時間：2023-03-24 15:21:49
引言：易發表網憑借豐富的文秘實踐，為您精心挑選了九篇檢驗論文范例。如需獲取更多原創內容，可隨時聯系我們的客服老師。
1.1要確保受檢標本以及附帶的患者基本信息準確無誤
受檢標本在送到檢驗部門前都已經附帶了病患的基本資料和受檢標本要做的檢測項目、標本采集的方式、標本采集時間、使用的抗凝劑或者其它防腐用藥等一系列的基本信息。檢驗部門在拿到檢驗標本的同時也拿到了患者的基本信息,此時檢驗人員應當對檢驗標本附帶的基本信息進行逐項的審核、確認,確保受檢標本附帶的基本信息準確無誤,如果發現受檢標本附帶的基本信息有不完整或者不正確的地方,應當立即要求患者補充完整或者拒收,并將患者的所有信息都存進醫院計算機網絡系統中。
1.2防止人為因素使受檢標本附帶的基本信息的準確性遭到破壞
從標本的采集工作開始一直到標本順利核收結束,醫護人員和病患都必須小心謹慎的進行操作,只有這樣才能盡量避免人為因素造成的檢驗結果不準確的情況。醫療工作人員應當對標本采集前的準備工作做好嚴格的質量監控,認真對待每一個環節,如果有一個環節沒有處理好,都會使標本的基本信息在未到達檢驗室時就已經發生了改變,從而導致檢驗結果不夠準確。因此必須加強相關管理工作,努力減少人為因素的干擾。對此應該嚴格做好以下幾點:
(1)對于空腹抽血檢驗項目,必須嚴格要求患者在空腹的狀態下抽血,不然會嚴重影響檢驗結果的準確性。在做血糖檢測、血脂檢測前,要對患者的飲食有所要求、有所限制。
(2)采集標本時患者的也會對化驗結果有所影響。所以在采集標本時,醫生應當在患者處于規定的情況下進行樣本的采集。
(3)輸液也會對檢測結果產生一定的影響。輸液前后采集的標本也會有所差異,會使標本在分析前發生變異,因此一定要盡量避開這段時間,在其他時間段進行采集。
(4)運動也會造成樣本的變化,影響檢測結果的準確性,所以應當在患者靜止時采集樣本。
(5)標本的轉送是否快速及時,也會影響到檢測結果。
一般受檢的標本都有嚴格的時間要求,如果不及時檢驗,就會使標本的狀態發生改變或者腐敗,影響檢驗結果的準確性。因此采集到樣本以后必須及時送到檢驗部門進行檢驗,保證樣本在新鮮的狀態下進行檢驗。
2嚴格檢驗設施的質量控制
2.1加強檢驗設備控制
目前,檢驗部門的檢驗設備種類繁多,功能各異。如何有效的管理這些設備、提高檢測質量是檢驗科應當思考的問題。
(1)加強數字化管理
用計算機系統來管理檢驗設備,逐步實現檢驗設備的數字化管理。
(2)定期維護檢驗設備
要保正檢驗設備始終處于良好的工作狀態中,對檢驗設備進行定期的維護和性能檢測工作,掌握機器每天的工作狀態,并將所做過的維護工作和性能檢測結果登記在案。嚴格遵守國家有關規定,有關儀器定期接受國家有關部門的檢測,并保存檢測合格證書。
2.2加強實驗試劑的控制
(1)實驗試劑用計算機進行管理
實驗試劑是檢驗科在檢驗過程中必不可少的,每年的消耗量很大。人為管理難免會造成一些浪費。而使用計算機精確管理下,既可以保證質量,又可以避免試劑過期,減少浪費。用計算機管理試劑,既可以準確記錄各種試劑的庫存量,又可以顯示試劑的過期時間,同時還可以查詢試劑的領取人員名單,這樣就大大提高了試劑的使用效率,有效彌補了人工管理的缺陷和漏洞。
(2)根據儀器的性能選擇適當的試劑
比如一些進口儀器對試劑的要求比較高,必須使用相應品牌的試劑才能發揮出最大的作用,如果使用其他品牌的試劑,會導致檢驗結果不夠準確。
3加強檢驗過程的管理
應當做好檢驗室的質量控制工作,從而保證檢驗結果的準確性。對檢測過程進行全方位的監測,做到及時發現問題,及時解決問題,不斷改進檢驗技術,提高檢驗結果的質量。
4檢驗報告
每天檢驗科都會做許多檢驗,檢驗報告不但數量多,而且種類復雜,如果管理不當很容易丟失。所以可以用計算機網絡系統對檢驗報告進行管理,將檢驗報告直接發送給主治醫生,這樣既避免了檢驗報告的丟失,又提高了工作效率。利用查詢系統,可以將同一患者近期同一項的檢測報告放到一起進行對比,這樣既有利于醫生分析病患的病情變化情況,又可以讓檢驗人員在發出檢驗報告前,進行比對,確認報告單準確無誤后再發。一般來說,患者服用某些藥物可能會對檢測結果造成一定的影響,而通過計算機網絡系統,檢驗人員就可以查看患者的病歷以及患者日常服用的藥物,標記出可能會影響檢測結果的藥物,從而提高檢測結果的準確度,為醫生的治療提供更加可靠準確的信息。
5結語
