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中圖分類號：G02 文獻標志碼：A 文章編號：1007-0125（2016）03-0271-01
伴隨著當代科學技術的快速進步與提升，整個社會中各行各業都產生了重大的變革，與此同時也出現了多種多樣的關于哲學的難題，但相較而言，哲學比科技落后了太多。由于科學技術的快速進步，而其使用缺乏限制與監管，從而導致了被濫用，帶來了許多風險。所以，研究出當代科學技術的進步對于思想建設的全新需求，讓哲學跟上科技的步伐，對我國大力發展生產力、較好地實行“科教興國”的國策有著重大意義。
一、科學和哲學的互相影響
我國社會的進步過程就是科技的發展過程。在整個前進的過程中，人們依賴聰明的頭腦解決了眾多難題，突破了一個又一個關卡，科技在我們的社會中占據著十分重要的地位。科技和哲學兩者之間最初的相互聯系出現在當代科技的萌芽期。科技是推動社會前進最為關鍵的要素，但在推進社會進步的同時還帶來了負面的影響。哲學是一種理論化、系統化的世界觀，其主要功能就是規避那些漫無目的的、難以理解的的方法去探究科技。科技的快速進步同樣能夠為哲學的探究打下極為夯實的基石，二者是相互促進的。隨著科技手段在多個行業的廣泛使用，我們以哲學所特有的對比論證的思考模式為指導，打造出了工業生產的自動化模式，在此基礎之上為老式相機創造生產出了智能控制系統。對那些具有科技性質的方式就是大家一定要認真弄清楚兩者之間是否具有一定的關聯，這一種科技手段是不是被大家所熟知，在全社會中廣泛使用，不應該限制于原因與結果的關聯。普遍來說大家所知道的科技手段的方式就是利用整合使用的知識，將理論作為沒有限制經驗世界的網絡，使用具有科技性的獨有的言語使得自己的敘述變得完整，使得自己的講述能夠最大限度地貼近真理。
二、科學技術與哲學的密切關系
（一）道德哲學就是當代科學技術進步的開始的地方，人們在很久以前就已經對有關道德的哲學進行了探究。但最初的道德哲學僅僅是為了協調好人與人之間、人類和社會之間的關系。隨著人們生活環境的改善和當代科學技術的進步，大家對于道德哲學的探究愈加深刻，并逐漸拓展到關注人類與其他生物之間的關聯上。因此，人們在當代科學技術的文化狀況之下，要把維持住人們的不斷進步作為最終的目的，將協調人類關系的道德哲學變為大自然中行為規則的總稱。科學哲學對道德的支持，就是其對于和哲學有關的問題的看法。名為波普爾的哲學家認為哲學就是規則的核心，否則其不能稱之為一種學問。哲學是和科學最貼近的科目，尋求真理是持續不間斷的，與此同時還應隨時保持警醒。伴著科技的進步，大家的生活方法與區域出現的變化。大家都在找尋全球文化價值觀念的綜合，當代科技手段的進步對大家的設定了全新的道德規范，某些全新的和高科技有關的技術還在出現。當代倫理學也是以倫理學為基石，對時機出現的難題而說出處理的全新的理念。對科學哲學最重要的是明確核心理論，普爾所提的理論認為愛因斯坦與牛頓均從事與科學有關的行業，它的理論主要是述說，所提出的是方法論而不是認識論，是對人們傳達與記錄訊息的屬性的區別。某些人所提出的論點能被接受，主要是由于這都是構建在一定程度所具的可錯性的基石之上的，闡明了人們目前所了解的東西，已可以改變大自然。
（二）當代科學技術的進步給予人類全新的想法。沒有科學的發展，就沒有社會的進步，許多社會體制的構建是科學進步的關鍵。首先就要提升對于科技的立法，維持科技的進步，用強硬的方式束縛大家的行動，用獨特的手段鼓勵并約束自己。法律是不是利于實行，決定于道德心的趨勢，在當今社會，法律有著根本性含義，增強科學的立法很重要，大家要使用法律的方式來確保科技對社會的發展有著正面的積極作用。
（三）辯證的來看科學技術對人類社會發展的影響
關鍵詞：創設情境；思維空間；課堂層次；初中數學教法
中圖分類號：G633.6 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）22-0174-01
現代教育論認為：教學活動中的教與學是內在聯系、不可分割的統一整體。兒童要獲得真實的知識，必須要親身參與各種活動，形成自己的判斷，并且能夠用客觀的事實去證實自己的判斷。在整個的活動過程中，個體必須發揮出主體性特征，參與活動必須具有自主性、能動性和創造性。例如個體對活動對象、手段、方法的選擇，對活動目的、步驟、計劃的確定，以及整個活動過程的控制。在平時的教學生活中，本人重視教導學生運用現代化技術，讓學生們親身參與到知識的產生、發展與獲得的全過程中。以下幾點是本人從事教育這些年來獲得的一些粗略的見解。
一、創設問題情景，激發引導，培養學生的興趣
學生發展思維能力的巨大的動力來源于興趣，同時興趣也是促進學生自主、快樂學習的先決條件。這就是從古至今人們常說的一句老話：興趣是最好的老師。想要探索新的知識，首要條件就是要學生們對所學的內容產生興趣，然后積極思考、主動去發現和獲得知識。知識來源于現實生活，現實生活中的教學活動也促使了數學問題的產生，要想獲得真正的知識，必須進行有意義的學習，這就需要把數學內容放在真實的且讓人感興趣的情境中，讓學生逐步完成從現實生活到數學問題的過渡。
例如：在學習“相遇問題應用題”一課時，我運用現代化軟件直觀輔助教學，幫助學生清晰地理解了題目中的數量關系。屏幕上首先出現以一副地圖為背景的圖片，出示一道應用題：“從上海到杭州的公路長220千米，兩輛汽車從兩地同時相對開出。從上海開出的汽車，平均每小時行45千米；從杭州開出的汽車，平均每小時行55千米。兩車開出后幾小時相遇？”教師輕點顯示屏上的提示鍵，題目消失，在音樂聲中，地圖上上海到杭州兩點間的公路線，由細變粗，并慢慢拉直。然后，地圖逐步隱去，并在公路的兩頭各有一輛汽車相對著準備開出，教師觸摸提示鍵，屏幕上便出現兩輛汽車在模擬得非常逼真的汽車聲中相對開出，直至相遇。在線段圖上同時標有題中的條件和問題。這種形象化的動態演示與直觀的線路圖，使學生的思維高度集中，在興奮和愉快的心理狀態下接受視聽信息，能夠很快理解題目中要表達的數量關系，清晰地列出算式并且解答。這一教學軟件的應用，即是我們所說的創設情境，將我們教學過程中所要展示的知識點一一清晰地列出，在學生的腦海中建立了深刻的情景模式，使得學生對于相遇問題的解題思路有了深刻的印象。
二、分解知識結構，指引探求，拓展學生的思維空間
所謂數學是一門探索性學科，數學知識的主要學習方式是探索性學習。學生必須具有興趣和知識經驗才可以進行探索。數學知識是從現實生活中一步步地進行抽象的研究、概括而得到的，兒童的思維模式的形成必先要經歷思維的形成。要使得學生真正掌握和運用知識，我們需要把抽象的數學知識轉化為有利于學生理解的、簡單生動的動態展示。例如：在學習“圓的認識”一課時，老師可以課外準備一些圓形紙片，提問：這是什么圖形？學生們回答以后，老師隨即追問：在生活中，你們所見到的事物還有哪些是圓形的？同時利用電腦給學生們展示一些生活中常見的事物，讓學生判斷是不是我們所要學習的內容。采用現代教育技術來拓寬學生們的思維，從而正確認識我們今天所學習的圓形。
