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第1篇

論文摘要：傳統(tǒng)教學(xué)理論的學(xué)習(xí)觀已經(jīng)越來越不能適應(yīng)目前教育教學(xué)發(fā)展的需要，而建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀為我們認(rèn)識學(xué)習(xí)的本質(zhì)提供了新的視角、新的觀念。本文擬通過對傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀與建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀的比較，揭示學(xué)習(xí)的本質(zhì)，闡釋建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀的理論指導(dǎo)意義。

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀是在認(rèn)知主義基礎(chǔ)上發(fā)展起來的獨特的學(xué)習(xí)觀。目前建構(gòu)主義理論已經(jīng)成為國際教育改革的一種新的主流思想，是改進(jìn)傳統(tǒng)教育教學(xué)觀念的有利途徑。它在認(rèn)識論、學(xué)生觀、意義論以及教學(xué)理念等方面都有自己獨到的見解，已成為教育界的熱門話題，對我國大學(xué)外語教育與教學(xué)具有積極的指導(dǎo)意義。建構(gòu)主義教學(xué)理論認(rèn)為，學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)過程是以自身的知識和經(jīng)驗為基礎(chǔ)的主動建構(gòu)過程，或者說，它是學(xué)生在教師創(chuàng)設(shè)的問題情境之下，借助已有的背景知識和經(jīng)驗，主動探索、積極交流、相互合作，從而建立新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)的過程。它主張學(xué)習(xí)是建立在原有知識和經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，是通過新舊知識與經(jīng)驗之間的相互作用，不斷擴(kuò)充、精致、改造已有知識和經(jīng)驗的過程。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀對教育的諸多方面都具有深遠(yuǎn)的影響和積極的意義，對教育教學(xué)具有重大的指導(dǎo)作用。通過對比，本文闡釋了傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀的缺點與不足，揭示了建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀的優(yōu)勢所在，從而為更好地利用建構(gòu)主義教學(xué)理論來指導(dǎo)我們的教育教學(xué)工作、適應(yīng)現(xiàn)代社會對教育的需求奠定了基礎(chǔ)。

一、建構(gòu)主義及其教學(xué)理念

建構(gòu)主義起源于18世紀(jì)哲學(xué)家維柯的思想。20世紀(jì)90年代后，建構(gòu)主義開始作為一種主流學(xué)派在美國興盛起來，并被廣泛地應(yīng)用于教學(xué)領(lǐng)域。建構(gòu)主義教學(xué)理論相對于傳統(tǒng)教學(xué)理論來說，是一次教育思想領(lǐng)域的革命。隨著社會的發(fā)展，傳統(tǒng)教學(xué)理論及其模式越來越不利于教育教學(xué)的發(fā)展，其局限性和弊端主要在于它過于強(qiáng)調(diào)教師的主導(dǎo)作用，忽視了對學(xué)習(xí)者能動性的開發(fā)與學(xué)習(xí)自主性的提高。因此，建構(gòu)主義教學(xué)理論的誕生是教學(xué)理論上的新突破。

建構(gòu)主義教學(xué)理論與傳統(tǒng)教學(xué)理念之間最大的差別就在于學(xué)習(xí)觀的不同。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀強(qiáng)調(diào)學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位，堅持教學(xué)要以學(xué)生為中心，要求教師由知識的傳授者變成學(xué)生學(xué)習(xí)的幫助者和促進(jìn)者。根據(jù)建構(gòu)主義教學(xué)理念，教學(xué)不是簡單的知識傳遞，而是知識的重組與建構(gòu);教學(xué)過程是學(xué)生在一定的情境中體驗知識和構(gòu)建意義的過程。教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該與學(xué)生的背景知識緊密聯(lián)系。建構(gòu)主義又強(qiáng)調(diào)學(xué)生能夠在不同的情境下進(jìn)行新日知識的互動，從原有經(jīng)驗世界中重組教學(xué)內(nèi)容，通過假設(shè)、提問、探索、驗證、自我反饋等方式，進(jìn)行知識的重新建構(gòu)。

二、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀與傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀比較

(一)傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀的局限性

傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀是人類長期教育教學(xué)經(jīng)驗的結(jié)晶，歷史上曾經(jīng)對教育教學(xué)產(chǎn)生過重要的作用。但隨著社會的發(fā)展、時代的進(jìn)步，尤其是互聯(lián)網(wǎng)和多媒體新技術(shù)在教育教學(xué)中的大量應(yīng)用，傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀的不足越發(fā)明顯，越來越不能滿足快速發(fā)展的社會需求。其局限性表現(xiàn)為以下幾個方面:

1.學(xué)習(xí)是知識的被動接受。傳統(tǒng)認(rèn)識論和認(rèn)知科學(xué)認(rèn)為，知識是對客觀世界的被動反映，學(xué)習(xí)是學(xué)生通過教學(xué)過程獲得現(xiàn)實映象的過程。歷史上曾經(jīng)流行的“白板說”和“空桶說”是這種學(xué)習(xí)觀的始作俑者。傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀只注重知識本身，而忽視了學(xué)習(xí)主體的能動性，導(dǎo)致了教學(xué)活動死氣沉沉、毫無生氣。它使得學(xué)習(xí)成了同一性和統(tǒng)一性的集中表現(xiàn)，而不能體現(xiàn)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)中的個體差異。這既不符合認(rèn)知發(fā)展的規(guī)律，也不符合學(xué)習(xí)者自身發(fā)展需要與要求，更難以適應(yīng)社會需求。

2.學(xué)習(xí)是“教一學(xué)”的單向過程。傳統(tǒng)教學(xué)理論把教學(xué)過程看成是一種知識的傳授與接受的認(rèn)知過程。傳統(tǒng)的教師觀與學(xué)生觀又認(rèn)為，教師是知識的傳授者，具有權(quán)威性;學(xué)生是知識的被動接收者。在這種單向線性教學(xué)關(guān)系中，學(xué)生的主動性、積極性和創(chuàng)造性受到忽視，甚至壓抑、壓制，學(xué)生作為主體所具有的獨特思想、情感、個性等不能得到教師的尊重，教育主體勢必不能產(chǎn)生雙向流動。教與學(xué)雙方具體、生動的關(guān)系得不到體現(xiàn)，而且使得教學(xué)成為按照某種套路進(jìn)行的功利性活動.

3.學(xué)習(xí)方法過于單一化、程式化。由于過分重視教師的主導(dǎo)地位和權(quán)威角色，傳統(tǒng)教學(xué)理論過分強(qiáng)調(diào)知識的教授方法，嚴(yán)重忽視了學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)方法。學(xué)生圍著教師轉(zhuǎn)，學(xué)習(xí)以“教”為中心，學(xué)習(xí)過程中完全漠視學(xué)生的認(rèn)知背景和學(xué)習(xí)自主性，結(jié)果造成了學(xué)習(xí)方法的簡單劃一、按部就班，程式化色彩嚴(yán)重。這樣既抹殺了學(xué)習(xí)的個性化差異，又不能體現(xiàn)學(xué)生的主體性，違反了學(xué)習(xí)的本質(zhì)規(guī)律，勢必造成教學(xué)效果低下，課堂氣氛毫無生氣。此外，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前現(xiàn)代教育教學(xué)新技術(shù)的突飛猛進(jìn)的形勢，傳統(tǒng)的教師的主導(dǎo)地位和權(quán)威受到了前所未有的挑戰(zhàn)，如果不進(jìn)行教學(xué)方法的改革，勢必會對教育教學(xué)造成嚴(yán)重的影響。

4.學(xué)習(xí)活動缺乏體驗性。由于傳統(tǒng)教學(xué)理論認(rèn)為學(xué)習(xí)是知識的接受過程，它否定了學(xué)習(xí)者的主動性和創(chuàng)造性，結(jié)果造成教學(xué)過程中對學(xué)習(xí)者的認(rèn)知體驗的嚴(yán)重忽視。傳統(tǒng)的知識傳授過程往往是把所學(xué)的知識簡單抽象化，排除無關(guān)緊要的信息，突出事物的關(guān)鍵特性和規(guī)律性，而不與知識的具體情境相聯(lián)系，缺乏知識與情境的互動。這些簡單化的知識處理以“教”為中心，既沒有考慮到學(xué)習(xí)主體的認(rèn)知特性，又沒有考慮他們的社會交往屬性，這往往使得學(xué)習(xí)者無法靈活地適應(yīng)具體情境的變化，使得學(xué)習(xí)者常常難以用所學(xué)的知識去解決實際問題，難以從抽象走向具體，學(xué)不能致用，因而難以適應(yīng)快速、多變的現(xiàn)代社會。

(二)建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀

建構(gòu)主義是在康德的理性主義、杜威的進(jìn)步主義和皮亞杰的認(rèn)知主義的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。因此，建構(gòu)主義更關(guān)心如何以原有的經(jīng)驗信念、心理結(jié)構(gòu)和認(rèn)知結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)來構(gòu)建知識。現(xiàn)實世界是客觀存在的，我們是以自己的經(jīng)驗為基礎(chǔ)來構(gòu)建現(xiàn)實、解釋現(xiàn)實的。由于我們的經(jīng)驗不同以及對經(jīng)驗的信念不同，因而對外界世界的理解也是各不相同的。建構(gòu)主義認(rèn)為學(xué)習(xí)是建構(gòu)內(nèi)在心理表征的過程，學(xué)習(xí)者并不是把知識從外界搬到記憶中，而是在已有經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，通過與外界的相互作用來獲取、建構(gòu)新知識。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論采取了非客觀主義的哲學(xué)立場，更關(guān)注如何以原有的經(jīng)驗、心理結(jié)構(gòu)和信念為基礎(chǔ)來建構(gòu)知識，更強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的自主性。因此，建構(gòu)主義把學(xué)習(xí)定義為主體進(jìn)行意義建構(gòu)的過程。

學(xué)生的學(xué)習(xí)表現(xiàn)在兩個方面:一方面，學(xué)習(xí)不僅是要理解和記憶新知識，而且要分析其合理性和有效性，從而形成自己對事物的觀點，形成自己的思想;另一方面，學(xué)習(xí)不僅是新知識經(jīng)驗的獲得，同時還意味著對既有知識的改造。學(xué)習(xí)是一個建構(gòu)的過程，學(xué)習(xí)者可以主動建構(gòu)知識，他們要么是自己、要么是求助他人或其他信息源的幫助來達(dá)到建構(gòu)知識的目的。

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀主要表現(xiàn)為認(rèn)知與社會兩個方面。認(rèn)知的建構(gòu)主義是從個人的角度去接近學(xué)習(xí)和認(rèn)識的，對心理作了狹義的說明，它將心理的范圍局限于個人的頭腦。認(rèn)知的建構(gòu)觀點將認(rèn)知的重組看做是學(xué)習(xí)過程中的要素。這種認(rèn)知的建構(gòu)觀點在把注意力集中于個人的同時，并不否認(rèn)社會互作用的重要性。認(rèn)知的建構(gòu)主義從認(rèn)知建構(gòu)的角度來理解知識獲得的過程，它將個人的心理和認(rèn)知過程看做是同等的。而社會的建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀將心理描述為超越身體范圍而進(jìn)入社會環(huán)境的一種分布式的存在物。社會建構(gòu)主義理論強(qiáng)調(diào)兩個領(lǐng)域:一是與比較有知識的其他人在最近發(fā)展區(qū)內(nèi)的社會交互作用;二是以文化方式發(fā)展的文化系統(tǒng)。因此，學(xué)習(xí)首先是進(jìn)入某一實踐團(tuán)體文化的過程，是社會交互作用的參與以及按文化方式組織的、能影響學(xué)習(xí)和發(fā)展的活動，它強(qiáng)調(diào)和重視學(xué)習(xí)的社會文化環(huán)境對學(xué)習(xí)者的影響。:

