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第1篇

醫(yī)療服務(wù)行業(yè)有四大發(fā)展方向，社會資本介入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)有四大模式：1.新建私立醫(yī)院：投資額較大，培育期長，風(fēng)險較高但產(chǎn)權(quán)清晰；2.收購私立醫(yī)院：無需經(jīng)歷培育期，通過醫(yī)院管理運(yùn)營優(yōu)化提升盈利能力，不足在于優(yōu)質(zhì)醫(yī)院標(biāo)的較少，收購競爭激烈；3.公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制并收購：是中國醫(yī)療服務(wù)改革的深水區(qū)，涉及多方利益與非轉(zhuǎn)營等政策障礙，國資背景的收購方具有先天優(yōu)勢，未來政策方向至關(guān)重要；4.公立醫(yī)院托管：不涉及公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)，僅通過委托經(jīng)營方式獲取醫(yī)院管理費(fèi)和供應(yīng)鏈管理利潤。

三大結(jié)構(gòu)失衡

2010年，中國衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重5%，遠(yuǎn)低于美國的17.6%、日本的9.2%的水平；中國人均衛(wèi)生費(fèi)用支出219美元，近美國的1/40、日本的1/18；人均政府衛(wèi)生支出119美元，是美國的1/33、日本的1/27；與世界發(fā)達(dá)國家相比較低，未來仍有很大的提升空間。

從供需的角度分析，中國醫(yī)療行業(yè)需求快速增長而供給結(jié)構(gòu)性不足。中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的需求快速增長，2012年全國總診療69億人次，同比增長10%；醫(yī)院診療25億人次，同比增長12%。需求的增長主要來源于三方面的動力：人口老齡化、患病率的上升以及醫(yī)保覆蓋的提升。

從供給角度看，中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)結(jié)構(gòu)性供給不足。醫(yī)師和護(hù)士是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)最核心的資產(chǎn)，是醫(yī)療服務(wù)的提供者和執(zhí)行者，空有醫(yī)療設(shè)備和床位的醫(yī)院是不能運(yùn)行的。而中國每萬人口醫(yī)師數(shù)為14，遠(yuǎn)低于德國36、美國24、新加坡18的水平；每萬人口護(hù)士數(shù)14，遠(yuǎn)低于德國111、美國24、新加坡18的水平，因此中國醫(yī)師人才缺乏嚴(yán)重。

從每萬人口病床數(shù)來看，中國位于世界前列，甚至高于澳大利亞、美國等發(fā)達(dá)國家，但是中國各級醫(yī)院的病床利用率嚴(yán)重不均，一級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床利用率僅為50%左右，病床沒有得到充分利用，導(dǎo)致資源浪費(fèi)，供給結(jié)構(gòu)性失衡。

中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的關(guān)鍵癥結(jié)在于“三大結(jié)構(gòu)失衡”：醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布失衡、產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)失衡及收入結(jié)構(gòu)失衡。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布失衡。中國整個醫(yī)療體系中，大型三級醫(yī)院以有限的資源承載著絕大多數(shù)的醫(yī)療任務(wù)；而中型醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏完善的初診和轉(zhuǎn)診制度，沒有承擔(dān)起應(yīng)有的醫(yī)療任務(wù)，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)忙閑不均，醫(yī)療資源與患者需求沒有有效匹配。三級醫(yī)院以0.15%的機(jī)構(gòu)數(shù)承擔(dān)了14.35%的診療任務(wù)，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以96%的機(jī)構(gòu)數(shù)僅承擔(dān)了61%的診療人次。

這樣形成了惡性循環(huán)，導(dǎo)致資源和病人向大型醫(yī)院不斷集中，大型醫(yī)院不斷擴(kuò)張，卻不堪重負(fù)；而大部分的中小型醫(yī)院及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源（技術(shù)、人才）匱乏，不能發(fā)揮應(yīng)有作用，不能很好服務(wù)當(dāng)?shù)鼗颊?；老百姓看病難，看病貴，倒金字塔結(jié)構(gòu)的醫(yī)療體系壓力大。

產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)失衡。在20世紀(jì)上半葉，中國最好的醫(yī)院不少都是民營醫(yī)院，民營醫(yī)院在現(xiàn)當(dāng)代中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中功不可沒。而20世紀(jì)后半葉，由于眾所周知的原因，民營醫(yī)院在后來的幾十年中曾在中國完全消失，中國建立了單一結(jié)構(gòu)的公立醫(yī)療服務(wù)體系，并延續(xù)至今。

中國現(xiàn)今醫(yī)療體系中，公立醫(yī)院占據(jù)主導(dǎo)地位；2011年，中國公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)數(shù)、門診人次、病床數(shù)量、收入占比分別在62%、91%、88%與94%。與世界上大多數(shù)發(fā)達(dá)國家相比，中國公立醫(yī)院占比偏高，私立（民營）醫(yī)院未得到充分發(fā)展。

收入結(jié)構(gòu)失衡。第三大問題是收入結(jié)構(gòu)失衡，即服務(wù)價格低，以藥養(yǎng)醫(yī)問題嚴(yán)重。最早中國政府采取公立醫(yī)院統(tǒng)一收支的模式，但后來減少政府補(bǔ)貼，目前政府補(bǔ)貼僅占醫(yī)院收入的9%。政府投入的減少使醫(yī)院不得不轉(zhuǎn)向依靠自身服務(wù)和藥品收入維持運(yùn)營，但是政府對服務(wù)價格和項目進(jìn)行了嚴(yán)格的限制，最終導(dǎo)致醫(yī)院不得不從藥品收入上入手增加收入。

中國藥品收入占比為40%，遠(yuǎn)高于美國等發(fā)達(dá)國家的10%左右，以藥養(yǎng)醫(yī)的畸形收入結(jié)構(gòu)進(jìn)一步誘導(dǎo)了藥品回扣賄賂的發(fā)生，過度開藥誘導(dǎo)消費(fèi)等現(xiàn)象泛濫。

未來，中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)改革的核心在“三大結(jié)構(gòu)調(diào)整”：調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、改善收入結(jié)構(gòu)及調(diào)整產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)。

調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)：建立完善的初診和轉(zhuǎn)診制度。調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)是指通過建立完善的初診和轉(zhuǎn)診制度，充分利用和發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源，提高利用率，使大部分基礎(chǔ)醫(yī)療需求在區(qū)縣級醫(yī)院和基層醫(yī)院解決。從而使中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)結(jié)構(gòu)重心下移，改變以前的倒金字塔式結(jié)構(gòu)，改變資源分布不均衡的狀態(tài)。

改善收入結(jié)構(gòu)：服務(wù)提價，改變以藥養(yǎng)醫(yī)。通過服務(wù)提價，提升服務(wù)收入在醫(yī)藥總收入中比重，降低藥品收入比重及醫(yī)院對藥品收入的依賴，從根本上改變以藥養(yǎng)醫(yī)模式。

調(diào)整產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)：引入社會資本，發(fā)展多元化產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)。中國民營醫(yī)院過去長期以來受到較大限制，一直未得到充分發(fā)展。限制民營醫(yī)院發(fā)展的重要因素包括稅收、醫(yī)院評級、醫(yī)保、自主定價、科研學(xué)術(shù)、醫(yī)生職稱、醫(yī)生退休待遇。這些門檻嚴(yán)重制約著中國社會資本介入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，限制著民營醫(yī)院的發(fā)展。

在內(nèi)在需求的驅(qū)動和政策的鼓勵下，中國民營醫(yī)院發(fā)展迅速。中國民營醫(yī)院床位數(shù)從2005年的14萬張，發(fā)展到2012年的58萬張，年均復(fù)合增速33%；診療人次從2005年的0.7億人次發(fā)展到2012年的2.5億人次，年均復(fù)合增速29%。我們預(yù)計，未來民營醫(yī)院將繼續(xù)高速發(fā)展。

四大發(fā)展方向

?？七B鎖、綜合醫(yī)院改制、產(chǎn)業(yè)鏈延伸和集團(tuán)化是中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)未來發(fā)展的四大方向。

專科醫(yī)院中高壁壘專科如腫瘤、兒科等單體規(guī)模較大，而低壁壘?？迫缈谇弧⒚廊荨Ⅲw檢等單體規(guī)模較小。對于低壁壘?？漆t(yī)院，由于單體規(guī)模小，必須要依靠連鎖形成規(guī)模，打造品牌，增大總體體量；而連鎖的關(guān)鍵在于復(fù)制能力。從收入和診療人次維度，2011年收入和診療人次規(guī)模較大的前五大專科分別是：腫瘤、兒科、婦產(chǎn)、口腔和眼科。

綜合醫(yī)院在中國醫(yī)療服務(wù)體系中占據(jù)著重要地位，大部分綜合醫(yī)院為公立醫(yī)院。綜合醫(yī)院發(fā)展的四大類核心要素包括：軟件要素、硬件要素、管理要素和資質(zhì)要素。其中，軟件要素包括醫(yī)護(hù)人才、科室設(shè)置、服務(wù)效率質(zhì)量、品牌口碑和政府關(guān)系；硬件要素包括診療設(shè)備、土地與建筑、醫(yī)院規(guī)模；管理要素包括組織管理與運(yùn)營流程；資質(zhì)要素包括產(chǎn)權(quán)性質(zhì)、醫(yī)院等級和醫(yī)保資質(zhì)。從收入和利潤構(gòu)成來看，財政補(bǔ)助對利潤貢獻(xiàn)最大；醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)問題嚴(yán)重，藥品對收入及利潤貢獻(xiàn)占比較高；醫(yī)療服務(wù)收入占比近50%，但是由于服務(wù)定價低，其利潤貢獻(xiàn)為負(fù)。

隨著中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，越來越多具備實(shí)力的醫(yī)藥企業(yè)已進(jìn)行全產(chǎn)業(yè)鏈布局，通過進(jìn)軍醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)鏈的延伸與戰(zhàn)略布局，如制藥企業(yè)和流通企業(yè)向醫(yī)院消費(fèi)端延伸，加強(qiáng)終端控制能力，降低成本，獲得更高利潤，充分發(fā)揮產(chǎn)業(yè)鏈上下打通的協(xié)同效應(yīng)。

集團(tuán)化運(yùn)作模式在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中具有突出的競爭優(yōu)勢。在歐美及亞洲一些發(fā)達(dá)國家及地區(qū)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的發(fā)展進(jìn)程中，成長出了許多大型醫(yī)療集團(tuán)，如美國的HCA醫(yī)療集團(tuán)、臺灣地區(qū)的長庚醫(yī)院集團(tuán)、德國的費(fèi)森尤斯醫(yī)療和Rhk醫(yī)療集團(tuán)、印度的富通保健和阿波羅醫(yī)療集團(tuán)，以及新加坡的來福士醫(yī)療集團(tuán)等。大型醫(yī)療集團(tuán)通過收購、新建及托管等模式，迅速擴(kuò)張，擴(kuò)大市場份額，并憑借規(guī)模優(yōu)勢降低醫(yī)院經(jīng)營成本，提高與支付方和供應(yīng)商的議價能力，提升服務(wù)運(yùn)營效率。

中國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展尚屬早期，一些領(lǐng)軍企業(yè)如鳳凰醫(yī)療集團(tuán)、復(fù)星醫(yī)藥（600196.SH）等初現(xiàn)醫(yī)療集團(tuán)的雛形，但中國大多數(shù)醫(yī)療集團(tuán)尚處在“集而不團(tuán)”階段，即僅有少數(shù)松散連接與有限合作，未形成清晰有效的戰(zhàn)略布局與規(guī)模效應(yīng)。未來中國醫(yī)療服務(wù)公司的集團(tuán)化進(jìn)程將取決于兩個方面：一是政策環(huán)境，即國家是否提供足夠的空間和政策激勵，鼓勵大型醫(yī)療集團(tuán)的成長；二是企業(yè)自身的能力，是否具備獲取及整合醫(yī)院資源的能力，并具有醫(yī)院精益管理和運(yùn)營的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>

藥事服務(wù)物流供應(yīng)鏈改革是未來發(fā)展趨勢。隨著新醫(yī)改的推進(jìn)，藥事服務(wù)改革逐漸升溫。衛(wèi)計委《2014年衛(wèi)生計生工作要點(diǎn)》中指出，要積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。公立醫(yī)院藥房作為處方藥銷售的終端渠道，產(chǎn)業(yè)鏈地位日益凸顯，一些醫(yī)藥流通和醫(yī)藥生產(chǎn)上市公司已經(jīng)開始布局藥房托管。南京醫(yī)藥（600713.SH）、國藥股份（600511.SH）、嘉事堂（002462.SZ）和白云山等上市公司均已介入藥房托管，康美藥業(yè)（600518.SH）近日更是接連托管廣東、吉林、遼寧等地近80多家公立醫(yī)院藥房。

藥事服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)業(yè)的重要組成部分，參與藥房托管等藥事服務(wù)改革的公司將搶得先機(jī)，分享醫(yī)療服務(wù)行業(yè)改革紅利。從外部因素上看，基藥政策的推進(jìn)和藥品加成的逐步取消給予醫(yī)院改革壓力；從內(nèi)部因素上看，醫(yī)院自身要降低成本、提升盈利也成為藥房托管的內(nèi)在動力。

隨著基藥政策的推進(jìn)和藥品加成的逐步取消，醫(yī)院有藥房托管的內(nèi)在動力，藥房托管推進(jìn)進(jìn)度取決于地方政府的決心和政策以及產(chǎn)業(yè)內(nèi)的探索和努力。

引入社會資本的四大模式

根據(jù)介入的醫(yī)院性質(zhì)（私立或公立）和介入的方式（新建、收購、托管）劃分，包括上市公司在內(nèi)的社會資本介入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)大體可分為四種模式：私立醫(yī)院新建、私立醫(yī)院收購、公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制并收購、公立醫(yī)院托管。

私立醫(yī)院新建分為綜合醫(yī)院新建和?？漆t(yī)院新建。綜合醫(yī)院中，開元投資（開元集團(tuán)）投資建西安高新醫(yī)院和圣安醫(yī)院屬于典型的私立醫(yī)院新建模式，這種模式的特點(diǎn)是所需投資額較大，達(dá)到盈虧平衡所需的培育期比較長，因此有著較高的風(fēng)險，投資回報期也較長。

一般情況下，新建綜合醫(yī)院達(dá)到盈虧平衡需要5-10年的培育期，投資額也較高，如圣安醫(yī)院預(yù)計投資額為10億-15億元。

?？漆t(yī)院中，愛爾眼科多數(shù)醫(yī)院采取新建的模式，其二級醫(yī)院投資額3000萬-4000萬元，培育期為2.5-3.5年；如重慶愛爾2006年成立，2008年實(shí)現(xiàn)盈利，培育期為3年。慈銘體檢新建店面投資額約為1000萬-1500萬元，培育期1-2年時間。

私立醫(yī)院收購是現(xiàn)在上市公司介入醫(yī)療服務(wù)行業(yè)比較常用的一種方式。被收購標(biāo)的醫(yī)院為民營醫(yī)院，有些醫(yī)院初建時即為民營營利性醫(yī)院，有些醫(yī)院起初為公立非營利性醫(yī)院，后經(jīng)股份制改革成為民營醫(yī)院。比較理想的收購標(biāo)的為民營營利性醫(yī)院，具備較好的醫(yī)院資質(zhì)、醫(yī)師資源及患者群。收購方無需經(jīng)歷培育期，通過醫(yī)院管理和運(yùn)營的優(yōu)化實(shí)現(xiàn)盈利能力的提升，獲取醫(yī)院利潤。

這種介入模式的優(yōu)點(diǎn)在于收購方無需經(jīng)歷培育期，風(fēng)險較小，股權(quán)清晰，并購執(zhí)行時間相對較短，無需通過公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制收購模式的重重困難。缺點(diǎn)在于已轉(zhuǎn)制的優(yōu)質(zhì)醫(yī)院標(biāo)的較少，收購競爭比較激烈，對收購方獲取標(biāo)的資源的能力要求較高。同時，收購價格相對較高，一般交易價格為10-15倍PE。

公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制并收購涉及中國醫(yī)療服務(wù)改革的深水區(qū)。從醫(yī)院的公益性和效率的平衡角度來看：一方面醫(yī)療服務(wù)具有國家公益屬性，公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為民營醫(yī)院涉及公益性的平衡；另一方面民營醫(yī)院可以采取更為有效的管理模式和激勵機(jī)制，可以對公立醫(yī)院形成倒逼效應(yīng)，提升醫(yī)院行業(yè)整體運(yùn)營效率，增加中國醫(yī)療服務(wù)供給，解決供需結(jié)構(gòu)性不足的狀態(tài)。

從地方政府和衛(wèi)生部門的利益角度來看：一方面一些地方財政收入緊張的地區(qū)，具有較強(qiáng)的改革意愿，使公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制，自力更生，減輕財政撥款的壓力；另一方面一些經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)，財政壓力較小，若醫(yī)院資質(zhì)好，政府和衛(wèi)生部門又不愿放棄這塊醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源。并且公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為民營醫(yī)院涉及國有資產(chǎn)流失風(fēng)險，地方政府在此問題上比較謹(jǐn)慎。

第2篇

投資領(lǐng)域一：促創(chuàng)新、劃細(xì)分，醫(yī)療器械市場穩(wěn)定發(fā)展

2010年我國醫(yī)療器械市場增長率為23%，市場規(guī)模達(dá)1200億元。預(yù)計到2015年，中國整個醫(yī)療儀器與設(shè)備市場將接近3400億元（537億美元）。目前全球醫(yī)療器械占醫(yī)藥市場總規(guī)模的42%，而我國僅占醫(yī)藥市場總規(guī)模的14%，可謂潛力巨大。業(yè)內(nèi)人士稱，隨著醫(yī)療器械 “十二五”規(guī)劃的出臺，將引發(fā)一輪投資熱潮。

醫(yī)療器械企業(yè)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)

趙剛：從國內(nèi)目前的需求來看，基層醫(yī)院對一些比較容易使用的、集成度高的設(shè)備需求比較旺盛，現(xiàn)在很多基層醫(yī)院用的都是大醫(yī)院淘汰下來的設(shè)備，要么非常高端，要么使用比較復(fù)雜，所以廣大二級醫(yī)院以及縣醫(yī)院的中端醫(yī)療設(shè)備市場空間比較大。但這些醫(yī)院存在的問題是，如何將這些設(shè)備有效地使用起來。

劉道志：投資界喜歡看宏觀，中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)1400億元人民幣，全世界4000多億美金，2015年我們要打造3000多億人民幣，這些數(shù)字非常吸引人，投資界也非常樂觀，但做起來卻不是很容易。正如大家所見，長期存在于中國醫(yī)療器械行業(yè)的問題就是創(chuàng)新力不足，這個問題不但有企業(yè)自身的原因，也有政策的原因，如技術(shù)創(chuàng)新專利的審批流程與時間遠(yuǎn)高于國外同類證件的頒發(fā)，這一點(diǎn)嚴(yán)重阻礙了醫(yī)療器械的創(chuàng)新進(jìn)程，也不利于投資。高端器械投資方面壓力很大，阻力也很大。

