時間:2023-03-23 15:20:29
引言:易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實(shí)踐,為您精心挑選了九篇解剖學(xué)教學(xué)論文范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容,可隨時聯(lián)系我們的客服老師。
由于我國計(jì)算機(jī)教學(xué)起步比較晚,所以多媒體教學(xué)軟件在解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用也相對較晚。但是,近年來,在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)日益進(jìn)步及發(fā)展的背景下,人體解剖學(xué)課堂教學(xué)模式發(fā)生了質(zhì)的變化。從傳統(tǒng)以“講授”為主的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴岸嗝襟w、網(wǎng)絡(luò)化及信息化”核心的教學(xué)模式。在這一機(jī)遇之下,多媒體教學(xué)軟件在解剖學(xué)教學(xué)中呈現(xiàn)廣泛性的應(yīng)用。例如:目前我國一些高校研制出的多媒體課件,如“Authorware軟件”,是通過計(jì)算機(jī)專業(yè)人才使用vissualc++編制完成,該多媒體制作工具已被解剖教師充分掌握。又如:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)劉芷余教授為首所研制的《解剖學(xué)教學(xué)CAI》,其內(nèi)容豐富,涵蓋了文字、圖片以及自我測試三大部分,并且還具備助學(xué)與助教兩方面的功能,為人體解剖學(xué)教學(xué)提供了充足的幫助及依據(jù)。總之,多媒體教學(xué)軟件在人體解剖學(xué)教學(xué)中有著極其廣泛的運(yùn)用。多數(shù)多媒體教學(xué)軟件都具備了教學(xué)資源、大量解剖圖片以及多媒體三維動畫等多方面的功能模塊,為人體解剖學(xué)教學(xué)的優(yōu)化起到了至關(guān)重要的作用。
2基于多媒體教學(xué)軟件的互動教學(xué)模式的構(gòu)建
從上述論述中,可發(fā)現(xiàn),如果將多媒體教學(xué)軟件與互動教學(xué)模式充分融合,進(jìn)而構(gòu)建出基于多媒體教學(xué)軟件的互動教學(xué)模式,那么人體解剖學(xué)教學(xué)將更具有效性。筆者認(rèn)為,在構(gòu)建過程中,需充分做好以下幾方面的工作。
2.1構(gòu)建過程需強(qiáng)調(diào)“交互性”在構(gòu)建過程中“,交互性”的著重強(qiáng)調(diào)顯得極為重要。主要體現(xiàn)為,基于教學(xué)過程中,師生共同參與,并以學(xué)生為主體,對多媒體技術(shù)中的文字、圖片音頻以及視頻進(jìn)行整合,進(jìn)而構(gòu)建出生動形象、富有時代感的全新學(xué)習(xí)環(huán)境,并以3DMAX技術(shù)建模為途徑,模擬出形象具體的實(shí)驗(yàn)過程及生活過程,為學(xué)生創(chuàng)造豐富的學(xué)習(xí)模式。如圖1,為多媒體交互式教學(xué)模式作用圖。
2.2完善學(xué)習(xí)內(nèi)容及情感互動基于多媒體教學(xué)軟件的互動教學(xué)模式需改善傳統(tǒng)教學(xué)模式的諸多局限性,充分調(diào)動學(xué)生對學(xué)習(xí)的積極性,讓學(xué)生從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動學(xué)習(xí),并對學(xué)習(xí)內(nèi)容及情感互動環(huán)節(jié)進(jìn)行完善。例如:可以網(wǎng)絡(luò)互動為途徑,利用一些網(wǎng)絡(luò)軟件,如創(chuàng)建QQ群、電子郵箱以及BBS等,讓教師與學(xué)生之間能夠?qū)崿F(xiàn)雙向交流,有效促進(jìn)雙方的情感交流。
2.3重視互動功能的開發(fā)假以時日,如果互動功能能夠得到全面強(qiáng)化,那么人體解剖學(xué)互動教學(xué)將更具全面性。因此,在未來發(fā)展過程中,便需要重視互動功能的開發(fā)。互動功能主要體現(xiàn)在仿真及虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)方面的發(fā)展。在研發(fā)過程中,需結(jié)合人體解剖學(xué)教學(xué)的實(shí)際情況,使研發(fā)功能能夠符合解剖學(xué)教學(xué)的適用性,并且適用于教師群體及學(xué)生群體,以此使在人體解剖學(xué)實(shí)際教學(xué)過程中所面臨的種種難點(diǎn)及疑點(diǎn)能夠得到有效解決。
3結(jié)語
人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)生入門課、基礎(chǔ)課、必修課,學(xué)好人體解剖學(xué)可為后續(xù)的醫(yī)學(xué)課學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。寶雞職院于2010年招收三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,現(xiàn)在使用教材為《人體解剖學(xué)》(羅秀成、王志榮主編,世界圖書出版社出版)。按照我院教學(xué)計(jì)劃臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人體解剖學(xué)教學(xué)時間為108學(xué)時(不含組織胚胎學(xué)),其中理論66學(xué)時,實(shí)驗(yàn)42學(xué)時。實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時數(shù)占比近四成。可見實(shí)驗(yàn)教學(xué)在人體解剖學(xué)教學(xué)中非常重要。學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí),加深了對理論知識的理解和掌握,也培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,觀察思考能力,還可以解開學(xué)生心目中對人體結(jié)構(gòu)的種種迷惑。有效激發(fā)了學(xué)生對學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的興趣,同時提高了學(xué)習(xí)效率。