第2篇

（一）運用好鼓勵性語言大學(xué)生普遍剛剛成年，他們的心理正處于成熟與未成熟之間，往往比常人更加敏感，自尊心也更強(qiáng)，因此高校輔導(dǎo)員在與大學(xué)生進(jìn)行溝通之時一定要多給予他們一些鼓勵與支持，以讓他們能夠更加積極地面對學(xué)習(xí)生活與未來的人生規(guī)劃。高校輔導(dǎo)員在鼓勵學(xué)生之時，必須要正確運用好各種鼓勵性語言，合理的鼓勵性語言不但能夠起到安撫學(xué)生心理的作用，還能夠大大調(diào)動學(xué)生的各方面積極性。另外，高校輔導(dǎo)員在管理和教育學(xué)生之時，常常會碰到許多“問題”學(xué)生，他們經(jīng)常逃課遲到或夜不歸宿，對學(xué)習(xí)缺乏積極性，對未來的人生也沒有很好的規(guī)劃；輔導(dǎo)員在與這類學(xué)生進(jìn)行溝通之時，不能只一味地批評他們，因為一味的批評只會使學(xué)生產(chǎn)生更多的逆反心理，而是應(yīng)該多給予他們一些鼓勵，從而漸漸改變他們的消沉學(xué)習(xí)態(tài)度。

（二）運用好暗示性語言暗示性語言也是語言藝術(shù)的一種，在與學(xué)生進(jìn)行溝通對話之時，高校輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)運用好一些積極的暗示性語言，以此來在潛移默化中影響大學(xué)生的心理活動，讓他們主動進(jìn)行自我反思，漸漸改變一些不良的行為意識。比如說，輔導(dǎo)員在查課時如果看到某些平時比較沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲、經(jīng)常逃課上網(wǎng)的學(xué)生時，便可以這樣對他們用暗示性的語言說：“看你最近精神氣色不錯，肯定是晚上不怎么上網(wǎng)了。”這樣學(xué)生就會覺得輔導(dǎo)員對自己很關(guān)心、對自己寄予了很高的厚望，因此便會漸漸自覺地減少上網(wǎng)行為，形成自我約束。

（三）運用好指令性語言高校輔導(dǎo)員若想加強(qiáng)對大學(xué)生的校規(guī)教育、法制教育以及各項安全教育，就必須要學(xué)會正確運用好各項指令性語言。輔導(dǎo)員對學(xué)生的教育固然要多予以鼓勵和表揚，但其過程中也必然離不開批評和處分；輔導(dǎo)員對學(xué)生的批評和處分需要運用到一些指令性語言，而這些指令性語言的運用需要充分發(fā)揮出其權(quán)威性。批評和處分作為一種教育手段，它們與鼓勵和表揚并不應(yīng)該是相互對立的關(guān)系，而應(yīng)該是相輔相成的。高校輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)針對不同性格的學(xué)生采取不同的批評話語，例如對于性格外向的學(xué)生可以采用開門見山的方式進(jìn)行嚴(yán)厲批評、對于性格內(nèi)向的學(xué)生應(yīng)當(dāng)注意適度批評和點到為止、而對于性格暴躁的學(xué)生應(yīng)當(dāng)注意剛?cè)岵?jì)。（四）避免使用傷害性語言避免使用傷害性語言也是高校輔導(dǎo)員與學(xué)生溝通時所需要注意的一大要素。大學(xué)生尚處在精力旺盛和易沖動的年紀(jì)，他們犯錯誤是很正常的事情，因此高校輔導(dǎo)員要多站在學(xué)生的角度來思考問題，對于犯錯誤的學(xué)生不能夠使用過激的語言來傷害他們，不能把他們列入“不可救藥”的行列，而應(yīng)當(dāng)多多采用積極的語言去與他們溝通，要充分利用感情因素來打動學(xué)生，讓學(xué)生進(jìn)行自我反思與改正。

二、高校輔導(dǎo)員與學(xué)生溝通時要靈活運用好各種技巧

（一）運用好語氣語調(diào)高校輔導(dǎo)員在與學(xué)生溝通時要運用好語氣語調(diào)，也即是合理使用好各種強(qiáng)調(diào)詞、注意聲音的強(qiáng)度、說話的速度以及抑揚頓挫等。例如，輔導(dǎo)員在給學(xué)生說話時如果放低語氣、語調(diào)柔和，那么學(xué)生就會覺得輔導(dǎo)員這是在真心關(guān)心自己；而如果輔導(dǎo)員的語氣高亢、語調(diào)尖銳，那么學(xué)生就會覺得輔導(dǎo)員是在朝自己發(fā)泄不滿情緒。因此高校輔導(dǎo)員與學(xué)生溝通時必須要注意語氣和語調(diào)的使用。

（二）運用好眼神目光眼睛是心靈的窗戶，它可以傳達(dá)感情，因此高校輔導(dǎo)員在與學(xué)生溝通時要運用好眼神目光。有經(jīng)驗的輔導(dǎo)員往往能夠通過短促的目光接觸來體察到自己所說的內(nèi)容是否為學(xué)生所接受，亦可以從學(xué)生的眼神中來正確判斷出其心理狀態(tài)。

（三）運用好面部表情高校輔導(dǎo)員在與學(xué)生溝通時應(yīng)當(dāng)善于使用面部表情，并且還要善于體察學(xué)生的面部表情，通過學(xué)生的表情來判斷出學(xué)生的所思所想。例如，有時候輔導(dǎo)員與學(xué)生互相之間的微微一笑，就能夠使雙方心領(lǐng)神會，可以說微笑是最美的語言。

第3篇

關(guān)鍵詞： 小學(xué)音樂 同課異構(gòu) 問題設(shè)計

著名音樂專家吳斌老師曾說：“問題是起點、是主線、是過程、是方法。”所以問題的設(shè)計很重要。那兩位老師是如何通過預(yù)設(shè)的問題對“核心問題”解決的呢？

首先，兩位老師都關(guān)注到了藏族歌曲的特點，用有目的的導(dǎo)入直接切入主題。

在歌曲重難點的教學(xué)板塊中，兩位老師的教學(xué)問題設(shè)計也各顯神通，各有所側(cè)重，但有同工異曲之效。

在歌曲教唱的環(huán)節(jié)，甲老師預(yù)設(shè)的問題由淺入深，一環(huán)扣一環(huán)，很好地發(fā)揮了老師的引領(lǐng)作用，緊緊地抓住了歌曲裝飾音這個特點，對教材進(jìn)行了深層次挖掘，解決得較為透徹，很好地體現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容的梯度性。乙老師的預(yù)設(shè)更多關(guān)注全體學(xué)生的參與度，讓學(xué)生主動參與到學(xué)習(xí)過程中，發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中的問題運用學(xué)生已有經(jīng)驗共同解決。五年級學(xué)生已經(jīng)有一定的音樂素養(yǎng)，他們對音樂的感悟、運用、創(chuàng)新能力已經(jīng)達(dá)到一定程度，老師應(yīng)該放手讓學(xué)生自己去聽一聽、想一想、說一說、唱一唱，然后根據(jù)學(xué)生資源的生成調(diào)整自己的預(yù)設(shè)，把大問題放下去，看學(xué)生回饋上來的回答是否有多元化思維出現(xiàn)。老師要當(dāng)場加以肯定，讓學(xué)生知道老師喜歡他們嘗試多種角度的思維方式，呈現(xiàn)多元化的生成。其實，甲老師設(shè)計背后的理念是緊緊抓住裝飾音這個特點，作為歌曲的主線，滲透下去，讓學(xué)生學(xué)好、唱好。那么我們不妨用一個學(xué)生更容易接受的辦法解決，用藏族特有的獻(xiàn)哈達(dá)的踏點步舞蹈動作解決裝飾音的問題，邊唱邊演示幾遍給學(xué)生看，學(xué)生很快會領(lǐng)悟到藏族歌曲和舞蹈有密切關(guān)系。這一單元的教學(xué)內(nèi)容都與少數(shù)民族有關(guān)，既然少數(shù)民族的歌曲大都是載歌載舞的形式出現(xiàn)，那么為什么不能用最簡潔的辦法解決重難點呢？雖然音樂和舞蹈是兩個不同的藝術(shù)種類，但它們是相關(guān)的姐妹藝術(shù)，在課堂中，我們可以善于利用各種資源為教學(xué)服務(wù)，這樣既省力又一舉多得地把時間和空間還給學(xué)生，讓他們自己當(dāng)學(xué)習(xí)的主人。

其次，在教學(xué)中，兩位老師都關(guān)注到學(xué)生“心唱”這一問題，讓學(xué)生先在心里對旋律的高低有一個粗略“心唱”，然后過渡到自信地歌唱，再到聲情并茂地演唱。值得一提的是，甲老師還在唱歌詞前提醒學(xué)生要注意詞與譜的結(jié)合，這充分體現(xiàn)了“學(xué)生立場”在課堂中的滲透，顯示了教師對“新課程”核心理念“學(xué)生立場”的關(guān)注和思考。“學(xué)生立場”不等于以學(xué)生為中心，“以學(xué)生為中心”與原來的“以教師為中心”一樣，都是將“教”與“學(xué)”對立起來了，這是一種非此即彼的思維方式。我們應(yīng)該關(guān)注到對學(xué)生成長或發(fā)展有幫助的教學(xué)過程和生成資源，從學(xué)生實際情況出發(fā)，對學(xué)生的情況分析到位，給學(xué)生話語權(quán)、選擇權(quán)、評價權(quán)，再針對這些進(jìn)行相應(yīng)設(shè)問，體現(xiàn)主流文化教學(xué)的價值。

所以，每一堂課、每個環(huán)節(jié)、每個設(shè)問的背后都能反映出老師對“新課程”理念理解的程度。一堂好課不是看老師的專業(yè)水準(zhǔn)有多高，而是看教學(xué)理念在課中運用的程度有多深。故而，吃透教材，關(guān)注學(xué)生真實情況，讓他們真正自己聽賞、發(fā)現(xiàn)、感悟、提升，才是老師要努力的方向。

第4篇

——略論文學(xué)閱讀在醫(yī)學(xué)生溝通課程中的應(yīng)用優(yōu)勢

周喬木 谷昕 車志遠(yuǎn) 吳海燕 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)人文與管理學(xué)院

項目基金：本文為黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)2011-2012年度教育教學(xué)研究項目《文學(xué)閱讀在醫(yī)學(xué)生溝通課程中的應(yīng)用研究》的階段性成果。

摘要：面對日益復(fù)雜緊張的醫(yī)患關(guān)系，國內(nèi)醫(yī)藥院校普遍加強(qiáng)了溝通課程的建設(shè)力度。然而，另一個傾向也值得警惕，即過分強(qiáng)

調(diào)溝通技巧的傳授，而忽視了醫(yī)學(xué)生人文精神的培養(yǎng)。多年的教學(xué)改革實踐證明，文學(xué)閱讀在這方面或許能發(fā)揮獨到的優(yōu)勢。

關(guān)鍵詞：文學(xué)閱讀；溝通課程；醫(yī)患溝通

近年來，社會上日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系促使國內(nèi)許多醫(yī)藥院校

都開設(shè)了針對醫(yī)學(xué)生的溝通課程，也陸續(xù)出版了結(jié)合臨床實際的

溝通教材，其中多數(shù)偏于講授具體的溝通技巧。比如，處理患者

投訴的技巧，應(yīng)對媒體質(zhì)詢的技巧，與各類特殊病人的溝通技巧

等。 在近期衛(wèi)生部批準(zhǔn)的全國高等院校中醫(yī)藥類專業(yè) （本科） “十

二五”規(guī)劃教材中，提到溝通，列出的題目仍然是《醫(yī)患溝通技

巧》。但強(qiáng)調(diào)技巧就足夠了嗎？

一、教學(xué)中的挑戰(zhàn)