徐天宏：從投資方講，即使在逆境中也要看好醫(yī)療器械市場。醫(yī)療器械領(lǐng)域在國內(nèi)有很多發(fā)展機(jī)遇，一是在創(chuàng)新方面，可以做一些模仿性的創(chuàng)新，做適合中國的改進(jìn)，這也適合國內(nèi)很多醫(yī)療器械企業(yè)的發(fā)展。另一方面，中國有1.4萬多家基層醫(yī)院，這是中低端醫(yī)療器械企業(yè)應(yīng)該關(guān)注的一個非常巨大的市場。即使是邁瑞公司，剛起步的時候也是由二級醫(yī)院逐漸擴(kuò)大到三級醫(yī)院，這部分市場是像GE、西門子這些企業(yè)很少進(jìn)入的，潛力很大。

醫(yī)療信息化

作為細(xì)分領(lǐng)域之一被強(qiáng)力關(guān)注

趙剛：醫(yī)療器械的投資方向我看好三類，一是信息化和系統(tǒng)化的器械，即具有醫(yī)院整體信息溝通能力的信息化設(shè)備；二是耗材和設(shè)備結(jié)合型的產(chǎn)品；三是可移動的床旁型小型化的設(shè)備。因?yàn)閺耐顿Y的角度來講，中低端產(chǎn)品不代表中下的質(zhì)量，也不代表中下的企業(yè)，醫(yī)療IT在中國的市場很大。

劉道志：關(guān)于細(xì)分領(lǐng)域的投資前景，我非常關(guān)注醫(yī)療IT市場。這幾年信息化在醫(yī)療中的應(yīng)用越來越廣泛，雖然目前這個市場還不成熟，也沒有看到一些標(biāo)桿企業(yè)，但其趨勢是明顯的，因?yàn)樾畔⒒侨澜玑t(yī)療的發(fā)展趨勢。而且隨著醫(yī)療觀念的不斷變化，人們會逐漸由到醫(yī)院檢查、治療轉(zhuǎn)變?yōu)樵诩依镱A(yù)防，將來會形成在家測量健康體征上傳到醫(yī)院做數(shù)據(jù)分析的健康管理辦法，這些都是醫(yī)療信息化的一些具體體現(xiàn)。

在其他細(xì)分領(lǐng)域，我們還關(guān)注微創(chuàng)醫(yī)療，這個市場是非常廣泛且有潛力的，幾年前需要手術(shù)治療的一些疾病，現(xiàn)在都可以做微創(chuàng)治療，如骨科、腹腔鏡、消化科、眼科等等。微創(chuàng)是一個革命，其顛覆了以前的手術(shù)技術(shù)和器械。醫(yī)療器械的每個細(xì)分領(lǐng)域?qū)矶紩泻艽蟮漠a(chǎn)業(yè)，心臟病領(lǐng)域有幾百億元的市場，骨科領(lǐng)域在世界上300多億元的市場，中國才只有1億。這些細(xì)分的領(lǐng)域非常多，只要用發(fā)展的眼光看，每個細(xì)分的領(lǐng)域都值得去投資。

方宇：目前我看好影像學(xué)方面，我們投入了一所清華科技園開發(fā)PACS軟件的企業(yè)，他們的技術(shù)傳輸非常清晰。近年來因?yàn)獒t(yī)改帶來一些政策利好，縣級醫(yī)院對信息化建設(shè)的需求非常高，一些遠(yuǎn)程會診項目首先用到的就是PACS系統(tǒng)，將患者在縣級醫(yī)院拍的片子傳到高級醫(yī)院會診，這些項目都是機(jī)遇。還比如一些醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨的新軟件升級等等機(jī)會。因?yàn)楹芏鄧鴥?nèi)的企業(yè)在信息領(lǐng)域有自己的技術(shù)優(yōu)勢，能適當(dāng)發(fā)揮特色應(yīng)用，能與國際大企業(yè)進(jìn)行競爭。技術(shù)是不可替代的，這方面應(yīng)該會得到越來越多的關(guān)注。

中低端企業(yè)如何高競爭力，走出國門

趙剛：想走出去的企業(yè)要做兩點(diǎn)：一方面要進(jìn)行知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)；第二點(diǎn)就是進(jìn)行市場維護(hù)，中國的企業(yè)在國外不可能自己維護(hù)市場，大部分是當(dāng)?shù)氐慕?jīng)銷商和伙伴，所以企業(yè)的市場管理能力決定了市場的份額?！俺龊！钡臅r候首先要評估自己的管理能力。

劉道志：研究一下西方的醫(yī)療器械發(fā)展歷史，我們可以看到70%的世界醫(yī)療器械市場被前30名大公司壟斷，包括三大設(shè)備公司，GE、飛利浦和西門子公司。國外第30名的公司市場份額都比中國的第一名要多很多。我們做國際市場六年多的體會是：高端的難度不在于價格，在于法規(guī)、臨床、網(wǎng)絡(luò)、品牌。

醫(yī)療器械企業(yè)要做大基本有兩個方式：一是多元化發(fā)展，大的企業(yè)沒有單一業(yè)務(wù)，一般均有3~5個不同領(lǐng)域，不局限國際市場。第二是價格，歐洲、南美這些國家對產(chǎn)品的看法與中國一樣，低質(zhì)量就意味著廉價品，所以低端產(chǎn)品很難進(jìn)入歐洲國家。目前我們也在探索一條跨國并購的道路，希望通過并購一些國外有市場基礎(chǔ)的企業(yè)，這樣來占領(lǐng)更多的國外市場。

徐天宏：目前中國的醫(yī)療器械市場跟美國還是有很大不同的。在美國一些小的醫(yī)療中心設(shè)備都是相當(dāng)先進(jìn)的，但中國的基層醫(yī)院擁有的設(shè)備都很差。所以從這點(diǎn)來看，國內(nèi)的企業(yè)要做大，一定要在自己相對的細(xì)分領(lǐng)域深入進(jìn)去，或者采取并購的方式向其他的領(lǐng)域擴(kuò)張，最終做成重要的醫(yī)療器械的企業(yè)巨頭。所以，個人感覺對細(xì)分領(lǐng)域的不斷深入，橫向進(jìn)行擴(kuò)張是國內(nèi)企業(yè)做大做強(qiáng)的基本。

方宇：近兩年的醫(yī)改帶來了很多機(jī)遇，國內(nèi)的企業(yè)應(yīng)先抓內(nèi)需，根據(jù)市場的需要來擴(kuò)展產(chǎn)品線，把國內(nèi)的市場做到一定的實(shí)力，有一定的規(guī)模以后，國際化才是水到渠成的必由之路。

其實(shí)并購也很不容易，不同的企業(yè)有不同的文化和產(chǎn)品管理，并購后就面臨著不同文化的消化吸收問題，后期的管理需要投入很大的精力與財力，但也是公司從小到大成長一個過程。

趙剛（軟銀基金合伙人）：在醫(yī)療領(lǐng)域投資了11家公司，其中有兩家已在硅谷上市。對醫(yī)療行業(yè)發(fā)展比較滿意，未來3~5年中計劃每年投資1~2億美金。

劉道志（微創(chuàng)醫(yī)療器械有限公司資深副總裁）：關(guān)注領(lǐng)域包括慢性疾病醫(yī)療、微創(chuàng)技術(shù)與高端器械。投資醫(yī)療器械領(lǐng)域應(yīng)該先將其進(jìn)行細(xì)分，然后把各個細(xì)分領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者找出來，具有領(lǐng)導(dǎo)能力的企業(yè)價值就高。

徐天宏（創(chuàng)富醫(yī)療基金合伙人）：專著醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的風(fēng)險投資基金，投資金額在1億人民幣以下。隨著醫(yī)改的深入，在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)投融資是大勢所趨。

方宇（啟迪創(chuàng)投合伙人）：專注于早期生物醫(yī)藥投資。醫(yī)改、新農(nóng)合帶來了機(jī)遇，國內(nèi)的醫(yī)療器械公司在中低端市場有很大的市場，應(yīng)該先抓住這個機(jī)遇，根據(jù)市場需要擴(kuò)展產(chǎn)品線，將國內(nèi)市場做大做強(qiáng)。

答記者問

記者：我們發(fā)現(xiàn)在知識產(chǎn)權(quán)審批中，醫(yī)療器械的成本是最低的，國內(nèi)外醫(yī)療器械公司的成本差距在哪里？

劉志道：國外醫(yī)療器械公司與國內(nèi)公司相比成本差距很大。國內(nèi)公司有1~3億元的銷售額是賺錢的，而在國外就是虧損。原因在于國外醫(yī)療器械公司在管理和研發(fā)層投入很大，即使是虧損的企業(yè)，CEO也不認(rèn)可因?yàn)樘潛p而降低標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療器械是一個綜合性的技術(shù)產(chǎn)業(yè)。國內(nèi)不是這樣，正因?yàn)閯?chuàng)新力不足，所以大多企業(yè)是將國外的技術(shù)拷貝過來，進(jìn)行一些本地化改造，研發(fā)成本就降下來了。

記者：關(guān)于中國醫(yī)藥企業(yè)和世界醫(yī)藥企業(yè)的差距，國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)如何做強(qiáng)做大？

徐天宏：美國只有幾十家大型醫(yī)療企業(yè)控制整個市場，中國的醫(yī)藥企業(yè)要發(fā)展首先要面臨幾千家企業(yè)的并購，洗牌之后會發(fā)展出幾百家相對比較大的企業(yè)。因?yàn)榧ち业母偁帲@些企業(yè)往往有自己的核心品種，注重研發(fā)的企業(yè)是最終的勝利者。

之后就要拓展國際市場。國內(nèi)醫(yī)療市場受政策影響較大，國際市場相對來講比較容易把握，國內(nèi)比較好的醫(yī)療企業(yè)已經(jīng)注重開拓國際市場。

投資領(lǐng)域二：迎接民營資本，醫(yī)療服務(wù)市場政策利好

在經(jīng)濟(jì)增長、人口老齡化、城鎮(zhèn)化和新醫(yī)改等宏觀條件的支撐下，我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)正面臨歷史性發(fā)展機(jī)遇，北京市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的若干政策（征求意見稿）》規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源全面向社會資本開放。中國醫(yī)療服務(wù)市場將迎來新一輪的發(fā)展。

機(jī)遇很大，回報率不高

余征坤：1995年，65歲以上的老人所占比率為6.2%，2011年這個數(shù)字已經(jīng)上升到8.9%。超過65歲的中老年人慢性病的發(fā)病率是65%，這是一個非常高的數(shù)字，而中年人僅有10%。所以當(dāng)慢性病發(fā)病率從10%增加到65%的時候，整個國內(nèi)的醫(yī)療消費(fèi)需求的增加量是很大的，這里存在的機(jī)遇是毋庸置疑的。

對于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)面臨的挑戰(zhàn)，更多的應(yīng)該在于供需方面的不平衡。如果就醫(yī)時需要排隊，住院時要等上一周甚至更長時間才能有床位，這就說明了供需不平衡。幾年來供方的需求大大增加，但由于國家在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的投入捉襟見肘，這些年人均擁有醫(yī)生和人均擁有護(hù)士的量反而下降了。

還有一個問題是，作為資本方最關(guān)注的利潤目前還沒有興奮點(diǎn)。中國很多公立醫(yī)院，每天的門診都是門庭若市，但是細(xì)細(xì)算下來利潤率不過只有6%。另一方面，私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣存在營利能力不足的問題，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競爭不在同一個平臺上，以和睦家為例，作為如此知名的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其營利能力也并不強(qiáng)。

朱忠遠(yuǎn)：現(xiàn)在的老年人跟以往不同，他們很愿意就醫(yī)看病或進(jìn)行健康管理。經(jīng)過分析我認(rèn)為機(jī)會主要有兩個方面：一是療養(yǎng)院，在養(yǎng)老方面我們國家和美國有很大差距，隨著老齡人口的增加，我國也會面臨越來越多的社會問題，而且療養(yǎng)院要與醫(yī)保結(jié)合。第二是老年人的居家養(yǎng)老，如慢性病、健康管理等，比如通過遠(yuǎn)程醫(yī)療的手段，在家為老人進(jìn)行心電圖、高血壓等體征測量，然后交由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行分析。

曾光宇：如何踩準(zhǔn)公立醫(yī)院的退出機(jī)制也是資本方非常關(guān)注的問題。作為獨(dú)立的投資人，上市是比較普遍的退出路徑，但與IT等私募與風(fēng)投扎堆的行業(yè)相比，醫(yī)療行業(yè)缺乏合理的退出機(jī)制，作為金融資本來說，無法通過上市合理退出就無法實(shí)現(xiàn)基金的本來目的。有不少投資人擔(dān)心，大量的資本投資于醫(yī)院之后，最終卻不能實(shí)現(xiàn)上市。而目前的政策實(shí)際上并未明確表示鼓勵或反對醫(yī)療機(jī)構(gòu)上市，這方面的成功案例也少之又少。如果說一方面鼓勵資本進(jìn)入，一方面又限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)上市，那么無疑會帶來投資方的遲疑和觀望。

醫(yī)院的軟實(shí)力凸顯投資熱點(diǎn)

余征坤：如果想了解醫(yī)院的投資價值，我們可以從患者的角度去看，什么樣的醫(yī)院是患者愿意去就診的醫(yī)院，硬件還是軟件？我想首先是醫(yī)生的水平，醫(yī)生水平的高低直接影響到醫(yī)院的生存與發(fā)展。醫(yī)療服務(wù)也是很重要的一點(diǎn)，現(xiàn)在很多人反映公立醫(yī)院的服務(wù)很好，公立醫(yī)院的服務(wù)水平與大型民營醫(yī)院、新加坡和香港的醫(yī)院相比有很大差距。

郭華偉：聚焦和專注打造自己的核心競爭力，特別是?？铺厣?，專病專治，將是民營醫(yī)院發(fā)展核心內(nèi)涵與聚焦軟實(shí)力的關(guān)鍵。

我看重民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的第二點(diǎn)就是服務(wù)的軟實(shí)力。因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)是感受式服務(wù)，怎樣能把對患者的服務(wù)做到其的心坎上，把服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、條理化，使醫(yī)務(wù)人員真正把高端服務(wù)作為其職業(yè)追求，這是民營醫(yī)院要注重的方面。用錢能買到的東西都是最簡單最好辦的，如設(shè)備、房屋，但真正對民營醫(yī)院的發(fā)展有重要促進(jìn)的是科研的沉淀，這也是目前限制民營醫(yī)院發(fā)展最大的瓶頸之一，因?yàn)槲覀兊目蒲谐恋聿蛔阋灾涡袠I(yè)的創(chuàng)新，不足以得到同行的認(rèn)可。

朱忠遠(yuǎn)：我關(guān)注醫(yī)院兩點(diǎn)：核心競爭能力和可復(fù)制性。核心競爭能力主要體現(xiàn)在醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療特色方面，如醫(yī)療服務(wù)水平如何、醫(yī)療資源是否豐富、是否有公立醫(yī)院所不能提供的服務(wù)等等。可復(fù)制性是說醫(yī)院好的管理、價值觀、文化特色是否有可復(fù)制性。

投資方向單一現(xiàn)狀

余征坤：民營資本一般集中在連鎖專科醫(yī)院或者診所，因?yàn)榇笮途C合醫(yī)院都有一個好的醫(yī)學(xué)院支撐，涉及到各個專科。但是作為民營醫(yī)院來說，背后沒有醫(yī)學(xué)院支撐，就不可能在各個科室都有專業(yè)性非常強(qiáng)的人才。所以民營醫(yī)院的道路多走的是?？祁I(lǐng)域方向，比如眼科、牙科。

第二，資本方也會建議民營醫(yī)院選擇非技術(shù)性的醫(yī)療項目，比如婦產(chǎn)醫(yī)院，這類醫(yī)院更多偏于醫(yī)療服務(wù)，適合沒有技術(shù)作為支撐的民營醫(yī)院來經(jīng)營。

朱忠遠(yuǎn)：投資人是要看回報的，目前在北京或上海建一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)，收回投資成本至少需要5年時間，而且之后每年的利潤率也不會超過15％，這對于追求高風(fēng)險高回報的很多私募或風(fēng)投來說，是不太能接受的一組數(shù)字。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)避風(fēng)險，選擇單純的牙科和眼科，相關(guān)配套設(shè)施、風(fēng)險性相對較低，臨床并發(fā)癥相對較少。

國內(nèi)的連鎖?？漆t(yī)院發(fā)展很快，也有很多可參與的商業(yè)模式，比如說托管。連鎖醫(yī)院將來可以發(fā)展成大的醫(yī)療集團(tuán)，有自身的品牌和管理優(yōu)勢，當(dāng)然這些都需要5～10年的發(fā)展時間。

余征坤（IDG投資合伙人）：私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣存在營利能力不足的問題，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競爭不在同一個平臺上。

朱忠遠(yuǎn)（景林基金董事總經(jīng)理）：現(xiàn)在的老年人跟以往不同，他們很愿意就醫(yī)看病或進(jìn)行健康管理。我看到的機(jī)會主要在兩個方面，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與健康管理項目。

曾光宇（霸菱亞洲董事總經(jīng)理）：美國營利的醫(yī)療、教育機(jī)構(gòu)很多，其提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療的服務(wù)，獲取利潤后正常交稅，然后通過資本運(yùn)作將自身做強(qiáng)做大，這方面的案例在國內(nèi)還為數(shù)不多。

郭華偉（中美集團(tuán)總裁）：聚焦和專注打造自己的核心競爭力，特別是?？铺厣２Ｖ?，將是民營醫(yī)院發(fā)展的核心內(nèi)涵與聚焦軟實(shí)力的關(guān)鍵。

答記者問

記者：隨著政策的扶植和患者對服務(wù)需求的增加，目前的醫(yī)療信息化市場很大，信息化是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的手段之一，您對醫(yī)療信息化市場怎么看待？

曾光宇：我考察過專門針對醫(yī)療市場的IT技術(shù)的公司。香港的一家公司就是這樣，他的系統(tǒng)用在醫(yī)院中，可以實(shí)現(xiàn)患者門診、急救、住院等等報告的統(tǒng)一存儲，醫(yī)生可以看到病人的全部病歷。應(yīng)該說對這個細(xì)分行業(yè)進(jìn)行投資是很有價值的。目前也有一定規(guī)模的公司，我個人對這個行業(yè)比較看好。

