3．統(tǒng)計學(xué)處理采用

SPSS16．0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料用百分率表示，采用χ2檢驗；P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二.結(jié)果

我院36位老師參與教學(xué)自我評價，在院校合作辦學(xué)與護理學(xué)科建設(shè)結(jié)合后，教學(xué)老師的語言表達能力、教學(xué)責任意識、溝通交流能力、為人師表意識、課件制作能力、理論知識水平、教學(xué)重點的把握、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、操作示范能力、教學(xué)活動能力、授課互動能力均明顯提高。實施駐點辦班后，護理人員考試合格率及護理質(zhì)量提高，與駐點辦班前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。

三.討論

1．參與教學(xué)后老師的自我評價較高

教師在理論授課前須進行備課、制作課件，備課階段需要全面掌握教學(xué)大綱的設(shè)置，熟知教材內(nèi)容及相關(guān)知識體系；還須掌握最新的護理理念和專業(yè)知識，才有能力給學(xué)生提供豐富的知識和嫻熟的技能，潛移默化中提高了自身的教學(xué)水平。同時，在教學(xué)過程中經(jīng)常開展一些活動，如教學(xué)評比活動，邀請學(xué)院的專職教授參與現(xiàn)場點評，學(xué)院老師來院上公開課，使老師們的授課技巧也得到了提高。通過辦班，培養(yǎng)了一批護理骨干，使她們的語言表達能力、理論知識水平等得到了提高。在醫(yī)院每年新招護理人員進臨床后必須納入規(guī)范化培訓(xùn)，駐點班老師是護士規(guī)范化培訓(xùn)各階段中進行理論教學(xué)與操作培訓(xùn)的骨干成員，他們的授課技巧在此得到了充分的展示，為醫(yī)院培養(yǎng)護理人才打下了堅實的基礎(chǔ)。

2．護理學(xué)科發(fā)展

第2篇

1.1研究對象

將我校2013級三年制中專護理專業(yè)學(xué)生，按隨機原則分為講練結(jié)合教學(xué)班（1、8班，共179人）和傳統(tǒng)教學(xué)班（6、7班，共191人）。兩班學(xué)生來源、入學(xué)成績、年齡和性別等方面無明顯差異。講練結(jié)合教學(xué)班和傳統(tǒng)教學(xué)班授課時數(shù)（64學(xué)時）、任課教師等方面均相同。

1.2教學(xué)方法

1.2.1講練結(jié)合教學(xué)班

圍繞要講授的內(nèi)容，設(shè)置相關(guān)的疾病案例及目標檢測題。如講解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥時，設(shè)置疾病案例：劉某，女性，5歲，兩周前與水痘患兒有密切接觸?，F(xiàn)體溫39℃，胸前區(qū)出現(xiàn)紅色斑、丘疹，護士不能采用的降溫措施是：A.阿司匹林口服；B.適量對乙酰氨基酚口服；C.冰枕；D.布洛芬口服；E.冰袋。為什么？應(yīng)用時應(yīng)注意什么？在章節(jié)內(nèi)容學(xué)習(xí)結(jié)束后，對相關(guān)案例及目標檢測題進行分析、討論。1.2.2傳統(tǒng)教學(xué)班用傳統(tǒng)教學(xué)法進行課堂教學(xué)，以教師講授為主。

1.3教學(xué)效果評價

為檢驗講練結(jié)合教學(xué)方法的教學(xué)效果，對講練結(jié)合教學(xué)班和傳統(tǒng)教學(xué)班學(xué)生進行藥物學(xué)基礎(chǔ)理論考試。以均數(shù)±標準差（x±s）表示，并行t檢驗；學(xué)習(xí)結(jié)束時進行問卷調(diào)查，請兩班學(xué)生對本班的教學(xué)情況進行評價。

2結(jié)果

2.1藥物學(xué)基礎(chǔ)考試成績

對講練結(jié)合教學(xué)班和傳統(tǒng)教學(xué)班進行藥物學(xué)基礎(chǔ)閉卷考試（相同試卷）。題型有選擇題、名詞解釋、填空題、分析思考題及問答題。選擇題題型為單項選擇題（40小題），名詞解釋（5小題）是對一些常見概念的考查，填空題（15空）為對常用藥物的作用、用途、注意事項的考查，分析思考題及問答題（3小題）為對臨床病例有關(guān)問題和有關(guān)藥物作用與應(yīng)用的思考分析。講練結(jié)合教學(xué)班成績均明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)班，差異顯著（P<0.01）。

2.2問卷調(diào)查結(jié)果

筆者對講練結(jié)合教學(xué)班和傳統(tǒng)教學(xué)班進行不記名問卷調(diào)查，發(fā)放調(diào)查問卷370份，收回370份，均為有效問卷。從學(xué)生反饋的信息看，在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藥物學(xué)基礎(chǔ)的興趣、調(diào)動學(xué)習(xí)積極性和主動性、提高對講授內(nèi)容的理解與記憶、提高教學(xué)效果及教學(xué)質(zhì)量等方面，講練結(jié)合教學(xué)班與傳統(tǒng)教學(xué)班持贊同意見的學(xué)生比例經(jīng)檢驗差異顯著（P<0.01）。

3討論

第3篇

（1）心理護理干預(yù)。由于不孕癥病因復(fù)雜，長時間、多周期的治療，以及昂貴的醫(yī)療費，給患者家庭、經(jīng)濟等方面造成很大影響，心理壓力較大。進入治療周期后，過度緊張、焦慮、擔心、恐懼時常伴隨著患者，她們期望成功、害怕失敗、擔心流產(chǎn)，心理狀態(tài)復(fù)雜。同時對醫(yī)務(wù)人員過度依賴，希望得到過多的關(guān)注。由于受傳統(tǒng)觀念的影響，絕大多數(shù)接受輔助生殖技術(shù)妊娠婦女并不希望別人知道她們是通過輔助生殖技術(shù)幫助才受孕的，對他人的言行敏感。所以，心理治療已成為臨床工作中不可忽視的環(huán)節(jié)。要建立密切的護患關(guān)系，要仔細傾聽患者的意見，給予同情和理解，允許患者和醫(yī)務(wù)人員之間共同探討有關(guān)生育方面的問題，滿足患者的咨詢愿望，講解生育的各個環(huán)節(jié)，治療作用及失敗的可能，講解不孕不育的發(fā)生、發(fā)展和治療前景，使她們既有治療成功的信心，又有面對挫折的心理準備。（2）實施人性化服務(wù)。人性化服務(wù)是以人為本，以患者為中心，在和諧優(yōu)雅的環(huán)境中消除疾病、痛苦、恢復(fù)身心健康，滿足患者合理需求的一種護理理念。首先，要創(chuàng)造人性化的就醫(yī)環(huán)境，設(shè)置專門的咨詢室，隨時解答患者在治療中遇到的問題，尤其是初診患者，陌生的環(huán)境，給治療等各方面帶來很多不便，前臺護士應(yīng)發(fā)揮工作主動性，及時為患者分憂解難。我們中心設(shè)有寬敞、明亮的大廳，溫馨的環(huán)境，正面墻壁上設(shè)有科室結(jié)構(gòu)分布圖，人工授精流程圖，健康教育索引及咨詢電話；側(cè)面墻壁有科室工作人員簡介，可幫助患者選擇值得信任的醫(yī)生、護士。走廊兩側(cè)墻壁上有許多有關(guān)生殖健康的介紹，常見女性內(nèi)分泌疾病及男性不育疾病的臨床表現(xiàn)及診斷，不孕不育相關(guān)輔助檢查的要求及注意事項。大廳一角書報架上有我們印發(fā)的健康教育資料、雜志、報刊，供患者隨時閱覽。同時門診大廳配有飲水機，一次性水杯，座椅。電視滾動播放健康教育宣傳片，介紹治療程序，使患者在閑暇的時間了解一些不孕知識，增強治療觀念。手術(shù)室安靜、整潔，溫度適宜，操作過程中做好患者的心理護理，術(shù)中多給予患者鼓勵的語言，可增強其治療信心。術(shù)后送上“希望您心想事成，盡快聽到您的好消息”等溫馨祝福。并告知術(shù)后注意事項。人性化服務(wù)的實施，得到了患者的高度評價，患者滿意度較前有了很大提高。（3）健康教育指導(dǎo)。不孕不育給患者心理造成極大壓力，不同的治療階段，會表現(xiàn)出不同的心理反應(yīng)，而患者所獲相關(guān)信息及信息準確性是影響其心理的最主要因素。因此，健康教育必須貫穿于整個治療過程之中，對重點環(huán)節(jié)，要加強指導(dǎo)，避免患者因緊張、焦慮導(dǎo)致遺忘、出錯而影響治療效果甚至終止治療。內(nèi)容要形式多樣，生動活潑，便于患者容易接受。我們根據(jù)患者的社會角色和心理特征、共感性采用定期授課、發(fā)放健康教育處方和個別心理指導(dǎo)。為了更好地實施健康教育，2012年3月成立好孕課堂，由筆者負責每周定期授課，憑借多年的臨床護理經(jīng)驗及多媒體工具，講解不孕癥患者就診注意事項，就診流程，生殖保健知識，各項輔助檢查要求，不孕癥治療的方法，手術(shù)的適應(yīng)癥，禁忌癥，治療流程，術(shù)后注意事項，手術(shù)費用，手術(shù)成功率等，在接受輔助生殖手術(shù)前，建議不孕夫婦至少參加一次好孕課堂系統(tǒng)講座。使患者對治療有比較清楚的認識，以良好的心態(tài)配合治療，為提高妊娠成功率提供了保證。（4）嚴格病案管理。根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于《人類輔助生殖技術(shù)管理規(guī)范》的規(guī)定，生殖中心病案應(yīng)永久保存，專人統(tǒng)一管理，不得丟失?；颊叩牟∈焚Y料、助孕手段、治療經(jīng)過及有關(guān)卵子、和胚胎資料都包含在其中，既是患者的隱私、醫(yī)療記錄，也是法律文獻和醫(yī)療證據(jù)，也可供醫(yī)師再次為患者治療時查閱。生殖中心病歷的特點是治療周期長，涵蓋內(nèi)容多，每次上周期都要找出舊病歷供醫(yī)生參考，看完以后再歸檔，這就容易出現(xiàn)病案移位，查找困難等問題。故病案室應(yīng)有專人負責，專人管理。手術(shù)結(jié)束后，及時進行整理，裝訂、歸檔、保存、信息錄入。建立病歷借閱、復(fù)印制度，除本科室人員外，任何人不得隨便進入病案室。特殊情況需提供相關(guān)證件方可允許進入。（5）嚴格的隨訪制度?；颊邌又委熤芷诤?，要留下詳細聯(lián)系方式，并盡量保留多個聯(lián)系電話，以及身份地址，建立隨訪登記本、專人負責。人工授精手術(shù)后第14天追蹤人絨毛膜促性腺激素β－HCG結(jié)果，確定是否妊娠；如果受孕則在第30天、50天及妊娠中、晚、分娩期，通過電話進行隨訪，指導(dǎo)圍產(chǎn)期保健，并及時填寫隨訪記入。隨訪率要做到100％。護士長要定期進行督導(dǎo)，及時補漏，降低失訪率。