自 2006 年至今，課題組教師在國內(nèi)醫(yī)藥院校中較早地開出

了《溝通藝術(shù)》、《商務(wù)溝通》、《跨文化溝通》等公選課和專

業(yè)限選課。隨著教學(xué)經(jīng)驗的積累和相關(guān)科研的深入，我們越來越

認(rèn)識到片面強(qiáng)調(diào)溝通技巧的膚淺和局限性。溝通的本質(zhì)是什么？

顯然，稍有人生閱歷的人都知道，溝通是我們與他人共同經(jīng)歷的

過程，其關(guān)鍵在于人際之間的相互信任。而比起一般強(qiáng)調(diào)技巧，

尊重而主動的態(tài)度更有利于建立信任的關(guān)系。如果我們只是教會

學(xué)生熟練地運用一些倫理原則和法律條款來進(jìn)行自我保護(hù)，或者

僅僅實現(xiàn)了“對病人和顏悅色”，那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。另外，具體

的技巧總是有局限的，而臨床的工作情境又往往是復(fù)雜而多變

的。在此情況下，就可能出現(xiàn)實際操作中的各種問題。從黑龍江

“哈醫(yī)大一院血案”到浙江“溫嶺殺醫(yī)案”，每一幕慘劇的發(fā)生

過程中，都暗藏著種種醫(yī)患溝通的深層次問題，絕非簡單的“技

巧”二字能夠涵蓋的。因此，我們認(rèn)為，醫(yī)學(xué)生的溝通課程還是

應(yīng)以提高學(xué)生的人文素質(zhì)為基本要義。這就是要切實培養(yǎng)學(xué)生

“換位思考”的能力：真正地理解病人的處境和痛苦，尊重病人

（及家屬）在生命的重要時刻所作出的決定。

在教學(xué)中，我們面對的挑戰(zhàn)是：多數(shù)年輕健康、沒有經(jīng)歷過

巨大的病痛折磨、更沒有經(jīng)受人生重大挫折、乃至至親好友死亡

的醫(yī)學(xué)生，如何能體會這些人類原始而神秘的感情和身體經(jīng)歷

呢？在對未來職業(yè)生涯尚處于朦朧想象的過程中，他們?nèi)绾文荏w

會做醫(yī)生的艱難險阻呢？在教學(xué)實踐中，我們逐漸發(fā)現(xiàn)：借助優(yōu)

秀的涉醫(yī)題材文學(xué)作品的閱讀，學(xué)生可以達(dá)到學(xué)習(xí)一般溝通技巧

所難以企及的深度。

二、文學(xué)閱讀的優(yōu)勢

當(dāng)我們從簡單地在課堂上舉一些像《扁鵲見蔡桓公》這樣的

小案例，到指定學(xué)生課下閱讀部分文學(xué)作品來討論“性別與溝

通”、“語言與溝通”等議題時，發(fā)現(xiàn)許多學(xué)生逐步有了對溝通

過程中表現(xiàn)出來的種種人生、社會問題的深入思考，從中不同程

度地獲得了批判性思維、分析能力以及移情的能力。

周國平《妞妞——一個父親的札記》，曾被國外醫(yī)學(xué)院校列

入醫(yī)學(xué)倫理學(xué)參考書目，也是最受學(xué)生們歡迎的一部紀(jì)實文學(xué)作

品。一位學(xué)生在上交的讀書報告中寫道“死神并沒有停下兇殘的

腳步，妞妞終于還是死了。我仍記得她死前掙扎那一瞬，自己仿

佛也感同身受。那是生命最后的謝幕，永遠(yuǎn)沒有所謂的完美，也

沒有所謂的遺憾，每個人的生命都是一樣的，在盡頭，你只能認(rèn)

輸。于是，我不禁開始嘆惋每一個人，每一個終會成為‘妞妞’

的人。

活在當(dāng)下，每個人都不得不隨波逐流，然而，我們的一生究

竟是為了什么？我們從呱呱墜地開始，就背負(fù)了莫名的責(zé)任，踏

上了莫名的人生旅程。我們在父母的催促下學(xué)習(xí)，在不斷的競爭

中渡過漫漫歲月，而到頭來呢？唯有面對同一歸宿。或許你可能

會說諸如實現(xiàn)人生目標(biāo)之類的話，但請看一看妞妞，這個可憐的

小女孩，在她的生命中最快樂的事就是有爸爸媽媽陪在身邊。她

的一生都在與病魔斗爭，抒寫了一個又一個奇跡。而我們呢？是

否在父母、學(xué)校亦或是社會的鼓勵下丟掉了快樂，反倒背上了不

必要的負(fù)擔(dān)。若是那樣，到頭來只會兩手空空，也許還不如妞妞，

在臨終前，或許會后悔，而不是像妞妞一樣毫無牽掛地走完這一

生。”

美國米奇•阿爾博姆的《相約星期二》，則教給醫(yī)學(xué)生們關(guān)于

“寬容”的一課。一位女生在討論課上反思說“我時常陷入到溝

通苦惱的陷阱。原因很簡單，因為性格問題，制造出許多煩惱。

內(nèi)向的秉性，長此以往的糾纏在身邊，最終形成一種特殊標(biāo)志，

融入到自我意識當(dāng)中。我不知道該去關(guān)心別人還是該關(guān)心自己的

內(nèi)心世界。所以當(dāng)輾轉(zhuǎn)反側(cè)難以成眠的時候，我只能去對著一臺

冷冰冰的電腦發(fā)泄情緒。生活中應(yīng)該有許多的擁抱、交談、歡笑

和道別， 可我們的話語卻越來越少， 整天面對著一堆堆的書發(fā)呆。

因此，我記下來這本書中最打動我的一些話：

“‘什么是人生最困難的事，學(xué)生問。與生命講和。一個平

靜而有震撼力的結(jié)論。’‘人生最重要的是學(xué)會如何施愛于人，

并去接受愛。在這個社會，人與人之間產(chǎn)生一種愛的關(guān)系是十分

重要的，因為我們文化中的很大一部分并沒有給予你這種東西。

要有同同情心，要有責(zé)任感。只要我們學(xué)會了這兩點，這個世界

就會美好得多。’”

而陳蔚文的報告文學(xué)《陰性之痛》，則引發(fā)了醫(yī)學(xué)生們對婦

科診療環(huán)境和來自醫(yī)患雙方不同立場的爭論。多數(shù)學(xué)生表示了對

女性患者弱勢處境的同情，特別是一些女生認(rèn)為“文章揭示的真

相讓人不堪忍受”、“醫(yī)生的冷漠刺的人難受”，確應(yīng)改善婦科

的就診環(huán)境和加強(qiáng)對病人的人文關(guān)懷；但一些參加了學(xué)校教學(xué)實

習(xí)的學(xué)生也懷疑文章的表述有所夸張，個別同學(xué)甚至認(rèn)為，病人

是過分敏感了，來醫(yī)院治病不應(yīng)計較過多其他的東西。

應(yīng)該說，在溝通課堂上聽到這些熱烈的討論是令人欣慰的，

因為正是閱讀的過程，使學(xué)生們受到了文學(xué)作品“熏、浸、刺、

提”不同審美功能刺激，才自然而然地超越了“技巧”層面，進(jìn)入更深層次的思考和感悟。而我們相信，這些源自主動思考和積

極感悟獲得的、對病人和醫(yī)者自身真誠的人文關(guān)懷的種子，會被

他們帶到將來長久的臨床實踐中，在合適的時機(jī)下，會萌芽、生

根、生長、開花和結(jié)果。

三、文學(xué)教育之補(bǔ)充

將文學(xué)閱讀引入醫(yī)學(xué)生的溝通課程，實際上是文學(xué)教育在醫(yī)

學(xué)院校課程建設(shè)中的一種具體應(yīng)用。“文學(xué)與醫(yī)學(xué)”結(jié)緣在國外

并不是一件新鮮事，自 20 世紀(jì) 60 年代以來，美國的學(xué)者就開始

多方面探討文學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。國內(nèi)學(xué)者郭麗萍在《美國醫(yī)學(xué)院

的“文學(xué)與醫(yī)學(xué)課程”》 一文中介紹說：“通過文學(xué)作品的閱

讀，可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的想象力、批判性思維、分析能力以及移情

能力；通過閱讀病人敘事，可以增加對病人的理解，理解病人感

受的‘illness’（對疾病的主觀感受）和醫(yī)生所認(rèn)識的‘disease’

（作為獨立客體存在的疾病）是不一樣的。病人對疾病的感受與

其經(jīng)歷有關(guān)，受其文化、經(jīng)濟(jì)、宗教和種族背景影響。未來的醫(yī)

生因此可以對醫(yī)療界、病人的態(tài)度、疾病的治療等進(jìn)行反思；文

學(xué)和文學(xué)技巧可以讓醫(yī)生學(xué)會對醫(yī)學(xué)中的道德問題進(jìn)行思考，如

關(guān)于醫(yī)生輔助死亡、使用醫(yī)學(xué)技術(shù)延長生命、稀缺醫(yī)療資源的分

配等倫理問題。使這些未來的醫(yī)生在面對真實的病人、需要做決

定時，能夠做出人道的、尊重病人價值觀的決定，能夠把病人看

作一個完整的人，而非僅對疾病或患病部位進(jìn)行治療。”

在西方，文學(xué)越來越被認(rèn)為是醫(yī)學(xué)生職業(yè)教育中一門重要的

學(xué)科。有學(xué)者指出，目前美國有超過 1/3 的醫(yī)學(xué)院開設(shè)了文學(xué)課，

主要用來深度研究醫(yī)患關(guān)系、女性、艾滋病、衰老、死亡和瀕死

等內(nèi)容。在我國，盡管一些學(xué)者已開始關(guān)注文學(xué)與醫(yī)學(xué)的密切關(guān)

系，但當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校對學(xué)生所進(jìn)行的文學(xué)教育主要局限在部分專

業(yè)之中。如醫(yī)古文、大學(xué)語文等課程主要針對語言文字等方面，

在醫(yī)學(xué)課程中加入文學(xué)藝術(shù)知識仍僅限于起到活躍課堂氣氛、賦

予授課以“優(yōu)雅的氣息”的功用。國內(nèi)醫(yī)藥院校尚未形成對“文

學(xué)與醫(yī)學(xué)”這個醫(yī)學(xué)人文學(xué)科群中非常有特點的學(xué)科的廣泛關(guān)注

與深入研究。

在醫(yī)學(xué)生的溝通課程中適度引入文學(xué)閱讀，是我們試圖超越

傳統(tǒng)“技巧”講授的一種嘗試，而要解決好這個問題，尚需每位

從業(yè)教師深入思考、精心設(shè)計和積極實踐，本文不過是拋磚引玉

之論了。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡介：

第5篇

關(guān)鍵詞：少數(shù)民族文學(xué)；話語；生態(tài)倫理

文學(xué)作為一門語言藝術(shù)，是以言語為基本符號，以社會語境為中介，通過讀者與作者的心靈溝通而得以成全的話語系統(tǒng)，是一種社會權(quán)利關(guān)系纏繞的意識形態(tài)形式。哲學(xué)認(rèn)為，“社會存在決定著社會意識，社會意識對社會存在具有能動的反作用”。伴隨著現(xiàn)代化進(jìn)程的飛速運轉(zhuǎn)，生產(chǎn)力的高度解放、發(fā)展，現(xiàn)代科技的快速升級換代，市場經(jīng)濟(jì)的不斷壯大，以及人類征服自然能力的加強(qiáng)，由大自然的神秘而致的對大自然的那份敬畏，以及與大自然和諧共處的“族親”意識正日趨消減。這種消減首先表現(xiàn)為現(xiàn)代文明進(jìn)程中科學(xué)話語、科學(xué)理性對大自然神秘感的“祛魅”。人類對自然界產(chǎn)生敬畏的諸多因素之一，是自然神秘感的存在，然而隨著現(xiàn)代社會理性色彩的日趨加強(qiáng)，許多原來不可知的現(xiàn)象得到了自然科學(xué)的解釋，于是，自然界的神秘性就消失了。“葉廣苓《長蟲二顫》中，在顫坪調(diào)研的中醫(yī)學(xué)院教師王安全，用中醫(yī)學(xué)的知識重述了殷姑娘用扁豆花下蠱的傳說，消解了山間巫蠱之術(shù)的神秘性”；“《老虎大福》中黑子撲朔迷離的野性背景，在二福從楊陵農(nóng)學(xué)院獲得生物學(xué)知識后被終結(jié)，‘豹和犬是兩個科目，受基因限制，它們之間不可能有任何雜交成果，黑子……沒有任何野性背景’”①。科學(xué)話語的傳入，使自然的神秘性消解，人類對大自然的敬畏之心也由此淡化。其次，這種削減也表現(xiàn)為，市場經(jīng)濟(jì)不斷壯大中商業(yè)話語對人類與非人類生命“族親”意識的淡漠。隨著市場經(jīng)濟(jì)的引入，“族親”意識已成為一個遙不可及的神話，金錢成為衡量生命價值的一般等價物。出于金錢的考慮，利益誘惑產(chǎn)生了人對自然和其他非人類生命理直氣壯無所顧及的掠奪：“籠里的猴對村民來說都是錢，活的錢”（《猴子村長》）②，迫切的致富欲望和精明的物質(zhì)利益計算，使村民對猴群進(jìn)行了滅絕式捕殺。在商業(yè)話語系統(tǒng)中“錢”成為了使用頻率最高的詞匯，人與大自然、與其他非人類生命之間的“族親”之愛被淡漠了。

