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第1篇

治療情況：口服1種藥物101例(36.1%)，≥2種179例(63.9%)；血糖檢測：控制不佳123例(43.9%)，反復(fù)多變74例(26.5%)，基本穩(wěn)定28例(10%)，正常55例(19.6%)。治療依從性與相關(guān)知識(shí)的調(diào)查分析：治療依從性普遍較低，女性比男性更低，男女之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)?；颊邔μ悄虿∠嚓P(guān)知識(shí)的知曉率較低，多數(shù)患者對糖尿病知識(shí)的了解明顯缺乏。見表1和表2。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村糖尿病患者對糖尿病相關(guān)知識(shí)的知曉率普遍低，特別是治療的依從性較低，其優(yōu)良率29.6%，女性更低。58.2%的患者對血糖的正常值不清楚，30.7%的患者回答模糊不清，僅11.1%的患者回答正確；63.2%的患者不了解低血糖的癥狀，67.9%的患者不知道低血糖的自我急救方法。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，本組調(diào)查對象的糖尿病并發(fā)癥的比例較高。

導(dǎo)致糖尿病知識(shí)知曉率和治療依從性低的主要原因：①缺少衛(wèi)生科普宣傳力度：當(dāng)?shù)卣畬r(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生科普宣傳的投入力度不足，導(dǎo)致社區(qū)科普宣傳活動(dòng)減少，居民缺乏對糖尿病知識(shí)的了解途徑。調(diào)查顯示，不同性別、職業(yè)和文化程度的患者，對糖尿病知識(shí)的了解和掌握具有明顯差異，特別是與受教育程度和經(jīng)濟(jì)收入有密切關(guān)系。文化程度越低，經(jīng)濟(jì)收入越少，患者的治療依從性越差。本資料統(tǒng)計(jì)，50%的文盲或小學(xué)文化程度的患者對糖尿病的發(fā)生發(fā)展、藥物治療、飲食控制、血糖監(jiān)測了解甚少。一些家庭經(jīng)濟(jì)條件差的患者，經(jīng)常出現(xiàn)擅自減藥或減少服藥次數(shù)，甚至停藥，導(dǎo)致血糖反復(fù)波動(dòng)，病情得不到有效控制，嚴(yán)重影響了生存質(zhì)量。②醫(yī)療保障薄弱：大多數(shù)農(nóng)村患者的社會(huì)保障力度較低，特別是醫(yī)療保障的力度明顯低于城鎮(zhèn)職工，醫(yī)療費(fèi)用的自付比例較高。糖尿病是慢性病，需要長期服藥和血糖的監(jiān)測，醫(yī)療費(fèi)用的支出較高，對收入較低的農(nóng)村患者來說難以承受，影響了患者的治療依從性，特別是文化程度低的女性患者治療依從性更差。③患者的自身因素：有些老年人身患多種疾病，除了糖尿病外，還有其他各種慢性病，如高血壓、白內(nèi)障、關(guān)節(jié)炎、慢性支氣管炎、心臟病、腦卒中等，治療費(fèi)用大，療效不明顯，失去繼續(xù)治療的信心。另外，老年人的記憶力較差，對藥物劑量、使用方法和服藥時(shí)間記憶不清，導(dǎo)致誤服、漏服、多服，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)就會(huì)停藥，甚至放棄治療。④醫(yī)務(wù)人員告知不全：就診時(shí)醫(yī)生對患者堅(jiān)持服藥的重要性及藥物的不良反應(yīng)交代不清，一旦藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)時(shí)，患者就會(huì)對醫(yī)生的診治產(chǎn)生疑慮，對藥物產(chǎn)生畏懼心理，就會(huì)擅自停藥或改藥。另外，醫(yī)生對患者的飲食控制、服藥頻次、數(shù)量、時(shí)間等相關(guān)信息告知不全時(shí)，常常會(huì)影響患者的遵醫(yī)行為。

有人研究表明，糖尿病患者的預(yù)后和生活質(zhì)量取決于自我管理的好壞[3]，為此，筆者建議應(yīng)做好以下工作：①加強(qiáng)社區(qū)健康教育：地方政府應(yīng)加大對社區(qū)衛(wèi)生科普的投入，衛(wèi)生部門應(yīng)借助村委會(huì)、居委會(huì)平臺(tái)，大力開展社區(qū)健康教育活動(dòng)，提高居民的科學(xué)素養(yǎng)和保健意識(shí)。活動(dòng)形式要豐富多彩，內(nèi)容要通俗易懂，便于農(nóng)村居民的理解、記憶、參與。大量的流行病學(xué)研究顯示，吸煙是糖尿病、冠心病、腦卒中等的主要危險(xiǎn)因素之一[4]。本調(diào)查對象中，男性患者中79例有長期吸煙史，其中86例并發(fā)不同程度的心腦血管疾病。因此，在開展社區(qū)衛(wèi)生科普宣傳時(shí)，加強(qiáng)宣傳吸煙對人類的危害性，強(qiáng)調(diào)控?zé)熜袨榈闹匾裕瑤椭藗兘⒖茖W(xué)健康的生活方式，減少糖尿病和并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。②建立良好醫(yī)患關(guān)系：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)努力提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高服務(wù)質(zhì)量，耐心細(xì)致地向患者交代清楚用藥的細(xì)節(jié)和病情的演變，使患者對治療產(chǎn)生安全感。并針對老年患者記憶力差、健忘等特點(diǎn)，在制定治療方案時(shí)要盡量簡化，盡可能減少服藥次數(shù)和種類。根據(jù)病情和經(jīng)濟(jì)狀況，篩選療效確切、不良反應(yīng)小、相對廉價(jià)的藥物進(jìn)行治療，從而提高患者的治療依從性。同時(shí)要反復(fù)強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持服藥、控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的重要性，要使患者認(rèn)識(shí)到糖尿病是終身疾病，治療必須持之以恒。③加強(qiáng)社區(qū)慢性病的管理：農(nóng)村地區(qū)的糖尿病大多數(shù)為2型糖尿病，常在心腦血管疾病或其他疾病就診時(shí)發(fā)現(xiàn)。因此在給居民進(jìn)行健康檢查時(shí)，將血糖檢測作為常規(guī)項(xiàng)目，減少漏診的可能。本調(diào)查中有不少患者伴有多種及不同程度的慢性并發(fā)癥，預(yù)后較差，這些患者應(yīng)列入重點(diǎn)關(guān)注的對象。糖尿病的綜合治療和管理是一個(gè)長期動(dòng)態(tài)的過程，糖尿病的健康教育是反復(fù)不斷進(jìn)行的工作，應(yīng)加強(qiáng)隨訪與反饋[5]。因此，在開展社區(qū)慢性病管理中應(yīng)把糖尿病列入社區(qū)重點(diǎn)管理的對象，通過全科團(tuán)隊(duì)下鄉(xiāng)、家庭醫(yī)生上門服務(wù)、熱線電話、建立個(gè)人健康檔案等形式，加強(qiáng)與患者的聯(lián)系，并通過電子信息化管理，加強(qiáng)病情監(jiān)測，減少遠(yuǎn)期大血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生存質(zhì)量。④加大農(nóng)村醫(yī)療保障的力度：調(diào)查顯示，由并發(fā)癥產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用要占糖尿病患者終身醫(yī)療費(fèi)用的70%～80%[6]。政府應(yīng)加大農(nóng)村合作醫(yī)療的保障力度，提高農(nóng)村糖尿病患者的治療依從性，自覺進(jìn)行血糖的監(jiān)測，對防治并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展十分重要。

作者：朱祖紅陸明霞徐芳單位：上海市奉賢區(qū)金匯鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

第2篇

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

充實(shí)科普志愿者隊(duì)伍，利用轄區(qū)單位的資源優(yōu)勢，挖掘轄區(qū)內(nèi)人才資源，將熱心于科普工作的人員充實(shí)到科普工作隊(duì)伍中來，調(diào)整了街道科普工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了全民科學(xué)素質(zhì)行動(dòng)計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)小組，并把科普工作列入街道的重要議事日程，把科普工作納入村（村區(qū)）的綜合工作考評中，并簽訂目標(biāo)責(zé)任書。

二、加強(qiáng)隊(duì)伍自身建設(shè)

廣泛聽取群眾對科學(xué)知識(shí)的了解和需求，制訂切實(shí)可行的措施，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，使科學(xué)知識(shí)的普及率得到提高，科普意識(shí)得到加強(qiáng)。