2結(jié)果

在護理人員無增加的情況下，科室的各項工作量逐年增加，見表1。通過開展特色?？谱o理，實施人性化服務(wù)及健康教育指導(dǎo)，患者對生殖保健知識的認識逐步提高，對輔助生殖技術(shù)有了更深刻的了解，知曉率達90％以上。患者的治療信心、治療依從性顯著提高。護理崗位相對固定，提高了護理人員工作效率，患者等候時間明顯縮短，查找病歷迅速、便捷，術(shù)后隨訪率達到100％，無手術(shù)并發(fā)癥、護理差錯、護理糾紛發(fā)生?；颊邼M意度100％。中心每隔兩年一次的復(fù)審校驗都順利通過，人工授精周期妊娠率在全國處于領(lǐng)先水平。

3討論

3．1加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的重要性生殖醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展對護士提出較高要求，必須熟練掌握?？浦R和輔助生殖技術(shù)治療程序。不僅要充當好護士的角色，更是心理指導(dǎo)者、疑問的解答者。一方面配合醫(yī)生、實驗室人員完成各項工作任務(wù)，另一方面，更要做好病人的心理護理及健康指導(dǎo)，要有豐富的?？浦R。我們根據(jù)科室現(xiàn)有護理人員較少的實際情況，輪流派出進修學(xué)習(xí)，參加?？茖W(xué)術(shù)研討班，每周科室進行業(yè)務(wù)講座，每月進行業(yè)務(wù)考核，通過多渠道不斷提高護士的自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。

第4篇

在公共體育課教學(xué)模式下，教師時常依據(jù)本人特長或喜好，隨意選擇授課內(nèi)容，教學(xué)目標模糊，教學(xué)內(nèi)容陳舊、重復(fù)、繁瑣，不能有效調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；體育課教學(xué)未能根據(jù)護理專業(yè)特點，突出為專業(yè)服務(wù)的作用，缺乏針對專業(yè)的專門性和補償性身體訓(xùn)練；對體育課教學(xué)重視不夠，忽視對體育教學(xué)的投入，落后陳舊的體育設(shè)施不能與教學(xué)相配套，一些時尚體育項目難開展，提高學(xué)生綜合素質(zhì)只能是紙上談兵。

二、護理專業(yè)體育課教學(xué)改革思路

1.引導(dǎo)學(xué)生樹立終身體育思想

“終身體育”是指在培養(yǎng)學(xué)生終身從事體育活動能力和習(xí)慣為主的一種體育思想。它已成為一種有影響的世界教育思潮。體育教學(xué)不僅僅是為了學(xué)生在校期間的體質(zhì)和健康，而是把培養(yǎng)學(xué)生體育意識、提高自我健身能力、養(yǎng)成科學(xué)的生活習(xí)慣、達到終生受益的目的放在首位，實現(xiàn)學(xué)校體育、社會體育和終身體育的接軌。

2.體育課教學(xué)與職業(yè)發(fā)展契合

（1）體育教學(xué)應(yīng)強化護理專業(yè)學(xué)生從事護理工作所具備的身體素質(zhì)。各種職業(yè)需要強健的體魄支撐，職業(yè)競爭從某種意義上說是體能的競爭。護理專業(yè)工作強度大，要求手疾眼快、注意力高度集中，工作中常處于站立，對身體素質(zhì)要求極高。教學(xué)中可采用健身跑、爬樓梯、仰臥起坐、跳繩、游戲、球類、輪滑等活動強化學(xué)生的身體機能。

（2）體育教學(xué)應(yīng)傳授康復(fù)體育知識，使護理專業(yè)學(xué)生具有指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練的能力。體育教師要與專業(yè)教師深度溝通、協(xié)作，對學(xué)生進行系統(tǒng)的體育、康復(fù)醫(yī)療等方面基礎(chǔ)理論知識的教育，開展保健體育、健身運動、健身運動處方等內(nèi)容的教學(xué)，使學(xué)生熟練掌握保健體育的手段和方法，科學(xué)地指導(dǎo)病人進行針對性的康復(fù)理療。實際教學(xué)中，可由醫(yī)學(xué)專業(yè)教師負責康復(fù)基礎(chǔ)知識傳授，體育教師承擔醫(yī)療體操、運動處方的訓(xùn)練。比如腰椎間盤突出，專業(yè)教師講授病因機理，體育教師擔任康復(fù)醫(yī)療體操訓(xùn)練部分，使學(xué)生掌握指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練的技巧和能力。

（3）體育課教學(xué)應(yīng)注重對護理專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求護理者往往承擔著多重角色，因而對護理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)要求較高。體育教學(xué)中要通過耐力跑、拔河、接力賽、游戲等項目，注重培養(yǎng)學(xué)生穩(wěn)定樂觀的情感、積極健康的心態(tài)、樸素自然的競爭意識、友善親和的溝通能力、和諧融洽的人際關(guān)系、堅貞頑強的意志品質(zhì)。