三、增強課堂層次，轉化遷移，建立學生的知識網
我們的教學過程在由淺至深不斷進行中會產生不同的難以理解的知識點，師生共同努力，不斷向一個正確的方向靠攏，直至最后意見達成統一，形成共同的知識見解。其中，老師是主導因素，同時，利用多媒體計算機技術，為學生們提供大量的信息，向學生們展示如何查找、過濾、觀看信息。利用多媒體技術直觀明了、內容深入人心、傳播率高的功能優勢，對學生的知識層次進行再構造，有利于學生將所學知識逐漸積累，并且在此基礎上進行深入的探索。例如：在學習“長方形的面積”一課時，老師利用多媒體技術提供的直觀圖形向學生們展示面積的計算方法，使得學生能更好地掌握計算方法，并達到熟練的應用；同時向學生展示前不久學習的“長方形的周長”的計算方法，讓學生們腦海中形成大概的對比輪廓，隨即運用計算機，向他們提供各種類型的對比題，讓學生們自己進行操作對比。這個過程注重整合學生的思維，使得他們主動地獲取知識信息，從而開闊他們的視野，增強對知識的梳理和整合能力，建立起一個內容豐富、邏輯性強的知識網。
【關鍵詞】信息技術；現代教育；影響
一、在信息社會要改變教育工作者的觀念
繼續使用陳舊的教學模式，在現代教育的教學中無疑是失敗的或者沒有效果的，在改變教學模式之前首先要改變的就是老師的教育觀念，始終貫徹素質教育理念，以培養學生的自主學習、探究學習、合作學習為主導，教育工作者的觀念上改變了，從而能更好的引導學生改變學習方法，在現代教育中，雖然有大量先進的教學設備，仍然在不少地址的教學中采用陳舊的教學模式，使用教育技術很多是為了應付上級領導的檢查，沒有真正的服務于學生，這樣造成的結果是既浪費了教學資源又不能達到教學的真正目的。先進的教學設施為學校和每位工作者提供了良好的條件和機遇，我們的教育工作者的都應該緊跟時代的步伐，樹立全新的教育觀念，積極投身在教育技術的學習研究和時間中，充分利用信息技術為教育教學工作服務。
二、信息技術引入對現代教育的影響
傳統教育模式較為落后，不利于培養學生的動手能力和主動學習精神。而在現今的信息社會，要求必須改變傳統教學模式，用現代信息技術來推動教學，促進教育教學的改革。
1.信息技術的引入拓寬了學生的學習空間
在網絡不普及的傳統教學中，學生主要依靠課堂教學和圖書館來獲得知識。而在信息社會，學生不僅可以通過以上途徑獲得知識，還可以通過網絡、計算機模擬、多媒體演示等現代教育技術來獲得更加豐富直觀的知識。因而信息技術不僅改變了學生的學習時間，還改變了學生的學習地點，學生不僅能在教室學習知識，還可以通過網絡在線學習，拓寬了學習空間。這種教育方式改變了以校為中心的教學模式，使學生獲取更全面的知識，培養了學生自主學習的能力，也拓寬了學生學習思路，有利于學生發散思維的形成。
2.信息技術的引入拓寬了教師的教學空間
在信息技術平臺的支撐下，教師的教學方式不再局限于教室里的講臺和黑板，教師可通過多媒體和網絡來輔助教學，例如在網絡中可通過在線測試平臺、在線交流平臺等加強與學生的交流互動。多媒體手段的運用使得用語言無法表達的內容通過動畫、視頻等課件來表達，不僅直觀，而且使學生學習產生興趣。因此，通過信息技術使教師的教學空間拓寬了。
3.信息技術的引入形成多元化教與學模式
在現代化教育教學中，由信息技術提供了多元化的學習模式，學生獲取知識的方法越來越多；教師借助信息技術來注重培養學生的個性發展，增強學生自學能力。教師通過多種教學模式、多種教育渠道，利用信息技術進行學科整合，使教學呈現多樣化、個別化，將現代教育技術的先進理念運用到實際教學中去。
三、信息技術在中學教育實踐中的應用
1.信息技術手段在中學教育中的應用
目前，信息技術設備在與時俱進地更新。信息化的學習環境主要是校園外部網絡、校園內部網絡、多媒體教室、電子圖書館等。如我校在學校領導的前瞻性決策下，經過幾年的努力，教育信息化的裝備已達到我市的先進水平。目前我校的班里都裝上了互動電子白板、接入無線網、學生擁有學簇筆記本電腦，實現了組組通（利用互聯網對教育資源進行連通，同步實現網上教學和管理。系統啟用后，老師事先將準備好的電子道在所帶的班級，學生打開學生端，在課堂上教師和學生就可以利用電子白板、短焦投影儀、網絡多媒體教學機等信息化設備，實現多媒體、互動教學），極大的提高了課堂教學效果。
2.將信息技術引入數字化課堂
教師要將信息技術運用到課堂中去，必須掌握必要的軟件，如PPT、FLASH、幾何畫板和電子白板等，并根據各學科特點學會制作一些適合自己的課件，使課堂教學更加形象化、生動化，從而使學生對知識更加感興趣。在課堂教學外，還可以使用數字化教學，使課堂突破時間和空間的限制，通過遠程學習展示教學內容，使學生提高學習興趣。在課外自主學習中，也應該建立一些適合學生自學的教學資源庫：如預習資料庫、復習資料庫、試卷資源庫以及專家的視頻庫。
3.信息技術教學推動了師生網絡互動學習
隨著信息技術的高速發展，網絡技術也高速發展，師生之間的教與學也突破了時空的局限性，教學模式發生變化，我們可以通過網絡教學，可以通過網絡課堂自學，學生可將疑難問題通過傳到網絡發表自己的見解，教師可通過網絡及時回答，師生之間實現實時有效互動。我校的網絡互動學習已經探索出一條適合本校的網絡課堂教學模式，有教師的在線解疑，學生的在線提問，及課后的隨機測試和課程考試，使我校的網絡互動學習真正服務于學生。
對于教師可以借助該軟件進行網絡備課，將教學大綱、授課計劃、作業計劃、課件、習題講解、案例分析、試題庫等上傳到網絡課堂，課程主講教師根據教學需要經常更新網上資料，確保網上教學資源的先進性。
信息技術在學校的實踐應用，使信息化教學快速成長。因此在教育技術裝備的建設中，學校要加大投入，充分發揮現代教育技術裝備的推動作用，在教學中正確使用信息技術，培養學生的信息素養。
四、結束語
總之，信息技術融入現代中學教育后，改變了教師的教學模式和學生的學習方式，拓寬了師生的教學空間，使師生之間更加有效的互動，使教學與學習變得更加多元化，這無疑將對現代的中學教育有積極的促進作用，使中學教育朝著更加網絡化、互動化和多元化的方向發展，從而更好地培養學生的信息技術素養，使學生更快地適應現代信息社會。
參考文獻
[1]溫威.淺談學校日常管理[J].現代教育科學教學研究，2010，（11）.
[2]吳恩美.信息技術與課程整合研究和實踐的思考[J].中國信息技術教育，2009，（22）.