三、開展科普宣傳活動(dòng)

（一）在4月份深入開展了《全民素質(zhì)行動(dòng)計(jì)劃綱要》精神的宣傳活動(dòng)，在轄區(qū)的歐典廣場、三峽學(xué)院、廣場發(fā)放宣傳資料1500份，辦事處及各社區(qū)（村）書寫永久性標(biāo)語9幅，辦宣傳專欄8期，在歐典廣場、中天廣場、王牌路小學(xué)開展文藝表演3場次，取得了較好的效果。

（二）開展科普周活動(dòng)。

1、本次科普活動(dòng)周宣傳活動(dòng)，書寫標(biāo)語15幅、辦科普專欄9期，發(fā)放科普宣傳資料1500余份。

2、以科普知識(shí)進(jìn)院壩，科普知識(shí)進(jìn)社區(qū)為重點(diǎn)。5月19日—5月21日在石峰村、萬安、等社區(qū)開展了科普知識(shí)進(jìn)院壩和街頭宣傳活動(dòng)，為農(nóng)民朋友和廣大社區(qū)居民送去科學(xué)種養(yǎng)殖技術(shù)、舉辦了疾病預(yù)防、交通、雷、電、地震等安全防范、節(jié)能減排知識(shí)等講座共3場，參加人數(shù)5000余人次。

3、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為載體，5月20日在社區(qū)加友超市門前開展醫(yī)療衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳和義診活動(dòng)，接待咨詢和義診1000余人，發(fā)放衛(wèi)生知識(shí)手冊資料1500余份。

4、舉辦科普知識(shí)講座。5月22日組織機(jī)關(guān)干部和社區(qū)干部100余人，參加由街道科協(xié)主辦，中醫(yī)院羅代全醫(yī)師主講的常見疾病防治以及地震時(shí)應(yīng)采取的應(yīng)急措施和震后疾病防治知識(shí)講座，并開出健康處方100余份。

5、積極組織群眾觀觀科普畫廊。5月19日在街道科普活動(dòng)室、歐典廣場、廣場、三峽學(xué)院觀景臺(tái)等地巡回展覽科普畫廊，引導(dǎo)公眾樹立科學(xué)、綠色的生活環(huán)境和生活消費(fèi)宣傳觀念，創(chuàng)節(jié)約型家庭和綠色社區(qū)。

通過5月19日至25日這一周的科普宣傳活動(dòng)和科普知識(shí)推廣，使轄區(qū)居民增強(qiáng)了科普意識(shí)，學(xué)到了更多的科普知識(shí)，促進(jìn)了轄區(qū)居民科學(xué)、文明、健康的生活方式，推進(jìn)了和諧社區(qū)建設(shè)。

（三）認(rèn)真做好節(jié)能宣傳月活動(dòng)

按照萬州節(jié)能辦[]3號文件精神，結(jié)合科普工作，在轄區(qū)開展了一系列節(jié)能宣傳各項(xiàng)活動(dòng)。

1、為增強(qiáng)全社會(huì)生態(tài)文明觀念，動(dòng)員轄區(qū)各界積極參與資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會(huì)建設(shè)，成立了節(jié)能宣傳領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)分管領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)此項(xiàng)工作的指導(dǎo)，具體科室由綜合科、城管科、社會(huì)事務(wù)科室負(fù)責(zé)開展節(jié)能各項(xiàng)活動(dòng)。

首先對機(jī)關(guān)在辦公用電、汽車用油、燃?xì)獾确矫孢M(jìn)行了重點(diǎn)排查和規(guī)范管理，落實(shí)專人監(jiān)督、管理機(jī)關(guān)能源消耗情況。其次，是與8個(gè)社區(qū)和106家企業(yè)簽定了“節(jié)能減排”目標(biāo)責(zé)任書。

2、在整個(gè)活動(dòng)月期間，我們利用標(biāo)語、專欄、發(fā)放資料、圖片展覽、知識(shí)講座等形式，在轄區(qū)開展了聲勢浩大的宣傳活動(dòng)，發(fā)放節(jié)能倡議書2000余份、寫標(biāo)語5幅、辦專欄9期，發(fā)放宣傳資料1500余份。

3、活動(dòng)形式多樣，內(nèi)容豐富，效果明顯。一是把節(jié)約能源相關(guān)知識(shí)當(dāng)作推廣科技知識(shí)帶進(jìn)農(nóng)戶、帶進(jìn)社區(qū)，以科技下鄉(xiāng)進(jìn)農(nóng)戶，科技下鄉(xiāng)進(jìn)社區(qū)為重點(diǎn)，主要在石峰村、萬安、、太平等社區(qū)開展了以綠色奧運(yùn)，節(jié)能燈推廣，限制使用塑料購物袋為重點(diǎn)的節(jié)能知識(shí)以及我國節(jié)能環(huán)保事業(yè)的重要性的宣傳。二是在廣場、歐典廣場、等社區(qū)開展節(jié)能知識(shí)圖片展覽和宣傳咨詢活動(dòng)共3場，參加人數(shù)5000余人次。引導(dǎo)公眾樹立科學(xué)、綠色的生活環(huán)境和生活消費(fèi)觀念，創(chuàng)節(jié)約型家庭和綠色社區(qū)。三是召開社區(qū)、村、機(jī)關(guān)干部會(huì)，安排布置節(jié)能專題宣傳月活動(dòng)，并對機(jī)關(guān)在用電、汽車用油等方面進(jìn)行了重點(diǎn)排查和規(guī)范，落實(shí)專人監(jiān)督、管理機(jī)關(guān)能源消耗情況。四是在三峽學(xué)院觀景臺(tái)舉辦了以“參與節(jié)能減排、共建生態(tài)文明”為主題的大型宣傳活動(dòng)，積極整合資源，調(diào)動(dòng)各方力量，營造良好的活動(dòng)氛圍，向廣大社區(qū)群眾宣傳了節(jié)能減排知識(shí)和重要性，增強(qiáng)群眾節(jié)能意識(shí)，自覺主動(dòng)參與“生態(tài)文明家園”創(chuàng)建，廣泛開展節(jié)能實(shí)踐活動(dòng)，從現(xiàn)在做起，從點(diǎn)滴做起，節(jié)省一度電、節(jié)約一滴水，重提布袋子，重提菜籃子，重塑綠色生活消費(fèi)新模式。在這次活動(dòng)中，寫標(biāo)語7幅，發(fā)放宣傳資料1500余份，參與受教育人數(shù)1000余人，收到了良好的社會(huì)效果。

（四）開展好年科普日活動(dòng)

根據(jù)萬州科協(xié)文[]21號文件精神，結(jié)合實(shí)際，以“節(jié)約能源資源、保護(hù)生態(tài)環(huán)境、保障安全健康”為主題開展了以下三方面活動(dòng)。

1、年9月11日下午2點(diǎn)，在辦事處三樓會(huì)議室，開展了節(jié)約能源資源、保護(hù)生態(tài)環(huán)境、保障安全健康知識(shí)講座，主要是從節(jié)能環(huán)保事業(yè)的重要性；節(jié)能知識(shí)的推廣（生產(chǎn)、生活中的節(jié)能常識(shí)）；重塑綠色生活消費(fèi)新模式等方面進(jìn)行講解。

2、年9月13日，在歐典廣場，利用掛圖及各種圖片開展節(jié)能知識(shí)圖片展覽，使他們懂得浪費(fèi)對人類造成的后果及危害；為什么要限制使用塑料購物袋。

3、年9月19日，在石峰村村委會(huì)，請農(nóng)業(yè)服務(wù)中心主任楊大英該村村民進(jìn)行了科普知識(shí)講座，使他們懂得如何運(yùn)用科學(xué)種養(yǎng)殖技術(shù)，使用農(nóng)藥后的蔬菜是否能及時(shí)食用，如何掌握使用沼氣技術(shù)等知識(shí)講座。

（五）利用各種活動(dòng)日，在轄區(qū)學(xué)校開展了各種青少年科普活動(dòng)，主要是開展青少年科普知識(shí)教育，開展課外科技活動(dòng)；組織科技工作者與青少年開展“面對面”的科普活動(dòng)。

四、反對，崇尚科學(xué)

加大對偽科學(xué)、組織的反擊力度，利用宣傳陣地，組織群眾觀看碟片、宣傳畫等，使群眾自覺加入到反對、反對偽科學(xué)的隊(duì)伍中來。

五、加強(qiáng)科普工作的陣地建設(shè)