1.1自動化技術應用
對于一些大型醫院來說，實驗室都實現了自動化控制，從單個設備控制到組合設備控制再到連接整個實驗室設備進行控制，操作方式從手動式向自動化轉變，檢驗速度也在不斷提高。以往在顯微鏡下是用肉眼計量細胞數，其所有的程序都是手動式操作，簡單的血常規化驗都需要近半個小時，現在進入全自動化控制，只需要一分鐘就會檢測出十幾個項目，并且得出結論。而血培養在上個世紀需要好幾天時間才能完成，現在只需幾個小時即可。結核菌的培養從過去的幾個月得出結果到現在的幾分鐘就可得到結果，這都要歸功于自動化技術的應用。
1.2標準化技術的應用
過去檢測一種藥物的化學成分需要使用多種方法，即便使用同一種方法，也會存在誤差，所得到的結果和參考值不相同，給檢測人員和患者帶來很多麻煩和困擾。目前，國內外很多的學術研究組織，都在不斷地深入研究并且推行一整套標準，使得整個國家以至于全球都可以使用的一套標準。方法標準化會帶來很多的方便和好處，不但使得方法和結果的表達一致，而且有助于診斷的準確率，有利于藥物的生產，從而能更好的控制質量，確保檢測結果的準確性。特別是進入全球化時期，不僅可以快速的檢測出各項指標，而且還能在不同的醫院和地區使用檢查結果，因此標準化技術的應用進一步使得醫學檢驗向著檢驗醫學轉變，
2.基于管理方面看醫學檢驗向檢驗醫學的轉變
2.1檢驗管理理念的更加科學化
檢驗醫學作為基礎醫學和臨床醫學之間的橋梁，是多個學科組合而成的?，F在的檢驗醫學是一個非常復雜的體系，并且檢驗范圍也在迅速增大，包括數千種的實驗項目，每天就會生成成千上萬的檢驗報告。而如此龐大的檢驗體系就需要更加科學的管理方法，尤其是每一份報告的發出都是一項復雜的過程。上個世紀中期，幾臺顯微鏡就能完成常規檢查，一臺目測比色計就能夠完成基本的生化檢測項目，大多是根據醫生的經驗來對整個檢驗科的檢測質量進行管理。然而現在的檢驗科，基本上聽到的都是醫生說的專業術語。另外檢驗醫學的轉變主要是醫學理念的轉變，突出了檢驗醫學的科學化和自動化，目前已經建立了許多管理制度和體系，比如:檢驗方法的標準化、醫療人員的考核制度、檢驗人員的培養和教育、設備的檢測和質量控制等等，都有一套體系，有些已經形成了法律條款，為今后的檢驗醫學國際化發展提供了有力保證，而這些轉變無疑都是檢驗管理理念更加科學化帶來的［2］。
2.2檢驗管理理念更加人性化
事實上，檢驗學科的發展主要是醫學理念的轉變。而當前的檢驗技術逐漸向小型化、床邊化發展。床邊實驗是檢驗人員坐在病人身邊檢測各項指標，然后得出結果，為病人和醫護人員提供了更大方便，這綜合體現了人性化服務［3］。上個世紀之前，檢驗科室的人員從事檢驗工作，醫生將采集的標本送到實驗室，等到檢測結果出來再送到臨床上，這個過程被叫做"醫學檢驗"。從那之后，檢測人員不單單只檢查標本，還要根據患者的病情變化、醫學診斷，然后做出最后的判斷，并且向診斷醫生咨詢診斷結果，這一過程稱為"檢驗醫學"。從"醫學檢驗"到"檢驗醫學"的轉變，不單單是詞語順序的改變，更重要的是醫學管理理念的改變，服務模式的改變，工作內容和知識體系也受到深刻影響。
3.結語
1.教材編排較為繁雜不夠精練
醫學檢驗技術專業教學的教材大多編寫得較為細致。先排除有一定多余內容不做討論以外，過多過細而沒有重點的教材不僅給教學增加了難度，也為學生的自主學習造成了一定的難度。很多時候學校為了教學的完整，所有專業使用的都是同樣的相關技術專業的教材，忽視了醫學檢驗技術專業的教學重點。這樣的教材也為醫學檢驗技術專業的教學帶來了一定的麻煩。
2.教學有一定的滯后性
中職醫學檢驗技術專業的教學中沒有及時地對最新的醫學檢驗技術方法進行教學補充，使用一成不變的教材以及一些舊的試驗課程設備，這樣都導致學生進入社會以后不能快速地融入到實踐中上手各種工作。教學實驗課程中很多的實驗設備以及環境的建設都存在滯后性，不能滿足中職醫學檢驗技術專業的教學需求。
二、醫學檢驗技術專業社會背景情況
1.國家行業需求
近年來，我國的公共衛生事業發展迅速，尤其是一些地方的衛生服務體系建設、地方醫療體系建設的速度較快。這樣，地方不同層次的機構對于醫學檢驗技術人才的需求都在不斷地增大。尤其是基些一層的醫療單位、檢驗單位都需要補充大量的醫學檢驗技術人才，并且要求其有能力、留得住、用得上。甚至是一些企業也需要一定的檢驗技術人才。而與中職學校進行合作是獲取人才的有效途徑。雖然這樣的行業需求背景讓中職醫學檢驗技術專業畢業生有發揮作用的地方，但是教學過程中的問題也必須要進行解決。
