概括來說是不同的職業(yè)人。而高校心理健康教育工作的對(duì)象是學(xué)生，無論是已經(jīng)產(chǎn)生問題的還是出現(xiàn)征兆的，他們年冷層次單一，共同生活在校園里，概括來說是在校的大學(xué)生。
2.3工作身份特殊。在高校里，心理健康教育者的身份應(yīng)先是高校教師，而后才是心理健康教育工作者，這一特殊的身份要求在工作中不能向社會(huì)專業(yè)心理咨詢工作者那樣被動(dòng)的等待來訪者，而應(yīng)主動(dòng)出擊，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有異樣的學(xué)生。
3有效做好高職院校心理健康教育工作新舉措
3.1建立一支特殊的心理健康教育教師隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)德育教育與心理健康教育的有機(jī)結(jié)合。
因?yàn)楦咝Ｐ睦斫】到逃ぷ髡叩奶厥馍矸菀约皩W(xué)生這個(gè)特殊群體，在實(shí)際工作中經(jīng)常會(huì)將學(xué)生普通的日常行為與特殊行為混在一起，尤其是夾雜個(gè)人情感的時(shí)候更容易出現(xiàn)判斷失誤。如果是專業(yè)的心理工作者，雖然所處角度和看問題的方式都是客觀的，但是對(duì)于學(xué)生的一些行為有時(shí)候需加以分辨，才能對(duì)癥下藥，不是任何行為都是心理問題的反應(yīng)。在高職院校，學(xué)生輔導(dǎo)員是學(xué)生的第一接觸人，也是與學(xué)生相處時(shí)間最久的教師群體，因而也最容易發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的異常狀況和行為。
學(xué)生的就業(yè)問題已成為當(dāng)今高校尋求發(fā)展急需解決的問題之一，而就業(yè)不只局限于畢業(yè)生這個(gè)群體，對(duì)非畢業(yè)生、就業(yè)之外的包括學(xué)業(yè)、職業(yè)、事業(yè)發(fā)展等問題都應(yīng)該從入校開始給予指導(dǎo)和幫助。兼?zhèn)漭o導(dǎo)員與心理健康教育工作者的教師如果同時(shí)掌握職業(yè)指導(dǎo)相關(guān)知識(shí)，對(duì)大學(xué)生的職業(yè)心理教育進(jìn)行深入系統(tǒng)的輔導(dǎo)，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)自己，合理進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計(jì)，為就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
因而，建立一支兼?zhèn)漭o導(dǎo)員、心理咨詢師、職業(yè)指導(dǎo)師的特殊師資隊(duì)伍是做好德育和心理健康教育工作的努力方向。
3.2建立三級(jí)信息反饋系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)心理健康教育全覆蓋。
心理健康教育工作涉及到高校的方方面面，要做好高校心理健康教育工作，必須依靠集體的力量，目前一些高校心理咨詢中心主要采用"三級(jí)網(wǎng)絡(luò)"模式。院系同學(xué)和輔導(dǎo)員構(gòu)成一級(jí)網(wǎng)絡(luò)，心理咨詢中心構(gòu)成二級(jí)網(wǎng)絡(luò)，校醫(yī)院心理門診及社會(huì)心理咨詢及診療專門機(jī)構(gòu)構(gòu)成三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。那么與三級(jí)網(wǎng)絡(luò)相對(duì)應(yīng)的就是建立三級(jí)信息反饋系統(tǒng)，班級(jí)設(shè)立心育委員，系部學(xué)生組織設(shè)立心育部，學(xué)校設(shè)立心理健康教育中心，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)往上級(jí)反饋，全方位檢查監(jiān)督學(xué)生的異常行為，將心理健康教育有機(jī)地融入到日常學(xué)生思想教育與管理過程之中，有效實(shí)施危機(jī)干預(yù)。
參考文獻(xiàn)：
陳家麟，學(xué)校德育工作的心理衛(wèi)生學(xué)思考．教育評(píng)論，1998（3）
關(guān)鍵詞：中職學(xué)校 心理健康教育
中圖分類號(hào)：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-0745（2013）03-0238-01
一、在中職學(xué)校開展心理健康教育的必要性
中專學(xué)生的年齡一般在13-20歲，屬于“青春期”階段，從入學(xué)至臨近實(shí)習(xí)，他們?cè)谏怼⑿睦砩隙冀?jīng)歷了許多變化，總體分析，可分為三個(gè)階段：適應(yīng)階段、轉(zhuǎn)型階段、成熟階段，不同的階段，心理和生理的表現(xiàn)各不相同。
（一）適應(yīng)階段
在此階段，班主任應(yīng)該幫助學(xué)生適應(yīng)中職學(xué)校的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，調(diào)整心態(tài)，建立信心，在學(xué)習(xí)中培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣，體會(huì)成功的愉悅，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣；鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中不斷認(rèn)識(shí)自己，開發(fā)潛能，悅納自己，完善自己；幫助學(xué)生在專業(yè)課和其他活動(dòng)中了解未來要從事的職業(yè)以及所學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)習(xí)目標(biāo)和生活目標(biāo)，培養(yǎng)職業(yè)興趣；幫助學(xué)生融入集體，在集體的建設(shè)中培養(yǎng)責(zé)任感、義務(wù)感、榮譽(yù)感、友誼感；了解青春期性心理現(xiàn)象，幫助學(xué)生學(xué)會(huì)調(diào)控情緒，正確對(duì)待異往。
（二）轉(zhuǎn)型階段
在此階段，班主任應(yīng)該幫助學(xué)生掌握有效的學(xué)習(xí)方法和策略，提高他們的思維能力、創(chuàng)新能力和操作能力；引導(dǎo)學(xué)生了解自己的情緒、性格和能力特征，提高自我意識(shí)，培養(yǎng)良好的職業(yè)意識(shí)，了解社會(huì)、認(rèn)識(shí)社會(huì)，關(guān)注現(xiàn)實(shí)和未來職業(yè)選擇的關(guān)系，樹立正確的職業(yè)理想；幫助學(xué)生發(fā)展人際交往能力，建立良好的同學(xué)關(guān)系、師生關(guān)系和親子關(guān)系；幫助學(xué)生了解生命的意義，珍惜生命，不斷完善自己的人格。
（三）成熟階段
在此階段，班主任應(yīng)該幫助學(xué)生做好就業(yè)的心理準(zhǔn)備，確立就業(yè)目標(biāo)或繼續(xù)學(xué)習(xí)的發(fā)展方向；引導(dǎo)學(xué)生利用學(xué)習(xí)和各種實(shí)踐機(jī)會(huì)熟悉社會(huì)、體驗(yàn)社會(huì)、體驗(yàn)職業(yè)，根據(jù)自己的興趣、能力和個(gè)性特點(diǎn)，樹立正確的擇業(yè)觀、職業(yè)觀、創(chuàng)業(yè)觀，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力；幫助學(xué)生樹立合作與競爭意識(shí)，增強(qiáng)迎接職業(yè)挑戰(zhàn)的信心，提高生活和社會(huì)適應(yīng)能力，學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力與挫折，保持健康、良好的心態(tài)，研究學(xué)生的心理特點(diǎn)，幫助學(xué)生們培養(yǎng)健康良好的心理素質(zhì)是非常重要的。只有這樣才能使得他們圓滿完成學(xué)業(yè)，順利走上工作崗位，使他們達(dá)到成功勝利的彼岸。