第3篇

開展生命教育是隨著時(shí)代的發(fā)展現(xiàn)代學(xué)校教育發(fā)展的必然要求。為了讓學(xué)生認(rèn)識(shí)生命，懂得生命，珍愛生命。我校也開展了多樣的生命教育形式，如：認(rèn)識(shí)，交通法規(guī)，防震減災(zāi)等方面的生命教育。由于我校是上海市地震科普特色學(xué)校，因此開展防震減災(zāi)科普知識(shí)是我們學(xué)校生命教育中的一個(gè)常規(guī)項(xiàng)目。

農(nóng)民工子女是一個(gè)不容忽視的群體，因?yàn)樗麄冋幱谟诮邮芙逃桶l(fā)育身體的關(guān)鍵期，這一時(shí)期能否得到健康、全面的發(fā)展，對于穩(wěn)定社會(huì)發(fā)展有著極其重要的意義。在我校，農(nóng)民工隨遷子女和本地學(xué)生生活在同樣的環(huán)境，接受著同樣的教育，但是無論在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)能力和心理上還是有著一定的差異。

有些農(nóng)民工隨遷子女學(xué)生行為偏差，敵視社會(huì)，漠視生命，有著很大的因素是在于對于他們生命教育的缺乏和不重視。因此，校園里開展對農(nóng)民工隨遷子女的生命教育科普知識(shí)普及，對學(xué)生明確生命的可貴、提升人格的尊嚴(yán)、凸顯人本的價(jià)值、注重抗力的增強(qiáng)等方面有著非比尋常的意義。

目前我們學(xué)校大約有一半左右是農(nóng)民工隨遷子女，其中也有不少同學(xué)來自四川、貴州、河南、河北等地，這些學(xué)生中也有一些在2008年的汶川大地震中失去了自己的朋友和親人，這場浩劫讓學(xué)生深刻感受到了地震的可怕，以及面對它時(shí)的無能為力。

中國是地震多發(fā)地區(qū)，2008年汶川大地震的慘痛經(jīng)歷已經(jīng)給了很多人深痛徹骨的回憶，又一次喚起了中國人民即1976年唐山大地震后時(shí)隔34年的悲痛。雖然上海地震發(fā)生概率相對較低，但是這并不意味著我們就可以沒有防震減災(zāi)的憂患意識(shí)，古語有云：居安思危。2008年的汶川大地震的慘劇恰恰給了我們一個(gè)警示，也更深切地讓我們認(rèn)識(shí)到生命教育的重要性。

本著對生命教育的任重道遠(yuǎn)，我校在學(xué)生中積極開展防震減災(zāi)的科普知識(shí)，提高農(nóng)民工隨遷子女學(xué)生防震減災(zāi)意識(shí)，從課堂，校園乃至街道小區(qū)等范圍各個(gè)方面滲透普及，具體做法如下：

1依托課堂教學(xué)，普及防震減災(zāi)知識(shí)

平時(shí)的課堂教學(xué)中，在地理、生命科學(xué)等科目中，適當(dāng)?shù)募尤敕勒饻p災(zāi)科普知識(shí)，如日本一課中的介紹，說到日本近現(xiàn)生的一些地震，日本人防震減災(zāi)的方法，又如海陸的變遷一課中了解地震集中高發(fā)的地區(qū)，地震產(chǎn)生的原因等方面來了解地震。

我校開設(shè)了防震減災(zāi)拓展課，每個(gè)學(xué)期向各個(gè)年級的學(xué)生介紹地震方面的知識(shí)，地震發(fā)生的原因，地震的大小，國內(nèi)外著名的大地震，同時(shí)介紹地震后自救互救等等科普內(nèi)容，并隨時(shí)向?qū)W生介紹世界各地實(shí)時(shí)發(fā)生的地震，同時(shí)為配合拓展課教學(xué)，編寫了符合我校學(xué)生學(xué)情的校本教材，讓學(xué)生更透徹的了解地震。

2開展校園防震減災(zāi)活動(dòng)，加深學(xué)生防震減災(zāi)意識(shí)

單純的課本知識(shí)其實(shí)并不能滿足防震減災(zāi)生命教育的深化，還需要從感官上、行動(dòng)上進(jìn)一步體驗(yàn)。

我校從2007年起，與寶山區(qū)地震局聯(lián)合建立了校園防震減災(zāi)的鸚鵡觀測房（見圖1），配備了相應(yīng)的觀測儀，常年組織學(xué)生進(jìn)行觀察和記錄，實(shí)際了解地震發(fā)生前動(dòng)物的反應(yīng)。2011年更是從北京請來了相關(guān)的專家和老師，安裝了一套新型的防震減災(zāi)設(shè)備（見圖2），指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行鸚鵡喂養(yǎng)、電腦數(shù)據(jù)采集等工作。每學(xué)期組織不定期舉行防震減災(zāi)演習(xí)活動(dòng)，模擬地震來臨時(shí)的狀況，讓學(xué)生身歷其境的感受地震發(fā)生時(shí)候的緊張，并且組織迅速撤離活動(dòng)。

每學(xué)期組織學(xué)生出一期關(guān)于地震科普知識(shí)的黑板報(bào)評比、地震科普小論文等競賽，每年5月12日進(jìn)行校園科普宣傳工作，觀看地震影片，紀(jì)錄片等，并建立校園防震科普網(wǎng)站，有專人定期維護(hù)和更新網(wǎng)站內(nèi)容，擴(kuò)大影響面，提升學(xué)生對地震的認(rèn)知。

3進(jìn)行社區(qū)街道科普宣傳活動(dòng)，擴(kuò)大影響力

我校除了在5月12日在學(xué)校內(nèi)進(jìn)行宣傳活動(dòng)外，每年暑假的7月28日，與寶山區(qū)地震局聯(lián)合行動(dòng)，組織學(xué)生在街道社區(qū)等人群相對流動(dòng)比較大的地區(qū)，向周圍居民進(jìn)行地震科普活動(dòng)的宣傳和介紹。教師和學(xué)生一起制作了有關(guān)于地震的科普宣傳報(bào)，到目前為止已經(jīng)有約5年歷史了，成為我校一項(xiàng)生命教育常規(guī)活動(dòng)，在周圍地區(qū)也有了一定的影響力，并致力于將防震減災(zāi)變成一種全民意識(shí)。

課堂、校園、街區(qū)三個(gè)層面的擴(kuò)展，將防震減災(zāi)科普知識(shí)融入到校園生命教育中，提高學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)和生命意識(shí)。

這幾年來，我校在防震減災(zāi)科普知識(shí)的宣傳，獲得了較大的反響，地震科普網(wǎng)站和地震監(jiān)測房也在區(qū)縣內(nèi)有較高的知名度。

當(dāng)然，我們做的這些對于生命教育來說還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，防震減災(zāi)只是生命教育的一個(gè)部分，是讓學(xué)生樹立生命教育意識(shí)的一個(gè)抓手，通過防震減災(zāi)，認(rèn)識(shí)生命教育。為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生生命教育的意識(shí)，筆者認(rèn)為還可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行改進(jìn)：

(1)親歷現(xiàn)場。在有條件的情況下，多組織學(xué)生參觀地震展覽館，發(fā)生地如汶川地震區(qū)遺址，或者是其他生命教育相關(guān)的校外活動(dòng)，甚至可以組織學(xué)生作為志愿者參加保護(hù)生命珍愛生命的活動(dòng)，讓學(xué)生能親眼目睹，親身感受，親自去體驗(yàn)生命的重要和可貴。

(2)深化演習(xí)。由于某些因素，相對而言校園演習(xí)活動(dòng)相對較為簡單，筆者認(rèn)為可以開設(shè)相關(guān)的醫(yī)療救護(hù)學(xué)習(xí)班，設(shè)立相關(guān)的課程，可以讓學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)一點(diǎn)簡易的醫(yī)療操作，如：包扎、止血、人工呼吸、心臟復(fù)蘇等緊急醫(yī)療手法。向?qū)W生普及常用的醫(yī)療救助知識(shí)。也可以成立學(xué)生的醫(yī)療救護(hù)小組，深化演習(xí)方式。