余征坤：醫(yī)療信息化領(lǐng)域非常繁雜，存在很多細(xì)分系統(tǒng)，目前醫(yī)療軟件市場競爭非常激烈，但因?yàn)檐浖目蓮?fù)制性特點(diǎn)，各個公司的技術(shù)“同質(zhì)化”現(xiàn)象嚴(yán)重，很少存在真正有特色、有實(shí)實(shí)在在高端技術(shù)的公司。但不可否認(rèn)，現(xiàn)在已經(jīng)有一些公司做的很好了，醫(yī)療IT領(lǐng)域在將來應(yīng)該有很大的市場。

另一方面，醫(yī)療IT領(lǐng)域受政策影響嚴(yán)重，近幾年由于政策的扶植而風(fēng)生水起，但細(xì)細(xì)看來這個行業(yè)內(nèi)部還是不夠成熟的，比較混亂，還需要進(jìn)一步發(fā)展。

記者：作為投資者來說，退出機(jī)制這么難，那么投資醫(yī)院最大的風(fēng)險是什么？一所醫(yī)院在準(zhǔn)備迎接投資時應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備。

余征坤：最大的風(fēng)險就是政策，將來的政策是不是會允許醫(yī)院上市。第二是民營醫(yī)院的長期管理。現(xiàn)在大家對民營醫(yī)院的印象不是很好，確實(shí)也有一些民營醫(yī)院存在亂收費(fèi)，夸大治療效果的不良現(xiàn)象。醫(yī)療是一個很特殊的行業(yè)，醫(yī)院要慢慢地積累人氣、信任度、口碑和品牌意識才能成長為一所好的醫(yī)院。所以投資醫(yī)院最大的風(fēng)險也在于民營醫(yī)院的老板是不是有把醫(yī)院長期做好的戰(zhàn)略思想和管理方式。

投資領(lǐng)域三：醫(yī)藥行業(yè)創(chuàng)新升級，產(chǎn)業(yè)投資充滿期待

中國醫(yī)藥消費(fèi)市場近年經(jīng)歷了快速的增長，據(jù)統(tǒng)計，2001～2010年中國醫(yī)藥批發(fā)市場規(guī)模從1705億元增長到6536億元，復(fù)合增長率16.1%；零售終端市場也保持了近十年的增長勢態(tài)，從343億元增長至1724億元，同期復(fù)合增長率達(dá)到19.6%。隨著醫(yī)藥行業(yè)“十二五”利好政策相繼出臺，分析人士認(rèn)為，國內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將迎來發(fā)展，產(chǎn)業(yè)發(fā)展值得關(guān)注。

技術(shù)提升和再創(chuàng)新存在投資空間

周慧軍：我看到的機(jī)遇存在于三個層面：一是科技創(chuàng)新的層面。現(xiàn)階段是科學(xué)家創(chuàng)業(yè)最好的時候，基因科學(xué)現(xiàn)在真正能做到預(yù)防性，預(yù)測性和個體化，在每一個點(diǎn)上都有幾百億的價值被創(chuàng)造出來。在基因科學(xué)、個體化醫(yī)療的發(fā)展促進(jìn)下，藥廠很可能從售藥轉(zhuǎn)變?yōu)槭劢鉀Q方案，形象地說就是以前消費(fèi)者花10元錢買藥，今后很可能花1000元買具體某個疾病的解決方案。

第二是產(chǎn)業(yè)集約化，今后的10年20年之后，我們會看到很多國際化的企業(yè)、聯(lián)合企業(yè)；第三是國際化，中國的藥品市場從2001年的全球第十發(fā)展到2011年的全球第五，預(yù)測中國藥品市場將在2013年達(dá)到第三名的地位，屆時中國藥品企業(yè)將有更多的機(jī)會走出國門，成為國際化的公司。

于明德：當(dāng)前投資機(jī)會特別多，比如說企業(yè)的轉(zhuǎn)型升級、提高藥品標(biāo)準(zhǔn)等，藥品從現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)提高新的標(biāo)準(zhǔn)，將涉及一系列變化，產(chǎn)品升級、研發(fā)支持、車間改造的背后都需要資金。

王健：我認(rèn)為藥品投資應(yīng)該朝著老百姓去，中國最大的特點(diǎn)是人口多，如果老百姓需要的話，這個方向的市場就會很廣闊。老百姓不只是在北京和上海，更多的是在三線城市和基層農(nóng)村，國家把醫(yī)療產(chǎn)品推向三線城市和基層才是真正做到“農(nóng)村包圍城市”。

在全世界范圍內(nèi)，仿制藥是一個大約有1100億美元的市場，目前中國擁有的仿制藥市場不到2000萬美元，所以第二個機(jī)會就是中國企業(yè)擴(kuò)張仿制藥市場，走出國門。

更市場還是更計劃

醫(yī)藥行業(yè)面臨挑戰(zhàn)

黃瑞晉：現(xiàn)在的企業(yè)面臨的一個很重要的困擾就是人才問題。我們有很好的投資資源，但唯一沒辦法控制的就是人才的流失，當(dāng)然員工的離職有個人和公司雙方面的原因。中國的成功企業(yè)不單是體現(xiàn)在產(chǎn)品和技術(shù)上，而是能不能把最好的人才留在企業(yè)中，這是我們從投資角度來看非常大的一個挑戰(zhàn)。

周慧軍：挑戰(zhàn)兩個層面，一個是資源，一個是環(huán)境。企業(yè)成功需要市場資源、產(chǎn)品資源。中國高速發(fā)展30年，各個年齡層的人觀點(diǎn)都不一樣，人力資源無疑就成為我們面臨的挑戰(zhàn)之一。另一方面，生物醫(yī)藥不是獨(dú)立的，是整個醫(yī)療大環(huán)境的一部分。那么整個醫(yī)療的創(chuàng)新環(huán)境、政策監(jiān)管的環(huán)境、政策支付都為醫(yī)藥帶來了很多的挑戰(zhàn)。

于明德：更市場還是更計劃，這是我們當(dāng)前面臨的問題。一個充分經(jīng)過市場競爭多年化的產(chǎn)品，國家用強(qiáng)制的手段用計劃生產(chǎn)、計劃銷售、計劃價格、計劃出口管理起來，這無疑是面臨更市場還是更計劃的抉擇。比如說甘肅黨參事件、魚精蛋白事件。這些現(xiàn)象都是背離了市場經(jīng)濟(jì)的規(guī)律，用不恰當(dāng)?shù)男姓椒ǜ深A(yù)了本應(yīng)用市場機(jī)制解決的問題，特別打擊、影響醫(yī)藥行業(yè)。

徐航：政策的挑戰(zhàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他因素，這段時間各個行業(yè)都能看到的去市場化的趨勢，政府的干預(yù)卻往往不能解決主要矛盾。比如“以藥養(yǎng)醫(yī)”，為解決藥價虛高，國家取消醫(yī)院藥品15%加成，但又沒有完善落實(shí)補(bǔ)償機(jī)制，導(dǎo)致醫(yī)生收入不能提高，服務(wù)價值無法體現(xiàn)?；幹贫群?，很多藥品價格下降，但因?yàn)闆]有利潤空間導(dǎo)致廠家不愿意生產(chǎn)，本來是很好的藥，卻不能更多地被用到基層。

答記者問

記者：作為投資方，能為企業(yè)提供什么樣的價值？在中國醫(yī)藥發(fā)展的過程當(dāng)中，醫(yī)藥需要什么樣的增值服務(wù)來促進(jìn)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

徐航：投資人能夠提供的價值，錢是基本的。其他有資本運(yùn)作、資源整合、決策方面的經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)。投資人在融資上市、收購兼并和戰(zhàn)略合作方面非常有經(jīng)驗(yàn)。而且資本整合好的投資人在行業(yè)中還有人力資源，可以幫企業(yè)進(jìn)行資源整合，一個公司從小到大，資源整合是非常重要的。

王?。阂粋€合格的投資的人相當(dāng)于拉拉隊長，公司做得好，每個季度和每年都有很好成績，給相應(yīng)業(yè)績的個人相應(yīng)的激勵機(jī)制，拉拉隊長就會在旁邊拍手鼓掌。生物醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的壁壘是技術(shù)的差異化，投資人往往能夠利用其在生物醫(yī)療里的資源。將技術(shù)和產(chǎn)品介紹到企業(yè)，這是我作為投資人感覺最欣慰的。能夠在全世界的范圍內(nèi)與海外企業(yè)結(jié)盟，互通有無，把海外的產(chǎn)品引進(jìn)來，把自己的產(chǎn)品推出去。

于明德：中國的企業(yè)最需要的應(yīng)該是合適的產(chǎn)品和技術(shù)，特別是醫(yī)藥，醫(yī)藥行業(yè)確實(shí)需要有海外視角和海外經(jīng)驗(yàn)的人來幫助國內(nèi)企業(yè)進(jìn)行這方面的發(fā)展。

周慧軍（iDNA益基生物科技有限公司總裁）：目前通過基因個體化研究的創(chuàng)新和發(fā)展，預(yù)測性和個體化的治療方案將應(yīng)用在診療領(lǐng)域，這個項目的每一點(diǎn)都有幾百億的投資價值被創(chuàng)造出來。

于明德（中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長）：更市場還是更計劃，用不恰當(dāng)?shù)恼{(diào)控方式干預(yù)本應(yīng)由市場機(jī)制來解決的問題，這樣會影響醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，這是當(dāng)前醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)所面臨的問題之一。

王?。ň?lián)資本聯(lián)盟，原聯(lián)想投資合伙人）：管理資本為15億美金與35億元人民幣，對醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)充滿希望，接下來的兩年中計劃在生物醫(yī)療領(lǐng)域投入2億人民幣。

黃瑞晉（凱鵬華盈合伙人）：現(xiàn)在的企業(yè)面臨的一個很重要的困擾就是人才問題。我們有很好的投資資源，但唯一沒辦法控制的就是人才的流失。

徐航（賽富亞洲合伙人）：政策的挑戰(zhàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其他的因素，各個行業(yè)都能看到的去市場化的趨勢，政府的干預(yù)往往不能解決主要矛盾。

李凱軍（德同資本合伙人）： 現(xiàn)在中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)增長速度絕對是世界最快的，大量資本期待進(jìn)入中國。從醫(yī)療需求來看，區(qū)域醫(yī)療趨勢很明顯，會出現(xiàn)很附屬的行業(yè)，如區(qū)域平臺、云、PACS數(shù)據(jù)中心。

相關(guān)鏈接

黨參718事件：2011年7月18日，國家發(fā)改委網(wǎng)站信息，在規(guī)范中藥材市場行動中，國家發(fā)改委會同有關(guān)部門對甘肅隴西地區(qū)20多個中藥材存儲倉庫進(jìn)行了檢查，嚴(yán)懲54家囤積黨參的商戶，要求2010年12月前囤積黨參的10戶經(jīng)營者于2011年7月21日前，按不超過每公斤60元的價格，將儲存的20多萬公斤黨參出售給以黨參為原料并取得GMP認(rèn)證的中成藥制藥企業(yè)；2011年1月以來存有黨參的44戶經(jīng)營者被責(zé)令于12月31日前將儲存的80多萬公斤黨參出售給以黨參為原料并取得GMP認(rèn)證的中成藥制藥企業(yè)。

此次規(guī)范中藥材市場行動中，有關(guān)部門發(fā)現(xiàn)康美藥業(yè)從2009年起，有意囤積中藥三七565.04噸。由于盛產(chǎn)三七的云南文山州2009年大旱,三七全年產(chǎn)量僅為3千噸左右，而康美藥業(yè)囤積的三七占到了市場總額的20%多，康美藥業(yè)2009年囤積的三七在2010價格高漲時全部拋售，從中獲利1.2億元人民幣。之后，依據(jù)有關(guān)規(guī)定，管理部門給予康美藥業(yè)公開提醒告誡。

第3篇

臨床路徑的制定和實(shí)施必須由一組多學(xué)科的專業(yè)人員共同參與，開展臨床路徑工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立管理委員會和指導(dǎo)評價小組。為了圓滿完成試點(diǎn)工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立了涵蓋各相關(guān)部門的臨床路徑管理委員會，由主管醫(yī)療的副院長親自掛帥。在全院醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，臨床路徑管理試點(diǎn)在深度和廣度上不斷推進(jìn)，逐步向著科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。隨著臨床路徑管理成效的進(jìn)一步顯現(xiàn)，亟需建立科學(xué)、有效的臨床路徑管理系統(tǒng)，用信息化手段進(jìn)一步提高管理效率，減輕醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)擔(dān)，對路徑執(zhí)行過程做到實(shí)時監(jiān)控，對發(fā)生的變異做到詳細(xì)的記錄，真正實(shí)現(xiàn)臨床路徑管理工作的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

基于我院醫(yī)政管理的要求以及信息化建設(shè)現(xiàn)狀，最終確定實(shí)施基于醫(yī)囑的智能學(xué)習(xí)型臨床路徑管理信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)與現(xiàn)有的HIS住院醫(yī)生工作站相整合，避免了新增獨(dú)立系統(tǒng)產(chǎn)生的接口工作量以及執(zhí)行效率的降低，同時最大限度地減少了醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)流程和操作習(xí)慣的改變。經(jīng)過幾年的不懈探索與集體智慧的創(chuàng)新，在信息技術(shù)的鼎力支持下，臨床路徑工作在全院范圍內(nèi)如火如荼地開展起來，無論是醫(yī)療質(zhì)控數(shù)據(jù)還是患者滿意度都得到了穩(wěn)步提升。

從上線初期試點(diǎn)科室醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)疑與挑剔，到現(xiàn)如今全院范圍內(nèi)的接受與肯定，期間遇到了種種困難和超越信息技術(shù)范疇的挑戰(zhàn)，唯有充分立足醫(yī)院的現(xiàn)狀與管理特點(diǎn)，廣泛聽取醫(yī)政管理部門以及臨床一線醫(yī)護(hù)人員的真實(shí)感受，創(chuàng)造性地發(fā)揮信息化建設(shè)的靈活性與適應(yīng)性，才能真正讓優(yōu)勢管理理念扎下根，開出花，結(jié)出果。

角色定位的轉(zhuǎn)換

信息部門往往被各級管理部門、甚至信息部門自身定位為一個純粹的技術(shù)科室。既往的工作流程大多是由需求部門發(fā)起需求申請，由信息部門負(fù)責(zé)實(shí)施。被動的工作模式很難獲得臨床的認(rèn)可，海量的醫(yī)療信息更是缺乏有效的利用。傳統(tǒng)的HIS系統(tǒng)以費(fèi)用管理作為著重點(diǎn)，而臨床路徑的實(shí)施是為了使患者得到最佳的服務(wù)，同時促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)，保證資源合理有效的利用。對醫(yī)囑執(zhí)行的全程追蹤，對變異的實(shí)時監(jiān)控，收集了大量的由醫(yī)護(hù)人員提供的醫(yī)療信息。如何最大限度地發(fā)揮這些寶貴資源的價值，為臨床路徑的持續(xù)改進(jìn)提供切實(shí)的依據(jù)，信息技術(shù)人員敏銳的洞察力非常重要。

管理部門的興奮點(diǎn)往往集中在入徑率、變異率等敏感數(shù)據(jù)上，而對于深層次的數(shù)據(jù)挖掘有時會顯得力不從心。信息部門在日常運(yùn)維過程中，收集并整理了大量的一手資料，而這些資源才是需要持續(xù)改進(jìn)的問題體現(xiàn)。定期的匯總分析和多角度的對比，才能發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生問題的根源。有針對性地進(jìn)行海量數(shù)據(jù)的查詢分析和數(shù)據(jù)挖掘，才能夠?yàn)楣芾聿块T科學(xué)決策提供可靠的佐證。

依托自身的技術(shù)優(yōu)勢，發(fā)揮主觀能動性，將角色定位轉(zhuǎn)換為“臨床一線與管理部門之間的橋梁”，及時將臨床路徑執(zhí)行過程中產(chǎn)生的問題匯總分析，用數(shù)據(jù)說話，向管理部門建言獻(xiàn)策，才是信息部門價值的體現(xiàn)。

臨床路徑的制定原則

實(shí)施臨床路徑的首要任務(wù)是制定標(biāo)準(zhǔn)的路徑執(zhí)行模板。模板的制定除了要滿足疾病診療和護(hù)理的常規(guī)需要外，同時要兼顧可執(zhí)行性和便捷性。既要避免為了杜絕路徑外新增醫(yī)囑導(dǎo)致的變異而將所有可能的用藥以及治療高血壓、高血糖等合并癥所需的常規(guī)用藥全部納入模板，也要避免為了擺脫臨床路徑診療規(guī)范的監(jiān)管而刻意削弱模板的內(nèi)容。換言之，既要避免“大而全”，也要避免“小而空”。

“大而全”勢必造成醫(yī)護(hù)人員選擇醫(yī)囑困難，降低臨床路徑的規(guī)范引導(dǎo)力度，同時會對信息系統(tǒng)的執(zhí)行效率產(chǎn)生負(fù)面影響；“小而空”則使得臨床路徑的優(yōu)勢蕩然無存。

規(guī)模適度、滿足基本診療需要、操作便捷的模板除了具有強(qiáng)有力的規(guī)范和指導(dǎo)效力外，也便于臨床路徑診療模式的推廣。當(dāng)然，持續(xù)的改進(jìn)和良性的反饋也會使得臨床路徑的執(zhí)行模板逐步趨向于更加合理和實(shí)用。

加強(qiáng)變異的管理

從本質(zhì)上來說，臨床路徑是一種人為設(shè)置和預(yù)先安排的醫(yī)療服務(wù)程序，無論是準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)還是診療流程都勢必帶有一定的主觀性。對于診斷明確、沒有嚴(yán)重合并癥的準(zhǔn)入患者，其在臨床路徑實(shí)施過程中因個體差異，對醫(yī)療服務(wù)的反應(yīng)也會不同，不一定都能按照預(yù)先設(shè)計好的路徑接受診療和護(hù)理，從而產(chǎn)生變異。

回顧性的臨床路徑相關(guān)信息是進(jìn)行變異分析的源泉，而信息系統(tǒng)是收集這些信息的有效途徑。完備的臨床路徑信息系統(tǒng)除了能夠?qū)崟r記錄變異發(fā)生的時間和與之相關(guān)的診療操作外，還能夠提供標(biāo)準(zhǔn)化的變異分類和產(chǎn)生原因供選擇。利用信息系統(tǒng)執(zhí)行臨床路徑，能夠?qū)β窂綐?biāo)準(zhǔn)之外的診療行為做出預(yù)估和警示，包括住院天數(shù)、費(fèi)用等，有效減少了因醫(yī)護(hù)人員疏忽造成的不必要的變異。