（4）體育課教學(xué)中要始終貫穿對學(xué)生儀表、儀態(tài)、禮儀及氣質(zhì)的培養(yǎng)。護理崗位的工作人員，其儀表、儀態(tài)、禮儀及氣質(zhì)都會對病人和家屬產(chǎn)生作用。一句真誠的問候、一張?zhí)耢o的笑臉、一種文雅健康的姿態(tài)、一個優(yōu)雅端莊的舉止，會讓患者感到舒心和愉悅。教學(xué)中通過形體訓(xùn)練，規(guī)范各種姿態(tài)，使學(xué)生完善形象，升華氣質(zhì)。通過對胸部、肩部、腿部等部位反復(fù)鍛煉，形成健康體質(zhì)和優(yōu)雅體態(tài)。采用芭蕾把桿動作訓(xùn)練有助于塑造優(yōu)美體態(tài)，給人以朝氣蓬勃，舉止高雅大方，煥發(fā)青春活力，健康向上的感覺。

三、小結(jié)

第5篇

關(guān)鍵詞：成人護理學(xué)；畢業(yè)設(shè)計；問題；調(diào)查

畢業(yè)設(shè)計（論文）在培養(yǎng)大學(xué)生探求真理、強化社會意識等方面，具有不可替代的作用，是教育與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合的重要體現(xiàn)，是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新能力、實踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實踐環(huán)節(jié)。但成人學(xué)生個體差異性較大，學(xué)習(xí)動機、需求及文化層次、認知能力等多元化，使成人護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)設(shè)計（論文）時出現(xiàn)了一些問題。本課題對成人護理學(xué)學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計（論文）過程中存在的問題進行了調(diào)查并作出了相關(guān)分析。

一、調(diào)查對象與方法

（1）本課題調(diào)查的對象：中南大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點，南華大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點，邵陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學(xué)生。

（2）調(diào)查的方式。本課題采取的調(diào)查方式是發(fā)放問卷?！冻扇私逃o理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計（論文）所存在的主觀問題問卷調(diào)查》是由本課題的主要成員設(shè)計，同時征求了其他幾位歷年擔任成人護理專業(yè)畢業(yè)設(shè)計（論文）指導(dǎo)的指導(dǎo)老師意見后完成。主要調(diào)查成人護理學(xué)專業(yè)學(xué)生對目前畢業(yè)設(shè)計（論文）存在的主觀問題。

（3）問卷的回收及統(tǒng)計。本課題共向中南大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點，南華大學(xué)邵陽醫(yī)專教學(xué)點，邵陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學(xué)生發(fā)放問卷95份，收回有效問卷91份，有效率95.8%。

二、調(diào)查結(jié)果與分析

成人護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生來源于臨床一線，有豐富的實踐經(jīng)驗，但理論水平的個體差異性較大。其中許多學(xué)員由于缺乏平時訓(xùn)練，對畢業(yè)論文的獨立寫作感到壓力很大，無從下筆。此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)以下幾個問題：

（1）學(xué)生對畢業(yè)設(shè)計（論文）寫作興趣不高，重視度不夠。學(xué)生意識不到畢業(yè)設(shè)計（論文）對其工作的重要性，認為做畢業(yè)設(shè)計（論文）只是為了拿到畢業(yè)證，能交差就可以了，寫得好壞對自己沒有多大影響，所以對畢業(yè)設(shè)計（論文）興趣不高，只有31.9%的學(xué)生了解畢業(yè)設(shè)計（論文）的意義。

（2）學(xué)生對畢業(yè)設(shè)計（論文）有畏懼心理。此次調(diào)查56%的學(xué)生，是第一次撰寫畢業(yè)設(shè)計（論文），在學(xué)生眼里是不可企及的東西。還沒開始寫作，心里就已經(jīng)緊張得難以下筆。

（3）學(xué)生在畢業(yè)設(shè)計（論文）中的主要困難。為了了解學(xué)生在寫作中的主要困難，本次調(diào)查設(shè)計了一個由五個選項組成的選擇題，答案可以多選。調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生寫作中的主要問題是：25.3%不知怎么選題；45%不知道查閱文獻；30%不會收集資料；10%不知道怎么下筆；58%難以將臨床中的實踐經(jīng)驗用文字的形式表達并總結(jié)出來。

（4）學(xué)生渴望的畢業(yè)設(shè)計（論文）指導(dǎo)教學(xué)方式。從對于老師指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計（論文）的要求方面，體現(xiàn)出學(xué)生還是渴望得到老師盡心盡力指導(dǎo)的。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，雖然只有15%的學(xué)生選擇主動和老師交流、討論，有60%的學(xué)生希望在畢業(yè)設(shè)計（論文）的全過程都能獲得老師的指導(dǎo)。說明成人學(xué)生還是有提高自己畢業(yè)設(shè)計（論文）水平的愿望，學(xué)生知道自己的不足，也怕暴露自己的不足，因此，希望得到老師的全程指導(dǎo)。

（5）實際的成人護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計（論文）教學(xué)狀況。由于課時的限制，成人護理專業(yè)學(xué)生沒有安排系統(tǒng)的論文寫作課。只有36.3%的學(xué)生了解怎樣書寫論文，說明成人護理專業(yè)學(xué)生很少得到論文寫作方面的系統(tǒng)指導(dǎo)。

三、結(jié)論

此次調(diào)查顯示急需為成人護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供一個切實可行的適合成人護理學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文指導(dǎo)模式。通過成人護理學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計（論文）指導(dǎo)模式建立和運用，使學(xué)生能綜合運用所學(xué)知識和技能與臨床經(jīng)驗相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題和科學(xué)研究的能力，為今后的工作和科研奠定良好的基礎(chǔ)。

參考文獻：

第6篇

【關(guān)鍵詞】護理繼續(xù)教育；護理人員；必要性與方式

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.372文章編號：1004-7484（2014）-04-2104-021護理人員繼續(xù)教育的必要性

隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，作為現(xiàn)代護士，具備和掌握必須的護理新知識內(nèi)容，不僅僅是護理實際工作的要求和提高護理行業(yè)整體素質(zhì)水平的需要，也是保持護理學(xué)學(xué)科進步的需要。

1.1繼續(xù)教育是護理學(xué)適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要隨著護理學(xué)由簡單的、醫(yī)學(xué)的輔助學(xué)科發(fā)展為現(xiàn)代的、獨立的一門學(xué)科，要想有持續(xù)的發(fā)展，必須注重人才的培養(yǎng)。護理人員的繼續(xù)教育是對在職人員進行知識和技能的更新和補充，以不斷拓寬知識面。特別是隨著微創(chuàng)外科、顯微外科、器官移植等工作的開展，護理人員只有不斷學(xué)習(xí)，保持護理教育的連續(xù)性，才能滿足護理實際工作的需要。

1.2繼續(xù)教育是提高護士職業(yè)競爭能力的需要護理科技的日益進步當今已是21世紀初，正是世界總體科技大幅度發(fā)展的階段。護理科技的發(fā)展同樣一日千里，由此而生發(fā)的護理理論層出不窮。對在職護士而言，在知識和年齡上都處于劣勢，如果護理人員不抓緊樹立終生學(xué)習(xí)觀，學(xué)習(xí)護理新理論、新知識和相關(guān)人文學(xué)科知識等，提高綜合素質(zhì)，適應(yīng)經(jīng)濟時代的要求，終將被淘汰出局。

1.3繼續(xù)教育是護理領(lǐng)域不斷擴大的需要由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護理工作從生理護理擴大到心理護理，從病房護理擴大到社會人群護理，護士必將成為健康教育的主角。為了更好的充當這個主角，個體必須做好充分的準備，即對新角色知識的學(xué)習(xí)，才能盡快、盡可能完全的達到角色的認知，做出正確的主角行為，完成角色的轉(zhuǎn)變。護士必須將系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和不斷的實踐相結(jié)合，做到護士角色的完美體現(xiàn)。2護理人員繼續(xù)教育的方式

2.1學(xué)歷性與非學(xué)歷性進修學(xué)歷性進修，這是普遍采用的進修方式，目的是通過此種進修，將基礎(chǔ)知識學(xué)深學(xué)透，同時將護理學(xué)歷提高到大學(xué)本科或?qū)？?。但?yīng)清醒地看到學(xué)歷性進修只是一個方面。完成了學(xué)歷性進修不等于要把學(xué)習(xí)束之高閣，而必須參加其它方式的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。非學(xué)歷性進修，這主要指各類短期培訓(xùn)班、研討班等。非學(xué)歷性進修相比學(xué)歷性進修最大的特點有這么幾個：一是專題性，短期培訓(xùn)不可能涉及到方方面面，只能圍繞一個專題展開；二是速效性，短期培訓(xùn)往往以突擊培訓(xùn)的方式，時間短，效果顯著。我們應(yīng)該重視這種非學(xué)歷性的學(xué)習(xí)，可以把它作為學(xué)歷性進修的補充與延伸。