(3)借鑒國外。不少學(xué)?，F(xiàn)有的課程教材中生命教育的內(nèi)容比較單一，對學(xué)生身心發(fā)展的針對性、指導(dǎo)性尚不明確；對學(xué)生生存能力的培養(yǎng)，缺乏有效的操作性指導(dǎo)；部分教師受傳統(tǒng)觀念影響，對青少年性生理、性心理、性道德發(fā)展的理解和指導(dǎo)存在觀念上的誤區(qū)；對生命教育資源缺乏系統(tǒng)有機(jī)的整合。我們也可以借鑒在這方面做的相對較好的國外生命教育的內(nèi)容，如日本在防震減災(zāi)方面的生命教育，加快學(xué)校教育的改革，從生理、心理和倫理等方面對學(xué)生進(jìn)行全面、系統(tǒng)、科學(xué)的生命教育，引導(dǎo)學(xué)生善待生命，幫助學(xué)生完善人格、健康成長。

(4)教師隊(duì)伍。生命教育其實(shí)不僅僅是對學(xué)生而言，對教師來說也是非常重要的，所以生命教育不僅是學(xué)生的教育也是老師的學(xué)習(xí)。教師隊(duì)伍中可能也有個(gè)別的對農(nóng)民工隨遷子女存在著蔑視和不尊重，因此完善教師的人格，加強(qiáng)教師隊(duì)伍的生命教育也是我們需要的。建立一支有著生命教育意識(shí)的教師隊(duì)伍也是生命教育的一個(gè)方面。一支有著生命教育使命感的教師隊(duì)伍，才是開展生命教育的重要保證。

(5)心理教育。汶川地震后，不少專家前往災(zāi)區(qū)為了重建孩子們的健康心理進(jìn)行心理援助?？梢姡睦斫逃龑ι逃缘闹匾浴?qiáng)健的體魄是需要的，而完善的人格更是重要的。因此，在平時(shí)的教育教學(xué)中對農(nóng)民工隨遷子女學(xué)生也要適時(shí)的進(jìn)行心理方面的輔導(dǎo)和教育。

⑹家庭社會(huì)。當(dāng)然，光有教師，學(xué)校進(jìn)行生命教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，生命教育是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，需要家庭、學(xué)校、社會(huì)密切的配合，共同參與。生命教育是整個(gè)社會(huì)的合力。我國的生命教育尚處于萌芽階段，組織學(xué)生、家長、社會(huì)人士共同參與我們的生命教育活動(dòng)中進(jìn)行廣泛參與，充分發(fā)揮社會(huì)、家庭的力量，形成教育合力，共同推動(dòng)學(xué)校生命教育的發(fā)展。

如果說第一代的農(nóng)民工進(jìn)城的目的只是為了賺錢討生活，那么對于他們的子女來說，有著更高的理想和追求，而這個(gè)城市對他們的接納度，他們在這個(gè)城市的存在感，以及在城市能否立足能否被容納，更是他們在意的方面。

生命教育不僅只是教會(huì)學(xué)生珍愛生命，更要啟發(fā)學(xué)生完整理解生命的意義，積極創(chuàng)造生命的價(jià)值；生命教育不僅是告訴學(xué)生關(guān)注自身生命，更要幫助學(xué)生關(guān)注、尊重、熱愛他人的生命。

參考文獻(xiàn)：

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[5] 楊潤勇.進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民子女教育政策及其執(zhí)行中的問題分析[J].當(dāng)代教育科學(xué)，2006(8).

第4篇

張頡馳馬玨孫強(qiáng)：

廣東省人民醫(yī)院廣東廣州510150

吳涯雯：

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院廣東廣州510150

社區(qū)居民“院前急救”知識(shí)普及方法的初步討論

張頡馳吳涯雯馬玨孫強(qiáng)

THE PRELIMINARY DISCUSSION ON POPULARIZINGING PRE-HOSPITAL CARE KNOWLEDGE AMONG COMMUNITY RESIDENTS

ZHANG Jiechi, WU Yawen, MA Yu, et al

【關(guān)鍵詞】社區(qū)居民院前急救普及

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2015.07.061

隨著我國各類災(zāi)害事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的頻發(fā)，應(yīng)急安全逐漸成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，其中社區(qū)院前急救作為應(yīng)急安全的重要組成成分，也愈來愈受到社會(huì)和全民的關(guān)注［1］。

廣州市是我國南方特大城市之一,作為老城區(qū)代表的越秀區(qū)，路況復(fù)雜、房屋密集、人口老齡化的問題明顯?；卺t(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系已趨于完善，面對百姓對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的不斷增強(qiáng)，社區(qū)“院前急救”知識(shí)的普及仍存在問題，為此，在2014年8月～2015年2月我院走進(jìn)越秀社區(qū)，開展有關(guān)“院前急救”的科普講座、培訓(xùn)。這里對如何在社區(qū)開展及時(shí)有效的“院前急救”知識(shí)普及進(jìn)行初步探討。

1對象與方法

1.1對象

2014年8月至2015年2月，選擇越秀區(qū)社區(qū)居民，開展CPR、創(chuàng)傷急救及意外傷害科普講座2次，期間通過居委會(huì)自由招募“少青中老”各年齡段居民及“第一目擊者”人群，開展有關(guān)“院前急救”知識(shí)培訓(xùn)2次，共約160人次。

1.2普及方法

1.2.1普及小組成員急救知識(shí)培訓(xùn)小組由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長急救生命復(fù)蘇的高年資麻醉醫(yī)師帶隊(duì)，再聯(lián)合其它專科一線專家及護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為技能培訓(xùn)提供技術(shù)保障。

1.2.2培訓(xùn)內(nèi)容①社區(qū)基本急救常識(shí)：如急救電話是什么、如何正確撥打120、氣管異物、燙傷第一時(shí)間如何處理等；②以《初級創(chuàng)傷救治手冊》為教材，指導(dǎo)社區(qū)常發(fā)生的急癥急救知識(shí)：如對突發(fā)心腦血管病患者，如何保持其合適的，如遇到骨折病人、胸痛病人的初期處理等相關(guān)知識(shí)［2］。③以《2010心肺復(fù)蘇指南》為指導(dǎo)的初級心肺復(fù)蘇技術(shù)CPR，包括意識(shí)喪失的判斷、心搏、呼吸停止的判斷、胸外心臟按壓、開放氣道、口對口人工呼吸。

1.2.2.1理論知識(shí)制作有關(guān)“院前急救”的科普小掛圖、宣傳小畫冊等張貼于社區(qū)街道公告欄，每個(gè)季度均開展各種形式的有針對性的急救知識(shí)教育，如發(fā)放急救常識(shí)宣傳材料、門診面對面?zhèn)魇诩本确椒ā⑸钊肷鐓^(qū)開設(shè)不定期院前急救知識(shí)講座，增強(qiáng)社居民應(yīng)付突發(fā)事件的能力。另外，對“第一目擊者”人群的進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)教育。

1.2.2.2技能培訓(xùn)①準(zhǔn)備心臟復(fù)蘇模擬人“安妮”及紗布、繃帶、三角巾、夾板、擔(dān)架等供操作訓(xùn)練用。②要求培訓(xùn)人員掌握心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)，止血、包扎、固定、搬運(yùn)技術(shù)。③在講解CPR時(shí)，培訓(xùn)人員通過模擬生活中的場景，在模擬人體身上進(jìn)行現(xiàn)場演示，互動(dòng)教學(xué)，面對面教，強(qiáng)調(diào)按壓指標(biāo)的重要性，并糾正動(dòng)作要領(lǐng)。然后，分組訓(xùn)練，相互之間進(jìn)行相關(guān)技術(shù)的訓(xùn)練。根據(jù)上述完成情況，每期均進(jìn)行培訓(xùn)考核，最終通過模擬場景完成“院前急救”的人次約達(dá)120人，總共培訓(xùn)人數(shù)為160人。

1.2.3宣傳工作急救面對著社會(huì)各個(gè)層面，觸及到社會(huì)每個(gè)角落。①深入越秀各個(gè)社區(qū)的宣傳板，普及簡單的急救知識(shí)。②通過醫(yī)院微信平臺(tái)，每周一期關(guān)于突發(fā)事件處理的小貼士，讓居民在手邊即可學(xué)習(xí)掌握基本“院前急救”。③發(fā)揮“第一目擊者”作用，盡量對公共場合服務(wù)人員做到人人普及。