由上可知，伴隨著現(xiàn)代文明而出現(xiàn)的科學(xué)話語、科學(xué)理性、商業(yè)話語使人對大自然的敬畏、人類與其他非人類生命的“族親”之愛消解了。然而，與現(xiàn)代文明的科學(xué)性、商業(yè)性相比，少數(shù)民族文學(xué)話語系統(tǒng)中保留了較強(qiáng)的生態(tài)倫理意義，處理了人與自然、人類與其他非人類生命之間的倫理關(guān)系。這一倫理體系的核心是人對自然及非人類生命的敬畏，以及“族親”之愛。

少數(shù)民族大多分布在云南、貴州、廣西、內(nèi)蒙、新疆等邊緣地區(qū)，由于地勢原因經(jīng)常處于青山、綠水、奇花、異草、野生動物等的環(huán)圍之中，因而在少數(shù)民族文學(xué)作品中，關(guān)于這些動植物的描述以及圍繞著它們展開的故事較多，基本上每個民族的民間故事集中都有關(guān)于動植物的描寫。仔細(xì)分析這些少數(shù)民族民間動植物故事，發(fā)現(xiàn)它們都摹寫出了人與自然、人類對其他非人類生命真誠相待的友愛圖景，這主要是通過兩種形式來進(jìn)行呈現(xiàn)：一是正面書寫人出于天性的善良、淳樸對動物的友愛。如錫伯族民間故事《黃狗小巴兒》中，傻子老二好心收留黃狗小巴兒，在被嫂子趕出家門后仍和小巴兒相依相靠和諧生活，在黃狗小巴兒被嫂子棒打死后，如伙伴般將其安葬，經(jīng)常上墳探望，表現(xiàn)出一份“族親”之愛。與此相類的故事還有錫伯族民間故事《鸚哥的故事》、滿族民間故事《扇子參》等。二是側(cè)面烘托人對動物的寬容友愛之情。如錫伯族民間故事《狗和人是怎樣交朋友》狗在分別與野兔、狼、熊的相處中每次都因自己的叫聲而被排擠，幾經(jīng)選擇、幾經(jīng)對比，最后轉(zhuǎn)向人類，人類沒有排擠它反而視它為朋友。在選擇與對比中，側(cè)面表現(xiàn)出了人對動物的友愛之情。另外，錫伯族民間故事《老虎、蛇、蚊子、燕子和人》、《狗和兔子》，瑤族民間故事《馬交朋友》等也都以同樣的形式側(cè)面表現(xiàn)了人對動物的友愛之情。

與人對動物的寬容、友愛相聯(lián)系的是由它而衍生的動物對人的友愛的回報。少數(shù)民族民間故事中有一大部分故事都通過動物對人善行報答的形式，表現(xiàn)了善有善報、惡有惡報的主題，研究者將這一形式通稱為“動物報恩型”模式。如滿族民間故事《達(dá)布蘇與梅花鹿姑娘》通過達(dá)布蘇解救、悉心照料小鹿，之后小鹿幻化為一美麗姑娘與之成親的故事，表現(xiàn)出了人對動物友愛，動物對人進(jìn)行善報的主題。在這里報恩的動物不僅限于溫順的鹿、蛙、兔等，甚至兇猛的動物也懂得報滴水之恩。當(dāng)然，與之相反也有表現(xiàn)惡有惡報主題的作品，如滿族民間故事《薩滿捉參》中薩滿捉參的結(jié)果就是被海浪卷進(jìn)江底淹死了；《棒槌孩》中小蘑菇頭他訥、他瑪捉棒槌精吃以求長生不老的結(jié)果便是被打個頭破血流。特定空間的倫理取向的提煉與凈化，顯現(xiàn)了話語系統(tǒng)中的生態(tài)倫理色彩。

總之，少數(shù)民族文學(xué)中人對動物的友善以及“動物報恩型”的模式都表現(xiàn)出了人與自然、人類與其他非人類生命之間深深的“族親”之愛，體現(xiàn)了強(qiáng)烈的生態(tài)倫理意義。與此同時，少數(shù)民族民間故事中保留的許多自然景觀的由來、形成背景也顯現(xiàn)了一種生態(tài)倫理意義。滿族民間故事中的風(fēng)物傳說《湯池的來歷》，孝敬公婆的媳婦用手捧著火柴燒熱了結(jié)冰的水泡子，從而化作驅(qū)病除邪的湯池；《紅羅女》，美麗正直的紅羅女把昏憒的皇帝捉弄的丑態(tài)百出，最后幻演成鏡泊湖景觀之一。這些故事中演繹自然景觀的由來是跟人類的善行、善德聯(lián)系在一起的，表現(xiàn)出了人與自然、人類與其他非人類生命天人合一、和諧共處的愿望。

少數(shù)民族話語系統(tǒng)從人與自然、人類與其他非人類生命友善相待的“族親”之愛，以及人與自然、人類與其他非人類生命天人合一、和諧共處的愿望中體現(xiàn)了生態(tài)倫理意義，表現(xiàn)出了人對自然的敬畏，與非人類生命和諧、平等、共存的愿望。這不僅為近年伴隨著現(xiàn)代化進(jìn)程飛速運轉(zhuǎn)帶來的日趨嚴(yán)峻的生態(tài)問題而產(chǎn)生的像于堅、賈平凹、張煒、遲子建等的生態(tài)創(chuàng)作，以及由之興起的生態(tài)環(huán)境美學(xué)奠定了基礎(chǔ)，同時也暗示出現(xiàn)代話語對原有空間倫理關(guān)系的沖擊與破壞，并隨之衍生出了更為復(fù)雜的價值立場和倫理體系，即在“現(xiàn)代”與“傳統(tǒng)”，“原始”與“文明”之間文學(xué)該如何為自己尋求合適和合理的支點。“現(xiàn)代”“文明”的進(jìn)程在理論上本應(yīng)是促進(jìn)文學(xué)不斷進(jìn)步的動力，然而文學(xué)的發(fā)展似乎并不與文明的進(jìn)化相符相成。伴隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展而文學(xué)一直恒久不變的東西是“人文精神”“人文關(guān)懷”，它們是文學(xué)得以生存的不竭動力。回顧百年文學(xué)，上世紀(jì)處以來，中國文學(xué)以不斷書寫對人的價值和權(quán)利尊重的人文精神追隨著“德先生”的指引。在少數(shù)民族文學(xué)中，少數(shù)民族作家們把人文精神中尊重的對象拓展到人之外的自然和其他非人類生命，實現(xiàn)了生態(tài)倫理與人文精神的對接，是人文精神發(fā)展至生態(tài)倫理精神，使自由、平等、博愛的理念由對人與人之間關(guān)系的調(diào)整惠及到自然和非人類，拓展了人文精神的理論內(nèi)涵。我們在談?wù)摫３秩祟愖饑?yán)的時候，保持人與自然的和諧、共處、發(fā)展，保持人對動物的尊重，是保持人類尊嚴(yán)的一個重要部分。然而，“科學(xué)”“文明”和“民主”一樣，在一個世紀(jì)以來一直散發(fā)著激動人心的光華。現(xiàn)代科技在帶來舒適、方便和快捷的同時，漸漸也顯示了它在賦予人類征服自然能力之后對生態(tài)環(huán)境的負(fù)面影響，因而如何評價現(xiàn)代科技為文學(xué)敘事的一個重要維度。理性考究，其實現(xiàn)代科技本身并不具備善惡品質(zhì)，區(qū)別在于如何使用，而關(guān)鍵點還在操控它的人類。我們在接受現(xiàn)代科技的同時，也要尊重傳統(tǒng)的生態(tài)倫理；破除封建傳說的同時，也要尊重其蘊(yùn)含的生態(tài)倫理，只有這樣才能通過話語生態(tài)的重建來達(dá)到恢復(fù)和保護(hù)自然生態(tài)的目的。少數(shù)民族作家作品中的這種人與自然、人類與其他非人類生命的生態(tài)倫理意識，為文學(xué)處理現(xiàn)代與傳統(tǒng)、科學(xué)與人文關(guān)懷之間復(fù)雜的價值立場和倫理關(guān)系體系，尋求到了合適合理的平衡點。中國文學(xué)的敘事書寫既可以從中獲取一套生態(tài)話語系統(tǒng)，同時也能通過對現(xiàn)代科技的合理評價來搭建保護(hù)自然生態(tài)的橋梁，在這一點上少數(shù)民族文學(xué)給予中國文學(xué)予重大的啟示。 轉(zhuǎn)貼于

參考文獻(xiàn)

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[2]烏丙安，李文剛，俞智生，金天一.滿族民間故事選[M].上海：上海文藝出版社，19980

第6篇

關(guān)鍵詞： 中國傳統(tǒng)文化 建構(gòu)主義教學(xué)理念 應(yīng)用途徑

中國傳統(tǒng)文化是我國現(xiàn)代文化的根源，教育者不管經(jīng)歷多少時事的變遷，都應(yīng)該始終將其精華傳授給一代又一代的青年學(xué)生。但是隨著教育走向市場，市場經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響使得教師、學(xué)生及家長注重的往往是學(xué)生的成績和就業(yè)前景，而忽視了文化底蘊(yùn)的熏陶和學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)。

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論是一種以學(xué)生為中心，基于真實環(huán)境下的積極的學(xué)習(xí)理論。建構(gòu)主義教學(xué)理念提倡以學(xué)生為主，教師為主導(dǎo)，追求教師與學(xué)生的合作與互動，使學(xué)生學(xué)習(xí)變被動為主動。并主張在教學(xué)活動中，以學(xué)生為中心，教師起組織者、指導(dǎo)者、促進(jìn)者的作用，營造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，通過師生互動，激發(fā)學(xué)生的主動性，完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

建構(gòu)主義是目前教育界的一個很熱門的話題。學(xué)界有很多基于建構(gòu)主義對傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行改革的論文，然而針對中國傳統(tǒng)文化教育的卻鮮有論述。建構(gòu)主義理論作為一種科學(xué)理論，具有共性，是對普遍學(xué)習(xí)主體在學(xué)習(xí)認(rèn)知過程中一種規(guī)律的揭示。因此，它也同樣適用于對中國傳統(tǒng)文化教育的指導(dǎo)。

