時間：2022-06-23 10:48:35
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公共科室衛生，對改善城鄉人疾病危險、促進可持續發展，具有舉足輕重的地位和作用。下面是給大家分享的《公共場所科室年度工作計劃》，供大家參考，閱讀。希望大家能夠喜歡!
公共場所科室年度工作計劃
一、完善健康教育與健康促進工作，組織開展多種形式的健康教育與健康促進活動。定期進行健康教育培訓，提高醫護人員的綜合素質;定期舉行健康教育講座、健康知識咨詢，對轄區內居民進行常見病、多發病的防治知識普及;設計并制作多種健康教育處方，免費向轄區內居民發放;定期更新健康教育專欄等。
二、按照國家關于公共場所全面禁煙的要求，結合我中心實際，制定禁煙制度及獎懲標準，設置禁煙健康教育專欄，發放禁煙健康教育處方，張貼禁煙標志。我科計劃在今年5月31日舉行一次“世界無煙日”宣傳活動，并對中心工作人員進行禁煙知識培訓及考核，宣傳禁煙知識。
三、嚴格衛生局及疾控中心下達的要求，認真細致地完成各項傳染病上報、管理及相關工作。我們將根據《疫情報告制度》，全面落實責任，加強監督及報告力度，發現相關傳染病病人、疑似病例以及疫情，及時上報。加強院內醫務人員對傳染病的重視，我科將在年中開展一次院內醫務人員傳染病相關知識培訓。
四、落實衛生局及疾控中心下達的關于艾滋病監測的相關任務。在門診設置艾滋病咨詢室，制定艾滋病監測報告冊，詳細登記就診及咨詢人員信息。加大對艾滋病防治信息的宣傳，院內常設艾滋病防治知識宣傳欄，對來院就診人員進行艾滋病防治知識宣傳。和婦產科及檢驗科加強交流，做好孕產婦艾滋病檢測，并按時將血片上交疾控中心，積極詢問反饋信息。
五、做好結核病診治、上報、監測及轉診等工作，加大結核病健康教育宣傳力度。按疾控中心要求，我們將認真落實結核病防控任務，發現結核病24小時內網絡直報疾控中心，做到無錯報、漏報，所有結核病人都進行轉診，務必將轉診率達100%，轉診到位率達到95%以上。今年我科將結合實際工作情況，預期在3.24日舉行一次結核病防治宣傳活動，同時對全院醫務人員開展一次結核病知識培訓并進行考核。
六、做好死因監測上報及統計工作。督促臨床醫生在7天內將死因證明上報我科并進行網絡直報，杜絕漏報錯報。在年中，計劃對全院醫生進行一次死因監測報告培訓工作，務求讓每個醫生都熟練掌握死因報告機制。
七、要積極響應全球瘧疾基金會的號召，按照市疾控中心下達的我院發熱病人瘧疾鏡檢工作任務，和檢驗科協作，合理分配，并做好信息登記和月統計報表，按時將血片、登記報表及統計報表上交疾控中心。
八、按市衛生局及婦幼保健院的要求，認真負責地落實婦幼保健及計劃免疫相關工作，認真細致做好各類報表，統計審核新生兒缺陷報表及5歲以下兒童死亡報告，按時上報，避免錯報、漏報等現象;和婦產科溝通，將艾滋、梅毒、乙肝母嬰阻斷工作落到實處，認真登記并做好統計報表，按時上報婦幼保健院;督促婦產科做好新生兒疾病篩查工作，努力將新篩率控制在市衛生局布置的90%以上，并按季度進行統計上報。
九、為了給廣大殘疾人生活帶來方便，我科將嚴格按照殘聯及院領導小組的指示，參照殘疾鑒定標準，不弄虛作假，認真做好殘疾鑒定工作，以熱情細心的態度為殘疾人服務。
在新的一年里，我科將按照市衛生局及疾控中心的指示，在院領導小組的正確領導下，與院內各科室團結協作，將我科將各項工作落到實處，圓滿完成院方交給我們的任務。
公共場所科室年度工作計劃
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結，年終有總結和考核自查報告。
2、每月向上級領導匯報工作一次，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統一的基本醫療、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作，積極參加藥品統一代購及鄉村一體化管理。
5、按時參加例會及業務學習培訓，并作好學習筆記。
二、疾病預防控制
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導，督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
四、醫療工作
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度，嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉診工作。
4、做好農村新型合作醫療工作的宣傳動員工作，讓農民得實惠。
5、認真執行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
五.健康教育
1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排，做到工作有計劃，做后有總結。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
3、對季節性的疾病做好預防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。
4、加強學校和公共場所的健康宣傳。
我衛生室工作計劃有所不周，以及在以后的生產實踐中會存在許多不足之處，望上級領導在督導工作時加以指正。
公共場所科室年度工作計劃
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結，年終有總結和考核自查報告。
2、每季度向村領導匯報工作一此，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用統一的基本醫療、疾病預防控制、婦幼衛生、健康教育、工作督導等工作登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作，積極參加藥品統一代購及鄉村一體化管理。
5、按時參加例會及業務學習培訓，并作好學習筆記。
二、疾病預防控制
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導免費，督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
三、婦幼衛生工作
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
四、醫療工作
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度，嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
一、高度重視，健全健康教育機制
學校健康教育是教育系統在創建國家衛生城市工作中的重要內容，各單位要高度重視，進一步完善健康教育領導機構，加強辦公室工作力度，將健康教育工作納入本單位年度工作計劃之中，并制定專項計劃，做到機構健全，工作有計劃有檢查、有總結。
二、開足、上好健康教育課
1、學校健康教育要做到開課率、課時、教材、教師和教案、考核和評價“五落實”。開課率達到100%；義務教育段周課時達到0.5節，配齊教材，做好師資培訓工作，教案、上課符合相關要求。有健康教育整體或專項檢查、考核和評價。
2、努力搞好健康教育教學和學科滲透工作。在保證健康教育教學質量的同時，要在各科教學中滲透健康教育知識，如在體育課教學中滲透個人衛生習慣教育，在自然課中滲透環境衛生教育，在思想品德課中滲透心理健康教育等，使學生接受健康教育率達100%。健康知識知曉率和健康行為形成率達到90%以上。
三、重視健康教育師資隊伍建設
各校要切實加強對健康教育師資的各種培訓，積極組織健康教育任課教師認真學習鉆研教材，制定好教學計劃，堅持集體備課，及時總結交流教學經驗，努力提高課堂教學質量。
四、積極開展健康教育宣傳活動
要充分發揮校園各種傳媒的宣傳教育作用，辦好學校健康教育黑板報和宣傳欄，做到每二月更換一次；利用校園廣播，堅持每天宣講健康教育知識；開展專題衛生講座；并將生理、心理衛生教育和健康行為習慣教育有機結合起來。
五、加強教學基礎設施建設
按照原國家教委頒發的《學校健康教育評價方案》規定和要求，在確保對健康教育經費投入的同時，重點改善教學基礎設施，使教室采光照明、課桌凳、廁所、宿舍、飲水及體育鍛煉設施和健康教育器材、教具等硬件全面達到指標要求。
