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第1篇

關(guān)鍵詞因特網(wǎng)；藥學(xué)；信息資源；發(fā)展

因特網(wǎng)是目前世界上最大的供人們進行資源共享的由網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)所形成的全球性電子信息世界。我部已于1996年8月初通過撥號上網(wǎng)的方式接入了因特網(wǎng)，通過半年多的實際應(yīng)用，獲益匪淺。

1因特網(wǎng)簡介

因特網(wǎng)是一個全球性的計算機網(wǎng)絡(luò)，國內(nèi)又把它稱之為互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)。也叫Internet。自1993年因特網(wǎng)引入我國以來，先后建成了六個因特網(wǎng)國際出口信道，如中國科學(xué)院科技網(wǎng)(CSTNET)兩條，國家教委科研網(wǎng)(CERNET)，郵電部中國公用計算機互聯(lián)網(wǎng)(CHINANET)，電子部金橋網(wǎng)(CHINAGBN)，國家科委的科技信息網(wǎng)(STINET)，并且在數(shù)量上還在不斷增加，帶寬及速率也在增加。這些網(wǎng)絡(luò)的建成在促進學(xué)術(shù)交流、獲取最新信息方面發(fā)揮了很大的作用。中國醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)于1995年聯(lián)接Internet網(wǎng)絡(luò)，該網(wǎng)絡(luò)在全國設(shè)立11節(jié)點，其中包括地區(qū)。

2因特網(wǎng)提供的服務(wù)［1～2］

2.1遠程登錄(telnet)

telnet服務(wù)資源可用來連接和使用因特網(wǎng)主機，連接建立之后，該用戶所在的計算機就可以作為遠程主機的終端一樣使用。通過使用telnet，因特網(wǎng)用戶可以與全世界的許多數(shù)據(jù)庫、圖書館、文件庫、大學(xué)信息系統(tǒng)以及其它信息資源建立聯(lián)系。目前世界上許多大學(xué)圖書館、研究所、政府機構(gòu)等向用戶開放他們的數(shù)據(jù)庫，對我們醫(yī)藥工作者來說，可通過Telnet進行醫(yī)藥文獻查閱或獲得任何所需信息。

2.2電子郵件(electronicmail,E-mail)

電子郵件允許向一個或一組因特網(wǎng)用戶發(fā)送消息或電子郵件，也可以用來接收和存儲從其它用戶發(fā)來的消息或郵件。優(yōu)點是快速而可靠，使人們不再有時間和空間上的障礙。電子郵件是為世界各地的因特網(wǎng)用戶提供的一種快速、簡單和經(jīng)濟的通信或信息交換的方法，是因特網(wǎng)的重要應(yīng)用之一。數(shù)以百萬計的因特網(wǎng)用戶都有自己的E-mail地址，E-mail改善了他們與世界范圍內(nèi)的同行或朋友們的通信能力，也為他們在信息獲取、科研合作和專業(yè)發(fā)展等方面提供了新的非常重要的源泉、動力和手段。電子郵件還支持主題范圍甚廣的電子討論會，這種討論會把持有不同見解的人組織在一起，討論問題，共享成果。

E-mail還為因特網(wǎng)用戶提供另外一種服務(wù)，那就是電子期刊(electronicjournal)。雖然某些電子期刊需要某些特殊的軟件才能顯示他們的內(nèi)容，但是更多的電子期刊是以文本方式分發(fā)給所有訂戶的。現(xiàn)在因特網(wǎng)上有許多與藥學(xué)有關(guān)的電子期刊。

2.3郵遞表(mailinglist)

郵遞表是由一系列E-mail地址構(gòu)成的郵遞清單，或者是說由許多郵件接受者的用戶名及其域名組成的花名冊。當(dāng)你把電子郵件發(fā)往郵遞表時，你的郵件就會自動發(fā)往這個郵遞表的每一個成員。

2.4查詢服務(wù)(finger)

查詢服務(wù)包括以下3個方面：①可以用來顯示因特網(wǎng)主機上任意用戶的個人信息。②可以查看哪些人正在使用某個因特網(wǎng)主機。③可以與那些提供某些特殊信息而建立的因特網(wǎng)主機進行通訊，從而獲得某種信息如天氣信息、地震信息等。

2.5匿名文件傳輸(FTP)

匿名文件傳輸FTP是因特網(wǎng)中最重要、應(yīng)用最廣泛的服務(wù)。利用這種服務(wù)你可以從Internet中的數(shù)以萬計的分布在世界不同地方的計算機中免費拷貝到各種文件，這些文件包括各種各樣的信息和軟件。如果你需要某個應(yīng)用軟件，技術(shù)文件，需要閱讀某種電子雜志，作為一個因特網(wǎng)用戶，你就會發(fā)現(xiàn)，匿名FTP會對你的學(xué)習(xí)和工作給予極大的幫助。

2.6文檔服務(wù)器(archie)

文檔服務(wù)器是因特網(wǎng)資源的一種檢索工具，它提供了一種在因特網(wǎng)環(huán)境下的以信息查詢?yōu)槟康牡碾娮幽夸浄?wù)資源。這個數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)定期查閱因特網(wǎng)各文件庫，確定可以提供給因特網(wǎng)用戶的文件。這樣，任何一個因特網(wǎng)用戶，只要訪問archie，給出需要查找的文件名，就能知道該文件的出處了。

2.7新聞?wù)搲?usenet)

新聞?wù)搲巧婕叭澜鐢?shù)百萬人的為數(shù)眾多的多樣化綜合性新聞或?qū)ｎ}討論組的總稱。每一個討論組(discussiongroup)都圍繞某一個專題開展討論。

2.8查訪信息(gopher),廣義信息服務(wù)系統(tǒng)(WAIS)和WWW

查訪信息和廣義信息服務(wù)系統(tǒng)在很大程度上方便了因特網(wǎng)用戶。這兩種軟件是菜單式(menu)驅(qū)動程序，用戶不必再鍵入長長的命令來完成某一操作，而只要以菜單的方法發(fā)出命令或請求，服務(wù)軟件就會自動地去完成你指定的任務(wù)。WWW則是另外類似的服務(wù)系統(tǒng)，但與gopher和WAIS不同，它是一種被稱為“超級文本”為基礎(chǔ)的信息檢索系統(tǒng)，應(yīng)用越來越廣泛。

2.9聯(lián)機交談(talk)、IRC(internetrelaychat)及其它

與電話相似，因特網(wǎng)同樣也具有交互式(interactive)“同步通信”的能力。這種“同步通信”要求信息交換的雙方同時進入因特網(wǎng)工作，而且信息交換是實時完成的。

talk可以把你的計算機與其它用戶的計算機連接起來，并可以把雙方鍵入的內(nèi)容實時的傳給對方。這種對話的表現(xiàn)形式是通過鍵盤輸入信息的同時你可以看到他(她)鍵入的內(nèi)容，他(她)也可以實時地閱讀到你鍵入的信息。

IRC是通過使用信道(channel)完成信息的交換。你在鍵盤上鍵入的內(nèi)容會立即出現(xiàn)在那些恰好與你使用同一信道的各用戶的屏幕上，有點象通常的電話會議。

其它服務(wù)資源還有whitepages,whois,布告欄系統(tǒng)BBS,電子雜志和多用戶空間MUD等等。

3應(yīng)用

我部自1996年8月通過撥號上網(wǎng)的方式接入了因特網(wǎng)，通過綜合因特網(wǎng)上的各種服務(wù)資源與國內(nèi)、外的同行進行了聯(lián)系，與美國、日本和英國醫(yī)藥科研機構(gòu)聯(lián)系，得到了美國疾病控制中心的最新信息、AIDS研究進展、新藥信息、日本的醫(yī)療科研信息、英國的公共衛(wèi)生信息等，在mailinglist中，我們用lists命令獲得了諸如BIOMED-L(biomedicalethics),APADivision12(clinicalpsychology),MEDNEWS等醫(yī)藥衛(wèi)生方面的專題討論組的地址。我們通過telnet了解到由FDA的數(shù)據(jù)庫提供的最新報告和期刊，我們通過gopher查找美國NationalLibraryofMedicine中包含數(shù)據(jù)庫(CATLINE)的圖書、包含數(shù)據(jù)庫(AVLINE)的視聽資料、以及包含數(shù)據(jù)庫(SERLINE)的期刊，獲得了與在研課題相關(guān)的文獻資料。通過FTP獲得了一份涉及到藥理改革的清單，通過FTP和gopher了解了自公元前5000年以來的藥品禁用簡史，也了解到一個匯集藥品信息，包括藥用簡史、文章，苦艾酒的FAQ、麻醉劑、大麻、LSD、菌、鴉片乃至等的pharmacologicalcornucopia。通過usenet圍繞biotechnology展開討論，充分利用生物技術(shù)的方方面面，特別是將分子與細胞生物學(xué)和基因工程技術(shù)如細胞識別，蛋白連接等應(yīng)用于自己的實際工作之中。

網(wǎng)上提供的與醫(yī)學(xué)有關(guān)的另一個服務(wù)是由生命衛(wèi)星Satelife提供的衛(wèi)生網(wǎng)(healthnet)信息服務(wù)，它是基于現(xiàn)代衛(wèi)生信息的嚴(yán)重短缺和衛(wèi)生人員與院校、圖書館、醫(yī)院及其它組織分離，沒有足夠資金訂購醫(yī)學(xué)雜志或保持訂閱，并由于電話、傳真與交通費用昂貴，妨礙了衛(wèi)生人員共享有關(guān)信息。通過藥物電訊網(wǎng)進行討論。Healthnet的進入有E-mail，gopher及WWW方式，此外，healthnet的E-mail(基本藥物目錄電子郵件)可用于向E-mail索取文件目錄，把新的報告如基本藥物目錄、國家藥物政策、標(biāo)準(zhǔn)治療指南通告有關(guān)人員，獲取諸如WHO基本藥物行動委員會出版物及《INTRUD通訊》等。在軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院的網(wǎng)上()我們得到了在研課題的有關(guān)信息［3～8］。

4因特網(wǎng)上藥學(xué)資源的開發(fā)利用和未來

4.1藥學(xué)資源的開發(fā)利用

因特網(wǎng)上最重要的醫(yī)藥信息網(wǎng)絡(luò)僅舉一例：醫(yī)藥信息網(wǎng)(PharmInfonet)是由美國VirSci公司創(chuàng)建的，通過因特網(wǎng)免費向醫(yī)生和患者提供最新的和可靠的醫(yī)藥信息，其幾乎涵蓋了醫(yī)藥信息的藥品數(shù)據(jù)庫(drugDB)，疾病數(shù)據(jù)庫(diseaseDB)，醫(yī)學(xué)專題綜述(medicalsciencesbulletin)，新藥數(shù)據(jù)庫(drugPR)，用藥問答(drugFAQ)，醫(yī)藥市場(dharmmall)，最新醫(yī)藥信息(electricalhighlightbulletin)，安全用藥指南(safemedicationpractice)，醫(yī)藥新聞組(sci.med.pharmacyarchive)，醫(yī)藥信息網(wǎng)的主要電子出版物，醫(yī)藥信息服務(wù)等十二個方面。

其它醫(yī)藥信息資源還有PharmWeb(),FDA(http//WWW.fda.gov)，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院()［3,5］。

但要在數(shù)量龐大、日新月異、高度分散的因特網(wǎng)上獲取所需的信息是相當(dāng)不易的，方法很多，主要有瀏覽、分類檢索、關(guān)鍵詞檢索三種方法，最常用為分類檢索、關(guān)鍵詞檢索，其包括使用網(wǎng)上最常用的檢索工具如Yahoo(),Infoseek(http:

//),FDA(),Altavista(http:

//),Webcrawler(),Lycos(),OpenText(),Excite()等，此外通過網(wǎng)上SOSE-mail也可得到所需信息［6,8］。

4.2未來

21世紀(jì)是一個信息化的社會，而因特網(wǎng)是我們通向信息社會、達到信息資源共享的一座橋梁，全球教育已成趨勢，許多大學(xué)已在網(wǎng)上開設(shè)了醫(yī)學(xué)教育課程，甚至出現(xiàn)了網(wǎng)上虛擬醫(yī)院，科學(xué)研究不再是個人的行為，而是一種集體合作的產(chǎn)物，因特網(wǎng)使之成為全球性的合作，通過這種合作，科研經(jīng)費和儀器設(shè)備將被更有效的利用，科研的進展和數(shù)據(jù)將會及時地交流和通報(以最小的代價和最快的速度)，相同水平的重復(fù)項目將會減少。此外，全球性的醫(yī)療保健、全球圖書館、全球會議中心、全球娛樂、全球商業(yè)已指日可待(有些已成現(xiàn)實)，或許有一天，我們還可以旁聽WHO的各種會議，并對有關(guān)問題發(fā)表自己的見解。

作者單位：張勤曾仁杰鄭慰孫偉張張麗如(成都610083總醫(yī)院藥學(xué)部）

高偉（成都610013四川省第五人民醫(yī)院)

參考文獻

[1]馬鴻飛主編.Internet資源與使用.西安：西安電子科技大學(xué)出版社，1995：45～64.

