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第1篇

    隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,醫(yī)院作為社會(huì)公益建筑,其建設(shè)項(xiàng)目的數(shù)量和規(guī)模都有大幅提高,內(nèi)在品質(zhì)也日新月異。但是,由于醫(yī)療功能的專業(yè)要求,使得醫(yī)院建筑成為最為復(fù)雜的系統(tǒng)工程。在醫(yī)院的建設(shè)環(huán)節(jié)中,我國正趨向醫(yī)院項(xiàng)目管理總承包制(PMC),如何在施工過程中把握醫(yī)院建筑特點(diǎn),科學(xué)控制項(xiàng)目流程,是醫(yī)院管理者和建設(shè)者需要共同面對的課題。筆者以廣州南方醫(yī)院實(shí)驗(yàn)樓項(xiàng)目為背景,就施工全面項(xiàng)目管理進(jìn)行探討。該項(xiàng)目位于南方醫(yī)院院區(qū)北側(cè),地上16層、地下2層,框架結(jié)構(gòu),建筑面積27000㎡,總造價(jià)1.1億元。主要功能是醫(yī)院的教學(xué)、實(shí)驗(yàn)場地,病案資料庫和直線加速器機(jī)房,作為大型建筑工程施工內(nèi)容具有多樣性和復(fù)雜性。

    2項(xiàng)目管理的主要內(nèi)容

    2.1施工前期的準(zhǔn)備工作醫(yī)院大型建筑在工程開工前,首先要清楚工程前期的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,一方面需要熟悉項(xiàng)目審批過程中的各項(xiàng)由政府部門批準(zhǔn)的審批證書,比如:環(huán)境影響評估、建設(shè)規(guī)劃許可證、消防、人防審批、施工許可證等等。在本項(xiàng)目中的醫(yī)用直線加速器機(jī)房需要對房間四周及上下樓面進(jìn)行輻射防護(hù),所以其選址和專業(yè)設(shè)計(jì)必須符合國標(biāo)GB4792要求,以保障環(huán)境安全。另一方面還要了解并掌握整體工程項(xiàng)目的醫(yī)療建筑功能特點(diǎn)。對于本項(xiàng)目來說,其內(nèi)部的主要功能分為醫(yī)技治療、醫(yī)療實(shí)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)三個(gè)方面,所以針對不同的功能分區(qū),需要進(jìn)行專業(yè)的設(shè)計(jì)和施工。其次,開工前的工作中心是對施工設(shè)計(jì)圖紙進(jìn)行認(rèn)真的學(xué)習(xí)和會(huì)審,明確工程施工的各個(gè)環(huán)節(jié)和必須注意的問題。除了將建筑施工圖、結(jié)構(gòu)施工圖、給排水施工圖、采暖通風(fēng)、空調(diào)施工圖、強(qiáng)弱電氣施工圖及消防、人防、防雷、智能建筑綜合布線等各類專業(yè)的設(shè)計(jì)要求和功能特點(diǎn)進(jìn)行綜合,建立各專業(yè)(包括醫(yī)療設(shè)備)在工程施工中的相互關(guān)聯(lián)體系,特別要注意的是醫(yī)療設(shè)備以及工藝如何與施工銜接配合,以便施工過程中各項(xiàng)內(nèi)容的有機(jī)協(xié)調(diào)。比如在本項(xiàng)目的直線加速器機(jī)房的施工中,使用平均厚度1米,最大2.5米厚的混凝土作為四周和頂棚的防輻射屏蔽材料,如何保證其充分均勻且不裂縫,控制水化熱的產(chǎn)生的問題尤為突出;同時(shí)還要考慮到防護(hù)墻內(nèi)的中空管道必須拐彎進(jìn)行,設(shè)備安裝時(shí),確保接頭、螺栓或管線的屏蔽不受影響。另外,醫(yī)院建筑中的實(shí)驗(yàn)室往往由于實(shí)驗(yàn)對象特殊,需要凈化層流方面的要求,與一般的民用中央空調(diào)系統(tǒng)有本質(zhì)不同。它要求通過粗、中、高效過濾器可靠工作的情況下,送入接近封閉的實(shí)驗(yàn)室的空氣是潔凈的,且氣流的形式、氣流的速度和送風(fēng)量(即循環(huán)次數(shù))決定空氣潔凈度的等級。本項(xiàng)目中實(shí)驗(yàn)室使用了生物安全柜設(shè)備,要求與大樓的獨(dú)立的排風(fēng)系統(tǒng)。這都需要監(jiān)理單位和施工單位通過會(huì)審,明確施工中上述各關(guān)鍵部位的技術(shù)要求,以便制定相應(yīng)的技術(shù)措施,復(fù)核各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)的完成準(zhǔn)備情況,并及時(shí)上報(bào)建設(shè)方。

    2.2施工過程中的技術(shù)管理有了前期的充分準(zhǔn)備,施工技術(shù)管理主要是在各專業(yè)施工過程中,督促監(jiān)理單位和施工單位根據(jù)醫(yī)院大型建筑的施工特點(diǎn),建立熟悉工程技術(shù)的技術(shù)管理班子,將前期圖紙會(huì)審過程中的設(shè)計(jì)意圖和施工難點(diǎn),制定成科學(xué)合理的施工組織方案,并落實(shí)到各個(gè)施工班組,以便在施工的整個(gè)過程中協(xié)調(diào)好各類專業(yè)施工的關(guān)系。比如本項(xiàng)目首層大體量混凝土機(jī)房的施工中,在組織上按程序落實(shí)以下工作:⑴技術(shù)交底,從施工員到各班組長再到工人,都要熟悉圖紙,掌握施工流程;項(xiàng)目負(fù)責(zé)人更要全面掌握,安排好人員、材料、設(shè)備;材料準(zhǔn)備,選擇摻混合材料(火山灰)的硅酸鹽水泥,以及合理級配的砂石;選用緩凝型減水劑在延緩水泥水化的同時(shí)使水化放熱速度減慢;分層、分段施工,按照每層厚度不大于300㎜,起止時(shí)間控制在3小時(shí)內(nèi),即混凝土初凝前,分3個(gè)施工組進(jìn)行施工確保連續(xù)性;同時(shí)鋼筋工,木工以及混凝土攪拌工配置合理人員,確保密實(shí)度,防止出現(xiàn)蜂窩麻面。動(dòng)態(tài)監(jiān)控,通過預(yù)埋銅熱傳感器,監(jiān)測混凝土內(nèi)外溫度,注意溫差不大于25℃;⑤養(yǎng)護(hù)及時(shí),底板混凝土采用蓄水養(yǎng)護(hù),蓄水深度110㎜,養(yǎng)護(hù)時(shí)間14天,墻體和頂蓋的養(yǎng)護(hù)根據(jù)內(nèi)外溫差,采用草袋濕水養(yǎng)護(hù)。只用通過上述具有針對性的分析、組織、監(jiān)督、控制,才能最終達(dá)到規(guī)范要求的標(biāo)準(zhǔn),在建筑過程中實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、低耗、快速的目標(biāo)。施工技術(shù)管理的另一項(xiàng)內(nèi)容是工程技術(shù)資料的管理。工程技術(shù)資料是工程情況的真實(shí)反映,一方面要確保其時(shí)間的真實(shí)性,要及時(shí)記載。另一方面對于工程技術(shù)數(shù)據(jù),必須要求準(zhǔn)確,不可隨意涂改,弄虛作假,以保證其全面完整地反映技術(shù)施工過程中的真實(shí)狀況。

    2.3施工過程中的質(zhì)量管理工程質(zhì)量是施工管理工作的核心。從準(zhǔn)備施工開始,一直貫穿到工程交付使用的全過程。對工程的任何分部、分項(xiàng)甚至于每個(gè)細(xì)節(jié)都必須嚴(yán)格要求,才能確保整體工程的質(zhì)量。由于醫(yī)院大型建筑的施工,存在著系統(tǒng)的關(guān)聯(lián)關(guān)系,單個(gè)的施工單位是無法完成整體建筑物的全部功能的施工,并保證施工技術(shù)要求和施工質(zhì)量。必須由建設(shè)方、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工及各類專業(yè)施工隊(duì)伍統(tǒng)一協(xié)調(diào)、分工合作,才能建立起完善的質(zhì)量保證體系。因此要求施工單位和監(jiān)理單位必須制定詳細(xì)的保證工程質(zhì)量的各項(xiàng)管理制度和管理措施。明確質(zhì)量目標(biāo)和質(zhì)量計(jì)劃,要針對醫(yī)療建筑的特點(diǎn)把好重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)。在施工中,除了常規(guī)的施工質(zhì)量的重點(diǎn)控制環(huán)節(jié)。例如:⑴土方開挖和基礎(chǔ)工程;⑵沉降測量及檢測工作;⑶鋼筋混凝土工程;⑷控制底板后澆帶施工;⑸樓板、剪力墻、梁、柱等部位的施工預(yù)留、預(yù)埋孔洞;⑹防水工程;⑺各類建筑管線,如:給排水、采暖通風(fēng)、強(qiáng)弱電氣、管線、智能綜合布線、人防消防管線等的合理布置、安裝;⑻工程材料和設(shè)備的質(zhì)量控制等等之外,還要重點(diǎn)滿足醫(yī)療規(guī)范上的特殊要求與特殊工藝。比如本項(xiàng)目中的層流實(shí)驗(yàn)室的風(fēng)管施工中就需要按潔凈規(guī)范進(jìn)行,風(fēng)管安裝后,在保溫前應(yīng)進(jìn)行漏風(fēng)、漏光檢查。保溫施工時(shí),不得再在風(fēng)管壁上開孔和上螺絲,不得破壞風(fēng)管的密封性。安裝高效過濾器前,系統(tǒng)應(yīng)至少吹24小時(shí)以上,同時(shí)必須對潔凈室進(jìn)行全面的清掃和擦拭等等。只有按照程序逐一嚴(yán)格進(jìn)行,才可能保證驗(yàn)收達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