2普及效果

對越秀區(qū)參與培訓(xùn)的居民進(jìn)行“院前急救”知識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查，培訓(xùn)前，明白何為“院前急救”僅有17%，了解心肺復(fù)蘇CPR的不到1%。培訓(xùn)后，受訓(xùn)的成員一次通過理論、操作、試講考核的占90％。問卷調(diào)查結(jié)果顯示，認(rèn)為在社區(qū)中科普開展學(xué)習(xí)急救知識(shí)有重要意義的占95％，對醫(yī)院此次開展的普及小組授課滿意程度達(dá)99％；認(rèn)為講解內(nèi)容可以為以后生活、工作中的突發(fā)緊急情況提供幫助的占93％；會(huì)主動(dòng)向身邊其他人推薦該講座的占92％。

3討論

一個(gè)國家的院前急救水平體現(xiàn)了一個(gè)國家的組織管理、醫(yī)療水平和公共福利的綜合能力。院前急救是社會(huì)保障體系的重要組成部分，是城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、精神文明建設(shè)和綜合服務(wù)能力的重要標(biāo)志。院前急救對于發(fā)揮政府職能、樹立政府形象、保障群眾健康、促進(jìn)社會(huì)發(fā)展等都具有極為重要的意義［3］。

然而，目前我國各地社會(huì)公眾“院前急救”意識(shí)普遍淡薄，大部分知識(shí)都是從電視節(jié)目上了解，具有相對的局限性和狹隘性，對“可預(yù)見的災(zāi)害事故”急救知識(shí)幾乎不懂（如：城市暴雨、暴風(fēng)雪、地震、爆炸、交通事故等），對院前急救基本知識(shí)技能的掌握能力較低［4］。從事院前急救人員配置不明確，對于院前急救的準(zhǔn)入制度不規(guī)范，實(shí)施培訓(xùn)不系統(tǒng)，方案不統(tǒng)一［5-6］。目前西方國家院前急救處于成熟發(fā)展階段，許多國家已經(jīng)建立了完善的

急救培訓(xùn)體系，并通過法律法規(guī)對急救培訓(xùn)作了明確規(guī)定［7］。中國院前急救正處于初期起步階段，院前急救正逐步得到政府和公眾的重視，中國應(yīng)抓緊時(shí)間加快院前急救的建設(shè)工作，其中應(yīng)該包括以下幾種工作：①國家應(yīng)通過立法，制定政策，確立院前急救的任務(wù)和資金保障機(jī)制。建立院前急救準(zhǔn)入、急救醫(yī)生福利、晉升方向明確的規(guī)定。②民眾的醫(yī)學(xué)知識(shí)普及教育，使第一目擊者在急救工作者未到達(dá)之前能實(shí)施正確有效的處置，為醫(yī)生搶救贏得時(shí)間［8］。③向社會(huì)公眾普及“可預(yù)見的災(zāi)害事故”急救知識(shí)，如：城市暴雨、暴風(fēng)雪、地震、爆炸、交通事故等。④加強(qiáng)公眾對“院前急救”的意識(shí)，提高社區(qū)居民對院前急救基本知識(shí)技能的掌握能力。⑤加強(qiáng)急救網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)，加強(qiáng)公眾拔打“120”電話意識(shí)。⑥院前急救醫(yī)學(xué)應(yīng)列入醫(yī)學(xué)院校必修課程。

社區(qū)急救服務(wù)，是生命攸關(guān)的初步醫(yī)療救護(hù)，垂危瀕死傷患者，在發(fā)病現(xiàn)場的4～6 min內(nèi)，是最重要的時(shí)刻，稱之為“救命的黃金時(shí)刻”。在此時(shí)間內(nèi)，搶救及時(shí)、正確，生命有可能被挽救。如今現(xiàn)代急救，不再是關(guān)在醫(yī)院圍墻里醫(yī)生的專利，也不再單單只是昔日所普及的止血、包扎、固定、搬運(yùn)等簡單的“四大技術(shù) ”，更多的是要立足于現(xiàn)場，開展以心肺復(fù)蘇及電除顫為主的挽救生命，以及對嚴(yán)重創(chuàng)傷造成傷殘等危急情況的醫(yī)療救護(hù)。根據(jù)這次培訓(xùn)效果，在社區(qū)普及“院前急救”，居民學(xué)習(xí)的急救知識(shí)和技能，在實(shí)際生活中是可操作的、實(shí)用的，這對提高院前急救的成功率，降低死亡率，提高醫(yī)療質(zhì)量，具有重大的社會(huì)效益。

參考文獻(xiàn)

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［6］呂傳柱，付大慶，劉紅梅，等. 急救醫(yī)學(xué)教育與急救人才梯隊(duì)建設(shè)［J］. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志,2012,21(2):223-224.

第5篇

為全面貫徹實(shí)施《中國公民健康素養(yǎng)--基本知識(shí)與技能（2015版）》，提高城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)，根據(jù)縣衛(wèi)生與計(jì)劃生育局的有關(guān)部署和要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，于11月8日開展了以“健康知識(shí)巡講及下鄉(xiāng)義診”為主題的宣傳活動(dòng)，在王洼鎮(zhèn)王洼村開展義診活動(dòng)。倡導(dǎo)健康，普及健康知識(shí)，全面提高城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)和健康基本技能?，F(xiàn)將活動(dòng)總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真安排

為充分發(fā)揮健康科普知識(shí)宣傳的實(shí)效性，加強(qiáng)對本次活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，健康促進(jìn)辦把本次活動(dòng)作為一項(xiàng)重要議事日程，從促進(jìn)全院發(fā)展的戰(zhàn)略高度出發(fā)，突出“健康知識(shí)巡講及下鄉(xiāng)義診”的主題，精心組織，周密安排，結(jié)合我院實(shí)際情況，認(rèn)真制定活動(dòng)方案，對本次活動(dòng)的目的、要求、活動(dòng)重點(diǎn)，進(jìn)行層層宣傳，深入發(fā)動(dòng)，切實(shí)把各項(xiàng)措施落到實(shí)處。

二、活動(dòng)開展情況

（一）本次活動(dòng)共展出健康素養(yǎng)66條等6塊展板，診治患者46余人次，發(fā)放健康教育資料100人份，免費(fèi)發(fā)放藥品450元，并為所有前來聽講的60歲以上老人進(jìn)行了免費(fèi)測量血壓，對測量結(jié)果進(jìn)行了評估，對異常血壓老人進(jìn)行了相應(yīng)的預(yù)防知識(shí)宣教和生活指導(dǎo)干預(yù)。

（二）本次活動(dòng)，讓老百姓在家門口能夠接受醫(yī)療隊(duì)員熱情的服務(wù)，細(xì)致的診治、耐心的解答，受到了當(dāng)?shù)厝罕姷囊恢潞迷u。

展出的“健康素養(yǎng)66條”展板內(nèi)容都是和群眾日常生活息息相關(guān)的，非常具有實(shí)用價(jià)值的內(nèi)容。健康大講堂中，上至花甲老人，下至懵懂孩童，都聽的非常的投入認(rèn)真。

（三）通過本次活動(dòng)的咨詢、展板、巡講、宣傳資料的發(fā)放等多種方式的宣傳，上群眾掌握了正確的生活方式對于健康的重要性，為以后改變不良生活習(xí)慣提供了很好的幫助作用，受到了當(dāng)?shù)厝罕姷母叨荣潛P(yáng)。

第6篇

關(guān)鍵詞：

我國是乙型肝炎病毒感染大國，慢性乙型肝炎患者眾多。彭立生研究發(fā)現(xiàn)慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者都存在著一定的心理健康問題，而且明顯影響患者的病程發(fā)展及轉(zhuǎn)歸[1]。對慢性乙肝患者進(jìn)行系統(tǒng)多元化的持續(xù)健康教育指導(dǎo)，能夠縮短住院時(shí)間和降低再次入院率，并能提高慢性乙型肝炎患者的生活質(zhì)量[2]。健康教育措施主要包括心理指導(dǎo)、慢性乙型肝炎知識(shí)的科普教育、用藥指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、出院指導(dǎo)，通過對慢性乙型肝炎患者進(jìn)行健康教育能夠促進(jìn)患者康復(fù)，降低復(fù)發(fā)率，提高護(hù)理滿意度。探討108例慢性乙型肝炎患者的健康教育措施，對遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院和門診的慢性乙肝患者進(jìn)行多種形式的健康教育指導(dǎo)，取得了良好的效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1  一般資料：選取2007年2月～2010年3月在本科就診的慢性乙型肝炎患者，診斷符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲病學(xué)會(huì)和肝病學(xué)會(huì)修訂的《2O00年病毒性肝炎防治方案》中慢性乙型病毒性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]、且自愿參加本研究、排除有嚴(yán)重并發(fā)癥和精神性疾病以及其他內(nèi)科慢性病者入選。入選患者共108例，男77例，女31例，年齡23～55歲，其中行抗病毒治療患者為97例，應(yīng)用核苷類藥物81例，應(yīng)用干擾素抗病毒患者16例。