變異分析不同于簡單的信息反饋，應(yīng)確立科學(xué)的變異討論計劃，制定應(yīng)對變異措施，利用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組來實(shí)施這些措施。變異分析可以從多個角度進(jìn)行，既可以以單個患者作為分析對象，又可以從單條臨床路徑、單病種、甚至整個醫(yī)療機(jī)構(gòu)出發(fā)。以單個患者作為分析對象時，主要由經(jīng)治醫(yī)師和個案管理者共同完成變異分析；以單條路徑、單病種、整個醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為分析對象時，信息技術(shù)人員的參與就變得至關(guān)重要了，無論從數(shù)據(jù)的提取，還是后期的統(tǒng)計分析都需要信息技術(shù)人員的全力支持。完備的、多角度的變異分析，使得醫(yī)政部門能夠從宏觀上把握醫(yī)療資源配比的合理性以及業(yè)務(wù)流程的順暢性，并且能夠及時調(diào)整臨床科室與檢查科室之間的運(yùn)作渠道。通過實(shí)施嚴(yán)格的變異管理，與醫(yī)護(hù)相關(guān)的變異和與系統(tǒng)相關(guān)的變異發(fā)生率在我院明顯降低。

變異記錄的收集并非多多益善，除了給醫(yī)護(hù)人員造成不必要的負(fù)擔(dān)外，也給管理部門進(jìn)行后期的分析帶來了困擾。隨著臨床路徑工作的逐步推廣，無效的變異記錄越發(fā)成為持續(xù)改進(jìn)的絆腳石，進(jìn)而使統(tǒng)計結(jié)果難以真正直觀地反映變異的根源。面對束手無策的醫(yī)政部門，信息技術(shù)人員理應(yīng)挺身而出，從醫(yī)囑的類別、醫(yī)囑的處理方式等方面提供處理建議，將材料醫(yī)囑以及其他對臨床路徑的實(shí)施效果無關(guān)緊要的醫(yī)囑類型剔除在外，有效減輕了醫(yī)護(hù)人員的記錄壓力。

靈活的管理方式

臨床路徑工作在各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的時間并不長，無論在管理體系上，還是在實(shí)施途徑上都還處于探索階段。由于行業(yè)內(nèi)部尚未形成統(tǒng)一的細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)，因此各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都基于自己的實(shí)際情況和對臨床路徑管理理念的理解進(jìn)行體系建設(shè)。

臨床路徑作為一種診療標(biāo)準(zhǔn)化方法，執(zhí)行過程中的連貫性和完整性至關(guān)重要?，F(xiàn)實(shí)情況是，由于各家醫(yī)院臨床科室的設(shè)置及運(yùn)營差異，使得臨床路徑的執(zhí)行存在跨科的可能性。尤其是患者術(shù)后需要進(jìn)入麻醉恢復(fù)室或者重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行照護(hù)，待病情穩(wěn)定后重新轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行治療。而對于幾個科室共用同一個重癥監(jiān)護(hù)室的情況，多次轉(zhuǎn)科處置更是普遍現(xiàn)象。

在主診斷不發(fā)生變更的前提下，即使轉(zhuǎn)科治療也仍舊符合原有臨床路徑的診療標(biāo)準(zhǔn)。確保路徑執(zhí)行的連貫性和完整性，既可以保證患者得到合理規(guī)范的治療，也避免了將一次完整的路徑執(zhí)行過程按科室拆解為多個階段型路徑，對路徑的質(zhì)控監(jiān)管以及統(tǒng)計分析造成困擾。多樣的管理方式勢必需要靈活的信息系統(tǒng)予以支撐，對于有跨科繼續(xù)執(zhí)行路徑需要的科室，系統(tǒng)要提供平臺供醫(yī)護(hù)人員抉擇，而對于大多數(shù)無須跨科繼續(xù)執(zhí)行的臨床路徑，為了確保進(jìn)出路徑的嚴(yán)謹(jǐn)性，在轉(zhuǎn)科操作前一定要強(qiáng)制要求醫(yī)護(hù)人員結(jié)束路徑。

舉個例子，我院胸外科沒有設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)室，患者術(shù)后需要轉(zhuǎn)入血管外科監(jiān)護(hù)室進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回胸外科進(jìn)行普通護(hù)理治療?？紤]到科室界定，最初將肺癌相關(guān)的臨床路徑按治療科室劃分為三段，分別為肺癌術(shù)前（胸外科）、肺癌術(shù)后監(jiān)護(hù)（血管外科ICU）和肺癌術(shù)后（胸外科），由各科醫(yī)生負(fù)責(zé)啟用和結(jié)束各自的路徑。如此一來，雖然在科室管理上做到了明確界定，但是將完整的患者治療護(hù)理計劃人為地割裂開來，除了增加醫(yī)護(hù)人員的額外操作外，路徑執(zhí)行的連貫性和一致性也無法保證，信息部門和醫(yī)政部門還要挖空心思將離散的子路徑重新關(guān)聯(lián)拼湊起來，相關(guān)的統(tǒng)計質(zhì)控更是錯綜復(fù)雜。而當(dāng)拋開科室的設(shè)限，實(shí)現(xiàn)連貫的跨科間的臨床路徑執(zhí)行，所有的問題便都迎刃而解。

信息化閉環(huán)管理

臨床路徑的全面質(zhì)量管理活動應(yīng)該遵循PDCA（Plan-Do-Check-Act）閉環(huán)管理模式。除了要有明確的目標(biāo)和執(zhí)行計劃并加以實(shí)施外，更重要的是及時的質(zhì)控分析和持續(xù)改進(jìn)計劃，系統(tǒng)化利用優(yōu)勢臨床資源，努力提高臨床路徑實(shí)施的實(shí)效性、有效性、完整性和合作性。

實(shí)施臨床路徑的關(guān)鍵是要制定一套符合臨床路徑特點(diǎn)和應(yīng)用模式的科學(xué)合理的計算機(jī)化醫(yī)囑錄入系統(tǒng)（CPOE），能夠?qū)︶t(yī)囑的執(zhí)行進(jìn)行全程跟蹤，提供必要的安全性邏輯檢測，并對進(jìn)一步的治療提供決策支持的依據(jù)。同時要能夠?qū)β窂綀?zhí)行過程做到實(shí)時監(jiān)控，對發(fā)生的變異做到詳細(xì)記錄，科學(xué)的變異分析管理為真正實(shí)現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)提供了可靠保證。

前面提到，“大而全”和“小而空”的臨床路徑執(zhí)行模板都是要持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)。因此，無論是路徑模板的使用情況，還是路徑外新增醫(yī)囑的情況，都是我們必須實(shí)時監(jiān)控和定期回顧性分析的重點(diǎn)。路徑模板內(nèi)醫(yī)囑的使用頻率是針對“大而全”瘦身的依據(jù)，長期未使用或者使用率極低的醫(yī)囑經(jīng)由多學(xué)科專業(yè)人員組成的管理團(tuán)隊分析決策后可予以剔除。而同類型醫(yī)囑依據(jù)實(shí)際的使用頻率可進(jìn)行有效的順序調(diào)整，將使用率高的前移，以利于醫(yī)護(hù)人員的快速選擇。路徑外新增醫(yī)囑的使用頻率是完善路徑模板、提高可用性的基礎(chǔ)，高于醫(yī)政部門設(shè)定的使用率的醫(yī)囑可以晉升到模板內(nèi)。

第4篇

衛(wèi)生部啟動生殖道感染防治試點(diǎn)項目

為進(jìn)一步促進(jìn)廣大育齡婦女生殖健康，衛(wèi)生部近日決定在廣東省深圳市福田區(qū)、南山區(qū)，山東省棗莊市嶧城區(qū)，山西省晉中市祁縣，河北省邯鄲市曲周縣，吉林省吉林市豐滿區(qū)（含高新技術(shù)開發(fā)區(qū)）六個項目區(qū)縣開展“生殖道感染防治試點(diǎn)項目”，《生殖道感染防治試點(diǎn)項目方案》也已下發(fā)。

據(jù)悉，該項目將通過對目前我國生殖道感染流行狀況和預(yù)防控制生殖道感染綜合服務(wù)能力現(xiàn)狀分析，制定有科學(xué)依據(jù)并適合不同級別醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)使用的生殖道感染防治技術(shù)指南，在試點(diǎn)地區(qū)不同等級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)試驗(yàn)并修訂后，推廣到全國。

該項目通過普及生殖道感染防治知識，提高基層醫(yī)務(wù)人員綜合防治生殖道感染的技能，規(guī)范生殖道感染預(yù)防和治療常規(guī)技術(shù)，探索多部門合作的生殖道感染防治規(guī)范服務(wù)模式，以控制和降低我國生殖道感染疾病發(fā)生率，提高婦女生殖健康水平。

2005中國最具影響力財富企業(yè)評選揭曉

14家醫(yī)藥企業(yè)榜上有名

“2005中國最具影響力財富企業(yè)評選”日前揭曉，14家醫(yī)藥企業(yè)榜上有名。

評選是由“中國財富論壇”組委會發(fā)起的。據(jù)介紹，此次評選為全開放形式的網(wǎng)絡(luò)公眾評選，不設(shè)候選人，不設(shè)評委會，完全由網(wǎng)民自由投票決出最后獎項，充分體現(xiàn)“最具影響力”的公眾形象。

據(jù)悉，這14家企業(yè)是：北京同仁堂(集團(tuán))有限責(zé)任公司、廣州白云山制藥股份有限公司、哈藥集團(tuán)股份有限公司、吉林修正藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司、三九企業(yè)集團(tuán)、西安楊森制藥有限公司、北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司、步長集團(tuán)、江中集團(tuán)、上海通用藥業(yè)股份有限公司、石家莊制藥集團(tuán)有限公司、天津藥業(yè)有限公司、西安利君制藥集團(tuán)有限公司和中國醫(yī)療器械工業(yè)公司。

我社首屆全國通聯(lián)工作會議成功召開

本刊訊（記者 萬江心） 8月13日，《醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊》雜志社在京召開2005年度全國通聯(lián)工作會議。來自云南、江西、江蘇、黑龍江、廣西、山東、廣東、浙江等地辦事處的代表出席了會議。

與會代表圍繞如何推動雜志的發(fā)展和更好地開展經(jīng)營活動展開了熱烈的討論。

執(zhí)行總編詹洪春做了中心發(fā)言。他說，《醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊》雜志堅持“前沿性、權(quán)威性、科學(xué)性、指導(dǎo)性、實(shí)用性和服務(wù)性”的辦刊方針，以“解讀醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策，報道醫(yī)藥發(fā)展趨勢，剖析經(jīng)營管理案例，評價醫(yī)療藥品質(zhì)量，展示醫(yī)藥科研成果,構(gòu)建學(xué)術(shù)交流平臺,探討醫(yī)藥工作難題,服務(wù)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展”為辦刊宗旨。目前，《醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊》雜志社已在全國省會城市、直轄市、自治區(qū)首府、計劃單列市設(shè)立了9個辦事處，各辦事處要充分發(fā)揮當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)單位和個人優(yōu)勢，達(dá)到資源共享、互惠互利的目的，從而促進(jìn)《醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資訊》的廣告、發(fā)行及各項業(yè)務(wù)在當(dāng)?shù)氐拈_展。

副社長張浩臣就如何提高雜志社的經(jīng)營工作做了具體部署。發(fā)行部、編輯部和學(xué)術(shù)部等相關(guān)部門結(jié)合業(yè)務(wù)工作也與各辦事處互動探討。

為10萬婦女免費(fèi)普查宮頸

8月17日，首都女記者協(xié)會、中國婦女報等多家單位聯(lián)合在總醫(yī)院學(xué)術(shù)報告廳召開新聞會，宣布為十萬婦女免費(fèi)進(jìn)行宮頸普查的公益活動啟動。

本次活動將歷時3年。在未來3年里，任何一位20歲至70歲的適齡婦女都可以通過撥打本次活動的熱線電話96096066進(jìn)行服務(wù)預(yù)約。這次活動將采用最新、最先進(jìn)的病理診斷技術(shù)――宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）。這是目前替代傳統(tǒng)的宮頸涂片篩查宮頸癌的最準(zhǔn)確的檢測技術(shù)。公益活動的承辦單位―總醫(yī)院病理細(xì)胞診斷中心、北京當(dāng)代女子醫(yī)院將為每一位接受普查者建立醫(yī)學(xué)檔案，并做出分析報告，對查出問題的患者將提出治療建議?；颊呖赏ㄟ^公益活動特設(shè)的綠色通道進(jìn)行下一步治療。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)，宮頸癌是惟一可以通過早期發(fā)現(xiàn)完全治愈的癌癥，通過早期篩查、早期診斷并進(jìn)行及時有效的治療，可以不影響患者的生存質(zhì)量。（邵焱）

預(yù)告

中國醫(yī)院展9月開幕

由中華醫(yī)院管理學(xué)會、中國國際展覽中心舉辦的中國醫(yī)院展將于9月26日至28日在北京開幕。

本次展會得到協(xié)和醫(yī)院等著名醫(yī)院的支持。協(xié)和醫(yī)院劉院長說，中國醫(yī)院展是一次能展示醫(yī)院品牌文化和技術(shù)水平的展覽。協(xié)和醫(yī)院將全程參與本次展會，著重展示百年協(xié)和的文化魅力和品牌優(yōu)勢，以及“嚴(yán)厲求精，勤奮奉獻(xiàn)”的協(xié)和精神。武警總醫(yī)院院長王發(fā)強(qiáng)說，醫(yī)院要想發(fā)展必須借助一些商業(yè)化手段，尤其在服務(wù)市場方面更要懂得如何宣傳自己，推廣自己，如何在未來醫(yī)療市場中有目的地推進(jìn)。長期以來，地方對部隊醫(yī)院存在認(rèn)識上的誤區(qū)，老百姓很少到部隊醫(yī)院看病。所以要解決部隊醫(yī)院的病源問題，武警總醫(yī)院還得加強(qiáng)宣傳。

據(jù)悉，北京大學(xué)附屬醫(yī)院、北京中日友好醫(yī)院、總醫(yī)院、美國約翰霍普金斯醫(yī)院、泰國曼谷醫(yī)院等中外醫(yī)院將參加本次展會。

明年起隱形眼鏡須憑證銷售

從明年1月1日開始，角膜接觸鏡（即隱形眼鏡）經(jīng)營企業(yè)必須憑《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》進(jìn)行銷售。近日，福建省廈門市藥監(jiān)局發(fā)出通知，各角膜接觸鏡經(jīng)營企業(yè)，法人經(jīng)營企業(yè)應(yīng)在9月30日前直接向該市食品藥品監(jiān)督管理局報送申辦許可證有關(guān)材料，非法人企業(yè)應(yīng)在10月31日前向市以上藥監(jiān)局辦理申報手續(xù)。

據(jù)介紹，角膜接觸鏡屬于第三類醫(yī)療器械產(chǎn)品，由于其植入體內(nèi)的特殊性而被國家列為重點(diǎn)監(jiān)管的醫(yī)療器械。

地方

持卡看病電腦開藥

武大中南醫(yī)院讓患者省力省心

本刊訊(通訊員魏娜 高翔)近日，筆者在武漢大學(xué)中南醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，在這里就診的患者都有一張就診卡，醫(yī)生開出的處方也不再是過去龍飛鳳舞的手寫處方，而是電腦打印的清楚美觀的處方。

醫(yī)生的診桌上均配有電腦和打印機(jī)，醫(yī)生將患者就診卡在讀卡器上刷過，電腦立即顯示出患者相關(guān)資料。問診時，醫(yī)生在常規(guī)病歷上填寫診療方案后，就在電腦中輸入所開處方，藥名、規(guī)格、數(shù)量、劑量、用法、頻次數(shù)、單價、總價一目了然?；颊邞{打印的處方單即可繳費(fèi)取藥。

因胃部不適來看病的王女士說，實(shí)行電子處方后，她感覺方便多了，醫(yī)生打出的處方她也能看得明明白白，不像以前醫(yī)生手寫的處方字跡潦草讓人難以看懂。

中南醫(yī)院門診部主任涂剛說，新措施簡化了就醫(yī)環(huán)節(jié)，由于電腦自動打出各種檢查費(fèi)用和藥品價格，免去了患者劃價的程序，醫(yī)生看病也節(jié)省了很多時間。就診卡記錄了患者的歷次就診情況，只要記住卡號，患者就不用擔(dān)心因丟失病歷而影響下次就診。

新疆最大的倉儲式藥品超市落戶烏魯木齊

近日，山西萬民藥房連鎖有限公司表示，該公司于9月初在烏魯木齊開設(shè)其全國第15家標(biāo)準(zhǔn)化零售藥品超市。這家超市將是新疆最大的倉儲式藥品超市。

山西萬民藥房2004年成為國內(nèi)藥品銷售企業(yè)十五強(qiáng)之一，在全國擁有14家分店。為開拓西部市場，萬民藥房連鎖有限公司將目光投向了烏魯木齊，將開設(shè)經(jīng)營面積3500平方米的大型倉儲式藥品超市，經(jīng)營各類藥品、醫(yī)療器械、保健品、殘疾人用品、老年人用品等。

據(jù)介紹，在烏魯木齊開設(shè)的萬民藥房倉儲超市，將采取非處方藥品開架自選的銷售模式，同時該藥房還將為消費(fèi)者提供用藥咨詢服務(wù)。

蘭州總醫(yī)院

成功施行巨大動脈瘤栓塞術(shù)

蘭州總醫(yī)院日前成功地為一名患者顱內(nèi)直徑約5.5厘米的巨大動脈瘤施行了栓塞術(shù)。

蘭州總醫(yī)院急診科主任張玉說，盡管顱內(nèi)動脈瘤在臨床上比較常見，但通常直徑只有4毫米至8毫米，而該患者的顱內(nèi)動脈瘤直徑卻達(dá)到了約5.5厘米，是常規(guī)的近10倍。這一手術(shù)的成功，是目前我國采用球囊栓塞方法治療此類病例中瘤體最大的一例，在國際上也十分罕見。手術(shù)歷時兩個半小時，非常順利。栓塞后造影顯示，患者載瘤動脈完全閉塞，全腦供血良好，目前正在康復(fù)中。

上海滬申五官科醫(yī)院

手術(shù)前為患者做心理手術(shù)

一位患者安靜地躺在病床上。透過玻璃窗，15位近視患者在指定的參觀處目睹了一場準(zhǔn)分子手術(shù)的全過程。和里面正在真正接受手術(shù)的患者不同，這些患者接受的是一種特殊的心理手術(shù)。

大多數(shù)人對手術(shù)都有危險、疼痛、血腥等印象，在術(shù)前擔(dān)心焦慮，甚至晚上失眠，為了緩解患者緊張情緒，上海滬申五官科醫(yī)院特意為眼科手術(shù)患者推出了一項新服務(wù)，通過觀看手術(shù)過程消除恐懼癥。除了現(xiàn)場觀看手術(shù)外，“心理手術(shù)”還包括醫(yī)生提醒患者，在手術(shù)前一天應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備，手術(shù)后如何安排工作和生活等。