關鍵詞：信息技術 物理教學 合理應用 注意事項
中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2015）10（c）-0146-02
素質教育要求教師必須改革課堂教學手段和教學方法。演示實驗、教學掛圖和教學模型是傳統直觀教學的主要手段，由于演示實驗現象瞬息即逝且有的效果相對較差，靜止的掛圖不能看到物理現象，這使學生不能在直觀感知上理解物理知識，而現代信息技術可使物理教學更為形象，具體逼真，提供了形象的表達工具。
1 物理課堂教學巧妙運用現代信息技術
1.1 創設情境，激發興趣
提高物理教學效果的關鍵在于創設物理情景，以形象生動的物理畫面替代抽象的物理知識，激發學生學習物理的興趣。多媒體教學聲形圖色并存，能夠在課堂教學中創設學生喜聞樂見生動活潑的教學氛圍，學生學習興趣和求知欲可以充分釋放出來，可以在一種積極主動的心理狀態下接受和理解知識，大幅度提高學習效率。
如在聲學教學中，可將各種聲源應用錄音錄像展示，課堂教學生動活潑。再如在左手定則教學中，通過多媒體可將通電導線在磁聲中所受的作用力的方向與磁場方向和電流方向之間的關系動態展現出來，學生易理解三個物理量之間的關系。所以，通過軟件模擬，以栩栩如生的動態情景代替教材上抽象靜止的畫面，難度降低了，學生學習興趣相應也得到提高。
1.2 輔助實驗，提高效果
實驗是物理教學的靈魂。由于受到很多主客觀因素的影響，并不一定均能獲得理想的實驗效果。物理教學中，有的實驗具有較小的可見度，學生有時難以觀察到。要想使全班學生看清楚，教師只能輪流讓學生觀察，這不但浪費時間，實驗效果也較差，而運用投影放大，可收到事半功倍的作用。
如可通過投影顯示常用測量工具的使用和讀數方法：畫出電表的表面刻度盤和雙量程接線柱在基底片上，將電表的指針畫在動片上，用子母扣扣在指針轉軸處并鉚合動靜片，轉動指針指在一定位置，并用帶顏色的小圓片放在相應的一對接線柱上，即可訓練學生讀數。
對于那些受尺寸限制不明顯不易成功的實驗現象可通過幻燈片投影實物的方法成功顯示出來。如可將投影、實驗和投影片結合起來顯示磁感應線，學生通過觀察實驗和投影片，強化了感知并增加了可見度。
利用計算機模擬輔助物理實驗，實現現象直觀形象，化小、遠為大、近，不但可以改變時空，而且快慢可調，動靜結合，重復性較好。如在楞次定律教學中，可向學生展示感應電流的磁場與原磁場變化的動態模擬等形象的物理畫面。
在實物演示實驗中往往存在可視度低、較快的實驗過程、較大的實驗誤差等缺陷，不僅不能說明問題，而且得到不能令學生信服的實驗結果。如演示牛頓第二定律2 min即可完成，實驗過程較快，不易控制小車運動的時間和位移，將多媒體與實物有機結合起來，即配用動畫放慢小車的運動過程，學生自己完全可以從觀察的現象闡述定律內容，獲得較為滿意的實驗效果。
1.3 提煉知識，提高效率
在教學過程中，通過實驗、討論等方式往往只能獲得感性的不全面的物理知識，這需要通過教師的引導，充分發揮學生的主體作用，使之歸納、概括、總結和提煉，從而得出規律性的結論，這樣學生獲取的知識理解較為透徹。
知識提煉過程可應用多媒體這一手段完成，這不但快捷高效，而且歸納總結的語言敘述不是單一枯燥的，尤其適用于復習課教學。復習課應用這一手段，事先用投影片畫出備好的重點突出的主線復習框圖，教學中投影到屏幕上，相關知識在短時間內就可以得到系統復習，學生回憶快，不僅可以牢固記憶相關物理知識，而且節約了大量的時間。
如可從構造、判定方法和決定因素等方面比較電動機和發電機的異同，動態展現磁鐵插入和拔出線圈原磁場的方向、磁通量的變化、感應電流及其磁場方向、原磁場與感應電流的磁場方向關系深入理解楞次定律，進而引導學生歸納總結物理規律。通過實驗學生獲得了感性知識，再通過理性分析使學生對知識的理解更加形象透徹，起到融會貫通的作用。
1.4 雙向傳輸，師生互動
在教學過程中，教師與學生必須積極互動，充分發揮教師主導和學生的主體作用，將傳授知識與能力培養的關系處理好，引導學生質疑、調查和探究，培養學生獨立自主學習的能力。如教師為了了解學生知識的掌握情況，可以利用多媒體展示試題，隨堂抽查幾名學生并將答案通過多媒體投影展示，或者教師給出正確的和錯誤的答案，讓全班同學評改，針對存在的共性問題，老師要詳細講解。這樣，通過信息雙向傳輸，課堂上師生互動，氣氛活躍，激發學生的興趣，學生在愉悅的氣氛中發現先想探究規律，將復雜的問題簡單化，達到師生共贏的目的。
1.5 創設環境，深入探究
探究教學是物理教學中常用的方法。首先，教師要根據學習內容和教學資源的不同，創設一種學習環境，激發學生探索物理規律和知識，完成單元教學目標。學生通過自己的思維、動手實驗、查閱文獻等方式，體驗探索過程的曲折和樂趣，在探索中逐步掌握發現問題和解決問題的方法，發展科學探究能力，較好地培養了學生的思維能力。
如教學單擺時，提供單擺實驗裝置、測量工具和振動圖像于多媒體課件中，同時提供改變擺長、擺角、擺球質量和地理位置等不同的物理環境，根據研究問題的方法和手段，運用探究教學方式使學生掌握相關物理知識。
2 應用現代媒體教學的注意事項
2.1 多媒體的輔
多媒體的輔體現在兩個方面：一是不能取代教師。因為多媒體并能代替師生互動、知識交流和情感交融過程，人腦仍是最好的交互工具，教師仍是課堂教學的主導者，其作用在于設計、組織、實施教學和策劃控制多媒體，教師是教學過程中的導演，多媒體只是眾多教學方法的一種，可看成道具，導演必須合理運用各種道具，充分發揮學生的主體作用，挖掘其潛能，在保質保量獲取知識的同時提高學生的綜合能力。二是物理實驗不能為多媒體所替代。實驗是發現物理規律的重要基礎，不能完全用多媒體提供的模擬實驗替代真實的實驗，以切實培養學生的實驗動手能力和科學態度。可以用模擬實驗替代的包括分子熱運動、a離子散射等難以觀察到的圍觀現象和核裂變、天體運動等不易或不能做的實驗，而電場線演示、波干涉與衍射等可見度低的實驗，平拋、簡諧運動等不易控制過程的實驗，靜電實驗、靜電屏蔽等受到各種因素影響不易成功的實驗，在真實實驗做完之后，可在不違背物理教學原則的前提下用多媒體輔助分析，幫助學生理解知識掌握知識。
2.2 多媒體的科學性
科學地闡釋物理概念規律和展示時間順序、科學地模擬和表現場景和實驗以及聲音搭配、科學使用多媒體教學時多媒體教學科學性的重要體現，必須生動形象地揭示科學而嚴密的物理規律，不能只顧畫面生動、色彩鮮艷、聲效特異而喧賓奪主，這會導致學生不注意教師傳授的知識，不利于教學的順利開展，不能充分發揮多媒體教學的意義和作用，嚴重影響教學效果。
2.3 多媒體的實用性
創設合理的情境，激發學生學習熱情，主動應用探究性教學是多媒體實用性的體現。而有的教師將課件作為板書，學生不能發揮自己的積極思維能力，注意力被不斷變換的畫面所吸引。并且多媒體教學并不適用于所有教學內容，這要求教師必須充分考慮教學內容以及教學資源等基本條件，合理運用教學方法，獲得理想的教學效果。
2.4 多媒體的交互性
教師在設計課件時，要考慮如何進行師生互動和信息及時反饋，課件打開和退出要方便，具有靈活的翻頁、跳轉和暫停功能，具有較強的可操作性，保證課堂教學的順利完成，避免課堂教學陷入尷尬的境地。
參考文獻
[1] 史獻計.基于信息技術的物理探究教學[J].中學教學參考，2012（32）：46.