2.人才規格的提高
由于檢驗醫學的發展同樣迅速，新的技術、理論、方法不斷地出現，所以對人才的規模和能力都提出了新的要求。不論對人才的技術能力還有人才的團隊合作能力、執行能力等要求，也都在不斷提高，這就給中職醫學檢驗技術專業的教學提出了更高的要求。只有不斷提高中職醫學檢驗技術專業人才培養的規格，才能更好地適應市場的發展。
三、教學模式改革與創新的思路
1.改革教材編寫的要求
（1）簡而精。首先，醫學檢驗技術專業教學改革要順利進行，就必須針對教材進行改革創新，結合對實用型人才需求的情況合理地對教材進行精簡，教材的知識點都必須直指重點。教材的編寫應該像“壓縮餅干”一樣，增強實用性，避免內容的過繁、過深。
（2）重點突出。由于不同地區、不同區域的需求不同，所以對于醫學檢驗技術專業教學的難度要求不一樣，對于醫學檢驗技術專業教學需要了解的深度也不一樣，所以就不能使用同一種教材。教材的編寫也應該突出需求、根據不同的培養目標有所側重，對于研究型人才培養就必須要使用完善、內容深度夠的教材；對于實踐型人才培養就必須要更多地注重試驗課程、操作課程的教學提高學生的實際操作能力。
（3）與時俱進。醫學檢驗技術專業教學雖然也是一門通過不斷實踐而不斷完善的學科，但是很多新的知識內容、新的科學研究發現卻沒有及時地在教材中補充。我國中職教育中教材的使用就存在內容過老，缺少最新科學研究狀況的情況。雖然不能夠頻繁地對教材進行修訂，但是可以通過學校進行教學資料的補充，以一年為周期，整理新的研究成果以及新的知識內容，補充到實際的教學中去。
2.要增加教學過程中的彈性
由于中職教育中依舊存在學生學習能力以及基礎能力有差別的問題，不同學生在醫學檢驗技術專業學習過程中的理解能力是不同的。這就要求，教學過程中盡量采取小班教學的方式，教師要及時地關注每名學生的學習情況，針對學習效果不好的學生應該有針對性地統一組織到一起進行指導。
3.對實驗課進行改革
（1）引入多媒體。必須要加強多媒體課程在實驗課程的滲透，更多地利用多媒體為學生展示實驗的具體操作，讓學生能夠一目了然地接受操作技能。
（2）開放課外實驗室。通過在課外開放實驗室來提高學生的學習興趣，尤其是課外能夠有老師負責管理實驗室，歡迎學生課外來進行操作，這對于中職學生能力的培養有著積極的意義。
題目：醫學檢驗臨床技術的提高措施
摘要：在現代醫學中，醫學檢驗技術起著十分重要的作用，是臨床醫學中不可或缺的重要內容，可以為臨床治療提供準確的依據。本文就醫學檢驗技術的重要性、現狀以及醫學檢驗臨床技術的提高措施展開分析。
關鍵詞：醫學檢驗 臨床技術 重要性 現狀 提高措施
醫學檢驗技術是輔助臨床檢驗的一個重要方法，臨床醫學檢驗技術水平直接影響著臨床治療水平，影響著治療的安全性。快速、準確的臨床檢驗技術能夠為患者贏得更多的時間，提高臨床診斷效果。
1醫學檢驗技術的重要性分析
臨床醫學檢驗技術的內容多種多樣，從內容上看，包括尿液檢驗、血液檢驗、糞便檢驗、檢驗、羊水檢查、前列腺液檢查、腦脊液檢驗、胃液檢驗、引導分泌物檢驗、痰液與支氣管灌洗檢驗，根據檢查診斷活動、檢查項目領域、檢查技術內容的差異，檢查方式也有所不同。醫學檢驗工作的準確性，對于臨床診療工作有重要影響，細菌鑒定、藥敏實驗等，都關乎著臨床診療工作的成敗。
2醫學檢驗臨床技術的現狀
現代化醫學檢驗技術的發展強調多學科的配合與滲透，滿足檢驗工作的要求，檢驗工作是一門綜合化的學科，各類單項學科技術對檢驗工作都有一定的促進效果，就現階段來看，臨床醫學檢驗不僅可以應用在醫學診療工作中，在保健、衛生預防、康復領域也有廣泛的使用。隨著醫學技術的發展，我國臨床醫學診斷工作也實現了質的飛躍，無論是在規模建設、機構設置還是普及率方面，都取得了突出的成果。但是，由于缺乏統一化的管理機制，制劑管理、儀器配置、實驗室設置、科室管理上還存在漏洞，導致醫學檢驗時常發生錯誤，此外，各類新技術的誕生也對臨床檢驗人員的學習能力、專業知識等提出了全新的要求，要滿足這一要求，需要針對臨床檢驗工作的要求進行改善，發現問題、提出問題、解決問題，促進相關技術的發展。
3提高醫學檢驗臨床技術的措施分析
3.1提高臨床標本的采集質量