    2.4材料、設(shè)備的質(zhì)量控制醫(yī)院大型建筑使用功能的多樣性和復(fù)雜程度,決定了施工過程中,有關(guān)內(nèi)外裝修、給排水、采暖、通風(fēng)、空調(diào)、電氣等各個(gè)領(lǐng)域內(nèi)的材料選用和設(shè)備安裝都不同于一般的民用建筑。選擇質(zhì)好價(jià)優(yōu)的材料和設(shè)備是一項(xiàng)繁雜的、綜合性的工作。這項(xiàng)工作的好壞影響到工程質(zhì)量,關(guān)系到是否能夠完美地體現(xiàn)出建筑的使用功能,達(dá)到建筑物的各項(xiàng)綜合指標(biāo)的要求。因此,在工程施工階段,建設(shè)方應(yīng)對施工進(jìn)度過程中各個(gè)階段的材料、設(shè)備的進(jìn)場時(shí)間做到心中有數(shù),對比較重要的裝修材料,大型的安裝設(shè)備必須提前會(huì)同設(shè)計(jì)方、監(jiān)理方及施工單位和其它有關(guān)各方共同對供貨廠家進(jìn)行產(chǎn)品質(zhì)量及售后服務(wù)的考察。通過考察對比,熟悉各類產(chǎn)品的特點(diǎn)、性能指標(biāo)和市場供應(yīng)情況,并通過招標(biāo)形式確定售后服務(wù)好,質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品和設(shè)備。同時(shí)監(jiān)理方和施工方也要切實(shí)做好材料的進(jìn)場、驗(yàn)收和試驗(yàn)工作,堅(jiān)決做到不合格的材料不準(zhǔn)進(jìn)入施工現(xiàn)場。本項(xiàng)目中,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的維護(hù)結(jié)構(gòu)是指地板、天花吊頂、隔斷、門窗等,屬于生物安全防護(hù)二級隔離的必要設(shè)施,如何從品種繁多的建材市場中選擇適用、廉價(jià)的材料是實(shí)驗(yàn)室建造的關(guān)鍵內(nèi)容。以地面材料來說,不同材料的經(jīng)濟(jì)、技術(shù)指標(biāo)明顯不同,(表略)。所以根據(jù)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn),選擇表面光滑、易于清潔、耐腐蝕、防靜電的PVC材料更符合需要。其他材料也是通過類似的分析比較,最終結(jié)果表明,常見的鋁質(zhì)天花和鋁合金玻璃隔斷明顯不適用于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,而PVC卷材地板+彩鋼板吊頂+彩鋼板隔斷是較好的組合方案。

    3施工的進(jìn)度管理與竣工驗(yàn)收

    在工程的實(shí)施階段,建設(shè)方組織對工程項(xiàng)目的施工計(jì)劃、施工順序、工程完工的總體規(guī)劃日期以及各專業(yè)施工之間的相互銜接關(guān)系進(jìn)行計(jì)劃,并在施工過程中逐一督促付諸實(shí)施。在實(shí)施過程中按階段檢查實(shí)際進(jìn)度是否遵照計(jì)劃進(jìn)行。如出現(xiàn)偏差,及時(shí)組織監(jiān)理方和施工方分析偏差原因,采取有效措施調(diào)整。修改原進(jìn)度計(jì)劃再付諸實(shí)施,直到工程竣工并交付使用。醫(yī)院大型建筑竣工驗(yàn)收時(shí),涉及到的驗(yàn)收項(xiàng)目很多,除了建筑物及室內(nèi)公用設(shè)施已按設(shè)計(jì)要求建設(shè)完成,滿足設(shè)計(jì)使用功能;工程質(zhì)量檢測、環(huán)境檢測、節(jié)能檢測、消防檢測、人防工程驗(yàn)收等工作已進(jìn)行并通過檢測要求之外,大型醫(yī)療設(shè)備設(shè)施是否試車合格,潔凈檢測和放射性檢測是否滿足要求都是驗(yàn)收的關(guān)鍵。千萬要杜絕出現(xiàn)建筑質(zhì)量合格,而醫(yī)療指標(biāo)不達(dá)標(biāo),無法投入使用的矛盾問題。所以不能等到驗(yàn)收時(shí)才發(fā)現(xiàn)缺陷,而是應(yīng)該加強(qiáng)前期過程中的跟蹤管理,及時(shí)更正。

第2篇

關(guān)鍵詞：高中語文；教學(xué)藝術(shù)；相關(guān)內(nèi)容

在新課改中，高中語文教學(xué)要求教師必須對學(xué)生的學(xué)習(xí)方法和過程采取高度重視的態(tài)度，不斷地培養(yǎng)學(xué)生的情感意識、人生觀、價(jià)值觀和世界觀，從而提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)。教師在課堂上應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生成為高中語文課堂的主人，發(fā)揮學(xué)生的主體地位，將語文知識和自身的理解結(jié)合起來，從根本上領(lǐng)略高中語文課堂教學(xué)的藝術(shù)之美。

一、語文課堂能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

語文課的課前教學(xué)中，語文教師的作用是十分重要的，教師可以幫助學(xué)生提前進(jìn)入語文課堂教學(xué)，更有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的積極性和主動(dòng)性，豐富學(xué)生的情感經(jīng)驗(yàn)。

二、語文課堂使學(xué)生充分感悟語文的人文美

語文教師應(yīng)該選取適當(dāng)?shù)膶?dǎo)入方式，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的好奇心，給學(xué)生設(shè)置懸念，吸引學(xué)生的注意力，為高效的課堂教學(xué)奠定基礎(chǔ)。課堂上，教師應(yīng)該以學(xué)生為主體，起到一個(gè)指導(dǎo)作用，引導(dǎo)學(xué)生去感悟另一個(gè)美好的世界，使學(xué)生將自己的理解和作者的情感達(dá)到共鳴。經(jīng)過長時(shí)間的積累，使學(xué)生的綜合能力在潛移默化得到質(zhì)的提升。

三、語文課堂之后，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的個(gè)體差異和不同的能力水平，給學(xué)生布置各不相同的課后作業(yè)

這樣不僅充分發(fā)揮了學(xué)生學(xué)習(xí)語文的主動(dòng)性，而且還培養(yǎng)了學(xué)生的邏輯和創(chuàng)造性思維方式，使學(xué)生的個(gè)性得到充分發(fā)揮。除此之外，教師應(yīng)該對學(xué)生的作業(yè)做出科學(xué)的、整體性的評價(jià)，對于那些作業(yè)中具有獨(dú)創(chuàng)性的部分，應(yīng)該加以肯定和獎(jiǎng)勵(lì)。

高中語文的課堂教學(xué)藝術(shù)本來就是另一種虛擬的生活，而且，在生活中我們無時(shí)無刻不在運(yùn)用著語文，教師用自己的個(gè)人魅力和教學(xué)手段吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生具有充分的自我學(xué)習(xí)、自我思考的時(shí)間和空間，這樣就會(huì)激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的濃厚興趣，從而提高高中語文的教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]李如密.課堂教學(xué)藝術(shù)的基本原理：課堂教學(xué)藝術(shù)系列講座之一[J].中小學(xué)教材教學(xué)，2002（03）.