六、認真執行信息報告制度
學校設有專職傳染病和食品安全信息報告員，學校發生群體性發熱、咳嗽、腹瀉、食物中毒以及麻疹、腮腺炎、甲型流感、肺結核等傳染性疾病時，應在二小時內同時書面報告教育局和疾病預防控制中心，并做好跟蹤信息上報工作。
【關鍵詞】結核病防治；檔案；管理及應用
結核病是嚴重危害人民群眾健康的慢性呼吸道傳染病，被列為我國法定報告的重大傳染病。我國是全球22個結核病高負擔國家之一，年發病人數占全球發病人數的14.3%，位居全球第2位[2]。結核病防治檔案是在落實國家結核病控制DOTS(對非住院肺結核患者實行全面監督化學治療，從而可保證患者規律用藥，提高治愈率)策略和執行《結核病防治規劃》過程中形成的原始資料，檔案管理工作是結核病控制項目工作質量和管理水平的重要依據，隨著結核病控制工作的不斷深入，其資料規范管理愈來愈受到重視。因此，如何管理好結核病防治檔案，更好地為防癆工作服務，提高信息資源的利用率，為進行中（終）期評估和制定中、短期結核病防治規劃提供可靠的依據。
1結核病防治檔案的現狀
資料管理體系不夠規范，規范管理已成為我們對一個單位整體工作水平客觀評定的主要內容之一。因此，在全市結核病防治工作不斷得到規范的今天，對我們工作中產生的資料提出統一的規范性要求，建立結核病控制工作檔案管理制度十分必要。
2科學管理
2.1規范管理，明確責任。各縣（市）參照文書、科技檔案管理的做法，建立結核病控制工作檔案管理制度、檔案查借閱制度，做到“兩個統一，一個指定”。“兩個個統一”即統一檔案盒（由市結核病防治所免費提供）；統一檔案材料類別；“一個指定”即每個項目單位指定一名工作責任感、事業心較強、認真仔細的專業人員負責檔案管理。
2.2分類歸檔，保存完整。參照上級有關要求，暫定11個類別：①帶有經費預算的工作計劃；②各年度工作計劃、工作總結；③對下級業務部門的年度考核標準、考核總結；④上級有關部門下發的有關文件；⑤本機構對下級部門下發的有關文件；⑥本機構的規章制度，各個結核病防治崗位的工作職責；⑦項目啟動以來的三本、病歷；⑧統計報表；⑨宣傳、培訓材料；⑩督導報告；?績效考核材料。
2.3內容詳實，科學管理。結核病防治工作檔案材料，是我們工作的原始記錄，要求真實可信，縣級結防機構是一個縣結核病的預防、治療、登記、報告、科研和技術指導中心,擔負著全縣結核病控制的重任。它既是落實國家結核病控制DOTS策略的最基層單位,又是縣、鄉、村三級防癆網的組織者和控制決策的制定者。隨著中國結核病控制項目的實施,全國DOTS的覆蓋率在2005年已經達到了100%。對結核病人免費檢查、免費治療政策的逐步落實,使大量的結核病人涌入到縣級結防機構,隨之也帶來了一個不容忽視的問題鄉級結防管理人員又因兼職工作忙，結核病的發現、督導、管理、宣傳等資料有待加強。結核病防治檔案資料由結防機構統一管理，每年集中整理一次，形成卷宗，裝訂成冊。結核病防治檔案管理，作為結防整體工作的一個重要組成部分，已納入全市結核病防治工作規范化、制度化軌道，為抓好落實，這項工作將列入全市結防工作督導考核的常規項目。
3結核病防治檔案的發展
3.1積極爭取領導支持，增強發展的后勁：在生存中求發展，在發展中求更好的生存。加強結核病防治檔案管理制度的建立和發展，也是落實國家結核病控制DOTS策略和執行《結核病防治規劃》工作中痕跡化的管理，可以儲存大量文獻信息，實現資源共享，準確制定各時期《結核病防治規劃》。
3.2轉變服務態度，提高服務質量：管理人員應主動走出科室，多方面搜集信息資源，加工成有價值、有針對性的情報信息，提供給相應的科研人員和醫務人員，保證科研工作和醫療水平提高。
3.3提高館員的自身素質：隨著檔案的電子化、網絡化資源的不斷發展，檔案管理人員必須不斷提高業務素質，才能及時有效地組織開展工作。因此，管理人員必須從知識結構、工作技能、服務手段等多方面提高自身素質。以自學、參觀、接受各科業務培訓，不斷提高自身業務水平，以適應新形勢下的需要，更好地完成檔案的工作任務。
4小結
疾病控制工作是一項全國范圍的普及性工作，其檔案內容的龐大性可想而知，實踐證明，疾控中心檔案管理建設的規范化是推動疾病預防控制工作有利進行的重要依托[3]。作者認為在結核病防治檔案管理中，要揚長避短，克服自身存在的不利條件，努力挖掘潛力，改變觀念，開拓視野，積極采取一系列有效措施，加強制度建設和自身建設，爭取領導重視和支持，使結核病防治檔案管理更完善、規范、科學，體現結核病防治檔案的特色，才能在生存中求發展，在發展中更好地生存。
參考文獻
[1] 林強,莫申巨. 淺析我省結核病防治的檔案管理和運用[J]福建醫藥雜志，2002,24(4)：116-117.
新增部分：感染性心內膜炎，心包疾病，潰瘍性結腸炎，肝膿腫，慢性便秘，病毒性肝炎，流行性乙型腦炎，流行性腦脊髓膜炎，多胎和巨大胎兒，羊水栓塞，子宮破裂，新生兒缺氧缺血性腦病，新生兒臍炎，新生兒低血糖，新生兒低鈣血癥，中暑，淹溺，小兒氣管異物，骨盆骨折，咬傷（含毒蛇、犬），食物中毒，一氧化碳中毒，有機磷中毒，鎮靜催眠藥中毒，酒精中毒，腰腿痛和頸肩痛，風濕熱，骨質疏松癥，骨肉瘤，顱內腫瘤，血友病，過敏性紫癜，彌散性血管內凝血（DIC），單純性甲狀腺腫，甲狀腺功能減退癥，庫欣綜合征，痛風，三叉神經痛，急性脫髓鞘性多發性神經炎，帕金森病，青春期保健，老年保健等。修訂部分：心肌疾病，周圍血管疾病，心臟驟停，消化道出血，腸梗阻，急性上呼吸道感染，肺炎，血氣胸，呼吸衰竭，艾滋病，結核病，尿石癥，尿路感染，創傷，燒傷，骨關節化膿性感染，卵巢癌，糖尿病，營養不良，孕期保健，小兒保健等。刪除部分：護理學基礎緒論，醫學倫理道德，水、電解質、酸堿代謝失調病人的護理，外科休克病人的護理，麻醉病人的護理，外科圍手術期的護理，營養支持病人的護理，急性化膿性腹膜炎病人的護理，肛裂，斷肢再植，尖銳濕疣，淋病，梅毒，閉經，外陰癌，不孕癥婦女的護理，新生兒敗血癥等。
2針對新考綱的對策
近年來，衛生類學校取得了長足發展，學生數量逐步增加，許多學校為加強師資隊伍建設采取了以下措施：引進碩士或本科學歷以上的有豐富臨床護理經驗的優秀人才，為教師隊伍注入新鮮血液；聘請醫院臨床經驗豐富的專家到校給學生講課，同時讓臨床課教師無課期間到醫院參與實踐，豐富臨床經驗；選送教師參加中等職業學校教師素質提高計劃護理專業骨干教師國家級培訓，選派青年教師到國內重點大學附屬醫院進修學習。中等或高等衛生類職業院校依據新考綱統籌安排好醫學基礎學科、臨床護理學科、與護理工作相關的人文學科課程設置及課時分配；教務處或護理院（系）依據新考綱組織相關學科的專家制定本學科的教學大綱和教學計劃；教研室主任組織任課教師集體備課，使教學內容與新考綱同步。護理、助產專業醫學基礎學科、臨床護理學科、與護理工作相關的人文學科期中（期末）考試的知識面、考試的重點、題量、考試題型及比例分配與新考綱同步[3]。
3考前輔導階段
【關鍵詞】構建；無煙醫院
中國作為世界上最大的煙草生產國、消費國和受害國，擁有3.5億煙民，每年死于煙草相關疾病的人數超過因艾滋病、結核、交通事故以及自殺死亡人數的總和。為保護人民群眾健康，我院全面貫徹落實中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會、國家中醫藥管理局、總后勤部衛生部和武警部隊后勤部聯合印發的關于醫療衛生機構全面禁煙的決定，積極開展無煙醫院創建工作，注重科學引導，營造良好的無煙環境。
1 加強控煙工作組織領導，完善工作制度
1.1？高度重視無煙醫院創建工作
把無煙醫院創建工作擺上醫院重要議事日程，精心組織實施。為進一步加強領導，醫院成立了以院長為組長的創建無煙醫院工作領導小組，下設控煙監督組、科室控煙管理小組和控煙巡查組。各小組對控煙工作進行常規管理和定期督查，發現問題及時整改，以保證無煙醫院工作的長效管理。
1.2？醫院制定并下發了控煙工作相關規章制度
包括醫院控煙管理規定、控煙相關獎懲制度及標準、創建無煙醫院實施方案、控煙勸阻工作制度等，并把控煙工作納入醫院年度工作計劃和年度院科兩級綜合目標管理考核指標，使控煙成為科室的一項日常工作。醫院控煙管理實行院、科兩級分開管理模式，對相關區域進行分片包干、分科管理，落實到人，控煙領導小組成員負責全院和本科室的無煙監督管理，其它公共區域由與醫院簽訂合同的服務公司負責，總務科加強行政監管并督促日常控煙工作。各級領導起表率作用，各科室積極參與控煙活動，每一位員工從自己做起，做到不抽煙或積極戒煙。