[2]夏云編.Internet實用技術(shù)與生物醫(yī)學(xué)應(yīng)用.北京:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，1997：152～173.

[3]黃國志.醫(yī)學(xué)網(wǎng)址大放送.電腦報，1998-03-30(18).

[4]USAFDAHomepage,1998-09-27.

[5]軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院主頁，1998年9月2日.

[6]PharmWebHomepage,1998-08-18.

第2篇

作者：黃欣 谷大建 楊蕊 蘇樂群 李宏建 單位：山東省千佛山醫(yī)院藥學(xué)部

出院小結(jié)主要記錄病人的診療經(jīng)過及出院時的主要檢驗指標(biāo)、出院醫(yī)囑、出院用藥教育等，第幾次住院只設(shè)置了住院信息與出院小結(jié)兩項。住院信息記錄病人后續(xù)的入院原因及診療經(jīng)過，同時關(guān)注住院期間發(fā)生的藥物不良反應(yīng)（ADRs）、藥物相互作用及其處理措施。出院小結(jié)內(nèi)容同第一次住院的出院小結(jié)。藥學(xué)服務(wù)包括藥學(xué)服務(wù)發(fā)生時間、形式（面對面、電話、網(wǎng)絡(luò)等）、病人狀態(tài)（住院、門診、家庭）及服務(wù)內(nèi)容。內(nèi)容包括是否進行了用藥依從性教育，是否進行了常見ADRs、用藥方案、用藥注意事項的宣教，對于咨詢是否有答復(fù)，進行藥學(xué)服務(wù)時是否發(fā)放教育材料。上述選項均為點擊完成，操作方便且節(jié)約時間。此外，還設(shè)置了便于隨時記錄服務(wù)內(nèi)容的輸入框，如病人的咨詢內(nèi)容及答復(fù)情況。資料庫包括三種藥學(xué)服務(wù)材料，即藥品說明書、腎移植病人藥學(xué)服務(wù)手冊和腎移植術(shù)后病人藥學(xué)服務(wù)單。藥品說明書納入的是山東省千佛山醫(yī)院的藥品處方集；腎移植病人藥學(xué)服務(wù)手冊的內(nèi)容是基于前期調(diào)查問卷的結(jié)果［3］，針對腎移植術(shù)后病人最想了解的內(nèi)容，以問題的方式從“您了解腎移植嗎”、“您了解移植后將面臨哪些挑戰(zhàn)嗎”、“您了解正在使用的藥物嗎”、“您了解術(shù)后生活上需要注意哪些事項嗎”四個方面提出了27個問題，并采用通俗易懂的語言進行回答，兼顧了科學(xué)性、專業(yè)性與實用性，。

腎移植術(shù)后病人藥學(xué)服務(wù)單重點講述病人在使用的抗排異藥物與其他藥物／食物間的相互作用，及日常工作中預(yù)防感染、自我監(jiān)測的重要性，旨在提高病人對用藥安全性和自我監(jiān)測的關(guān)注。設(shè)置資料庫便于藥師在接受病人咨詢時給予及時、準(zhǔn)確的答復(fù)，并對病人進行必要的教育，從而提高病人用藥依從性。該部分內(nèi)容采用超鏈接的形式實現(xiàn)快速查詢，便于藥師方便、快捷地提供咨詢服務(wù)。功能為了方便藥師為病人提供紙質(zhì)的教育材料，以及回顧性分析、利用該系統(tǒng)內(nèi)的資源，MIS設(shè)置了查詢／打印功能。查詢功能為實現(xiàn)不同的應(yīng)用目的，此項設(shè)置了多個查詢路徑。按病人姓名、住院號或身份證號查詢，可直接定位至某一病人，并可方便地切換查看該病人的全部內(nèi)容；按手術(shù)時間段查詢，可將某一時間段內(nèi)的手術(shù)病人全部列出，便于比較同一時間段內(nèi)手術(shù)病人的情況；按是否發(fā)生ADRs／藥物相互作用查詢，可將發(fā)生ADRs／藥物相互作用的病人全部列出，方便地統(tǒng)計具體反應(yīng)、處理措施及潛在風(fēng)險，利于藥物信息的匯總分析、評價藥師在藥學(xué)服務(wù)中的干預(yù)是否到位；按是否應(yīng)用過抗細菌藥物／抗真菌藥物／抗病毒藥物／抗卡氏肺孢子蟲藥物來查詢，可將用過此類藥物的病人全部列出，便于統(tǒng)計分析感染的發(fā)生率、預(yù)防或治療性抗感染藥物的使用率等。打印功能根據(jù)藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容可選擇打印病人出院用藥指導(dǎo)單、藥品說明書、藥學(xué)服務(wù)手冊及藥學(xué)服務(wù)單的全部或部分內(nèi)容。在出院小結(jié)界面下輸入相關(guān)內(nèi)容后，便可生成一張病人出院用藥指導(dǎo)單，在為病人進行出院指導(dǎo)的同時提供紙質(zhì)材料，可有效地提高藥學(xué)服務(wù)的效果，同時體現(xiàn)出藥學(xué)服務(wù)的規(guī)范性、專業(yè)性，提高病人對藥師的信任度，從而提高病人的用藥依從性。

病人在本院行腎移植術(shù)后，臨床藥師即為其建立MIS相關(guān)信息庫，按照MIS中的內(nèi)容記錄其術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的病情及用藥相關(guān)事項，對每次測定的環(huán)孢素濃度及時記錄并分析，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)師溝通，根據(jù)病人具體情況有針對性地提供藥學(xué)服務(wù)。住院病人的監(jiān)護一住院病人腎移植術(shù)后第3周時靜脈滴注伏立康唑。開具此醫(yī)囑后，藥師即開始介入并隨時將病情變化記錄于MIS中。藥師首先與醫(yī)師溝通，告知伏立康唑能抑制環(huán)孢素的代謝，聯(lián)用時環(huán)孢素需調(diào)整劑量，此外還需增加環(huán)孢素的監(jiān)測頻率；然后對病人進行用藥教育，告知其因存在藥物相互作用，伏立康唑的用量將會調(diào)整。在后續(xù)的藥學(xué)查房中，藥師了解到病人出現(xiàn)了幻聽、幻視癥狀，于是告知病人這些癥狀是伏立康唑用藥初期的常見ADRs，因第一天為負荷劑量，癥狀會比較明顯，以后隨著用量的減少和耐受性的產(chǎn)生，ADRs會逐漸減輕。在對病人進行用藥教育時提供用藥教育單，并針對性地告知其藥物相互作用及其監(jiān)測、預(yù)防等知識。服務(wù)內(nèi)容均記錄在MIS相應(yīng)的項目中。門診病人的監(jiān)護一門診病人嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查環(huán)孢素血藥濃度，既往環(huán)孢素濃度比較穩(wěn)定，在本次常規(guī)檢測環(huán)孢素血藥濃度時發(fā)現(xiàn)較前升高了30％。病人提出疑問，藥師問診后得知該病人因腹瀉應(yīng)用鹽酸小檗堿3次。遂幫助該病人分析可能原因，并再次告知其藥物相互作用的知識，建議該病人停用鹽酸小檗堿5d后再來復(fù)查。病人一周后來本院復(fù)查，環(huán)孢素濃度下降至既往水平。家庭隨訪及咨詢一腎移植術(shù)后23個月的病人電話咨詢近幾天來左下肢關(guān)節(jié)腫痛，最近一次查得血尿酸升高至640μmol／L，血肌酐穩(wěn)定在110～120μmol／L。詢問后得知病人6個月前診斷為肺結(jié)核，目前應(yīng)用利福噴丁、異煙肼、吡嗪酰胺抗結(jié)核治療。考慮關(guān)節(jié)腫痛為血尿酸升高所致，經(jīng)查閱資料發(fā)現(xiàn)，吡嗪酰胺可引起尿酸升高，與其代謝產(chǎn)物吡嗪酸抑制腎小管對尿酸的排泄有關(guān)，因此建議病人咨詢醫(yī)師是否能停用吡嗪酰胺，或是住院治療，必要時應(yīng)用促尿酸排泄的苯溴馬隆。病人住院后給予堿化尿液、服用苯溴馬隆、停用吡嗪酰胺，8d后尿酸降至335．4μmol／L。綜上所述，在日常工作中藥師借助MIS，不僅可以動態(tài)地了解病人的病情、及時發(fā)現(xiàn)藥物相關(guān)事件，而且能針對性地為病人提供藥學(xué)服務(wù)，還可以判斷病人的用藥依從性，從而推斷病人是否遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查。此外，通過MIS也能量化藥師的工作內(nèi)容、評估藥學(xué)服務(wù)效果等，這些內(nèi)容將在以后的工作中慢慢探索和實踐。Winsett等［4］報道，已經(jīng)證實移植術(shù)后病人服藥的不依從是繼急性排斥反應(yīng)和感染之后，導(dǎo)致移植物功能喪失的第3大原因，所以提高腎移植病人的用藥依從性對于提高腎移植術(shù)后病人生活質(zhì)量和生存率有著舉足輕重的作用。作者開發(fā)的MIS可滿足藥師為腎移植病人提供全程化藥學(xué)服務(wù)的需求，有助于提高腎移植病人的用藥依從性，同時也可方便、快捷地實現(xiàn)病人信息管理和數(shù)據(jù)匯總分析。MIS通過設(shè)置較多的按鈕和復(fù)選框來簡化藥師的操作，但由于病人的檢驗結(jié)果、血藥濃度值、病程描述、出院醫(yī)囑等內(nèi)容仍需手工錄入，占用藥師較多的時間和精力，因此正嘗試將MIS嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)，通過直接調(diào)用病例中的相關(guān)內(nèi)容來實現(xiàn)資源共享，必將大大簡化藥師的工作量，更好地實現(xiàn)借助MIS來為病人提供全程化藥學(xué)服務(wù)的目的，

第3篇

在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，教師是課堂的主宰，學(xué)生接觸的是課本，知識面狹窄，視野也不開闊，語文能力得不到提高。而隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，信息技術(shù)被引入語文學(xué)科的教學(xué)中來。積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式，是語文新課標(biāo)的理念之一。這一理念不僅強調(diào)了學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體是學(xué)生，而且強調(diào)了學(xué)習(xí)方式的變化。因此，將信息技術(shù)與語文學(xué)科有機結(jié)合，發(fā)揮多媒體、網(wǎng)絡(luò)和交互式學(xué)習(xí)方式的優(yōu)勢，學(xué)生可以按照自己的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)興趣來選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容和方法，也可以平等地共享學(xué)習(xí)資源，學(xué)生在這種開放式的學(xué)習(xí)空間中有了主動參與的可能，有了自主學(xué)習(xí)的天地，從而提高自己的語文成績，提高語文素養(yǎng)。