醫學影像技術是高新技術與醫學的結合，自20世紀70年代起，以CT問世為標志，伴隨計算機技術的進步，現代醫學影像學取得了突飛猛進的發展，由傳統單一普通X線加血管造影檢查形成包括超聲、放射性核素顯像、X線CT、數字減影血管造影（DSA）、MRI、普通X線檢查的數字化成像（CR和DR）以及圖像存儲和傳輸系統（PACS）多種技術組成的醫學影像學體系。醫學影像學已經由傳統的形態學檢查發展成為組織、器官代謝和功能診斷手段，醫學影像學技術已經由既往"輔助檢查手段"轉變為現代醫學最重要的臨床診斷和鑒別診斷方法，使多種疾病的診斷更準確、及時。由于介入醫學的興起，醫學影像學已經集診斷和治療為一體，成為與外科手術、內科化學藥物治療并列的現代醫學第3大治療手段。目前，醫學影像學科是現代化醫院的支柱之一，影像學設備的價值占醫院固定資產50%以上，醫學影像學為臨床醫學的主要研究手段和推動現代醫學不斷發展的動力。
醫學影像學是高新技術與醫學的結合點，21世紀醫學影像學發展首先依賴于以計算機為主導的高新技術的進步。由于計算機的性能以幾何級數升級，必將帶動多種醫學影像學設備向小型化、專門化、高分辨率和超快速化方向發展，醫學影像學檢查亦將由大體水平逐漸深入至細胞、受體、分子和基因水平。近年來，美、歐、日等發達國家和地區在醫療影像診斷產業加強戰略布局，旨在帶動多種醫學影像設備向小型化、專門化、高分辨率和快速化方向發展。目前，數字醫療影像技術的發展主要有如下幾大趨勢：
現代醫學影像設備的發展將由最開始的形態學分析發展到攜帶有人體生理機能的綜合分析。通過發展新的工具、試劑及方法，探查疾病發展過程中細胞和分子水平的異常。這將會為探索疾病的發生、發展和轉歸，評價藥物的療效以及分子水平治療開啟嶄新的天地。同時，由于造影劑是影像診斷檢查和介入治療時所必需的藥品，未來針對特定基因表達、特定代謝過程、特殊生理功能的多種新型造影劑也將逐步問世。
1小型化和網絡化
新技術的發展使醫學影像設備向床邊診斷轉變，小型、簡便的床邊化儀器將越來越多地投入應用，這將對重癥監護、家庭醫療、預防保健等提供快速、準確、可靠的信息，提高醫生對病人診斷的及時性和針對性。同時，數字化成像將安全取代傳統的非數字圖像，醫院內部所有醫學影像學設備將聯網，在線大容量數字化圖像存儲得到普及，由于寬頻帶網絡的應用，醫學影像學圖像的遠程傳輸更快捷，圖像更清楚，使遠程放射學達到普及和實用階段。網絡化也將加快成像過程、縮短診斷時間，有利于圖像的保存和傳輸。影像學科醫生不必到醫院上班，在家或出差的旅途中即可完成醫療工作任務。醫院內部完全取消借、還片工作，臨床科室醫生在門診、病房或手術室、監護室直接經網絡調閱影像學圖像，應用計算機仿真技術設計外科手術方案、并直接在手術過程中引導手術入路、揭示手術切除范圍。通過影像網絡化實現現代醫學影像學的基本理念，達到人力資源、物質資源和智力資源的高度統一和共享。
2多態融合技術使診斷、治療一體化
在新世紀，將有多種新型造影劑問世（包括組織、器官特異性造影劑，特定基因表達、特定代謝過程、特殊生理功能造影劑），其毒副作用更小、對比增強效果更佳、診斷的特異性更強。此外，醫學影像學技術直接應用于藥物研制，并用于監測療效，可促進新藥的開發進程。
醫學圖像所提供的信息可分為解剖結構圖像（如：CT、MRI、B超等）和功能圖像（如：SPECT、PET等）。由于成像原理不同所造成圖像信息的局限性，使得單獨使用某一類圖像的效果并不理想。因此，通過研制新的圖像融合設備和新的影像處理方法，將成為計算機手術仿真或治療計劃中的重要方向。同時，包含兩種以上影像學技術的新型醫學影像學設備（如：CT與X線血管造影機）將更受歡迎，診斷與治療一體化將使多種疾病的診斷更及時、準確，治療效果更佳。
3 3D打印輔助醫學影像
【關鍵詞】 醫學影像學 教學 改革
［ABSTRACT］ObjectiveTo assess the current situation in medicalimageology teaching and reforming.MethodsThe characteristics of modern medical image teaching and the problems existed in traditional teaching were analyzed， the modified measures were then proposed.ResultsWith the amendment of the teaching plan and program and the improvement of subject construction and course system reform， the optimized course group was formed.ConclusionImproved course system of medical imageology， constructed on the basis of diagnostic radiology and multimedia teaching， greatly benefit the development of comprehensive abilities of students major in medical imageology.
［KEY WORDS］medical imageology; teaching; reform
醫學影像學是一門以影像為主的實踐性很強的醫學學科，是介于基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁學科，如何使學生在掌握必要的基礎理論、基本知識的同時，提高對影像圖像的獨立分析與判斷能力，為今后更好地勝任臨床工作打下扎實的基礎是我們面臨的重要課題。近幾年來，隨著科學技術日新月異的發展， 醫學影像學成為臨床醫學中發展較快的一門學科，在臨床工作中的地位也越來越重要。20年來從傳統X線診斷學到現代醫學影像診斷學經歷了巨大的發展和變化，該課程的教學不再是一本教材一支筆就可以完成的，傳統的教學模式已不能滿足21世紀教學的需要。因此，醫學影像學的教學改革勢在必行，如何高質量地完成現代醫學影像學的教學成為擺在我們面前的一項艱巨的任務。
1 現代醫學影像學的特征
1.1 現代醫學影像學教學的內涵在不斷豐富
自1895 年倫琴發現X線以來的百余年間， 放射學經歷了巨大的變化， 隨著B超、CT、MRI、ECT 和 DSA 等技術的出現和介入放射學的興起， 放射學已發展為診療兼備的現代醫學影像學。
1.2 醫學影像學發展日趨強勁
隨著計算機技術在醫學影像學中的廣泛應用，醫學影像診斷已從顯示宏觀結構發展到反應分子、生化水平的變化；從顯示形態改變到反映功能變化；從單純診斷向治療方面發展。尤其超聲醫學在現代醫學四大影像診斷技術（CT、MRI、同位素掃描和超聲醫學）中發展更為迅速，在各種影像診斷學中，以其儀器體積小、便于移動、價格相對便宜、對人體無創傷以及可以重復檢查等優點，受到醫學界的高度重視。由于各種電子探頭相繼問世，計算機前處理和后處理能力不斷增強，以及數字化處理的實現，使圖像質量、儲存、編輯、轉錄的能力有了極大提高。現在超聲探查的途徑已從體外進入到腔內、血管內；超聲診斷儀已從超聲診斷室進入了手術室、監護室、急診室。目前，胎兒超聲、經顱超聲、血管內超聲、心腔內超聲、體內超聲、介入超聲、三維超聲已取得或正在取得驚人的進步。 隨著影像診斷技術不斷提高，目前醫學影像學在臨床應用日趨廣泛，且臨床地位日趨重要，專職從事醫學影像學診斷的醫務工作者和工程技術人員隊伍也日益壯大。
1.3 醫學影像學是一門涉及學科知識面廣的綜合學科