2.2嚴格帶教培養(yǎng)根據(jù)護士的工作能力、技術(shù)水平通過考評，經(jīng)過護理部的審查，對新進科室護理人員，確定資深帶教老師來進行帶教，使新護士能自覺嚴格要求自己，促使他們積極主動、有目標地掌握?？萍寄?。同時還要求他們熟悉科內(nèi)護理工作重點，突出危重患者的護理，尤其是觀察病情、基礎(chǔ)護理等護理工作。

2.3加強醫(yī)護交流，參加科主任查房、死亡病例護理討論要求護士參加危重患者、疑難病例討論，并提出相關(guān)問題。在相互溝通中，提高護士分析問題和判斷問題能力，全面查找患者護理問題，制訂護理計劃，采取護理措施。通過死亡病歷護理討論提高護理人員的判斷力及解決問題能力，從而提高護理質(zhì)。

2.4撰寫護理論文、參加學(xué)術(shù)會議。鼓勵護理人員撰寫護理論文并發(fā)表，目前醫(yī)學(xué)期刊繁多，發(fā)表的論文應(yīng)是在國內(nèi)統(tǒng)一號及國際標準刊號的雜志，并給予一定額度獎勵。大力支持和鼓勵護理人員多參加學(xué)術(shù)會議和論文交流，推行“走出去、請進來”的教育形式；但在批準護理人員外出時，需按規(guī)定并根據(jù)科內(nèi)的情況，合理安排人員參加，杜絕經(jīng)費、人員、時間的浪費。因此，凡參加學(xué)術(shù)年會和專題學(xué)術(shù)會者須是交流論文的第一作者。

2.5學(xué)歷和職稱更新根據(jù)護理人員學(xué)歷情況制定學(xué)習(xí)計劃，鼓勵并要求在3-5年內(nèi)有學(xué)歷或者職稱上的提高，對于利用業(yè)余時間就讀于醫(yī)學(xué)院校的人員，提前告知護士長上課和考試時間，在排班時盡可能避開此時間，盡量滿足學(xué)習(xí)人員的學(xué)習(xí)授課時間。由于在職護理人員工作繁忙，工作時間不固定，而在接受遠程醫(yī)學(xué)教育中，可以自己掌握學(xué)習(xí)進度，自己選擇符合工作需要的學(xué)習(xí)內(nèi)容，不受時間、地點的限制，自主地學(xué)習(xí)。從根本上解決了因工作忙不能接受教育的現(xiàn)象，也給許多學(xué)習(xí)愛好者創(chuàng)造了良好的機會和條件，從而使護理隊伍整體素質(zhì)得以提高。在職護士的繼續(xù)教育是實施整體護理的重要基礎(chǔ)，是提高護理人員業(yè)務(wù)水平的必要條件，是醫(yī)院生存發(fā)展的堅定基礎(chǔ)，我們認為護理人員只有深入開展繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，用所學(xué)到新的知識、積累的新經(jīng)驗應(yīng)用于臨床，才能不斷提高護理質(zhì)量，只有加強護理繼續(xù)教育，培養(yǎng)專科護理人才，才能適應(yīng)新形勢的發(fā)展，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。參考文獻

[1]黃惟清.《社區(qū)護理學(xué)概論》.中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2006年4月.

第7篇

1.奠定學(xué)科基礎(chǔ)

2011年國務(wù)院學(xué)位辦認定護理學(xué)成為一級學(xué)科，學(xué)科建設(shè)進入一個快速發(fā)展時期。與成熟的國家及地區(qū)相比，我國護理學(xué)科尚缺乏清晰的學(xué)科專業(yè)定位和戰(zhàn)略發(fā)展方向，發(fā)展二級學(xué)科、培養(yǎng)不同類型的護理?？迫瞬攀亲o理學(xué)科發(fā)展迫切需要解決的問題。二級學(xué)科的確立需要與醫(yī)學(xué)發(fā)展相匹配，其專科理論知識、技術(shù)能力及未來的發(fā)展領(lǐng)域可為護理學(xué)科發(fā)展提供有力的支撐。中醫(yī)護理學(xué)具有豐厚的理論基礎(chǔ)、獨特的護理技術(shù)，在老年醫(yī)療、社區(qū)保健、養(yǎng)老服務(wù)等領(lǐng)域有著非常廣闊的發(fā)展前景和空間，培養(yǎng)中醫(yī)護理專科人才，鞏固、提升中醫(yī)護理的?？频匚唬瑒?chuàng)立護理二級學(xué)科，可為護理學(xué)科建設(shè)奠定堅實的基礎(chǔ)。

2.打造專業(yè)隊伍

由于歷史的原因，中醫(yī)護理教育起步較晚，西醫(yī)護理學(xué)校畢業(yè)生成為中醫(yī)院護理的主力軍，在開展中醫(yī)護理時存在著巨大的理論盲區(qū)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論薄弱、護理技術(shù)能力有限，導(dǎo)致臨床中醫(yī)護理技術(shù)使用率低下，與技術(shù)水平下降之間形成了惡性循環(huán)。臨床護理專科化發(fā)展程度是衡量護理專業(yè)化水平的重要標志，由于教育層面的缺失，專業(yè)人才隊伍匱乏，影響了中醫(yī)護理水平的發(fā)揮，限制了中醫(yī)護理向高層次的發(fā)展。而目前國內(nèi)尚無完善的中醫(yī)護理?？迫瞬排囵B(yǎng)體系，根據(jù)中醫(yī)護理隊伍現(xiàn)狀制定中醫(yī)專科護理培訓(xùn)內(nèi)容及標準，開展不同層次的中醫(yī)護理?？迫瞬乓?guī)范化教育，可造就一支獨具中醫(yī)護理特色的專業(yè)隊伍，有利于中醫(yī)護理學(xué)科理論發(fā)展、臨床實踐的深化、中醫(yī)護理水平的提升。

3.拓展?？祁I(lǐng)域

國內(nèi)外研究表明，?？谱o士的出現(xiàn)有力地促進了?？谱o理領(lǐng)域的理論和實踐的發(fā)展，使專業(yè)護理知識不斷積累，護理方法和技術(shù)進一步提高。但是，與發(fā)達國家與地區(qū)相比，我國臨床?？谱o理人才發(fā)展相對落后，培養(yǎng)體系不健全，人才梯隊無層次。衛(wèi)生部曾明確提出，分步驟在重點臨床?？谱o理領(lǐng)域開展專業(yè)護士培訓(xùn)，建立和完善以崗位需求為導(dǎo)向的護理人才培養(yǎng)模式，以進一步拓展?？祁I(lǐng)域，對?？迫瞬排囵B(yǎng)準入資格、目標、形式、考核及管理等進一步細化。通過中醫(yī)護理?？迫瞬排囵B(yǎng)，探索建立完善的中醫(yī)?？迫瞬排囵B(yǎng)體系，規(guī)范培訓(xùn)模式，構(gòu)建中醫(yī)專科護理人才梯隊，對拓展?？迫瞬排囵B(yǎng)領(lǐng)域、積累?？迫瞬排囵B(yǎng)經(jīng)驗、促進?？谱o理發(fā)展具有深遠意義。

二、培養(yǎng)中醫(yī)護理?？迫瞬诺目尚行?/p>

1.培養(yǎng)基地院校聯(lián)合，形成優(yōu)勢互補

優(yōu)秀的專業(yè)師資和豐富的臨床資源是培養(yǎng)專科化護理人才的重要保證。目前國內(nèi)?？谱o士的理論、實訓(xùn)基地大多設(shè)在醫(yī)院，雖然有很強的實踐指導(dǎo)能力，但理論培訓(xùn)的護理專業(yè)師資力量有待加強，。采用院校聯(lián)合培養(yǎng)模式，體現(xiàn)醫(yī)院與高校間的優(yōu)勢互補，由高校負責理論培訓(xùn)，設(shè)置中醫(yī)護理專科護理培養(yǎng)課程，打造?？谱o士培訓(xùn)平臺，將?？苹碚摻逃灤┯趯W(xué)校教育與在職教育中，師資力量包括學(xué)院的資深教授、醫(yī)院的資深醫(yī)護人員，還可選配跨學(xué)科師資，講授不同學(xué)科的課程。實踐基地設(shè)在醫(yī)院，遴選符合評審標準的實踐基地，由符合資質(zhì)的臨床帶教老師承擔實踐技能培訓(xùn)，以滿足臨床實踐培養(yǎng)需求。