一般的準(zhǔn)分子激光治療近視手術(shù)的全過程需要15分鐘，實(shí)際上真正的單眼激光操作只要30秒。醫(yī)生先在患者眼表滴入麻醉劑，用器械撐開眼瞼，切下約130微米的角膜瓣，暴露角膜基質(zhì)、用激光切割、修邊，再將角膜瓣復(fù)位，一般1天之后角膜組織就會自動愈合。

華為3Com公司推廣醫(yī)院信息化系統(tǒng)

近日，華為3Com公司在山西省太原市啟動數(shù)字化醫(yī)院巡講活動。此次活動將陸續(xù)在全國20個省級城市展開，于9月底在合肥結(jié)束。

活動中，華為3Com公司將展示IRF智能彈性架構(gòu)和EAD安全解決方案等。醫(yī)療行業(yè)專家和客戶表示，要真正實(shí)現(xiàn)"以人為本"的醫(yī)療環(huán)境，提升醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量，在很大程度上取決于醫(yī)院信息化管理水平的高低，網(wǎng)絡(luò)的安全、可擴(kuò)展、多業(yè)務(wù)承載更成為醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的重要保障。華為3Com公司的產(chǎn)品和方案切中肯綮，有利于促進(jìn)醫(yī)院各方面的發(fā)展。

福建省莆田市

醫(yī)療服務(wù)價格總體下調(diào)

本刊訊（通訊員劉永福）自8月15日開始，福建省莆田市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面執(zhí)行新的醫(yī)療服務(wù)價格。新價格比舊價格總體下調(diào)5．76％。

據(jù)該市物價局商品價格科科長楊愛建介紹，此次醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整充分考慮到社會承受力，本著優(yōu)質(zhì)優(yōu)價、有升有降的原則進(jìn)行，按國家統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目成本分?jǐn)傁禂?shù)、項目“當(dāng)量”關(guān)系、服務(wù)例數(shù)、項目之間的比價關(guān)系等，以國家統(tǒng)一規(guī)定的運(yùn)算軟件測算。

在莆田市新醫(yī)療服務(wù)價格表中，醫(yī)技診療類價格下調(diào)了24．85％，下調(diào)幅度最大。體現(xiàn)技術(shù)價值的高技術(shù)難度、高風(fēng)險的手術(shù)項目價格適度上調(diào)，而一般技術(shù)含量的手術(shù)項目價格則有不同程度的下調(diào),如剖宮產(chǎn)術(shù)由1500元降為900元。

監(jiān)管

北京曝光116家違法醫(yī)療廣告的單位

北京市工商局近日公布了今年1月至7月醫(yī)療廣告監(jiān)測結(jié)果，84家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和32家廣告公司因涉嫌違法廣告被曝光。

據(jù)了解,今年1月至7月,北京市工商部門監(jiān)測的醫(yī)療服務(wù)類廣告有44078條,其中涉嫌違法廣告1995條,涉嫌違法廣告率為4.53%。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的涉嫌違法廣告率約是本市各行業(yè)綜合水平的9倍。

在涉嫌違法的廣告中,某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“流產(chǎn)”“包皮包莖”“障礙”等中醫(yī)類廣告,根本未獲得批準(zhǔn)。某些醫(yī)院宣傳的“中醫(yī)治療男科、婦科疾病”,實(shí)際上只被批準(zhǔn)宣傳“中醫(yī)治療前列腺炎”。更為惡劣的是,一些廣告中出現(xiàn)了保證或隱含保證治愈率的內(nèi)容,如“根治”“簽約治療”“隨治隨走”“一針見效”等用語,還有的廣告利用醫(yī)生、患者、權(quán)威機(jī)構(gòu)的名義進(jìn)行宣傳，無形中向消費(fèi)者灌輸疑難雜癥可以治愈的觀念,從而誤導(dǎo)消費(fèi)者投入大量時間和金錢就醫(yī)。

目前，工商部門正在對以上違法醫(yī)療廣告的廣告主進(jìn)行查處，各有關(guān)媒體也被要求立即停止上述違法廣告。

北京天壇醫(yī)院規(guī)定兒童限用5種抗菌藥

北京天壇醫(yī)院近日作出新規(guī)定，兒童患者一般情況下，只能使用青霉素、法洛西、凱復(fù)定、噻嗎靈和穩(wěn)可信等5種低價、常用的抗菌藥，以減少孩子產(chǎn)生不良反應(yīng)及耐藥性的可能。

天壇醫(yī)院神經(jīng)外科的值班醫(yī)生介紹，兒童患者限用的5種抗菌藥基本上是目前市場眾多抗感染藥物中價格較低的，而臨床單一應(yīng)用又比較安全有效，基本不需要和其他抗菌藥混合使用。這樣做一方面避免因使用大劑量、多種抗菌藥造成菌群失調(diào)，給小患者帶來危害，另一方面也可大大降低患兒家庭所支付的醫(yī)藥費(fèi)。天壇醫(yī)院還規(guī)定，給小患者使用的抗菌藥，不僅要經(jīng)過主診醫(yī)生和執(zhí)業(yè)藥師的審核，還將交由主管護(hù)士做最后復(fù)核。

如患兒出現(xiàn)特殊情況，確需大劑量聯(lián)合使用多種抗菌藥，醫(yī)生也會及時就具體情況再與護(hù)士和患者溝通。 另外，對于一些經(jīng)濟(jì)困難的患者，主管護(hù)士也有責(zé)任主動與醫(yī)生溝通，修改醫(yī)囑。

黑龍江打擊黑醫(yī)療機(jī)構(gòu)

近日，黑龍江省佳木斯市工商局搗毀一個生產(chǎn)假牙的“黑加工點(diǎn)”。令工商人員驚訝的是，這里生產(chǎn)的假牙竟暢銷佳木斯市區(qū)、依蘭、建三江、七臺河市、湯原縣、樺南縣等地的一百多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

在現(xiàn)場，執(zhí)法人員看到，4個沒有戴口罩、手套，穿工作服的工人正在打磨機(jī)器上工作，桌上、地下隨處可見制牙材料、工具，卻找不到任何消毒設(shè)備和儀器。4名工人無法出示健康證、技術(shù)證、技師證，該假牙加工點(diǎn)無法出示《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》和工商營業(yè)執(zhí)照。

工商人員當(dāng)場取締了該加工點(diǎn)，扣繳石膏9箱，鉆牙、打磨機(jī)器兩臺，假牙、模具兩箱，并異地封存。

又訊一個10平方米的小屋既是點(diǎn)滴室、臥室，還是廚房。條件如此惡劣的黑診所居然還有患者看病。近日，根據(jù)市民舉報，黑龍江省牡丹江市衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)政執(zhí)法人員依法取締了5家黑診所。

在牡丹江市綠苑一區(qū)3號樓4單元，執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)這家診所醫(yī)療垃圾沒有按要求銷毀，而是隨意扔在垃圾桶里。在沿江路鋼紙總廠家屬樓一民宅內(nèi)，執(zhí)法人員看到4位正在打針的患者，屋內(nèi)到處堆放著藥品。執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)一盒“鹽酸腎上腺素”標(biāo)注的有效期為2004年5月，已過期一年多。隨后，執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)許多搶救藥都已過期。

執(zhí)法人員沒收了5家黑診所的藥品和醫(yī)療器械，并將做進(jìn)一步處罰。

提醒

年齡影響宮頸癌的治療

一項最新研究顯示，老年浸潤性宮頸癌患者接受積極治療的可能性低于年輕患者，病死率較高。雖然有越來越多的證據(jù)表明，老年女性比較容易耐受子宮治療術(shù)和積極放療，提示高齡本身并不是治療的禁忌證。但是，研究發(fā)現(xiàn)，75%的年輕患者接受了根治術(shù)，而高齡患者僅為24%，同時，高齡女性完全拒絕治療的幾率是年輕女性的9倍。

研究人員指出，人們對于高齡子宮頸癌患者積極治療存在明顯偏見，高齡患者自身也不太愿意接受這種有創(chuàng)治療。事實(shí)上，雖然高齡患者的病死率約為年輕患者的2倍，但考慮到腫瘤的分期、腫瘤特性以及治療方法的差異，年齡與腫瘤的復(fù)發(fā)或遷延不愈無關(guān)。

醫(yī)藥業(yè)經(jīng)營狀況有待改善

國資委最新公布的數(shù)據(jù)顯示，2005年上半年，醫(yī)藥業(yè)銷售收入繼續(xù)增長。23戶國有重點(diǎn)醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)銷均實(shí)現(xiàn)兩位數(shù)增長，其中銷售收入同比增長11.4%，低于全行業(yè)21.18%的增幅，經(jīng)營狀況有待改善。

西南證券研究員張仕元表示，受消費(fèi)快速增長以及去年藥品價格調(diào)整的影響，今年醫(yī)藥行業(yè)上半年經(jīng)營情況要明顯好于去年。下半年，藥價政策和匯率的調(diào)整依然是行業(yè)的關(guān)鍵點(diǎn)，由于人民幣升值2%，將使國內(nèi)大宗原料藥的盈利能力下降10個點(diǎn)，而藥品價格的調(diào)整，依然是懸在制藥企業(yè)頭上的一把刀。為了化解這兩大壓力，企業(yè)惟有抓住消費(fèi)增長的有利時機(jī)，加快產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整，進(jìn)一步控制成本與費(fèi)用，在加快產(chǎn)業(yè)整合的同時，避免不必要的價格戰(zhàn)，才能實(shí)現(xiàn)持續(xù)的良性增長。

外企

FDA稱依發(fā)韋侖可能傷害胎兒

近日，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）公告：百時美施貴寶公司修改了依發(fā)韋侖的說明書，提示懷孕婦女孕期前3個月服用該藥品可能會傷害到胎兒，并提示該藥在妊娠期藥品安全分級目錄中的級別已由C類（不能排除對胎兒傷害的風(fēng)險）上升為D類（有對胎兒傷害風(fēng)險的明確證據(jù)）。

第5篇

關(guān)鍵詞：繼續(xù)教育；辦學(xué)模式；基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)

中圖分類號：G725

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號：1009—4156（2012）11-026-03

一、科學(xué)分析社會需求，準(zhǔn)確判斷繼續(xù)教育的發(fā)展趨勢

（一）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)

國家高度重視人民群眾的健康需求，為此，全面啟動了目標(biāo)為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。通過近年來一系列政策措施的實(shí)施，農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生工作得到大力推進(jìn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)條件也有了明顯改善。但是，與硬件條件不斷改善相比，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“軟件”建設(shè)相對薄弱，特別是人才隊伍建設(shè)相對滯后，致使基層隊伍數(shù)量嚴(yán)重不足且整體素質(zhì)不高，難以滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，這已成為制約基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步改善服務(wù)和提高水平的“瓶頸”。

在國家大力推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的形勢下，在“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改基本思路指導(dǎo)下，基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)的重要性日益突顯，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，為基層培養(yǎng)知識全面、經(jīng)驗(yàn)豐富、素質(zhì)較高的人才，已經(jīng)成為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推進(jìn)和諧社會建設(shè)、切實(shí)保障和改善民生的重要任務(wù)。

（二）高等醫(yī)學(xué)院校的繼續(xù)教育面臨重大機(jī)遇和挑戰(zhàn)

繼續(xù)教育是面向?qū)W校教育之后所有社會成員，特別是成人的教育活動，包括學(xué)歷繼續(xù)教育和非學(xué)歷繼續(xù)教育。由于歷史的原因，我國的繼續(xù)教育起步較晚，而且更多的是擔(dān)負(fù)學(xué)歷教育的任務(wù)，社會各界對學(xué)歷繼續(xù)教育形成了一個約定俗成的稱謂，即成人學(xué)歷教育。

在20世紀(jì)八九十年代，高校的成人學(xué)歷教育蓬勃發(fā)展，招生規(guī)模連年擴(kuò)大，為各行各業(yè)培養(yǎng)了一大批急需的有用人才，解決了歷史遺留的學(xué)歷斷層問題，為我國國民整體素質(zhì)的提升，特別是學(xué)歷教育的整體水平提升做出了重大貢獻(xiàn)。20世紀(jì)90年代末期以來，隨著普通高等教育的快速發(fā)展和招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，成人學(xué)歷教育的招生規(guī)模逐年下滑。但是，醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中的繼續(xù)教育面臨著重大機(jī)遇。在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員中，具有本科及以上學(xué)歷的人員所占比例很低，在許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可勝任醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的人員嚴(yán)重缺乏，許多業(yè)務(wù)工作不能正常開展，配置的醫(yī)療設(shè)備也不能充分發(fā)揮效能。據(jù)調(diào)查，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員普遍具有提高自身學(xué)歷的愿望，他們希望取得后續(xù)學(xué)歷的途徑主要是通過成人學(xué)歷教育。由此可見，農(nóng)村基層對成人學(xué)歷教育的需求仍然很大，高等醫(yī)學(xué)院校的成人學(xué)歷教育仍然是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人才水平的重要途徑，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)中大有可為。但是，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該主動適應(yīng)社會需求，改變過去單一的辦學(xué)格局，研究適合農(nóng)村基層的辦學(xué)模式，探索繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展和基層醫(yī)藥衛(wèi)生隊伍建設(shè)的雙贏之路。

二、遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，探索符合農(nóng)村基層實(shí)際需求的繼續(xù)教育辦學(xué)模式

（一）改革單一的學(xué)歷教育模式，協(xié)調(diào)發(fā)展學(xué)歷教育與非學(xué)歷教育培訓(xùn)

繼續(xù)教育承載著學(xué)歷教育和非學(xué)歷教育的雙重責(zé)任。但是，由于歷史原因，長期以來我國的繼續(xù)教育普遍存在著學(xué)歷教育一枝獨(dú)秀、非學(xué)歷教育培訓(xùn)則相對薄弱的現(xiàn)象。隨著我國的社會經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型和社會建設(shè)的全面發(fā)展以及科教興國戰(zhàn)略與人才強(qiáng)國戰(zhàn)略的實(shí)施，終身學(xué)習(xí)、全面發(fā)展、人人成才理念逐漸為廣大社會成員所接受，多種多樣的學(xué)習(xí)需求也日益增多。

高校的教育工作者應(yīng)該認(rèn)識到，在當(dāng)今形勢下，繼續(xù)教育已成為實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展的重要途徑，單純的學(xué)歷教育已經(jīng)不能滿足多樣化的學(xué)習(xí)需求。統(tǒng)籌學(xué)歷與非學(xué)歷繼續(xù)教育的協(xié)調(diào)發(fā)展，滿足廣大社會成員多種多樣的學(xué)習(xí)需求，是高校應(yīng)盡的社會服務(wù)職責(zé)。高校應(yīng)進(jìn)一步更新繼續(xù)教育觀念，適應(yīng)社會發(fā)展對人才培養(yǎng)的需求，大力發(fā)展非學(xué)歷繼續(xù)教育培訓(xùn)，改變學(xué)歷教育與非學(xué)歷教育發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀：

近年來，首都醫(yī)科大學(xué)利用學(xué)校優(yōu)勢學(xué)科的教育資源，針對社會需求研發(fā)一系列培訓(xùn)項目，與政府部門和行業(yè)協(xié)會合作開展高校青年教師培訓(xùn)、全科醫(yī)師培訓(xùn)、社區(qū)衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)、社區(qū)護(hù)理學(xué)師資培訓(xùn)、衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)、中醫(yī)藥實(shí)用人才培訓(xùn)、動物實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員與管理干部培訓(xùn)等，探索適應(yīng)社會需求、服務(wù)行業(yè)發(fā)展的非學(xué)歷教育辦學(xué)形式，取得了良好的社會效果。

（二）建立貼近基層的辦學(xué)網(wǎng)絡(luò)，提高學(xué)歷教育在農(nóng)村基層的可及性

學(xué)歷教育是臨床醫(yī)生成長過程中不可或缺的基礎(chǔ)性教育，醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)決定了其整體素質(zhì)和發(fā)展?jié)摿?。早?002年，衛(wèi)生部和教育部等五部委聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊伍建設(shè)的意見》中就提出“加強(qiáng)農(nóng)村在職衛(wèi)生人員的學(xué)歷教育，鼓勵農(nóng)村在職衛(wèi)生人員參加成人高等教育舉辦的醫(yī)學(xué)類學(xué)歷教育”。時至今日，受諸多因素影響，農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的學(xué)歷結(jié)構(gòu)仍未達(dá)到應(yīng)有水平。2011年6月出版的《2010中國衛(wèi)生年鑒》提供的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生人員中具有大學(xué)學(xué)歷者僅占2.2%、大專學(xué)歷占20.3%、中專學(xué)歷占59%、高中及以下學(xué)歷占18.5%。這種學(xué)歷結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀制約著基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平，與人民群眾對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求不相適應(yīng)。

在加強(qiáng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)工作中，學(xué)歷學(xué)位層次的提升是非常重要的一個方面，是促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍可持續(xù)發(fā)展的實(shí)際需要。首都醫(yī)科大學(xué)對北京市10個遠(yuǎn)郊區(qū)縣的調(diào)查顯示，在北京市遠(yuǎn)郊區(qū)縣基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍中91.98%的人有繼續(xù)學(xué)習(xí)的訴求，其中，65.56%的人希望通過在職業(yè)余學(xué)習(xí)的方式接受成人學(xué)歷教育，通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)提升自身的學(xué)歷層次和專業(yè)水平。但他們工作生活在遠(yuǎn)郊區(qū)縣，缺乏就近學(xué)習(xí)的條件，交通又相對不發(fā)達(dá)，從客觀上制約著他們學(xué)習(xí)愿望的實(shí)現(xiàn)。

為滿足工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村級衛(wèi)生服務(wù)崗位上的基層人員的學(xué)習(xí)需求，首都醫(yī)科大學(xué)分別在京東、京西、京南、京北選擇區(qū)域內(nèi)綜合條件最好的區(qū)縣級綜合醫(yī)院，按照醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行系統(tǒng)建設(shè)，科室設(shè)置和病床數(shù)、教學(xué)設(shè)施、師資隊伍和管理隊伍等均達(dá)到教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的教學(xué)醫(yī)院要求，使之成為貼近基層的教學(xué)基地。學(xué)校利用這些坐落在京郊東西南北的教學(xué)基地，打造成方便基層醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)習(xí)的辦學(xué)網(wǎng)絡(luò)，將高校的辦學(xué)延伸到基層，提高了學(xué)歷教育在農(nóng)村基層的可及性。同時，也探索了一條以教育切人、全面提升臨床教學(xué)基地醫(yī)院的整體水平，使其發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心的輻射作用，帶動和促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的可持續(xù)發(fā)展模式。