2 全面動員，加大培訓和宣傳力度
2.1？醫生的行為符合健康原則
醫生吸煙與否，對人群起著示范作用。國外控煙工作實踐證明醫護人員吸煙率的下降，能有效促進全民吸煙率的降低，醫院做好無煙表率能很好地帶動全社會公共場所實現無煙環境。為此，醫院廣泛發動和動員全體醫務人員積極參與控煙活動，并由院長主持召開了控煙動員大會，同時為便于更好地動員和加強無煙工作，醫院分別于2011年2月和2012年3月組織對全體員工吸煙情況摸底調查，數據分析采用SPSS統計軟件進行，2011年2月發放調查問卷1632份，回收有效問卷1612份，回收率98.77%，吸煙人員96個，調查發現大部分吸煙者有戒煙意向，院部針對有戒煙意向者提供戒煙培訓及相關服務；2012年3月再次發放調查問卷1632份，回收有效問卷1620份，回收率99.26%，吸煙人員47個。根據兩次調查結果，有針對性地修正醫院控煙工作計劃和實施方案。
2.2？加強對醫務人員的健康意識教育
發揮對控煙活動的積極作用。每年針對醫護人員、后勤管理人員、醫院服務公司人員舉辦全院控煙培訓班四期，由呼吸內科、腫瘤內科、心血管內科醫師定期組織培訓，授課主要內容包括吸煙危害、戒煙益處，戒煙方式及勸煙技巧，參加人員授予學分并組織簽名；通過培訓，全院職工對“吸煙有害健康”的認識、勸煙技巧和參與禁煙的積極性都得到了很大提高。院部還將相關材料上傳到院內OA網，供醫院員工查詢，并結合周會、科室早會及專題培訓等，發動醫務人員大力宣傳吸煙對健康的危害。
2.3？開展多種形式的控煙宣傳和教育活動
在門診部、住院部每天定時播放吸煙危害健康相關視頻，門診部每月針對社會大眾開辦控煙宣傳教育講座，參加人員給予健康體檢優惠卡，加強其對吸煙有害健康的認識，以進一步推進“無煙醫院”的建設。
3 加強控煙檢查，加大資金投入力度落實獎懲措施
強化對院內所有公共場所的無煙檢查，院部巡查組定期對各科室及露天場所進行督察，要求各科室加強無煙自查，禁止單位員工在公共場所吸煙或身著工作服在吸煙區吸煙，禁止科室放置煙具物品和張貼或派發各種形式的煙草廣告和宣傳資料。醫院還專門設立了3個標識明顯的吸煙區，各個病區張貼宣傳海報43張，制作宣傳標語3幅、無煙醫院牌子3個、控煙光盤9片、展板9個、健康處方及折頁50000張、禁煙標識350張，控煙臂章200個，資金投入共l8000余元。
嚴格落實相關制度和獎懲規定，每月隨機對全院進行無煙監督檢查，將檢查結果作為每次獎金發放的依據，注重實效，杜絕走形式，堅持把控煙工作和醫院的精神文明建設工作融為一體。
4 完善戒煙服務，提升形象
進一步完善醫院戒煙服務，開設針對吸煙者的戒煙門診和戒煙熱線，如指定呼吸內科、腫瘤內科、心內科定為戒煙咨詢科室；在呼吸內科設立戒煙門診，由呼吸內科醫師坐診，結合戒煙咨詢處（導診臺）對外提供戒煙服務。同時，要求各個病區的醫護人員對吸煙患者在就醫過程加強戒煙的宣傳和勸導。在院內定期舉行控煙經驗交流會，各科室將本科的控煙經驗于會上進行利弊交流，相互借鑒，提高控煙技能，做好控煙表率，以提升自身形象。
5 共性問題
在全院職工的共同努力下，我院無煙醫院創建工作在接受相關部門的評估和檢查時，雖受到很好的肯定，但在控煙工作上，很多醫療衛生機構還是面臨很多亟需解決的難題，如至今我國還沒有出臺針對公共場所禁止吸煙的法律文件，控煙執法主體的不明確導致很多“煙民”不聽勸阻，有些甚至跟禁煙監督顯打起“游擊戰”，單靠醫護人員的勸阻無疑難度很大。因此，無煙醫院創建工作是一項長期性且巨大任務，作為醫療機構目前只有通過提高醫護人員自身控煙能力，加強宣傳吸煙對健康的危害，營造良好控煙氛圍來切實做好無煙醫院創建工作。
參考文獻
（一）加強結核病控制工作的組織領導工作
為認真組織實施結核病控制項目工作，由縣政府下文成立了“*縣結核防治領導小組”，設立了“*縣結核病控制項目辦公室”，由分管縣長、縣衛生局局長及分管局長等親自抓落實結核病控制各項措施，并制定下發了“*縣結核病防治十年規劃（20*—2*0年）”、“年度工作計劃”、“結核病控制項目（含日本政府援助、全球基金、fidelis所有三個項目）實施計劃”等，明確了縣、鄉、村各級防癆人員的工作任務和職責，做到有的放矢、責任到人。同時實現政府承諾，由縣財政解決人均一角錢共計2.8萬元人民幣的配套經費，從而為我縣結核病控制各項工作落到實處提供了強有力的組織保障。
（二）建立了結核病防治工作聯席會議制度
自20*年開始，我縣每月召開一次由各中心衛生院院長、縣醫院和縣中醫院院長參加的聯席會議，及時商討結防工作中的問題，20*年開始每季召開一次結防例會，總結實施項目工作的經驗，做到各部門協調配合，解決各項實際問題，不斷提高工作質量，推動工作深入開展。
（三）加強結核病控制工作的能力建設
在建立健全縣、鄉、村三級防癆網的基礎上，不斷加強結核病防治能力建設工作?？h疾控中心結核病防治專科門診配備了5名專業技術人員，為提高診斷治療水平，分別于*年和20*年選派工作人員到江西省胸科醫院結核內科和放射科進修。同時，在20*年2月和6月分兩期舉辦了全縣痰檢人員培訓班，通過集中理論授課和現場考核，使各有關工作人員及時掌握工作要領，保證了痰檢工作質量，自20*年以來，省督導組和市有關人員多次來我縣進行痰涂片復核檢查，檢查結果隨機抽樣的痰涂片質量均合乎要求，痰涂片序號和結果與實驗室登記本結果相符，實驗室登記本內容較準確完整。
（四）采取多項具體措施提高肺結核病人的發現率
在全縣5個中心衛生院（白舍、紫霄、太和、桑田、洽灣）和縣人民醫院、縣二人民醫院、縣中醫院、縣疾控中心結防?？崎T診設立了查痰點，并嚴格按照《江西省痰檢技術規范》的要求，對咳嗽、咳痰2周以上或咯血的肺結核可疑癥狀者進行痰涂片檢查，并組織人員下村開展對涂陽病人的密切接觸者和既往有肺結核病史者進行痰涂片檢查，最大限度的提高了肺結核病人的發現率，據統計，每年的新發涂陽肺結核病人發現率均達70%以上。
（五）肺結病人的治愈情況
我縣肺結核病人治愈逐年提高，20*年涂陽病人治愈率達86.5%；20*年達87%；20*年達90%；20*年1月1日—6月30日新發涂陽病人64人，已治愈61例，治愈率達94%。
（六）肺結病人的督導情況
按照項目要求，采取分級督導的形式開展對結核病人的督導管理工作。縣疾控中心結防工作人員每1—2個月對各鄉（鎮）督導1次，并督導部分村；同時對鄉鎮納入免費治療的涂陽病人全療程訪視4次（對琴城鎮的病人則主要采取電話督導和門診取藥督導為主），各鄉鎮防疫人員也能按照要求對每例管理病人進行督導，確保病人每次用藥都要在醫生的面視下進行，做到“送藥到手，看服下肚，記錄再走”。如有病人不來服藥，村醫就到病人家中及時采取補救措施，保證病人完成全部的治療，而得到徹底的治愈。自20*年以來，縣疾控中心加大了對縣人民醫院、縣二人民醫院和縣中醫院的督導，通過對三家綜合性醫療機構的轉診和痰檢工作的重點督導，進一步規范了各醫院的結防工作，提高了各醫院轉診率和痰檢率。
（七）大力開展結核病防治知識的宣傳和培訓工作
為使結核病歸口管理和結核病控制項目工作做到家喻戶曉，深入人心，多年來我們開展了形式多樣，內容豐富多彩的專項宣傳活動，如開展了“結核病防治知識”大型宣傳活動和“3.24世界防治結核病日”宣傳活動，充分利用廣播電視、出宣傳欄、張貼宣傳畫和宣傳標語、散發宣傳單等形式進行廣泛宣傳，向群眾宣傳結防知識和國家相關免費政策，僅20*年就下發30000張宣傳單、400張宣傳畫、12塊宣傳展板、180塊自制永久性宣傳標語到全縣各鄉（鎮）和村委會，從而提高了廣大群眾的結核病防治知識水平，形成一種“多部門合作，全社會參與”的良好氛圍。
為提高鄉、村兩級防癆人員的專業知識水平，舉辦了多次培訓班。特別是20*年由縣衛生主管部門組織分期分批對全縣所有鄉村醫務人員進行了結核病防治知識業務培訓，并進行了考試。為加強我縣結核病健康促進工作，實現全民結核病知識知曉率達60%的目標，于20*年6月在全縣每個鄉鎮開展了對鄉村醫生、村婦女干部的結防知識培訓工作，此項工作得到縣、鄉婦聯和各鄉鎮衛生院的大力支持，下發了培訓材料，與會者都能專心聽講，記錄要點，并紛紛表示回去后都將與群眾多進行交流與宣傳，取得了較好的培訓效果。據統計全縣共計培訓鄉村醫生172人，村婦女干部172人。此外，為加強綜合性機構與結防機構之間的合作，提高涂陽病人發現率，20*年先后舉辦了4次培訓班，主要培訓對象為鄉防疫醫生和縣直醫療單位防保科長，并對縣級綜合性醫療機構和琴城鎮各類社區醫療機構的臨床工作人員進行了培訓，通過狠抓宣傳教育和業務培訓這兩項工作，有利于推動我縣的結防工作不斷邁上新的臺階。