二、如何在中職學(xué)校開展心理健康教育
（一）開設(shè)心理健康教育課程
學(xué)校要把心理健康教育納入德育工作體系，形成班主任和心理健康教育教師為骨干，全體教師共同參與的心理健康教育工作體制。把心理健康教育納入教學(xué)計(jì)劃，學(xué)校開設(shè)心理學(xué)及健康教育相關(guān)課程，教師在課堂教學(xué)中以學(xué)生為主體，運(yùn)用多種多樣的教學(xué)方法，使學(xué)生在輕松愉快的氣氛中完成行為的矯正、人格的重塑、心理的調(diào)整。
（二）配備專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員
確保心理健康教育工作的科學(xué)性、規(guī)范性、嚴(yán)肅性，要在學(xué)校內(nèi)選擇經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的教師作為專職的心理教育工作者，并對(duì)班主任及其他教師進(jìn)行培訓(xùn)，使每一位教師都成為兼職的心理教育工作者，同時(shí)還要聘請(qǐng)校外的心理教育專家作為指導(dǎo)教師，根據(jù)教育的目的，幫助中專技校學(xué)生排除心理障礙，開發(fā)心理潛能，培養(yǎng)健全人格，使學(xué)生能正確認(rèn)識(shí)自我、接納自我、發(fā)展自我、完善自我。
（三）開展心理咨詢
在學(xué)校內(nèi)根據(jù)學(xué)生的意愿，開展學(xué)生個(gè)體咨詢和團(tuán)體咨詢，將每次咨詢的內(nèi)容都要做好記錄，將其內(nèi)容歸納、分類，建立學(xué)生的心理檔案，并將檔案輸入計(jì)算機(jī)，實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。班主任要及時(shí)提供學(xué)生的相關(guān)信息并記入檔案，根據(jù)工作的需要，在保密的前提下，可借閱本班學(xué)生的檔案，使健康教育更好得為教育教學(xué)服務(wù)。
三、在中職學(xué)校開展心理健康教育存在的問題
（一）心理健康教育應(yīng)針對(duì)全體學(xué)生
全體中職學(xué)生都是心理健康教育的對(duì)象和參與者，學(xué)校應(yīng)以全體學(xué)生的心理健康水平和心理素質(zhì)的提高為學(xué)校心理健康教育的基本立足點(diǎn)和最終目標(biāo)。學(xué)校的心理健康教育主要任務(wù)和工作重點(diǎn)，是努力提高全體學(xué)生的心理健康水平和心理素質(zhì)，如果只是面對(duì)個(gè)別學(xué)生開展心理健康教育，個(gè)別學(xué)生的心理問題得到了解決，但絕大多數(shù)學(xué)生的心理發(fā)展需要得不到滿足、心理健康維護(hù)被忽視，新的問題仍然會(huì)不斷出現(xiàn)。
（二）不恰當(dāng)?shù)男睦斫】到逃绞?/p>
有些學(xué)校把心理健康教育理解為開設(shè)心理健康課程，向?qū)W生傳授心理健康知識(shí)，要求學(xué)生機(jī)械記憶，其后果不但沒有促進(jìn)學(xué)生的身心健康，反使學(xué)生承受更多的身心負(fù)擔(dān)；有些學(xué)校將學(xué)生送進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展學(xué)生心理健康教育，給學(xué)生造成很大的心理壓力，產(chǎn)生了消極的影響，引起學(xué)生的恐慌和壓抑；有些學(xué)校把心理適應(yīng)能力差而引起的心理問題等同于思想層面的問題，采用說服教育等思想工作的方法，教育缺乏學(xué)科化的引導(dǎo)方式，僅局限于心理學(xué)知識(shí)的傳授，認(rèn)為只要給學(xué)生講授心理學(xué)知識(shí)，就可以解決心理問題，所有這些都忽視了心理健康教育的終極目標(biāo)。
總之，心理健康教育的目的在于培養(yǎng)學(xué)生健全的心理素質(zhì)。一個(gè)心理健康的學(xué)生是能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)、接受現(xiàn)實(shí)，并能主動(dòng)地適應(yīng)現(xiàn)實(shí)、改造現(xiàn)實(shí)，對(duì)周圍環(huán)境能做出客觀的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)，對(duì)生活和學(xué)習(xí)中的各種困難都能妥善處理。研究學(xué)生的心理特點(diǎn)，幫助學(xué)生們培養(yǎng)健康良好的心理素質(zhì)，只有這樣才能使得他們圓滿完成學(xué)業(yè)，順利走上工作崗位，使他們達(dá)到成功勝利的彼岸。
因此，心理健康教育的出發(fā)點(diǎn)之一就是讓學(xué)生能積極地適應(yīng)學(xué)習(xí)、適應(yīng)生活、適應(yīng)人際交往、適應(yīng)身體變化，做到會(huì)學(xué)習(xí)、會(huì)生活、會(huì)做人，成為適應(yīng)性良好、身體健康的人。促進(jìn)學(xué)生心理素質(zhì)的主動(dòng)發(fā)展，有意義、有目的、有計(jì)劃地培養(yǎng)和發(fā)展全體學(xué)生健全的心理素質(zhì)，達(dá)到心理健康教育的最終目的。
參考文獻(xiàn)：
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[中圖分類號(hào)]R363.1+5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515(2010)-7-179-01
健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,是以醫(yī)院病房為教育基地以住院病人及家屬為教育對(duì)象,通過有計(jì)劃,有目的的教育過程。使病人了解增進(jìn)健康知識(shí),改變病人的健康行為或問題,使病人的行為向有利于康復(fù)方向發(fā)展的教育活動(dòng)。(1)我科對(duì)癲癇手術(shù)患者實(shí)施健康教育,收到了良好效果。現(xiàn)簡介如下:
1 臨床資料
我科自2008年8月-2010年2月,共行癲癇手術(shù)60例,年齡4-60歲(32歲),其中顳葉癲癇48例,非顳葉癲癇12例。單純病灶切除50例,胼胝體切開8例,大腦半球切除1例,功能區(qū)皮層電凝熱灼1例。40例實(shí)施了正規(guī)的術(shù)前健康教育(單純病灶切除30例,胼胝體切開4例,大腦半球切除1例,功能區(qū)皮層電凝熱灼1例)。20例只進(jìn)行一般術(shù)前交代(單純病灶切除20例,胼胝體切開4例),結(jié)果發(fā)現(xiàn),經(jīng)過正規(guī)術(shù)前健康教育的患者及家屬,術(shù)后對(duì)治療效果的滿意程度明顯要高于后者。
2 健康教育的具體實(shí)施
2.1 間接健康教育
將常見問題、大眾化問題利用宣傳欄及發(fā)放健康手冊(cè)等形式對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育。文字簡潔且通俗易懂。
2.2 定期舉行健康講座
護(hù)理人員根據(jù)病房內(nèi)患者及家屬要求安排健康教育講座,組織患者及家屬學(xué)習(xí),鼓勵(lì)患者及家屬在學(xué)習(xí)中的提問并積極解答,定期抽查患者及家屬掌握的情況。
2.3 健康教育計(jì)劃
妥善安排好教育時(shí)間,根據(jù)患者自身特點(diǎn)制定適合每個(gè)患者的健康教育內(nèi)容并保證健康教育工作切實(shí)落實(shí),將教育項(xiàng)目和內(nèi)容指定成標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃(附表)
健康教育護(hù)理計(jì)劃
2.4 健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容
2.4.1 心理指導(dǎo)