醫學影像學從內容上涉及到了內、外、婦、兒等多門學科、多個專業，這就要求不論教師還是學生應有一定的廣度醫學知識面。①解剖是基礎：影像聲像圖實際上就是人體各組織聲阻抗的分布圖，各種檢查方法都是以人體不同部位和斷面成像為基礎的。因此， 只有熟知大體解剖，了解正常斷面解剖，樹立平面和立體觀念，才能正確認識正常組織的圖像和鑒別異常圖像，并能對病變做出準確定位。②病理是關鍵：各種疾病都有其病理與生理的改變，組織和臟器的不同病理生理變化決定了超聲波對其的不同反射，從而表現出不同特征的聲像圖。因此，掌握病理學與生理學知識對疾病診斷至關重要，特別是對一些比較難鑒別的病變，把聲像圖與其病理生理改變結合起來分析，往往能得出更加符合臨床的正確結論。③臨床是目的：影像診斷的目的是為臨床診斷和治療提供依據，然而影像診斷入門容易，精通難，一個好的影像診斷醫師必須熟悉內科、外科、婦產科、兒科等多方面的臨床知識，了解各科有關疾病的臨床表現、實驗室檢查，這樣才有可能更全面地分析臨床提出的主要診斷問題，從而避免出現漏診誤診。
2 傳統醫學影像學教學模式存在的問題
2.1 教材、教學模式無法滿足目前的教學需要
《醫學影像診斷學》是影像學專業與7年制臨床醫學專業的主要課程，《醫學影像診斷學》授課一直使用吳恩惠教授、張雪林教授、汪紹訓教授、HOLGER PETTERSSON教授等主編的教材。這些教材的特點是以疾病為主線，深入介紹各系統中各個器官不同疾病的不同影像學（X線、CT、核磁共振和超聲醫學）表現。目的是使學生對一種疾病的影像診斷有一個全面、完整的認識，這似乎對于培養學生能全面而系統地掌握醫學影像診斷學的基本理論、基本知識和基本技能，以及綜合多種成像技術進行疾病診斷的能力有幫助。但是，醫學四大影像診斷技術多年來在國內外大中型規模的醫院，不論是在學科設置方面還是從事專業技術人員方面早已形成各自獨立的學科，如放射科、超聲科、核醫學科等。這不僅僅大大提高了這些學科的臨床醫學診斷水平，也大大提高了這些影像診斷技術的臨床地位，而且使得這些影像診斷技術在各自領域內發展異常迅猛。目前，核醫學教學不論是教材還是教學設置早已從醫學影像診斷學中獨立出來。而超聲醫學仍然與CT、核磁共振、X線在教材與教學設置上融合在一起。因此，我們認為目前所沿用的《醫學影像診斷學》教材、教學模式既不適應各影像學科或從事這些學科的技術人員專業獨立性的特點，也無法滿足目前的教學需要，教學體制改革勢在必行。
2.2 醫學影像學內容多、涉及知識面廣而學時數少是影像學教學面臨的突出問題
要在現有的教學模式下完成教學任務，保證教材的系統性和完整性確實會很困難。尤其超聲醫學與CT、核磁共振、X線在教材與教學設置上融合在一起使該矛盾凸現的就更為突出。然而，超聲診斷學盡管屬于影像診斷學體系，但有著其自身的特點， 超聲診斷學尤其超聲心動圖學是一門實踐性非常強的學科，與其他醫學課程相比超聲診斷學教學具有其特殊性，其強調的是實時、連續、多切面及動態觀察疾病的影像學改變。因此，超聲檢查的操作手法很重要，往往同一個病人，由于操作手法不一致，切面的大小也不一致，有時可以造成診斷意見懸殊很大，正因為該學科這一特點才使得超聲的診斷是靠動態和實時做出的。因此，超聲的診斷必須醫生親自操作而不是僅靠讀幾張片子就做出診斷。此外，盡管超聲醫學近年來發展迅猛但人們對其的認識還是相對不足，以致超聲診斷學在教學內容和學時安排上不盡合理，勢必會導致學生對這個學科認識比較薄弱。
3 加強醫學影像學教學幾點粗淺的建議
隨著醫學影像學設備和技術的飛速發展，尤其是超聲、CT、介入放射學已逐步普及和MRI大量引進使用，國家九五攻關重大決策已將介入放射學單獨成立為一級學科，與內科、外科并列為現代醫學三大技術。因此，為了適應新世紀現代醫學發展和社會的需要，進一步培養面向世界、面向未來的“基礎扎實、知識面寬、能力強、素質高”的高層次醫學影像學專業人才，醫學影像學應加強以下幾方面的工作。
3.1 修訂醫學影像學專業教學計劃和教學大綱
為了培養基礎寬厚、臨床實踐能力強的醫學影像學高素質人才的目標，應圍繞以能力培養為主線，運用現代教育理念，遵循教育教學的基本規律， 著手修訂醫學影像學專業教學計劃，使醫學影像學專業教學計劃和教學大綱充分體現課程體系的先進性、科學性和可操作性，對課程體系進行科學的調整和優化。
3.2 加強醫學影像學學科建設與課程體系的改革，促使優化課程群的形成
21世紀醫學影像學專業教學大綱和教學計劃的修訂，必然涉及到教學內容的更新。為了適應我國目前各影像學科或從事這些學科的技術人員專業獨立性的特點，應該加強醫學影像學科建設和課程體系的改革，以滿足培養新世紀高級醫學影像學專業人才的需要。我們認為醫學影像學應該下設放射診斷學教研室、超聲診斷學教研室、核醫學教研室、介入放射學教研室和分子影像實驗室[1]。實驗室可進行包括分子生物學實驗在內的影像學實驗研究。通過整合優化課程體系，更新教學內容，在放射診斷學課程建設的基礎上形成醫學影像學課程群，并形成以放射診斷學為核心、以多媒體教學為主要教學手段的醫學影像學課程體系。
3.3 更新教學手段，實現醫學影像學專業教學的現代化
隨著計算機和信息技術的快速發展，其在教育領域的應用日益深入和廣泛，極大地促進了教育事業的發展，也為醫學教學的改革提供了可供借鑒的經驗和實現的條件，促使傳統的醫學教學觀念和教學模式發生了前所未有的變革。由于超聲診斷學圖像的成像、觀察及診斷的最后確立都在一個動態的過程中進行，多媒體技術在超聲診斷學教學中發揮了更顯著的作用。醫學影像學多媒體教學具有如下的優越性：①節省時間，提高授課效率。 我國目前教學體制導致大多數醫學生基礎理論知識較好，但動手能力和實際工作能力較差。而且醫學影像學所涉及的方面幾乎包含了醫學領域中的大部分學科，而應用多媒體教學就可節約大量教師板書和作圖時間，提高單位時間內的授課內容，可以使學生在有限的時間內獲取較多信息，從而達到提高課堂教學的效果。②可提高學生的學習興趣。多媒體技術將單調、乏味的課堂知識形象地體現在動態和靜態的圖像中，使學生可以利用多種感知手段來獲得信息，提高了學生的學習興趣，增強了教學效果。例如， 風濕性心臟病二尖瓣狹窄時在 M 型超聲上二尖瓣前葉呈“城墻樣”改變； 在二維超聲上二尖瓣前后葉呈“雞啄米”樣運動。單純的理論式教學學生很難理解和掌握所學的內容，采用多媒體教學后，通過多媒體的聲色、靜動、圖文等信息多角度刺激人的感官，將抽象的過程直觀、生動地顯示出來，可提高學生的學習興趣和理解力，有利于學生開闊思維空間，學習效果會明顯提高。多媒體教學可以說從根本上實現將傳統的被動填鴨式教學向主動參與互動式現代化教學模式轉換。③多媒體教學能提高學生綜合分析和邏輯推理能力。多媒體教學有助于調動學生的主觀能動性，有助于使理論與實踐相結合，有助于彌補示教病例不足的問題，有助于使復雜抽象的知識具體化、形象化，有助于解決以往教學的一些盲區。同時，多媒體教學還能提高學生形象記憶和立體空間思維能力，使學生多層次、多方位、多角度觀察影像，觀察組織器官的形態功能、立體結構，從而提高學生綜合分析、邏輯推理的能力[2，3]。
實踐證明，多媒體教學是一種順應現代教學發展潮流的有效的教學模式。隨著計算機技術的不斷發展和教學經驗的進一步的積累，多媒體教學必將更好地促進醫學各學科教學改革的深入開展，加速醫學教育現代化進程[4]。
總之，醫學影像學的發展日新月異，醫學影像學教育也面臨更大的挑戰，舊的教學內容和模式已不能適應新的要求，面對21世紀醫學影像的發展，我們要順應時代，推陳出新，總結經驗，不斷地探索一些好的教學手段和方法，用新的內容與知識充實學生，以培養更多的醫學影像學專業人才。
【參考文獻】
[1]呂發金，謝鵬，羅天友. 分子影像學及其對醫學影像學的影響[J]. 重慶醫學， 2005，34(5):775.