1.2  方法：對所有患者建立健康教育隨訪表，登記患者的精神狀態(tài)、是否堅(jiān)持合理生活習(xí)慣、是否堅(jiān)持用藥、復(fù)發(fā)率及護(hù)理滿意度。

1.2.1 心理指導(dǎo)：由于少數(shù)不良媒體及利益集團(tuán)的不良宣傳，患者對慢性乙型肝炎知識(shí)的缺乏、以及慢性乙肝病程長、根治難，治療療程長，藥物價(jià)格較貴，容易導(dǎo)致親友的歧視和疏遠(yuǎn)，同時(shí)患者還有各種工作、學(xué)習(xí)、婚姻、生育的煩惱。慢性乙肝患者一經(jīng)確診，大多情緒低落，思想壓力較大、擔(dān)心預(yù)后、怕傳染家人等，常有焦慮、抑郁心理。對于初診患者因人而異得進(jìn)行心理輔導(dǎo)，讓其認(rèn)識(shí)到慢性乙型肝炎可控、可治、合理用藥預(yù)后好、加強(qiáng)自行隔離措施可以避免傳染他人，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高心理應(yīng)對能力、承受能力與自控能力，對病情反復(fù)發(fā)作的患者說明慢性乙型肝炎治療的長期性，樹立其正確對待治療的觀念。

1.2.2 慢性乙型肝炎知識(shí)的科普教育：根據(jù)“病毒性肝炎防治方案”、“拉米夫定臨床應(yīng)用專家共識(shí)”、“慢性乙型肝炎防治指南”等理論制定慢性乙型肝炎知識(shí)科普教育方案，編制易懂的科普畫冊，并定期開設(shè)科普教育學(xué)習(xí)班，通過講座、病友座談會(huì)、組織觀看影像資料等方式對患者進(jìn)行科普教育，讓其認(rèn)識(shí)慢性乙型肝炎發(fā)病機(jī)理及治療注意事項(xiàng)，提高治療依從性。

1.2.3 用藥指導(dǎo)：目前社會(huì)上乙肝治療藥物廣告繁多，有許多只是對癥治療的藥物，甚至是虛假宣傳的假藥、劣藥，使患者對正規(guī)藥物治療反而持懷疑態(tài)度。抗病毒藥物是治療慢性乙型肝炎的主要藥物，但由于其療程長、治療費(fèi)用高，許多慢性乙型肝炎患者不能堅(jiān)持治療，影響了治療效果及預(yù)后。護(hù)士根據(jù)醫(yī)生制訂的治療方案，了解藥物的療效及不良反應(yīng)，對于使用核苷類藥物抗病毒的治療的，應(yīng)說明其治療需要一定起效時(shí)間，以及長期堅(jiān)持用藥、定期復(fù)查的重要性；對于干擾素類藥物，使用前向患者充分說明藥物的不良反應(yīng)，提高患者接受閾值，并在睡前用藥，減輕患者不適感。

1.2.4 生活指導(dǎo)：慢性乙型肝炎患者應(yīng)邀注意充分休息，向患者強(qiáng)調(diào)休息的重要性，活動(dòng)期患者要絕對臥床休息，待肝功能好轉(zhuǎn)后逐步增加活動(dòng)量。直至肝功能恢復(fù)正常，經(jīng)過3個(gè)月的密切觀察無反復(fù)時(shí)，可考慮恢復(fù)工作，應(yīng)禁止參加過度勞累的工作。飲食要以清淡為主，按照適度熱量、高維生素、高蛋白的飲食。活動(dòng)期多進(jìn)食維生素含量高的食物如蔬菜、水果，忌食辛辣、高脂食物，絕對禁酒，因吸煙影響患者微循環(huán)系統(tǒng)，應(yīng)戒煙。注意營養(yǎng)過剩問題，避免高熱量、高脂飲食以避免脂肪肝，加重肝損害。提倡進(jìn)食菌類食物，調(diào)節(jié)免疫力，提高抵抗力。

1.2.5 出院指導(dǎo)：患者出院時(shí)應(yīng)發(fā)給書面出院指導(dǎo)，并詳細(xì)解釋休息、飲食、用藥方法、復(fù)診、隨診的指征等。患者復(fù)診時(shí)應(yīng)對其院外活動(dòng)進(jìn)行評估，對其不利于病情恢復(fù)的行為進(jìn)行教育、糾正。出院后定期電話、電子郵件隨訪，對患者進(jìn)行院外提醒與指導(dǎo)。

2 結(jié)果

本研究中108位患者經(jīng)過2年多反復(fù)不斷的健康教育指導(dǎo)，患者精神狀態(tài)較治療前好轉(zhuǎn)者占98.1%、堅(jiān)持合理生活習(xí)慣者94.4%、堅(jiān)持遵囑用藥者占90.7%、復(fù)發(fā)率21.3%及護(hù)理滿意度為98.1%。

3 體會(huì)

慢性乙型肝炎是在我國高發(fā)，其治療時(shí)間長、費(fèi)用高，患者不易堅(jiān)持治療。通過恰當(dāng)?shù)慕】到逃苁挂倚透窝妆＝≈R(shí)知曉度、生活滿意度、心理健康狀態(tài)都好于干預(yù)前[4]，是一項(xiàng)投資少、見效快的醫(yī)療措施。通過多元化系統(tǒng)持續(xù)的健康教育，使堅(jiān)持合理生活習(xí)慣者、堅(jiān)持遵囑用藥，取得了較低復(fù)發(fā)率及較高的護(hù)理滿意度。因此，慢性乙型肝炎治療過程中，給患者適當(dāng)?shù)慕】到逃浅Ｖ匾?/p>

參考文獻(xiàn)：

[1] 彭立生.心理學(xué)干預(yù)對慢性乙型肝炎患者影響的研究進(jìn)展[J].實(shí)用肝臟病雜志,2006,9(5):318.

[2] 趙天群,肖春玲,符林琴.慢性乙型肝炎患者健康教育指導(dǎo)效果觀察和護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2005,2O(5):425.

第7篇

目前，在無償獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳方面，以及在無償獻(xiàn)血科普知識(shí)的教育上，存在系統(tǒng)單一、普及面窄，持續(xù)性和受眾群還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到社會(huì)公眾對無償獻(xiàn)血的深入了解和自覺關(guān)注。南京紅十字血液中心經(jīng)過有益的嘗試，經(jīng)南京市科委立項(xiàng)建立了江蘇省第一家無償獻(xiàn)血科普教育示范基地暨無償獻(xiàn)血科普教育館。該館的建立突顯了弘揚(yáng)中華民族團(tuán)結(jié)、友愛、互助的傳統(tǒng)美德，傳遞了救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)了精神文明建設(shè)，在幫助公眾認(rèn)識(shí)、了解無償獻(xiàn)血的同時(shí)也積極地促使其加入到無償獻(xiàn)血的行列。筆者認(rèn)為無償獻(xiàn)血科普教育館的建立在助推無償獻(xiàn)血事業(yè)發(fā)展上有其積極的作用。

一、有助于消除公眾誤解，重建社會(huì)信任

近年來，網(wǎng)絡(luò)上流傳的“一個(gè)老中醫(yī)對獻(xiàn)血的忠告”、“血漿澆花”事件，以及“郭美美”事件，讓無償獻(xiàn)血事業(yè)在公眾中的信任度降至冰點(diǎn)。公眾的疑慮主要集中在以下三點(diǎn)：一是有些人擔(dān)心獻(xiàn)血不安全，會(huì)被感染疾??；二是有些人認(rèn)為獻(xiàn)血會(huì)傷及“元?dú)狻保眢w健康會(huì)受影響；三是有些人認(rèn)為“獻(xiàn)血無償，用血有償”的規(guī)定是血站牟利的手段……，這些誤解暴露了長期以來，我國科學(xué)知識(shí)與健康知識(shí)普及以及開展無償獻(xiàn)血公益性宣傳的低效與失靈。