一、傳統(tǒng)文化教育現(xiàn)狀調(diào)研

“中國傳統(tǒng)文化是中華民族在過去幾千年的文明發(fā)展史中，以自己民族特有的思維方式和表達(dá)形式所創(chuàng)造的寶貴財富，具有超越時代和國界的巨大魅力”①。傳統(tǒng)文化的主流是積極和先進(jìn)的，其內(nèi)容大部分是健康和優(yōu)秀的，至今仍有強(qiáng)大的生命力。但是，當(dāng)代青年學(xué)生的傳統(tǒng)文化教育效果并不理想。加強(qiáng)對青年學(xué)生進(jìn)行中國傳統(tǒng)文化教育的問題已經(jīng)引起社會各界的廣泛關(guān)注，傳統(tǒng)文化知識的缺乏導(dǎo)致他們對我國古代文明的不了解，而不了解我國燦爛的古代文化，就直接導(dǎo)致大學(xué)生缺少民族自豪感、自信心、愛國心。

青年學(xué)生對中國傳統(tǒng)文化知識的缺乏，究其教育根源，問題有以下幾個。

（一）教育目標(biāo)缺失

當(dāng)今中國社會經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，要想在社會上有立足之地，學(xué)生就要有過硬的專業(yè)技術(shù)知識和符合時展需要的各項工作技能。因此，教育在培養(yǎng)人才的目標(biāo)上越來越體現(xiàn)出發(fā)展經(jīng)濟(jì)的強(qiáng)烈愿望，而忽視了在發(fā)展人的個性和心理潛力方面的作用。學(xué)校教育大多強(qiáng)調(diào)傳播文化知識的功能而忽視其教化育人功能，特別是在傳播傳統(tǒng)文化上的重要功能。

（二）內(nèi)容設(shè)置不全

目前我國學(xué)校教育中幾乎沒有進(jìn)行傳統(tǒng)文化教育的教材，很多院校根本不開設(shè)中國傳統(tǒng)文化的課程，甚至連選修課也沒有設(shè)置相關(guān)內(nèi)容。這就切斷了學(xué)生吸收傳統(tǒng)文化知識的一個重要渠道。

（三）教育方法過時

傳統(tǒng)文化的教育通常都是注重教師的講解，不重視學(xué)生的參與和互動過程。教學(xué)過程基本上是教師講、學(xué)生聽。這種過時的教學(xué)方法忽視了學(xué)生的能動作用，忽略學(xué)生的接受心理，不利于調(diào)動學(xué)生的積極性、主動性。久而久之，學(xué)生便會厭惡這種灌輸式的教育方法，不管多么優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化都提不起他們的興趣，我們引以驕傲自豪的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化也就淪為了“無聊”、“枯燥”的代名詞。

二、建構(gòu)主義教學(xué)模式解析

與傳統(tǒng)教學(xué)法不同，當(dāng)今先進(jìn)的教學(xué)法“以學(xué)生為中心”，承認(rèn)“學(xué)生主體性”在教學(xué)過程中的重要作用。建立互動式教學(xué)模式是當(dāng)今教學(xué)法追求的理想狀態(tài)，即實施以學(xué)生為主體，師生之間雙邊“互動”及學(xué)生與學(xué)生之間多邊“互動”的課堂教學(xué)模式。

（一）互動模式學(xué)習(xí)理論

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，知識不是通過教師傳授得到，而是學(xué)習(xí)者在一定的情境即社會背景下，通過人際間的協(xié)作活動而實現(xiàn)的意義建構(gòu)過程。因此，建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為“情境”、“協(xié)作”、“交流”和“意義建構(gòu)”是學(xué)習(xí)環(huán)境中的四大要素。其中，“情境”與“交流”是重中之重。仔細(xì)分析建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論中學(xué)習(xí)環(huán)境的“四要素”，它們都是以互動為先決條件的。“情境”的創(chuàng)設(shè)是為互動提供背景條件；“協(xié)作”的必要條件就是互動，沒有互動，便談不上“協(xié)作”；而“交流”則是互動的一個具體表現(xiàn)形式。因此，交流、互動是達(dá)到建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論終極目標(biāo)――意義建構(gòu)的重要手段。

根據(jù)建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論框架，何克抗對建構(gòu)主義教學(xué)模式在理論上做了如下描述：“以學(xué)生為中心，在整個教學(xué)過程中由教師起組織者、指導(dǎo)者、幫助者和促進(jìn)者的作用，利用情景、協(xié)作、會話等學(xué)習(xí)環(huán)境要素充分發(fā)揮學(xué)生的主動性、積極性和首創(chuàng)精神，最終達(dá)到使學(xué)生有效地實現(xiàn)對當(dāng)前所學(xué)知識的一一構(gòu)建的目的。”②

（二）建構(gòu)主義教學(xué)方法

相對于傳統(tǒng)的教學(xué)方法而言，建構(gòu)主義教學(xué)方法主張教師傳授知識的最好方法不是填鴨式或講授式，而是引導(dǎo)學(xué)生去主動探索，讓學(xué)生掌握學(xué)習(xí)和解決問題的方法，成為一個自主的學(xué)習(xí)者和知識的創(chuàng)造者。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論所倡導(dǎo)的教學(xué)方法主要有支架式教學(xué)、發(fā)現(xiàn)和探索式教學(xué)、協(xié)作和互動式教學(xué)。

支架式教學(xué)是指教師作為文化的代表引導(dǎo)學(xué)生開展教學(xué)活動，使學(xué)生掌握、建構(gòu)和內(nèi)化所學(xué)的知識和技能，從而引導(dǎo)他們進(jìn)行更高水平的認(rèn)知活動。這些技能一旦被學(xué)生所掌握，學(xué)生便可以進(jìn)行更多的自我調(diào)節(jié)，對新知識和技能進(jìn)行“同化”和“順應(yīng)”。

布魯納主張發(fā)現(xiàn)和探索式教學(xué)，認(rèn)為教學(xué)過程是在教師引導(dǎo)下的學(xué)生自我發(fā)現(xiàn)和探索的過程，學(xué)生利用教師或教材提供的資料，主動地進(jìn)行學(xué)習(xí)，而不是被動地接受知識。教師應(yīng)鼓勵學(xué)生在建構(gòu)意義的過程中采用發(fā)現(xiàn)法去建構(gòu)知識的意義。

合作和互動式教學(xué)以Lantolf提出的社會建構(gòu)主義理論為主要依據(jù)，該理論認(rèn)為意義是通過兩個或多個人的協(xié)同努力而獲得的，師生、生生之間的互動或?qū)υ掃^程被看做是教育的核心，是達(dá)成社會建構(gòu)的最好形式。

從上述建構(gòu)主義理論所倡導(dǎo)的教學(xué)模式來看，它們都強(qiáng)調(diào)學(xué)生對知識和技能的建構(gòu)，強(qiáng)調(diào)對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。這樣的教學(xué)目標(biāo)是傳統(tǒng)教學(xué)理論和方法所未涉及的。從實踐角度看，就是要打破單一、單向、封閉的教學(xué)模式。

三、應(yīng)用途徑探索

建構(gòu)主義認(rèn)為，學(xué)習(xí)者的知識是在一定情境下，借助于他人的幫助，如人與人之間的協(xié)作、交流等，通過意義的建構(gòu)而獲得的。中國傳統(tǒng)文化雖然是中華民族的“老文化”，但是在學(xué)習(xí)時我們也要用“新方法”來使學(xué)生自覺自愿地主動學(xué)習(xí)探索我們五千年的文化瑰寶。這不僅僅需要教師與學(xué)生的互動，同時也需要學(xué)生之間的交流互動。

（一）情感融通

建立良好的課堂情感是互動模式中一個至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。其對學(xué)生的學(xué)習(xí)心理和學(xué)習(xí)過程有著啟迪和調(diào)節(jié)作用。如果能建立寬松、和諧的情感環(huán)境，則有益于學(xué)生的傳統(tǒng)文化學(xué)習(xí)。在互動模式中，學(xué)生的自主性會得到張揚和肯定。雖然從一定程度上講，教師角色有退居二線的趨勢，但在情緒營造方面，教師卻依然扮演著主要角色。

每一個青年學(xué)生對本民族傳統(tǒng)的風(fēng)俗習(xí)慣、行為方式、獨特的文化藝術(shù)等，都有一種認(rèn)同意識和喜愛之情。教師若能以風(fēng)土人情或是審美情趣作為導(dǎo)入新課的話題，便能收到醞釀情緒、深化主題、帶動學(xué)生參與互動的效果。面對一位教學(xué)得法、親善友好、感情真摯的老師，再加上耳熟能詳?shù)挠懻撛掝}，學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒自然高漲，對傳統(tǒng)文化的了解欲自然膨脹，愛國主義思想自然升華。

（二）講授方式

我國自古就重視德教，形成了一套具有我國民族特色的道德教育的理論與方法，其中最主要的道德教化方法就是正面灌輸。灌輸是教化的基礎(chǔ)，儒家將灌輸演繹到了極致。盡管傳統(tǒng)的灌輸教法是為古代社會服務(wù)的，但是我國歷史上講道德、重修身的傳統(tǒng)美德在當(dāng)代仍是需要繼承和發(fā)揚的。“但是，灌輸方法比較片面地強(qiáng)調(diào)以整體或社會為價值取向，比較忽視作為歷史主體的個人的價值，忽視受教育者在思想政治教育過程中的主體地位和能動作用，缺乏調(diào)動受教育主體積極參與的機(jī)制”③，完全沒有給學(xué)生思考和自由想象的空間。因此，當(dāng)今的講授方式應(yīng)該是傳承傳統(tǒng)教學(xué)模式中的優(yōu)秀部分，同時充分利用情境、協(xié)作等學(xué)習(xí)環(huán)境要素，使教與學(xué)朝著自主學(xué)習(xí)方向發(fā)展。這樣的新方式與傳統(tǒng)灌輸講授方式相結(jié)合，提高了教師講授方式的開放性，既可以在傳統(tǒng)的教室里用正面灌輸?shù)姆绞街v授，又可以利用教學(xué)課件在多媒體教室里來演示，更可以在教室里組織各種任務(wù)式、互動式和參與式的小組討論。

課堂中的問答形式也是教師引導(dǎo)課堂互動氣氛的一個很有效的手段。實踐證明，展示性問題和參考性問題的有機(jī)結(jié)合最利于講授時的互動。前者的答案簡單明確，有利于學(xué)生整體互動和自信心的建立。后者的答案關(guān)聯(lián)而開放，有利于調(diào)動學(xué)生的積極思維。“學(xué)起于思，思源于疑”。教師應(yīng)用恰當(dāng)?shù)姆绞揭龑?dǎo)學(xué)生融入情境，積極引導(dǎo)，真正讓學(xué)生參與互動。同時，教師應(yīng)注意問題的啟發(fā)性，設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生積極思考，將手中的問題接力棒交給學(xué)生，讓學(xué)生提出問題。“問”與“答”將教與學(xué)聯(lián)結(jié)起來，既能培養(yǎng)學(xué)生的思維和語言表達(dá)能力，又能及時反饋教學(xué)效果。這也是對課堂互動模式的一種深化。

（三）興趣切入

興趣是最好的老師，也是抓住學(xué)生課堂注意力的一個法寶。興趣是心理活動和思維活動的興奮劑和催化劑。學(xué)生情緒高漲、思維高度活躍，往往更愿意融入課堂，積極回答老師的問題，參與課堂討論，形成良好的互動氣氛。

教師在傳統(tǒng)文化教學(xué)中可利用的切入點非常多，例如熱播的歷史劇，名家教授主講的《百家講壇》系列節(jié)目，具有濃郁中國風(fēng)的流行歌曲，時尚服裝品牌推崇的中國元素，實木家具反映的中國文化，等等。這些導(dǎo)入的話題都是學(xué)生熟悉、喜歡的，從興趣開始進(jìn)入傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)無疑是教學(xué)雙邊積極互動的一個良好開端。這種在學(xué)習(xí)過程中得來的知識點更有利于學(xué)生自己對知識的建構(gòu)，有利于知識的內(nèi)化。