誠然，信息技術(shù)在語文教學(xué)中發(fā)揮了重要的輔助作用，但它不是萬能的，它的運用應(yīng)注意適度，切不可逐本求末，為了形式而拋棄了語文學(xué)習(xí)的根本。否則，那將是語文教學(xué)的悲哀。

二、課題研究的內(nèi)容及研究方法

（一）、研究內(nèi)容：

1、如何利用多媒體激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2、利用多媒體實現(xiàn)情境教學(xué)。

3、通過網(wǎng)絡(luò)拓寬學(xué)生的知識面、增加學(xué)習(xí)的信息量和閱讀量，使學(xué)生更多的接觸社會，從而提高學(xué)生的作文能力和語文學(xué)習(xí)能力。

4、如何共享語文學(xué)習(xí)資源。

5、發(fā)揮自己的特長，彌補自身的不足，從而使學(xué)生自身的各方面素質(zhì)得到提升。如平時在現(xiàn)實生活中不愛說話的學(xué)生，提供網(wǎng)絡(luò)情境進行創(chuàng)作、交流，這可能讓他找到合適的表達方式，彌補現(xiàn)實缺陷，讓自己找到自足感，樹立自信。

（二）、研究方法：

1、理論研究法。認(rèn)真系統(tǒng)地學(xué)習(xí)有關(guān)的理論。認(rèn)真地學(xué)習(xí)一些相關(guān)的專著和他人的經(jīng)驗性文章，在學(xué)習(xí)中提高認(rèn)識，在學(xué)習(xí)中轉(zhuǎn)變陳舊的觀念。

2、行動研究法。努力提高自身專業(yè)素養(yǎng)，建立自己的課題博客專欄。盡可能多地與同行們交流探討。必須下大力氣，投入足夠的時間和精力學(xué)習(xí)并經(jīng)常性運用多媒體教學(xué)手段，提高自身運用現(xiàn)代教育技術(shù)能力。

3、實踐法。通過實踐課，實踐研究效果。

4、自主體驗法。利用網(wǎng)絡(luò)、電子信箱來促進學(xué)生的個性成長，加強師生、生生間的交流。

三、研究步驟：

第一階段：（2009.9-2009.10）：

（1）學(xué)生現(xiàn)狀調(diào)查分析。針對學(xué)生開展調(diào)查研究，精心設(shè)計調(diào)查問卷，進行科學(xué)、合理地分析總結(jié)。

（2）學(xué)習(xí)課題方案，明確研究內(nèi)容。

（3）制定個人課題研究計劃。

第二階段：（2009.11-2009、12）：

（1）建立學(xué)生個人跟蹤檔案。

（2）在電腦室或利用信息技術(shù)上課，并積極在語文課題組內(nèi)聽課。

（3）做好問卷反饋總結(jié)，和學(xué)生代表座談，及時調(diào)整上課思路。

第三階段：（2010.3—2010、4）：

（1）閱讀相關(guān)著作、觀看教學(xué)錄像、利用網(wǎng)絡(luò)查找資料，做好讀書筆記和摘抄。

（2）積極參與課題組開展的聽評課等校本教研活動。

（3）注意及時收集、整理、上傳資料。

（4）加強學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識，認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記。

第四階段（2010、5-6月）：

（1）通過課堂教學(xué)，加強對自主探究與合作學(xué)習(xí)方法的實驗性研究，嘗試新的教學(xué)方法。

（2）認(rèn)真撰寫教學(xué)反思，與同伴交流，及時總結(jié)課題研究經(jīng)驗與教訓(xùn)。

（3）進行課題研討課實踐教學(xué)。

（4）及時收集、整理、上傳資料。

第4篇

關(guān)鍵詞：藥學(xué)監(jiān)護

醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展在歷史上經(jīng)歷了3個時期。①以調(diào)配為主的傳統(tǒng)時期；②以藥學(xué)服務(wù)為主的臨床藥學(xué)時期；③以改善病人生活質(zhì)量為目標(biāo)的藥學(xué)監(jiān)護時期。

藥物治療給許多病人解除病痛，帶來幸福，但同樣也會給許多人造成藥害，引起后遺癥，甚至死亡。藥師從道德上講有責(zé)任保護病人免于藥害之憂。隨著人們要求健康的水平提高，已不再滿足有藥可用，要求提高治療質(zhì)量甚至生存質(zhì)量，提供優(yōu)質(zhì)、高效、低消耗的藥學(xué)服務(wù)。PC應(yīng)運而生則是一種必然趨勢了。

一、PC的定義

藥學(xué)監(jiān)護（PharmaceuticalCare簡稱PC），也有稱為藥學(xué)保健或藥療保健。PC是一種過程，藥師通過與病人和其他專業(yè)人員合作，設(shè)計治療計劃，其執(zhí)行和監(jiān)測將會對病人產(chǎn)生特殊的治療效果。它包括3種功能

①發(fā)現(xiàn)潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題；②解決實際發(fā)生的用藥問題；③防止?jié)撛诘挠盟巻栴}發(fā)生。“藥師的使命是提供PC，PC是提供直接的、負責(zé)的與藥物有關(guān)的監(jiān)護，目的是改善病人生活質(zhì)量”。

二、藥學(xué)監(jiān)護的主要內(nèi)容

（一）把醫(yī)療、藥學(xué)、護理有機地結(jié)合在一起，讓醫(yī)生、藥師、護士齊心協(xié)力，共同承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任。

（二）既為病人個人服務(wù)，又為整個社會國民健康教育服務(wù)。

（三）積極參與疾病的預(yù)防、檢測、治療和保健。

（四）指導(dǎo)、幫助病人和醫(yī)護人員安全、有效、合理地使用藥物。

（五）定期對藥物的使用和管理進行科學(xué)評估。

三、藥學(xué)監(jiān)護中藥師的職責(zé)

（一）與醫(yī)生一起設(shè)計藥物治療方案（即個體化用藥），監(jiān)測病人用藥全過程。對藥物治療做出綜合評價，發(fā)現(xiàn)和報告藥物過敏反應(yīng)及副作用，最大限度地降低藥物不良反應(yīng)及有害的藥物相互作用的發(fā)生。

（二）綜合管理PC所必需的資源（包括人和藥品）。藥物使用管理包括采購、儲存、供應(yīng)及藥物使用評價。對醫(yī)生、護士進行藥學(xué)指導(dǎo)，提供有關(guān)藥物的信息咨詢服務(wù)。對病人采取直接服務(wù)，包括用藥教育、臨床治療會診等。

（三）保證合理用藥，即安全、有效、經(jīng)濟的用藥，如①藥物正確無誤；②用藥指征適宜；③療效安全，使用價格適宜；④劑量、用法、療程妥當(dāng)（依據(jù)藥動學(xué)和藥效學(xué)知識決定劑量及療程）;⑤用藥對象適宜（無禁忌癥、不良反應(yīng)小）;⑥調(diào)配無誤；⑦病人遵從性良好。

（四）建立病人用藥檔案，對病人生活質(zhì)量的評價。

四、醫(yī)院藥師在PC中的地位

（一）藥師的委托人是病人。作為病人的委托人，藥師必須與病人建立“一對一”的業(yè)務(wù)關(guān)系。

（二）建立“處方者、藥師、病人”新型伙伴關(guān)系。

PC要求全體藥學(xué)工作人員都是病人保健的提供者。

其他醫(yī)務(wù)人員及病人可與藥師進行直接對話，起到醫(yī)師延伸者功能，成為治療隊伍的一員。

五、開展藥學(xué)監(jiān)護的重要性

藥學(xué)監(jiān)護首先促進了藥物的合理使用，提高了藥物的治療效果；其次減少了藥物的不良反應(yīng)，能夠預(yù)防某些藥源性疾病的發(fā)生；第三，病人的疾病得以治愈，病癥得到消除或減輕，從而達到改善病人生活質(zhì)量和延長壽命的根本目的；第四，由于大幅度減少或杜絕了不合理用藥，節(jié)約了藥物資源，因而降低了醫(yī)療費用；第五，提高了藥師在醫(yī)院乃至全社會的地位和形象。

我國臨床藥學(xué)工作起步較晚，藥學(xué)監(jiān)護工作處于宣傳時期。隨著我國醫(yī)藥、衛(wèi)生事業(yè)改革的深入發(fā)展，人民保健意識的不斷增強，對藥學(xué)監(jiān)護的社會需求將日益增加。

六、我國實施PC的障礙

（一）觀念上的障礙。

11超越藥師的傳統(tǒng)工作實現(xiàn)由“對保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)負責(zé)”向“對病人用藥結(jié)果負責(zé)”的轉(zhuǎn)變，藥師本身也得到施展專業(yè)才能，樹立嶄新職業(yè)形象的機會。

21超越以治愈疾病為目標(biāo)的觀念PC提供的服務(wù)不光是要把病人現(xiàn)有的疾病治愈，而且要恢復(fù)病人的健康，使病人保持良好的身體機能和精神狀態(tài)。

31超越生物學(xué)指標(biāo)評價治療結(jié)果的觀念開展PC工作，就要綜合評價藥物對病人整體功能、生存質(zhì)量的影響等指標(biāo)。

41超越具體醫(yī)療機構(gòu)狹小的地域觀念實施PC，藥師不光是對本單位住院病人進行藥學(xué)服務(wù)，而是在整個疾病治療過程中持續(xù)不斷，甚至對已出院的病人也應(yīng)負有關(guān)心的責(zé)任。

51超越現(xiàn)行的藥學(xué)業(yè)務(wù)分工醫(yī)院所有藥學(xué)人員，雖分工不同，總體目標(biāo)都是通過藥品和藥學(xué)手段向病人提供改善生存質(zhì)量的服務(wù)。

（二）藥學(xué)資源方面障礙：時間不足，人員編制限制，工作場所有限，技術(shù)條件有限，醫(yī)療體系方面的障礙，PC的連貫性要求醫(yī)療系統(tǒng)是個完整的體系。

（三）信息資源方面的障礙。

11醫(yī)療信息不足向病人提供PC的藥師不僅要能及時獲得藥物的知識和最新信息，更重要的是要能夠取得病人的醫(yī)療文件。

21藥師應(yīng)當(dāng)為每位病人建立正規(guī)的藥歷，詳細記錄病人的藥物治療情況（用藥時間等）和用藥前后化驗的結(jié)果（療效與反應(yīng)等），但藥師一般缺乏編寫常規(guī)醫(yī)療文件的訓(xùn)練和經(jīng)驗。

（四）法規(guī)方面障礙。

PC工作在我國還處于宣傳階段，沒有制度，尤其缺少一套客觀的、科學(xué)的、能為醫(yī)生、病人接受的評價標(biāo)準(zhǔn)，用來衡量藥物應(yīng)當(dāng)產(chǎn)生的結(jié)果，以及對病人生存質(zhì)量的影響。開展PC是藥師與醫(yī)生、護士以及其他健康保健提供者建立良好的協(xié)作關(guān)系，整體配合，藥師開展PC并不是重復(fù)醫(yī)生、護士的臨床業(yè)務(wù)，而是對其工作的補充。

七、未來醫(yī)院藥學(xué)的展望

21世紀(jì)藥師的基本任務(wù)就是實施PC，未來的醫(yī)院藥師應(yīng)該既懂藥又了解臨床，其基本工作內(nèi)容有：血藥濃度監(jiān)測與解釋、臨床治療咨詢與會診、病人出院后藥物使用教育、門診病員藥物咨詢、藥物不良反應(yīng)監(jiān)察與鑒定、新型科研制劑開發(fā)、參與新藥臨床評價方案的制定等。通過發(fā)揮藥師的專業(yè)特長，保證理想的用藥結(jié)果，降低因藥物有關(guān)的醫(yī)療費用。盡可能使每一位病人在接受藥物治療后能夠保持正常的機體功能和精神狀態(tài)，生活得健康幸福。