（八）開展肺結核病人轉診和追蹤工作
各縣級綜合性醫療機構和各鄉鎮衛生院都能及時將肺結核病人或疑似肺結核病人轉診至縣疾控中心結防門診進行歸口管理和治療，同時按照屬地原則及時開展對網絡直報肺結核病人的追蹤工作，20*年1月至12月，應追蹤肺結核病人62人，已追蹤61人，追蹤到位60人，一周內追訪及時率達98.2%。
（九）認真做好農民工結核病預防控制工作
根據省市有關文件要求，制定下發了《*縣農民工結核病預防控制工作實施方案》，各鄉（鎮）對所有外出務工和來本地務工的農民工進行調查摸底，登記造冊，全縣共登記農民工9533人，已調查8690人，有肺結核癥狀或疑似肺結核病者72人，查出初治涂陽病人3人，涂陰病人5人，對其中合乎項目要求的3名涂陽病人和初治涂陰病人給予了免費抗結核治療。
（十）做好結核病防治資料的收集、整理、上報工作
現就我縣《中華人民共和國傳染病防治法》的貫徹執行情況匯報如下：
平羅縣地處銀川平原北部，轄七鎮六鄉共128個行政村（含原陶樂縣），總面積約2200平方公里，總人口近30萬人。全縣共有各級各類醫療衛生機構238個，其中縣級綜合醫院1所，中醫院1所，衛生防疫站1所、婦幼保健所1所，鄉（鎮）衛生院16所，培訓中心、紅會門診部、預防保健站各1所，村醫療站168家，個體及社會辦醫療機構47家。全縣共有衛生人員817人，大專以上學歷的414人，中專以上學歷的154人，其中具有副高以上職稱的34人，中級職稱的134人，初級及初級以下職稱的464人。
《傳染病防治法》頒布施行以來，在區、市業務部門的大力支持指導下，在縣人大的監督支持下，縣人民政府堅持貫徹“預防為主”的衛生工作方針，不斷加強以傳染病預防和管理為主要內容的預防保健工作，建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網絡、工作隊伍和硬件設施，建立健全了傳染病預防控制的一系列工作機制和防治預案，切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平，傳染病防治工作取得了顯著的成績，為保障人民群眾健康和生命安全發揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經過多年來的不懈努力，全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉、村三級傳染病防治工作組織網絡。受政府衛生行政部門的委托，縣衛生防疫站具體承擔《傳染病防治法》的執法監督、業務管理和技術指導工作。全縣各鄉鎮衛生院、縣級醫療衛生單位均設有防保科，指定專人負責本鄉鎮及本單位傳染病管理工作，聘用了具有衛生專業知識的村級防保員共56名，目前全縣從事傳染病管理和監督相關技術人員120余人。2003年，全縣兒童計劃免疫建卡率達100%；計劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上；法定報告傳染病發病率由1997年的394/10萬下降到2003年的272/10萬。白喉、脊髓灰質炎已分別19年、15年未發??；麻疹、結核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制，傳染病管理的各項相關指標達到了國家和自治區的標準要求。幾年來，我縣先后榮獲“世界銀行貸款結核病項目先進集體”、“全區消滅脊髓灰質炎掃蕩免疫先進集體”、“全國消滅脊髓灰質炎工作先進集體”、“全國初級衛生保健工作先進集體”等榮譽稱號。
二、《傳染病防治法》的貫徹執行情況
（一）加大宣傳和培訓力度，提高衛生技術人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解
為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認識和了解，我們采取不同形式，充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點和《傳染病防治法》實施紀念日，就《傳染病防治法》等法律法規開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容，通過舉辦各類形式的培訓班，加強對衛生技術人員的培訓。據統計，近年來，共發放各類宣傳資料20多萬份，懸掛橫幅100多副，刷寫宣傳標語1000多條，接受咨詢8萬多人，舉辦各類培訓班200多場次，培訓人員達8萬多人。通過宣傳培訓，進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持，廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛生技術人員的防治技術進一步得到了提高，為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎。
（二）加強領導，完善目標責任制管理
為切實加強對傳染病防治工作的領導，縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內容，列入全縣經濟社會發展規劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查，專門成立了傳染病防治工作領導小組，具體負責全縣傳染病防治工作的組織領導和協調?？h衛生局把傳染病防治工作納入衛生事業發展規劃和年度衛生工作計劃，對傳染病防治工作實行目標責任制管理，同各醫療衛生單位簽定了目標責任書，對傳染病管理工作進行經常性檢查和定期考核，年終兌現獎懲。縣衛生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包干，明確責任，監督員經常下鄉督導落實工作；同時每月集中召開防疫專干例會，安排部署傳染病防治工作，交流經驗，解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標責任制，分級管理，確保了傳染病防治工作的落實。
（三）多路并舉，提高傳染病疫情的應急處理能力
結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了傳染病的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發熱病人預警監測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》，為傳染病疫情的預警、流行病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據。二是建立了突發公共衛生事件應急救治隊伍，并組成了疫情監測、調查處理、消毒隔離、醫療救治等若干分隊，為傳染病突發疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫院改造建設了發熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫院住院部建立了配備60張病床的醫學隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設備的傳染病房，配齊了所需的各類專業人才，為各類傳染病人的科學、規范救治創造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應急出理350人次，組織調查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調查，集中醫學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
（四）強化措施，認真開展傳染病防治工作