第3篇

【關(guān)鍵詞】 中藥；藥性；功效；配方

隨著社會(huì)的不斷向前進(jìn)步以及人們生活水平的提高，人們已經(jīng)逐漸的將中藥大量的運(yùn)用到了醫(yī)學(xué)當(dāng)中。中藥與西藥相比，無論是在藥性還是在治療疾病的功效方面，都有著自身比較獨(dú)特的特點(diǎn)。除此之外，中藥的藥性以及功效所包含的相關(guān)知識非常的零散復(fù)雜。因此，要想全面的掌握中藥的藥性以及功效，那么就必須采取適當(dāng)?shù)姆椒ā?/p>

1 功效在中藥學(xué)當(dāng)中的地位

一種藥物質(zhì)量的高低以及被應(yīng)用范圍是否廣泛，最為關(guān)鍵的就是要看這種藥物的功效。因此，藥效在中藥當(dāng)中處于最為核心的地位。中藥的治療效果以及保健方面的作用是中醫(yī)藥功效所包含的主要內(nèi)容。當(dāng)藥物作用于人體當(dāng)中時(shí)，醫(yī)學(xué)上面就是用功效來全面的衡量這種藥物對于治療相應(yīng)疾病的效果。因此，中藥的功效在中藥所涉及的所有內(nèi)容當(dāng)中處于最為核心的地位。要想全面了解與掌握中醫(yī)藥的相關(guān)內(nèi)容，我們首先必須對中醫(yī)藥的功效進(jìn)行全面的認(rèn)識與了解。中醫(yī)藥的藥性又與中醫(yī)藥的功效有著非常密切的聯(lián)系[2]。所以，我們先了解與認(rèn)識清楚中醫(yī)藥的功效，對我們后續(xù)研究中醫(yī)藥的藥性有著非常大的幫助。如果我們在研究中醫(yī)藥的藥性之前，沒有認(rèn)識與掌握中醫(yī)藥的功效，那么將會(huì)出現(xiàn)盲目的研究現(xiàn)象，最終會(huì)得到得不償失的結(jié)果[1]。因此，要就中醫(yī)藥的功效是我們研究中醫(yī)藥相關(guān)內(nèi)容最為關(guān)鍵也是最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

2 掌握中藥藥性以及功效相關(guān)知識的方法

由于中藥的藥性以及功效在中藥所包含的內(nèi)容當(dāng)中起著舉足輕重的作用，因此，我們要想全面的研究中醫(yī)藥的相關(guān)內(nèi)容，那么我們必須對中醫(yī)藥的藥性以及功效首先進(jìn)行全面的了解與認(rèn)識。中醫(yī)藥的藥性以及功效所包含的內(nèi)容具有著非常特殊的特點(diǎn)，因此我們必須采取適當(dāng)?shù)姆椒ú拍軌蜃龅饺娴恼J(rèn)識與了解中醫(yī)藥的藥性以及功效。因此我們很有必要對認(rèn)識與了解中醫(yī)藥的藥性以及功效所采取的方法進(jìn)行較為詳盡的分析介紹。

2.1 分析古配方的組成成分 分析中醫(yī)藥配方的組成是我們對中醫(yī)藥藥性以及功效的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行與了解的第一個(gè)階段，也是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。經(jīng)過醫(yī)學(xué)人員長期對中醫(yī)藥的不斷探索以及對中醫(yī)藥臨床效果的觀察，醫(yī)學(xué)人員已經(jīng)將中醫(yī)藥藥性的相關(guān)理論知識進(jìn)行了比較全面的總結(jié)。藥性總結(jié)出來之后，我們才能夠?qū)ΠY下藥，針對不同的病情來選用不同種類的中藥來進(jìn)行治療[3]。因此，要想研究中醫(yī)藥的藥性以及功效，我們必須對古配方的組成成分進(jìn)行充分的認(rèn)識與了解。因?yàn)楣排浞蕉际墙?jīng)過前人的臨床試驗(yàn)以及相關(guān)的理論組合而成的，因此這對我們后續(xù)研究與學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的藥性以及功效具有很大的指導(dǎo)作用。在研究古配方的過程當(dāng)中，我們必須采取較為合適的方法來進(jìn)行，這樣才能做到事倍功半的效果。根據(jù)筆者對中醫(yī)藥藥性以及功效相關(guān)知識長期的研究，要想充分全面的從古配方當(dāng)中展開學(xué)習(xí)研究，需要采取以下幾種方法：第一，將藥對與單方作為研究古配方的重點(diǎn)內(nèi)容以及出發(fā)點(diǎn)。單方與藥對最為突出的一個(gè)特點(diǎn)就是種類非常的少，但是單方與藥對最能夠反映出中藥的藥性以及功效。因此，我們必須從少量的單方與藥對當(dāng)中，對其展開分析研究，以此來更好的認(rèn)識與了解中醫(yī)藥的藥性與功效。第二，將中藥的復(fù)方作為研究古配方的切入點(diǎn)。古配方的組成是經(jīng)過前人大量的臨床試驗(yàn)以及相關(guān)理論知識所組成的，因此要想從古配方當(dāng)中了解與認(rèn)識中醫(yī)藥的藥性與功效所包含的相關(guān)內(nèi)容，必須首先明確古配方的組成成分到底有哪些。在認(rèn)識與了解清楚古配方的組成成分之后，我們接下來需要做的就是針對組成成分進(jìn)行分析與研究。研究的內(nèi)容主要包括：組成成分的藥物所對應(yīng)的藥性以及功效；組成成分在古配方當(dāng)中所占據(jù)的比例[4]。總之，要想全面的掌握中醫(yī)藥的藥性以及功效的相關(guān)知識，我們必須對古配方進(jìn)行深入的分析與研究。

2.2 加大對臨床的研究力度來全面掌握中藥的藥性以及功效 我們在研究中藥藥性以及功效的過程當(dāng)中，除了從理論上進(jìn)行展開之外，還要不斷的加強(qiáng)對臨床的研究。因此，大量的理論知識是從臨床試驗(yàn)當(dāng)中總結(jié)出來的，而理論知識又服務(wù)于臨床治療。因此，要想全面的掌握與研究中藥的藥性以及功效所包含的相關(guān)知識，那么我們必須加大對中藥臨床治療效果的研究力度。除此之外，我們在對中藥臨床治療效果進(jìn)行研究的過程當(dāng)中，還要將一些理論知識具有針對性的運(yùn)用到臨床的研究過程當(dāng)中，做到臨床與理論相互結(jié)合。

3 結(jié)論

綜上所述，本文從實(shí)際需要出發(fā)，主要對中醫(yī)藥的功效在中醫(yī)藥當(dāng)中所處的核心地位以及如何全面了解與掌握中醫(yī)藥的藥性與功效所包含的相關(guān)知識等兩個(gè)方面的內(nèi)容進(jìn)行了較為詳盡的分析與闡述[5]。我們在今后對中醫(yī)藥的藥性以及功效所包含的知識進(jìn)行學(xué)習(xí)的過程當(dāng)中，一定要采取比較合適的方面來進(jìn)行，這樣才能真正的對中藥的藥性以及功效進(jìn)行全面的掌握。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 常惟智.基于不同配伍環(huán)境的中藥藥性及功效變化規(guī)律研究淺析.中藥與臨床，2011，（4）：104105.

[2] 常惟智，劉樹民，盧芳.中藥藥性與功效關(guān)聯(lián)性的研究分析及展望.時(shí)珍國醫(yī)國藥，2009，（3）：1819.

[3] 梁琦，謝鳴.從藥性多維性的角度認(rèn)識中藥藥性理論.上海中醫(yī)藥雜志，2007，（12）：5051.

第4篇

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；職業(yè)教育；經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)；試題庫

經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)是學(xué)習(xí)針灸學(xué)的重要基礎(chǔ)課，經(jīng)絡(luò)學(xué)說不僅是針灸學(xué)的理論核心，也是中醫(yī)臨床各科的理論基礎(chǔ)，其內(nèi)容貫穿于中醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面，對于中醫(yī)臨床各科都具有重要的指導(dǎo)意義[1]。目前，各中醫(yī)藥職業(yè)院校均有開展經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)課程，高職高專主要采用中國中醫(yī)藥出版社出版的新世紀(jì)全國中醫(yī)藥高職高專規(guī)劃教材，中職中專主要采用中國中醫(yī)藥出版社出版的中等職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材。學(xué)習(xí)該門課程的學(xué)生分布于各相關(guān)的中醫(yī)類專業(yè)，其專業(yè)層次（不同學(xué)年制）和課程設(shè)置跨度比較大，而該課程知識點(diǎn)范圍大且較為穩(wěn)定，各類職業(yè)（執(zhí)業(yè)）考試也常常涉及該課程知識點(diǎn)，因此，為保證中醫(yī)藥職業(yè)教育的教學(xué)質(zhì)量，編制經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫勢在必行。

1編制試題庫的必要性

編制試題庫是實(shí)施教考分離的前提條件，教考分離制度又是提高教學(xué)質(zhì)量的重要內(nèi)容[2]。目前的考試制度不利于教學(xué)相長。學(xué)生的知識掌握程度偏差大，缺乏自主學(xué)習(xí)積極性，教師出題也無章可循。編制經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫，有助于考試科學(xué)化、合理化、規(guī)范化，促進(jìn)中醫(yī)藥職業(yè)教育教考分離，在促進(jìn)教師改進(jìn)教學(xué)方式方法和提高自身醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的同時(shí)，也迫使學(xué)生發(fā)揮學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性，進(jìn)一步提高其自主學(xué)習(xí)能力。因此，經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫的編制，對于提高教學(xué)質(zhì)量和注重學(xué)生實(shí)際能力的培養(yǎng)，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥職業(yè)教育的特色，培養(yǎng)實(shí)用技術(shù)型中醫(yī)藥人才有著重要意義。