無償獻(xiàn)血科普教育館通過有針對性地對適齡獻(xiàn)血人群和團(tuán)體進(jìn)行無償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳、專家答疑，以及現(xiàn)場參觀、深入體驗(yàn)，正面有效地回應(yīng)公眾的質(zhì)疑，實(shí)現(xiàn)采血、供血以及保存血液等相關(guān)信息的公開透明，增加無償獻(xiàn)血事業(yè)的透明度和公眾的參與度，可以有效地緩和因血液供應(yīng)緊張?jiān)斐傻囊恍┥鐣?huì)對立情緒，消除社會(huì)公眾對無償獻(xiàn)血事業(yè)的誤解和疑惑。

二、有助于培育無償獻(xiàn)血的基礎(chǔ)人群，擴(kuò)充無償獻(xiàn)血的隊(duì)伍

國內(nèi)外多家機(jī)構(gòu)應(yīng)用KAP方法，即“知-信-行”理論，是從認(rèn)知到采取健康行為的一個(gè)成功理論，在對民眾及無償獻(xiàn)血者進(jìn)行調(diào)查研究認(rèn)為，在諸多影響獻(xiàn)血行為的因素中，民眾對無償獻(xiàn)血有關(guān)知識(shí)的了解對其是否決定參與無償獻(xiàn)血的行為，及其今后是否能夠成為固定無償獻(xiàn)血者存在著一定的影響。有資料明確顯示，接受過獻(xiàn)血宣傳的獻(xiàn)血者愿意再次獻(xiàn)血率明顯高于沒有接受獻(xiàn)血宣傳者。據(jù)學(xué)者統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，規(guī)范的獻(xiàn)血健康教育前后，自愿獻(xiàn)血人數(shù)、再次獻(xiàn)血人數(shù)、一次獻(xiàn)血400毫升人數(shù)分別從20.16%上升到66.42%，1.23%上升到31.59%，0.32%上升到18.07%。

同時(shí)，這些人，每一個(gè)都相當(dāng)于一個(gè)廣播站，他會(huì)宣傳影響身邊的親人、朋友、同事等，而一旦獻(xiàn)血宣傳活動(dòng)有效的開展，整個(gè)社會(huì)將會(huì)開始意識(shí)到獻(xiàn)血作為一種有意義的人道主義博愛延伸的重要性，越來越多的獻(xiàn)血者相互談?wù)摣I(xiàn)血經(jīng)歷，從而對獻(xiàn)血活動(dòng)產(chǎn)生巨大的推動(dòng)力，進(jìn)而形成“宣傳無償獻(xiàn)血——擴(kuò)充無償獻(xiàn)血基礎(chǔ)人群——更廣更深地進(jìn)行無償獻(xiàn)血宣傳——繼續(xù)擴(kuò)充無償獻(xiàn)血的基礎(chǔ)人群”的良性動(dòng)念循環(huán)。

三、有助于提高血液采集的合格率，減少血液資源的浪費(fèi)

通過無償獻(xiàn)血科普知識(shí)的宣傳，可以在公眾中進(jìn)行廣泛深入的防止艾滋病、性病等科學(xué)知識(shí)的宣傳教育，據(jù)研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，規(guī)范的獻(xiàn)血健康教育后，由預(yù)前后獻(xiàn)血者體檢合格率從67.8%上升到86.86%；脂肪血的比例從5.80%下降到1.49%；主動(dòng)退出人數(shù)從1.86%上升到26.53%；延期獻(xiàn)血人數(shù)從36.03%下降到12.58%；不宜獻(xiàn)血人數(shù)從62.11%下降到60.60%。

無償獻(xiàn)血知識(shí)的科學(xué)普及能夠促使有意向的獻(xiàn)血者了解自己所獻(xiàn)的血液既能挽救病人的生命，又存在著傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)，使有高危行為者及其他不宜獻(xiàn)血或暫時(shí)不能獻(xiàn)血者主動(dòng)放棄或暫緩獻(xiàn)血，也能使有意向的獻(xiàn)血者了解獻(xiàn)血對身體健康的要求，進(jìn)而有助于提高血液采集的合格率，減少作為稀缺資源——血液的浪費(fèi)。

四、有助于青少年的德育教育，培育未來的無償獻(xiàn)血者

青少年，尤其是小學(xué)生，在獻(xiàn)血理念上是一張白紙，在中小學(xué)生中進(jìn)行無償獻(xiàn)血科普知識(shí)的教育宣傳，有利于在這張白紙上寫出純潔正確的內(nèi)容，讓他們從一開始接觸無償獻(xiàn)血接受的就是獻(xiàn)血助人的理念和動(dòng)機(jī)，為培養(yǎng)未來的獻(xiàn)血者人群打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

同時(shí)，道德素質(zhì)教育一直是我國教育事業(yè)的重要內(nèi)容，學(xué)生時(shí)代正處在世界觀、人生觀、價(jià)值觀形成的關(guān)鍵時(shí)期，他們接受、模仿新生事物的能力很強(qiáng)，在這個(gè)階段學(xué)習(xí)無償獻(xiàn)血的科學(xué)知識(shí)，也有助于引導(dǎo)青少年學(xué)生破除迷信、關(guān)愛生命，樹立團(tuán)結(jié)互助的意識(shí)。

第8篇

2010年夏,我們單位參加無錫市疾控錢云老師組織授課的該項(xiàng)目師資培訓(xùn)班后,返回社區(qū),選擇群眾基礎(chǔ)較好的陽山社區(qū),針對實(shí)際,精心準(zhǔn)備,并結(jié)合高血壓、糖尿病兩大慢病為具體切入點(diǎn),開展了《高血壓、糖尿病等慢病自我管理技能推廣培訓(xùn)》講座。在內(nèi)容編排上作了增減,一方面加進(jìn)了高血壓、糖尿病的有關(guān)健康科普知識(shí),使講座更具實(shí)用性和說服力。另一方面,對講座中有些一時(shí)難以為基層居民理解接受的知識(shí)作了選擇梳理,從而保證了大家在短時(shí)間內(nèi)接受體驗(yàn)慢病知識(shí)的實(shí)效性。反饋表明,我們帶來了一種新的醫(yī)療理念,一種新的慢病應(yīng)對思維,取得了預(yù)期效果。

陽山是著名桃鄉(xiāng),根據(jù)居民隨陽山水蜜桃種植特殊性多有起居早晚、忙閑不定這一特點(diǎn),及中老年人慢病特點(diǎn),在授課時(shí),我們以講解為主,穿插講一些居民身邊的活生生的失敗或成功的病例,讓大家從具體案例中體會(huì)到慢病管理的重要性和益處,吸取教訓(xùn),改進(jìn)不足,做得更好。在課件中,具體加進(jìn)了目前CDC重點(diǎn)關(guān)注之“高血壓、糖尿病”兩大慢病的健康科普知識(shí)與“和平共處原則”,如何管理,如何服藥,什么是它們的應(yīng)急狀況、必須立即醫(yī)療干預(yù)等等。結(jié)合一些桃農(nóng)的疑問:為什么賣桃子的時(shí)候不覺得累,賣過了,閑了,反而覺得累,要生病?我們就試著利用祖國的中醫(yī)中藥知識(shí),用王琦教授的“9種體質(zhì)相”理論跟他們解釋:什么是陰虛體質(zhì),陰虛的人為什么不覺得累,怎么調(diào)理等等。針對居民關(guān)注的一些具體健康問題如整體健康自評、健康擔(dān)憂、疲勞、氣短、疼痛、失能、情緒低落及社會(huì)活動(dòng)/角色受限等,我們也按培訓(xùn)要求做了簡單扼要的闡述,并讓大家互動(dòng),互相交流應(yīng)付慢性不適的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì),讓學(xué)員互相學(xué)習(xí),取長補(bǔ)短,共同體驗(yàn)和戰(zhàn)勝疾病痛苦。針對失眠患者,我們教他們怎樣有效助眠、不拒絕助眠藥,并用季羨林大師和身邊一些長壽者的實(shí)例,解開他們的的困惑。針對各種疼痛,我們也提出了一些可以試試的緩解方法,如冥想、太極,適當(dāng)參與麻將、撲克等民間娛樂,尤其如參與陽山地區(qū)群眾基礎(chǔ)較好的健身舞、門球、爬山等鍛煉活動(dòng)。課后,一些居民由衷感慨道:原來看病可以這么看,原來我們可以與慢病和平共處。