總之，以興趣為切入點，讓情感融通轉(zhuǎn)化為情感互動，這樣互動便能自然而然地在課堂中展開。而學(xué)生的興趣濃厚、學(xué)習(xí)情緒高漲往往也為知識自覺深化和內(nèi)化提供了根本條件。

（四）教學(xué)設(shè)計

建構(gòu)主義認(rèn)為學(xué)生對知識的意義建構(gòu)是整個學(xué)習(xí)過程的最終目的。在這樣的學(xué)習(xí)環(huán)境中，教學(xué)目標(biāo)設(shè)計要注意以下兩個方面：首先，要從創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)生意義建構(gòu)的情境開始，整個教學(xué)設(shè)計過程緊緊圍繞“意義建構(gòu)”這個中心而展開。其次，要考慮學(xué)習(xí)者這一主體。教學(xué)目標(biāo)不是設(shè)計者或教學(xué)者施加給學(xué)習(xí)過程的，而是從學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)過程中提取出來的。

教學(xué)內(nèi)容是教學(xué)目標(biāo)的知識載體，教學(xué)目標(biāo)要通過一系列的教學(xué)內(nèi)容才能體現(xiàn)出來，建構(gòu)主義強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)要解決真實環(huán)境下的任務(wù)，在解決真實任務(wù)中達(dá)到學(xué)習(xí)的目的。在實踐中，要使學(xué)生在解決真實任務(wù)的過程中有步驟地解決任務(wù)并體現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的完成，教師就需要對教學(xué)內(nèi)容做深入分析，明確所需學(xué)習(xí)的知識內(nèi)容、知識內(nèi)容的結(jié)構(gòu)關(guān)系、知識內(nèi)容的類型，這樣，在設(shè)計學(xué)習(xí)任務(wù)時，才能很好地涵蓋教學(xué)目標(biāo)所定義的知識體系，才能根據(jù)不同的知識類型，將學(xué)習(xí)內(nèi)容嵌入建構(gòu)主義環(huán)境中的不同要素中。

四、結(jié)語

總之，教師必須樹立建構(gòu)主義的教學(xué)理念，熟悉中國傳統(tǒng)文化教學(xué)實際，了解學(xué)生已有的知識水平和需求，全面兼顧“四要素”，才能保證教學(xué)目標(biāo)的制定和教學(xué)內(nèi)容的編寫在實踐中符合實際情況，在理論上能與教學(xué)規(guī)律相吻合，才能使學(xué)生在學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)文化時主動建構(gòu)知識體系，完成掌握好傳統(tǒng)文化精髓的學(xué)習(xí)任務(wù)。

注釋：

①曾長秋．中國傳統(tǒng)文化［M］．長沙：中南大學(xué)出版社，2004，（9）.

②何克抗．建構(gòu)主義――革新傳統(tǒng)教學(xué)的理論基礎(chǔ)（三）［J］．科學(xué)課，2004，（2）.

③劉新庚．現(xiàn)代思想政治教育方法論［M］．北京：人民出版社，2008：53.

參考文獻(xiàn)：

［1］曾長秋．中國傳統(tǒng)文化［M］．長沙：中南大學(xué)出版社，2004，（9）.

［2］何克抗．建構(gòu)主義――革新傳統(tǒng)教學(xué)的理論基礎(chǔ)（三）［J］．科學(xué)課，2004，（2）.

［3］劉新庚．現(xiàn)代思想政治教育方法論［M］．北京：人民出版社，2008，（53）.

第7篇

1內(nèi)容結(jié)構(gòu)的完善

對敘事醫(yī)學(xué)的研究，學(xué)者傾向于研究其臨床用途，而對教學(xué)用途研究較少，如果敘事醫(yī)學(xué)要走進(jìn)醫(yī)學(xué)生的課堂，勢必要將其理論進(jìn)行系統(tǒng)化，內(nèi)容結(jié)構(gòu)進(jìn)行完善，像現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)課程一樣，對其定義、理論、應(yīng)用進(jìn)行系統(tǒng)性的開發(fā)。筆者認(rèn)為其基本內(nèi)容應(yīng)包括三部分:一是敘事醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生背景和理論基礎(chǔ);二是敘事醫(yī)學(xué)的基本原理;三是敘事醫(yī)學(xué)的應(yīng)用原則、訓(xùn)練方法和臨床應(yīng)用經(jīng)驗等。構(gòu)建敘事醫(yī)學(xué)的知識結(jié)構(gòu)，是敘事醫(yī)學(xué)教育的基石。

2教學(xué)內(nèi)容的編寫

基礎(chǔ)理論教學(xué)。教學(xué)內(nèi)容是學(xué)生學(xué)習(xí)的方向和基礎(chǔ)工具，編寫敘事醫(yī)學(xué)教材可以為教學(xué)和自學(xué)提供平臺。筆者建議教材應(yīng)首先介紹敘事學(xué)的基礎(chǔ)知識，精選敘事醫(yī)學(xué)代表性作品，可以是整篇的短篇小說，也可以是長篇小說的節(jié)選，其后介紹平行病歷的書寫原則和書寫方式等，以此為框架編成一本教材。同時設(shè)置自主學(xué)習(xí)內(nèi)容，以供學(xué)生課下閱讀和寫作訓(xùn)練。實踐性教學(xué)。提倡實踐教學(xué)采用多種方法，如PBI討論、學(xué)生自主賞析疾病敘事作品、病房臨時陪護(hù)與病人展開人文對話等，以“實踐出真知”的原理切實提高醫(yī)學(xué)生的敘事能力。

3教學(xué)階段的制定

課堂授課階段。敘事醫(yī)學(xué)的教學(xué)應(yīng)貫穿基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的全階段，所以在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段，應(yīng)以理論授課為基礎(chǔ)，教授敘事學(xué)的相關(guān)知識、細(xì)讀的技巧和細(xì)讀文本類型的選擇等，并訓(xùn)練學(xué)生的敘事表達(dá)能力和共情的技巧。臨床授課階段。臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)階段，學(xué)生應(yīng)在鞏固見習(xí)實習(xí)中的臨床醫(yī)學(xué)知識同時，與病人進(jìn)行適量的人文關(guān)懷角度的對話，書寫平行病歷，作為PBI_(Problem-based Learning)教學(xué)小組的討論材料，教師可在討論中對學(xué)生的平行病歷進(jìn)行點評。

4課程的基本環(huán)節(jié)

課程安排。根據(jù)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)人文課程設(shè)置和臨床見習(xí)實習(xí)設(shè)置，宜將敘事醫(yī)學(xué)課程設(shè)置在第三或第四學(xué)年，與臨床學(xué)科如內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)的學(xué)習(xí)同步教學(xué)為好。學(xué)時安排:參考《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》和《醫(yī)患溝通學(xué)》等人文課程的學(xué)時設(shè)置，敘事醫(yī)學(xué)課程宜在32}36學(xué)時之間，課堂授課與臨床授課學(xué)時比例應(yīng)大致為1}1。授課教師安排:教師團(tuán)隊?wèi)?yīng)囊括人文課程教師和臨床骨干教師，尤其是具有豐富的醫(yī)患溝通經(jīng)驗和敘事醫(yī)學(xué)研究經(jīng)驗的臨床醫(yī)生。教學(xué)場地安排:理論授課階段可安排在普通多媒體教室，而臨床授課階段應(yīng)安排在醫(yī)院科室中，有助于課上和課外實踐環(huán)節(jié)的順利進(jìn)行。

5自主學(xué)習(xí)的內(nèi)容與建議方法

敘事醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)閱讀和寫作的訓(xùn)練。課堂上和教材中可附有教材編寫組推薦的有益于敘事能力培養(yǎng)的文本，以提高學(xué)生的細(xì)讀能力。學(xué)生可通過自主堅持平行病歷和人文隨筆的書寫，以提高自身的寫作能力。

6考核方式的制定

為了切實提高醫(yī)學(xué)生對敘事醫(yī)學(xué)的理解和應(yīng)用，考核方式應(yīng)涵蓋理論筆試與實踐考核。理論筆試的要點可包括敘事醫(yī)學(xué)基本理論的認(rèn)識與理解、對選定的疾病敘事讀物的理解作答等;實踐考核應(yīng)綜合學(xué)生在臨床中的表現(xiàn)、平行病歷的書寫、PBI教學(xué)中的表現(xiàn)等。此外尚可選擇課程論文或調(diào)查報告等考核形式。

第8篇

人文教育是培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才的重要內(nèi)容，但目前沒有得到足夠重視。本文針對中西醫(yī)結(jié)合教育模式中人文教育存在的人文課程設(shè)置不足、中國傳統(tǒng)人文意識薄弱、臨床實習(xí)重業(yè)務(wù)輕人文、師資力量有待加強(qiáng)等問題，提出改革課程設(shè)置和教學(xué)方式、注重傳統(tǒng)文化的教育、加大臨床實習(xí)中人文素質(zhì)培養(yǎng)力度、提高教師的人文素養(yǎng)、從教育模式中改變?nèi)宋慕逃默F(xiàn)狀、提高人才的培養(yǎng)質(zhì)量等解決途徑。

關(guān)鍵詞

中西醫(yī)結(jié)合;人文教育

中西醫(yī)結(jié)合是中醫(yī)、西醫(yī)的取長補(bǔ)短、融會貫通，是認(rèn)識論的互參，是方法論的互補(bǔ)。中西醫(yī)結(jié)合教育是指對受教育者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)以及中醫(yī)和西醫(yī)所涉及的思維方式和理論體系的傳授和教育。廣義的中西醫(yī)結(jié)合教育是與社會文化相聯(lián)系的，是對中西醫(yī)學(xué)及兩種不同文化、精神的教化與培育。中西醫(yī)結(jié)合教育的目的就是培養(yǎng)與時俱進(jìn)、符合時代需要和中國社會特點的醫(yī)學(xué)人才。但是，現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合仍處于發(fā)展的初級階段，還沒有形成成熟的體系，無論是從學(xué)科建設(shè)上還是培養(yǎng)人才模式上都需要積極探索和完善［1］。隨著科技的巨大進(jìn)步和社會的高速發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變更加注重人與環(huán)境和諧發(fā)展，充分體現(xiàn)了人文精神在醫(yī)學(xué)模式發(fā)展上的重要作用［2］。因此中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)教育亟需加強(qiáng)人文教育，呼喚人文精神的回歸。

1人文教育在中西醫(yī)結(jié)合教育中的重要性

人文教育又稱為人性教育，是對受教育者所進(jìn)行的旨在促進(jìn)其人性境界提升、理想人格塑造以及個人與社會價值實現(xiàn)的教育。人文教育的核心是涵養(yǎng)人文精神，其本身就是醫(yī)學(xué)教育的主要內(nèi)容之一。在國內(nèi)醫(yī)患關(guān)系日益受到關(guān)注的今天，人文教育顯得尤為重要。中西醫(yī)結(jié)合是我國的特色醫(yī)學(xué)，尤其是中醫(yī)的尊重自然、天人合一思想，賦予了中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)特殊的人文精神。