（三）加強(qiáng)畢業(yè)后教育，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平

醫(yī)學(xué)教育是由醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育構(gòu)成的連續(xù)統(tǒng)一體。院校教育是醫(yī)學(xué)教育中的基礎(chǔ)性教育，通過院校教育建立科學(xué)的知識結(jié)構(gòu)框架，使醫(yī)學(xué)生系統(tǒng)掌握生物醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論與基本技能以及自然科學(xué)、行為科學(xué)和人文社會科學(xué)的相關(guān)知識，并獲得相應(yīng)學(xué)歷，為從事臨床醫(yī)療服務(wù)奠定基礎(chǔ)；畢業(yè)后教育是以訓(xùn)練獨(dú)立工作能力為目標(biāo)的規(guī)范化培訓(xùn)，主要內(nèi)容包括臨床思維和臨床操作技能訓(xùn)練等，它對臨床醫(yī)生的臨床能力培養(yǎng)和臨床素質(zhì)提高起到至關(guān)重要的作用，是醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生成長為合格臨床醫(yī)生必須經(jīng)歷的過程；繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是貫穿醫(yī)生整個職業(yè)生涯的終生教育，通過不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)和新方法，使其知識和技能得到更新、補(bǔ)充、拓展和提高，不斷提高職業(yè)道德、專業(yè)工作能力和水平。

畢業(yè)后教育在整個醫(yī)學(xué)教育過程中發(fā)揮著承上啟下的重要作用，而與其重要作用不相適應(yīng)的是，我國的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育起步較晚，發(fā)展滯后，是高等醫(yī)學(xué)教育連續(xù)統(tǒng)一體中相對薄弱的一環(huán)。1993年，衛(wèi)生部頒布《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》；1999年，衛(wèi)生部頒布《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》，并以此為指導(dǎo)逐漸在全國試行，但主要針對五年制臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生開展，而且存在覆蓋面小、地區(qū)發(fā)展不平衡等問題。許多臨床醫(yī)生，尤其是工作在基層的專科畢業(yè)生，他們雖然只有助理醫(yī)師的身份，但他們真正服務(wù)在基層一線，受體制、觀念、資金、人力資源等諸多因素制約，他們往往沒有機(jī)會參加規(guī)范化培訓(xùn)即走上臨床工作崗位。這種現(xiàn)狀是導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平不高、難以取得群眾的普遍信任以及難以滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的重要原因之一。因此。加強(qiáng)畢業(yè)后教育是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平的必然選擇。

為加強(qiáng)醫(yī)學(xué)?？飘厴I(yè)生的畢業(yè)后教育，我們通過對農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）服務(wù)功能特點(diǎn)、助理全科醫(yī)師的崗位職責(zé)及農(nóng)村社區(qū)居民對衛(wèi)生服務(wù)的需求等進(jìn)行系統(tǒng)分析，同時，考慮到全科醫(yī)生是復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病及健康管理等一體化服務(wù)，因此，在培養(yǎng)過程中將職業(yè)操守、人文素養(yǎng)、學(xué)科綜合、實(shí)踐能力等多方面素質(zhì)能力有機(jī)融合，研究制定了助理全科醫(yī)師畢業(yè)后教育標(biāo)準(zhǔn)、課程體系與教學(xué)大綱、臨床輪轉(zhuǎn)與社區(qū)輪轉(zhuǎn)大綱、考核標(biāo)準(zhǔn)等，建立了培訓(xùn)管理體系和質(zhì)量監(jiān)控體系，并將在北京郊區(qū)開展試點(diǎn)，以期探索出一條醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)生畢業(yè)后教育的有效途徑。

（四）更新教育理念，探索不同教育之間的學(xué)分轉(zhuǎn)換制度

鑒于我國基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)的實(shí)際狀況，學(xué)歷學(xué)位提升和畢業(yè)后教育同樣是非常迫切的需求。在這兩種教育之間建立相互銜接與溝通的有效渠道，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)成果的互認(rèn)和轉(zhuǎn)換，是高校更新教育理念、改革辦學(xué)模式、適應(yīng)社會需求的一個重要體現(xiàn)。

面對成人的學(xué)歷教育和畢業(yè)后教育，均應(yīng)以適應(yīng)社會發(fā)展對人才培養(yǎng)的需求為宗旨，其核心應(yīng)該是加強(qiáng)能力培養(yǎng)、提高綜合素質(zhì)，其內(nèi)容和要求存在一定的相通性。一般而言，學(xué)歷教育應(yīng)更重視理論知識的系統(tǒng)性，而畢業(yè)后教育更強(qiáng)調(diào)臨床技能的規(guī)范化培訓(xùn)。對成人專升本學(xué)歷教育（臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)）和助理全科醫(yī)生畢業(yè)后教育標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較研究發(fā)現(xiàn)，助理全科醫(yī)生畢業(yè)后教育由于其對象是專科畢業(yè)生，因此，對臨床理論知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí)也頗為重視，而且學(xué)習(xí)過程有導(dǎo)師的全程指導(dǎo)，能夠保證學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性和規(guī)范性。世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會頒布的《畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》中明確規(guī)定：“在完成正規(guī)的畢業(yè)后教育以后，通常授予學(xué)位、證明或證書。”說明這種規(guī)范的畢業(yè)后教育能夠達(dá)到提升學(xué)歷學(xué)位水平的目的。

第6篇

一、大數(shù)據(jù)概念

對于大數(shù)據(jù)大家印象最深的是，2015年9月5日經(jīng)總理簽批，國務(wù)院印發(fā)了《促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要》，部署我國大數(shù)據(jù)發(fā)展工作。實(shí)際上，大數(shù)據(jù)的概念并非剛剛才出現(xiàn)。早在20世紀(jì)90年代初，“數(shù)據(jù)倉庫之父”比爾?恩門就已經(jīng)提到過大數(shù)據(jù)。2005年約翰-韋伯斯特和克里斯-斯塔庫提斯聯(lián)合撰寫的《無所不包的數(shù)據(jù)》，也講述了大規(guī)模數(shù)據(jù)如何改變企業(yè)和人民的生活。只是受限于當(dāng)時的信息技術(shù)水平，大數(shù)據(jù)的理念未能真正落地。

現(xiàn)在，隨著4G網(wǎng)絡(luò)逐漸成熟和數(shù)據(jù)量無限積累，大數(shù)據(jù)已經(jīng)成為人們?nèi)粘Ｉ钪械钠毡楝F(xiàn)象。全球數(shù)據(jù)總量呈現(xiàn)指數(shù)級增長，企業(yè)級用戶擁有的數(shù)據(jù)量在快速增加。舉幾個簡單的例子：我們在京東或者淘寶上買一件東西，就會在網(wǎng)站數(shù)據(jù)庫留下我們的交易痕跡信息，這些企業(yè)就會通過大數(shù)據(jù)信息分析，定期向我們推送我們可能會喜歡的物品；我們平時上百度搜索，留下一些關(guān)鍵詞，百度后臺的大數(shù)據(jù)計算引擎也會向我們推送我們可能關(guān)注的搜索熱點(diǎn)；我們使用騰訊QQ，在上邊留下自己的社交信息，騰訊會通過大數(shù)據(jù)把與我們關(guān)聯(lián)的朋友直接推送到跟前。這些都是大數(shù)據(jù)在發(fā)揮作用?；ヂ?lián)網(wǎng)社會化生產(chǎn)產(chǎn)出巨量的數(shù)據(jù)，90%都是過去兩年里生產(chǎn)出來的。圖靈獎獲得者吉姆-格雷（Jim Gray）提出的“新摩爾定律”指出：全球數(shù)據(jù)量每18個月翻一番，即每年以59%的速度增長。根據(jù)業(yè)界預(yù)測，到2020年，全球數(shù)據(jù)量將達(dá)到35.2ZB，相當(dāng)于10億塊1TB硬盤的容量。

大數(shù)據(jù)已經(jīng)成為資源、生產(chǎn)要素，甚至可以說誰掌管了大數(shù)據(jù)誰就掌握了話語權(quán)。大數(shù)據(jù)像土地、水和空氣等自然資源一樣，滲透到每一個行業(yè)和業(yè)務(wù)職能領(lǐng)域。美國社會思想家托夫勒在《第三次浪潮》中提出：“如果說IBM的主機(jī)拉開了信息化革命的大幕，‘大數(shù)據(jù)’才是第三次浪潮的華彩樂章。”大數(shù)據(jù)在社會經(jīng)濟(jì)各領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，對社會管理、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和個人生活都產(chǎn)生了深刻影響。

我們看看業(yè)界對大數(shù)據(jù)概念的定義。維基百科說，大數(shù)據(jù)就是無法在一定時間內(nèi)使用常規(guī)數(shù)據(jù)管理工具對其內(nèi)容進(jìn)行抓取、管理和處理的數(shù)據(jù)集。著名咨詢機(jī)構(gòu)麥肯錫提出，大數(shù)據(jù)就是其大小超過了典型數(shù)據(jù)庫軟件工具收集、存儲和管理、分析能力的數(shù)據(jù)集。全球著名咨詢機(jī)構(gòu)加特納（Gartener）認(rèn)為，大數(shù)據(jù)的本質(zhì)特征就是它超出了常用硬件環(huán)境和軟件工具在可接受的時間內(nèi)為其用戶收集、管理和處理數(shù)據(jù)的能力。日本野村綜合研究所的定義更切合現(xiàn)在人們對大數(shù)據(jù)的理解，認(rèn)為廣義的大數(shù)據(jù)“是一個綜合性的概念，它包括因具備3V（Volume數(shù)據(jù)量/Variety多樣化/Velocity高速度）特征而難以進(jìn)行管理的數(shù)據(jù)，對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲、處理、分析的技術(shù)，以及能夠通過分析這些數(shù)據(jù)獲得實(shí)用意義和觀點(diǎn)的人才和組織”。美國白宮“大數(shù)據(jù)開發(fā)計劃”則認(rèn)為，大數(shù)據(jù)開發(fā)是指“從龐大而復(fù)雜的數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)中挖掘知識及現(xiàn)象背后的本質(zhì)”。

大數(shù)據(jù)的價值在于應(yīng)用。據(jù)麥肯錫測算，如果將數(shù)據(jù)使用率提升10%，全球各行各業(yè)的人均產(chǎn)出的提升速度都會有顯著提高――從電信業(yè)提高17%到零售業(yè)提高49%不等。

麥肯錫還對大數(shù)據(jù)在相關(guān)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的影響進(jìn)行了具體預(yù)測。在美國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，大數(shù)據(jù)每年可以產(chǎn)生的價值約3000億美元，大約相當(dāng)于0.7%的年生產(chǎn)率增長。在歐洲公共管理領(lǐng)域，大數(shù)據(jù)每年能夠產(chǎn)生2500億歐元的價值，大約相當(dāng)于0.5%的年生產(chǎn)率增長。在全球個人位置數(shù)據(jù)服務(wù)領(lǐng)域，也就是位置定位和與之相關(guān)聯(lián)的各種搜索服務(wù)，大數(shù)據(jù)可以使服務(wù)提供商收入達(dá)1000億美元以上，最終用戶價值則可以達(dá)7000億美元。大數(shù)據(jù)還可以使制造業(yè)的產(chǎn)品開發(fā)、組裝成本降低50%，運(yùn)營成本降低7%。

近年來，各國政府從數(shù)據(jù)、技術(shù)、應(yīng)用三方面來推進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展。

先看美國。2009年5月，美國聯(lián)邦政府開放數(shù)據(jù)平臺data.gov上線。2012年3月，美國聯(lián)邦6部門聯(lián)合啟動大數(shù)據(jù)研究計劃，加速共用應(yīng)用。2013年5月，要求新增數(shù)據(jù)必須機(jī)器可讀，代碼開源。2014年5月，美國白宮大數(shù)據(jù)報告，提出要重視大數(shù)據(jù)負(fù)面問題，其背景是斯諾登事件和維基解密等。

再看英國。2013年1月，英國政府對大數(shù)據(jù)技術(shù)研發(fā)投資1.89億英鎊。2013年5月，英國政府和李嘉誠基金會聯(lián)合啟動醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究計劃，加速共用應(yīng)用。2013年6月，英國政府信息經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)略，提出數(shù)據(jù)創(chuàng)新計劃。信息經(jīng)濟(jì)也可以稱數(shù)字經(jīng)濟(jì)。2013年10月，英國政府《數(shù)據(jù)能力戰(zhàn)略》，即英國大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略。

日本的大數(shù)據(jù)核心戰(zhàn)略包含在其信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略里。日本是信息產(chǎn)業(yè)大國，2013年6月，日本《創(chuàng)建最尖端IT國家宣言》，闡述2013-2020年以開放公共數(shù)據(jù)和大數(shù)據(jù)為核心的新IT國家戰(zhàn)略，提出開放公共數(shù)據(jù)、促進(jìn)活用等6項行動。

澳大利亞也在2013年8月出臺了公共服務(wù)大數(shù)據(jù)政策，提出了6項行動計劃，并由專門部門負(fù)責(zé)實(shí)施。

從這些國家來看，大數(shù)據(jù)政策的發(fā)力點(diǎn)是三項：一是“給數(shù)據(jù)”，就是對政府部門的數(shù)據(jù)進(jìn)行融合、開放、共享；二是“給錢”，就是提供專項資金，制定研究計劃，進(jìn)行技術(shù)攻關(guān)，統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；三是“帶頭用”，就是將大數(shù)據(jù)從政務(wù)端開始率先整合應(yīng)用，通過政府帶頭，把大數(shù)據(jù)應(yīng)用推向社會生產(chǎn)生活的各個層面。

近兩年來，我國大數(shù)據(jù)發(fā)展政策非常給力。國務(wù)院《促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要》，聚焦于大數(shù)據(jù)發(fā)展中的三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)：一是在政務(wù)數(shù)據(jù)應(yīng)用端，加快政府?dāng)?shù)據(jù)開放共享，推動資源整合，提升治理能力；二是在產(chǎn)業(yè)應(yīng)用端，推動產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，培育新興業(yè)態(tài)，助力經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型；三是在應(yīng)用安全端，強(qiáng)化安全保障，提高管理水平，促進(jìn)大數(shù)據(jù)健康發(fā)展。國家科技部實(shí)施了相應(yīng)的大數(shù)據(jù)科技攻關(guān)計劃，在國家高技術(shù)研究計劃（“863”計劃）中，包含了面向大數(shù)據(jù)的內(nèi)存計算關(guān)鍵技術(shù)與系統(tǒng)和基于大數(shù)據(jù)的類人智能關(guān)鍵技術(shù)與系統(tǒng)攻關(guān)項目；在國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃和重大科學(xué)研究計劃（“973”計劃）中，包含了城市大數(shù)據(jù)的計算理論和方法項目；在國家科技支撐計劃中，包含了基于大數(shù)據(jù)應(yīng)用的綜合健康服務(wù)平臺研發(fā)及應(yīng)用示范、口腔健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)與應(yīng)用示范，基于移動互聯(lián)網(wǎng)的大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)網(wǎng)絡(luò)平臺關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)及應(yīng)用示范，數(shù)字文化、旅游共性支撐技術(shù)集成開發(fā)與應(yīng)用示范。國家發(fā)改委、工信部、財政部和科技部聯(lián)合實(shí)施了云計算工程，里面也包括基于云計算平臺的大數(shù)據(jù)服務(wù)，大數(shù)據(jù)解決方案研發(fā)和推廣，數(shù)據(jù)中心關(guān)鍵設(shè)備及推廣等。工信部電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金對終端與數(shù)據(jù)安全防護(hù)產(chǎn)品的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化、基于安全可靠架構(gòu)的數(shù)據(jù)中心運(yùn)營管理系統(tǒng)研發(fā)、智能語音與大數(shù)據(jù)等項目提供了資金支持。

圖7.已建政府?dāng)?shù)據(jù)開放平臺省市圖8.已成立大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟省市

全國各省市已引導(dǎo)建設(shè)大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟20余個，在推進(jìn)地方大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面發(fā)揮了重要支撐作用。大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟屬于中介機(jī)構(gòu)和行業(yè)組織，目的就是對行業(yè)發(fā)展中的重大問題進(jìn)行調(diào)查研究，推動相關(guān)理論研究、技術(shù)攻關(guān)、數(shù)據(jù)開放共享、創(chuàng)新成果應(yīng)用推廣，參與制定產(chǎn)業(yè)政策。大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟特別能在大數(shù)據(jù)平臺項目實(shí)施中發(fā)揮牽頭和推動作用。現(xiàn)在北京、黑龍江、上海、山東、江蘇、浙江、四川、山西、重慶、貴州、廣東都成立了?。ㄊ校┘壌髷?shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟，沈陽、深圳成立了市級大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟。

圖9.已建大數(shù)據(jù)交易平臺省市

圖10.已出臺大數(shù)據(jù)規(guī)劃政策省市

我國各有關(guān)部門和地方政府對大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)重視程度顯著升級，相關(guān)政策措施和規(guī)劃方案處于高密度時期。國務(wù)院《促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要》戰(zhàn)略性政策以后，現(xiàn)在北京、上海、廣東、浙江等20多個省市都已經(jīng)出臺大數(shù)據(jù)發(fā)展規(guī)劃或?qū)嵤┮庖姡魇∈懈鶕?jù)自身條件和基礎(chǔ)，對大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑選擇各有側(cè)重。北京和上海的硬件和軟件廠商都是國內(nèi)頂尖的，電子、制造、軟件和互聯(lián)網(wǎng)百強(qiáng)企業(yè)云集，因此它們關(guān)注的是大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的核心環(huán)節(jié)。內(nèi)蒙古和貴州則更關(guān)注大數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。甘肅、云南、福建、遼寧等省在大數(shù)據(jù)應(yīng)用上各有熱點(diǎn)。比如甘肅蘭州的“民情流水線”，通過大數(shù)據(jù)技術(shù)搜集和受理民情、解決和辦理民事、公示和反饋結(jié)果、落實(shí)和強(qiáng)化監(jiān)督等舉措，創(chuàng)出了服務(wù)人民群眾的新路子，搭建了社區(qū)黨員發(fā)揮作用的新平臺，架起了社區(qū)居民表達(dá)愿望的新橋梁。遼寧沈陽正在打造東北地區(qū)大數(shù)據(jù)中心，助理東北老工業(yè)基地轉(zhuǎn)型升級。云南的農(nóng)產(chǎn)品電商物流大數(shù)據(jù)應(yīng)用、旅游大數(shù)據(jù)應(yīng)用在全國處于創(chuàng)新應(yīng)用的最前端。重慶在金融和汽車制造兩個領(lǐng)域發(fā)展大數(shù)據(jù)應(yīng)用，有力地促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。