在臨床標本采集前，要核對好患者性別、姓名、待檢驗項目，向患者解釋相關注意事項，保證檢驗準確性。以血液標本的采集為例，在采集前，要控制好受檢者情緒的穩定性，保證標本、注射器的清潔和干燥，避免在血腫部位采集標本，在采血前5~10min,避免劇烈運動，空腹時間以8~10h為宜，避免超過16h,不在輸液同側采血，避免輸液稀釋受檢者血液。在采血時，受檢者采取臥位與坐位，先使用酒精擦拭消毒，待酒精完全干后，再采集標本，及時加入抗凝劑。對于尿液標本的采集，要叮囑患者避免服用抗菌藥物等禁忌藥物，保證標本的新鮮，控制好尿液PH值，避免檢驗結果出現誤差。檢驗單應該注明患者的詳細信息以及申請檢驗的項目、標本采集的日期時間、化驗的日期和時間等，檢驗科要建立完整的標本采集手冊，將具體的標本采集方法、運送條件、保存方式、注意事項、患者責任等做出詳細說明。醫學檢驗只有系統化、規范化，盡可能地減少不必要的干擾因素，才能確保檢驗結果準確、可靠。
3.2注重檢驗與臨床診斷的溝通
作為檢驗人員，要加強與臨床醫生之間的溝通和交流，保證每一位醫生都可以了解具體檢驗項目的方法和含義，如果發生異常，要及時將消息傳達給臨床醫生，與其一起討論異常結果的產生原因與對策。此外，檢驗人員也要積極學習，聽取臨床醫生的建議和意見，完善自己的檢驗工作，不斷提升自身的技術水平。
3.3保證檢驗質量的控制水平
在檢驗之前，要檢查各類檢驗儀器的備用狀態，嚴格按照儀器規定的操作流程進行操作，避免誤操作給臨床檢驗造成誤差。對于試劑的使用，首先要保證試劑質量，檢驗工作結束之后，要加強儀器的保養和維護，詳細記錄儀器的維修和使用情況，提高檢驗管理工作的質量，保證檢驗結果的及時性和準確性，為診療工作的順利開展提供有效依據。
3.4促進醫學檢驗成果的轉化
各個科研機構、醫學院校是臨床醫學檢驗技術發展的一個重要動力，在市場經濟的影響下，很多臨床醫學檢驗技術成果的轉化受到了極大的影響，這在一定程度上影響了我國醫學檢驗技術水平的發展。為了解決這一問題，各個科研機構、大中專院校，要促進科研成果的轉化和宣傳，針對部分企業缺乏成果轉讓費用、缺乏專利的問題，可以采用技術入股的形式，降低轉讓門檻，開拓科研機構與大中專院校的經費來源，保證研究工作可以得到順利的開展。
4結語
臨床醫學檢驗技術的發展對于治療效果的保障有著重要的意義，在我國醫療體系的轉型下，我國醫學檢驗技術的已經取得了突出的成效，但是與國外發達國家相比，還存在一些問題。在未來階段下，我國相關科研機構與生產企業，要加強科研速度，注重自主知識產權技術的研發，促進醫學檢驗事業的有序發展。
參考文獻：
[1]林玉杰。探析臨床醫學檢驗分析前誤差與相應解決對策[J].人人健康，2017（12）。
[2]周麗華。完善臨床醫學檢驗方法的探討[J].人人健康，2017（08）。
關鍵詞：犯罪現場；足跡；足跡檢驗
中圖分類號：DF6文獻標志碼：A文章編號：1673-291X(2009)08-0253－02
足跡檢驗技術是同刑事犯罪斗爭的重要手段之一，可以為偵查破案提供準確、可靠的線索和科學的依據。足跡的檢驗鑒定結論是一種獨立的證據形式，是鑒定人依據同一認定理論,運用痕跡學的檢驗方法，對現場足跡與嫌疑人的足跡樣本進行觀察、測量、比對，根據其特征認定或否定結論。
一、足跡檢驗時應注意的特征
足跡的檢驗鑒定主要是對赤腳足跡，穿鞋足跡和穿襪足跡的檢驗鑒定，亦稱對赤腳腳印、穿鞋腳印、穿襪腳印的檢驗鑒定。
1.赤足足跡，是指人腳直接與地面等承痕體接觸所形成的足跡。
赤足足跡具有認定人身的作用。足底面皮膚和手掌面皮膚一樣，分布著乳突紋線、褶紋、皺紋。在檢驗時應注意觀察赤足如下特征：
（1）足乳突花紋。乳突花紋包括弓型紋、箕型紋、斗型紋、三角型紋。檢驗時應注意乳突的起點、終點、分歧、結合、小橋、短棒、小溝、小點、小眼；花紋大小，紋線粗細，間隔寬窄，等；（2）屈肌褶紋的位置、形狀、粗細、長短、數量、結構、流向。皺紋包括直線形、弧形、曲折形、分歧形、交叉形；其方向有向前、向后、向內側、向外側、斜向；（3）五趾前緣突點連線構成的角度及角所在的趾位，相鄰趾連線的長度，各趾與其他部位特征連線長度及構成的角度；（4）傷疤、雞眼、老繭、脫皮的數量、位置、形狀、大小及相互關系；（5）隆出。選定某一隆出將其兩端（波谷）用直線連接成弓狀，然后測量弓寬及弦長；（6）畸形趾有：多趾、缺趾、斷趾、聯趾及超常大趾（拇趾除外）的形狀、大小及趾位；（7）附著物的顏色、物質成份、氣味。實踐證明，它同樣具有相對不變，人各不同的特點。
2.對鞋、襪足跡檢驗鑒定時應注意的特征