1、認真落實傳染病監測與報告制度。建立了以縣衛生防疫站為龍頭，縣鄉醫療單位為樞紐，村級醫療站為依托的傳染病監測報告網絡，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛生局和衛生防疫站設立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫療衛生單位開通了“國家傳染病和突發公共衛生事件網絡專報系統”，實現了傳染病疫情的網絡直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規定，各醫療單位還指定專人監督本轄區（單位）傳染病管理各項工作措施的落實，要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監測與報告制度，確保了發現疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現象。
2、認真執行“計劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛生防疫站為中心的縣、鄉兩級計劃免疫管理體系，擁有了一支責任心強，業務熟練的計劃免疫工作隊伍和設施齊全的冷鏈運轉系統。按照屬地管理原則，全縣各醫療衛生單位與轄區所有適齡兒童家長簽定了兒童計劃免疫保健保償合同，對兒童進行全程計劃免疫接種管理，實行每月集中免疫接種?？h衛生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監測制度，定期對全縣計劃免疫工作效果進行監測監督，促進了兒童計劃免疫質量的提高。近年來全縣計劃免疫工作管理水平和接種質量走在了全區前例，先后圓滿完成了全國計劃免疫三個85%的目標評審驗收，消滅脊髓灰質炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施，受到了國家、區、市衛生部門的表彰獎勵。
3、深入開展了以環境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛生知識宣傳為主要內容的愛國衛生運動。2003年，配合“非典”防治工作，全縣組織開展了“防非典、除陋習、樹新風”活動，利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式，向廣大人民群眾大力宣傳衛生防病知識、預防非典知識，糾正不良衛生習慣；全縣醫療衛生單位堅持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗，對群眾進行經常性衛生宣傳，增強了群眾自我防病的意識和能力。
4、加強醫療衛生機構的消毒防護工作。消毒防護、預防院內感染是傳染病防治工作的一項重要內容。縣衛生局將其列入對衛生系統各單位的綜合目標考核，嚴格按照《消毒管理辦法》的規定，加強對醫療機構、學校等相關單位的執法監督和規范管理?？h級醫療單位設立了質控保健科，負責對消毒防護和院內感染控制工作的管理。各醫療衛生單位均建立健全了消毒防護管理相關制度和操作規范，堅持對醫療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒；按照《消毒管理辦法》和《醫療廢物管理條例》規定，認真做好醫療廢棄物的無害化處理，防止院內污染源對周邊環境的危害。2003年在全縣各醫療衛生單位和幼托機構共進行消毒工作監測采樣175份，消毒合格率達70%。
（五）強化監督，加大《傳染病防治法》的執法力度
為了更好地落實傳染病防治工作，縣衛生防疫站專門設立了傳染病防治監督科，組建了由7人組成的傳染病執法監督員隊伍，制定監督計劃，堅持對全縣醫療機構傳染病管理工作進行經常性監督檢查，依法查處違反法律規定的行為。自“非典”防治工作以來，先后進行了傳染病防治、消毒管理、醫療廢物污物的處理、禽流感市場監督、學校晨檢等大型專項執法監督檢查活動10余次，出動檢查人員100多人次，處理各類違法案件10多起。執法監督專項檢查活動的開展，打擊了違法行為，促進了全縣傳染病防治工作的落實。
（六）加大衛生事業投入，完善公共衛生配套建設
近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛生事業經費投入，優先保證了預防保健事業經費的投入，保持對防疫站、保健所正常經費的足額撥款。堅持將農村預防保健經費10萬元和結核病控制經費3萬元列入財政預算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來，先后投資2000多萬元對縣醫院、中醫院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉鎮衛生院進行了翻建，使全縣衛生基礎設施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫療診斷治療設備，為大部分鄉鎮衛生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農村醫療診斷條件和診療質量，促進了傳染病防治工作質量的提高。
三、存在的問題及下一步工作
近年來，我縣在貫徹執行《傳染病防治法》中做了大量工作，取得了一定成績，但還存在一些困難和問題，主要表現在：
（一）《傳染病防治法》及相關法律法規的宣傳還不夠廣泛、深入，基層群眾認識了解不夠。
（二）農村預防保健工作人員待遇太低，隊伍不穩定，基層預防保健工作質量不高。
（三）目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段，依法管理的大氣候沒有真正形成，需要進一步加強社會輿論引導和政府行政支持。
（四）全縣醫療機構醫療垃圾的無害化處理有待進一步規范；村醫療站和個體診所傳染病報告制度落實較差，且缺乏有力的監督制約措施。
一、發展社區衛生服務，提升城鄉居民健康水平
（一）健全社區衛生服務網絡。今年市局要求開展“社區衛生服務建設年”活動，并提出一系列工作指標，如：要求按照居民出行20分鐘左右可達，布局社區衛生服務網絡；完成50％的社區衛生服務中心危舊房改造任務；60％的社區衛生服務中心達到市級規范化標準（我縣須再創建6家）。根據市局要求，我縣重點抓好以下工作：一是研究制定規劃。制定縣域社區衛生服務機構設置規劃，報請縣政府研究批準實施。二是加強機構建設。抓好調查摸底，制定危舊房改造計劃，向上爭取資金，力爭完成改造任務。三是加強內涵建設。各社區衛生服務中心要按照市級規范化標準，積極開展規范化建設，確保完成市定目標。同時各鄉鎮要與農村公共衛生服務工作相結合，抓好社區衛生服務各項工作落實。
（二）繼續實施“農民健康工程”。本著讓農民“有地方看病，看得起病，加強預防少生病”的宗旨，繼續大力實施農民健康工程。一是穩步推進新型農村合作醫療制度。切實抓好醫療費用控制、參合對象服務等工作，切實提高參合群眾的滿意度。今年要抓好門診定點醫療機構的擴面工作，通過調研，有計劃的增設門診定點醫療機構。二是進一步抓好農村公共衛生服務工作。各鄉鎮衛生院進一步加強駐村醫生隊伍的培訓教育，各駐村醫生要切實轉變觀念，強化責任意識，把三大類十二項公共衛生服務項目中應承擔的任務抓實抓細，特別要抓好60歲以上老年人、育齡婦女等重點人群，各類慢性病患者等重點對象的健康服務。三是繼續開展農民健康體檢工作。繼續為參合對象提供二年一次的免費健康體檢，今年的體檢根據省里要求增加艾滋病、乙肝項目，我們還要做專題研究。今年的體檢率目標是45％，各體檢單位要加強與所在鄉鎮（街道）、村居的聯系，做好宣傳發動工作，努力提高體檢率。加強體檢工作人員的業務培訓，提高體檢工作質量。及時反饋體檢結果，對重點疾病可疑患者，及時做好跟進服務。繼續做好體檢對象的健康檔案建檔和充檔工作。
（三）加強婦幼保健工作。繼續以“母嬰健康工程”和“婦女健康促進工程”為載體，全面推進婦幼保健各項工作。重點加強以下幾方面工作：一是繼續做好孕產婦和兒童的系統管理工作，進一步提高系統管理率。重點加強新生兒疾病篩查、聽力篩查和產前篩查工作，努力提高篩查率。二是加強高危孕產婦的篩查和管理。進一步健全“高危孕婦首診負責制”，切實提高高危孕產婦篩查率。充分發揮“縣孕產婦搶救協調小組”和孕產婦急救綠色通道的作用，積極搶救重癥高危孕產婦，嚴防孕產婦死亡事件的發生。三是加強各接產單位產科建設。建立婦幼保健從業人員培訓制度，提高人員素質，加強產科硬件設施的投入和更新，提高服務能力，全面提升產科質量。四是配合計生部門，做好計生信息的反饋工作，嚴肅紀律，堅決杜絕非醫學需要的胎兒性別鑒定。
二、加強公共衛生建設,保障公共衛生安全
（一）加強突發公共衛生事件應急體系建設