(1)對(duì)于需要手術(shù)的癲癇患者的健康教育不同于一般手術(shù)患者,根據(jù)患者采取不同的溝通方式,不但包括疾病知識(shí),治療知識(shí),更重要的是給與健康心理指導(dǎo)。(2)強(qiáng)調(diào)通過手術(shù)可以治愈或控制癲癇發(fā)作,提高生活質(zhì)量,增強(qiáng)對(duì)手術(shù)的信心。
(2)向病人及家屬介紹手術(shù)的目的及預(yù)期效果,講述手術(shù)的大致過程及可能出現(xiàn)的不適及注意事項(xiàng),并請(qǐng)接受手術(shù)患者與其直接交流,使患者及家屬有充分的心理準(zhǔn)備
(3)根據(jù)病人的年齡,職業(yè),癲癇類型,病程長短,發(fā)作形式,術(shù)前評(píng)估,有針對(duì)性的接觸病人的思想顧慮,及時(shí)解除,使其在接受手術(shù)時(shí)期處于最佳心理狀態(tài)。
2.4.2 癲癇知識(shí)的教育
(1)癲癇手術(shù)患者為病程長、發(fā)作頻繁、藥物難以控制患者,針對(duì)不同類型的患者有針對(duì)性的介紹手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)和方法,和此患者手術(shù)的適應(yīng)性,使患者對(duì)自己的手術(shù)過程有一個(gè)大致的了解,配合手術(shù)順利進(jìn)行。
(2)患者家屬癲癇知識(shí)的宣教也很重要,因?yàn)榧膊≈仑?許多家屬對(duì)手術(shù)的期望值過高也將成為術(shù)后效果滿意程度的關(guān)鍵。病情不同決定著手術(shù)方式的不同和手術(shù)的效果。手術(shù)有時(shí)并不能滿足患者及家屬的全部要求,我們術(shù)前有針對(duì)性的對(duì)家屬進(jìn)行健康宣教,在征得家屬充分理解的情況下進(jìn)行手術(shù),收到了滿意的效果。
2.4.3 術(shù)前教育
(1)禁止患者及家屬串病房防治交叉感染。術(shù)前為保持局部清潔應(yīng)洗澡、剃頭,防止局部感染。
(2)練習(xí)床上大小便防止術(shù)后便秘、尿潴留引起交感神經(jīng)興奮致血壓升高,出現(xiàn)顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)。
(3)指導(dǎo)患者按規(guī)定禁飲食,防止術(shù)中、術(shù)后并發(fā)惡心嘔吐而使胃內(nèi)容物返流甚至引起誤吸。
(4)簡單告知手術(shù)需要的時(shí)間及可能出現(xiàn)的不適情況,消除患者的疑慮及恐慌,征得患者配合,保持患者平靜的心態(tài)接受手術(shù)。
2.4.4 術(shù)后教育及指導(dǎo)
(1)根據(jù)患者的手術(shù)類型對(duì)患者家屬做有針對(duì)性指導(dǎo),如顳葉癲癇手術(shù)后病人多有短暫的神經(jīng)精神癥狀,額葉癲癇有可能出現(xiàn)語言障礙,手術(shù)頭部引流需短暫的肢體約束等。避免患者家屬出現(xiàn)恐慌及焦慮,影響患者自身情緒。
(2)提醒患者及家屬密切注意病情變化,如感覺,定向力,語言障礙,肢體活動(dòng)障礙等要及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)務(wù)人員,以觀查有無手術(shù)的副損傷。
(3)手術(shù)或姑息性手術(shù)后,一旦癲癇發(fā)作,要正確對(duì)待,及時(shí)用藥。
(4)加強(qiáng)與患者家屬的溝通說明正確服藥的重要性,防止家屬過于期待手術(shù),忽視藥物的加強(qiáng)治療。
(5)術(shù)后早期訓(xùn)練語言功能及記憶力床上活動(dòng)四肢,拆線無異常早期下床活動(dòng).逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。
2.4.5 出院指導(dǎo)
(1)術(shù)后無癥狀發(fā)作亦需要服藥1-2年待痊愈無癥狀停藥。
(2)姑息性手術(shù)術(shù)后服用抗癲癇藥準(zhǔn)確及時(shí)嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,不得隨意減藥或停藥,如有異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
(3)告知患者戒煙酒,高維生素飲食,少吃刺激性的食物,保持情緒平穩(wěn),避免情緒激動(dòng)或緊張,根據(jù)病情堅(jiān)持適度的體育鍛煉,避免過勞。
(4)按時(shí)來醫(yī)院復(fù)查(第一次:術(shù)后3個(gè)月,第二次:第一次后的半年,第三次:第二次后的一年)。如患者病情有變化,隨時(shí)復(fù)查。
3 效果評(píng)價(jià)
自從廣泛開展內(nèi)容豐富,形式多樣的健康教育以來,患者及家屬普遍反映住院期間,不但得到了護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,使身心順利康復(fù),而且通過接受各種形式的健康教育學(xué)到了很多知識(shí)病人通過護(hù)士的健康教育對(duì)整個(gè)手術(shù)過程有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),更加主動(dòng)配合治療,應(yīng)對(duì)能力也大大提高,術(shù)后并發(fā)癥明顯減少,患者及家屬的滿意度大大提高。同時(shí)實(shí)施健康教育也激發(fā)了護(hù)士們求知欲望及責(zé)任心,使護(hù)士的自身價(jià)值在工作中得到體現(xiàn)和滿足,形成了人人主動(dòng)學(xué)習(xí),求知若渴的良好風(fēng)尚。
參考文獻(xiàn)
然而，當(dāng)前我國中小學(xué)校開展健康人格教育的工作現(xiàn)狀卻不容樂觀。有資料表明，我國兒童及青少年的心理行為問題有日漸增多的趨勢(shì)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，從1983至1993年間，北京市中小學(xué)生的心理行為問題發(fā)生率從8．34%上升到10%；據(jù)中小學(xué)生心理健康教育實(shí)驗(yàn)課題組對(duì)隨機(jī)抽取的三萬余名中小學(xué)生的科學(xué)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，約有32%的學(xué)生存在心理異常表現(xiàn)。還有一項(xiàng)心理測(cè)試的結(jié)果也表明，當(dāng)前中學(xué)生心理素質(zhì)的合格率僅有17%，也就是說，大多數(shù)中學(xué)生的心理素質(zhì)是不完全合格的。而北京市16所大學(xué)對(duì)大學(xué)生因病休學(xué)、輟學(xué)情況的統(tǒng)計(jì)則表明，自1982年以來，心理障礙和人格偏離等心理疾病已取代傳染性疾病成為大學(xué)生休學(xué)、輟學(xué)的主要原因。這些情況說明，加強(qiáng)我國青少年人格健康教育已迫在眉睫。因此，深入探討中小學(xué)校在健康人格教育中所存在的問題，其現(xiàn)實(shí)意義不言而喻。
一、應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識(shí)學(xué)校實(shí)施學(xué)生健康人格教育的科學(xué)價(jià)值
學(xué)生健康人格的形成和發(fā)展是一個(gè)漸進(jìn)的過程，中小學(xué)時(shí)期對(duì)學(xué)生形成健康人格的雛形具有重要的心理學(xué)價(jià)值。這一時(shí)期，學(xué)生生活習(xí)慣的養(yǎng)成、對(duì)行為規(guī)范的掌握、對(duì)生存空間的認(rèn)知等都對(duì)后天健康人格的形成極為重要，這不僅取決于學(xué)生所處的各種環(huán)境、所接觸的人群，而且與其個(gè)體的社會(huì)化進(jìn)程密不可分。而學(xué)生的人格社會(huì)化過程，則主要通過系統(tǒng)化的教育即學(xué)校教育來完成。在現(xiàn)代社會(huì)，具有健康人格的人，對(duì)社會(huì)與自我的成熟態(tài)度、對(duì)合作與競爭的恰當(dāng)?shù)匕盐斩急仨氃谙到y(tǒng)化的認(rèn)知教育基礎(chǔ)上才能產(chǎn)生。同時(shí)，身處學(xué)校的大環(huán)境，也必然為學(xué)生的認(rèn)知實(shí)踐提供許多操演實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)。在班級(jí)中，實(shí)踐著個(gè)人對(duì)自我的認(rèn)知，在班級(jí)與班級(jí)、小組與小組、同學(xué)與同學(xué)之間，又實(shí)踐著個(gè)人對(duì)團(tuán)體以及對(duì)他人的認(rèn)知。由此，學(xué)生便能夠逐漸形成社會(huì)化的人格特征。當(dāng)然，這一切都有賴于教師的指導(dǎo)。由于現(xiàn)代學(xué)校教育所具有的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，所以在健康人格教育中，學(xué)校及其教師起著至關(guān)重要的作用。