1.1促進(jìn)教考分離提高教學(xué)質(zhì)量

提升中醫(yī)藥職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量，我們需要在教學(xué)基礎(chǔ)建設(shè)上下功夫，否則，學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)無法得到有效保證。編制試題庫，是一項(xiàng)長期的、基礎(chǔ)的且十分重要的教學(xué)建設(shè)。教考分離已經(jīng)被認(rèn)為是提高教學(xué)質(zhì)量的有效方法之一，而高質(zhì)量的題庫就是其保證[5]。編制試題庫，有助于防止教師授課的重難點(diǎn)掌握度拿捏不準(zhǔn)，也能較大程度上防止學(xué)生為了考試而考試，并沒有真正實(shí)際掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。1.1.1有利于教師加強(qiáng)專業(yè)素養(yǎng)編制經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫，這要求教師改進(jìn)教學(xué)方法、因材施教，根據(jù)不同專業(yè)層次的教學(xué)大綱，設(shè)置不同的經(jīng)絡(luò)與腧穴教學(xué)內(nèi)容，采用不同的理論和實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法，最大程度上幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)針灸學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識。不同專業(yè)層次的教學(xué)，這就直接要求教師要深刻熟悉教材和各章節(jié)知識點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容，針對不同的學(xué)生群體講授不同的授課內(nèi)容，尤其是重難點(diǎn)知識掌握比例和程度則需要因?qū)I(yè)制宜、因?qū)W生制宜。上述內(nèi)容，均要求專業(yè)教師要不斷加強(qiáng)自身專業(yè)素養(yǎng)訓(xùn)練，從而保證教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，根據(jù)每次考試的結(jié)果導(dǎo)向分析，有助于教師分析判斷學(xué)生的知識薄弱點(diǎn)在哪里，有助于教師把握需要學(xué)生重點(diǎn)掌握的教學(xué)內(nèi)容，有利于教師修正教案和調(diào)整備課思路，有利于教師調(diào)整教學(xué)授課時(shí)間分配。1.1.2有利于學(xué)生提高學(xué)習(xí)質(zhì)量由傳統(tǒng)考試模式變?yōu)樵囶}庫任意組題考試，學(xué)生不再抱有僥幸考試心理，從而有利于學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)積極性，更加努力夯實(shí)針灸學(xué)基礎(chǔ)知識。同時(shí)，試題庫的內(nèi)容和更新均與教材更新變化和各類職業(yè)（執(zhí)業(yè)）考試相銜接，與社會(huì)聯(lián)系緊密，一改過去與社會(huì)脫鉤的現(xiàn)象，這就為學(xué)生就業(yè)創(chuàng)造了良好條件和氛圍，學(xué)生的學(xué)習(xí)目的和動(dòng)力也就更加明確，學(xué)生才能真正自發(fā)地主動(dòng)學(xué)習(xí)，從而提高學(xué)習(xí)質(zhì)量，也為學(xué)生將來就業(yè)后再深造打下基礎(chǔ)。同時(shí)，根據(jù)每次考試的結(jié)果導(dǎo)向分析，有助于教師和學(xué)生分析判斷學(xué)生的知識薄弱點(diǎn)在哪里，有助于學(xué)生自我檢查和加強(qiáng)。

1.2保證考試科學(xué)化與規(guī)范化

經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)是學(xué)習(xí)針灸學(xué)的重要基礎(chǔ)課，專業(yè)知識點(diǎn)相對穩(wěn)定，題量也相對較大，編制試題庫有其必要性和重要性。傳統(tǒng)出題模式和考試一刀切的做法，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的培養(yǎng)，也不能有效判斷學(xué)生的知識掌握程度，從而無法保證考試科學(xué)化、規(guī)范化和合理化。而編制試題庫可以最大程度保證考試的科學(xué)化與規(guī)范化。在客觀題與主觀題的出題方面，每套試卷里的客觀題和主觀題數(shù)量、出題比例、難易程度都應(yīng)當(dāng)遵循相應(yīng)的規(guī)律，而傳統(tǒng)考試方法很難有效保證其出題的科學(xué)化。同時(shí)，在考試方面，不同專業(yè)層次、學(xué)年制以及學(xué)生需要掌握知識點(diǎn)的范圍與難易程度是不一樣的，編制試題庫，可以從教學(xué)大綱、專業(yè)知識點(diǎn)掌握范圍和試題難易程度等多方面做出相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，避免教師根據(jù)自己主觀意愿進(jìn)行命題[3]，在一定程度上杜絕出現(xiàn)偏題、怪題和重復(fù)考點(diǎn)題等問題。

1.3順應(yīng)考試信息化發(fā)展趨勢

目前，全國教育信息化的趨勢越來越明顯，利用現(xiàn)代信息技術(shù)促進(jìn)教育改革與發(fā)展的步伐也在逐步加快。編制經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫，一是可以推動(dòng)考試無紙化進(jìn)程，不同專業(yè)的學(xué)生將來可以在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行期末考試、模擬職業(yè)（執(zhí)業(yè)）考試，不受時(shí)間、地點(diǎn)和空間限制，同時(shí)，學(xué)生的答題試卷可以根據(jù)計(jì)算機(jī)程序給出相關(guān)試卷分析和綜合判斷，有助于學(xué)生和教師更好地了解教學(xué)效果，學(xué)生可以據(jù)此查找薄弱環(huán)節(jié)并鞏固復(fù)習(xí)相關(guān)知識點(diǎn)，教師可以改進(jìn)自己的教學(xué)方法；二是減輕教師負(fù)擔(dān)，避免試題錄入、出試題、改卷、試卷統(tǒng)計(jì)和分析等重復(fù)工作，讓專業(yè)教師有更多的時(shí)間提高自身專業(yè)素養(yǎng)；三是可以更快地融入教育信息化洪流，也為下一步教育教學(xué)的數(shù)字網(wǎng)絡(luò)化和開放、共享、交互做鋪墊，促進(jìn)與各中醫(yī)藥職業(yè)院校的學(xué)習(xí)和交流，了解自己學(xué)生的綜合水平。

2試題庫編制思路

2.1確定命題原則

試題庫編制思路的首要任務(wù)就是確定命題原則。命題原則是編制《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》試題庫的最根本保證。命題原則在最大程度上能保證選題的客觀性、科學(xué)性與合理性，注重考查學(xué)生的知識分析和應(yīng)用能力，準(zhǔn)確反映學(xué)生的實(shí)際知識和技能水平。脫離客觀評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的試題，很難保證試題庫試題質(zhì)量[3]。命題原則主要由與針灸學(xué)相關(guān)的資深教師討論后確定。根據(jù)不同專業(yè)方向?qū)哟危▽W(xué)年制）《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》的課程設(shè)置、教學(xué)大綱、教學(xué)學(xué)時(shí)、教材內(nèi)容、教學(xué)難易點(diǎn)等方面，對試題庫入選試題進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。

2.2確定命題范圍

命題范圍實(shí)際就是指具體考什么，學(xué)生需要掌握、熟悉或者了解哪些知識與能力，最終以雙向細(xì)目表的形式展現(xiàn)出來。2.2.1確定命題范圍的考慮因素在確定命題范圍方面，我們主要考慮以下因素：不同專業(yè)方向?qū)哟危▽W(xué)年制）、所采用的教材、學(xué)時(shí)安排、各章節(jié)知識點(diǎn)及考點(diǎn)分布。1）專業(yè)層次和學(xué)年制方面：目前，很多職業(yè)院校開設(shè)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)課程的專業(yè)主要是中醫(yī)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、針灸推拿專業(yè)和康復(fù)專業(yè)，由于專業(yè)方向不同，學(xué)年制有三年制、四年制和五年制之分，因而這些專業(yè)將來的就業(yè)方向也各有側(cè)重。中醫(yī)專業(yè)主要傾向于基層全科方向，康復(fù)專業(yè)主要傾向于基層康復(fù)理療師方向、護(hù)理專業(yè)主要傾向于護(hù)理方向，針灸推拿專業(yè)主要傾向于針推方向。這幾個(gè)專業(yè)對腧穴知識點(diǎn)掌握程度和實(shí)際臨床針灸操作要求各有不同。2）教材方面：目前，高職高專主要采用中國中醫(yī)藥出版社出版的新世紀(jì)全國中醫(yī)藥高職高專規(guī)劃教材，中職中專主要采用中國中醫(yī)藥出版社出版的中等職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材。3）學(xué)時(shí)方面：學(xué)時(shí)范圍大致在36~108學(xué)時(shí)。4）根據(jù)教學(xué)大綱和上述幾個(gè)方面，各專業(yè)《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》的實(shí)際授課內(nèi)容和各章節(jié)需掌握的知識點(diǎn)也分別有所側(cè)重。只有結(jié)合以上主要因素，確定了命題范圍，才能有效梳理各章節(jié)知識點(diǎn)與考點(diǎn)分布，既做到各個(gè)知識點(diǎn)有其獨(dú)立性，又做到整本教材內(nèi)容前后具有系統(tǒng)性和連貫性，讓經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫真正發(fā)揮其作用，讓學(xué)生實(shí)際掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。2.2.2制定雙向細(xì)目表雙向細(xì)目表的內(nèi)容需要涵蓋以下主要方面：考試要點(diǎn)（考試覆蓋范圍）、考試目標(biāo)（識記、理解、運(yùn)用）、難易程度、試題題型、試題分值。同時(shí)，除了上述內(nèi)容，還要注意試題答案的科學(xué)性。