數(shù)據(jù)是政府掌握的核心資產(chǎn)，也是長期以來政府治理國家、服務(wù)民生的重要依托。許多國家的政府部門已成為本國最大的數(shù)據(jù)生產(chǎn)者和擁有者。我國92%以上的數(shù)據(jù)都是政府?dāng)?shù)據(jù)，如醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)、學(xué)校教育數(shù)據(jù)、民政數(shù)據(jù)、交通數(shù)據(jù)?，F(xiàn)在社會各界對開放政府?dāng)?shù)據(jù)的要求越來越迫切，但是目前我國僅有少數(shù)省市建設(shè)了數(shù)據(jù)開放平臺。平臺數(shù)量少，運(yùn)行維護(hù)程度有待提高，開放的數(shù)據(jù)集、數(shù)據(jù)工具和應(yīng)用規(guī)模還需進(jìn)一步擴(kuò)大，需要進(jìn)一步完善公共數(shù)據(jù)資源開放相關(guān)制度，研究制定公共數(shù)據(jù)資源開放目錄、時間表和路線圖，加快建設(shè)國家和區(qū)域性數(shù)據(jù)資源開放平臺。我國建設(shè)了政府?dāng)?shù)據(jù)開放平臺的省（市）目前還只有北京、上海、浙江、重慶、山東，另外貴陽市、深圳市、汕頭市做了市級數(shù)據(jù)開放平臺。

營造數(shù)據(jù)資源交易流通的良好環(huán)境是推動大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展的基礎(chǔ)。我國現(xiàn)在雖有多個省市建設(shè)了大數(shù)據(jù)交易平臺，但交易規(guī)則、交易機(jī)制缺乏，數(shù)據(jù)資源匯聚、交易撮合、定價估值等服務(wù)能力有待提高，數(shù)據(jù)交易量較少，需要加快研究制定數(shù)據(jù)流通交易規(guī)則，推動數(shù)據(jù)資源交易流通，盤活社會資源。目前，大數(shù)據(jù)開放受到法律、法規(guī)方面的很大制約，在政府?dāng)?shù)據(jù)開放平臺上，處理好服務(wù)數(shù)據(jù)的增值性和政務(wù)數(shù)據(jù)的敏感性關(guān)系還沒有很好的解決辦法?！洞龠M(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要》指出，開展國家大數(shù)據(jù)綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)工作，讓綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)在法律、法規(guī)、規(guī)范、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、招商各個方面進(jìn)行試點(diǎn)。有些地方已經(jīng)開始嘗試，比如貴陽市通過省人大出臺了地方性法規(guī)。

建立產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)是國家大數(shù)據(jù)綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)的工作重點(diǎn)?，F(xiàn)在已經(jīng)形成京津冀、長三角、珠三角、西部地區(qū)和東北地區(qū)五個特色區(qū)域，區(qū)域集聚發(fā)展效應(yīng)開始顯現(xiàn)。這五個區(qū)域各自有特點(diǎn)。京津冀地區(qū)主要是打造大數(shù)據(jù)協(xié)同發(fā)展體系。長三角地區(qū)則將大數(shù)據(jù)與當(dāng)?shù)刂腔鄢鞘?、云計算發(fā)展緊密結(jié)合。長三角地區(qū)一直處在信息技術(shù)發(fā)展和應(yīng)用的最前端，在全國來講，云計算在長三角地區(qū)也是應(yīng)用最早的，而且其城市化進(jìn)程也在全國首屈一指，所以長三角必然依托大數(shù)據(jù)做智慧城市和云計算。珠三角地區(qū)大數(shù)據(jù)發(fā)展則在產(chǎn)業(yè)管理和應(yīng)用方面率先垂范，因?yàn)橹槿堑貐^(qū)一直是我國新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展和對外窗口產(chǎn)業(yè)發(fā)展上的典范。中西部地區(qū)已經(jīng)成為大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展新增長極，其發(fā)展應(yīng)用在各地各不相同：新疆主要是“一帶一路”貿(mào)易通道大數(shù)據(jù)應(yīng)用與反恐維穩(wěn)大數(shù)據(jù)合作；甘肅作為“一帶一路”上的重要連接通道，它的大數(shù)據(jù)發(fā)展主要是在智能物流、智慧物流方面；河南鄭州主要是在電子制造和城市發(fā)展上開展大數(shù)據(jù)應(yīng)用。東北則是針對老工業(yè)基地工業(yè)轉(zhuǎn)型升級展開行業(yè)大數(shù)據(jù)應(yīng)用。除了這些產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，我國大數(shù)據(jù)區(qū)域集聚的發(fā)展還存在一些企業(yè)集聚區(qū)，主要集聚在北京、廣東、上海、貴州、江蘇和浙江。其中，北京是大數(shù)據(jù)企業(yè)最多的省市。

大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)有一個鮮明的特點(diǎn)：企業(yè)投資估值趨高，融資活動頻繁。大數(shù)據(jù)企業(yè)特別是大數(shù)據(jù)運(yùn)營服務(wù)企業(yè)都是初創(chuàng)企業(yè)，它們都存在著投資估值和融資活動的空間。從企業(yè)融資來說，一般有A輪、B輪和C輪，能挺到C輪融資的企業(yè)，一般下一步就是上市了。如果c輪融資百分比高，f明這個產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對比較成熟；如果C輪融資百分比比較低，說明這個產(chǎn)業(yè)還處在初創(chuàng)期的最前端。從2014年到2016年，我國大數(shù)據(jù)企業(yè)進(jìn)行A輪融資的比率從95%下降到55%，再提高到70%。為什么會有一個拐點(diǎn)呢？原因是2014年剛提出大數(shù)據(jù)概念的時候，很多投資人還不是完全理智的，因此到2015年就有滑坡，到2016年時概念更加成熟了，而且國家政策也更加有利了，因而提高到70%。從c輪投資來看，大數(shù)據(jù)企業(yè)數(shù)量比例則是逐年增加的，從1%增加到了5%，C輪的企業(yè)平均估值達(dá)到10億元，但在C輪融資之前的企業(yè)整體盈利都比較弱。A輪融資的企業(yè)估值均值為2.0億元，B輪融資的企業(yè)估值均值為5.0億元。

在大數(shù)據(jù)的主要用途上，業(yè)界調(diào)查問卷顯示，認(rèn)為大數(shù)據(jù)提升了智能服務(wù)的占24%，可以幫助準(zhǔn)確經(jīng)營的占21%，降低了成本的占16%，有助于風(fēng)險管理的占21%，有助于創(chuàng)新經(jīng)營的占18%。這說明，拓展智能服務(wù)目前依然是大數(shù)據(jù)企業(yè)的一個主要方向。

圖12.大數(shù)據(jù)企業(yè)進(jìn)入各輪融資的比例

大數(shù)據(jù)在為用戶實(shí)施智能服務(wù)的同時，拉通了企業(yè)內(nèi)外部數(shù)據(jù)，可以從用戶畫像到流程管控對企業(yè)進(jìn)行全方面的改造，因此數(shù)據(jù)價值也體現(xiàn)在以下三個方面：一是增加收入，即通過大數(shù)據(jù)分析用戶畫像，設(shè)計研發(fā)更符合用戶習(xí)慣和需求的產(chǎn)品，提升產(chǎn)品銷量；二是減少支出，即對內(nèi)進(jìn)行大數(shù)據(jù)流程管控分析，改善供應(yīng)鏈及控制企業(yè)管理上的不必要開支，同時通過數(shù)據(jù)分析對產(chǎn)品優(yōu)化，降低產(chǎn)品失敗的概率；三是降低風(fēng)險，即通過大數(shù)據(jù)挖掘，預(yù)測出可能存在的利空因素，在企業(yè)新產(chǎn)品推廣、工藝設(shè)計、戰(zhàn)略選擇等決策層面提供有價值的參考，降低企業(yè)未來的風(fēng)險因素。四、我國大數(shù)據(jù)應(yīng)用

國外涌現(xiàn)出來的大數(shù)據(jù)應(yīng)用優(yōu)秀案例是很多的。比如美國加州電網(wǎng)系統(tǒng)運(yùn)營中心，管理著加州超過80%的電網(wǎng)，每年向3500萬用戶輸送2.89億兆瓦電力，電線長度超過2.5萬英里。為加強(qiáng)對電網(wǎng)的管理，該中心應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行管理，數(shù)據(jù)來源包括天氣、傳感器、計量設(shè)備等各種數(shù)據(jù)源的海量數(shù)據(jù)以及3500萬用戶用電數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)系統(tǒng)使該中心有效做到平衡全網(wǎng)的電力供應(yīng)和需求，對潛在危機(jī)作出快速響應(yīng)，還可以通過可視化界面，讓用戶可以優(yōu)化利用電力能源。我國電力管理大數(shù)據(jù)應(yīng)用也是這樣的，在對接需求側(cè)基礎(chǔ)上，對供應(yīng)側(cè)進(jìn)行實(shí)時調(diào)整，對用戶需求作出快速響應(yīng)，通過可視化的界面來優(yōu)化電力的配置，也就是基于大數(shù)據(jù)分析完成供給側(cè)配置。

公安案件偵破也需要大數(shù)據(jù)，包括國家展開的“天網(wǎng)”行動，需要挖掘大數(shù)據(jù)線索進(jìn)行案件偵破。公安案件涉及的信息源包括電信移動基站信息，包括街區(qū)的加油站的錄影，包括社交媒體上的QQ、微信、twitter、facebook等。北京市懷柔區(qū)警方通過運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計算和科學(xué)分析模型，整合歷年案件信息，建立了犯罪數(shù)據(jù)分析和趨勢預(yù)測系統(tǒng)，能夠預(yù)測犯罪趨勢，指導(dǎo)警力投入。這個系統(tǒng)綜合分析了每類案件的犯罪時間、地點(diǎn)規(guī)律，可以以數(shù)軸方式預(yù)測出不同時間段發(fā)生犯罪的概率，包括具體的日、周、月、季度、半年度、年度，以及自定義的時間周期。運(yùn)用大數(shù)據(jù)還可以搜處假冒偽劣產(chǎn)品案件，例如淘寶聯(lián)手上海、福建、浙江、湖南等地公安機(jī)關(guān)，運(yùn)用大數(shù)據(jù)查獲網(wǎng)售假冒運(yùn)動鞋案件，涉案總價值2150余萬元。

在健康和醫(yī)療大數(shù)據(jù)方面，除了醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)需要政府加強(qiáng)整合，現(xiàn)在的市場發(fā)展其實(shí)也是大有可為的。比如硬件設(shè)備方面，可穿戴設(shè)備包括智能手環(huán)和測心率的智能手表的普及使用，使身體監(jiān)測數(shù)據(jù)可以實(shí)時傳輸?shù)结t(yī)院的硬件設(shè)備，為使用者提供身體狀態(tài)監(jiān)測服務(wù)。實(shí)際上，這是一個很大的平臺，包含了硬件生產(chǎn)和平臺服務(wù)兩個發(fā)展重點(diǎn)，如圍繞智能終端和可穿戴設(shè)備開發(fā)家庭醫(yī)療百科、電子病例查詢、遠(yuǎn)程輔助診療等信息咨詢服務(wù)；提供體征狀態(tài)監(jiān)測，制定康復(fù)方案，對身體異常即時報警并啟動救治措施等服務(wù)；利用醫(yī)學(xué)專家經(jīng)驗(yàn)知識、健康教育信息和健康管理技術(shù)，為用戶提供更加個性化和精細(xì)化的醫(yī)療咨詢服務(wù)；為醫(yī)務(wù)工作者提供個性化的處方定制功能等。

在交通管理中用大數(shù)據(jù)可以很有成效地治理擁堵，進(jìn)行交通運(yùn)行監(jiān)測與管理，為公眾出行提示，提供停車位信息，實(shí)施緊急救援，進(jìn)行交通情況實(shí)時報道，組織實(shí)施交通管制，處置非法交通運(yùn)營等。實(shí)際上，我們在個人出行中使用很多的高德地圖也是一個大數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)，它所使用的數(shù)據(jù)是其運(yùn)營公司從國家買來的。

在金融銀行業(yè)，現(xiàn)在國內(nèi)不少銀行已經(jīng)開始嘗試通過大數(shù)據(jù)來驅(qū)動業(yè)務(wù)運(yùn)營。如中信銀行信用卡中心使用大數(shù)據(jù)技術(shù)實(shí)現(xiàn)了實(shí)時營銷，光大銀行建立了社交網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)庫，招商銀行利用大數(shù)據(jù)發(fā)展小微貸款?？偟膩砜?，銀行大數(shù)據(jù)應(yīng)用可以分為四大方面：客戶畫像，運(yùn)營優(yōu)化，精準(zhǔn)營銷，風(fēng)險管控。如客戶畫像應(yīng)用主要分為個人客戶畫像和企業(yè)客戶畫像；個人客戶畫像包括人口統(tǒng)計學(xué)特征、消費(fèi)能力數(shù)據(jù)、興趣數(shù)據(jù)、風(fēng)險偏好等；企業(yè)客戶畫像包括企業(yè)的生產(chǎn)、流通、運(yùn)營、財務(wù)、銷售和客戶數(shù)據(jù)、相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈上下游等數(shù)據(jù)。

在網(wǎng)絡(luò)零售業(yè)領(lǐng)域，運(yùn)營網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)系統(tǒng)可以掌握客戶數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)特征，這方面數(shù)據(jù)都可以通過網(wǎng)絡(luò)客戶購物、網(wǎng)絡(luò)支付以及信用卡使用而隨時獲得。實(shí)際上，這類網(wǎng)絡(luò)信息的收集和分享已經(jīng)形成一個完整的鏈條，且比傳統(tǒng)金融行業(yè)更完善，因?yàn)榛ヂ?lián)網(wǎng)金融運(yùn)營完全基于理性判斷。典型的例子就是京東。它將每個用戶在其網(wǎng)站上的行為記錄下來，對這些數(shù)據(jù)的有效分析使京東對于客戶的行為和喜好有全方位了解，對于其貨品種類、庫存、倉儲、物流及廣告業(yè)務(wù)上都有極大的效益回饋。京東依托大數(shù)據(jù)平臺，分析近十億商品的價格、評價等信息，結(jié)合消費(fèi)者所有的瀏覽記錄、購買偏好等，綜合分析出消費(fèi)者可能需要的商品。

實(shí)體商城應(yīng)用大數(shù)據(jù)，也有成功案例，如大悅城。商戶跟大悅城之間的交易關(guān)系使大悅城獲得了所有交易數(shù)據(jù)。大悅城為此建立了POS系統(tǒng)、會員積分系統(tǒng)，將這兩個系統(tǒng)整合起來以后形成大數(shù)據(jù)系統(tǒng)。大數(shù)據(jù)系統(tǒng)從每天540萬條的交易數(shù)據(jù)開始，進(jìn)行以預(yù)測銷售為核心的商業(yè)分析。大數(shù)據(jù)系統(tǒng)通過這些交易數(shù)據(jù)，可以分析出商戶的銷售狀況，同時能夠做到提前60天預(yù)測出商品銷售將會達(dá)到什么水平，再根據(jù)預(yù)測結(jié)果指導(dǎo)最終運(yùn)用什么運(yùn)營方法來進(jìn)行經(jīng)營支持。

在制造業(yè)領(lǐng)域，青島紅領(lǐng)也是一個著名的案例。主席、總理都曾前往該企業(yè)參觀視察。青島紅領(lǐng)是一家服裝企業(yè)，在過去十多年，積累了超過200萬名顧客個性化定制的版型、款式、工藝和設(shè)計數(shù)據(jù)，推出國內(nèi)首個服裝個性化定制平臺。如定制西裝，就是它生產(chǎn)銷售的西裝都是個性化的，每一件產(chǎn)品的款式、版型、工藝、設(shè)計數(shù)據(jù)，都是通過客戶個人特別需求定制得來的。在紅領(lǐng)的工廠里，生產(chǎn)流程高度標(biāo)準(zhǔn)化，每個工人都在電腦終端前在線工作，用流程化的工業(yè)生產(chǎn)手段進(jìn)行定制化服務(wù)。紅領(lǐng)現(xiàn)有西裝上衣、襯衫、西褲三個定制化生產(chǎn)工廠，2800名工人，每天能夠完成2000-2700件定制西裝的生產(chǎn)。服裝行業(yè)本來就是一個勞動密集型行業(yè)，何況定制需要更多的人工。紅領(lǐng)的價值在哪里？在于它的設(shè)計流程完全是靠數(shù)據(jù)來進(jìn)行，按照客戶身材的各種數(shù)據(jù)量身定制。最絕的一點(diǎn)是它已經(jīng)由一個加工生產(chǎn)商轉(zhuǎn)變成一個解決方案提供商了，也就是說它不僅做服裝，而且還給別的服裝公司做軟件解決方案。2014年上半年，33家服裝行業(yè)上市公司整體營業(yè)收入增速為-2.6%，凈利潤增速為-3.6%，整個行業(yè)景氣低迷。相比之下，紅領(lǐng)公司2014年生產(chǎn)、銷售、利潤都同比增長150%以上。2015年，紅領(lǐng)集團(tuán)互聯(lián)網(wǎng)定制業(yè)務(wù)收入及凈利潤收入均同比增長超過100%，利潤率達(dá)到25%以上。

從市場規(guī)模看，2015年媒體社交娛樂、基礎(chǔ)電信、金融行業(yè)仍占據(jù)大數(shù)據(jù)IT產(chǎn)品市場的主要份額。其中媒體社交娛樂所占市場份額最高，對大數(shù)據(jù)有關(guān)產(chǎn)品的投資達(dá)44.3億元，占市場總額的35.5%；基礎(chǔ)電信和金融業(yè)有著對海量的數(shù)據(jù)資源與數(shù)據(jù)處理的需求，對大數(shù)據(jù)的投資規(guī)模緊隨其后，分別為24.1億元與22.7億元。

從我國大數(shù)據(jù)行業(yè)應(yīng)用的整體發(fā)展上看，大數(shù)據(jù)應(yīng)用領(lǐng)域不斷豐富，從互聯(lián)網(wǎng)、電信、金融開始向醫(yī)療、交通、政府領(lǐng)域深入。未來三年媒體社交娛樂、電信、金融三大行業(yè)的市場規(guī)模將仍然占據(jù)市場總額的60%以上。其中互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)作為大數(shù)據(jù)應(yīng)用的先行者以及大數(shù)據(jù)服務(wù)的提供者，其對產(chǎn)品的投入將在大數(shù)據(jù)市場中保持較高份額。而隨著智慧城市的建設(shè)與應(yīng)用落地，醫(yī)療、交通和政府領(lǐng)域?qū)Υ髷?shù)據(jù)的投資力度將逐漸提升，投資增速將超過其他行業(yè)。其他行業(yè)未來也將持續(xù)投入大數(shù)據(jù)產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)自身產(chǎn)業(yè)的升級，其市場占比將保持穩(wěn)定。

五、我國大數(shù)據(jù)發(fā)展展望

展望“十三五”，我國大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)將迎來高速增長期。

第一，大數(shù)據(jù)發(fā)展將呈現(xiàn)產(chǎn)業(yè)規(guī)模快速增長、市場競爭日趨激烈、大數(shù)據(jù)應(yīng)用日益深入、投融資環(huán)境愈加完善等重要趨勢；預(yù)測產(chǎn)業(yè)規(guī)模年均增長復(fù)合率將達(dá)到60%，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)進(jìn)一步向服務(wù)化、平臺化轉(zhuǎn)變。