一是建立健全突發公共衛生事件應急機制。按照縣政府下發的《縣突發公共衛生事件應急預案》要求，建立健全組織領導機構、落實各項工作措施，調整充實衛生監督、疾病預防控制和醫療救治應急隊伍骨干力量，提高應急技術裝備和物資儲備水平。二是加強突發公共衛生事件實戰應急演練。開展多部門參與的應急演練，切實提高快速反應和有效處置能力。三是加強突發公共衛生事件防范意識宣傳教育。重點做好學校、廠礦企業和外來民工聚集地的宣傳教育工作。四是抓緊實施新城婦保院、疾控中心和衛生監督所建設項目。
（二）提升傳染病防控水平，嚴防重大傳染病疫情發生
1、進一步規范免疫規劃工作。一是加強示范、規范接種門診的管理工作。重點加強各接種門診的技術指導和接種輔導，嚴格按照規范操作的管理要求，保質保量完成接種工作任務。二是加強免疫接種率監測，消滅免疫空白點，確保適齡兒童五苗接種率在95％以上，流動兒童的五苗接種率在85％以上。三是繼續開展15歲以下兒童的乙肝疫苗查漏補種和麻疹、糖丸強化免疫工作，確保接種率在95%以上。四是開展入托、入學兒童的接種證查驗工作。嚴格按照相關要求，開展對未種、漏種、丟失接種證的兒童補種、補證工作，加強學校傳染病的預防控制工作。
2、加強重點傳染病的防控工作。加強艾滋病、結核病、血吸蟲病、傷寒、副傷寒、霍亂、狂犬病和非典、人禽流感等重點傳染病的防控工作。從年3月發現首例艾滋病感染者以來，我縣共發現13例感染者，特別是近兩年來發現的感染人數迅速增加，感染人群也由高危人群轉入普通人群，要進一步加強艾滋病防控工作，重點做好科普宣傳，提高防范意識，加強公共場所管理，加強高危人群特別監測，特別是做好飲食服務行業人員、流動人口、外嫁女監測，做到早發現、早診斷、早管理，防止疫情的擴散和蔓延；進一步規范結核病門診工作制度，確保結核病控制項目順利進行；加強血防查滅螺工作力度，重點做好螺區查螺、滅螺和查病工作；進一步規范腸道門診，加大傷寒、副傷寒、霍亂的疫情監測力度；繼續抓好狂犬病防治和非典、人禽流感的疫情監測工作，做到及時發現、及時處理。
（三）進一步加大衛生監督力度
1、建立健全衛生監督執法協管網絡。去年底我縣成立了蒼山和平橋兩家衛生監督分所，分所的成立使衛生監督的重心更加下移，分所目前主要承擔轄區的執法巡查，不能取代原防保所的職能，各鄉鎮防保所、駐村醫生仍然要發揮衛生監督協管的職能，轄區內監督對象的日常管理工作仍然要由鄉鎮防保所和駐村醫生來完成。衛生監督所要加強對駐村醫生隊伍的培訓工作，提高其協管能力。
2、繼續做好餐飲消費領域食品衛生工作。在A級餐飲單位實施“五常法”管理基礎上，逐步向學校食堂和小飲食店推行。開展以“農家樂”和學校食堂為重點的食品衛生執法檢查。開展農村廚師的食品衛生知識培訓指導工作。配合省級衛生縣城復評，抓好小餐飲、小旅店、小美發美容店、小浴室、小副食店等“五小行業”專項整治。
3、繼續開展整頓和規范醫療服務市場秩序活動。加強對醫療機構負責人法律法規培訓，強化依法執業，規范執業行為。繼續對非法行醫保持高壓打擊態勢，嚴肅查處非醫師行醫和非醫療機構行醫。
4、按照《省職業病危害監控處置工作規范》，加大對重點職業病危害企業的監管力度，全面落實職業健康體檢和疑似職業病診治，維護廣大勞動者健康權益。
5、以艾滋病、夏季腸道傳染病等為重點，進一步加大重點傳染病防治監督執法力度。以醫療廢物處置、醫療器件消毒等為重點，加大醫療衛生機構消毒和病原微生物實驗室生物安全的執法力度，提高傳染病防治監督工作水平。
（四）抓好愛國衛生工作。在抓好日常愛國衛生活動的同時，重點抓好省級衛生縣城復評工作。
三、加強人才隊伍建設，提高整體人員素質
1、加強衛生管理干部隊伍建設。
對一些理論素質較高的年輕后備干部，采取下派鍛煉、壓擔子鍛煉等形式，提高其實際管理水平；對一些基本素質較高、有培養潛力的年輕局管干部，可采取選派到上級參加短期的管理專業培訓，或選派到上級單位短期掛職鍛煉等形式重點加以培養。
2、加強專業技術人員隊伍建設。
要繼續實施農村衛技人員素質提升工程，開展多層次的在職培訓。一是抓好全科醫生在職崗位培訓工作。積極選派人員參加省市衛生部門開展的全科醫生在職崗位培訓。二是抓好駐村醫生業務培訓工作。制訂年度培訓計劃，定期開展全縣駐村醫生業務培訓工作，提高駐村醫生的服務水平。三是繼續抓好中醫藥人才培訓工作。抓好農村中青年中醫骨干培訓班第二階段理論培訓及帶教實踐工作。
3、繼續開展萬名醫師支援農村活動
一是堅持縣級醫院臨床醫生下基層制度。縣級醫院臨床醫生晉升中級職稱前都必須到基層衛生院工作4個月以上，下基層不足4個月的不得聘任中級資格。今年計劃采取縣級醫生與鄉鎮衛生院醫生換崗的措施，進一步提高工作質量。二是繼續做好對口支援工作，縣級醫院、規模較大的中心衛生院要從人員培訓、業務指導、藥械捐贈等多方面給予基層衛生院實實在在的支援，幫助提高醫療技術水平和服務質量。三要堅持衛生下鄉制度，經常性組織醫務人員到革命老區、山區開展義診活動，為群眾提供惠民服務。四是繼續抓好縣級專家組聯系鄉鎮衛生院工作，局里將總結去年以來的實踐經驗，出一些規定，使這項工作取得更多實效。
四、深入實施三大工程，提升衛生行業形象
要針對群眾反映較多的醫療質量、服務態度、醫藥費用等焦點熱點問題，深入開展“實施三大工程，打造滿意衛生”活動。
1、繼續實施醫療質量放心工程，進一步提高醫療服務水平。
深入開展“以病人為中心、以質量為核心”的醫院管理年活動，把醫院管理年活動延伸到鄉鎮衛生院，全面提升醫療質量和服務水平。重點抓好以下工作：一是加強依法準入管理，嚴格執行《縣衛生系統各類醫生限期考取執業資格若干規定》。二是充分發揮縣醫療質量控制中心的作用，進一步規范各類醫療操作規程。各質控組要建立年度工作計劃，把醫療質控工作納入制度化規范化軌道。落實各類醫務人員崗位責任制，規范診療行為，努力提高醫療質量，保障醫療安全，嚴防各類醫療事故的發生。貫徹落實醫療差錯事故責任追究制度，增強醫務人員安全醫療意識。三是加強重點學科建設。縣級醫院及中心衛生院要根據自身特色，確定若干個重點學科，采取綜合措施加以培植。要堅持特色發展，培植特色?？?，通過特色?？平ㄔO來提高醫療業務水平。四是加大對中醫藥的扶持力度。抓好農村中青年中醫骨干培訓工作，為我縣中醫藥事業儲備人才。抓好鄉鎮衛生院中醫科建設，提高農村中醫藥服務的可及率。
2、繼續實施形象工程，進一步改善服務態度。
一要深入文明創建活動。開展職業道德教育、滿意工程建設、文明單位（窗口）建設，宣傳典型，弘揚先進，不斷提高廣大干部職工的職業道德素質。要教育職工牢固樹立“以人為本，以病人為中心”的服務理念，改善服務態度，規范服務用語，堅決杜絕生、冷、硬、頂、推現象。二要強化文明服務活動。不斷優化就診流程和服務環境，落實首診（問）負責制，建立完善醫患溝通制度。要落實人性化服務措施，提升醫院品位，構建和諧的醫患關系。繼續開展以送健康、送技術、送服務為主要內容的“三送”服務活動，主動上門為企業提供食品衛生、職業衛生等各項技術服務。三是加大查處力度，不定期組織效能巡視員對各醫療衛生單位的效能落實情況和優質文明服務情況進行明查暗訪，對訪查中發現的違規違紀行為，做到發現一起，查處一起，以確保各項工作落到實處。從嚴查處由于不負責任引起的醫療糾紛。
受縣人民政府的委托，現就我縣《突發公共衛生事件應急條例》的貫徹執行情況報告如下，請審議。
2003年5月，國務院第7次常務會議通過并頒布施行了《突發公共衛生事件應急條例》。該條例的頒布實施以來，縣委、縣人民政府的正確領導下，在區、市業務部門的大力支持指導下，在縣人大的監督支持下，縣衛生局堅持貫徹“預防為主”的衛生工作方針，不斷加強以《突發公共衛生事件應急條例》及相關法規為主要內容的預防保健工作，建立和完善了全縣突發公共衛生事件應急處理機制，建立并健全了全縣突發公共衛生事件應急預案，切實提高了突發公共衛生事件預警和應急處理能力，為保障人民群眾健康和生命安全發揮了重要作用。
一、實施《突發公共衛生事件應急條例》的基本概況
（一）、全縣衛生系統基本情況
經過多年的建設，全縣目前已形成了設施和功能相對齊全的縣鄉村三級公共衛生工作網絡和服務體系，有一支人員充備的衛生專業技術和衛生監督執法隊伍?，F有縣屬醫療衛生服務機構30個，其中縣級 5個（綜合醫院2所，中醫院1所，防疫站、保健所各1所），鄉級20個，另有衛生技術培訓中心、農村合作醫療管理中心、紅會門診各1個、預防保健站2個。全縣有村醫療站154家，個體及社會辦醫療機構47家。全縣醫療衛生機構有衛生專業人員696名，其中中級及以上專業職稱282名。全縣從事公共衛生工作的專業人員150余名，其中大專以上學歷人員70余名。
（二）、公共衛生體系建設情況