參考文獻：

陳秋潮.藥學(xué)監(jiān)護是臨床藥學(xué)的重要內(nèi)容1中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，1996，16（9）：3932

第5篇

[關(guān)鍵詞]信息與計算科學(xué)；案例；建模；計算；開發(fā)

[中圖分類號] G420 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-3437（2016）08-0017-03

一、前言

課程建設(shè)是專業(yè)建設(shè)中的重要組成部分，專業(yè)導(dǎo)論課往往在第一學(xué)年開設(shè)，是學(xué)生了解專業(yè)、建立專業(yè)概念和專業(yè)認(rèn)同的重要課程，對學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)和發(fā)展有著重要的引領(lǐng)和指導(dǎo)作用。[1] [2] [3]

信息與計算科學(xué)專業(yè)是信息科學(xué)、計算科學(xué)、運籌與控制、計算機及應(yīng)用等學(xué)科交叉而形成的專業(yè)，往往設(shè)置為理科專業(yè)。多種學(xué)科知識的交叉滲透，加上因?qū)I(yè)名稱的望文生義，使學(xué)生容易產(chǎn)生簡單的認(rèn)識――“信息與計算科學(xué)專業(yè)是數(shù)學(xué)與計算機結(jié)合的專業(yè)”。這樣籠統(tǒng)的認(rèn)識可能會導(dǎo)致學(xué)生認(rèn)為該專業(yè)“要么學(xué)數(shù)學(xué)，要么學(xué)計算機”，至于“怎么結(jié)合”搞不清，不重視專業(yè)的其他重要方面，甚至連信息與計算科學(xué)的專業(yè)特點和核心競爭力也模糊不清。

關(guān)于信息與計算科學(xué)專業(yè)課程體系建設(shè)的論述已有很多，然而關(guān)于該專業(yè)大導(dǎo)論課程的研究還不多見。針對上述存在的種種問題，本文認(rèn)為信息與計算科學(xué)專業(yè)設(shè)置專業(yè)導(dǎo)論課程是極為必要的，而且在課程體系中應(yīng)作為獨立的重要一環(huán)。因為作為信息與計算科學(xué)（信計）專業(yè)的導(dǎo)論課程，需要回答的問題多且必要：信計專業(yè)培養(yǎng)什么樣的人才？什么是信計專業(yè)？信計的核心競爭力是什么？如何實現(xiàn)？信息處理、應(yīng)用開發(fā)中有哪些數(shù)學(xué)知識？信息挖掘、信息安全與算法設(shè)計的聯(lián)系如何？建模能力如何鑄就？計算分析能力怎樣打造？就業(yè)崗位對信計的現(xiàn)實要求有哪些？等等。

信計專業(yè)導(dǎo)論課的開設(shè)需要對信計專業(yè)的發(fā)展歷史，專業(yè)的研究應(yīng)用進展和前沿有深入、廣泛的了解，通過精選教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)內(nèi)容形成體系，以達到解決學(xué)生關(guān)切問題、培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)思想、建立學(xué)生專業(yè)認(rèn)同、激發(fā)學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)興趣的教學(xué)目標(biāo)。教學(xué)過程中典型的教學(xué)案例對學(xué)習(xí)興趣的提高有明顯的促進作用，在專業(yè)學(xué)習(xí)中能夠激發(fā)學(xué)生對專業(yè)的興趣，促進學(xué)生對專業(yè)的理解，特別是有利于學(xué)生加深對專業(yè)的宏觀認(rèn)識以及對專業(yè)的一些具體方向的感性認(rèn)識。本文將結(jié)合教學(xué)典型案例深入剖析信息與計算科學(xué)專業(yè)導(dǎo)論教學(xué)中需要解決的問題。

二、信息與計算科學(xué)的直觀印象

信息與計算科學(xué)作為交叉學(xué)科，和其他一些專業(yè)的易混淆性，使得我們必須首先回答什么是信息與計算科學(xué)專業(yè)，更為緊要的是在大一階段應(yīng)該如何從直觀的角度來闡述它。我們知道，隨著現(xiàn)代信息計算科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，上班考勤甚至上課考勤都有系列的產(chǎn)品可供選擇，常見的考勤機為指紋考勤機器――這是一個很典型的利用信息與計算科學(xué)知識和方法進行應(yīng)用開發(fā)的產(chǎn)品。在教學(xué)中，類似的案例可以體現(xiàn)信息與計算科學(xué)專業(yè)各學(xué)科之間的交叉滲透，為學(xué)生提供直觀的專業(yè)認(rèn)識印象，具體闡述如下。

1.利用該例闡述科技應(yīng)用開發(fā)中，信息與計算科學(xué)專業(yè)知識的使用流程和涉及的課程知識。指紋考勤機首先要采集被識別人的指紋信息，并以此作為樣本；預(yù)處理后把樣本信息存儲為向量或數(shù)據(jù)，通過建立樣本的特征提取模型，進行特征提取；之后輸入建立的識別模型，對待識別的指紋進行計算識別；接下來是針對硬件的編程實現(xiàn)和測試，最后再植入匹配的設(shè)備或者網(wǎng)絡(luò)傳入后臺系統(tǒng)，完成系統(tǒng)測試，投入使用。由于建立特征提取模型和識別模型的方法很多，快速計算的方法選擇有所不同，這涉及信息與計算科學(xué)中許多數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識和數(shù)學(xué)建模方法等。總的來說，考勤機的工作流程可以歸納為5步：（1）信息采集和預(yù)處理；（2）特征提取和識別模型；（3）識別、計算分析；（4）編程實現(xiàn)；（5）植入硬件。分別講述其中各個環(huán)節(jié)可涉及的專業(yè)課程：信息采集和預(yù)處理可涉及高等代數(shù)、概率統(tǒng)計等課程；特征提取和識別模型可涉及高等代數(shù)、數(shù)學(xué)分析、概率統(tǒng)計、運籌優(yōu)化、數(shù)學(xué)建模等課程；識別、計算分析涉及高等代數(shù)、數(shù)學(xué)分析、運籌優(yōu)化、數(shù)值分析等課程；編程實現(xiàn)可涉及程序設(shè)計語言、算法設(shè)計、軟件開發(fā)測試，等等。這樣結(jié)合專業(yè)課程知識與應(yīng)用實例的詳細講解，易于讓學(xué)生了解信息與計算科學(xué)專業(yè)知識的應(yīng)用流程，使學(xué)生對信息與計算科學(xué)專業(yè)知識有直觀的認(rèn)識。

2.利用該例闡述科技應(yīng)用開發(fā)中，信息與計算科學(xué)中各個學(xué)科的交叉滲透。如前所述，由于一個產(chǎn)品的開發(fā)可能涉及的知識點很多，可采取的模型方法也是多種多樣，這些知識之間的應(yīng)用就會有交叉。例如，特征提取、識別模型的建立有可能用到信息處理的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)，這時又需要考慮該模型是否能設(shè)計出快速的計算方法來滿足實際計算速度的要求；識別模型的實現(xiàn)最后需要計算機編程來完成，這又涉及合適的模型、快速的算法和良好的程序設(shè)計之間的協(xié)調(diào)融合。當(dāng)然，完整的產(chǎn)品設(shè)計還需要考慮到采集設(shè)備的精度、程序植入等其他學(xué)科的知識。這樣講解，學(xué)生就會對信息與計算科學(xué)知識的交叉有較為宏觀的認(rèn)識。

3.啟發(fā)學(xué)生對信息與計算科學(xué)中的相關(guān)問題進行思考。

（1）指紋樣本信息采集是很微妙的事，如果當(dāng)采集一個樣本的次數(shù)太多，超出了很多人的承受范圍，比如一個手指的指紋采集超過了三次，這樣產(chǎn)品的便利性、應(yīng)用性和競爭力就值得懷疑了。因為通常情況下，我們很自然的認(rèn)為事不過三為好。那么，如何以最少的采集次數(shù)達到要求的識別效果？這就是值得考慮的問題。

（2）如何提高產(chǎn)品的識別效果（正確識別率），提升產(chǎn)品質(zhì)量，這除了與團隊的專業(yè)知識相關(guān)以外，還與獲取知識的能力有很大關(guān)系。例如能不能利用已有的專業(yè)知識積累從現(xiàn)有的國內(nèi)文獻中獲取最新的技術(shù)信息，能不能利用國外的技術(shù)文獻，等等。這些都是由典型案例所延伸出的值得思考的問題。這些問題有利于開拓思路，使學(xué)生對將來的工作和研究研發(fā)空間充滿期待。

三、信息與計算科學(xué)專業(yè)的核心競爭力

信息與計算科學(xué)是由多個學(xué)科專業(yè)合并和綜合而來的，其重視基礎(chǔ)能力，培養(yǎng)能解決實際中信息與科學(xué)工程計算應(yīng)用問題的寬口徑專業(yè)人才。考慮到專業(yè)的名稱與計算機、信息工程等專業(yè)有相似之處，專業(yè)導(dǎo)論課程需要闡明該專業(yè)與其他專業(yè)，特別是一些計算機科學(xué)專業(yè)、信息工程專業(yè)和數(shù)學(xué)與應(yīng)用數(shù)學(xué)專業(yè)之間的區(qū)別。因此，信息與計算科學(xué)專業(yè)課程的核心是什么？專業(yè)人才的核心競爭力是什么？這兩個問題是無法回避的。針對這些問題，除了上述案例，圖像（信息）的壓縮處理也是一個很直觀的例子。利用圖像壓縮，可以給學(xué)生展示壓縮編碼技術(shù)、壓縮的算法、軟件開發(fā)等，這涉及信息編碼、密碼學(xué)、算法設(shè)計能力、應(yīng)用開發(fā)能力等。結(jié)合這些案例，我們信息與計算科學(xué)專業(yè)并不是單純的涉及數(shù)學(xué)基礎(chǔ)課程、建模能力、算法設(shè)計或者計算機科學(xué)其中的某一方面，它的核心競爭力在于“數(shù)學(xué)基礎(chǔ)與建模能力、計算分析與算法設(shè)計、程序語言與應(yīng)用開發(fā)”這三者的有機融合。單單講某個方面還不足以稱之為專業(yè)的核心競爭力。因為專業(yè)人才的定位是解決信息與科學(xué)工程計算的應(yīng)用問題，這些實際問題本身與這三方面多有緊密的聯(lián)系，單強調(diào)某一方面或重視某一模塊容易和上述一些類似名稱的專業(yè)混淆。因而，與這三方面相關(guān)的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)課程有數(shù)學(xué)分析、高等代數(shù)、解析幾何、微分方程、概率統(tǒng)計等；與這三方面相關(guān)的一些專業(yè)課程需要凝聚成為專業(yè)的核心課程，如數(shù)值分析、離散數(shù)學(xué)、程序語言、數(shù)學(xué)建模等。

四、信息處理、應(yīng)用開發(fā)中的數(shù)學(xué)知識

信息與計算科學(xué)專業(yè)的大一新生對就讀該專業(yè)充滿了憧憬。他們能發(fā)現(xiàn)數(shù)學(xué)基礎(chǔ)的老三樣（數(shù)分、高代、解幾）但看不到信息和計算的影子，看不出專業(yè)的特征和特色，這就需要專業(yè)導(dǎo)論課程加以引導(dǎo)。選取信息處理和應(yīng)用開發(fā)中的相關(guān)案例來闡述數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識在解決這些問題中的重要作用，可以使學(xué)生對數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識與實際科學(xué)工程問題有直觀的印象，這對學(xué)生下決心打好基礎(chǔ)，投入前期課程學(xué)習(xí)有著重要的作用。如選擇圖像處理中的修補算法、游戲開發(fā)中憤怒的小鳥的技術(shù)含量為講述案例，則這些應(yīng)用案例就可結(jié)合數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識來闡述。