2.?？贫ㄎ磺逦?，發(fā)展領(lǐng)域廣闊

雖然目前我國對專科護理人才的稱謂尚未統(tǒng)一，但普遍認為其共同點是滿足臨床護理特定崗位或領(lǐng)域的特殊要求，具備豐富的臨床護理經(jīng)驗，經(jīng)過特定的機構(gòu)進行專門的專業(yè)知識、技能培訓(xùn)并由權(quán)威機構(gòu)考核并獲資格認定，在臨床護理特定崗位或領(lǐng)域培養(yǎng)?？谱o理人才是目前我國護理工作發(fā)展的重點方向。綜觀國內(nèi)專科護理發(fā)展，在臨床認可度高、成長迅速的專科護理通常在醫(yī)療所不能顧及或無暇顧及的崗位或領(lǐng)域，?？谱o士發(fā)揮的作用是醫(yī)療無法替代的，有專門針對一種疾病的護理，如糖尿病、腎?。粚ｉT針對一類疾病的護理，如腫瘤、骨科、心血管科；專門針對一類人群的護理，如產(chǎn)婦、嬰兒；擁有專門一種護理技術(shù)，如血液凈化、靜脈輸液；擁有專門一類護理技術(shù)，如手術(shù)室、傷口造口，中醫(yī)護理就屬于專門的一類技術(shù)，在西醫(yī)護理無法涉及的領(lǐng)域，解決西醫(yī)護理所不能解決的護理問題或癥狀，其?？菩栽谟谥嗅t(yī)護理技術(shù)的專科性及護理理論的獨特性，這是中醫(yī)護理區(qū)別于其他?？频谋硐蠛蛢?nèi)涵所在，而且相對于其他?？贫?，中醫(yī)護理的理論基礎(chǔ)更為扎實、技術(shù)手段更為豐富、應(yīng)用領(lǐng)域更為寬廣。

三、中醫(yī)護理?？迫瞬排囵B(yǎng)思路

1.培養(yǎng)層次多元化

中醫(yī)護理隊伍基礎(chǔ)薄弱，人員素質(zhì)參差不齊，所以中醫(yī)護理教育應(yīng)該在堅持中醫(yī)護理特色的基礎(chǔ)上進行教育層次、課程設(shè)置、教學(xué)方法等方面的創(chuàng)新，以滿足不同層次的教育需求。在校期間開設(shè)中醫(yī)護理?？婆囵B(yǎng)課程，在前期通科教育的基礎(chǔ)上，讓高年級護生接受專科理論、技能培養(yǎng)，本科階段著重培養(yǎng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能，為提升專科能力奠定基礎(chǔ)；研究生階段的教育應(yīng)基于高起點、高要求的原則，面向臨床，培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力、可持續(xù)發(fā)展能力的中醫(yī)護理?？迫瞬?。在職教育階段的培養(yǎng)可根據(jù)學(xué)歷、職稱不同分層次確定不同的培養(yǎng)目標，可分為專科護士型培養(yǎng)及臨床護理專家型培養(yǎng)。?？菩团囵B(yǎng)指學(xué)歷、年資較低的護士要求掌握扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能，為病人提供有中醫(yī)特色的飲食、情志、養(yǎng)生、康復(fù)等指導(dǎo)；專家型培養(yǎng)指高年資、高學(xué)歷的護士以知識更新、拓寬特色護理項目為主，培養(yǎng)能夠在中醫(yī)護理實踐中解決疑難問題、充分展現(xiàn)中醫(yī)護理工作價值的專家型護理人才。通過多元化的培養(yǎng)層次，有利于形成合理的專業(yè)梯隊。

2.課程設(shè)置多樣化

目前的?？谱o理培養(yǎng)對象往往存在學(xué)歷教育與臨床經(jīng)驗不能兼顧的情況。因此，中醫(yī)護理?？婆嘤?xùn)采用課程模塊，因人制宜，已通過學(xué)歷教育者注重實踐技能的培養(yǎng)，要求完成規(guī)定的?？茖嵺`操作，保證足夠的臨床訓(xùn)練時間；在職教育者給予理論培訓(xùn)，側(cè)重于理論與實踐的結(jié)合、提升。多樣化的課程設(shè)置為培養(yǎng)中醫(yī)護理人才開辟多途徑培訓(xùn)通道，提高培養(yǎng)效率，加速人才培養(yǎng)進程。

3.教學(xué)方式靈活化

靈活多樣的教學(xué)方法可以充分調(diào)動學(xué)員參與教學(xué)的積極性。借助集中授課、專題講座、操作示教、情景模擬、案例分析、臨床實習(xí)、論文撰寫等形式，開展自主性學(xué)習(xí)、互動性學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)、探索性學(xué)習(xí)，不僅可以增強對知識的消化吸收能力，同時也可強化?？茖嵺`操作技能，有助于全面提高綜合專業(yè)能力，提升培訓(xùn)效果。

4.核心課程特色化

對于不同層次的中醫(yī)護理教育對象，課程設(shè)置、教學(xué)方式靈活多樣，但核心課程著重于體現(xiàn)中醫(yī)特色，通過遞進式中醫(yī)護理理論學(xué)習(xí)、臨床實踐、可持續(xù)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，造就具有綜合才能的中醫(yī)護理人才。課程設(shè)置包括理論培訓(xùn)、專業(yè)模擬訓(xùn)練、臨床實踐，其中理論培訓(xùn)分為公共基礎(chǔ)、專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)課，以中醫(yī)專科理論為重點，逐步提升護理科研、循證、教育等能力；專業(yè)模擬訓(xùn)練包括中醫(yī)病案分析、中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用、營養(yǎng)食療運用、情志調(diào)養(yǎng)方法、養(yǎng)生康復(fù)知識指導(dǎo)等，著重訓(xùn)練中醫(yī)護理臨證運用能力；臨床實踐通過中醫(yī)護理查房、實際案例分析提升辨證施護能力，強化中醫(yī)護理技能操作、營養(yǎng)食療、情志調(diào)養(yǎng)、養(yǎng)生康復(fù)等技能訓(xùn)練，逐步提升創(chuàng)新運用、解決臨床疑難問題能力。

5.能力考核綜合化

?？谱o理人才注重培養(yǎng)其獨立獲取和分析信息、評判性思維、解決問題以及健康指導(dǎo)等方面的能力，能夠為?？撇∪颂峁┌踩?、有效、個性化的護理服務(wù)。因此采用綜合評定方法考核，包括理論考核、臨床技能考核、個案護理、綜述、論文答辯等考核形式，以評價其專科綜合應(yīng)用能力。

四、成效展望

1.培養(yǎng)中醫(yī)護理專業(yè)人才

中醫(yī)護理專科人才培養(yǎng)為中醫(yī)護士的職業(yè)生涯規(guī)劃指明了方向，可明確中醫(yī)護士的角色定位，規(guī)范專科工作范圍與內(nèi)容，提高中醫(yī)護士的專業(yè)素質(zhì)和能力，有利于培養(yǎng)一批能發(fā)揮中醫(yī)特色、符合臨床需求的專業(yè)人才，更重要的是在專科型人才的基礎(chǔ)上，可以成長為一支具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗且精通中醫(yī)護理領(lǐng)域的知識和技能的護理專家隊伍，引領(lǐng)中醫(yī)護理的發(fā)展。