第二，大數(shù)據(jù)市場格局將呈現(xiàn)多樣化的競爭態(tài)勢。在數(shù)據(jù)采集領(lǐng)域，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)將根據(jù)自身的優(yōu)勢展開激烈的競爭；在數(shù)據(jù)存儲和交易領(lǐng)域，市場將呈現(xiàn)平臺化的趨勢，大型企業(yè)將占據(jù)一定的優(yōu)勢；在數(shù)據(jù)分析和可視化領(lǐng)域，市場將呈現(xiàn)多樣化、定制化發(fā)展趨勢，中小企業(yè)將成為市場主力；企業(yè)競爭形態(tài)將由單一競爭轉(zhuǎn)變?yōu)樯鷳B(tài)圈之間的競爭。大數(shù)據(jù)生態(tài)圈競爭，就是消費(fèi)者入口端和數(shù)據(jù)采集端的市場整合行為。如果通過企業(yè)并購把消費(fèi)者入口擴(kuò)展、整合了，客戶信息資源更加完整了，大數(shù)據(jù)企業(yè)的生態(tài)圈也就更為完整。這也是一個一家獨(dú)大的行為。

第三，政務(wù)和工業(yè)將成為大數(shù)據(jù)應(yīng)用的熱點(diǎn)領(lǐng)域。在智慧城市大數(shù)據(jù)應(yīng)用大浪潮和政府服務(wù)大升級的時代背景下，國務(wù)院各部門和各地政府作為大數(shù)據(jù)的引領(lǐng)者，必當(dāng)身體力行推動大數(shù)據(jù)發(fā)展與應(yīng)用，政務(wù)大數(shù)據(jù)應(yīng)用場景將日益豐富，應(yīng)用也將更為高級。2015年國務(wù)院印發(fā)了《中國制造2025》文件，是推進(jìn)工業(yè)制造信息化的規(guī)劃指導(dǎo)文件。2016年國務(wù)院又印發(fā)了《關(guān)于深化制造業(yè)和互聯(lián)網(wǎng)融合創(chuàng)新的指導(dǎo)意見》，將工業(yè)大數(shù)據(jù)上升到工業(yè)新基礎(chǔ)的高度來加以認(rèn)識?，F(xiàn)在大數(shù)據(jù)將成為推動工業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展并最終實(shí)現(xiàn)智能制造的重要工具，工業(yè)大數(shù)據(jù)應(yīng)用是國家工信部等各部門的工作重點(diǎn)。

第四，大數(shù)據(jù)領(lǐng)域?qū)⒊砷讜r竟刈⒌慕溝愫屯蹲嗜鵲悖創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)企業(yè)將不斷涌現(xiàn)。

第五，未來大數(shù)據(jù)技術(shù)將在采集端、分析端和應(yīng)用端三個環(huán)節(jié)分層突破。在采集端，將呈現(xiàn)多源數(shù)據(jù)融合和運(yùn)營化發(fā)展趨勢。其中數(shù)據(jù)融合以社交數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)等外部數(shù)據(jù)與企業(yè)內(nèi)部數(shù)據(jù)融合拉通為重點(diǎn)；運(yùn)營化是指通過長期采集積累海量數(shù)據(jù)資源的企業(yè)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)聯(lián)合運(yùn)營。在分析端，呈現(xiàn)處理實(shí)時化和高效化的發(fā)展趨勢。其中實(shí)時化是指針對網(wǎng)絡(luò)視頻化潮流，進(jìn)一步強(qiáng)化對實(shí)時流數(shù)據(jù)的處理能力；高效化是指隨著數(shù)據(jù)量的不斷增加，企業(yè)采用云端處理API（應(yīng)用程序界面）結(jié)合后臺支撐，將使數(shù)據(jù)處理更加高效。在應(yīng)用端，呈現(xiàn)智能化和云端化的發(fā)展趨勢。其中智能化是以機(jī)器學(xué)習(xí)作為核心，將實(shí)現(xiàn)對用戶需求的自我理解和智能迭代；云端化是指云計算和移動互聯(lián)網(wǎng)將促進(jìn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用從企業(yè)應(yīng)用市場迅速推廣到個人消費(fèi)者市場。

第六，大數(shù)據(jù)與互聯(lián)網(wǎng)還有傳統(tǒng)行業(yè)融合創(chuàng)新，將成為大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的爆發(fā)點(diǎn)。從大數(shù)據(jù)的市場需求和創(chuàng)新能力來說，到2020年，它們都將聚集于大數(shù)據(jù)平臺、行業(yè)大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)?，F(xiàn)在大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)軟硬件的創(chuàng)新活力比較大，但是市場需求還沒有完全激發(fā)起來，主要原因是受到數(shù)據(jù)資源流通交易環(huán)節(jié)的制約。大數(shù)據(jù)與互聯(lián)網(wǎng)和傳統(tǒng)行業(yè)融合創(chuàng)新的爆發(fā)點(diǎn)，體現(xiàn)在服務(wù)、軟件、硬件三個層面，其中軟件和服務(wù)的市場份額占比將不斷攀升。據(jù)預(yù)測，到2018年，硬件市場比重將是41.1%，軟件市場比重為33.9%，服務(wù)占25%；軟件和服務(wù)市場份額將會高于硬件市場，達(dá)到58%。此外，根據(jù)中國大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)生態(tài)地圖調(diào)查問卷，35%的大數(shù)據(jù)企業(yè)認(rèn)為行業(yè)大數(shù)據(jù)將是最具潛力的發(fā)展方面。

最后談?wù)勱P(guān)于大數(shù)據(jù)發(fā)展的政策建議，主要是以下六點(diǎn)。

一是鼓勵技術(shù)創(chuàng)新和應(yīng)用創(chuàng)新，突破大數(shù)據(jù)關(guān)鍵核心技術(shù)。目前我國大部分基礎(chǔ)技術(shù)本身都不受關(guān)注，因?yàn)槿藗円话愣际窍胫趺促嶅X快一點(diǎn)，造成的后果就是我國底層技術(shù)不夠，卻都搞應(yīng)用創(chuàng)新、模式創(chuàng)新去了。因此在發(fā)展大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)上要鼓勵技術(shù)創(chuàng)新，底層技術(shù)創(chuàng)新尤其關(guān)鍵。

二是推動公共服務(wù)領(lǐng)域的數(shù)據(jù)開放，帶動數(shù)據(jù)資源開發(fā)共享?，F(xiàn)在我國政務(wù)資源都是條塊化管理的，弊端就是各個部門各自為政、利益分割。在這樣的條件下，國家應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化頂層設(shè)計，推動政府?dāng)?shù)據(jù)資源開放共享，深度開展政務(wù)大數(shù)據(jù)應(yīng)用，將不利因素轉(zhuǎn)化為有利因素。

三是研究制定大數(shù)據(jù)交易規(guī)則，完善數(shù)據(jù)資源流通的交易機(jī)制。大數(shù)據(jù)交易規(guī)則、機(jī)制在試點(diǎn)中要通過立法解決，實(shí)驗(yàn)區(qū)要勇于探索。

四是從金融環(huán)境、人才環(huán)境、科技成果轉(zhuǎn)化環(huán)境等角度，實(shí)施優(yōu)惠政策，促進(jìn)大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)規(guī)?；l(fā)展。大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展可以更多地參照高鐵發(fā)展的成功經(jīng)驗(yàn)。

第7篇

論文摘要：技能型人才越來越為社會所需要，培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的技能型口腔工藝技術(shù)人才，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)校外實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，為此，除穩(wěn)定現(xiàn)有實(shí)訓(xùn)基地外，還要充分利用區(qū)域經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢，開拓新的實(shí)訓(xùn)基地，在此基礎(chǔ)上要有效地利用實(shí)訓(xùn)基地，加強(qiáng)技能訓(xùn)練，以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

隨著社會發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，對口腔醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的要求也越來越高。具有一定口腔工藝技術(shù)專業(yè)理論知識的技能型專業(yè)人才越來越受到用人單位的青睞。實(shí)踐性教學(xué)是進(jìn)行職業(yè)技能訓(xùn)練，培養(yǎng)技能型人才的中心環(huán)節(jié)，而校外實(shí)訓(xùn)基地在培養(yǎng)高職學(xué)生實(shí)踐應(yīng)用能力方面具有得天獨(dú)厚的條件，學(xué)生在濃厚的職業(yè)氛圍中鍛煉和培養(yǎng)從事和勝任口腔工藝技術(shù)職業(yè)崗位的能力，使理論知識在實(shí)踐中升華，能力在實(shí)踐中增長。因此，加強(qiáng)校外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)至關(guān)重要。

技能型人才培養(yǎng)的目標(biāo)是：既要掌握“必需、夠用”的專業(yè)理論知識，又要掌握基本的專業(yè)實(shí)踐技能，關(guān)鍵是要具備綜合職業(yè)能力和全面素質(zhì)。為此，在校外實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)方面應(yīng)注意以下幾個問題。

穩(wěn)定現(xiàn)有的實(shí)訓(xùn)基地

為了滿足口腔工藝技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的需要，我校與國內(nèi)行業(yè)、企業(yè)緊密聯(lián)手，建立了26個校外實(shí)訓(xùn)基地，作為學(xué)生參觀、見習(xí)、實(shí)習(xí)的場所，國內(nèi)知名的義齒加工企業(yè)，如深圳現(xiàn)代牙科器材有限公司、珠海維登國際義齒研發(fā)制造有限公司等都是我校的校外實(shí)訓(xùn)基地。在實(shí)訓(xùn)基地，學(xué)生可以了解實(shí)際工作崗位的工作內(nèi)容，同時體驗(yàn)不同的企業(yè)文化，從而讓學(xué)生走出課堂，更加深入直觀地了解真實(shí)的工作過程，真正實(shí)現(xiàn)學(xué)校學(xué)習(xí)與工作崗位的“零距離”。

校外實(shí)訓(xùn)基地是學(xué)生綜合能力培養(yǎng)的最佳場所，也是對高職實(shí)踐教學(xué)體系的完善。為了穩(wěn)定和加強(qiáng)與這些實(shí)訓(xùn)基地的合作，我校還與之簽訂了校企合作協(xié)議，從以下幾方面達(dá)到校企互助共贏：（1）充分利用各實(shí)訓(xùn)基地的教學(xué)資源，以滿足學(xué)生實(shí)習(xí)的需要，并保證學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)率。（2）加深彼此在專業(yè)領(lǐng)域的交流，把專家請進(jìn)校園，講解企業(yè)文化、經(jīng)營理念和發(fā)展規(guī)劃，介紹生產(chǎn)、科研成果和成功經(jīng)驗(yàn)。（3）建立專家聘任制，參與學(xué)校的教學(xué)改革與管理。（4）鼓勵教師進(jìn)入生產(chǎn)一線進(jìn)修學(xué)習(xí)，把實(shí)際問題和實(shí)際經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生。

依托區(qū)域經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢，

開辟新的校外實(shí)訓(xùn)基地

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和行業(yè)的進(jìn)步，我們需要開拓新的校外實(shí)訓(xùn)基地，更為廣泛地與全國乃至海外的同行進(jìn)行交流，以拓寬學(xué)生的視野，保證畢業(yè)生就業(yè)。海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)地域位置獨(dú)特，面對臺灣，北聯(lián)浙江，南引廣東，西靠江西，輻射內(nèi)陸廣大腹地。而廈門和臺灣一水相隔，與金門咫尺相望，“五緣”關(guān)系密切，地理位置獨(dú)特，處于海峽西岸經(jīng)濟(jì)區(qū)的重要位置。近年來，全國乃至亞太地區(qū)口腔學(xué)術(shù)會議多次在廈門召開，吸引了海內(nèi)外口腔工藝技術(shù)院校及專家來到我校進(jìn)行參觀指導(dǎo)。2009年5月，在廈門舉辦海峽論壇期間，我校與臺灣嘉南藥理科技大學(xué)簽訂友好合作協(xié)議，并選派教師及學(xué)生赴臺進(jìn)行學(xué)習(xí)交流。2010年7月，臺灣口腔工藝技術(shù)專家團(tuán)赴我校參觀考察，與我校洽談合作辦學(xué)事項。學(xué)校還在廣州、深圳等地與國內(nèi)口腔工藝技術(shù)一線企業(yè)簽訂實(shí)習(xí)協(xié)議，成立校外實(shí)訓(xùn)基地，如深圳市現(xiàn)代牙科器材有限公司、洋紫荊牙科器材（深圳）有限公司、深圳市康泰健牙科器材有限公司、珠海維登國際義齒研發(fā)制造有限公司等，從而保證學(xué)生能夠很好地完成實(shí)習(xí)計劃，并有良好的發(fā)展前景。

充足和完備的實(shí)訓(xùn)基地是非常重要的，如何有效地利用這些實(shí)訓(xùn)基地來培養(yǎng)技能型口腔工藝技術(shù)人才同樣值得我們關(guān)注。

要注重學(xué)生專業(yè)實(shí)踐技能的培養(yǎng)。在第二學(xué)年，定期組織學(xué)生到義齒加工企業(yè)和附屬口腔醫(yī)院即校外實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行見習(xí)，體驗(yàn)生產(chǎn)一線的工作，使學(xué)生在課堂之外了解未來的就業(yè)環(huán)境；安排企業(yè)一線技師帶教，為學(xué)生介紹義齒制作流程，加深學(xué)生對義齒制作流程的認(rèn)識，并使抽象的教學(xué)內(nèi)容具體化。

在兩年的校內(nèi)學(xué)習(xí)結(jié)束后，安排學(xué)生到校外實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行實(shí)習(xí)，使學(xué)生在真實(shí)的勞動崗位上學(xué)習(xí)，盡早熟悉就業(yè)環(huán)境，并聘請義齒加工企業(yè)一線技術(shù)人員作為兼職教師指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)。這樣，學(xué)生畢業(yè)后就可以立刻頂崗上班，而不需要漫長的培訓(xùn)期和試用期。實(shí)習(xí)期間，定期由企業(yè)一線技師為學(xué)生開設(shè)“小講堂”，講授工藝行業(yè)的新技術(shù)和新進(jìn)展，擴(kuò)展學(xué)生的知識面。每個崗位實(shí)習(xí)結(jié)束時由企業(yè)的管理人員、技術(shù)人員組成的考核小組對學(xué)生的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行成績評定，成績合格者準(zhǔn)予畢業(yè)，由此提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，督促學(xué)生自主學(xué)習(xí)。通過以上措施使教學(xué)與實(shí)際工作崗位“零距離”對接，實(shí)現(xiàn)了口腔工藝技術(shù)專業(yè)學(xué)生向技能型轉(zhuǎn)變，使學(xué)生畢業(yè)后能夠很快上崗，承擔(dān)主要專業(yè)技術(shù)工作。另外，要注意加強(qiáng)學(xué)生的素質(zhì)教育。技能型口腔工藝技術(shù)人才應(yīng)是能適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的德、智、體、美全面發(fā)展的高等技術(shù)應(yīng)用型人才。

我校在校內(nèi)課程安排方面加強(qiáng)了對口腔工藝技術(shù)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，除原有的口腔工藝專業(yè)課程外，還新增了心理健康、生涯體驗(yàn)與就業(yè)、人際溝通、社交禮儀等課程。生涯體驗(yàn)與就業(yè)課程為學(xué)生做好人生指導(dǎo)，將就業(yè)指導(dǎo)變?yōu)樯妮o導(dǎo)、生存教育，真正做到普遍指導(dǎo)與個性化輔導(dǎo)相結(jié)合；開設(shè)心理健康輔導(dǎo)課程，注重學(xué)生的心理建設(shè)，引導(dǎo)學(xué)生“干哪行愛哪行”，做到不論在何種就業(yè)環(huán)境下都能正確客觀地面對自己的職業(yè)；人際溝通、社交禮儀課程讓“90后”的一代能在為人處事方面懂得更多的做人道理，能在集體生活中做到相互關(guān)愛、融洽相處。

實(shí)習(xí)期是學(xué)生從學(xué)校走向社會的過渡，學(xué)生在實(shí)訓(xùn)基地完成這個過渡，在全真的實(shí)訓(xùn)環(huán)境下進(jìn)行崗位實(shí)踐，不僅能培養(yǎng)學(xué)生解決工作中實(shí)際問題的技術(shù)能力及管理能力，而且還能使學(xué)生經(jīng)過職業(yè)規(guī)范化訓(xùn)練，完成關(guān)鍵能力的培養(yǎng)，以達(dá)到職業(yè)道德素質(zhì)教育的目的。妥善處理實(shí)習(xí)期間出現(xiàn)的各種問題，不但有利于學(xué)生更好地完成學(xué)業(yè)，而且對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)至關(guān)重要?？谇还に嚰夹g(shù)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)思想較不穩(wěn)定，很多學(xué)生在入校之前一直以為自己將來的職業(yè)是醫(yī)生。學(xué)生在實(shí)習(xí)期間難以適應(yīng)“學(xué)生”和“技術(shù)工人”兩種身份的轉(zhuǎn)換。學(xué)生與企業(yè)召集的未受過正規(guī)專業(yè)教育的農(nóng)民工同工同酬，也造成高職學(xué)生心理極端不平衡。因此，學(xué)校與實(shí)習(xí)生應(yīng)保持緊密聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)問題時輔導(dǎo)員及實(shí)習(xí)管理教師應(yīng)及時給予心理指導(dǎo)，增強(qiáng)學(xué)生對自己和他人情緒的認(rèn)知和理解，使學(xué)生更好地適應(yīng)身份的變化，與其他員工和睦相處，為實(shí)習(xí)順利進(jìn)行提供良好的人際氛圍。專業(yè)教師應(yīng)根據(jù)口腔工藝技術(shù)行業(yè)發(fā)展趨勢給予學(xué)生明確的指導(dǎo)，使學(xué)生認(rèn)識到高職的學(xué)生經(jīng)歷了正規(guī)的專業(yè)教育后，跟速成的農(nóng)民工相比，有了一個更高的平臺，能更快接受國際口腔工藝新理念和新材料的應(yīng)用，從而增強(qiáng)學(xué)生的自信心，激發(fā)學(xué)生對專業(yè)的熱愛。

總之，培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的技能型口腔工藝技術(shù)人才，一方面，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)校外實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，除穩(wěn)定現(xiàn)有實(shí)訓(xùn)基地外，還要充分利用區(qū)域經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢，開拓新的實(shí)訓(xùn)基地；另一方面，要有效地利用實(shí)訓(xùn)基地，加強(qiáng)學(xué)生的技能訓(xùn)練，并借實(shí)訓(xùn)基地提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，使畢業(yè)生成為合格的口腔工藝技術(shù)技能型人才。

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