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中,形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,良好的實(shí)驗(yàn)技巧和技能及耐心、細(xì)心的職業(yè)素質(zhì)。為今后的實(shí)驗(yàn)臨床操作及工作奠定基礎(chǔ)。教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中,引用倫理學(xué)思想來規(guī)范學(xué)生,引導(dǎo)學(xué)生,愛護(hù)解剖實(shí)驗(yàn)標(biāo)本,尊重解剖尸體。增強(qiáng)學(xué)生對生命的感性認(rèn)識,引導(dǎo)學(xué)生樹立珍惜生命,感恩生命的觀念,強(qiáng)化學(xué)生的醫(yī)德認(rèn)知和醫(yī)德情感教育。由此可見,對剛?cè)腴T的醫(yī)學(xué)生來說,人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)非常重要。
二、結(jié)合專業(yè)特色合理安排實(shí)驗(yàn)內(nèi)容
三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是高技能實(shí)用型人才,這就要求學(xué)生具備較強(qiáng)的動手能力和實(shí)踐操作能力。而人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)正是側(cè)重動手能力的培養(yǎng)。如果缺少這個環(huán)節(jié),為學(xué)生以后的醫(yī)學(xué)臨床知識學(xué)習(xí)帶來隱患。例如:在講解運(yùn)動系統(tǒng)骨骼標(biāo)本實(shí)驗(yàn)時,人體全身骨性標(biāo)志是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)知識、重點(diǎn)知識。在今后的臨床工作中如胸穿、腰穿、心內(nèi)注射及血管神經(jīng)走形描述等都要用到。還有消化系統(tǒng)講解闌尾在人體的體表投影點(diǎn),是臍與右髂前上棘連線中外三分之一交點(diǎn)處等。這是重點(diǎn),以后臨床工作中經(jīng)常要用到。這些基本的知識和技能我們在實(shí)驗(yàn)教學(xué)上重點(diǎn)講解和示教,并要求學(xué)生利用自身活標(biāo)本,找到準(zhǔn)確位置,把知識活學(xué)活用。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中,深切體會到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的重要性。由此鞏固了學(xué)生的專業(yè)思想,提高了學(xué)生專業(yè)技能,為今后的臨床工作奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
三、采用多媒體技術(shù),增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和計(jì)算機(jī)應(yīng)用的日趨成熟,多媒體教學(xué)成為實(shí)驗(yàn)教學(xué)必不可少的一種新補(bǔ)充教學(xué)手段。解剖學(xué)的多媒體課件可以把相關(guān)教學(xué)內(nèi)容通過豐富的素材(如活體、標(biāo)本、模型、動畫、錄像等)融為一體,巧妙的結(jié)合使抽象難理解的內(nèi)容變得直觀、形象便于理解,有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教具和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足。例如:在講述心臟的各腔室時,心瓣膜的形態(tài)在實(shí)驗(yàn)標(biāo)本上難以觀察到。多媒體軟件中模擬瓣膜的形態(tài),應(yīng)用動畫展示瓣膜的活動,學(xué)生可以清晰地看到瓣膜是如何關(guān)閉房室口和動脈口,從而防止血液逆流。還有講述神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)通路時,教材中所示都是平面圖。而多媒體軟件可將感應(yīng)器官、神經(jīng)元及傳導(dǎo)通路由淺入深一一串聯(lián)起來,把平面結(jié)構(gòu)還原成三維立體結(jié)構(gòu),把一些抽象的、復(fù)雜的內(nèi)容簡單化、直觀化,便于理解與記憶。然而多媒體只是教學(xué)的輔助手段不能取代老師的講解。只有將多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)有機(jī)的結(jié)合在一起,取長補(bǔ)短,才能真正提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。
四、建立合理的實(shí)驗(yàn)教學(xué)評價體系
以前解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)成績占總成績比重小,只有10%。而且評分也一般是根據(jù)教師對學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告完成情況和實(shí)驗(yàn)標(biāo)本辨認(rèn)來做為實(shí)驗(yàn)打分的依據(jù),這樣所得實(shí)驗(yàn)分?jǐn)?shù)缺乏客觀評價體系。學(xué)生重視程度不夠,對學(xué)習(xí)解剖實(shí)驗(yàn)興趣不高。為突出解剖實(shí)驗(yàn)的重要性,我們依據(jù)教學(xué)大綱,改革實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容,包括基本知識、實(shí)驗(yàn)標(biāo)本辨認(rèn)、考核方法多樣化、計(jì)算平時成績等形成多方面立體評價。增加了與臨床專業(yè)有關(guān)的判斷、理解、應(yīng)用知識的考試比例,加大實(shí)驗(yàn)標(biāo)本識別成績的比例,對實(shí)驗(yàn)技能考試成績進(jìn)行綜合評價。由每次實(shí)驗(yàn)態(tài)度、動手能力、模型標(biāo)本描述的條理性組成。例如:在實(shí)驗(yàn)操作考試中先將實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容編號,學(xué)生采取抽簽形式?jīng)Q定實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目。首先簡要書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告中的實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?shí)驗(yàn)標(biāo)本、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)討論和分析等內(nèi)容,然后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)標(biāo)本識別。最后根據(jù)書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,實(shí)驗(yàn)標(biāo)本識別準(zhǔn)確性綜合打出成績。這樣對提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)動手能力較強(qiáng)的應(yīng)用型人才有著不可忽視的作用。