2.3確定命題類型

在命題類型方面，目前常用的題型種類大致有選擇題、判斷題、填空題、名次解釋和簡答題等，主要涉及主觀題和客觀題兩大類。而這兩大類題型的分值比例與所涉及知識點(diǎn)的難易度比例，都必須結(jié)合各專業(yè)方向?qū)哟危▽W(xué)年制）《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》的要求進(jìn)行相應(yīng)設(shè)置。梳理各知識點(diǎn)的重點(diǎn)與難點(diǎn)，有助于避免知識的簡單重復(fù)或出現(xiàn)偏題、怪題。同時(shí)，在題型種類和題型比例等方面，除了常規(guī)的試題類型與試題比例外，我們還要注重與主要的職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格考試等進(jìn)行銜接。中醫(yī)藥職業(yè)教育學(xué)生就業(yè)的一個(gè)重要方面就是取得職業(yè)資格。因此，學(xué)生對考試知識點(diǎn)、難易程度以及考試題型等相關(guān)內(nèi)容的熟悉，將有助于學(xué)生考試成功，從而獲得從業(yè)資格[2]。

2.4注重時(shí)效性

建立試題庫是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，要確保題庫具有時(shí)效性，不能一成不變。編制試題庫應(yīng)當(dāng)根據(jù)教材的更新、職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格考試以及教育教學(xué)的變化，適當(dāng)優(yōu)化選題策略，按比例適度調(diào)整題庫相關(guān)內(nèi)容[4]。綜上所述，中醫(yī)藥職業(yè)教育經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫的編制對于教考分離和學(xué)科建設(shè)有著重要作用。培養(yǎng)應(yīng)用型中醫(yī)藥人才，必須結(jié)合中醫(yī)藥職業(yè)教育院校實(shí)際，以順應(yīng)學(xué)科發(fā)展和學(xué)校需求為主。因此，經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫的編制應(yīng)當(dāng)以基礎(chǔ)性和綜合性為主，公正客觀地檢驗(yàn)學(xué)生的知識掌握水平與能力，尤其以滿足基層中醫(yī)藥人才需求為主，最大程度促進(jìn)教學(xué)相長。

參考文獻(xiàn)

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第5篇

專科起點(diǎn)升本科

文史中醫(yī)類 230分 藝術(shù)類 120分

理工類 115分 經(jīng)管類 125分

第6篇

論文摘要:《推拿學(xué)》是一門對實(shí)踐技能要求很高的課程。《推拿學(xué)》教學(xué)資源素材庫的構(gòu)建與應(yīng)用能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足，提高教學(xué)質(zhì)量。《推拿學(xué)》教學(xué)資源素材庫具有鏈接巧妙、使用方便、內(nèi)容詳盡、真實(shí)直觀，應(yīng)用廣泛、實(shí)用性強(qiáng)等特點(diǎn)，還可以應(yīng)用于其他中醫(yī)臨床課程的教學(xué)。

《推拿學(xué)》是一門對實(shí)踐技能要求很高的課程.然而，簡單枯燥的傳統(tǒng)教學(xué)模式和教學(xué)手段正限制著合格推拿人才的培養(yǎng)。筆者從事《推拿學(xué)》的教學(xué)多年，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)教學(xué)具有直觀性好、圖文規(guī)范、聲像清晰、易于理解和記憶、信息量增大川等優(yōu)點(diǎn)。因此，在多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床體會(huì)的基礎(chǔ)上，提出構(gòu)建《推拿學(xué)》教學(xué)資源素材庫的設(shè)想，并應(yīng)用于實(shí)際教學(xué)中，取得了良好的教學(xué)效果。

1.《推拿學(xué)》教學(xué)資源素材庫構(gòu)建的目的與意義

2004年8月于北京召開的全國高等學(xué)校精品課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源建設(shè)研討會(huì)上，與會(huì)的專家達(dá)成共識，當(dāng)今現(xiàn)代化教學(xué)的工作重點(diǎn)應(yīng)轉(zhuǎn)移到各門課程的素材庫建設(shè)上來，只有豐富教學(xué)素材，實(shí)現(xiàn)資源共享，才能從整體上切實(shí)提高各教學(xué)單位的教學(xué)質(zhì)量。《推拿學(xué)》作為中醫(yī)臨床學(xué)科，對實(shí)踐技能掌握的要求較高，從疾病的查體到診斷，從單一的手法操作到治療過程中手法的組合，都要求有較強(qiáng)的動(dòng)手能力，而書本作為單一的平面媒體，在教學(xué)過程中發(fā)揮的作用比較局限，只有在收集大量病例和進(jìn)行充分前期準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上，將病人的病史、臨床表現(xiàn)、查體體征、輔助檢查、推拿操作手法以及推拿治療過程等信息加以整合，形成完備的教學(xué)資源素材庫，才能在教學(xué)過程中豐富授課內(nèi)容，靈活授課形式，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主觀能動(dòng)性，收到滿意的教學(xué)效果。

目前國內(nèi)的教學(xué)資源素材庫的建設(shè)尚處于起步階段，只有部分西醫(yī)課程在教育部的指導(dǎo)下構(gòu)建完成，而《推拿學(xué)》及其他中醫(yī)學(xué)科還沒有此類素材庫的建設(shè)。因此，《推拿學(xué)》教學(xué)資源素材庫的建設(shè)不僅可以切實(shí)推進(jìn)教學(xué)發(fā)展，對于整個(gè)中醫(yī)學(xué)科素材庫的建設(shè)，都具有指導(dǎo)和示范作用。

2.《推拿學(xué)》教學(xué)資源素材庫的結(jié)構(gòu)與內(nèi)容

《推拿學(xué)》教學(xué)資源素材庫主要包括以下三個(gè)模塊:推拿手法模塊、推拿治療模塊、小兒推拿模塊。其中，推拿手法模塊分為擺動(dòng)類手法子模塊、振動(dòng)類手法子模塊、摩擦類手法子模塊、按壓類手法子模塊、叩擊類手法子模塊、活動(dòng)關(guān)節(jié)類手法子模塊。推拿治療模塊包括傷科疾病治療子模塊、內(nèi)科疾病治療子模塊、婦科疾病治療子模塊，每一個(gè)子模塊各收錄常見疾病十五種。小兒推拿模塊包括小兒推拿手法子模塊、小兒推拿穴位子模塊和小兒常見疾病治療子模塊。其中，推拿手法模塊和小兒推拿手法子模塊中既包含有手法相關(guān)內(nèi)容的文字描述和古代醫(yī)籍的相關(guān)論述，還包含有手法操作的視頻錄像;推拿治療模塊和小兒常見疾病治療子模塊中的各種疾病，都包含有疾病的主要臨床表現(xiàn)、查體體征、輔助檢查、推拿操作手法以及推拿治療過程、預(yù)后康復(fù)鍛煉等內(nèi)容，并且每一部分內(nèi)容都配有視頻錄像。各模塊相關(guān)內(nèi)容之間聯(lián)系密切，設(shè)有鏈接，方便查閱。素材庫還包含了涉及到的古代醫(yī)家和著作的相關(guān)知識。如在推拿手法模塊摩擦類手法子模塊中“運(yùn)法”條目中，有“運(yùn)則行之，謂四面旋繞而運(yùn)動(dòng)之也”的論述，點(diǎn)擊此論述，立刻顯現(xiàn)此論述出自于《厘正按摩要術(shù)·立法》，點(diǎn)擊書名，又會(huì)顯現(xiàn)《厘正按摩要術(shù)》的成書年代、作者信息、主要內(nèi)容、學(xué)術(shù)價(jià)值等，拓展了相關(guān)信息。 3.《推拿學(xué)》教學(xué)資源素材庫的特點(diǎn)與應(yīng)用

3. 1鏈接巧妙，使用方便。《推拿學(xué)》教學(xué)資源素材庫設(shè)計(jì)巧妙，通過鏈接手段使各個(gè)模塊之間建立密切的聯(lián)系，方便操作。如在推拿治療模塊的傷科疾病治療子模塊中，點(diǎn)擊“頸椎病”條目，立刻顯現(xiàn)該病的癥狀、檢查、治療等全部信息，每一條信息都鏈接有相關(guān)視頻，如在“查體體征”中有“臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)”條目，點(diǎn)擊此條目，立刻顯現(xiàn)臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)的操作視頻，讓人一目了然;在治療過程中有“揉頸項(xiàng)”的條目，點(diǎn)擊此條目，立刻顯現(xiàn)頸項(xiàng)部揉法的操作視頻，再點(diǎn)下去，還會(huì)出現(xiàn)揉法操作的動(dòng)作要領(lǐng)、注意事項(xiàng)、操作視頻等推拿手法模塊中的內(nèi)容。