1．1人文精神是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的特色之一

中醫(yī)是在人文文化的土壤中誕生成長的，這種人文文化決定了中醫(yī)理論是與自然、人文哲學(xué)分不開的。中醫(yī)崇尚整體觀念，強(qiáng)調(diào)“天人相應(yīng)，形神合一”，人文從來都是中醫(yī)的一個重要組成部分。但是由于中醫(yī)的歷史性和傳統(tǒng)性太明顯，反而使這種人文精神變得不容易理解傳承。西醫(yī)的人文精神很好地彌補(bǔ)了這一點。中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)充分吸收中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)勢，又互相彌補(bǔ)不足，在人文內(nèi)涵上進(jìn)行補(bǔ)充和結(jié)合，正切合了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式即“生物———心理———社會”醫(yī)學(xué)模式，反映出個體與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。順應(yīng)自然、尊重生命發(fā)展規(guī)律是中西醫(yī)結(jié)合人文精神的重要體現(xiàn)。以往對中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的認(rèn)識停留在對疾病的診治方面，卻沒有從人文精神的層面進(jìn)行結(jié)合。其實，人文精神是體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合特色的一個重要方面。比如雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對中醫(yī)扶正療法還有偏見和懷疑，但事實證明其對腫瘤化療患者的療效是值得肯定的，一方面歸功于中醫(yī)扶正療法的確切療效，另一方面扶正療法對腫瘤患者自信心的樹立有很重要的作用，是對腫瘤患者的人文關(guān)懷。這種中西醫(yī)結(jié)合治療，其人文意義和臨床意義同等重要，而且人文精神在其中發(fā)揮的作用是單純西醫(yī)無法實現(xiàn)的。再者，在中國的文化背景和社會環(huán)境中，中西醫(yī)結(jié)合本身就給患者帶來了對抗疾病的信念，其人文屬性是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)在中國社會得以生存和發(fā)展的關(guān)鍵。西醫(yī)要用實驗去解釋并證實，從基因、細(xì)胞等微觀現(xiàn)象去推論人體、疾病等宏觀表現(xiàn)，這種思維的局限使西醫(yī)的發(fā)展擺脫不了現(xiàn)代技術(shù)的束縛，并且西醫(yī)把人文精神與醫(yī)德聯(lián)系起來，把它作為一種道德約束。而中醫(yī)理論恰恰相反，它以人為核心，把與人相關(guān)的自然、社會、環(huán)境、疾病都結(jié)合起來，辨證論治、同病異治和異病同治，把人文屬性結(jié)合到中醫(yī)理論中，是人文精神更高層次的體現(xiàn)［3］。中西醫(yī)結(jié)合的過程就是一個取長補(bǔ)短的過程，是人文與科學(xué)融合走向科學(xué)人文主義的必然。因此，人文精神是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的重要特色，這一人文內(nèi)涵符合人類社會對醫(yī)學(xué)的要求，是醫(yī)學(xué)進(jìn)步和發(fā)展不可或缺的。

1．2人文教育是培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合人才的重要內(nèi)容

中西醫(yī)結(jié)合人才的培養(yǎng)是繼承和發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的重要保障。長久以來，在中西醫(yī)結(jié)合教育中對專業(yè)知識的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于人文教育，人文教育被忽視。但是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)與人文教育是密不可分的，人文教育應(yīng)成為中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)的重要內(nèi)容。一方面中西醫(yī)結(jié)合人才需要認(rèn)識到中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)學(xué)人文屬性，理解和把握中西醫(yī)結(jié)合的內(nèi)涵和外延，而不是簡單地在西醫(yī)基礎(chǔ)上加上中醫(yī)，也不是用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)手段去驗證中醫(yī)的真?zhèn)危菍⒅形麽t(yī)結(jié)合上升到人文思想理論層次，認(rèn)可這門醫(yī)學(xué)學(xué)科的存在;另一方面在中西醫(yī)結(jié)合人才的培養(yǎng)過程中加強(qiáng)人文課程設(shè)置，培養(yǎng)人文精神，使其在臨床實踐中能夠給患者提供身心上的幫助，使患者從疾病的煎熬中解放出來，提高生活質(zhì)量，真正體現(xiàn)醫(yī)生的社會價值。

1．3滿足社會對中西結(jié)合醫(yī)學(xué)的需要

隨著人們生活水平的提高和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及醫(yī)學(xué)模式的改變，社會對于醫(yī)學(xué)的要求不再局限于驅(qū)除疾病，而是更加關(guān)注生活質(zhì)量的提高，更加需求人文主義的關(guān)懷［4］。根據(jù)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的特點，有的放矢地強(qiáng)化人文精神，會在一定程度上緩解醫(yī)患之間的矛盾，改善醫(yī)療現(xiàn)狀。從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以病人為中心”，在西醫(yī)冰冷的儀器檢查基礎(chǔ)上加上中醫(yī)的望聞問切，改變技術(shù)至上的診治模式，真正體現(xiàn)“生物———心理———社會”醫(yī)學(xué)模式。社會對中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的需求要求診療過程的人性化，把人文精神貫穿在整個醫(yī)療過程中，充分體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的特色，緩解醫(yī)患矛盾，是滿足社會對醫(yī)學(xué)需要的一個重要途徑。

2中西醫(yī)結(jié)合教育中人文教育的現(xiàn)狀

2．1課程體系中人文課程設(shè)置不足

目前，中西醫(yī)結(jié)合的培養(yǎng)模式主要是“兩個基礎(chǔ)和一個臨床”或“兩個基礎(chǔ)和兩個臨床”這兩種模式，但無論哪種模式，都只是注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床實踐，人文課程設(shè)置不足，人文精神教育被忽視或是缺失［5］。人文課程主要是指文學(xué)、史學(xué)、哲學(xué)等，各個院校課程稍有差異，如《中國傳統(tǒng)文化》、《中國歷史文化》、《詩詞欣賞》、《西方文化》、《中國古典名著賞析》、《公共關(guān)系學(xué)》、《醫(yī)患溝通學(xué)》、《醫(yī)學(xué)美學(xué)》、《醫(yī)學(xué)人文》、《儒家思想》、《老子思想》、《醫(yī)古文》、《周易》、《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》、《醫(yī)學(xué)與法律》、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等都是可選擇的人文課程。各個學(xué)校中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的課程設(shè)置中人文課程比重都比較小。河南中醫(yī)學(xué)院、內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)該專業(yè)開設(shè)《醫(yī)古文》、《中國近代史綱要》、《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》;上海中醫(yī)藥該專業(yè)人文課程設(shè)置有《中國近代史綱要》、《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》、《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》;北京中醫(yī)藥大學(xué)設(shè)有《醫(yī)古文》、《中醫(yī)古典醫(yī)籍》。總體而言，在我國醫(yī)學(xué)院校課程設(shè)置中，人文課程設(shè)置較少，學(xué)時較短，占總學(xué)時的比例大多數(shù)院校在7%－8%之間，平均約為7．45%［6］，與國際水平相比嚴(yán)重偏低，如哈佛醫(yī)學(xué)院的人文課程占總學(xué)時20%以上［7］。這些課程的教育方式和效果也不容樂觀，長期以來我國醫(yī)學(xué)教育一直重視醫(yī)學(xué)知識的記憶，對人文素質(zhì)培養(yǎng)方面不重視;在教育方式上，往往以說教為主，形式陳舊;教學(xué)內(nèi)容與實際相脫節(jié)，一般無法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)實踐上;中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)中、西醫(yī)學(xué)都要學(xué)習(xí)，學(xué)生們在沉重的專業(yè)學(xué)習(xí)壓力下，對醫(yī)學(xué)人文課程更是無暇顧及。醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)不僅是教育實踐活動，更是教育工作者的認(rèn)識問題，涉及到教育主管部門、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)處等對人文教育重要性和緊迫性的理解和認(rèn)識，在學(xué)校發(fā)展規(guī)劃、重大決策、人事調(diào)配、課程設(shè)置、資金預(yù)算等方面對人文教育給予支持，才能使人文素質(zhì)教育工作落到實處［8］。

2．2中國傳統(tǒng)人文教育意識薄弱

應(yīng)盡量減少西醫(yī)學(xué)的思維模式對中醫(yī)思維模式的影響，加強(qiáng)中醫(yī)傳統(tǒng)文化的滲透，在中西醫(yī)結(jié)合本科教育的頭兩年強(qiáng)化中醫(yī)教育及古漢語教育，并把傳統(tǒng)中國文化如書法、國畫、國學(xué)等納入教學(xué)計劃中［9］。中國傳統(tǒng)優(yōu)秀文化是中醫(yī)得以生存和發(fā)展的基石，是中醫(yī)科學(xué)價值的精髓，也是實現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)人文精神的一個重要方面。但是在中西醫(yī)結(jié)合的教育中，西方的文化教育沖淡了中國傳統(tǒng)文化中的人文精神，片面追求應(yīng)試教育和技能的提高。中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生中國傳統(tǒng)人文意識淡薄，導(dǎo)致不能很好地領(lǐng)悟人文精神在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中的真諦。這也是中西醫(yī)結(jié)合教育現(xiàn)狀中最易忽視卻又需要下大力氣解決的問題。

2．3臨床實習(xí)重業(yè)務(wù)輕人文

在中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的實習(xí)中，因為專業(yè)原因，可能一些慢性病、內(nèi)科病的比例會更大，長期面對滿臉病容的患者，實習(xí)醫(yī)生已經(jīng)變得麻木，只想如何提高診療技能，怎樣應(yīng)付患者提問，忽視了應(yīng)有的人文關(guān)懷。另一方面，現(xiàn)在的實習(xí)醫(yī)生都是85后或90后，在面對陌生患者的時候，不能表現(xiàn)出應(yīng)有人文關(guān)懷，這不僅是中西醫(yī)結(jié)合教育的問題，更是社會教育的問題。

2．4中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教師的人文素養(yǎng)有待提高

雖然我國對教育的重視程度已經(jīng)越來越高，但是教師的人文素養(yǎng)依然是一個不容忽視的問題，中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教師的人文素養(yǎng)也有待提高。醫(yī)學(xué)專業(yè)教育和人文教育兩者缺一不可，教師在傳道授業(yè)解惑的過程中，要為人師表，把人文教育與專業(yè)教育有機(jī)結(jié)合起來，言傳身教地去影響和教育學(xué)生。

3加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合教育中人文教育的探討

3．1課程設(shè)置和教學(xué)方式的改革是提高人文教育的根本途徑

在課程設(shè)置上，增加與臨床實際緊密結(jié)合的課程，比如包含醫(yī)患溝通、醫(yī)護(hù)關(guān)懷和心理治療等在內(nèi)的系列課程。課程設(shè)置要以臨床實際需求為指導(dǎo)，以解決病患需求為目的。在教育方式上，避免說教式的理論灌輸，注重教、學(xué)、用的實際效果，可采用諸如案例分析、小組討論和研討會等多樣化的方式。比如，在醫(yī)患溝通課程中，前期可以讓學(xué)生分組模擬臨床醫(yī)患溝通案例，嘗試與病患交流溝通，分析討論并給出報告，切實感受和學(xué)習(xí)處理過程;后期可在教學(xué)醫(yī)院中進(jìn)行與真實病患及其家屬的溝通實踐。在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的同時注重傳統(tǒng)中醫(yī)人文教育，學(xué)習(xí)諸如著名醫(yī)家事跡及其著作，樹立崇高的價值觀，塑造大醫(yī)精神。另外，人文課程在課時上也要適度增加，并以不同形式貫穿在各個學(xué)期中。

3．2在中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合過程中注重繼承和發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)人文教育

中醫(yī)傳統(tǒng)人文教育塑造了我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的靈魂，融于整個中醫(yī)學(xué)教育的全過程，因此，繼承和發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)人文教育也是中西醫(yī)結(jié)合人文教育的重要舉措，不僅有利于人文精神的培養(yǎng)，還是深層次認(rèn)識中醫(yī)學(xué)、實現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化的重要手段。