足跡檢驗鑒定中鞋、襪特征，是指人穿著鞋、襪形成的足跡中所反映出的造痕鞋、襪接觸地面的外表結構形態。
犯罪現場的鞋、襪足跡，多數情況下，在是鞋、襪底部留下的痕跡。既包括鞋、襪足跡自身的實際情況，也包括作為造痕體的鞋、襪外表形態結構,以及鞋、襪底各部位的名稱、長寬和形狀；鞋、襪底的原材料品種物理結構；鞋、襪底生產制造構成的特點；鞋、襪底經常穿用和修補形成的特點。在遇到穿襪的足跡時，往往因多數襪子的織紗較細襪底較薄，既能反映出織紗的個別特殊明顯的外表結構形態，又能反映出腳的部分形態輪廓等特征，檢驗此類足跡時，必須結合腳的外表結構形態,進行綜合檢驗。
在做鞋襪足跡檢驗時應注意的特征有：（1）磨損特征:跟后沿落足部位、掌部支撐碾動受重力部位及起足前尖部位的磨損面形狀、大小、力點；（2）補塊物的大小、形狀及補塊物自身具有的特征形狀等及針腳的起點、終點位置、方向、稀密。（3）斷裂痕形狀、數量、長短、寬窄；硬傷的形狀、部位、方位、大??；（4）孔洞的形狀、大小、位置及孔洞周邊裂口數量、相互關系及所在時針位；（5）龜裂紋構成的圖案形狀、邊長及交叉角度；磨損面周圍殘留花紋的形狀及數枚殘留花紋構成的特殊圖案；（6）釘孔形狀及其周邊裂口數量、大小及所在時針位；（7）釘帽形狀及釘的數量和相互關系；（8）圍條裂口的位置、大小、數量及相互關系；圍條接頭的位置、大小特征；（9）鞋底圍邊切痕特征；（10）印模上的特定特征形狀及位置；（11）附著物特征。
二、足跡檢驗程序和方法
（一）對于現場提取的足跡，首先要做到心中有數，在確定了系罪犯遺留的足跡后，就要對足跡進行全面的分析。
1.要分析現場足跡與罪犯的關系。包括赤足印種類、襪足印種類；2.分析犯罪嫌疑人形態。包括年齡、身高、體態、步法特征等形態；3.要分析偽裝足跡和足跡遺留的時間。
通過以上分析，可對現場足跡有一個全面的了解，同時要盡可能多地提取現場足跡，逐個進行認真細致地觀察，標劃出穩定的，能夠重復出現的習慣動作特征。
（二）制作足跡樣本
1.根據現場足跡的種類，提取嫌疑人的足跡樣本。按照現場承痕體的屬性和形成足跡的動作提取足跡樣本；在形象特征（同類鞋）鑒定中，對于現場遺留的平面足跡，特別是殘缺的平面足跡檢驗，要多做樣本進行比對；按照現場穿鞋足跡的鞋的新舊程度,應盡量選擇嫌疑人的鞋或底質地相同的鞋制作樣本;提取穿襪足跡樣本時,應是嫌疑人穿本人的襪的足跡。
2.按照現場承受客體的屬性和形成足跡的動作制作足跡樣本。如現場足跡遺留在泥土、沙土、水泥地、木板地、雪地、灰塵等客體上，應模擬現場足跡承受客體屬性和條件制作樣本。現場足跡是行走、站立、跑、踩、跳等動作留下的足跡，制作樣本時，應盡可能在相似條件下進行。
3.整體測量，種類確定。首先確定種類是否一致，起、落足痕跡特征是足跡中十分重要的特征，起決定性作用。不論是足跡的形象檢驗還是不同鞋檢驗，起、落足痕跡特征都可以作為種類識別的依據。
現場足跡和嫌疑人樣本足跡在大小、起、落足特征相一致的情況下，即可進行下一步檢驗，如果二者這些特征不相吻合，就可以作出否定結論。
4.交叉觀察，相互比對釋差異點，為檢驗結論提供充分依據。符合點的肯定，交叉觀察，相互比對，吃透足跡各區域內的特征，必須是現場足跡與嫌疑人足跡的一般特征和個別特征，這是檢驗鑒定的關鍵所在。
三、足跡檢驗中出現誤差的原因
足跡檢驗所涉及的學科教多，如生理解剖學、人體運動學、力學、摩擦工藝學、橡膠工藝學、人文科學、土壤學等等。若沒有豐富的實踐經驗和基礎理論，在足跡檢驗時很容易出現偏差，嚴重影響案件的偵破工作。實踐工作中經常出現以下因素導致檢驗工作出現差錯：
1.年齡與步伐因素。足跡與年齡有關是普遍性的規律，而現場足跡則是個體特征的反映。由于職業、居住環境、生活條件、身體狀況、行走等諸方面的因素，勢必會導致個體特征與普遍性規律之間產生差異。各年齡階段的人足的運動方式都具有相對的穩定性，但這種穩定性會隨著人的年齡變化而逐漸有所改變，反映在足跡上就出現了步法、步態的特殊性。這種穩定性和特殊性為通過足跡分析作案人的年齡提供了可能。但在具體的分析中，由于個體的差異及人行走過程中非本質特征的影響，對足跡的分析結果就極易產生誤差，甚至有時根據足跡分析得出的作案人年齡與其實際年齡會相差5—10歲。
在足跡檢驗中運用分析年齡公式時，需要測量足跡壓痕的大小。足跡壓痕的界限劃定極難掌握，特別是大花紋鞋底類足跡壓痕的界限劃定更不易掌握，只能根據足跡的大概情況先做出初步推算，然后再根據足跡壓痕的各類情況進行綜合性判斷。而足跡壓痕界限劃定如果出現1毫米的誤差，推斷出的年齡就會與實際相差1歲。