[2]劉璐，劉揚，王宇，等. 多媒體教學促進核醫學教學改革的探討[J]. 中國醫學教育技術， 2003，17(2):9294.
[3]徐珞，吳梅，孫向榮，等. 《病理生理學》雙語教學幾點體會[J]. 青島大學醫學院學報， 2006，42(4):361362.
論文摘要：本文主要論迷了現代醫學影像技術的迅猛發展時醫院影像學科管理模式變革的決定性意義和作用，大型綜合性醫院通過組建醫學影像中心在專業化、標準化、綜合性基礎上充分發揮全院醫學影像科室的整體優勢。
醫院的醫學技術裝備建設是醫療、教學、科研的物質基礎，也是提高醫療質量和服務質量、提升醫院整體經濟技術實力的重要前提和基本條件。醫學影像學科體系是現代醫院的一個重要組成部分。在醫院中，醫學圖像信息量占醫療信息總量的70%左右，醫院影像科室的組織結構、管理模式、設備配置、學術交流、人才培養以及與臨床的分工協作問題對全院影像技術功能的發揮、醫療質量和服務質量的提高、科技實力的增強以及經濟效益與社會效益的提高具有重要的作用。結構決定功能，效益取決于管理。對大型綜合性醫院來說，通過組建療影像中心，從人才、設備、技術標準和管理效能等方面加強醫學影像科室建設，在專業化、標準化、綜合化的基礎上充分發揮整體優勢，逐漸成為主流趨勢。
1.成立影像中心是現代醫學影像技術飛速發展對影像科室管理模式的必然要求
技術決定戰術，現代醫學影像技術的迅猛發展對影像科室的管理模式發揮著決定性的作用。
近二十年來，伴隨著影像技術的數字化、計算機化、網絡化趨勢和介人醫學的興起，醫學影像學已經由傳統的形態學檢查發展成為組織、器官代謝和功能診斷及治療為一體的，包括超聲、放射性核素影像、常規X線機、PEI，一CI’， CT， MRI， DSA，CR， DR以及PACS、電子內鏡等多種技術組成的現代影像學科體系，成為與外科手術、內科藥物治療并列的現代醫學第三大治療手段。醫學影像學科已經是現代化醫院的支柱之一，影像學設備占醫院固定資產三分之一以上。醫學影像技術的革命性變化必將改變醫院對影像科室的管理模式，促進影像學科的發展。
1.1影像學科醫技人員的專業化和臨床實踐的標準化將得到進一步的重視和加強，成為學科發展的立足之本。隨著數字化、計算機化、網絡化技術的廣泛應用，在技術和設備進步的新形勢下，影像學科的發展需要理、工、醫的緊密結合，影像科醫技人員按系統分專業將進一步強化，并且逐步向縱深專科領域擴展，影像科人員的工作模式也必須隨之改變，向著人員專業化和臨床實踐標準化方向不斷發展、完善、提高。這種專業化、標準化構成了醫院醫療質量控制與管理的基礎，也是影像學科發展的出發點和落腳點。
1.2隨著影像學科醫技人員的專業化進程，影像學科的亞專業與各臨床學科之間的聯系也更加緊密，臨床與影像學科之間的互相滲透使彼此界限逐漸模糊，工作配合得更好，效率更高，使由于設立臨床、影像科室和劃分不同專業而引起彼此工作和知識脫節的問題得到解決。一方面影像學科醫生的臨床專業知識更加深人，另一方面臨床學科醫生對醫學影像學知識的了解更好，或一人具有兩個學科的行醫資格，可以身兼兩職。同時，影像學科亞專業各科在理論與實踐上出現了許多交匯點，在診斷與治療上相互借鑒、互相支持、密切配合，在一個新的、高層次上協作共進。
1.3數字化成像、存儲、傳輸的實現，PADS系統的建立，使各種影像技術手段得以優勢互補、揚長避短、資源共享，使診斷綜合化的目標得以實現。
PACS，醫學影像存儲與通訊系統(Picture archiving and communication system， PALS)是醫學影像技術與數字化圖像技術、計算機技術和網絡通訊技術相結合的產物，它是通過計算機和網絡通訊設備對醫學影像資料進行采集、存儲、處理、傳輸和管理的綜合性系統。它使得影像設備不再是孤立的一臺設備，而是PACS網上的一個節點。科室間數據流的屏障被解除，以實現資源共享和醫院內數據流的無縫連接。
診斷的綜合化是影像學料發展的一個方向，即在診斷臺上比較多種診斷設備的圖像，發揮各種設備的綜合優勢，進而可以用工作站將不同檢查設備的圖像進行“圖像融合”，大幅度提高診斷準確率。隨著診斷綜合化的實現，在影像學科內部管理模式上，必將改變目前以診斷設備為主的“分工”分組，轉向以人體器官/系統為主的專業化分組，充分發揮影像技術人員和裝備的系統性、整體性優勢，進一步提高技術一經濟效益。 與技術進步相適應，在管理模式上影像科室的發展也經歷了三個階段:專科化發展階段~專科協作發展階段~系統專業化發展階段。
當前，國內外醫院PACS的規模有四種類型:
1.4成立醫學影像中心是優化醫院診療工作流程，提高效率，實現“以病人為中心”的根本保證。在傳統的影像科室管理模式下，醫學影像信息在醫院各影像輸出科室之間以及影像輸出與輸人科室之間傳輸、存儲、使用過程中，存在著流程環節多、周期長、通道狹窄、手工作業化程度高，經常發生診療工作的延誤和堵塞，影像信息的丟失和誤差率也居高不下(有關資料表明:即使一個管理制度十分完善的醫院，由于借出、會診等，X光片丟失率也會在10%一20%之間)。通過對全院醫學影像(輸出)科室的服務與管理模式調整與改革，組建全院醫學影像中心后，就可以通過PACS網絡改造和優化醫院診療工作的作業流程，簡化醫學影像流通環節、提高效率，為臨床一線提供快捷、優良的醫學影像信息服務，可以有效地縮短平均住院日、手術待診時間、提高住院病人的三日確診率，降低病人的診療費用，“把時間還給醫生、護士，把醫生、護士還給病人”成為現實，力爭實現以病人為中心、努力爭取最佳診療效果、提高醫療質量和服務質量的目標。以先進的技術包裝陳舊的醫院影像科室管理模式是行不通的。
1.5組建醫學影像中心可以大幅度提升醫院的學術水平和整體實力，通過組建全院醫學影像中心，實現“強強聯合”，使醫院影像學科體系更加完備、科學、合理，影像學科體系和影像技術裝備體系良性互動、相得益彰，人才培養、科研實力和學術水平有大幅度的提升。醫院醫學影像(輸出)學科實力的增強也將帶動全院學科建設的發展，從整體上提高醫院的醫、教、研能力。
2醫院組建醫學影像中心要總體規劃、分布實施、掌握標準、注重實效
關鍵詞：醫學影像技術；實際應用；技術改進
【中圖分類號】R541.4【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)07-0119-01
引言：醫療影像技術的進步是離不開現代科學經濟的進步，網絡時代的革新掀起了各行各業在技術上的突破，醫學影像學是醫療領域重要的醫療技術，通常應用于放射科、B超，彩超、CT、核磁共振等科室。而現階段很多醫院仍處于使用最多的常規X線機，只是醫學影像技術的模擬方式，除了部分使用了影像電視X線機外，絕大多數都只能用膠片記錄，對拍攝的圖像處理、存儲傳輸都受到極大的限制，給醫生診斷病例上也帶來很大的困難，為此，在醫學領域中，醫院應該在醫學影像技術方面有所突破，把醫學影像技術和計算機網絡相結合，讓醫學影像以數字方式輸出，使這些影像數據可直接用計算機技術進行處理、傳輸和存儲，從而導致醫學影像診斷技術的革命性變化。
1醫學影像技術的實際應用