3．3臨床實習(xí)是加強(qiáng)人文教育的直接方式

臨床實習(xí)是中西醫(yī)結(jié)合人文教育的重要手段，也是醫(yī)學(xué)生踐行人文關(guān)懷的直接機(jī)會。在實習(xí)中，感受醫(yī)者仁心，不僅學(xué)習(xí)專業(yè)知識，還要以高尚的人文精神嚴(yán)格要求自己。這就要求臨床實踐中醫(yī)務(wù)工作者言傳身教，樹立良好的表率。因此，教學(xué)醫(yī)院要提供良好的人文環(huán)境，這對學(xué)生的人文教育具有直接而現(xiàn)實的意義。在實習(xí)醫(yī)院定期開展系列人文教育活動，與理論教學(xué)相結(jié)合，包含從病人入院接待、了解病人情況和感受、與病人及其家屬溝通交流、與病人建立良好關(guān)系和臨終關(guān)懷等，到文化、隱私、倫理和法律問題等一系列人文教育課程和活動，這些都應(yīng)作為醫(yī)學(xué)生的基本課程，讓學(xué)生切身體會并學(xué)習(xí)。在臨床實習(xí)中加大人文素質(zhì)的考核力度，可以通過帶教老師打分和對患者進(jìn)行問卷調(diào)查等形式對學(xué)生的人文素養(yǎng)做一個綜合評價。

3．4提高中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教師的人文素養(yǎng)

中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教師的人文素養(yǎng)因為職業(yè)的原因，需要進(jìn)一步提高。通過各種方式加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)教師的人文教育，如舉行人文素養(yǎng)培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)會議、增加人文素養(yǎng)課程設(shè)置、把發(fā)表與人文相關(guān)的學(xué)術(shù)論文作為晉級的考核指標(biāo)之一、完善人才培養(yǎng)機(jī)制等［10］，從思想方面對教師人文素養(yǎng)進(jìn)行教育。同時國家應(yīng)出臺相應(yīng)的鼓勵政策，對人文素養(yǎng)高的從業(yè)人員給予物質(zhì)和精神獎勵，在社會主義核心價值觀中體現(xiàn)人文的力量。

作者：孫杰 于濤 宋丹 吳英杰 單位：大連醫(yī)科大學(xué)重大疾病基因工程模式動物研究所

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第9篇

1、醫(yī)學(xué)生是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的重要人才資源

如何適應(yīng)新形勢、新任務(wù)的基本要求，對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育和培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)院校面臨的一項重大的任務(wù)。加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，提高他們的人文素質(zhì)，把學(xué)生培養(yǎng)成為我國醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)合格的建設(shè)者和接班人，對不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展、促進(jìn)社會進(jìn)步具有重大而深遠(yuǎn)的意義。

2、對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育是促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的基本要求

人類社會正步入知識經(jīng)濟(jì)時代，我國正在構(gòu)建以人為本的和諧社會。這就要求科學(xué)教育與人文教育相互融合，必須提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)，把他們培養(yǎng)成為尊重人類、尊重生命、有愛心和高尚職業(yè)道德的人類健康的守護(hù)者。

3、對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)教育遵循醫(yī)學(xué)自身發(fā)展規(guī)律、順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的必然要求

20世紀(jì)以來，特別是

五、六十年代以后，人類疾病譜發(fā)生了很大的變化，由社會因素、心理因素、環(huán)境因素及行為因素誘發(fā)的心腦血管病、精神疾病、腫瘤等非傳染疾病的發(fā)病率明顯增加，人類對健康的定義也發(fā)生了很大改變。醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，這就對醫(yī)藥衛(wèi)生人才整體素質(zhì)尤其是人文素質(zhì)提出了新的要求。醫(yī)學(xué)教育應(yīng)順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，這也是醫(yī)學(xué)人文性復(fù)歸的客觀要求。

4、對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育是提高未來醫(yī)務(wù)人員道德水平的客觀要求

高等醫(yī)學(xué)教育以培養(yǎng)德術(shù)兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才為己任，在醫(yī)療實踐中，醫(yī)德與醫(yī)療技能相輔相成，缺一不可。在高新技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天，整個醫(yī)療衛(wèi)生的防治診療水平有了很大的進(jìn)步，這對所有醫(yī)療衛(wèi)生人員的職業(yè)道德提出了更高的要求。縱觀古今中外，醫(yī)德所要求的具體內(nèi)容與人文素質(zhì)教育的目標(biāo)和內(nèi)容也是一致的，這種現(xiàn)實的要求就迫使醫(yī)學(xué)教育從開始就要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，打好職業(yè)道德的基礎(chǔ)。

二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的方法探討

（一）充分發(fā)揮課堂教學(xué)在醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育中主渠道作用

1、構(gòu)建合理的人文素質(zhì)教育課程體系。

人文素質(zhì)教育的課程內(nèi)容主要包括：以學(xué)科構(gòu)建的人文社會科學(xué)課程，主要有文、史、哲、音、美、心理學(xué)等。此類課程約占人文素質(zhì)教育課程的二分之一，主要讓醫(yī)學(xué)生建立對人、社會、自然和自身的正確認(rèn)識和正確態(tài)度，樹立科學(xué)的世界觀，培養(yǎng)道德情操和人文素養(yǎng)。由人文社會科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉產(chǎn)生的邊緣學(xué)科課程，主要有醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、醫(yī)學(xué)史、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)等。此類課程主要讓醫(yī)學(xué)生能運用人文社會科學(xué)的理論方法，探討與醫(yī)學(xué)有關(guān)的若干問題，引導(dǎo)他們尊重生命及其發(fā)展規(guī)律，正確認(rèn)識生命與健康的價值，同時尊重人和人的權(quán)利，正確認(rèn)識和處理醫(yī)患關(guān)系。由多學(xué)科融合后形成的綜合課程，主要有社區(qū)衛(wèi)生保健、醫(yī)院管理、人口學(xué)、運籌學(xué)等。此類課程主要是融人文素質(zhì)培養(yǎng)于醫(yī)學(xué)實踐之中，提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)和綜合能力。

以上三類課程相互聯(lián)系，根據(jù)學(xué)生所在年級的不同，分階段漸進(jìn)，貫穿醫(yī)學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)全過程。低年級學(xué)生以第一類課程為主要內(nèi)容，輔之早期接觸病人，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同和責(zé)任感；

二、三年級學(xué)生以第二類課程為主，在此階段學(xué)生參加社區(qū)醫(yī)療實踐與健康調(diào)查，使學(xué)生提高社會責(zé)任感；高年級學(xué)生以第三類課程為主，結(jié)合臨床實習(xí)、論文答辯、畢業(yè)教育，在臨床實踐中理論聯(lián)系實踐，努力提高自身職業(yè)道德素質(zhì)和整體素質(zhì)。

人文社會醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)方法應(yīng)積極嘗試多種形式。如指導(dǎo)性自學(xué)、實踐性學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)、交互式學(xué)習(xí)等。必須講求實效性，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性。

在人文社會醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)成績評價方法方面，應(yīng)逐步推廣以撰寫論文、討論、社會調(diào)查等方式進(jìn)行考核，側(cè)重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合、分析及處理問題的能力。

2、在醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與專業(yè)課教師在教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)滲透人文精神，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與人文精神的融通。專業(yè)課教師應(yīng)不斷更新教育觀念，把課堂教學(xué)不僅僅作為傳授醫(yī)技的渠道，更作為育人的渠道，將人文精神教育融匯于專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程教學(xué)之中，有效地促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文精神的培育。在專業(yè)課教學(xué)中應(yīng)選用該專業(yè)發(fā)展史上里程碑事件、著名科學(xué)家的事跡等啟發(fā)學(xué)生；還應(yīng)增加相應(yīng)的倫理學(xué)、社會學(xué)、法律法規(guī)等方面的教學(xué)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的自主、知情同意、傷害、最優(yōu)化的基本原則應(yīng)貫穿到臨床各科教學(xué)中。

3、在見習(xí)、實習(xí)教學(xué)過程中融入人文素質(zhì)教育

醫(yī)學(xué)教育具有實踐性強(qiáng)的特點。在醫(yī)學(xué)教育的見習(xí)、實習(xí)階段，尤其應(yīng)注重加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。各見習(xí)、實習(xí)教學(xué)單位應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)生見習(xí)、實習(xí)所接觸的典型病例、以及本單位曾發(fā)生的典型事例，進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文專題講座和案例分析，將醫(yī)學(xué)人文理論知識應(yīng)用于實踐，使學(xué)生學(xué)會從醫(yī)學(xué)、道德、法律、政治等不同角度去研究、解決醫(yī)療問題，使臨床實習(xí)階段不僅僅是對醫(yī)學(xué)知識技能的實習(xí)，也是對醫(yī)學(xué)人文知識運用能力的實習(xí)。

（二）充分發(fā)揮優(yōu)秀校園文化在醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育中的載體作用

1、充分發(fā)揮校園文化環(huán)境的育人作用

物質(zhì)——空間類環(huán)境以暗默的方式寓含著文化信息，積淀著歷史與現(xiàn)實的價值理念，學(xué)生在與物質(zhì)情境的交融與對話中，不斷地解讀其中的價值寓意，給學(xué)生一種高尚的文化享受和催人奮進(jìn)的感覺。

組織——制度類環(huán)境，負(fù)載著整個學(xué)校的組織方式、管理制度等方面的信息。組織制度極大地影響著學(xué)生的行為、性格發(fā)展。學(xué)校要營造民主、嚴(yán)謹(jǐn)、以人為本的制度環(huán)境，努力提高管理人員和職工的素質(zhì)，尊重學(xué)生人格，鼓勵個性發(fā)展，建立平等和諧的師生關(guān)系，營造博愛、誠信、團(tuán)結(jié)、互助的人際關(guān)系。

文化——心理類環(huán)境是最具有凝聚力、向心力和生命力，深刻、穩(wěn)定地體現(xiàn)著校園群體的共同價值、理想和情操，能使學(xué)生擁有歸屬感、自尊感和使命感。因此，應(yīng)加強(qiáng)校訓(xùn)、校風(fēng)、校歌、校徽等象征著大學(xué)精神載體的教育功能；營造積極向上的工作、學(xué)習(xí)和生活氛圍，強(qiáng)化群體行為舉止對個體行為舉止的影響。

2、充分發(fā)揮校園科技文化活動的育人作用

校園文化科技活動是對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育的重要載體。應(yīng)積極鼓勵、大力支持校園科技文化節(jié)、名家論壇等各種形式的校園科技文化活動，充分發(fā)揮大學(xué)生藝術(shù)團(tuán)及各種以科技文化活動為宗旨的學(xué)生社團(tuán)的自我教育作用，使學(xué)生在親歷的活動中修身養(yǎng)性、開拓視野、增長才干、增強(qiáng)科學(xué)人文素養(yǎng)。

3、充分發(fā)揮大學(xué)生社會實踐活動的育人作用

要創(chuàng)造各種機(jī)會，提供必要條件，積極引導(dǎo)和鼓勵學(xué)生深入基層、農(nóng)村、社區(qū)、企事業(yè)單位，接觸社會、服務(wù)大眾，開展慰問走訪、體檢義診、導(dǎo)醫(yī)護(hù)工、科普宣傳、掃盲支教、社會調(diào)查及社區(qū)服務(wù)等多種活動，以此培育醫(yī)學(xué)生“關(guān)心、尊重、理解、盡責(zé)”的優(yōu)秀品質(zhì)和立志成才、服務(wù)社會的崇高追求。

（三）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的基礎(chǔ)建設(shè)

1、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文學(xué)科和師資隊伍建設(shè)

醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育需要有堅實的學(xué)科支撐。要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科建設(shè)，通過人才引進(jìn)、師資重組和碩士、博士點的建立，逐步培養(yǎng)、聚集一批醫(yī)學(xué)人文學(xué)科優(yōu)秀學(xué)術(shù)人才；同時，大力開展醫(yī)學(xué)人文課題研究，形成一批有較大影響的研究成果，使之發(fā)揮對醫(yī)學(xué)人文理論研究、學(xué)科建設(shè)與教學(xué)改革孵化器的作用，并在此基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)學(xué)人文重點學(xué)科。