2.制鞋工藝及地域方面的因素。在制鞋工藝方面，隨著社會經濟的發展,人民生活水平的提高，近年來鞋子款式眾多，而有些鞋子的鞋長與實際腳長的放余量或鞋子的內外側長度之差與教科書提供的參量有一定的誤差。這就需要在足跡檢驗時正確分析鞋種，通過樣鞋得出準確的放余量及鞋子的內外側長度之差，以準確計算出足跡的長度，為正確分析身高打好基礎。由于南、北方人的人體結構比例有一定的差距，教科書所提供的系數只是普遍性的標準值，因而在通過足跡計算身高時，需要根據作案人的生活地域調整計算系數。
3.足跡提取方面的因素?，F場勘查人員在提取足跡時，如果造成了足跡特征的變形，就會成為足跡檢驗中出現誤差的一個客觀原因。提取足跡時之所以會造成特征的變形，其原因在于：第一，在用靜電吸附法提取足跡時，由于吸附板與承受客體之間會有一定的間隙，使得吸附起的足跡與現場足跡在特征方面產生變形，造成差異；第二，在用拍照法提取足跡時，由于照相機的性能及光線等因素的影響，會使現場足跡在特征上發生變異；抑或在足跡照片的制作過程中，由于操作或藥劑的因素，導致現場足跡上的特征消失，或者出現不應有的虛假特征；抑或由于照相機與現場足跡之間的垂直度不對，造成足跡特征的變形。
在用石膏制模法提取足跡時，石膏的質量及制作工藝方面的因素都會使足跡特征發生變異。除上述原因外，由于技術人員對足跡檢驗所要求掌握的多學科的知識掌握得不夠，實踐經驗不足，或其在足跡檢驗過程中急功近利、主觀臆斷、以偏概全，忽視對足跡特征進行綜合分析、判斷，也會導致足跡檢驗出現誤差。
4.肢體殘疾因素。殘缺足跡，所反映形態、步法特征較少，可供參考的內容也少，如果僅憑一兩個似是而非的疑問特征就對其進行檢驗，就會使鑒定結論出現較大誤差。
5.其他因素。首先，足跡的承痕客體種類繁多，如沙土、水泥、柏油、皮革、瓷磚、木材、金屬、玻璃、橡膠、塑料、紡織物等。不同承痕客體的物理結構和性質（如彈性、硬度、塑性、滲透性、摩擦系數等）不同，使得其承載的足跡所反映的特征各有不同。
其次，人體所受的外力有重力、慣性力、支撐反作用力、浮力和物體阻力等；所受內力有肌力、組織被動力、內部反作用力等。根據各種力的不同作用，所形成的足跡可簡單地分為靜態足跡及半靜態的非行走的蹬、踏足跡和動態足跡等類。如果在足跡檢驗時對這種差異性沒有引起足夠的重視，就會造成誤差。
四、足跡檢驗的要求
應用題常用檢驗方法有以下幾種：
1．聯系實際檢驗法數學中的應用題是根據人們在生產實際、生活中的具體事實經過加工而成的，所以，根據應用題的條件求出的結果也應與實際數量相符，否則有誤。如求得敬老院老人的平均年齡是26歲，每公頃產小麥13千克，汽車每小時行400千米等，就與實際相距甚遠，可判斷計算結果是錯誤的。
2．估計———比較檢驗法根據題中條件，先粗略估計正確結果的取值范圍，如計算結果不在此范圍之內，說明解答有誤。例如：
有甲、乙兩堆煤。甲堆有400千克，比乙堆多20％。乙堆有多少千克？
由條件可知，甲堆煤比乙堆多（不必考慮多多少），所以，求得乙堆煤的重量必少于400千克，否則必誤。
在解平均數應用題時，平均數必須在所給的最大數與最小數之間；在工程問題中，合做完成所需時間必少于單獨完成所需時間；等。
3.代入檢驗法把解答的結果當作已知條件，把題中的某個已知條件當作問題，進行逆解答。如果求出的結果與原已知條件相同，說明原解答正確。如：
某車間有13人，平均每人每小時生產零件30個，這個車間5小時可生產零件多少個？
30×13×5＝1950（個）
檢驗：某車間有13人，這個車間5小時共生產零件1950個，平均每人每小時生產零件多少個？
1950÷13÷5＝30（個）
檢驗結果與原已知條件相同，說明原解答正確。
4.替換檢驗法檢驗時，可用另一種方法解題，如果這兩種方法求出的結果相同，則原解答正確。如：
現有250棵樹苗，按2∶3分給甲、乙兩個組去栽。甲組要栽多少棵？
用按比例分配的方法解：250×2/(2＋3)＝100（棵）
然后，可用歸一法、倍數法和比例等方法去解答，進行驗算。
如用歸一法解：
250÷（2＋3）×2＝100（棵）
兩種解法所得結果相同，可初步判斷解答正確。
若通過檢驗發現解答有誤，可分以下兩步尋找錯誤所在。
第一步：檢驗列式是否正確。