1.圖像處理中的修補算法。圖形圖像的基本處理分析方法，如傅里葉分析可選擇進行更為全面的介紹，介紹其在工程領(lǐng)域、數(shù)字信號處理、醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。這樣來看，大一開始學(xué)習(xí)的分析類課程作為專業(yè)的基礎(chǔ)課程確實是名符其實。圖像圖像處理的修補涉及優(yōu)化模型和優(yōu)化算法、算法的復(fù)雜性等，而這些基本的模型形式――在一定約束要求的前提下，求目標(biāo)函數(shù)的極小值，容易使學(xué)生對開始學(xué)的分析課程的導(dǎo)數(shù)與極值、矩陣等基本知識聯(lián)系起來。

2.憤怒的小鳥的技術(shù)含量。應(yīng)用開發(fā)形式多種多樣，游戲開發(fā)是一種有趣生動的開發(fā)過程，許多游戲開發(fā)又與數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識有緊密聯(lián)系。因此，選取其中的典型案例進行介紹，容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進學(xué)生對數(shù)學(xué)知識在應(yīng)用開發(fā)中作用的理解。如該例涉及的物體碰撞檢測和連續(xù)碰撞檢測與向量及運算、旋轉(zhuǎn)矩陣、線性變換等數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識，可以由此進一步介紹物體的移動、壁障和尋路等游戲開發(fā)中常見的智能化算法，這些都將和許多基礎(chǔ)知識緊密結(jié)合。

五、信息挖掘與算法設(shè)計

信息與計算科學(xué)專業(yè)人才應(yīng)具有處理實際中信息與科學(xué)工程計算問題的能力。當(dāng)前大數(shù)據(jù)處理涉及的信息挖掘的相關(guān)內(nèi)容，與信計專業(yè)有天然的聯(lián)系，特別是挖掘目標(biāo)的設(shè)置、隱含信息的挖掘模型的建立和使用、模型的求解、算法性能分析等，與信息與計算科學(xué)中的計算能力、建模能力、程序設(shè)計等核心能力模塊要求相連。這方面的熱點案例很多，如可選阿里巴巴大數(shù)據(jù)競賽、2012年和2015年深圳杯全國大學(xué)生數(shù)學(xué)建模夏令營B題進行展示，其中阿里巴巴大數(shù)據(jù)競賽可聯(lián)系到機器學(xué)習(xí)算法等。講述這些典型的熱點應(yīng)用案例，對學(xué)生了解專業(yè)課程和專業(yè)的內(nèi)涵有重要的指導(dǎo)作用。

綜上，通過梳理信息與計算科學(xué)專業(yè)導(dǎo)論教學(xué)中一些需要澄清的問題，根據(jù)教學(xué)實踐，從典型案例的視角對這些問題設(shè)置的必要性和解決方式進行了分析和探討，剖析了這對于促進學(xué)生對專業(yè)內(nèi)涵的總體把握、了解專業(yè)應(yīng)用領(lǐng)域、品味專業(yè)學(xué)習(xí)價值的有益作用。

[ 參 考 文 獻 ]

[1] 楊曉東，崔亞新，劉貴富.試論高等學(xué)校專業(yè)導(dǎo)論課的開設(shè)[J].黑龍江高教研究，2010（7）：147-149.

[2] 王曉暉.大學(xué)專業(yè)導(dǎo)論課開設(shè)的目標(biāo)探析[J].高教論壇，2013（12）：69-71.

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第6篇

摘要：隨著醫(yī)療制度改革的不斷深入和醫(yī)療市場競爭的日益激烈，新時期醫(yī)院藥房“一切以病人為中心”的藥學(xué)服務(wù)型工作贏得越來越高的呼聲，醫(yī)院藥房傳統(tǒng)的單一供應(yīng)模式型，即基本圍繞著“藥品”進行被動管理，只有藥品的調(diào)制劑和相關(guān)的賬物管理等的模式，已不再適應(yīng)這種形勢。探索新形勢下的藥房工作模式、為患者提供更直接有效的藥學(xué)服務(wù)就成為現(xiàn)今藥房的管理工作中急需解決的問題。本文作者結(jié)合所學(xué)知識、調(diào)查結(jié)果以及當(dāng)今發(fā)展趨勢提出在藥房管理中引入“以人為本，和諧發(fā)展”的管理思路，并力圖在教學(xué)中引入這些思想和理念來加強學(xué)生對藥學(xué)服務(wù)進一步的認(rèn)識。

關(guān)鍵詞：藥房工作模式藥學(xué)專業(yè)課程教學(xué)改革

隨著醫(yī)療制度改革的不斷深入和醫(yī)療市場競爭的日益激烈，新時期醫(yī)院藥房“一切以病人為中心”的藥學(xué)服務(wù)型工作贏得越來越高的呼聲，醫(yī)院藥房傳統(tǒng)的單一供應(yīng)模式，即基本圍繞著“藥品”進行被動管理，只有藥品的調(diào)制劑和相關(guān)的賬物管理等的模式，已不再適應(yīng)這種形勢。探索新形勢下的藥房工作模式，為患者提供更直接有效的藥學(xué)服務(wù)就成為現(xiàn)今藥房的管理工作中急需解決的問題。面對藥房管理提出的新要求，藥學(xué)人才應(yīng)在必須掌握的技能與知識上有所改變，因此，藥學(xué)專業(yè)的課程教學(xué)就必須適應(yīng)形勢進行相應(yīng)的改革。筆者結(jié)合暑期在醫(yī)院藥房對新時期藥房工作模式的學(xué)習(xí)，對本專業(yè)的課程教學(xué)及學(xué)生掌握技能重點提出了一些新的想法。

一、在教學(xué)中不斷提高藥學(xué)服務(wù)者的專業(yè)素質(zhì)水平和職業(yè)道德精神

1.新時期的藥房工作模式要求我們提高藥學(xué)服務(wù)者的專業(yè)素質(zhì)水平和職業(yè)道德精神

隨著全社會文化文明程度的提高和醫(yī)學(xué)知識的普及，病人的自我保護意識和公眾健康消費意識不斷增強，人們已不再滿足有藥可用的狀況，而是追求高質(zhì)量合理用藥。藥學(xué)服務(wù)者不僅要保證提供給患者準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品，而且要保證患者安全、有效地使用藥品，實施個體化給藥，同時確保醫(yī)療費用更為經(jīng)濟合理。因此，藥學(xué)服務(wù)者應(yīng)從用藥、飲食、心理保健等方面對患者進行指導(dǎo)，以提高患者的生活質(zhì)量。藥學(xué)服務(wù)者的職能應(yīng)迅速從藥品供應(yīng)管理轉(zhuǎn)變到以病人為中心，以安全、高效、經(jīng)濟、合理用藥為核心的藥學(xué)服務(wù)上來。因為這是醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要，是患者對健康需求增長的需要，也是自我發(fā)展的需要。這也正是藥學(xué)服務(wù)者個人價值和社會價值的重要體現(xiàn)，而具備高素質(zhì)的業(yè)務(wù)能力的藥學(xué)服務(wù)者是做好以上工作的前提和基礎(chǔ)。

醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)今醫(yī)院的一個主要矛盾，藥學(xué)服務(wù)者整天與患者打交道，容易產(chǎn)生厭煩情緒，其服務(wù)質(zhì)量直接影響到醫(yī)院的形象和聲譽。所以我們一定要正確地處理好藥學(xué)服務(wù)者與患者的關(guān)系，首先要樹立起良好的職業(yè)道德觀，只有具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)，才能有為人民服務(wù)的思想、強烈的事業(yè)心和責(zé)任感，盡職盡責(zé)，認(rèn)識到自己的每項工作都與患者生命健康息息相關(guān)。對待患者態(tài)度要誠懇、熱情周到，要用“心”去服務(wù)，讓患者感到親切、心情愉快，暫時忘卻病痛。醫(yī)學(xué)服務(wù)者應(yīng)在工作中善于換位思考，多從“弱勢”的病人角度出發(fā)，誠信服務(wù)，為社會主義和諧作出自己的貢獻。

2.在教學(xué)中不斷培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)者的專業(yè)素質(zhì)水平和職業(yè)道德精神

（1）明確藥學(xué)服務(wù)者在未來藥房管理中的職責(zé)不僅僅是配方發(fā)藥，更重要的是給患者提供各種各樣高附加值的專業(yè)服務(wù)。因此，教師要高度重視對學(xué)生多方面專業(yè)知識的教育和更新，加強學(xué)生的專業(yè)思想，使之對專業(yè)課程產(chǎn)生濃厚的興趣。

（2）藥學(xué)服務(wù)者一定要熟悉國家藥品管理法律法規(guī)，這就要求我們在專業(yè)課程設(shè)置中增設(shè)《藥品管理法律法規(guī)》課程，使學(xué)生對國家藥品管理有一定的了解，提高藥學(xué)服務(wù)者素質(zhì)。鼓勵學(xué)生參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試來引導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)者業(yè)務(wù)知識結(jié)構(gòu)的改進，促進知識的積累和業(yè)務(wù)水平的提高。加強藥學(xué)人員自身繼續(xù)教育，更新知識。

（3）提高藥學(xué)服務(wù)者的思想素質(zhì)。藥學(xué)服務(wù)者通過一次次的優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅能給患者帶來精神上的安慰和戰(zhàn)勝疾病的信心，還能使患者通過窗口看到醫(yī)院整體形象并在社會上廣泛傳播。所以我們應(yīng)在教學(xué)過程中對學(xué)生進行職業(yè)道德教育，灌輸職業(yè)道德思想，提高其思想素質(zhì)，使之樹立全心全意為患者服務(wù)的宗旨。

二、在教學(xué)中加強藥學(xué)服務(wù)者計算機信息化管理及各項管理制度的學(xué)習(xí)

1.加強學(xué)生計算機信息化管理的學(xué)習(xí)

（1）藥房計算機信息化管理的優(yōu)點

現(xiàn)代藥房借助于計算機網(wǎng)絡(luò)速度快、準(zhǔn)確性好、效率高的特點，已將工作人員從繁重的手工計價中解放出來，減少了工作量。對醫(yī)師處方的書寫進行了規(guī)范，通過電子處方的應(yīng)用，使藥品名稱規(guī)范、調(diào)劑更準(zhǔn)確無誤，使現(xiàn)代藥房的工作更加規(guī)范化、科學(xué)化。同時加強了藥品的管理，降低了藥品的虧損，簡化了日常工作流程，提高了信息數(shù)據(jù)處理速度。計算機系統(tǒng)可以長期、準(zhǔn)確地保存入出藥品及有關(guān)數(shù)據(jù)，可以對所有門診、住院及已出院患者的用藥況進行快速查詢，這樣既可以方便醫(yī)生搜集資料，又可以方便患者個人或單位查詢用藥具體情況，從而增加了醫(yī)院的透明度，贏得了患者的信賴；另外，藥學(xué)服務(wù)者可以了解每月藥品的盤存數(shù)據(jù)，掌握當(dāng)月的盈虧情況，統(tǒng)計購批差計算。計算機信息化管理工作模式科學(xué)、簡便、規(guī)范，既保證了門診用藥，又提高了工作效率。因此，在藥房管理的過程中恰當(dāng)?shù)剡\用高科技，從根本上實現(xiàn)了藥學(xué)服務(wù)者職能的轉(zhuǎn)變，更加有利于藥學(xué)服務(wù)。

（2）藥房計算機信息化管理的教學(xué)

藥房計算機信息化管理有很多優(yōu)點，同時也是新時期藥房工作模式的發(fā)展趨勢，因此我們在教學(xué)中應(yīng)加強學(xué)生計算機信息化管理的學(xué)習(xí)。首先，應(yīng)在專業(yè)課程設(shè)置中增設(shè)計算機信息化方面的課程，可以作為專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，使學(xué)生具備計算機信息化管理的基礎(chǔ)。其次，引進藥房的計算機管理系統(tǒng)，讓學(xué)生進行學(xué)習(xí)及了解，掌握這些系統(tǒng)的內(nèi)容及操作。

2.加強學(xué)生對藥房管理制度的學(xué)習(xí)