第7篇

中醫(yī)藥健康教育工作是衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，為全面落實(shí)國家對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)要求，為進(jìn)一步促進(jìn)項(xiàng)目完成規(guī)范化，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，認(rèn)真組織實(shí)施，將工作落實(shí)到位。以下是我院2018工作總結(jié)：  

一、組強(qiáng)措施情況  

年初制定了項(xiàng)目工作實(shí)施計(jì)劃，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生召開了基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)會(huì)，對“0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)”項(xiàng)目、“65歲老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)”項(xiàng)目、中醫(yī)保健等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)人數(shù)8人。  

二、工作任務(wù)完成情況  

      管理老年人456人，其中接受中醫(yī)藥服務(wù)管理老年人256，；0-36個(gè)月兒童數(shù)329，其中接受中醫(yī)藥服務(wù)兒童125人次。全年開展中醫(yī)藥管理專項(xiàng)培訓(xùn)1次、中醫(yī)健康教育講座2次、公眾健康咨詢活動(dòng)1次、健康宣傳專欄2期、播放中醫(yī)健康影音資料1種，發(fā)放中醫(yī)健康宣傳折頁2種，累計(jì)發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料300余份。  

三、存在問題  

1、專業(yè)人才緊缺，師資培訓(xùn)不到位，大部份醫(yī)務(wù)人員專業(yè)性不強(qiáng)，問診經(jīng)驗(yàn)欠缺，評價(jià)結(jié)果無法反應(yīng)老年人身體狀況，群眾不易接受。  

2、工作壓力大，基本公共衛(wèi)生工作啟動(dòng)以來，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生工作極端繁忙，而績效工資未得到提高，缺乏工作積極性和主動(dòng)性，影響項(xiàng)目工作順利開展。  

 3、工作剛啟動(dòng)，加上廣大人民文化水平不高，群眾對藥健康服務(wù)的意義認(rèn)識不夠，不配合工作開展。  

第8篇

中西藥學(xué)結(jié)合，共同構(gòu)成中西醫(yī)藥學(xué)理論體系的結(jié)合，將會(huì)產(chǎn)主統(tǒng)一、新型的醫(yī)藥學(xué)理論體系。僅有中西醫(yī)學(xué)結(jié)合，沒有中西藥學(xué)結(jié)合，則中西醫(yī)學(xué)的結(jié)合是不可能真正達(dá)到的；若無中西醫(yī)學(xué)結(jié)合，中西藥學(xué)的結(jié)合亦難徹底。這兩類結(jié)合，互相促進(jìn)，不斷深化，最后達(dá)中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合。 中西藥學(xué)所提供的藥物及使用規(guī)律，都是為防治人體的疾患，此為二者結(jié)合的根本所在。因各自的特殊性或稱內(nèi)在的科學(xué)性，決定了結(jié)合的基礎(chǔ)與核心將是中藥學(xué)。然至目前形式的中藥學(xué)，還不能體現(xiàn)互相結(jié)合的直接聯(lián)系，必須在其現(xiàn)代科學(xué)化之后。結(jié)合的途徑，可從中藥及中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化達(dá)到；亦可從西藥中藥化進(jìn)而西藥學(xué)得以中藥學(xué)化而達(dá)到。此重任的實(shí)現(xiàn)，不僅需中西醫(yī)藥學(xué)工作者的團(tuán)結(jié)協(xié)作，還應(yīng)吸收多學(xué)科工作者參加。迄今，對中西藥學(xué)結(jié)合諸多方面，看法非一，為加速中西藥學(xué)結(jié)合，實(shí)應(yīng)加以分析討論．相關(guān)問題，簡述如下。

一、中西藥學(xué)結(jié)合的方向應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持

中西藥、中西藥學(xué)，是分屬于中西醫(yī)藥學(xué)理論體系的概念，各有相應(yīng)醫(yī)藥學(xué)理論體系術(shù)語所表述的特定內(nèi)函、性能、功效和使用規(guī)律，如中藥有性味、歸經(jīng)、升降浮沉等性能表述：功效則用中醫(yī)藥學(xué)術(shù)語如理氣、壯陽、舒肝等表述。不論單獨(dú)還是配合使用，均要遵從中醫(yī)藥學(xué)理論，突出的是與中醫(yī)藥學(xué)的機(jī)體總狀況“證”相對應(yīng)。尤其配合使用時(shí)，各藥按君臣佐使關(guān)系共同構(gòu)成一個(gè)功效整體——復(fù)方與機(jī)體的“證”相對應(yīng)而發(fā)揮治療作用。西藥的性能則以其物理、化學(xué)性質(zhì)表述，如酸堿性、溶解度等；功效和使用規(guī)律則以現(xiàn)代科學(xué)為基礎(chǔ)的西醫(yī)藥學(xué)術(shù)語表述，包括生理指標(biāo)如血壓升高、病理指標(biāo)如白血球增多、生化指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶下降等，單獨(dú)或配合使用時(shí)，對機(jī)體的這些專項(xiàng)指標(biāo)變化的針對性很強(qiáng)。尤配合使用時(shí)，各藥物間的關(guān)聯(lián)整體性則不如中藥復(fù)方突出。正是由于以上差別的存在，才需要探討其結(jié)合的問題。 中西藥學(xué)能否結(jié)合？這取決于二者之間是否存在共同基礎(chǔ)。事實(shí)上，共同基礎(chǔ)是存在的。

第一，從物質(zhì)基礎(chǔ)看，藥物來源均有天然產(chǎn)物和人工合成產(chǎn)物；均有單體和混合物。即本質(zhì)上均由化合物分子所組成，也就是說，藥物作用于機(jī)體而發(fā)揮治療作用的最小物質(zhì)單元均是化合物分子（可是單一種類或多種化合物配合起作用）。

第二，從生物活性基礎(chǔ)看，藥物作用對象都是人體，通過影響機(jī)體的主化代謝過程進(jìn)而影響生理和病理等狀況的改變，而呈現(xiàn)治療作用。基于此，中西藥學(xué)可用共同的術(shù)語或指標(biāo)來表述藥物的性能、功效和使用規(guī)律，最終會(huì)達(dá)結(jié)合與統(tǒng)一。 現(xiàn)實(shí)臨床用藥情況已提出要求，中西藥學(xué)應(yīng)當(dāng)結(jié)合與統(tǒng)一。盡管存在這兩種醫(yī)藥學(xué)理論體系的藥物和用藥規(guī)律，然而一個(gè)現(xiàn)實(shí)早已擺在面前，即中西藥同時(shí)應(yīng)用于同一患者身上的客觀存在。有些是以兩類藥組成的成藥供給患者；有些則是分別由中醫(yī)和西醫(yī)處獲得而同用等。那么，如何考察、分析、判斷用藥的合理性呢？若按不同醫(yī)藥學(xué)理論為依據(jù)，難能取得一致結(jié)論，因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)不一。而對此種情況，為對患者負(fù)責(zé)，為提高治療水平，應(yīng)當(dāng)有個(gè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的確定，只能是中西醫(yī)藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一以后才能做到。

從醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)律看，中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，亦屬必然。任何醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展，均需吸收其它學(xué)科的研究結(jié)果。作為中醫(yī)藥學(xué)和西醫(yī)藥學(xué)吸收其它學(xué)科的研究結(jié)果工作，最相接近和應(yīng)優(yōu)先吸收的內(nèi)容，則應(yīng)是彼此吸收對方之憂而豐富和發(fā)展自己學(xué)科。這兩種醫(yī)藥學(xué)的藥物學(xué)互相吸收的頂點(diǎn)，則是彼此結(jié)合與統(tǒng)一，從兩種藥物學(xué)的具體情況分析，并非在各方面均屬優(yōu)缺各半，勢必有在結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥物學(xué)中，何者為基礎(chǔ)與核心的問題，這將在下邊論及。但有一點(diǎn)是明確的，即中西藥學(xué)在吸收彼此優(yōu)點(diǎn)而豐富和發(fā)展過程中，將會(huì)達(dá)到結(jié)合與統(tǒng)一。

二、中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一的理論基礎(chǔ)和核心內(nèi)容，是中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)基本內(nèi)容