二、應(yīng)當(dāng)認(rèn)真對(duì)待應(yīng)試教育的負(fù)面影響
應(yīng)試教育在中國，從古到今流行了幾千年，其弊害之深、之久是短期內(nèi)無法消除的。長期以來，由于這種教育價(jià)值取向的偏頗，應(yīng)試教育理念始終主導(dǎo)著學(xué)校、教師、家長的教育行為，也影響了整個(gè)社會(huì)的教育觀和人才觀。近年來，國家全面推進(jìn)素質(zhì)教育，表面上似乎無人反對(duì)，但是說的與做的仍有不少差距，實(shí)際上收效甚微，進(jìn)展有限，不少學(xué)校仍然還是墨守陳規(guī)，固守著應(yīng)試教育的堡壘，繼續(xù)堅(jiān)持以分?jǐn)?shù)論英雄，以考試分?jǐn)?shù)為惟一價(jià)值取向，分?jǐn)?shù)價(jià)值高于人的價(jià)值。按考試分?jǐn)?shù)給學(xué)生排名次、給教師“論功行賞”的做法依然相當(dāng)普遍，有的甚至還將分?jǐn)?shù)張榜公布，廣而告之，以至于許多學(xué)生從上小學(xué)第一天起，不僅要背負(fù)沉重的書包，還要背負(fù)“分?jǐn)?shù)”這個(gè)無形的精神包袱。不少學(xué)生因此體質(zhì)下降，患上了神經(jīng)衰弱、脊柱彎曲、近視眼等疾病，還有一些學(xué)生產(chǎn)生了學(xué)習(xí)恐懼心理。一些學(xué)生在緊張壓抑的心理狀態(tài)中缺乏自信心和進(jìn)取心，甚至還悲觀厭世走上極端。一些大中城市的中小學(xué)生由于焦躁、偏執(zhí)、自卑、孤僻、懦弱等心理障礙，造成自殺、出走等事件的比例近幾年顯著增加。據(jù)報(bào)載，一位家住上海浦東新村的男生，因?yàn)槌煽兠蜗陆刀惺懿涣藖碜约彝ァW(xué)校等方面的壓力，無法化解內(nèi)心的困擾，一時(shí)想不通，竟跳樓自殺，走上了極端；武漢一名高中生，擔(dān)心高考落榜沒臉見人，就在接到考分通知書的前一天自殺身亡，誰知第二天，其家人接到通知書，不但成績良好，而且遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出錄取分?jǐn)?shù)線，可惜就那么一念之差、一天之誤，葬送了美好的青春年華。由于應(yīng)試教育狹隘片面的教育價(jià)值取向，學(xué)校的育人教育變成了升學(xué)教育，升學(xué)目標(biāo)取代了人和社會(huì)發(fā)展的目標(biāo)，因而忽略了對(duì)學(xué)生的健康人格教育，斷送了學(xué)生健康人格教育的最佳時(shí)機(jī)。令人擔(dān)憂的是，這種情況在相當(dāng)長的時(shí)期內(nèi)還將繼續(xù)存在。因此，加強(qiáng)中小學(xué)生的健康人格教育，必須注意克服應(yīng)試教育的消極影響，努力營造適合青少年健康人格形成和發(fā)展的教學(xué)氛圍。
三、應(yīng)當(dāng)客觀分析教師職業(yè)素質(zhì)結(jié)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)缺陷
教師是學(xué)校實(shí)施健康人格教育的主體，承載著“傳道、授業(yè)、解惑”的神圣職責(zé)。在學(xué)校、班級(jí)和課堂教學(xué)中，教師的言行、舉止、好惡對(duì)學(xué)生健康人格的形成有著不可替代的影響。學(xué)識(shí)淵博、德操高尚的教師往往具有獨(dú)特的榜樣作用，激勵(lì)著一代又一代莘莘學(xué)子。
然而，當(dāng)前教師隊(duì)伍中卻存在著不容忽視的問題。近年來見諸各種媒體的“選舉小偷事件”、“吃屎事件”、“刮臉事件”等等，所反映出的教師素質(zhì)問題應(yīng)當(dāng)引起教育界的高度關(guān)注。究其原因，筆者認(rèn)為至少包括以下兩點(diǎn)：一方面，長期以來，由于教育理念的局限，師資教育同樣也存在著重知識(shí)、輕能力，重成績、輕德操的傾向，師資教育的結(jié)構(gòu)性缺陷使許多教師在職業(yè)素養(yǎng)結(jié)構(gòu)上先天不足。隨著素質(zhì)教育的推進(jìn)，為數(shù)不少的教師知識(shí)結(jié)構(gòu)單一和職業(yè)能力的不足便日漸凸現(xiàn)。另一方面，應(yīng)試教育的功利主義色彩和評(píng)價(jià)機(jī)制迫使教師不得不放棄教育理想，屈服于考試分?jǐn)?shù)。在教學(xué)實(shí)踐中，為了分?jǐn)?shù)、為了升學(xué)率，許多教師疲于奔命，顧了“教書”，卻忽略了“育人”，同時(shí)也忽視了為人師表的德操修養(yǎng)；為了分?jǐn)?shù)，有的教師缺乏修養(yǎng)，性情暴躁，容易動(dòng)火發(fā)怒，感情用事，不講方法，簡單粗暴；有的經(jīng)驗(yàn)不足、辦法不多，遇事茫然不知所措；還有不少教師濫用“忌語”，用一些刺激性的語言辱罵學(xué)生，傷害學(xué)生的自尊心、自信心和上進(jìn)心；更有甚者，動(dòng)輒體罰學(xué)生，諸如罰站、罰跑、罰跪、罰凍、罰面壁等等，極大地傷害了學(xué)生的身心健康，影響了學(xué)生健康人格的形成。這些現(xiàn)象充分說明，加強(qiáng)師德教育，提高教師職業(yè)素質(zhì)依然任重道遠(yuǎn)。因此，盡快完善教師職業(yè)素養(yǎng)結(jié)構(gòu)，對(duì)于搞好學(xué)校健康人格教育具有深遠(yuǎn)意義。
四、幾點(diǎn)建議
1進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，樹立全面實(shí)施素質(zhì)教育的理念這是學(xué)校開展學(xué)生健康人格教育的基本前提。學(xué)校和教師只有轉(zhuǎn)變教育只是為了升學(xué)服務(wù)的目標(biāo)觀，樹立教育為提高國民素質(zhì)、為社會(huì)主義現(xiàn)代化服務(wù)的目標(biāo)觀；轉(zhuǎn)變以考試分?jǐn)?shù)為惟一標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)學(xué)生的質(zhì)量觀，樹立提高學(xué)生綜合素質(zhì)、充分發(fā)展個(gè)性特長的質(zhì)量觀；轉(zhuǎn)變只重視少數(shù)尖子生而輕視大多數(shù)學(xué)生、重知識(shí)灌輸輕能力培養(yǎng)的教學(xué)觀，樹立面向全體學(xué)生、因材施教、學(xué)習(xí)知識(shí)與發(fā)展智能相統(tǒng)一的教學(xué)觀，并付諸教育實(shí)踐，方能營造一種適合學(xué)生健康人格培養(yǎng)的氛圍。
論文摘要 為使護(hù)理健康教育有效、深入、健康的開展，3年來對(duì)浙江、江蘇、福建、廣西、廣東等省、市的2000名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示近85%護(hù)士對(duì)開展護(hù)理健康教育存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，其中92.5%對(duì)護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別點(diǎn)認(rèn)識(shí)不清;87.5%對(duì)護(hù)理健康教育相關(guān)理論知識(shí)了解不足;84%對(duì)護(hù)理健康教育程序的基本內(nèi)容掌握貧乏等。本文著重對(duì)目前存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)進(jìn)行調(diào)查和分析，并提出相應(yīng)的對(duì)策，以供護(hù)理同行借鑒和進(jìn)一步探討及研究。