醫學影像技術在醫學領域里有其重要的作用，在實際應用方面也可分為三類分析：一是，醫學影像技術室醫院信息系統的基本組成部分，無論是在農村醫療條件差的地方，也可遠處醫療通過醫學影像技術，及時傳患者的信息、醫學圖像和診療信息等，實現了遠程醫療的發展。二是，用在醫院放射科部門。醫院的放射醫療室最需要有足夠的圖像顯示技術，通過醫學影像技術可以在高速通信網絡的輔助下，實現把影像和靜止圖像同傳的能力。三是應用在醫院內部的圖像分發系統里，特別是在急診室和特護房。隨著網絡計算機的信息系統的引入，醫學影像技術將信息集成在操作模式中，在信息提取中更為便捷。無論醫學影像技術在那個方面的實際應用都能起到它關鍵的作用。
2醫學影像技術方面的技術改進
X射線是醫學發展技術中最早的圖像裝置，應用中可以讓醫生順利觀察到人體內部結構，為醫生診斷疾病提供重要的信息。但影像技術也在不斷的探索中進行改進，超聲、磁共振、單光子等斷層成像技術和系統的大量涌現，在醫學影像技術上也有所突破，讓醫生在出示診斷中提供更為詳細、精確的信息依據。隨著計算機的發展，數字成像技術越來越廣泛，正逐步替換傳統的屏片攝影，醫學影像技術的得到了全新的突破和發展，實現將數據遠距離傳輸，遠程診斷，提高了患者診斷病例的效率，而現階段，醫學影像技術的改進還是需要的，新型的分子影像技術，正在一點點滲入到醫學影像技術革新中，分子成像的出現，為新的醫學影像時代到來帶來了曙光，為治療徹底治愈某種疾病提供了可能；同時磁源成像技術也是醫學影像技術的一個改進，用于檢測心臟或腦，從而得到心磁圖，腦磁圖；單光子發射成像和正電子成像也是核醫學的兩種技術，也是根據醫學的放射性示蹤原來景象體內診斷；對人體加電壓，檢測電極間流動的電流，得到阻絲電導率變化的圖像，也叫阻抗成像，因其分辨率高，對人無害的特點，開始實現其實際應用；還要光學成像等等，以上的幾種技術都是醫學影像技術的研究熱點，是要以最安全、最大經濟效益出發點，將醫學影像技術達到更為先進的技術，造福人們。
3結語
通過對以上醫學影像技術的分析，可以看出醫學影像技術的發展仍需要一個漸進的推廣過程，近年來，臨床手術和治療方面正在朝著微創或無創的方向發展，這種技術的實施是離不開醫學影像技術的輔助的，為，微創、無創手術或治療的精準定位打下了基礎，通過接下來的醫學影像技術的不斷完善、改進，一系列的如磁共振譜（MRS）、正看電子發射成（PET）、單光子發射成像（SPECT）等等技術的發展，將會對醫學治療技術有更大的突破，對腦、肺等各個部位的成像都能提供更多有用的信息，不僅給醫生一個很大的治療幫助，同時還讓患者在治療過程中，省時省力，減少患者在治療中的痛苦，提供了治療效率。
參考文獻
[1]劉洪軍，成建萍，司同，等.超聲彈性成像在甲狀腺結節定性診斷中的應用評價[A].中國超聲醫學工程學會第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫學學術會議（高峰論壇）論文匯編[C]，2011年
[關鍵詞] 非影像醫學專業實習生；實習；影像教學
[中圖分類號]G424 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）09（a）-100-02
To explore the radiological teaching for non-professional interns
LI Ming,ZHAO Ze-hua,JI Dong
(Department of Radiology Putuo Hospital Affiliated Shanghai University of Chinese Traditional Medicine,Shanghai 200062,China)
[Abstract] Objective：To explore the teaching methods for non-professional radiological interns. Methods: To analyze the characteristic of non-professional radiogical interns,take class teaching integrate with personal guidingand make use of modern teaching methods to practice teaching. Results：It was useful for increasing efficiency of non-professional interns to make use of multimedia teaching methods . Conclusion: Making use of multimedia teaching methods and integrating with class teaching what can increase practicing efficiency of non-professional interns.
[Key words] Non-professional radiological intern;Practice; Radiological teaching
醫學影像學教學一直以來都是各個醫學院校教學改革的重點課程之一。醫學影像學是多種影像學的一門集合學科,以影像為依據綜合臨床各方面資料形成診斷和治療兼備的現代醫學影像學（大影像學概念）。由早期單純的X線成像發展到計算機控制的復雜成像技術,影像手段從單一化到多元化發展、從二維顯示到多維顯示、從形態學診斷到功能學診斷的轉變、診斷與治療相結合。隨著信息科學的進展、醫學影像存檔及傳輸系統（PACS）和遠程放射學（tele-radiology）的出現，網絡影像學（network-imaging）以及計算機輔助診斷（CAD）將會成為可能，醫學影像學在未來的醫療服務體系中占有更加重要的地位。21 世紀醫學影像學日益拓展的研究領域,對學生的知識、能力、素質結構方面提出了新的要求, 如何在《醫學影像學》教學中提高質量和效益,培養學生理論與實踐相結合、臨床思維與影像知識相結合,使醫學生在校學習期間能夠掌握醫學影像學的基礎知識、基礎理論、基本原理、基本技能,掌握不同影像診斷技術和檢查手段的特點、優勢與限度、臨床適用范圍,為他們日后進入臨床充分自如地選擇各種影像診斷技術和方法,更好地為病人服務、為臨床工作服務夯實基礎。由此必然對醫學影像學的教學方法提出挑戰,改變傳統教學方法、應用多種教學手段，提高非影像專業實習生的教學質量。
1 現代影像教學要求及教學現狀
現代醫學影像學教學存在“三多一少”,即內容多、新知識多和圖像多,而教學時間卻減少了,教學上的這對矛盾很突出。如何解決這對矛盾,多媒體技術給教學方式改革帶來了契機,它通過課前備課將教學內容整理編排,突出重點、講解難點,使理論知識條理化,圖像精練、質量提高。課堂上能節省板書的時間,完成教學內容。多媒體的清晰度高,克服幻燈片圖像清晰差的不足,保證了教學效果。另外多媒體具有音樂、解說、動畫、電影、圖像、文本等信息,交互控制流程、程序調試、網上發行等功能,使得多媒體教學生動活潑,更具知識性和趣味性。制作課后影像圖像庫(附臨床表現、影像特征) 和考試摸擬題,使其具有參與性,吸引學生課后復習。