中醫(yī)藥學(xué)理論體系是把人體的平衡狀況和藥物對這種平衡狀況的影響，放到整個(gè)宇宙中來考慮的，不僅包括自然因素，亦包括社會(huì)因素；不僅包括外在因素，更強(qiáng)調(diào)內(nèi)在因素，總之，考慮人體、藥物及二者關(guān)系時(shí)，所涉及的可變因素，其多樣性和綜合觀，是其它醫(yī)藥學(xué)理論體系所不能比擬的，故能容納其它醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容，起碼是比其它醫(yī)藥學(xué)理論體系容納中醫(yī)藥學(xué)的內(nèi)容要多，這在中藥學(xué)藥物運(yùn)用中能充分反映出來。突出表現(xiàn)在中藥對人體平衡的影響，并不是簡單地針對所見現(xiàn)象或某一病癥，而是針對機(jī)體的功能系統(tǒng)或稱功能部位。如肝心脾肺腎、氣血、三焦、六腑等，而這些功能系統(tǒng)或部位又互相關(guān)聯(lián)和影響，故又可同病異治，異病同治等。正是這種綜合考慮而采用相應(yīng)藥物，使得藥物的總體針對性更強(qiáng)，不良反應(yīng)更少，故中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥物學(xué)，應(yīng)以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)，具體內(nèi)容則以中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。此為根據(jù)之一。

根據(jù)之二，從近代對中藥學(xué)尤其對中藥的研究情況看，站在西醫(yī)藥學(xué)理論體系對中藥進(jìn)行了大量的現(xiàn)代科學(xué)研究，取得了不少研究結(jié)果。如弄清了中藥中不少成分的存在及結(jié)構(gòu)；以生理、生化、病理等指標(biāo)表述了中藥的不少活性方面；更從中藥中吸收不少物質(zhì)而成為新西藥（包括單體如麻黃素、化合物部位如山豆根總生物堿、整個(gè)中藥乃至復(fù)方中藥等）。然而這些研究結(jié)果由于沒能及時(shí)納入中醫(yī)藥學(xué)理論體系，而沒能起到應(yīng)有的作用。就拿從中藥中所得到的新西藥而言，盡管按西醫(yī)藥學(xué)理論能治療不少西醫(yī)藥概念的疾病。但因沒能考慮到中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)的相關(guān)用藥規(guī)律，卻難于完全準(zhǔn)確地使用而取得應(yīng)有的療效，反而出現(xiàn)了不少不良反應(yīng)，近年對人參、甘草等中藥的不良反應(yīng)報(bào)道，屢見不鮮，即為明證。例如人參，西醫(yī)藥學(xué)研究認(rèn)為其有強(qiáng)壯作用。故用作強(qiáng)壯藥。然而并非所有人用后均能起到強(qiáng)壯作用，甚至引起對機(jī)體的損害。因?yàn)槿藚闹嗅t(yī)藥學(xué)角度講，具有大補(bǔ)元?dú)獾墓πВ笱a(bǔ)元?dú)馀c強(qiáng)壯并不能等同。大補(bǔ)元?dú)馐轻槍μ撟C才有效；而對實(shí)證，不僅無效，反倒有害。

總之，把中藥納入西藥學(xué)，是難于完全容納的，然而，若將西藥按中醫(yī)藥學(xué)理論進(jìn)行研究，使之具備中藥的基本內(nèi)容，也就是說，使西藥變成中藥，成為中藥學(xué)中的藥物。對這種中藥化了的西藥，按中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)相關(guān)用藥規(guī)律使用時(shí)，則不僅能使其原來的內(nèi)容得以保持，更能提高其治療水平，即治療功效的針對性更強(qiáng)，不良反應(yīng)減少。就拿四環(huán)素來看，其對急性細(xì)菌感染疾患效佳，而這類疾患，從中醫(yī)藥學(xué)分析，屬實(shí)熱證，有時(shí)夾濕，如急性菌痢。既然具效，則表明其具中藥相關(guān)內(nèi)容性味：苦寒；功能：清熱解毒燥濕。所以適于實(shí)熱且夾濕證。此藥在西藥學(xué)中，雖對慢性細(xì)菌感染疾患并沒規(guī)定為禁忌，但療效不佳卻是事實(shí)。這從中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)用藥規(guī)律較易理解。因?yàn)榇藭r(shí)的細(xì)菌感染疾患往往屬虛證，有的又偏寒證，對虛寒證是不宜使用苦寒藥的，起碼不宜單獨(dú)使用。使用于慢性細(xì)菌感染之疾患，是違背中醫(yī)藥學(xué)理論和中藥學(xué)用藥規(guī)律，當(dāng)然不會(huì)取得良好功效。可見，把西藥納入中藥學(xué)，是能夠容納的。

依據(jù)之三，對西藥學(xué)近年發(fā)展?fàn)顩r簡作分析，就可明了。第一，賴以發(fā)展的基礎(chǔ)理論知識枯竭，需要新的理論知識。原來是以新的天然產(chǎn)物結(jié)構(gòu)類型和機(jī)體生化反應(yīng)過程的了解作為合成新藥的依據(jù)，而今這兩方面均未達(dá)指導(dǎo)藥物研究設(shè)計(jì)的新境地，而中醫(yī)藥學(xué)則對西藥學(xué)講，卻是新的理論知識。第二，研制一種新西藥現(xiàn)需資金幾千萬乃至上億美元，時(shí)間幾年乃至十年；篩選樣品5千到1萬種等，所得新藥，療效卻不突出。而從中藥研制，則耗費(fèi)人力物力較少。第三，西藥研制正從天然產(chǎn)物。尤其民族藥尋求出路，而中藥正具備，近些年形成的世界性“中醫(yī)熱”，在很大程度上講，乃為“中藥熱”是完全可以理解的。尤其中藥為民族藥中的佼佼者。第四，向復(fù)方發(fā)展。第五，老藥新用。如上多方面均表明，中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一，只能以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)：中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。通俗而言，自身難處正多，再擔(dān)重任，豈不強(qiáng)人所難。

這里有一個(gè)問題，應(yīng)有相宜看法，就是中西藥學(xué)的科學(xué)性對比，即到底哪種藥學(xué)的科學(xué)性更強(qiáng)。為說明此問題，首先要有共同的標(biāo)準(zhǔn)，否則難于衡量。所謂科學(xué)性，在現(xiàn)代概念中，一種精密科學(xué)必須具備三條：①以正面經(jīng)驗(yàn)為依據(jù)。因?yàn)橹挥姓娼?jīng)驗(yàn)，才能在必要時(shí)予以重復(fù)和驗(yàn)證，②陳述的單一性。因?yàn)橹挥羞@樣，才能體現(xiàn)精密性。③經(jīng)驗(yàn)資料的嚴(yán)格、合理的綜合即系統(tǒng)化。因?yàn)橹挥腥绱耍拍艹蔀橐婚T科學(xué)。對此三點(diǎn)、若僅符合第①點(diǎn)，只能稱之為原始科學(xué)；若僅符合第②，③點(diǎn)，則稱偽科學(xué)了。據(jù)此，我們再與中西藥學(xué)對比，決定其科學(xué)性如何。從中藥學(xué)可見，三條均符合。

總之，從理論上，實(shí)踐中及未來發(fā)展方向上來看，中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一，應(yīng)以中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ)，中藥學(xué)相關(guān)內(nèi)容為核心。

三、中西藥學(xué)結(jié)合的前提是中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化

1．中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新型藥物學(xué)的總體輪廓 為了堅(jiān)持中西藥學(xué)結(jié)合方向和實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合，應(yīng)當(dāng)對結(jié)合和統(tǒng)一后的新型藥物學(xué)有個(gè)大體設(shè)想，即應(yīng)有個(gè)總體輪廓，這樣才能使此項(xiàng)工作目標(biāo)明確，而不致?lián)u擺：進(jìn)而能選擇相應(yīng)途徑和制定相應(yīng)步驟及施實(shí)方案，就迄今情況而言，新型藥物學(xué)應(yīng)具備如下幾點(diǎn)：第一，應(yīng)能體現(xiàn)和包括中藥學(xué)之優(yōu)點(diǎn)；第二，應(yīng)能體現(xiàn)和包括西藥學(xué)之優(yōu)；第三，應(yīng)能體現(xiàn)不斷發(fā)展的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)水平。就具體藥物使用而言，結(jié)合和統(tǒng)一后的藥物。還應(yīng)具備中藥的基本內(nèi)容，亦具西藥的基本內(nèi)容，從而能按現(xiàn)在的兩種醫(yī)藥學(xué)理論和用藥規(guī)律來使用。 對如上三點(diǎn)進(jìn)行分析，不難發(fā)現(xiàn)，三點(diǎn)內(nèi)容是以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識為共同內(nèi)容，也就是說，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識是中西藥學(xué)兩者的結(jié)合點(diǎn)。故關(guān)鍵問題在于中藥及中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，現(xiàn)代科學(xué)化了的中藥學(xué)就能體現(xiàn)如上三點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一。