藥房的各項管理制度較為健全，主要包括《藥房調(diào)劑制度》、《品、一類管理制度》、《醫(yī)療器械管理制度》，其他如崗位質(zhì)量責(zé)任制，藥品購進、驗收、儲存、保管、養(yǎng)護制度，處方調(diào)配管理制度，拆零藥品管理規(guī)定，特殊藥品購進、儲存、保管和銷售管理制度，近效期藥品、不合格藥品及退貨藥品管理制度，藥品不良反應(yīng)報告制度等。對于這些管理制度也應(yīng)在教學(xué)中引入，作為幾個章節(jié)內(nèi)容進行介紹。

3.加強學(xué)生對藥品質(zhì)量管理的學(xué)習(xí)

藥品質(zhì)量管理在藥房中也占有重要作用，因此應(yīng)加強學(xué)生藥品質(zhì)量管理的學(xué)習(xí)。藥品質(zhì)量管理主要是對藥品入庫、藥品出庫、退藥、特殊藥品、急救藥品等五個方面進行嚴(yán)格管理，保證藥品進貨時渠道正當(dāng)，出庫時質(zhì)量檢查過關(guān)，無過期失效藥品。對特殊藥品做到“五專”，賬目要日清月結(jié)、賬物相符，處方分類裝訂、單獨存放，實行雙人保管、調(diào)配、復(fù)核、簽字。我們在教學(xué)過程中可以采用理論加模擬實踐的方式進行教學(xué)。

三、結(jié)語

總之，在教學(xué)改革中，我們應(yīng)先找尋出我們專業(yè)對口行業(yè)的特點才能更有針對性地進行專業(yè)設(shè)置及教學(xué)方式等方面的改革。面對藥房管理提出的新要求，藥學(xué)人才在必須掌握的技能與知識上應(yīng)有所改變，因此藥學(xué)專業(yè)的課程教學(xué)必須適應(yīng)形勢進行相應(yīng)的改革。

參考文獻：

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第7篇

新課標(biāo)的推行主要是適應(yīng)我國教育新形勢的需要，主要是為了使教材、教學(xué)方法及教育模式能更好的為教育教學(xué)工作服務(wù)。新課標(biāo)的推行，促使了所有學(xué)科都根據(jù)實際教學(xué)情況，對自身的教學(xué)方法和教學(xué)模式進行了改革和創(chuàng)新。基于這種大的背景，語文教學(xué)為了適應(yīng)新課標(biāo)的要求，也提出了改革教育理念的觀點。

新課標(biāo)下語文教學(xué)改革理念的提出主要分為三個方面：

1、新課標(biāo)下語文教學(xué)改革是新形勢下語文教學(xué)發(fā)展的需要。語文教學(xué)發(fā)展到今天，其作用已經(jīng)超出了語文學(xué)科的本身。在之前對語文學(xué)科進行定位的時候，語文學(xué)科盡管基礎(chǔ)性較強，但卻是一門獨立的學(xué)科。在新課標(biāo)改革的過程中，語文被賦予了更多的屬性，強調(diào)了基礎(chǔ)屬性和工具屬性，更能適應(yīng)新形勢下語文教學(xué)發(fā)展的需要。

2、新課標(biāo)下語文教學(xué)改革是語文教學(xué)發(fā)展的必由之路。語文學(xué)科的發(fā)展必須要根據(jù)實際教學(xué)需要，按照新課標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行，而要想達到新課標(biāo)對語文教學(xué)改革的要求，語文教學(xué)就要積極實行自身改革，改革原有教材，創(chuàng)新教學(xué)方法和教學(xué)模式，因此，語文教學(xué)改革成為了語文教學(xué)發(fā)展的必由之路。

3、新課標(biāo)下語文教學(xué)改革是適應(yīng)語文教學(xué)新要求的必然措施。新課標(biāo)對新形勢下語文教學(xué)做出了具體的要求，語文教學(xué)改革成為了適應(yīng)語文教學(xué)新要求的必然措施。因此，新課標(biāo)下的語文教學(xué)改革具有一定的現(xiàn)實意義，同時也是十分必要的。

二、新課標(biāo)下語文教學(xué)改革面臨的問題

新課標(biāo)下語文教學(xué)改革理念的提出，強調(diào)了語文教學(xué)改革的意義，為語文教學(xué)改革指明了方向，但是在實際的語文教學(xué)改革中，也面臨著一系列現(xiàn)實的問題，主要有：

1、語文教師的改革意識不足，角色轉(zhuǎn)變不到位。在新課標(biāo)下進行語文教學(xué)改革的時候，老師作為主體，首先要明確教學(xué)改革的意義，具有足夠的改革意識，實現(xiàn)教學(xué)角色的轉(zhuǎn)變。但是在實際的新課標(biāo)下語文教學(xué)改革中，許多老師的改革意識明顯不足，并且對自己的定位不清晰，沒有按照要求實現(xiàn)教學(xué)角色的轉(zhuǎn)變，這就導(dǎo)致了新課標(biāo)下的語文教學(xué)改革能夠取得的成果有限。

2、某些學(xué)校對新課標(biāo)下語文教學(xué)改革未引起足夠的重視。雖然新課標(biāo)下語文教學(xué)改革具有重要意義，并且是十分必要的，但是某些學(xué)校并未對語文教學(xué)改革引起足夠的重視，導(dǎo)致了學(xué)校在這一部分的資金投入和精力投入都較少，制約了新課標(biāo)下語文教學(xué)改革的進行。所以，要想做好新課標(biāo)下語文教學(xué)改革，學(xué)校必須對語文教學(xué)改革引起足夠的重視，并增加相關(guān)的投入。

3、學(xué)校缺乏足夠的資金支持，影響語文教學(xué)改革試驗的開展。新課標(biāo)下的語文教學(xué)改革不只是更新觀念和創(chuàng)新教學(xué)方法、教學(xué)模式這么簡單，除此之外還要進行教學(xué)改革試驗。而目前一些學(xué)校在語文教學(xué)改革試驗上的資金投入較少，導(dǎo)致了語文教學(xué)改革試驗開展受到影響，所以，資金投入問題成為了困擾語文教學(xué)改革試驗的瓶頸，要想有效開展語文教學(xué)改革試驗就必須保證足夠的資金支持。

三、新課標(biāo)下語文教學(xué)改革的方法及措施

綜合各方面因素，做好新課標(biāo)下語文教學(xué)改革可以從以下幾個方面著手：

1、培養(yǎng)語文教師的改革意識，使語文教師認(rèn)識到語文教學(xué)改革的重要性。做好新課標(biāo)下語文教學(xué)改革的關(guān)鍵在于要培養(yǎng)語文教師的改革意識，只有語文教師的改革意識培養(yǎng)起來之后，才能在教師隊伍中明確語文教學(xué)改革的目的和重要性，因此，培養(yǎng)語文教師的改革意識，是新課標(biāo)下語文教學(xué)改革的第一步，必須要做到實處。

2、各個學(xué)校應(yīng)該對新課標(biāo)下語文教學(xué)改革引起足夠的重視。新課標(biāo)下語文教學(xué)改革不僅僅是語文科目自己的事情，對其他學(xué)科的促進作用也十分明顯，開展好新課標(biāo)下語文教學(xué)改革工作，對學(xué)校的整個教學(xué)工作具有積極的推動作用，所以，各個學(xué)校應(yīng)該對新課標(biāo)下語文教學(xué)改革引起足夠的重視，明確改革的目的，將新課標(biāo)下語文教學(xué)改革放在一個重要的位置來看待。

3、學(xué)校應(yīng)該爭取更多資金支持，開展更多的語文教學(xué)改革試驗。考慮到新課標(biāo)下語文教學(xué)改革工作的重要性，學(xué)校應(yīng)該加大資金投入，鼓勵并支持開展語文教學(xué)改革試驗，通過試驗的方式對教學(xué)方法和教學(xué)模式進行驗證，保證新課標(biāo)下語文教學(xué)改革取得預(yù)期目標(biāo)和成果。對于資金不足的學(xué)校，應(yīng)采取申請上級撥款和學(xué)校統(tǒng)籌的方式解決語文教學(xué)改革試驗的資金問題，保證語文教學(xué)改革試驗有效進行。

四、新課標(biāo)下語文教學(xué)改革的必要性分析

從以上的分析我們可以看出，新課標(biāo)下語文教學(xué)改革具有一定的現(xiàn)實意義，是極其必要的。新課標(biāo)下語文教學(xué)改革的提出是基于新課標(biāo)和現(xiàn)實教學(xué)的要求，是符合實際的，具有重要的現(xiàn)實意義。新課標(biāo)下語文教學(xué)改革的必要性主要表現(xiàn)在以下三個方面：

1、新課標(biāo)下語文教學(xué)改革有利于推進語文學(xué)科的整體發(fā)展。新課標(biāo)下語文教學(xué)改革對語文學(xué)科的發(fā)展具有非常重要的作用，通過對教材的優(yōu)化，創(chuàng)新了教學(xué)方法和教學(xué)模式，語文學(xué)科的發(fā)展得到了有效的促進，從語文學(xué)科整體發(fā)展的角度來看，新課標(biāo)下語文教學(xué)改革有利于推進語文學(xué)科的整體發(fā)展。

2、新課標(biāo)下語文教學(xué)改革對其他學(xué)科的改革具有借鑒作用。新課標(biāo)下語文教學(xué)改革的實施，不但對語文學(xué)科有著重要的意義，同時還對其他學(xué)科的改革產(chǎn)生了積極的借鑒作用，其他學(xué)科的教學(xué)改革可以效仿語文教學(xué)改革的成功模式，按照新課標(biāo)要求進行改革。

3、新課標(biāo)下語文教學(xué)改革豐富了語文教學(xué)的內(nèi)涵。新課標(biāo)下語文教學(xué)改革的過程，是語文學(xué)科的自我完善的過程，通過教學(xué)改革，語文教學(xué)的方法和教學(xué)模式得到了創(chuàng)新發(fā)展，同時語文教學(xué)的作用得到了強化，語文教學(xué)的內(nèi)涵也得以豐富。所以，經(jīng)過以上的分析，我們可以得出結(jié)論：新課標(biāo)下語文教學(xué)改革是十分必要的。

參考文獻：

[1] 荀尚磊. 新課標(biāo)下語文教學(xué)改革的必要性及意義[ J ]

第8篇

關(guān)鍵詞：幼兒教育; 心理健康; 無形滲透; 心理氛圍;

隨著社會的不斷發(fā)展, 家庭結(jié)構(gòu)、教養(yǎng)方式的改變, 競爭壓力的增大和生活節(jié)奏的加快, 增加了兒童成長過程中的緊張因素, 這導(dǎo)致兒童的心理問題有明顯的逐年增加的趨勢。據(jù)全國22個城市的調(diào)查發(fā)現(xiàn), 兒童行為問題的檢出率達13%。另據(jù)某地區(qū)對當(dāng)?shù)?000名4—6歲的幼兒心理健康狀況的調(diào)查:9.7%的幼兒有不良行為, 14%的幼兒情緒抑郁、自卑, 8.9%的幼兒憂慮、緊張。心理健康問題已成為我國的社會問題, 同時也引起社會各界的高度重視。

一、教師的教育行為是影響幼兒心理健康的重要因素

實踐證明, 規(guī)范幼兒教師的教育行為, 為孩子創(chuàng)設(shè)良好的心理環(huán)境, 不僅有利于激發(fā)幼兒參加活動的積極性和創(chuàng)造性, 而且有助于孩子良好性格的形成。相反則有可能給孩子的心里留下陰影, 使孩子向著不正確的方向發(fā)展。請看下面兩個實例:

實例之一:在某大學(xué)附屬幼兒園里, 小朋友們正在進行晨間活動。一個小朋友高高興興地跑到“建筑角”準(zhǔn)備拿積木拼搭, 一不小心, 一筐積木全倒翻在地上。老師生氣地大聲說:“你怎么回事?光會調(diào)皮搗蛋, 真討厭!快把積木撿起來!”這個孩子呆呆地望著老師, 等老師視線轉(zhuǎn)移時, 他悄悄地走到活動室一角的桌邊。