我國的醫(yī)療體制雖然正在轉(zhuǎn)型,但由于國情所致,在解決一些慢性病問題時(shí),醫(yī)療干預(yù)所起作用有限、且費(fèi)用昂貴已成詬病,又由于慢性病人的預(yù)防性干預(yù)和衛(wèi)生保健活動(dòng)通常都必須長期在社區(qū)和家里執(zhí)行,單純的醫(yī)療行為可操作性和可持續(xù)性均有不足。慢性病已成為我國多數(shù)地區(qū)的主要健康問題之一,隨著我國人口老齡化的加劇,慢性病者患病的絕對數(shù)和相對數(shù)更將日益增加。這些均是客觀存在的事實(shí)。而通過這次交流傳播,我們體會(huì)到,該技能的推廣培訓(xùn)的確可以讓一部分社區(qū)居民學(xué)會(huì)自我管理,解決一些健康問題和慢病困擾。

第9篇

【關(guān)鍵詞】人性化服務(wù)；健康體檢；應(yīng)用

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0049-01

隨著人們生活水平的逐漸提高，醫(yī)學(xué)科技水平不斷發(fā)展與進(jìn)步，人們對健康的概念有了更深刻的理解與認(rèn)識(shí)，人們越來越重視自己的身體素質(zhì)和健康狀況情況。作為醫(yī)院體檢中心的管理人員，我們制定了一系列的管理體系及措施。我們認(rèn)為一個(gè)好的體檢中心應(yīng)該擁有檢測結(jié)果的可靠性，優(yōu)質(zhì)化服務(wù)體系和管理的周善性，保證體檢者追求高水平的醫(yī)療保健服務(wù)，只有這樣才能順應(yīng)新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的方向?，F(xiàn)將我科如何做好健康人員體檢工作的體會(huì)作如下匯報(bào)。

1 健康體檢在人性化服務(wù)理念中的意義

從促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展的角度來說，堅(jiān)持“以人為本”的人性化服務(wù)理念是改變醫(yī)學(xué)模式和提高核心競爭的必然要求，醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，可直接影響到受檢人員的心理感受，醫(yī)務(wù)人員工作的認(rèn)真與否，直接關(guān)系到受檢者檢查結(jié)果的正常與否，以及對體檢者可疑病能否正確做出診斷，有著重要作用。醫(yī)務(wù)人員的行為要與人性化服務(wù)相符合，要明確醫(yī)務(wù)人員所擔(dān)負(fù)的責(zé)任和義務(wù)，制定相應(yīng)的體檢質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，明確人性化服務(wù)的重要性及責(zé)任感，不斷完善和促進(jìn)健康體檢業(yè)務(wù)的發(fā)展。

2 人性化服務(wù)的具體內(nèi)容

2.1強(qiáng)化服務(wù)意識(shí) 體檢前，首先我們組織參加體檢工作的護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)體檢及護(hù)理服務(wù)方面的知識(shí)，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，確保護(hù)理人員以飽滿的熱情，認(rèn)真的態(tài)度和一流的技術(shù)積極為受檢者服務(wù)，護(hù)理人員在工作中要儀表端莊、面帶笑容、熱情為受檢者提供標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化的護(hù)理服務(wù)體系。

2.2改善人性化服務(wù)的體檢環(huán)境 良好溫馨的環(huán)境能使人心情平靜，為保障體檢者一到醫(yī)院就有一種輕松愉悅的心情，消除他們的心理障礙，我們積極營造良好溫馨的體檢環(huán)境。在門診樓大廳內(nèi)設(shè)有體檢導(dǎo)診臺(tái)和陪檢員，每個(gè)體檢區(qū)域都貼有溫馨提示，每個(gè)樓層都有護(hù)士指引，各體檢區(qū)相對集中，體檢區(qū)內(nèi)寬敞、整潔、標(biāo)示醒目，配有飲水機(jī)和一次性口杯，體檢室內(nèi)有科普宣傳板報(bào)，科普讀物，還有一些科普知識(shí)，體檢人員在體檢過程中遇到任何疑問時(shí)，都會(huì)得到體檢人員的回答。專職宣教人員會(huì)針對不同體檢人員的健康問題，進(jìn)行科普宣教，在溫馨舒適的環(huán)境中，可使體檢者情緒放松，以最佳的心態(tài)配合檢查。由于體檢工作涉及的醫(yī)技科室較多，為確保整個(gè)體檢工作在一個(gè)和諧有序的環(huán)境中順利進(jìn)行，力爭使體檢者在短的時(shí)間內(nèi)完成各項(xiàng)檢查項(xiàng)目，我科工作人員為他們提供了有效保障。

2.3為受檢者做好體檢的前期準(zhǔn)備 為做好體檢工作我們積極做好體檢動(dòng)員，向各單位發(fā)放體檢的相關(guān)材料，宣教體檢的重要性，說明通過體檢能夠及早發(fā)現(xiàn)一些疾病，如脂肪肝、高脂血癥、腫瘤等，告訴他們早期發(fā)現(xiàn)并及早治療對逆轉(zhuǎn)病情提高生活質(zhì)量是十分重要的。體檢前我們還反復(fù)向受檢者說明體檢注意事項(xiàng)。實(shí)踐證明加大宣傳力度，使受檢者明確注意事項(xiàng)，可使體檢達(dá)到預(yù)期效果的有效方法。

2.4要制定出對體檢者人性化服務(wù)的措施 人性化醫(yī)療服務(wù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目地的必然要求，涉及到醫(yī)療體檢過程中的方方面面，在擬定人性化體檢實(shí)施方案時(shí)，要真正做到以服務(wù)對象為中心，為其提供人性化的醫(yī)療體檢服務(wù)。醫(yī)院必須堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，每位醫(yī)護(hù)人員要通過不斷的學(xué)習(xí)和改善堅(jiān)持“以人為本”牢記服務(wù)宗旨和服務(wù)意識(shí)，始終以體檢為服務(wù)中心。在體檢者來到體檢中心時(shí)，護(hù)理人員要主動(dòng)迎接，熱情介紹各診室的位置合理安排就診順序。體檢中心發(fā)放體檢單時(shí)，要確定體檢時(shí)間、項(xiàng)目及人數(shù)，實(shí)行全程體檢，用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)取得每一位受檢者的滿意，保證人性化服務(wù)長久進(jìn)行，圓滿完成健康體檢的工作任務(wù)。

2.5轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高醫(yī)務(wù)人員技能與素質(zhì) 隨著健康與體檢業(yè)務(wù)的擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)人員要不斷提升服務(wù)意識(shí)，更新和拓寬專業(yè)知識(shí)技術(shù)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員建立“以人為本”的服務(wù)理念意識(shí)，積極與來院體檢的團(tuán)體建立長期的朋友關(guān)系，體檢科室人員要隨時(shí)滿足體檢者的要求，不斷進(jìn)行業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)及強(qiáng)化人文知識(shí)培訓(xùn)，從而在一定程度上提高了醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，取得了良好的效果。

2.6重視體檢結(jié)論 在干部體檢期間，保健科護(hù)理人員每天都及時(shí)到各醫(yī)技科室收集和整理檢查結(jié)果，認(rèn)真進(jìn)行核對和粘貼，保證不出現(xiàn)結(jié)論差錯(cuò)。為更加科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)捏w現(xiàn)醫(yī)院的體檢質(zhì)量，我們嚴(yán)密關(guān)注每一位受檢者的情況，對檢查有陽性指標(biāo)的人，護(hù)理人員及時(shí)通知本人。

3 今后健康體檢的建議

每次團(tuán)體體檢后，我們都會(huì)向體檢者征求意見，將所提意見和建議反饋給相關(guān)的醫(yī)技科室，不斷完善體檢工作中存在的不足，并進(jìn)行定期整改，提高工作質(zhì)量。

4 小結(jié)

目前，醫(yī)院體檢市場競爭激烈，但是我們注意發(fā)揮優(yōu)勢，提供高質(zhì)量服務(wù)，并且把人性化服務(wù)理念應(yīng)用到健康體檢當(dāng)中，讓受檢者在體檢中得到全程的人性化服務(wù)，通過全科護(hù)理人員的共同努力及各醫(yī)技科室的共同配合，使我們體檢中心的業(yè)務(wù)提升起到了一定作用，增強(qiáng)了體檢市場的競爭能力，使醫(yī)院在服務(wù)社會(huì)方面發(fā)揮了實(shí)實(shí)在在的作用，深受體檢者的好評。

參考文獻(xiàn)：