2.開設(shè)中醫(yī)護理?？?/p>

中醫(yī)護理技術(shù)以“簡、廉、便、驗”受到群眾普遍認可，有很大的需求空間，但目前門診開展的中醫(yī)護理技術(shù)項目很少，門診開設(shè)中醫(yī)護理?？普锰钛a了這一空白，在醫(yī)療無暇顧及的領(lǐng)域大展身手，根據(jù)中醫(yī)護理理論，針對常見病、多發(fā)病應(yīng)用護理技術(shù)、護理手段明確，適應(yīng)病種范圍廣泛。如耳穴埋籽可治療失眠、咳嗽、高血壓；臍部貼敷可治療便秘、腹瀉；中藥灌腸治療慢性結(jié)腸炎、盆腔炎；特別對于病情較輕且無需住院治療的病人，中醫(yī)護理?？茻o疑是最佳選擇。發(fā)揮中醫(yī)護理專科人才的作用，開設(shè)中醫(yī)護理?？?，主要承擔以下服務(wù)功能。

2.1咨詢、健康教育為病人提供咨詢服務(wù)，指導(dǎo)中藥服用、運用中醫(yī)理論開展體質(zhì)識別、營養(yǎng)食療、情志疏導(dǎo)、四時養(yǎng)生等具有中醫(yī)特色的健康教育。

2.2中醫(yī)保健方法指導(dǎo)開展易筋經(jīng)、八段錦、按摩、氣功、太極拳等養(yǎng)生保健技能輔導(dǎo)。

2.3中醫(yī)護理技術(shù)應(yīng)用針對常見病、多發(fā)病，運用中醫(yī)護理技能治療相關(guān)疾病，如耳穴埋籽、拔罐、刮痧、貼敷、熱熨、熏洗、中藥換藥、中藥灌腸等。

3.開展社區(qū)中醫(yī)護理服務(wù)

中醫(yī)護理在社區(qū)有廣闊的需求空間，其“未病先防、即病防變、病后防復(fù)”的觀念與社區(qū)“預(yù)防為主”的健康需求相一致，傳統(tǒng)中醫(yī)護理技術(shù)在社區(qū)的優(yōu)勢得天獨厚。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育的要求，中醫(yī)?？谱o理服務(wù)將幫助社區(qū)不同的人群和慢性疾病病人實行寓護于養(yǎng)的護理方式，發(fā)揮在養(yǎng)生保健上的優(yōu)勢，推廣通俗易懂、簡便易行的中醫(yī)護理操作，給社區(qū)居民提供經(jīng)濟、有效和高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)，提高他們的健康和生活質(zhì)量。

4.開展教學(xué)科研

中醫(yī)護理雖然有著幾千年的歷史，但作為一門專門學(xué)科也只有幾十年的時間，科研力量較弱，研究方法與研究內(nèi)容都還處于較低的水平，迫切需要提高。中醫(yī)護理?？迫瞬啪邆湟欢ǖ慕虒W(xué)、科研素養(yǎng)，將成為中醫(yī)護理的發(fā)展核心力量，組織教學(xué)講座、傳播中醫(yī)護理知識技能、開展護理科研、搭建護理學(xué)術(shù)平臺，引領(lǐng)中醫(yī)護理在教學(xué)中繼承、研究中創(chuàng)新，不斷提高和發(fā)展。

第8篇

1 專業(yè)學(xué)位研究生教育與創(chuàng)新

教育部《關(guān)于做好全日制碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)工作的若干意見》（教研[2009]1號）指出，專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標是掌握某一專業(yè)（或職業(yè)）領(lǐng)域堅實的基礎(chǔ)理論和寬廣的專業(yè)知識、具有較強的解決實際問題的能力，能夠承擔專業(yè)技術(shù)或管理工作、具有良好的職業(yè)素養(yǎng)的高層次應(yīng)用型專門人才。專業(yè)學(xué)位具有實踐性、職業(yè)性、綜合性3個基本特性[1]。

長期以來，人們一直將科學(xué)學(xué)位研究生教育作為創(chuàng)新性培養(yǎng)的主要代表，輕視甚至忽視了專業(yè)學(xué)位研究生教育的創(chuàng)新特性。事實上，專業(yè)學(xué)位研究生教育以創(chuàng)新性為本質(zhì)屬性，以培養(yǎng)創(chuàng)新性的各類高級應(yīng)用型人才為根本目的[2]。專業(yè)學(xué)位研究生教育重點在于新技術(shù)、新手段和新工藝等的創(chuàng)新，把特定的行業(yè)要求與部門實際問題和人才培養(yǎng)以及理論研究結(jié)合起來。它和科學(xué)學(xué)位研究生教育同樣具有創(chuàng)新性的特征，不同點在于創(chuàng)新的方式：科學(xué)學(xué)位研究生教育注重創(chuàng)造出超越前人的成果和對未知領(lǐng)域的開拓；而專業(yè)學(xué)位要求創(chuàng)新性地將現(xiàn)有理論和規(guī)律運用于實踐并創(chuàng)造出新價值[3]。

2 國內(nèi)外護理學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀

我國自1990年開設(shè)護理碩士教育以來，培養(yǎng)了一大批高級護理人才，但培養(yǎng)的人才以科研型為主[4]。護理學(xué)作為一門實踐性、應(yīng)用性很強的學(xué)科，為了更好地適應(yīng)社會的實際需求，創(chuàng)新護理人才培養(yǎng)模式，提高護理人才素質(zhì)，以滿足有針對性的對不同職業(yè)背景專門人才實施培養(yǎng)的要求，2010年1月，國務(wù)院學(xué)位委員會第27次會議審議通過了護理學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案，批準設(shè)置了護理碩士專業(yè)學(xué)位，結(jié)束了我國只有護理碩士科學(xué)學(xué)位的歷史，并確立培養(yǎng)目標為：培養(yǎng)具備良好的政治思想素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)，具有本學(xué)科堅實的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專業(yè)知識、較強的臨床分析和思維能力，能獨立解決本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見護理問題，并具有較強的研究、教學(xué)能力的高層次、應(yīng)用型、?？菩妥o理專門人才[5]。

美國、英國等發(fā)達國家的護理碩士教育具備兩套體系，即專業(yè)學(xué)位和研究學(xué)位，畢業(yè)后分別授予護理學(xué)碩士（Master of Nursing，MN）和護理學(xué)科學(xué)碩士（MSN）學(xué)位。專業(yè)學(xué)位護理學(xué)碩士是培養(yǎng)擁有專家才能、在某一?？苹?qū)２》矫婢哂休^高理論和實踐水平的高級護理實踐護士（Advanced Practice Nurse，APN）[6]。20世紀五六十年代，美國已開始通過研究生教育培養(yǎng)APN，包括臨床護理專家、執(zhí)業(yè)護士、注冊麻醉護士、高級助產(chǎn)士、高級個案管理護士等5類專門人才，后又根據(jù)社會發(fā)展需要，先后設(shè)置了家庭護理、危重癥護理、精神科護理、公共健康護理等護理專業(yè)。英國的護理碩士教育有2種類型，即授課式和研究式，前者側(cè)重于護理科研與理論的研究，后者旨在培養(yǎng)高級實踐護士[7]。護理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士的培養(yǎng)模式為臨床和社區(qū)輸送了一大批高素質(zhì)護理專門人才，對提升臨床護理水平起了重要作用。

3 我國護理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育創(chuàng)新人才培養(yǎng)中的問題及對策

我國護理專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標為培養(yǎng)具有較強的研究與教學(xué)能力的護理專門人才，注重知識的應(yīng)用能力和技術(shù)創(chuàng)新能力[5]。由于目前我國護理學(xué)碩士研究生教育處在一個高速發(fā)展的轉(zhuǎn)型階段，護理專業(yè)學(xué)位教育處于剛起步狀態(tài)，尚缺乏培養(yǎng)經(jīng)驗，只有國家對護理專業(yè)學(xué)位研究生教育的原則性和指導(dǎo)性的要求，缺乏本專業(yè)規(guī)范的、具體的專業(yè)標準和要求，大多數(shù)院校還未形成一個完整、清晰的，護理專業(yè)特色明顯的研究生實踐方案，出現(xiàn)培養(yǎng)方向不夠明確，課程設(shè)置不合理，教學(xué)評估體系不健全的現(xiàn)象。

3.1 樹立創(chuàng)新性的教育理念

護理專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育雖然培養(yǎng)的是臨床護理應(yīng)用型實踐人才，但區(qū)別于本、專科教育的在于其培養(yǎng)的是專業(yè)領(lǐng)域里的專家。專家不僅需要有較強的臨床護理實踐能力，還應(yīng)具備創(chuàng)新能力，方有可能在自己從事的領(lǐng)域中有所建樹。