護(hù)理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個(gè)分支，是主要由護(hù)士進(jìn)行的，針對(duì)病人或健康人群所開展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)，是實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理的重要措施。[1]目前，我國各省、市醫(yī)院已逐步開展護(hù)理健康教育活動(dòng)，為了了解護(hù)士對(duì)護(hù)理健康教育認(rèn)識(shí)、能力及實(shí)施的情況，自1998年特對(duì)浙江、江蘇、福建、廣西、廣東等省、市的2000名護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示85%護(hù)士對(duì)開展護(hù)理健康教育存在不同認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。因此，及時(shí)糾正認(rèn)識(shí)誤區(qū)、提高健康教育相關(guān)理論知識(shí)和技能，對(duì)護(hù)理健康教育工作的開展具有十分重要意義。
1 對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象
1998年4月至2000年4月，選自浙江、江蘇、福建、廣西、廣東5個(gè)省、市、地區(qū)級(jí)醫(yī)院的2000名護(hù)理人員，其中護(hù)理部主任98名，護(hù)士長1520名，護(hù)理骨干及學(xué)校老師382名，年齡為25~62歲，均未參加過系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論和技能培訓(xùn)。
1.2 調(diào)查方法
本調(diào)查為非實(shí)驗(yàn)性研究，采用問卷及提問的單項(xiàng)選項(xiàng)法。調(diào)查均在《護(hù)理健康教育理論與臨床實(shí)踐》專題講座前進(jìn)行。調(diào)查內(nèi)容主要包括:對(duì)護(hù)理健康教育概念的認(rèn)識(shí);護(hù)理健康教育基本理論;護(hù)理健康教育程序及技能等14個(gè)基本問題，回收率為95%。
2 結(jié) 果
3年對(duì)2000名護(hù)理管理者、護(hù)理骨干及學(xué)校老師進(jìn)行調(diào)查見表1，結(jié)果顯示主要的誤區(qū)是:92.5%對(duì)護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教的區(qū)別點(diǎn)認(rèn)識(shí)不清;87. 5%對(duì)護(hù)理健康教育相關(guān)理論知識(shí)了解不足;85.5%對(duì)健康教育根本目的是改變不健康行為認(rèn)識(shí)缺乏;84%對(duì)護(hù)理健康教育程序的基本內(nèi)容掌握貧乏;82.5%不能選擇最佳健康教育時(shí)間;81%不能有效進(jìn)行健康教育效果評(píng)價(jià);80.5%對(duì)最佳健康教育方法選擇能力缺乏;80%對(duì)護(hù)士在健康教育中承擔(dān)角色認(rèn)識(shí)不夠明確。
3 分析與討論
護(hù)理健康教育是整體護(hù)理實(shí)踐成功的最重要環(huán)節(jié)之一。[2]目前，各醫(yī)院都在積極推廣健康教育活動(dòng)，但從調(diào)查資料表明85%護(hù)理人員存在不同層度上的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。因此，難以使健康教育工作者真正讓病人享受到主動(dòng)、全面、連續(xù)的恢復(fù)及保持健康需要。[3]
3.1 護(hù)理健康教育與衛(wèi)生宣教是不同層次上的兩個(gè)概念
目前許多醫(yī)院開展健康教育工作，并取得了一定成績，但是操作體系沒有得到根本的改變，[4]護(hù)士仍習(xí)慣用“衛(wèi)生宣教”替代“健康教育”。從調(diào)查表明92.5%的護(hù)理人員把“健康教育”看作是“衛(wèi)生宣教”的延續(xù)，并把兩者視為一同。因此，一些醫(yī)院的健康教育工作還是停留在疾病知識(shí)的普及及宣教上。
3.2 護(hù)理健康教育以多學(xué)科的理論為基礎(chǔ)
護(hù)理健康教育是一門牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科，這些學(xué)科在健康教育活動(dòng)中相互滲透、相互補(bǔ)充。但是我國的醫(yī)院健康教育工作起步較晚，沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)，而且在理論和體制保證方面還不夠完善，[5]可參考的護(hù)理文獻(xiàn)及書籍比較少，又缺乏系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論知識(shí)及能力培訓(xùn)。調(diào)查表明87.5%的護(hù)士明顯缺乏護(hù)理健康教育的相關(guān)理論知識(shí)，特別是基礎(chǔ)理論知識(shí)和技能，使健康教育工作得不到深入的發(fā)展。
3.3 健康教育根本目的是幫助病人建立健康行為
護(hù)理健康教育的根本目的是幫助病人或家屬確立健康信念、建立健康行為。[6]但是，調(diào)查顯示85.5%護(hù)士對(duì)這一概念認(rèn)識(shí)不足，多數(shù)護(hù)士認(rèn)為進(jìn)行健康教育以病人或家屬掌握疾病知識(shí)為目的。護(hù)士在進(jìn)行效果評(píng)價(jià)時(shí)往往只從掌握疾病知識(shí)上考慮，而缺乏從病人行為改變和態(tài)度轉(zhuǎn)變上考慮，所以，不能從根本上改變病人不健康行為。
3.4 護(hù)理健康教育工作以教育程序?yàn)楣ぷ饕?guī)程[7]
開展行之有效的護(hù)理健康教育工作，護(hù)士應(yīng)掌握科學(xué)的工作方法。調(diào)查表明84%的護(hù)士對(duì)教育程序工作中的基本內(nèi)容了解膚淺或認(rèn)識(shí)不足，因此，臨床上出現(xiàn)健康教育內(nèi)容缺乏針對(duì)性;健康教育時(shí)間安排不合理;健康教育效果缺少評(píng)價(jià)等問題。這些問題的存在使健康教育工作得不到深入、有效的開展。
3.5 健康教育中護(hù)士承擔(dān)多種角色
由于受傳統(tǒng)護(hù)理模式的影響，護(hù)士對(duì)健康教育中護(hù)士所承擔(dān)的角色認(rèn)識(shí)不夠明確，僅僅把自己看作是一名疾病知識(shí)的傳授者，而不是把自己看作既是知識(shí)的傳授者，又是計(jì)劃者和評(píng)價(jià)者。有些護(hù)士在履行教育職責(zé)上缺乏主動(dòng)意識(shí)，因此，不能從根本上幫助病人建立健康行為。
轉(zhuǎn)貼于
4 對(duì) 策
4.1 加大護(hù)理健康教育的培訓(xùn)力度
護(hù)理健康教育所涉及的學(xué)科比較廣泛，但由于目前各醫(yī)院護(hù)士的學(xué)歷層次參差不齊，知識(shí)老化現(xiàn)象突出。護(hù)士不僅缺少相關(guān)專科疾病的預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理知識(shí)，而且缺少健康教育的相關(guān)理論知識(shí)和技能的培訓(xùn)。為此，必須加大系統(tǒng)的護(hù)理健康教育培訓(xùn)力度，提高理論和技能水平。[8]培訓(xùn)可以從下面幾方面考慮。
4.1.1 轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)。培訓(xùn)的內(nèi)容可以包括:健康教育的基本概念;健康教育程序臨床應(yīng)用的必要性;健康教育工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性。