來本科室進行輪轉實習的實習醫生以非影像專業為主，輪轉時間不長，大多在2～4周。他們大多在校期間影像專業課課時少, 影像專業的知識理論相對薄弱。要在這么短的時間里完成大綱里規定內容的教學并能夠讓實習生掌握必須的影像學知識有一定的困難。傳統X線診斷學教學方法是以大班講授理論為主,輔以小班實習閱片,以期解決理論知識與臨床實際如何聯系的問題,亦有電影、錄像、幻燈等輔助電化教學方法的嘗試,取得一定的效果。但以板書為主的課堂教學和實習閱片的教學方法機械、耗時,學生自學困難。影像教學面對的是多種專業或學制,由于層次不同,學時不同,要求更不同,很多專業的大綱要求差別不大,而且每年教師輪流授課,更是給備課帶來困難,學生、教師意見很大。我們按不同專業需要將醫學影像學大綱按課時數分,將不同專業對號入座,分別歸入,這樣教師和學生都不至于偏離教與學的方向。以往臨床專業的學生要在很短的時間內掌握日新月異的影像學知識,這些不合理的課時安排導致了臨床專業的學生雖然開設了影像專業課,但像走馬觀花一樣,知識掌握不牢,將來在臨床工作中不能熟練應用,有的甚至成為“影像盲”,所有的檢查只看報告。改革了課程設置后臨床專業為了適應影像等特檢專業的迅速發展影像學課時數適當增加,影像知識掌握牢靠,反過來又促進了臨床知識的學習。
隨著社會教育信息化網絡化的飛速發展, 影像學傳統的課堂講授的教學模式, 已經不能適應現代醫學教育的發展。雖然影像技術已逐步向無膠片的數字化發展, 但數十年來, 許多教學單位積累了豐富的示教膠片, 有些示教片極其珍貴。由于長時間的庫存使不少膠片變質、老化而毀壞。如何長期保存這些珍貴的教學資源, 在過去相當長的一段時間里困擾著各影像教研室。充分運用多媒體和網絡等現代化教育技術來輔助教學,增加教學信息量, 大力推進素質教育, 是影像診斷教學改革的一條重要途徑。但目前國內的醫學影像資源庫非常缺乏, 無法滿足教師查閱資料、編制教學課件和教學研究的需要, 更無法滿足學生強烈的求知欲, 嚴重影響醫學影像教學的多媒體化、網絡化和互動式教學的進程。建立一個方便易用, 資料豐富的多媒體醫學影像資源庫, 是解決目前醫學影像教學網絡化多媒體化資源貧乏的迫在眉睫的關鍵問題。充分利用我們現有的基本配套的網絡硬件、教學課件和各種教學資源, 建立一個基于互聯網的影像教學資源庫, 不但為教師備課、制作多媒體課件、從事教學研究提供豐富的醫學影像學資源, 對廣大醫學生進行醫學影像網絡教學和遠程輔導, 還可以作為醫學影像診斷的參考依據, 為醫學工作者學習提高提供一個理想的醫學信息網站，推動醫學影像學教學信息化網絡化事業的發展。
2 教學改進的探討
2.1 教學模式及方法的改進
2.1.1課堂教學課堂教學是教學的主要形式,改變傳統的教學方法是我教你學、“滿堂灌”的方式,采取:①多安排高年資、有教學經驗教師參加教學,充分調動教師和學生的積極性、主動性和參與意識,培養學生的邏輯思維能力,活躍課堂氣氛。②采用多媒體教學方式，應用電子幻燈的形式制作課件,內容豐富、形式多樣、板書工整、學生專注于聽。③收集更多的病例影像圖片，通過電子幻燈的形式直接展示出來。④課前把講義整理印發給學生,解決學生課堂上忙于抄筆記而忽略聽課的弊病。⑤教師在講授新課前,可適當提供1～2個病例圖片存于教室電腦,讓學生帶著問題去學習。
2.1.2臨床見習帶教分小組進行見習,每個系統從正常影像表現、基本病變到常見病,在老師的指導下分析出現征象的病理基礎的可能性,綜合提出診斷依據,做出肯定性、可能性、討論性意見。為進一步的臨床學科學習拓寬了思路。
2.1.3臨床實習教學熟悉放射科的工作程序,掌握如何恰當地選擇影像檢查項目,掌握常見病、多發病的影像表現。多媒體和網絡技術由于能提供界面好、形象直觀的交互式學習環境，激發學生的學習興趣和協作學習。收集經手術病理證實的病例,制作成多媒體片庫。
2.2 課程設置的改進
我們按不同專業需要將醫學影像學大綱按課時數分, 將不同專業對號入座,分別歸入，使教師和學生都不至于偏離教與學的方向。臨床專業為了適應影像等特檢專業的迅速發展影像學課時數適當增加,影像知識掌握牢靠,反過來又促進了臨床知識的學習。
2.3建立大型醫學影像閱片庫
制作影像診斷學教學數據庫，構筑課程設計的框架，采用掃描儀，數碼照相機、數碼攝像機采集臨床典型病例的癥狀體征、影像學資料及病理資料及結果，輸入數據庫； 完善多媒體實習片庫，制作讀片訓練系統程序，以供學生平時自行訓練。 完備考試題庫，制作考試程序，以供學生在考試訓練時使用。制作合成最終影像學多媒體教學系統，并在局域網上聯機應用。
2.4完善評價體系構建新知識體系
首先進行教學水平評價，由校督導團的專家按照教學評估給每個教員打分。其次，對教學的效果進行評價，建立一個大型考試題庫,其中包括理論題，影像圖片,題目難易程度分層次,選題應用“背靠背”盲選,教考分開,評分采用計算機。最后將教學改革后的學生成績與改革前的相同專業不同年級學生的成績進行比較,為評價教學改革的效果提供客觀依據。
3 總結
影像教學面對的是多種專業或學制,由于層次不同,學時不同,要求更不同,很多專業的大綱要求差別不大,而且每年教師輪流授課,更是給備課帶來困難,學生、教師意見很大。我們按不同專業需要將醫學影像學大綱按課時數分,將不同專業對號入座,分別歸入,這樣教師和學生都不至于偏離教與學的方向。以往臨床專業的學生要在很短的時間內掌握日新月異的影像學知識,這些不合理的課時安排導致了臨床專業的學生雖然開設了影像專業課,但像走馬觀花一樣,知識掌握不牢,將來在臨床工作中不能熟練應用,有的甚至成為“影像盲”,所有的檢查只看報告。希望能夠通過課程設置、教學模式及教學評價等方面的改進，提高影像教學的效率，進一步促進臨床知識的學習。
[參考文獻]
[1]文戈，張雪林，李穎嘉，等.醫學影像學教學改革探討[J].山西醫科大學學報（基礎醫學教育版）,2006 ,8 (3)：293-295.
[2]劉玉清.醫學影像學展望及發展戰略[M].杭州：浙江科學出版社，2001.
[3]Margulis AR, Sunshine JH .Radiology at turn of the illennium[J].Radiology,2000，214：15-23.
[4]張俊祥，儲德開.提高《醫學影像學》教學質量探討[J].實用全科醫學，2004，2（3）：246-247.
[5]游箭,黎海濤, 陳偉.實行醫學影像學多媒體教學的體會[J].基礎醫學教育，2002，4（3）：195-196.
[6]楊小慶,陳儉,靳激揚,等.醫學影像學專業多媒體課件設計與應用[J].現代醫學影像學，2000，9 (6)：279 - 280.
[7]李子平，張中偉，孟悛非，等.醫學影像診斷學幻燈模式多媒體課件輔助教學的效果評價[J].中國醫學教育技術，2002，16（1）：22-24.