3.2 明確專業(yè)培養(yǎng)目標

目前尚缺乏明確的專業(yè)培養(yǎng)目標，為適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會需求，護理學(xué)專業(yè)碩士的培養(yǎng)目標必須細化、?？苹?，應(yīng)大膽借鑒和學(xué)習(xí)美國等西方國家的經(jīng)驗，培養(yǎng)具有專科性質(zhì)的高級護理實踐護士，注重其核心能力的培養(yǎng)。同時，應(yīng)集中國內(nèi)護理學(xué)專業(yè)優(yōu)勢力量，聯(lián)合研究護理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)目標，不單單停留在描述性研究層面，應(yīng)廣泛開展調(diào)研或進行實驗性研究，以明確有護理專業(yè)特色，符合中國國情的培養(yǎng)目標。

3.3 確立創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式

培養(yǎng)模式受制于培養(yǎng)目標，在護理碩士培養(yǎng)目標明確的基礎(chǔ)上，制訂具有現(xiàn)實指導(dǎo)性和操作可行性的培養(yǎng)方案，參照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位培養(yǎng)模式，先從招收在職護理人員開始，合理設(shè)置課程，突出實踐環(huán)節(jié)，注重培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力和獨立分析思考能力，通過強化外語培訓(xùn)、課題研究的訓(xùn)練、?？撇僮髂芰Φ奶嵘?，達到解決?？茊栴}能力的凝練。

3.4 改革教學(xué)方式

改變通才教育以及專業(yè)研究方向不明確的培養(yǎng)方式，以臨床實踐為主，同時進行專業(yè)課程學(xué)習(xí)和科研訓(xùn)練。教學(xué)過程中應(yīng)該加強PBL教學(xué)法和案例教學(xué)的應(yīng)用，訓(xùn)練學(xué)生評判性思維能力，加強循證護理與實踐。針對不同?？品较虻膶I(yè)學(xué)位研究生應(yīng)采用個性化的實踐內(nèi)容和計劃安排，對于其專科方向的科室應(yīng)重點實踐[8]。畢業(yè)論文應(yīng)該以臨床護理病例分析、護理方案創(chuàng)新等為主，與臨床實際緊密結(jié)合，體現(xiàn)學(xué)生創(chuàng)新性，將現(xiàn)有護理及相關(guān)學(xué)科的理論運用于臨床實踐，解決護理實際問題的能力。

3.5 創(chuàng)新考核形式

為全面評價學(xué)生綜合能力，在考試為主的方法基礎(chǔ)上，可借鑒和學(xué)習(xí)國外的經(jīng)驗，采用多形式、靈活的考核方式，包括在一定時間內(nèi)提交固定內(nèi)容的小論文、小的調(diào)查研究報告，進行小的演講、試講等，在實踐中促進學(xué)生自學(xué)能力、科研及創(chuàng)新能力的形成。

3.6 建設(shè)創(chuàng)新型導(dǎo)師隊伍

研究生導(dǎo)師是決定研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵，對研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)具有重要影響作用，需嚴格遴選具有較高的學(xué)術(shù)水平和較強的創(chuàng)新意識和科研能力的導(dǎo)師。可通過校院聯(lián)合培養(yǎng)的方式，從醫(yī)院遴選聘請本專業(yè)領(lǐng)域臨床經(jīng)驗豐富、解決專業(yè)實際問題能力較強的高年資護士擔任兼職導(dǎo)師，以提高研究生的實踐創(chuàng)新能力，確保護理學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

我國護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育還處于初始階段，創(chuàng)新人才培養(yǎng)方面的研究更是剛剛開始，需要明確創(chuàng)新性的重要性。廣大護理教育專家和臨床護理專家應(yīng)共同努力，探索適應(yīng)我國國情的、可操作性的實踐型護理人才培養(yǎng)模式，促進我國護理專業(yè)的發(fā)展。

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第9篇

關(guān)鍵詞：口腔護士；職業(yè)要求；職業(yè)規(guī)劃進展

【中圖分類號】R473.78 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0421-01

隨著我國人們生活水平的提高，人們越來越重視口腔疾病，口腔護士在診療過程中的作用也越來越重要，口腔專業(yè)是一個專業(yè)性比較強的行業(yè)，在國外被視為專業(yè)的，都必須經(jīng)過長期的、嚴格的教育，有很高的道德素質(zhì)要求，有非常強的自律規(guī)范?？谇会t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一個比較特殊的群體，其中口腔護理人員更有別于綜合醫(yī)院的護士?？谇蛔o士不僅有臨床上的理論知識，還要掌握口腔專業(yè)的護理技術(shù)，口腔診療的感染控制方法等多方面的護理技能[1]。

1 中國口腔護理學(xué)的發(fā)展

1.1 口腔護士的教學(xué):我國口腔?？谱o理學(xué)校為數(shù)不多，大多數(shù)的口腔專業(yè)護士都是從學(xué)校畢業(yè)以后，在以后的臨床工作中培訓(xùn)學(xué)習(xí)的，我國普通衛(wèi)生學(xué)校護理專業(yè)的教學(xué)任務(wù)以基礎(chǔ)教育為主，沒有完全針對口腔專科護理的教育，在臨床實習(xí)中幾乎都是在內(nèi)外科的學(xué)習(xí)，沒有在口腔門診的學(xué)習(xí)，以致于大多數(shù)護士畢業(yè)以后對口腔護理以及門診的配合醫(yī)生操作都是比較空白的，操作不規(guī)范，以致于醫(yī)生對護士的工作能力產(chǎn)生誤解?？谇粚？频淖o理教育成為口腔專科護士繼續(xù)教育的主要任務(wù)之一。口腔?？谱o理技術(shù)需要經(jīng)過長時間的臨床實踐和經(jīng)驗總結(jié)，才能成為一名熟練掌握專科護理技術(shù)的護士?？谇蛔o理學(xué)是護理學(xué)的一個分支。培養(yǎng)不同層次的的口腔護理專業(yè)人才，以滿足各級口腔醫(yī)療機構(gòu)的護理工作需求，是現(xiàn)在學(xué)校培養(yǎng)的目標和發(fā)展方向[3]。

1.2 口腔護士的特點:口腔護士的特點是配合醫(yī)生操作，隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，口腔護理學(xué)近年來發(fā)展較快，從過去的的椅旁護理，傳遞材料，準備器械，發(fā)展到今天的口腔“四手操作”技術(shù)的運用。伴隨著社會的發(fā)展和時代的進步，醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷提高，以及人們對健康的需求的提高，新世紀的醫(yī)院和門診無論在經(jīng)營和服務(wù)上都發(fā)生了巨大的改變，護理水平和護士素質(zhì)直接影響醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展[2]。

2 口腔專科護士職業(yè)的要求

近年來，隨著醫(yī)療體制改革的深入和健康觀念的轉(zhuǎn)變,護理的理念和內(nèi)涵發(fā)生了重大的變革,人們對護士的要求越來越高,良好的護士要求達到內(nèi)強素質(zhì)、外塑形象 、增進與患者之間的交往,形象是一個人內(nèi)在素質(zhì)在行為和精神面貌上的表現(xiàn)，它主要包括有外表和態(tài)度?？谇蛔o士工作時要微笑向詢問者做滿意的回答，交流時護士不要戴口罩，與病人交談要親切，親切向病人了解病情，給予健康指導(dǎo)，然后指導(dǎo)患者就診，口腔門診護士要做到工作服大小合適，平扶無褶皺無破損，要干凈，內(nèi)部衣領(lǐng)，袖口，裙邊不得外露；長袍配裙子用于非四手操作的護理工作；長袍配長庫用于四手操作，鞋保持鞋面干凈，穿鞋不露腳趾，不踩鞋跟[8]。襪子以白色，肉色，淡灰色為宜，不能于工作服外，不能裸腳上班。帽子根據(jù)工作性質(zhì)選用合適款式，盡量包住頭發(fā)，碎發(fā)不能外露，頭發(fā)不能披肩、 戴口罩鼻子不能外露，接觸噴射物時戴防護面罩。指甲不能涂有色指甲油，不能留長指甲。不帶戒指，不能戴垂吊耳環(huán)。治療前禮儀是接診，主動向病人介紹自己及主治醫(yī)生，協(xié)助病人妥善放置私人物品。注意病人的整潔包括系好圍巾，請病人漱口，遞紙巾；作好防感染和防交叉感染措施，治療過程中要集中精神，主動配合醫(yī)生，不談?wù)撆c治療無關(guān)的事情，不使用通信設(shè)備，注意病人整潔，保護隱私。治療完成后請病人漱口，雙手及時遞紙巾，棄去圍巾，整理面容，術(shù)后保健指導(dǎo)等。口腔門診護士代表了一個門診和團隊的良好形象，在工作中應(yīng)做到精神飽滿、著裝整潔、舉止文雅、動作輕柔、態(tài)度和諧、沉著冷靜、語言柔和精練、端莊穩(wěn)重的職業(yè)形象和素質(zhì)，口腔門診護士形象和素質(zhì)在護理活動中表現(xiàn)出來的精神面貌和行為特性反映了門診護士素質(zhì)與整體素質(zhì)和整個團隊的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 口腔?？谱o士要熟悉了解口腔?？瞥Ｒ姴〉牟∫?，臨床癥狀和體征，治療原則，治療步驟；掌握牙科材料的使用方法及常用藥物使用方法局部用藥的制作保存，使用方法；掌握口腔?？频淖o理技術(shù)；掌握口腔診療感染控制方法，口腔?？圃O(shè)備與器械的清潔消毒與養(yǎng)護方法。口腔護理是臨床工作的重要環(huán)節(jié)，提高口腔專業(yè)知識和口腔護理知識的學(xué)習(xí)才能工作中不斷提高護理技能[7]。