這需要重新審視題目，弄清題中事件發生、發展順序，每個數量所表示的意義，題目所反映的數量關系，然后據此分析每一步算式所表示的意義是否正確。若列式正確，則進入下一步檢驗。
第二步：檢驗計算是否正確。
檢驗時，如果是綜合算式，首先檢驗運算順序是否有誤，再分別用逆運算檢驗每一步計算是否正確。
測量糧食水分的方法主要是直接法和間接法。直接法主要包括干燥法和化學法，即通過干燥和化學反應測出糧食的絕對含水量；間接法主要包括電阻法、射線法、中子法等，通過測量電阻、電容等與水分含量有關的物理量來間接測出糧食水分含量[2]。
1.1干燥法
1.1.1電烘箱法
電烘箱法是利用電烘箱加熱被測物，使水分蒸發，從而進行水分檢測。通過樣品加熱前后重量的變化檢測水分含量。優點是精度高，缺點是烘干時間較長。該方法一般用于實驗室檢測。
后來，改進了電烘箱法，也就是快速失重法。與經典電烘箱法的原理基本一致，主要區別在于烘干溫度不同?？焖偈е胤ㄊ窃谖锪系臉O限失重溫度下烘干物料。目前，在主要用來測量玉米水分，測量時間段，精度高。
1.1.2減壓法
減壓干燥稱重法是利用真空處理技術、微小重量測定技術及數據處理技術來測定水分的。減壓法不受被測物外形影響,無須特殊的預處理,操作簡便,可靠性和精度都高，適用于質量管理和分析部門。
1.1.3紅外線干燥法
紅外線干燥法是利用紅外燈發射紅外線加熱樣品，根據紅外輻射主波長與水的吸收峰值波長匹配并相響應，使水分子劇烈運動、升溫加速蒸發。該方法不僅有較寬的測量范圍，還有較高的測量精度，缺點是測量耗時長。
1.2化學法
1.2.1蒸餾法
蒸餾法是將樣品和與水不溶的溶劑（甲苯，二甲苯）混合成蒸餾液，放入蒸餾瓶中，組成二元共沸體系，利用蒸餾液不溶于水以及混合液沸點低的特點，加熱后使水分蒸餾出來。由于蒸餾水分易附著于器壁，所以，蒸餾法方法有一定誤差。
1.2.2卡爾費休法
卡爾•費休法是化學法的代表，原理是在甲醇和吡啶環境中，碘和亞硫酸的反應需要有水參與，從碘的消耗量間接測出水的含量，優點是檢測精度高，缺點是測量種類少、范圍窄，成本較高，主要用于微量水分測量。
1.3電測法
1.3.1電阻法
電阻法利用糧食導電性能和含水量有關的性質間接測量水分。一般方法為將糧食碾碎,制成形態固定的的電阻,接入電路進行測量，該方法檢測速度快、檢測方便、成本低。但易受溫度影響,不宜測過低和過高含量的水。另外電極與樣品的接觸狀態也對測量精度有較大影響。
1.3.2電容法
電容法的工作原理是根據常溫下糧食介電常數隨含水量變化的特性，把糧食作為電介質,通過測定糧食的介電常數測得含水量。電容傳感器形狀組要有平板形和圓筒形。采用非接觸式檢測,優點是可靠性高，簡便經濟，能連續測定，適合于檢測高含水量糧食。缺點是影響因素多如檢測溫度、糧食品種等，數據復雜，不易處理，檢測時進行相應的補償，以提高檢測的精度。
1.4射線法
1.4.1紅外射線法
紅外射線法是利用水分子吸收特定波長（1.64um或1.94um）紅外輻射有較強的吸收的原理測量糧食水含量,測量方式分為有反射式、透射式和復合式。在糧食水份含量測定中，反射式應用較為廣泛,它具有熱能利用率高，測量連續且速度快,范圍廣,精確度高（最高能達到0.1%）,穩定性好等優點,但是檢測時樣品本身性質影響較大，設備價格昂貴,檢測成本高，經濟性較差，在推廣方面有一定困難。
1.4.2微波法
微波法利用水分能吸收微波能量或微波空腔諧振頻率與水分含量的變化相關的原理間接測量含水量。該方法優點是操作方便，靈敏度高，能同時測量多個樣品，缺點是測定但易受被測物料成分和性質影響，校正麻煩，易產干擾，造成測量誤差，且價格昂貴，難以普及。
1.4.3中子法
中子法是根據中子散射原理即由中子源射出的快中子，然后與含有氫原子核的物質相遇并碰撞，快中子減速為慢中子，根據測出的慢中子的密度就可知含氫的總量，從而計算出樣品含水量。它具有不破壞物料結構和狀態等優點，受到世界各國的重視。
2技術展望
速度快、精確度高、適用范圍廣、經濟性好是糧食水分測量的目標。雖然國內外研究各種測量方法和檢測儀器，以達到水分測量目標，但在實踐過程中，都因為成本、適用性等因素而受到限制。特別是近年來，雖然開發了各種新型技術和設備，但受測量手段的限制，檢測的局限性較大，存在檢測精度低和重復性較差問題。以后水分測量技術開發主要集中在以下幾個方面[3]：（1）開發專門化或通用化水分儀。如針對低含水量的檢測儀、高水量測量儀（2）研究多物理量檢測確定含水量的測量法。由于糧食水分檢測受眾多因素的影響，比如測量溫度、樣品密度、樣品類型等，將這些物理量分別采集匯總，通過大量的實驗數據對比和處理，提高測量的準確性?？傊?，糧食水分測量要根據需求探索新測量方法和開發新型測量儀器