受縣衛生局的委托，縣衛生防疫站擔負著全縣10個鄉（鎮），128個行政村，2個場（廠）礦，62個工礦企業，近26.08萬人口《突發公共衛生事件應急條例》的執法監督、業務管理和技術指導工作任務。防疫站現有職工62名，在編48人，自收自支7人，臨時聘用人員7人；其中專業技術人員54人，占職工總數的86%；?？埔陨蠈W歷者35人，中專學歷者12人；具有高級職稱的7人，其中主任醫師2人，副主任醫師5人，中級職稱21人。衛生防疫站的衛生監督辦公樓建于1974年，面積780.72平方米；綜合辦公樓建于1985年，面積1165平方米；利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于2003年10月投入使用，面積1500平方米，共投入資金180萬元?，F有萬元以上的設備20臺（件）。
（三）、醫療救治體系建設情況
平羅縣醫院作為醫療救治體系的龍頭單位，承擔著突發公共衛生事件中繁重而艱巨的醫療救治任務，于2002年12月成立了平羅縣急救中心，設病床300張，其中：急診科用房240平米，設置觀察床10張，“120”救護車3輛，ICU病房設置床位4張和一些基本醫療救護設備。傳染科設置床位20張。縣中醫院設置病床120張，平羅陶樂醫院設置病床50張，婦幼保健所設置床位32張，姚伏中心衛生院設置床位15張，具備一定的基本醫療設備和住院救治能力，其他醫療衛生單位醫療條件簡陋，只能解決當地群眾基本醫療保健。
二、《突發公共衛生事件應急條例》的貫徹執行情況
（一）加大宣傳和培訓力度，提高衛生技術人員和社會各界對《突發公共衛生事件應急條例》的認識和了解。
為了加深廣大人民群眾對《突發公共衛生事件應急條例》的認識和了解，我們充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點等多種形式，對《突發公共衛生事件應急條例》及相關法規開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《突發公共衛生事件應急條例》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容，通過舉辦各類形式的培訓班，加強對衛生技術人員的培訓。據統計，一年多來，共發放各類宣傳資料8000多份，懸掛橫幅20多副，刷寫宣傳標語400多條，接受咨詢6000余人，舉辦各類培訓班17場次，培訓人員達1000余人。通過宣傳培訓，增強了社會各界人士對《突發公共衛生事件應急條例》的了解和支持，進一步加強了我縣公共衛生工作，為順利實施《突發公共衛生事件應急條例》打下了堅實的基礎。
（二）、加強領導，建立和完善我縣突發公共衛生事件應急處理機制。
面對突襲而來的公共衛生事件，2003年5月國務院緊急制訂并公布實施《突發公共衛生事件應急條例》。為了進一步加強對全縣防治非典型肺炎工作的領導，根據區、市黨委、政府的工作部署，我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部，辦公室設在平羅縣衛生局。實行防“非典”工作縣級領導分工責任制，制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應急處理方案》，明確了衛生部門和其他相關部門的職責，確保了防“非典”工作措施的全面落實?？h衛生局設立了應急指揮中心，下設衛生檢疫、醫療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結合、應急為主、平戰結合，以塊為主、條塊結合，以專為主、群專結合”的原則，順利地完成了各項工作任務。為切實提高突發公共衛生事件的應急處理能力，縣人民政府下發了《關于認真學習宣傳貫徹實施〈突發公共衛生事件應急條例〉做好防治“非典”工作的緊急通知》(平政發[2003]62號)，把貫徹執行《突發公共衛生事件應急條例》作為一項重要工作，列入全縣經濟社會發展規劃和年度工作計劃，同其他工作同安排、同檢查?？h衛生局也把貫徹《突發公共衛生事件應急條例》工作納入衛生事業發展規劃和年度衛生工作計劃，實行目標責任制管理，同各醫療衛生單位簽定了目標責任書，并進行經常性檢查和定期考核，年終兌現獎懲。
結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進一步加強了全縣突發公共衛生事件的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發熱病人預警監測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》，為傳染病疫情的預警、流行病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據。二是建立了突發公共衛生事件應急救治隊伍，并組成了疫情監測、調查處理、消毒隔離、醫療救治等若干分隊，為突發疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫院改造建設了發熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫院住院部建立了配備60張病床的醫學隔離留驗觀察站（可隨時啟用）。四是在縣人民醫院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進設備的傳染病房，配齊了所需的各類專業人才，為各類傳染病人的科學、規范救治創造了條件。2003年全縣先后共出動疫情應急出理350人次，組織調查處理傳染病疫情26起，對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調查，集中醫學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
（三）、強化措施，組織各醫療衛生單位認真開展重大突發公共衛生事件應急處理工作。
認真落實傳染病監測與報告制度，建立了以縣衛生防疫站為龍頭，縣鄉醫療單位為樞紐，村級醫療站為依托的傳染病監測報告網絡，實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度，實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛生局和衛生防疫站設立了疫情室，公布了疫情電話，實行24小時值班；縣級醫療衛生單位開通了“國家傳染病和突發公共衛生事件網絡專報系統”，實現了傳染病疫情的網絡直報?？h衛生局還要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查，對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監測與報告制度，確保了發現疫情及時上報，杜絕了漏報誤報現象，提高了突發公共衛生事件應急處理的快速反應能力。
（四）、加大衛生事業投入，完善公共衛生配套建設。
近年來，縣人民政府克服縣財政困難的實際，不斷加大衛生事業經費投入，優先保證了預防保健事業經費的投入，保持對防疫站、保健所正常經費的足額撥款。堅持將農村預防保健經費10萬元和結核病控制經費3萬元列入財政預算，給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自1995年以來，先后投資2000多萬元對縣醫院、中醫院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉鎮衛生院進行了翻建，使全縣衛生基礎設施的整體水平明顯提高；引進和購置了大量醫療診斷治療設備，為大部分鄉鎮衛生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件，有效地改善了農村醫療診斷條件和診療質量，提高了鄉鎮衛生院對于重大傳染病的預防和應激能力。
三、存在的突出問題：
近年來，隨著經濟和社會的快速發展以及人民群眾健康需求的提高，目前全縣衛生事業的發展水平已不能完全滿足社會、經濟和人民群眾的要求，尤其在2003—2004年非典等重大傳染病的防治和重大災害救治工作中，暴露出了全縣公共衛生工作中存在的一系列突出問題：
（一）、突發公共衛生問題的預防、預警、應急控制處理缺乏統一、科學的運作機制和管理體系，應對突發公共衛生事件的機制尚不完善。