實例之二:一個小女孩走出活動室, 恰好一個小男孩往里跑, 小男孩把小女孩撞倒在地上, 小女孩忍不住大哭起來。老師忙跑過來, 對小女孩說:“哎呀, 他不小心撞到你了。”接著老師轉(zhuǎn)向小男孩問:“怎么辦呢?”小男孩說:“對不起, 我不是故意的。”此時小女孩想哭又忍住了。老師對小女孩說:“臉被淚水弄臟了, 來, 老師用手帕替你擦擦。”老師幫小女孩擦干凈臉, 整理好衣服后, 說:“讓老師看看, 喲!真漂亮。”小女孩笑了。

從以上兩個實例中, 我們不難看出, 這兩個幼兒在遇到意外情況以后的心境是完全不同的:一個受到責(zé)備驚慌失措, 一個得到安慰破涕為笑。可想而知, 這兩個幼兒接下去的情景:一個處于驚恐狀態(tài)之中, 而另一個則能以一種愉快的情緒投入新的活動。兩位教師不同的教育方式產(chǎn)生了正反兩種截然不同的效果, 可見幼兒園教師的教育行為對幼兒的心理健康所起的作用是相當(dāng)關(guān)鍵的。

為了幼兒心理的健康發(fā)展, 幼兒園教師必須為幼兒創(chuàng)設(shè)一個良好的心理環(huán)境。教師要不斷改善自己的個性品質(zhì)和心理健康狀況, 不要把個人的不良情緒帶進幼兒園。同時, 教師要規(guī)范自己的教育行為, 注意自己的一言一行, 甚至是一貫認(rèn)為正確的做法都應(yīng)該作深刻的反思, 避免不經(jīng)意中使幼兒稚嫩的心靈受到創(chuàng)傷。

二、教師的關(guān)愛是滋養(yǎng)幼兒健康心理的重要基石

教育家陶行知先生指出:“小孩的體力和心理都需要適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)。有了適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng), 才能發(fā)生高度的創(chuàng)造力, 否則創(chuàng)造力就會被削弱, 甚而至于夭折。”關(guān)愛會給幼兒帶來自信、安全、信任感, 同時也會形成幼兒對教師的信賴關(guān)系, 促進幼兒心理的健康發(fā)展。

熱愛孩子是做好教育工作的基礎(chǔ), 相信孩子是教師對教育對象應(yīng)有的信念, 了解孩子是做好教育工作的前提, 尊重孩子是教師必須遵循的教育原則。成人和孩子的關(guān)系, 首先是愛的關(guān)系, 只有透過愛, 教育幼兒才有可能。幼兒是先感受到成人對自己的關(guān)愛, 進而才能發(fā)展到關(guān)愛他人的。教師以真誠關(guān)懷的態(tài)度對待每一個幼兒, 耐心細致地觀察、分析、了解幼兒的內(nèi)心世界, 接受并滿足他們的合理需求, 將自己愛的情感傳遞給幼兒, 與幼兒的情感緊緊聯(lián)系在一起, 幼兒就會逐漸對教師產(chǎn)生親切感、安全感、信任感。教師則又在這種情感中體驗到理解、成功與自我人格化的存在, 從而在促進幼兒全面和諧發(fā)展的教育過程中, 不斷提高自己的教育藝術(shù)與修養(yǎng)。

真正了解孩子的內(nèi)心, 正確掌握他們的心理狀態(tài)卻不是一件容易的事情。當(dāng)幼兒有不良情緒時, 他們一般不愿意正面對他人表露出來, 但大多數(shù)孩子會以比較間接的方式表達出來。比如, 對著洋娃娃傾訴, 自言自語或者對著其他一些事物發(fā)泄。針對這種現(xiàn)象, 老師就在美術(shù)課堂上指導(dǎo)孩子們制作“表情卡片”。讓他們畫出自己在心情高興、心情沮喪和心情一般時的卡通臉, 然后利用這三張代表心情的臉譜圖制成三張卡片。在孩子們制作好卡片之后, 告訴他們, 這三張卡片就代表自己, 以后每天早晨來到幼兒園, 如果很高興就在自己的學(xué)號下面掛上表情快樂的卡片;如果不高興, 就掛上一張表情沮喪的卡片;心情一般, 就把表情一般的卡片掛上。孩子們心純?nèi)缢? 加之卡片是他們親手制作的, 因此他們就很樂意地用卡片來代表他們自己, 間接地表達自己當(dāng)天的心情。這種在孩子眼中間接的表達方式卻可以讓教師輕而易舉了解孩子的心理狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)某個幼兒連續(xù)幾天都不高興, 就應(yīng)該追尋其原因并對癥下藥, 盡快解除孩子心中的結(jié)。通過較長一段時間的實踐, 我們深切體會到, 以關(guān)愛幼兒為出發(fā)點, 以“表情卡片”為切入點, 準(zhǔn)確掌握孩子的心理狀態(tài), 結(jié)合其他的輔助手段, 可以很有效地將心理健康教育滲入到幼兒的一日活動當(dāng)中去。

三、無形滲透是幼兒心理健康教育的有效方法

筆者強調(diào)幼兒園教師在幼兒心理健康教育中的重要性, 但不是要求教師對孩子們進行專門的心理健康教育。這樣不但會增加教師的負擔(dān), 而且如果讓幼兒園教師在無任何專業(yè)培訓(xùn)的情況下?lián)未隧椆ぷ髌浣Y(jié)果會適得其反。因此, 切實可行的做法是將心理健康教育滲透到幼兒的一日活動中去, 使其融入幼兒園日常教育的有機體之中。要達到滲透的目的, 就必須創(chuàng)設(shè)“尊重、信任、理解、關(guān)愛、激勵、愉快”的心理氛圍, 以自然而然的方式, 達到“潤物細無聲”的教育效果。

班上有一個叫靜靜的女孩, 是一個活潑可愛懂禮貌的孩子, 但有一段時間卻發(fā)現(xiàn)她脾氣很暴躁, 情緒很低落。一個小朋友不小心撞到了她, 她不但又哭又鬧, 而且朝著撞到她的小朋友吐口水。其實, 上課前我就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)她的“表情卡片”是沮喪的, 而且已經(jīng)是連續(xù)第三天了。我知道靜靜的反常表現(xiàn)肯定有特殊的原因, 通過進一步的了解, 得知靜靜近來有了一個小弟弟。小靜最近發(fā)現(xiàn)爸媽把所有的注意力都集中在小弟弟身上了, 對自己不像以前那樣疼愛。她錯誤地認(rèn)為有了弟弟之后, 爸爸媽媽再也不喜歡自己了, 于是心里產(chǎn)生了不舒服的感覺, 這種感覺由于沒有被父母及時發(fā)現(xiàn), 不斷的積壓使得靜靜由一個活潑可愛的小女孩變得憂慮不安起來。

其實, 小靜的問題是目前大多數(shù)獨生子女普遍存在的問題。大多數(shù)獨生子女在特殊的關(guān)愛環(huán)境下, 養(yǎng)成了自私、任性、依賴性強、獨立性差的不良心理, 更談不上去關(guān)心他人, 照顧他人。針對這些問題, 我們開展了一次“大帶小”活動:讓大班里的孩子當(dāng)一回“小保姆”、“小老師”照顧小班幼兒。具體任務(wù)有三個:第一, 當(dāng)“小保姆”, 照顧小班幼兒吃飯, 哄他們睡午覺。第二, 當(dāng)“小老師”, 指導(dǎo)一名小班幼兒共同完成一幅圖畫。第三, 進行一個合作性游戲。在整個活動過程中, 我刻意給靜靜物色了一個長得可愛又聽話的小弟弟, 靜靜很喜歡這個可愛的小弟弟, 小弟弟也聽靜靜的話, 兩人儼然就是一對黃金搭檔。活動結(jié)束了, 評出了表現(xiàn)最好的前三名, 靜靜得了第一名。我毫不吝惜地贊美了獲獎?wù)咭环? 特別表揚了靜靜, 讓其他小朋友以她為榜樣。當(dāng)然, 最后我也沒有忘記鼓勵其他小朋友, 肯定了他們今天的優(yōu)異表現(xiàn)。

“大帶小”活動在孩子們的歡聲笑語中結(jié)束了, 孩子們或許還體會不到付出自己的愛心和關(guān)懷比得到別人的疼愛更加幸福。靜靜笑了, 比以前那個活潑快樂的靜靜笑得更加燦爛。在后來的日子里, 她再也沒有因為有了弟弟而不快樂, 反而常常主動向我提起弟弟是多么的可愛, 她又是如何逗弟弟開心的。這一實例充分說明, 無形滲透是幼兒心理健康教育的有效方法。

四、營造健康溫馨的氛圍為幼兒健康的心理成長創(chuàng)造條件

幼兒教師應(yīng)該從幼兒早晨入園的那一刻起即開始, 為他們營造一種溫暖、關(guān)愛、民主的心理氣氛。無論孩子美抑或丑, 也無論聰明抑或愚鈍, 都應(yīng)該無條件的平等對待他們。充分地接納和尊重幼兒。教師在與幼兒的接觸中, 要通過積極的帶鼓勵性的語言, 對幼兒的注視、微笑、點頭、肯定性手勢以及身體接觸, 使幼兒有一種充分的被重視和接納感, 沐浴在溫馨和諧的氣氛里。在這種健康和諧的氛圍, 就可以在幼兒的一日活動中滲透心理健康教育:情感教育, 行為教育, “成功”教育。情感教育主要是使幼兒明辨是非善惡, 培養(yǎng)幼兒關(guān)心、愛護、尊敬等良好的情感素質(zhì)。前面介紹的“大帶小”活動就是情感教育很有效的方法之一。行為是心理的表現(xiàn), 行為教育就是培養(yǎng)幼兒良好的行為習(xí)慣, 包括日常的生活習(xí)慣以及保護環(huán)境的習(xí)慣。“成功”教育是對幼兒進行心理健康教育、培養(yǎng)幼兒自信心最有效的途徑。讓幼兒在取得成功經(jīng)驗的基礎(chǔ)上體驗快樂, 增強其自信心和進取心。“成功”教育必須符合每個幼兒的實際, 適合幼兒的性格和愛好, 讓其跳一跳才能摘取成功果實的效果更好。在“成功”教育的過程中, 教師和小朋友的贊賞會對幼兒建立良好的自信心起到催化劑的作用。我們在班里開展的“贊美十分鐘”活動就是“成功”教育的一種手段。當(dāng)然, 就幼兒心理健康教育而言其手段是多種多樣的, 但都應(yīng)有一個共同的特征, 那就是貌似游戲、活動卻在無形當(dāng)中對幼兒的心理健康起到潛移默化的作用。

幼兒時期是心理教育的關(guān)鍵時期。幼兒教師的教育行為對幼兒心理健康有著重要影響。幼兒教師對幼兒的關(guān)愛是培養(yǎng)幼兒健康心理的最重要的基石。但幼兒教師也必須認(rèn)識到教師對幼兒的心理教育, 需要有正確的對策和方法, 即無形滲透法, 同時營造健康、和諧的氛圍為幼兒健康的心理成長創(chuàng)造條件。

參考文獻

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第9篇

通過學(xué)習(xí)中醫(yī)系統(tǒng)論，結(jié)合中藥復(fù)方研究實踐，回顧中藥復(fù)方研究的歷史沿革，對中藥復(fù)方研究的方法進行總結(jié)，指出成分論是以分析還原法研究中藥復(fù)方，不符合中醫(yī)藥理論；系統(tǒng)仿生論是以系統(tǒng)綜合法研究中藥復(fù)方，符合中醫(yī)系統(tǒng)論。中藥復(fù)方的研究應(yīng)以中醫(yī)系統(tǒng)論為指導(dǎo)繼續(xù)探索以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)的研究方法。只有這樣才能真正發(fā)展中藥。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)系統(tǒng)論 成分論 系統(tǒng)仿生論