4.1.2 強(qiáng)化以健康教育程序?yàn)樽o(hù)理規(guī)程的教育活動(dòng)。護(hù)理健康教育與整體護(hù)理相同，必須貫徹教育程序，即通過評(píng)估、確立教育項(xiàng)目(診斷)、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)循環(huán)過程，保證護(hù)理健康教育及時(shí)和有效實(shí)施。培訓(xùn)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)各步驟主要內(nèi)容的學(xué)習(xí)，如評(píng)估包括:學(xué)習(xí)需要、身體狀況、心理狀態(tài)、健康信念、學(xué)習(xí)方式等。教育項(xiàng)目包括:教育項(xiàng)目與護(hù)理診斷之間的關(guān)系、教育項(xiàng)目的排列順序、確定項(xiàng)目的基本原則。計(jì)劃包括:計(jì)劃的種類和形式、目標(biāo)陳述的原則和方法、標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃應(yīng)用的原則。實(shí)施包括:教育方法的選擇、教育時(shí)間的安排、教育前的準(zhǔn)備、記錄的必要性和方法。評(píng)價(jià)包括:評(píng)價(jià)的目的和重要性、評(píng)價(jià)的方法和技能、評(píng)價(jià)的內(nèi)容、計(jì)劃的修訂。[7]
4.1.3 疾病教育。疾病教育是病人恢復(fù)健康的基本知識(shí)，從文獻(xiàn)資料表明護(hù)士對(duì)疾病知識(shí)掌握同樣缺乏，所以，在護(hù)理健康教育知識(shí)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上還應(yīng)加強(qiáng)疾病健康教育知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)每種疾病可以按照一定的框架進(jìn)行培訓(xùn)，如疾病概述(定義、發(fā)病因素、癥狀);常見并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素;診斷性檢查和治療;各種治療、活動(dòng)、飲食、藥物治療、手術(shù);出院注意事項(xiàng)。并用這種疾病教育框架指導(dǎo)臨床教育工作。
4.1.4 培訓(xùn)方法和形式。把健康教育基礎(chǔ)理論和護(hù)理健康教育程序作為基本知識(shí)和技能來培訓(xùn)，并把它列入繼續(xù)教育必修學(xué)分，讓每位護(hù)士都能接受這項(xiàng)培訓(xùn)。培訓(xùn)可以分階段、分層次進(jìn)行，采用專題講座或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式。
4.2 加強(qiáng)護(hù)理健康教育的臨床指導(dǎo)
為了達(dá)到學(xué)以致用，護(hù)理健康教育必須與臨床緊密配合。病區(qū)護(hù)士長或護(hù)理骨干在初始階段應(yīng)每天檢查護(hù)士運(yùn)用健康教育程序和疾病教育的情況， 并指派臨床指導(dǎo)老師以跟班的形式與護(hù)士一起進(jìn)行工作。護(hù)理部定期下病房參與工作指導(dǎo)，讓第一線工作的護(hù)士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法，提高健康教育能力，避免將健康教育僅僅作為疾病護(hù)理常規(guī)的宣講。
除上述對(duì)策外，還應(yīng)建立有效管理機(jī)制如健康教育評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和制度、健康教育工作職責(zé)、激勵(lì)機(jī)制等以促進(jìn)護(hù)理健康教育工作長期、穩(wěn)定、有效的開展。
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【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
【文章編號(hào)】1005-0019（2018）05-197-01
隨著人們生活質(zhì)量的提升和生活習(xí)慣的逐漸改善，糖尿病的發(fā)病率明顯上升，由于糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和人們生活方式聯(lián)系密切，所以糖尿病的防治工作迫在眉睫，而健康教育就是要通過改善患者不良生活方式，防止和減低并發(fā)癥的發(fā)生及風(fēng)險(xiǎn)。本文對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心56例糖尿病患者進(jìn)行了科學(xué)、合理的健康教育，取得了良好的效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2017年3月―2017年12月在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確診為糖尿病的患者56例為研究對(duì)象，其中包括34 例男性，平均年齡為68歲；22例女性，平均年齡為65歲。
1.2 方法 了解研究對(duì)象掌握糖尿病知識(shí)的情況和以往生活方式，并從飲食、運(yùn)動(dòng)、作息、心理等方面制定了教育計(jì)劃，采用個(gè)體化的方法告訴患者要終身接受健康教育，并根據(jù)病情合理調(diào)整具體方式。
2 社區(qū)健康教育方式
2.1 糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)教育 這些患者都知道自己患有糖尿病，但是很少了解糖尿病知識(shí)，所以應(yīng)針對(duì)不同的患者采取個(gè)體化的健康教育方式，用通俗的語言向其講解糖尿病的定義、癥狀、常見的并發(fā)癥、危害及預(yù)防等的重要性，并告知其降糖藥物的分類和服用的注意事項(xiàng)，使其可以對(duì)自身的病情進(jìn)行初步判斷，達(dá)到更好的控制病情的目的，同時(shí)還應(yīng)該讓糖尿病患者閱讀相關(guān)書籍及知識(shí)講義，觀看相關(guān)知識(shí)錄像，提供宣傳糖尿病基本知識(shí)的資料，并演示胰島素筆和血糖儀的使用方法。耐心細(xì)致的對(duì)待年長患者，使患者家屬同時(shí)也對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了解，并對(duì)其個(gè)體差異進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
2.2 飲食指導(dǎo) 飲食指導(dǎo)作為糖尿病患者治療的重點(diǎn)，是糖尿病得以控制的必要措施。糖尿病患者既要通過飲食治療對(duì)其血糖進(jìn)行控制，還要保障其日常工作生活中正常的營養(yǎng)需求，因此飲食治療起著重要的作用。許多患者尤其是老年糖尿病患者認(rèn)為剩下的時(shí)間不多了，只要按時(shí)服藥對(duì)飲食上并沒有太多的估顧忌，特別是家屬有這樣的想法的較多，認(rèn)為偶爾吃一頓好的不礙事。針對(duì)這些不正確的態(tài)度，我們應(yīng)該在教育中和患者一起制定食譜，采取多種形式幫助病人和家屬認(rèn)識(shí)到控制飲食的重要作用，使病人和家屬自覺的配合飲食治療，通過飲食達(dá)到控制血糖的目的。
2.3 運(yùn)動(dòng)治療 運(yùn)動(dòng)治療作為糖尿病的基礎(chǔ)治療，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以使患者的血糖得到改善和控制，減少降糖藥物的用量，所以應(yīng)該讓患者認(rèn)識(shí)到體育鍛煉的重要作用，并根據(jù)個(gè)人愛好，廣泛的開展書法、畫畫、氣功、太極、慢走、跳舞等有益于身心健康的活動(dòng)，總之應(yīng)以適量，個(gè)體化和經(jīng)常性為原則，要按照個(gè)體化從輕到重的原則，運(yùn)動(dòng)期間應(yīng)該對(duì)血糖進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式。