（一）塵埃粒子數、細菌總數、這兩個是潔凈度指標
（二）微小氣候指標：濕度、溫度
（三）氣流方向：靜壓差、百級截面風速
（四）舒適度指標：照度、噪聲、換氣次數、新風量
潔凈度是最基本要求的指標。微小氣候、氣流方向保持室內微環境，使細菌濃度能有效控制。舒適度，使病人舒適，醫生保持工作效率。
二、手術室檢驗的方法
（一）空氣沉降菌濃度測定
用直徑為9cm的普通營養瓊脂平板,放在室內離地面0.8m高度的各采樣點處,暴露30min采樣。將采樣平板置37℃溫箱中培養24h,分別計數細菌總數。
1.2.2塵埃粒子數測定于送風區及周邊區各采樣點處距地面0.8m的平面上進行采樣。采用美國MetoneGT-521型激光塵埃粒子計數器(采樣流量為百級區為5.66L/min,其它級別區為2.83L/min。測定值經換算后計算95%置信上限，測定顆粒大小范圍為≥0.5μm和≥5.0μm。
（二）微小氣候測定
溫度和相對濕度采用TES-1350數字溫濕度計，測定距地面0.8m高的中心點的溫度和相對濕度，每間測3次,取平均值。工作區截面風速采用德國Testo425型微風速計儀測定，對于Ⅰ級潔凈手術室和潔凈輔助用房中達到100級潔凈度的手術區和送風區的截面風速，測點范圍為送風口正投影區邊界0.12m內的面積,均勻布點，測點間距為0.3m，測點高度距地面0.8m的水平截面。測得數據求平均值。
（三）靜壓差、噪聲和照度測定
靜壓差:在潔凈區所有門都關閉的情況下,從潔凈度級別最高的房間依次向低級別的房間,采用分辨率為0.1Pa的美國TSI8705的微壓差計,分別測出有孔洞相通的相鄰兩間潔凈用房的靜壓差。噪聲:采用TES-1350數字聲級計測定噪聲,不足15m2的房間在室中心1.1m高處測一點,超過15m2的在室中心和4角共測5點。測得數據取平均值。照度:采用TES-1332A數字照度計在日光燈開燈15min后,無自然采光條件下測定照度。各測點距地面0.8m,離墻面0.5m,按間距不超過2m均勻布點,結果取最低照度。
1．1結果認定不強：在基層工作的臨床醫生對西醫的定性、定量檢驗結果不太熟悉，且檢驗業務項目多，報告結果的臨床意義情況多，對臨床醫生的綜合分析要求多。因此，檢驗報告不如影像診斷的定位與定性結果那么易于接受。
1．2業務素質較低：檢驗專業是一門技術性很強的專業，而檢驗技術人員是檢驗工作的核心。近幾年來，專業技術人員流動性較大，一些有經驗有特長的技術人員流入其他科室，補充一些專業不對口，造成技術人員的整體素質不高，而且部分人員不注意下功夫去認真鉆研業務，技術上沒有長進。以及長期以來技術人員培訓少，信息不暢通等諸多因素，導致技術人員專業技術長期停留在低水平或傳統的方法上，對現有的一些高新的技術方法難以接受，更不用說在業務上有新的突破和創新。
2基層檢驗工作的構想
針對上述狀況，基層醫療機構的領導要高度重視檢驗工作和檢驗人員的業務培訓工作，增強基層檢驗從業人員責任心和使命感，努力提高業務素質，加強檢驗質量控制，確保檢驗結果的準確性和可靠性。根據基層日常工作需要，進一步完善醫學檢驗技術專業人才培養模式、提高人才培養質量，針對性地開展教學活動。
2．1合理配置人員，解決人員資歷過低問題：從事臨床檢驗工作必須經過院校醫學檢驗專業的正規培訓，時間不少于2年。未參加過系統的理論學習的人員，一律不準從事檢驗工作。護士、醫生改行的，必須參加正規培訓，在臨床檢驗相關科室進修學習時間不少于2年，方可安排從事檢驗工作。
2．2緊貼基層實際，加大培訓力度：醫學檢驗技術專業的培訓工作，必須面向基層。由于基層目前醫學檢驗人才的嚴重匱乏、業務開展受諸多因素限制。因此，我們必須在短期內篩選針對性的檢驗項目、以明確培訓內容，需突出學員的能力培養。對檢驗項目的基本操作、基本技術都制訂了完善的實訓內容、實訓實施計劃、考核細則，做到按綱施訓、嚴格考核。
2．3根據基層需求，加大裝備建設。購置適應基層工作需要的醫學檢驗儀器設備，使得裝備條件有所改觀，完全能夠滿足基層工作的需要。另外，急需移動式醫學檢驗車、輸血車，使醫學檢驗儀器設備的固定、方倉化，以提高機動性和儀器穩定性，使處突醫學檢驗工作迅速、有效開展。