2．中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化的標(biāo)志 中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，包括多方面內(nèi)容，如采收加工、炮制及制劑生產(chǎn)、質(zhì)量控制、中藥基本內(nèi)容等的現(xiàn)代科學(xué)化。而其中最突出則是中藥基本內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，因?yàn)檫@方面內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，是其它方面現(xiàn)代科學(xué)化的基礎(chǔ)，更是中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化的核心。 中藥基本內(nèi)容，正如前述，包括性能、功效和使用規(guī)律的中醫(yī)藥學(xué)理論體系的表述內(nèi)容。這些內(nèi)容的現(xiàn)代科學(xué)化，其標(biāo)志就是在物質(zhì)基礎(chǔ)和主物活性兩大方面給與現(xiàn)代科學(xué)的闡述。例如中藥藥性的寒與寒性作用，從物質(zhì)基礎(chǔ)方面，到底哪些化合物結(jié)構(gòu)類型才具寒性，而寒性作用又會(huì)影響機(jī)體的哪些生理、生化、病理等指標(biāo)的改變；理氣的功效，是哪些化合結(jié)構(gòu)類型作用于機(jī)體后的必然反映，又是改變了哪些生理、生化、病理等指標(biāo)；藥物的配伍，會(huì)有哪些化合物間的化學(xué)、物理化學(xué)變化．配合使用的化合物又是如何協(xié)同影響了機(jī)體的生化反應(yīng)過程，進(jìn)而發(fā)生生理、病理等變化。其它方面，亦然，中藥若能達(dá)到如上程度的現(xiàn)代科學(xué)闡述，則中藥學(xué)其它方面的現(xiàn)代科學(xué)化就易實(shí)現(xiàn)了，如根據(jù)物質(zhì)基礎(chǔ)和生物活性兩大方面，便于選擇合適劑型和給藥途徑，從而更好地適應(yīng)臨床用藥的要求。質(zhì)量控制則更可根據(jù)化合物的組成與含量為依據(jù)，亦可以相應(yīng)生物活性為依據(jù)。 按如上現(xiàn)代科學(xué)化后的中藥學(xué)，再與中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的新藥學(xué)所應(yīng)具備的幾點(diǎn)，進(jìn)行對比，顯然，均具備了。若按迄今中藥學(xué)基本內(nèi)容的表達(dá)形式，那是難于實(shí)現(xiàn)中西藥學(xué)的結(jié)合與統(tǒng)一的，總之，中西藥學(xué)結(jié)會(huì)與統(tǒng)一的第一條途徑，就是中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)上，重點(diǎn)又在于中藥的現(xiàn)代科學(xué)化。 至于如何實(shí)現(xiàn)中藥及中藥學(xué)的現(xiàn)代科學(xué)化，首先要對中藥給與現(xiàn)代科學(xué)的化學(xué)、藥理學(xué)、臨床學(xué)研究，或單獨(dú)或配合進(jìn)行；第二，這種研究，是在中醫(yī)藥學(xué)理論體系內(nèi)，圍繞中藥基本內(nèi)容來進(jìn)行。兩點(diǎn)缺一不可，如缺第一點(diǎn)，則仍是傳統(tǒng)中藥；若缺第二點(diǎn)，則研究結(jié)果會(huì)脫離中醫(yī)藥學(xué)理論體系，均無從談起中藥學(xué)現(xiàn)代科學(xué)化。例如，止痛藥研究，首先明確此藥是止何種證之痛，如寒、熱、虛、實(shí)等之痛的何種證。據(jù)此選擇相應(yīng)模型和現(xiàn)代指標(biāo)，如止寒證痛之藥，選用熱板法之模型，就不一定合適，因此乃為熱致痛，顯然若用冷致痛模型將會(huì)更相宜，據(jù)此，再進(jìn)行化學(xué)研究，可能獲得止痛作用的物質(zhì)，并做相應(yīng)生化、生理、病現(xiàn)指標(biāo)的測定。這樣，就有可能從物質(zhì)和生物活性兩方面給與現(xiàn)代科學(xué)闡述。

3，中西藥學(xué)結(jié)合的另一途徑是西藥的中藥化西藥學(xué)的內(nèi)容，亦包括多方面，如原料藥的生產(chǎn)、制劑的制備、質(zhì)量控制、藥物本身的基本內(nèi)容等，其中藥物本身的基本內(nèi)容即性能、功效和使用規(guī)律的表述，構(gòu)成西藥學(xué)的核心內(nèi)容，而這些內(nèi)容均是以現(xiàn)代科學(xué)知識相關(guān)術(shù)語和指標(biāo)來表述的。即物質(zhì)方面以化合物的分子組成和性質(zhì)來表述，尤其單體西藥更明確；生物活性則以生理、生化和病理等相關(guān)指標(biāo)和術(shù)語表述，將現(xiàn)代西藥與中西藥學(xué)結(jié)合與統(tǒng)一后的藥物及現(xiàn)代科學(xué)化的中藥進(jìn)行對比，不難發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代西藥所缺的是中藥基本內(nèi)容。如果使其具備中藥的基本內(nèi)容，那么就成了現(xiàn)代科學(xué)化了的中藥，即成了中西藥學(xué)結(jié)合后的新型藥物。在此基礎(chǔ)上，可使中西藥學(xué)達(dá)結(jié)合與統(tǒng)一。 問題的關(guān)鍵是西藥能不能變成中藥和怎樣變成中藥。關(guān)于能不能變成中藥的問題，這從前邊關(guān)于中西藥學(xué)具有物質(zhì)和生物活性的同一性，即均由化合物分子組成藥物，且作用對象都是人體，也就是從道理上已闡述清楚。再從實(shí)踐上看，中藥基本內(nèi)容就是根據(jù)藥物作用于機(jī)體后所呈現(xiàn)的作用（包括治療和毒性作用），按中醫(yī)藥學(xué)來總結(jié)歸納出來和確定的。據(jù)此，中醫(yī)藥學(xué)早已吸收了很多中醫(yī)藥學(xué)體系外的物質(zhì)而成了中藥，如乳香等。更從現(xiàn)代臨床實(shí)踐中，有人已注意到某些現(xiàn)代西藥的中藥基本內(nèi)容。如有人認(rèn)為考的松，具陽性，能資助肺脾腎氣化功能，對陽虛證效佳等，因此，對現(xiàn)代西藥，放到中醫(yī)藥學(xué)體系中進(jìn)行研究。根據(jù)其臨床作用，而總結(jié)它們的中藥基本內(nèi)容而成中藥。如前邊提到的四環(huán)素為苦寒之品，再如阿托品用后使人口干、面赤等，這些為熱性的表現(xiàn)。至于具體作法，均可通過臨床進(jìn)行。即按中西兩種醫(yī)藥學(xué)診斷，僅給西藥，再接中醫(yī)藥學(xué)總結(jié)用藥前后機(jī)體變化情況，據(jù)此而確定西藥的中藥基本內(nèi)容，使之成為中藥。 值得指出的是，這條途徑，很可能是中西藥學(xué)結(jié)合的較快途徑，因?yàn)橹兴幍默F(xiàn)代科學(xué)化本身較難，就從物質(zhì)基礎(chǔ)的研究看，若將每味中藥的化合物組成、比例、性質(zhì)、變化等均研究清楚，實(shí)非易事。例如人參已經(jīng)多人、幾十年研究，已知有十余大類約百種化合物，然而還沒能完全研究清楚。故有的提出200或400種常用中藥的系統(tǒng)研究，希冀實(shí)現(xiàn)中藥現(xiàn)代科學(xué)化，僅物質(zhì)方面的研究就不是在較短時(shí)期能完成的，更不要說生物活性方面了。當(dāng)然，終應(yīng)研究，也是能夠研究的。此條途徑卻不如西藥中藥化來得快，因西藥已具現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)容，僅缺中藥內(nèi)容，而這方面內(nèi)容的確定，從中醫(yī)藥學(xué)講，還是有很多方便之處的。 現(xiàn)在的問題是，應(yīng)認(rèn)識這條途徑，重視它，作出規(guī)劃，組織施實(shí)，中西藥學(xué)乃至中西醫(yī)學(xué)結(jié)合將會(huì)出現(xiàn)一個(gè)新局面，也是中醫(yī)藥學(xué)對世界醫(yī)藥學(xué)在當(dāng)代的新貢獻(xiàn)。

四、中西藥學(xué)結(jié)合是中西醫(yī)藥學(xué)工作者和相關(guān)多學(xué)科工作者的共同任務(wù)和努力目標(biāo)

第9篇

文史外語類： 133分;

藝術(shù)類： 82分;

理工類： 131分;

體育類： 90分;

高中起點(diǎn)本科

文史外語類： 175分;

藝術(shù)類： 95分;

理工類： 140分;

體育類： 110分;

專科起點(diǎn)升本科

文史中醫(yī)類： 156分;

藝術(shù)類： 101分;

理工類： 118分;

經(jīng)濟(jì)管理類： 109分;

法學(xué)類： 125分;

教育學(xué)類： 152分;

農(nóng)學(xué)類： 100分;

醫(yī)學(xué)類： 210分;

錄取時(shí)間安排:

第一批12月6---12月15日: 高中起點(diǎn)本科及專升本專業(yè)院校錄取，