2.4 調(diào)整作息時(shí)間 規(guī)律的作息，充足的睡眠也是治療糖尿病的一項(xiàng)重要的措施，所有患者中29例作息時(shí)間不規(guī)律的患者，大多數(shù)是不用上班的退休職工，睡覺沒有時(shí)間限制，還可能因下棋等休閑項(xiàng)目導(dǎo)致坐的時(shí)間較長，并且還常熬夜，所以我們應(yīng)該這對(duì)這些情況進(jìn)行正確的誘導(dǎo)，使其養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，對(duì)自己的生活和休息時(shí)間進(jìn)行合理的安排。
2.5 心理疏導(dǎo) 因?yàn)樘悄虿』颊邲]有充分認(rèn)識(shí)到終身治療的作用，導(dǎo)致出現(xiàn)一些不良心態(tài)：（1）焦慮和恐懼心理，對(duì)糖尿病的長期性和引起的并發(fā)癥產(chǎn)生焦慮和恐懼的心理，過分關(guān)注病情，形成了較重的思想負(fù)擔(dān)；（2）輕視和無所謂心理，許多老年糖尿病患者認(rèn)?樗曄?大了，因此對(duì)治療滿不在乎，不重視病情；（3）消極悲觀的情緒，治療一段時(shí)間后，因?yàn)椴∏椴环€(wěn)定，可能會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)，對(duì)治療失去信心。針對(duì)這些情況我們應(yīng)該和病人加強(qiáng)溝通，了解其心理狀態(tài)，從不同的角度關(guān)心病人，使其對(duì)醫(yī)務(wù)人員建立起安全感和信任感，使其逐漸消除對(duì)糖尿病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其治療的信心。
3 結(jié)果
通過近一年來對(duì)56例糖尿病患者的隨訪，其生活方式改善的情況如表1所示。
由表1所知，經(jīng)過健康教育之后，各項(xiàng)指標(biāo)都得到顯著改善（P
4 討論
關(guān)鍵詞 社區(qū) 高血壓 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.261
原發(fā)性高血壓發(fā)病率逐年上升,已成為社區(qū)護(hù)理的主要對(duì)象[1]。社區(qū)是居民特別是老年人重要的生活和活動(dòng)場所,是居民健康和疾病的重要背景。
資料與方法
對(duì)城區(qū)各個(gè)醫(yī)院確診有高血壓病的病人發(fā)放“俱樂部會(huì)員證”,告知俱樂部開展的各項(xiàng)活動(dòng),歡迎高血壓高危人群、病人家屬及社區(qū)居民參加。
方法:①組建高血壓病友俱樂部:健康教育的內(nèi)容主要有血壓監(jiān)測(cè)的指導(dǎo)、用藥的指導(dǎo)、飲食的指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)、心理護(hù)理等;②活動(dòng)形式:講座、錄像、宣傳欄、圖書資料、宣傳手冊(cè)、個(gè)別咨詢指導(dǎo);③健康教育內(nèi)容的實(shí)施:血壓監(jiān)測(cè)的指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)。服藥時(shí)告知患者及家屬容易走進(jìn)的誤區(qū)(血壓上升則服藥,血壓正常就隨心所欲地停藥或擅自加減藥物劑量,更改藥物等)。注意藥物的不良反應(yīng),根據(jù)藥物類型和劑型選擇合理的服藥時(shí)間。如短效降壓藥每日3次,第1次服藥時(shí)間[1]應(yīng)在清晨醒后即服,不等到早餐后或更晚,最后一次應(yīng)在下午6:00之前,也就是在血壓高峰出現(xiàn)前30～60分鐘給藥效果最好。不要在睡前或更晚時(shí)服用降壓藥。長效控、緩釋制劑每日只服用1次,應(yīng)清晨醒后即服用。這種服用方法對(duì)防止上午血壓升高有重要意義,既能使白晝的血壓得到良好的控制,又不使夜間的血壓過度下降,起到穩(wěn)定24小時(shí)血壓的目的。
討 論
通過組建社區(qū)高血壓病友俱樂部,采取多種活動(dòng)形式,實(shí)施健康教育提高了高血壓病人的從醫(yī)行為。從醫(yī)行為是指病人就醫(yī)后其行為與醫(yī)囑的符合程度,為遵從醫(yī)囑的行為活動(dòng)[2]。高血壓病人對(duì)醫(yī)囑依從性的多少直接影響到目前疾病的治療和轉(zhuǎn)歸。通過一系列的健康教育使高血壓病人做到定期復(fù)查、按時(shí)服藥、戒煙限酒、合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減輕體重、情緒穩(wěn)定、監(jiān)測(cè)血壓和脈搏、如有不適及時(shí)就醫(yī)等,改變不良生活方式,使血壓維持在穩(wěn)定狀態(tài),從而減少甚至避免心、腦、腎、眼等并發(fā)癥的發(fā)生,降低醫(yī)療費(fèi)用,提高病人生活質(zhì)量。
通過建立社區(qū)高血壓病友俱樂部實(shí)施健康教育提高了高血壓病人的服藥依從性。由于高血壓需要長期甚至終身服藥,有的病人害怕藥物的不良反應(yīng),就自行減量或停藥,造成血壓反跳,病情反復(fù),甚至引起心腦血管的嚴(yán)重并發(fā)癥[3]。通過多種活動(dòng)形式的健康教育,加強(qiáng)知識(shí)宣教,提高病人對(duì)高血壓危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥、預(yù)后和規(guī)則藥物治療的重要意義等相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí),幫助樹立正確的健康信念,促進(jìn)高血壓的有效控制。
通過組建高血壓病友俱樂部實(shí)施健康教育改變了病人和社區(qū)居民不良的行為生活方式。高血壓病除與年齡、遺傳等有關(guān)外,更重要的是與不良的行為生活方式有關(guān)。針對(duì)高血壓病,尚缺乏有效的根治手段,但可以通過改變不良的行為生活方式進(jìn)行預(yù)防,即使發(fā)病也可以使血壓在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)保持穩(wěn)定狀態(tài)。通過講座、錄像、宣傳欄、資料手冊(cè)、咨詢等方式,讓病人、高危人群、社區(qū)居民明確引起血壓升高的危險(xiǎn)因素,從而針對(duì)肥胖、攝鹽過多、缺乏體力勞動(dòng)、吸煙飲酒、心理壓力過大等危險(xiǎn)因素,進(jìn)行減重、運(yùn)動(dòng)、合理飲食、戒煙限酒等相應(yīng)的干預(yù)措施,改變不良的行為生活方式,有效維持血壓穩(wěn)定,降低并發(fā)癥的發(fā)生,從而提高高血壓病人的生活質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞：心理健康教育；中職學(xué)生；健全人格
教育的根本任務(wù)就是教書育人，健全人格的培養(yǎng)也是教育的本來義務(wù)。中職學(xué)生的心理存在一些健康問題，要想培養(yǎng)中職學(xué)生的健全人格就要解決好這些心理問題，例如自卑心理問題、情感心理問題、自我心理問題、學(xué)習(xí)心理問題、個(gè)性心理問題、青春期心理問題。要從這六個(gè)心理問題著手，建設(shè)心理健康教育課程，開設(shè)心理咨詢服務(wù)功能和專題講座以及專項(xiàng)課題研究，才能做好中職學(xué)生健全人格的培養(yǎng)工作。
一、人格與心理健康
1.人格的定義
因?yàn)樾睦韺W(xué)家研究方向的不同，對(duì)于人格的定義也要從不同的研究方向來看。從綜合角度來說，人格的定義粗略地說就是心理特征的總和，個(gè)體在長時(shí)間的生活過程中產(chǎn)生的獨(dú)特化的心理特點(diǎn)的具體表現(xiàn)，是人們行為、靈魂、思想、道德以及態(tài)度和社會(huì)責(zé)任的統(tǒng)稱說法。人格的特點(diǎn)主要有綜合性、獨(dú)特性與穩(wěn)定性。當(dāng)代中職生的健康人格應(yīng)該具有自我情緒的調(diào)控能力、正確和客觀的自我評(píng)價(jià)、積極向上的生活態(tài)度、良好的學(xué)習(xí)適應(yīng)能力、和諧的人際關(guān)系以及健康積極的興趣愛好、良好的環(huán)境適應(yīng)力。
2.心理健康的定義