3 職業(yè)生涯規(guī)劃進展

職業(yè)生涯規(guī)劃是指員工和組織對員工個人的職業(yè)生涯進行設(shè)計、規(guī)劃、執(zhí)行、評價、反饋和修正的一系列過程?？谇蛔o士職業(yè)生涯規(guī)劃是指設(shè)計口腔護理人員的專業(yè)發(fā)展計劃，是組織結(jié)合自身發(fā)展的需要，對個人的專業(yè)發(fā)展予以指導(dǎo)和鼓勵，并采取相應(yīng)的保證措施，達到既滿足組織對成員不斷提升口腔護理質(zhì)量的要求，又滿足口腔護理人員個人的職業(yè)發(fā)展愿望，進而實現(xiàn)組織發(fā)展目標與個人發(fā)展目標的相互協(xié)調(diào)和相互適應(yīng)，實現(xiàn)組織與護理人員的共同成長、共同受益[10]，作為一名護士,在面對所從事的護理工作時,是把它視為謀生的職業(yè),還是終生發(fā)展的事業(yè),這對護士在其職業(yè)生涯中的發(fā)展是至關(guān)重要的，我們要在工作中對每一步驟的時間、順序和方向做出合理的安排,以實現(xiàn)自我價值。醫(yī)院的發(fā)展離不開護士綜合素質(zhì)的提高,相應(yīng)的護士個人發(fā)展也離不開醫(yī)院環(huán)境,二者目標利益上的一致性和共存性為實施護士職業(yè)生涯規(guī)劃構(gòu)建了基礎(chǔ)平臺。因此，口腔護理職業(yè)生涯規(guī)劃是個人計劃自己在護理專業(yè)生涯中根據(jù)專業(yè)發(fā)展和個別需要獲取相關(guān)的知識與專業(yè)技術(shù),制定需要達到的目標,設(shè)計達到目標所要的條件,并通過自身的努力,最終實現(xiàn)既定目標的過程[12]。

3.1 自我剖析:即自身條件分析,這是職業(yè)生涯規(guī)劃的關(guān)鍵,因為職業(yè)生涯規(guī)劃具有可行性和個人化的特征。只有熟悉自己掌握的知識與專業(yè)技能,分析自己的自身價值特征、了解自己的興趣和性格特點等多方面的個人情況,才能在以后的工作中以便了解自己的優(yōu)勢,通過這幾個層次的自我剖析之后,對自己形成一個客觀、全面的認識和定位,找到自己的不足之處，進行改正、努力，才能在工作中找到適合自己的職業(yè)發(fā)展方向[13]。

3.2 進行職業(yè)分析:我們需要明白口腔護理的職業(yè)特點和職業(yè)能力要求?，F(xiàn)代口腔護理專業(yè)已經(jīng)形成了完整的理論體系,口腔護理活動從醫(yī)院擴大至社區(qū),服務(wù)對象擴大到健康人群,護理與醫(yī)療的關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)楹献麝P(guān)系,口腔護理的任務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)樽o理整體人群的口腔健康。對現(xiàn)代的我們而言,要適應(yīng)這種發(fā)展變化,需要不斷建立、調(diào)整職業(yè)理念以適應(yīng)社會的發(fā)展,更好地為人類健康事業(yè)服務(wù)?，F(xiàn)代口腔門診要求專業(yè)護士應(yīng)具備良好的職業(yè)素質(zhì),對待工作認真負責,富有愛心、同情心,有較強的團隊精神,有良好的溝通技巧?？谇蛔o士通過學(xué)習(xí)護理理論知識,掌握護理技術(shù)操作技能,在臨床實踐中經(jīng)過一段時間的經(jīng)驗積累,從而對護理這一職業(yè)的內(nèi)容、特性、發(fā)展趨勢有一定的認識,然后根據(jù)自身條件分析設(shè)計自己的職業(yè)生涯[14]。

3.3 確立職業(yè)目標與策略:通過自我剖析認識自身的條件,并對口腔護理這一職業(yè)有所了解以后,就需進一步確定職業(yè)發(fā)展的方向。要明確職業(yè)目標可定長期目標、中期目標和短期目標。長期目標為最終追尋的結(jié)果,中期目標是整個生涯發(fā)展的中途,短期目標是近期內(nèi)完成的專業(yè)發(fā)展目標。目標明確了,就有了奮斗的方向。制定的目標要切合實際,應(yīng)根據(jù)自己的實際情況而定,不要好高騖遠。而后制定為實現(xiàn)職業(yè)生涯目標所采取的各種行動和措施。在工作早期階段,要注意加強專業(yè)基礎(chǔ)知識的積累,及時更新知識,培養(yǎng)處理問題的能力,克服依賴心理,要主動地開展工作,正確分析工作中的不足,不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗。到了中期要注重精通自己的專業(yè),多參與臨床的學(xué)習(xí)，多動手參與，多與醫(yī)生溝通要盡快把專業(yè)的東西學(xué)好。

3.4 加強職業(yè)認同感的培養(yǎng):由于口腔護理專業(yè)自身的特點及社會人群對口腔護理價值認識不足的現(xiàn)狀,在一定程度上影響了口腔護理專業(yè)學(xué)生專業(yè)思想的穩(wěn)定,學(xué)習(xí)的熱情不高。因此需要有計劃地認識專業(yè),喜歡這個專業(yè)，堅定口腔護理專業(yè)信念。使口腔護理職業(yè)朝著既符合自己興趣又能提高自身專業(yè)素質(zhì)的方向發(fā)展，建立合理的知識結(jié)構(gòu)。只有知識的不斷積累才是成功的基礎(chǔ),口腔護理人員不僅要具有相當豐富的理論知識,還要掌握自然科學(xué)、社會科學(xué)、管理科學(xué)、應(yīng)用科學(xué)、人文藝術(shù)、生活藝術(shù)于一體的多學(xué)科性的綜合教育,這是社會發(fā)展、醫(yī)學(xué)進步、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、人們對醫(yī)療護理質(zhì)量要求不斷提高和護理教育逐步國際化的必然趨勢，在工作中不斷拓展知識面,形成合理的知識結(jié)構(gòu),這樣才能跟上職業(yè)和社會的發(fā)展要求[15]。

總之，隨著人們對口腔行業(yè)的了解，對口腔行業(yè)也有了新的認識，口腔行業(yè)不僅是醫(yī)療行業(yè)，還是服務(wù)行業(yè)，保健行業(yè)，這就要求口腔從業(yè)人員醫(yī)療專業(yè)化，服務(wù)商業(yè)化，保健社會化，具備職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。中國口腔行業(yè)的發(fā)展是極其迅速的，這樣就帶動了口腔護理行業(yè)的轉(zhuǎn)變和改革，為口腔專科護士從業(yè)人員創(chuàng)造了機遇與挑戰(zhàn)。

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