系統(tǒng)科學(xué)是在20世紀(jì)40年代以后維娜建立的控制論、申農(nóng)建立的信息論、貝塔朗菲建立的系統(tǒng)論基礎(chǔ)上發(fā)展而成的自然科學(xué)。中醫(yī)學(xué)是建立在古代樸素唯物主義基礎(chǔ)上，以整體觀念和辨證論治為核心思想的一門哲學(xué)。近年來在中醫(yī)領(lǐng)域開展了多學(xué)科研究，產(chǎn)生了一系列的分支學(xué)科，如中醫(yī)系統(tǒng)論、中醫(yī)病理學(xué)、中醫(yī)心理學(xué)、中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)、中醫(yī)全息學(xué)等。其中中醫(yī)系統(tǒng)論是系統(tǒng)科學(xué)與中醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科，中醫(yī)藥學(xué)理論貫穿了中國傳統(tǒng)的樸素的系統(tǒng)論思維方式和觀念，又移植了一般系統(tǒng)論、耗散結(jié)構(gòu)理論、混沌學(xué)等現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)的理論和方法。在此基礎(chǔ)上，中醫(yī)系統(tǒng)論提出了自己的元整體性原理、非加和原理、聯(lián)系性原理、功能性原理、有序性原理及自主性原理等六大原理。中醫(yī)系統(tǒng)論是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人的健康與疾病的系統(tǒng)特性和系統(tǒng)規(guī)律的學(xué)說，是關(guān)于中醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)論思維的專門理論，屬于方法論的范疇。隨著人類對世界復(fù)雜性和有機性認(rèn)識的不斷提高，科研方法由分析還原轉(zhuǎn)向系統(tǒng)綜合，人類正在步入系統(tǒng)時代，故中醫(yī)的系統(tǒng)論的誕生適應(yīng)時代的要求，是中醫(yī)藥發(fā)展的理論指導(dǎo)。

在中醫(yī)藥體系中，中藥作為一種天然藥物倍受重視，在全球范圍內(nèi)不斷掀起新的研究，從方法論角度分析不外乎兩大類：

1 成分論

自德謨克利特提出原子論以來，已有二千多年歷史。進入近代，實驗方法的創(chuàng)立，利用分析還原方法，西方對具體事物的研究愈益深入，從而形成了近代機械唯物主義的物質(zhì)論。在這種理論指導(dǎo)下，西藥的作用機理被明確而量化地展現(xiàn)出來，即某一種化學(xué)成分的作用，利用實驗手段和臨床實驗，藥物的不良反應(yīng)的復(fù)雜機制也得到比較詳盡的闡述，從而制定了比較完善的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。中藥復(fù)方是中醫(yī)治病的一大特色，然而套用西藥制劑的標(biāo)準(zhǔn)，傳統(tǒng)中藥復(fù)方制劑一般無規(guī)范的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和明確的有效成分，持成分論者認(rèn)為中藥治病的原理在于中藥里面的有效成分，只要提取出一種或幾種有效成分，制定出質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)即為中藥現(xiàn)代化的關(guān)鍵，于是利用研究西藥的分析還原方法，借助現(xiàn)代先進的科技手段做了大量的工作。1923年陳克憤等人著手研究當(dāng)歸和麻黃，次年報道了麻黃的有效成分麻黃素的生理作用與腎上腺素類似而持久，其效能完全與交感神經(jīng)興奮劑相同，從而引發(fā)了國際上研究中藥的第一次。麻黃素、延胡索乙素等的相繼問世，標(biāo)志著利用分析還原方法研究中藥的開始。在分析還原方法指導(dǎo)下，成分論者主要從事中藥的藥理研究，活性成分的提取以及合成等工作，在中藥發(fā)展中開辟了一條新路，作出了一定貢獻，但是在方法論方面，按照中醫(yī)系統(tǒng)論的理論，中藥和內(nèi)含的成分符合系統(tǒng)和要素的范疇，每個要素不是孤立的靜止的，而是相互關(guān)聯(lián)，相互作用的，并且，中藥的寒、熱、溫、涼之性具有一種“系統(tǒng)質(zhì)”功能，不能夠以提取出來的成分加以解釋。如果將中藥加以提純，所享之性（氣）也就不復(fù)存在，“中藥”也就不成其為“中藥”了。因此，真正意義上的中藥（方劑）劑型必須堅持“囫圇吞棗”。

目前，在中藥新藥的研究開發(fā)中，拆方研究是中藥復(fù)方研究中的一種手段，但是，目前的拆方研究偏重于提取方劑中的有效成分，即成分論的一種表現(xiàn)形式，認(rèn)為復(fù)方的療效是單味藥中的有效成分作用的簡單加和，中藥復(fù)方是在辨證審因、決定治法之后，按照君臣佐使的組方原則，選擇適宜的藥物，酌定用量、用法，妥善配伍而成。組成方劑的君臣佐使各藥是相互作用和相互依賴的，它們組成一個具有確定功能的有機整體。因此，方劑是一個系統(tǒng)，它具有一般系統(tǒng)論的基本特征，具有典型的元整體，典型的非加和性和有序性。方劑的本質(zhì)在于其系統(tǒng)質(zhì)。所謂系統(tǒng)質(zhì)，是指系統(tǒng)整體的屬性、功能、行為，它只存在于系統(tǒng)的整體水平，不同于系統(tǒng)內(nèi)各要素的屬性、功能、行為或其相加和，系統(tǒng)的非加和性就在于系統(tǒng)質(zhì)的存在。中藥復(fù)方君、臣、佐、使的有序配伍，使方劑的功能已不是藥物功能的簡單疊加，其方劑的整體功效已大于它的組成部分的總和，近年許多復(fù)方研究己證明了這種系統(tǒng)質(zhì)的客觀存在。從辨證角度看，作為全方的“整體”與構(gòu)成這個整體的“部分”-單味藥及其成分是復(fù)方中對立統(tǒng)一的兩個方面，符合“系統(tǒng)與要素”的范疇。要素之間的相互關(guān)系形成了系統(tǒng)質(zhì)，拆方研究忽視方劑中藥物的相互作用，作為系統(tǒng)的復(fù)方具有要素水平——單味藥及其成分所不具備的系統(tǒng)質(zhì)。因此，目前的拆方研究破壞了要素之間的相互關(guān)系，導(dǎo)致許多研究結(jié)果不能從整體上說明復(fù)方的本質(zhì)。

2 系統(tǒng)仿生論

中藥復(fù)方作為一個系統(tǒng)，是中醫(yī)整體理論精髓的具體體現(xiàn)。而成分論在中藥作用機理方面孤立的看待某種成分或某個有效部位，沒有把這些成分或有效部位放在中藥復(fù)方系統(tǒng)中考慮，并且把這孤立的有效成分或有效部位的作用當(dāng)成復(fù)方療效的實質(zhì)。目前以中醫(yī)系統(tǒng)論為指導(dǎo)，研究中藥復(fù)方的成功的例子是半仿生提取法。1995年張兆旺教授利用系統(tǒng)論方法，首次闡述了半仿生提取法。

半仿生提取法（ Semi－ bionic Extraction Method，簡稱SBE法）是將整體藥物研究法與分子藥物研究法相結(jié)合，從生物藥劑學(xué)的角度為經(jīng)消化道給藥的中藥制劑創(chuàng)立的一種提取新技術(shù)。該方法是分析思維與系統(tǒng)思維的統(tǒng)一，既分析考慮到構(gòu)成物的成分精確化、量化，又強調(diào)構(gòu)成物要素的系統(tǒng)性、綜合性。從中醫(yī)系統(tǒng)論角度看，中藥復(fù)方的系統(tǒng)質(zhì)表現(xiàn)為“結(jié)構(gòu)與性能”兩方面，諸要素有機的結(jié)構(gòu)組成和系統(tǒng)表現(xiàn)出來的性能。半仿生提取法研究復(fù)方從“系統(tǒng)與要素”“結(jié)構(gòu)與性能”兩對范疇中去把握。對于藥效作用，不僅考慮整體復(fù)方，還深入分析各種要素的作用及其相互關(guān)系，綜合總體外在性能和內(nèi)在物質(zhì)基礎(chǔ)，深刻全面地把握復(fù)方藥物的作用機制。也就是具體工藝選擇時，既考慮活性混合成分，又以單體成分為指標(biāo)，這樣不僅能充分發(fā)揮混合物的綜合作用，又能利用單體成分控制制劑質(zhì)量。具有分析思維與系統(tǒng)思維統(tǒng)一、單體成分與活性混合成分的統(tǒng)一、中醫(yī)治病特點與口服給藥統(tǒng)一三個特點。十余個中藥復(fù)方的半仿生提取研究結(jié)果皆提示：SBE法有可能替代水提法（WE法）；半仿生提取醇沉法（SBAE法）有可能替代水提醇沉法（WAE法）［1］。半仿生提取法已被“十五”國家級規(guī)劃教材《中藥藥劑學(xué)》收載，在國內(nèi)核心期刊發(fā)表理論和實驗性論文五十余篇，有十余篇被國外權(quán)威期刊收載。位于“十五”國家級火炬計劃項目申報指南（在“中藥提取技術(shù)與設(shè)備”項下）重點支持項目首位。

半仿生提取法的誕生標(biāo)志著中藥復(fù)方提取由分析還原法向系統(tǒng)綜合法的轉(zhuǎn)化，為中藥研究開辟了新途徑，必將為闡述中醫(yī)藥作用機理，宏揚傳統(tǒng)中醫(yī)藥事業(yè)作出巨大的貢獻。

綜上所述，中藥復(fù)方的研究應(yīng)該在中醫(yī)系統(tǒng)的指導(dǎo)下進行，系統(tǒng)認(rèn)為“萬物皆系統(tǒng)”，人體即系統(tǒng)。中醫(yī)認(rèn)為，人具有元整體性，對于人的健康與疾病的考察和調(diào)節(jié)，必須遵循人的元整體特性。任何部分性的病變都是整體生命活動失常的結(jié)果，中醫(yī)治病求“本”，求的就是整體的平衡與協(xié)調(diào)。而中醫(yī)的辨證論治觀認(rèn)為“證”是人的系統(tǒng)質(zhì)病，即關(guān)系病。不同的證是不同的系統(tǒng)質(zhì)的病變，辨證就是對系統(tǒng)質(zhì)病變的考察，這是一種整體性、功能性的考察，考察的重點是系統(tǒng)、要素與環(huán)境之間的相互關(guān)系。辨證論治的目的就是通過調(diào)整相互關(guān)系，讓系統(tǒng)質(zhì)整體水平恢復(fù)正常。中藥復(fù)方治療疾病的過程是中藥復(fù)方系統(tǒng)與機體系統(tǒng)相互作用的結(jié)果。藥物作用機理是非常復(fù)雜的，根據(jù)元整體理論，中藥復(fù)方不僅要作為一個系統(tǒng)研究，還應(yīng)把它放在復(fù)雜的人體和周邊的環(huán)境形成的大系統(tǒng)中進行研究。

隨著人類對宇宙觀和微觀認(rèn)識的進展，以及對世界復(fù)雜性和有機性認(rèn)識的大大深入，整個科學(xué)方法和科學(xué)觀念都發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變。在思維方法上，由機械論轉(zhuǎn)向有機論；在科研方法上，由分析還原方法轉(zhuǎn)向系統(tǒng)綜合方法。世紀(jì)藥學(xué)將進人系統(tǒng)工程為理論指導(dǎo)的發(fā)展階段，這與中醫(yī)系統(tǒng)論的理論思想相符合。運用中醫(yī)系統(tǒng)論指導(dǎo)中藥復(fù)方的研究，必將會給中藥的發(fā)展帶來旺盛的生命力，為中醫(yī)藥被國際醫(yī)藥界認(rèn)可作出貢獻，中藥必將走向世界。

參考文獻