心理健康從廣義上講是一種滿意、高效、持續(xù)的心理狀態(tài)，狹義上講就是人的基本心理活動(dòng)的過程要協(xié)調(diào)一致和完整，也就是人的情感、人格、行為、認(rèn)識(shí)、意志要完整、協(xié)調(diào)，可以適應(yīng)社會(huì)，跟社會(huì)保持同步。心理健康的標(biāo)準(zhǔn)有行為協(xié)調(diào)、情緒健康、智力正常、人際關(guān)系適應(yīng)、意志健全、反應(yīng)適度和心理特征符合年齡這幾個(gè)方面。
而心理健康教育就是按照學(xué)生的心理和生理的發(fā)展特點(diǎn)，使用相關(guān)的教育方法，提高學(xué)生的心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生心理素質(zhì)全面發(fā)展，不但是素質(zhì)教育的重要環(huán)節(jié)，也是培養(yǎng)符合社會(huì)發(fā)展的高質(zhì)量人才的重要內(nèi)容。
二、心理健康教育對(duì)人格培養(yǎng)的作用
心理健康教育是學(xué)生完善自我、調(diào)整自我認(rèn)識(shí)的重要過程，人格培養(yǎng)的水平在于心理健康教育的水平。心理健康教育就是培養(yǎng)學(xué)生良好的心理品質(zhì)，糾正學(xué)生的行為偏差，提高預(yù)防心理障礙的水平。中職學(xué)生是未來產(chǎn)業(yè)軍的重要來源，他們的心理健康與思想道德水平與我國產(chǎn)業(yè)大軍的素養(yǎng)水平有直接聯(lián)系。心理健康的首要任務(wù)就是加強(qiáng)中職學(xué)生的心理健康教育，使學(xué)生可以正確認(rèn)識(shí)自己，提升自我調(diào)控能力，培養(yǎng)一個(gè)健全的人格，對(duì)學(xué)習(xí)環(huán)境有一個(gè)良好的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)義務(wù)感、責(zé)任感以及創(chuàng)新能力，從而正確地處理人際關(guān)系，更好地適應(yīng)學(xué)習(xí)環(huán)境、工作環(huán)境以及生活環(huán)境。很多中職學(xué)生具有心理障礙和心理困擾，給他們實(shí)施具有科學(xué)性、有效性的心理輔導(dǎo)，會(huì)幫助他們擺脫這些心理上的困擾，增強(qiáng)他們的心理健康水平，提高自我發(fā)展的能力。
健全人格不但是心理健康的基礎(chǔ)內(nèi)容，心理健康也對(duì)健全人格的培養(yǎng)起著重要作用。首先中職學(xué)生承載著未來的產(chǎn)業(yè)，家長對(duì)其有著很高的期望值。因?yàn)榇蠖鄶?shù)中職生都有著自卑心理，心理發(fā)展存在缺陷，缺少社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，承受的壓力很大，社會(huì)適應(yīng)能力很差，這些因素導(dǎo)致了中職生的眾多心理問題。如果不盡快將其解決，中職生人格的培養(yǎng)就會(huì)受到牽制。只有解決了這些心理問題，才能提高中職生的健康心理水平，才能促進(jìn)中職生健全人格的培養(yǎng)。
中職學(xué)校的目標(biāo)就是根據(jù)社會(huì)行為準(zhǔn)則來規(guī)范中職學(xué)生的日常言行，提高學(xué)生的思想道德水平，要求學(xué)生可以承擔(dān)要承擔(dān)的社會(huì)角色，最終目的就是培養(yǎng)學(xué)生改造世界和認(rèn)識(shí)世界的能力水平，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。學(xué)生的培養(yǎng)內(nèi)容有專業(yè)技能、科學(xué)文化素質(zhì)、思想品德素質(zhì)和身心健康素質(zhì)，()這些內(nèi)容會(huì)影響到中職學(xué)生的人格培養(yǎng)，健康教育不但可以培養(yǎng)學(xué)生完善的人格，還具有豐富培養(yǎng)內(nèi)容的作用。
中職生走出了繁重的基礎(chǔ)教育，開始接觸社會(huì)，獨(dú)立思考與處理問題的能力還不夠完善，還處于意志品質(zhì)行程與心理素質(zhì)建設(shè)的重要時(shí)期，學(xué)生會(huì)形成完整的個(gè)性特點(diǎn)，在這個(gè)階段加強(qiáng)健康教育可以優(yōu)化學(xué)生的心理素質(zhì)，保證學(xué)生在這個(gè)轉(zhuǎn)折階段形成較為健全的人格，還可以促進(jìn)人格產(chǎn)生的穩(wěn)定性。可以將心理健康教育當(dāng)作培養(yǎng)健全人格的落腳點(diǎn)，由于思想有著行動(dòng)的決定權(quán)，思想會(huì)在外在表現(xiàn)體現(xiàn)，只有健康的心理才會(huì)有健全的人格，同時(shí)也突出了人格培養(yǎng)的主旨。其次，心理健康教育可以落實(shí)人文關(guān)懷，不再只關(guān)注學(xué)生的知識(shí)能力，還要重視學(xué)生的人格素養(yǎng)，關(guān)注學(xué)生的全面發(fā)展。心理健康教育有利于國民素質(zhì)的培養(yǎng)以及國民人格的提高，還會(huì)關(guān)系到祖國的興衰和民族未來的素質(zhì)水平。
三、利用心理健康教育健全中職學(xué)生人格的方法
中學(xué)生的心理健康教育工作是一種系統(tǒng)工程，要建設(shè)課內(nèi)外的教育體系、指導(dǎo)體系、咨詢體系。結(jié)合自助與咨詢，將心理健康教育融入學(xué)生的日常管理和思想教育中，有效地實(shí)施心理健康教育，確保中職生的心理健康水平得到有效的提高。給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境，建設(shè)專業(yè)性的教育團(tuán)隊(duì)。由于中職生的心理健康教育工作具有高要求和周期長的特點(diǎn)，需要有專業(yè)水平高、涉及范圍廣泛的團(tuán)隊(duì)。
心理健康教育工作要貫徹以人為本的理念。因?yàn)橹新毶莫?dú)立意識(shí)比較強(qiáng)，具有一定的批判思考能力，學(xué)生希望得到家長和老師的理解、支持、信任與尊重。在開展心理健康教育的時(shí)候，一定要貫徹以人為本的信念，滿足學(xué)生的自尊心，讓學(xué)生感受到被關(guān)注和被關(guān)心，從而增強(qiáng)學(xué)生的自信心和自發(fā)向上的決心，尊重學(xué)生的好勝心與進(jìn)取心，包容他們的缺點(diǎn)和弱點(diǎn)。因?yàn)檫@些缺點(diǎn)和弱點(diǎn)中包含著他們的長處和優(yōu)點(diǎn)，要充分挖掘他們身上的潛質(zhì)，修復(fù)學(xué)生的心理問題，培養(yǎng)他們?nèi)烁竦慕∪浴?/p>
個(gè)性是指我們?cè)谏鐣?huì)生活中的性格、情感、思想和能力形成各不相同的特點(diǎn)，所以個(gè)性是成功的重要因素。回顧過去，很多杰出的人物，都有著自己鮮明的個(gè)性特點(diǎn)。所以在心理健康教育的路途上，要培養(yǎng)中職生自己的個(gè)性特點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，采用不同的教育手段和方法，就能獲得好的教育效果，就能幫助學(xué)生形成鮮明的性格特點(diǎn)，培養(yǎng)出適合社會(huì)發(fā)展的新型人才。將因材施教與個(gè)性發(fā)展相結(jié)合，讓現(xiàn)代教育可以適應(yīng)學(xué)生的個(gè)體發(fā)展，將學(xué)生的個(gè)性發(fā)展重視起來，結(jié)合學(xué)生的不同特點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性、積極性和獨(dú)立性。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，中職學(xué)校的信息化程度得到了提高，中職學(xué)生面對(duì)環(huán)境的多樣化和社會(huì)多元文化的影響，會(huì)產(chǎn)生很多心理問題，這些問題給中職生健全人格的培養(yǎng)帶來了挑戰(zhàn)。只有認(rèn)識(shí)到心理健康教育的作用，采取積極有效的措施，才能提高中職生人格培養(yǎng)的針對(duì)性、科學(xué)性、有效性，實(shí)現(xiàn)中職生健全人格培養(yǎng)的任務(wù)。
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