通過“非典”防治工作，我們雖積累了一定的處理突發公共衛生事件的經驗，但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視：一是部分領導對突發公共衛生事件的預防工作不重視，沒有真正認識到建立公共衛生機制的重要性，沒有從預防、預警方面去長遠考慮，存在遇到突發事件盲目應戰的思想；二是部分部門為了各自的利益，工作中存在相互不協調，相互推諉的現象；三是部分農民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持，有的還持有反對態度。
（二）、公共衛生相關的基礎設施、設備配套嚴重滯后，農村衛生工作發展緩慢，衛生技術水平、公共衛生服務能力較低。
目前我縣雖已形成設施和功能相對齊全的縣、鄉、村三級公共衛生工作網絡和服務體系，但公共衛生基礎建設工作仍很薄弱：一是各醫療單位業務收入的決大部分用于支付職工工資，無力購買醫療設備和引進新技術，普遍存在醫療設備落后，技術條件差的現象；二是由于各鄉鎮衛生院受房屋條件所限，均沒有設立規范的傳染病門診，容易造成醫源性感染和傳播，存在醫療隱患；三是縣衛生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓，但建設資金不足，缺口40萬元，同時由于缺乏設備配套資金，無法配備較先進的檢驗設備，而現有的檢驗設備比較落后，無法適應當前疾病控制和突發公共衛生事件的應急需要。四是平羅縣醫院業務用房嚴重不足，制約了急救業務的開展和傳染病的管理工作，醫療設備陳舊，“120”急救系統及車載設備幾乎沒有，只能應付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應對較大規模突發公共衛生事件的條件。縣醫院的發熱門診、隔離病房條件簡陋，設置床位少（僅為6張），一旦發生多例“非典”病人，將無法應對。且縣醫院發熱門診、隔離病房設在醫院內，與其他病員及醫院職工家屬區較近，無隔離帶，容易造成醫源性感染和傳播。五是縣級醫療衛生機構職能不明確，功能不完善，服務功能不強，鄉鎮衛生院重醫輕防、公共衛生科室不健全或形同虛設，村衛生室只顧追求經濟利益等問題仍然存在；六是以縣級醫療機構為龍頭，鄉鎮衛生院為紐帶，村衛生室為基礎的三級醫療衛生服務體系，未能真正發揮應有的作用，需要進一步強化和發展。七是縣、鄉（鎮）兩級政府未能充分發揮管理職能以及村委會的作用，應按照屬地化管理的原則，寓條于塊，條塊結合，逐步形成縣、鄉、村三級預防、預警、控制和處理綜合應急機制。
（三）、經費緊缺，限制了公共衛生尤其是預防保健工作的廣泛有效開展。
近年來，隨著經濟的發展和社會進步，公共衛生服務領域不斷拓展，縣衛生防疫站除搞好計劃免疫和結核病防治外，還相繼開展了慢病防治監測、愛滋病防治、健康教育、衛生執法監督、突發公共衛生事件處置、職業病監督等一系列專項工作，而這些項目所需經費均未列入縣財政預算。同時由于工作量的增大，各類專業技術人才需求量增加，但縣財政對此實行增人不增支，自收自支的政策，導致醫療單位出現缺人才但又用不起人才的現象，業務經費的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛生事業的發展。鄉鎮衛生院作為三級醫療預防保健網的樞紐，肩負著公共衛生服務的具體工作，承擔著大量的預防保健任務，許多工作都是無償服務。近年來由于縣財政經費較為緊張，劃撥給鄉鎮衛生院的經費只是職工檔案工資的60%，相當于職工工資總額的30%～40%，而業務收入又無法彌補職工工資的缺額部分。工資待遇低，加上生活條件、工作條件差，造成鄉鎮衛生院人才流失現象嚴重，直接影響到農村衛生工作的質量。
四、今后的工作思路及工作任務
（一）進一步建立和完善突發公共衛生事件的應急機制
1、建立健全全縣統一的突發公共衛生事件應急工作指揮和組織系統。成立突發公共衛生事件應急工作領導小組，負責全縣重大突發事件的統一領導，明確相關部門和各鄉鎮職責任務，形成以衛生部門為主，部門鄉鎮協調配合的突發公共衛生事件監控預警和應急處理聯動機制，為突發事件的有效處理提供組織保障。衛生部門也將成立相應的指揮協調組織，負責醫療衛生單位的預防控制和應急救治工作，實行科學分工，分級負責，建立和完善組織管理制度。
2、建立統一的突發公共衛生事件預警監測和報告制度。建成以縣衛生局為中樞，縣級疾控、醫療、監督機構為技術依托，以鄉鎮醫療衛生機構為延伸的突發公共衛生事件監測報告和預警網絡，進一步規范監測、報告和分工協作制度。
3、加強和完善突發公共衛生事件應急預警機制。進一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛生安全、職業中毒、重大災害等突發公共衛生事件的應急預案，按照《突發公共衛生事件應急條例》的規定，修改完善各類應急預防控制措施，科學分工，嚴格責任，逐步建立起包含醫療救治、疾病預防控制、衛生執法監督在內的覆蓋城鄉、功能完善、反應靈敏、運轉協調的突發公共衛生事件應急體系。
4、建立全縣公共衛生事件應急處理和醫療救治隊伍。加強對全縣衛生專業技術人員的業務培訓和相關法律法規培訓，提高廣大衛生人員的整體業務素質以及突發事件的防范意識和應急能力，并對應急救治隊伍每年實行專門強化培訓和定期演練，努力造就一支名副其實的專業應急救治隊伍。根據突發公共衛生事件尤其是重大事件的應急處理工作需要，本著業務覆蓋全面、技術過硬、組織嚴密、反應迅速、協調高效的原則，在縣級醫療衛生單位擇優選拔各個相關業務的技術骨干，組成應急處理和醫療救治隊伍，配備相應的車輛和設備，并分設各個專業應急工作組，適應不同類型突發事件的專業需要；同時在各主要業務單位組建應急工作后備梯隊，以應對重大災害事件的后繼處理之需。
（二）加強公共衛生工作的基礎建設，加大投入，切實改善公共衛生工作的硬件條件。
1、積極爭取政府和上級衛生部門的政策、項目支持，加大公共衛生基礎建設投入，改善縣鄉二級醫療救治、疾病預防控制等工作硬件設施和儀器設備配置，同時確保政府對公共衛生工作相關經費的必要投入，本著協調同步可持續發展的要求，對公共衛生投入適度超前，按比例逐年增加，盡快使原本比較薄弱的公共衛生工作得到有效地改善和加強。
2、建設設施配套先進、功能齊全的全縣疾病預防控制中心。要借助國家加大公共衛生建設投資的良好形勢，積極爭取縣疾控中心設備配套項目，全面進行技術設備配套和更新，滿足重大傳染病、公共衛生、職業衛生等技術檢測工作需要。
3、在深化衛生監督體制改革同時，爭取國家政策項目支持，建設衛生監督執法指揮調度中心，配備監督工作必備的車輛、設施，充實衛生監督執法隊伍，為確保公共衛生安全工作的順利開展創造相應的硬件條件。
4、加快縣醫院傳染科病房的建設，積極利用國債資金，按照新時期傳染性疾病應急救治工作需要和《傳染病防治法》的規定，在平羅縣中醫院舊址新建一座高標準、高配置的傳染病樓，配套建設污水處理、醫療垃圾焚燒等設備，并對原中醫院舊病房進行改造，開設發熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫技科室，同時應通過多方籌資，購置呼吸機、監護儀、X光機等設備，加強對傳染病區的裝備。新建的傳染病樓將承擔全縣重大傳染病的集中收治處理任務。
5、改擴建平羅縣 “120”急救中心，擬新建業務用房1500平方米，規劃建立一個急診手術室、血液凈化室、急診內、外科病房，擴建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機、心臟除顫儀、監護儀、心臟臨時起搏器、心電圖機、血透儀及附屬設備、手術室設備、救護車及車載搶救設備，對現有部分老化設備進行更新。進一步發揮急救中心在重大公共衛生事件和災害、事故中的重要作用。
6、以農村為重點，加強基層醫療預防保健工作的基本建設。繼續實施以房屋建設和基本設備配套為主的農村醫療機構“三項建設”，力爭在5年內實現鄉鎮衛生院診斷急救設備的新三件（心電、B超、X光）的普及配置；在10年內實現急救設備洗胃機、呼吸機、心電除顫儀、麻醉機、尿、生化分析儀等設備在中心衛生院的普及。
7、建立先進、快捷的疫情和突發事件的預警報告信息網絡。在目前縣級疫情實現網絡直報的基礎上，加大投入，力爭在5年內使全縣各醫療衛生單位實現辦公自動化，并實現微機聯網，建成結構完整、功能全面的衛生管理信息網絡，為公共衛生事件預警、指揮處理提供先進快捷的信息網絡平臺。