五、結(jié)語
總之,要提高高職臨床專業(yè)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量,培養(yǎng)理論基礎(chǔ)扎實(shí),操作技能熟練,動手能力較強(qiáng)的應(yīng)用型高等專科醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才,除以上方法外,還有許多需改進(jìn),如教材的建設(shè),實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)的編寫,實(shí)驗(yàn)師資隊(duì)伍的建設(shè)和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的更新等。還需遵從醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律,理論和實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué),在實(shí)際教學(xué)中不斷總結(jié),從根本上形成一套真正適合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,為培養(yǎng)應(yīng)用型高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才打下扎實(shí)基礎(chǔ)。
作者:師哲 單位:寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院
參考文獻(xiàn):
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[3]蔣芳麗.淺談如何提高護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量[J].醫(yī)藥前沿,2013(7).
1.1應(yīng)用理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式
在對關(guān)節(jié)運(yùn)動的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,以現(xiàn)場觀摩為主,引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)和探討動作過程中關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式與肌肉的工作規(guī)律以及人體運(yùn)動器官與動作之間的關(guān)系,激發(fā)學(xué)生的求知欲。如在分析關(guān)節(jié)的功能性“主動不足”和“被動不足”時要求學(xué)生親自實(shí)踐,為什么關(guān)節(jié)在運(yùn)動時各肌的運(yùn)動要協(xié)調(diào)?在分析肱二頭肌的功能時,讓同學(xué)們示范正握和反握的效果,為什么正握的難度大于反握?用這些與同學(xué)們平時運(yùn)動中息息相關(guān)的例子來講解,既容易理解,又加深了記憶。凡能在活體上看到的必須要求學(xué)生在活體上尋找、觸摸,以感知、加深對人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的認(rèn)識[1]。
1.2運(yùn)用多媒體進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)
解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課的目的是驗(yàn)證所學(xué)的理論知識,通過對標(biāo)本、模型的觀察,讓學(xué)生建立正確的、直觀的人體各器官的大置、形態(tài)及毗鄰關(guān)系。采用多媒體輔助課件授課與實(shí)驗(yàn)操作同步進(jìn)行,其效果明顯優(yōu)于其他傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方式。在分析人體運(yùn)動時,必須明確動作的姿勢及其變化過程,才能說明關(guān)節(jié)的運(yùn)動方向和運(yùn)動幅度,才能探討骨骼肌工作與運(yùn)動變化的規(guī)律,對關(guān)節(jié)運(yùn)動做出正確的評價[2]。多媒體課件能充分利用其直觀、生動、形象的圖像展現(xiàn)人體的形態(tài)結(jié)構(gòu),有利于加深學(xué)生對理論知識的理解和掌握,提高解決實(shí)際問題的能力及創(chuàng)造性的思維能力。
1.3解剖實(shí)驗(yàn)課教學(xué)方法
分組學(xué)習(xí)法:把學(xué)生分成若干組,學(xué)生學(xué)習(xí)觀察標(biāo)本、辨認(rèn)結(jié)構(gòu)、互相討論,老師巡回輔導(dǎo),最后根據(jù)對巡回輔導(dǎo)所發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行答疑。鞏固學(xué)習(xí)法:利用實(shí)驗(yàn)課的多媒體設(shè)備播放同教學(xué)內(nèi)容有關(guān)的電教片,加強(qiáng)對解剖學(xué)的認(rèn)識。
1.4充分利用實(shí)驗(yàn)室,解決學(xué)生對認(rèn)知的不足
根據(jù)學(xué)生所需,安排好實(shí)驗(yàn)室的利用時間,不同學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的時數(shù)不等。技能不強(qiáng)的可以反復(fù)操作,實(shí)驗(yàn)結(jié)果不理想的可以重做實(shí)驗(yàn)。如在學(xué)習(xí)骨骼部分時,骨性標(biāo)志非常多,難以記住,讓學(xué)生反復(fù)觀察、觸摸,提高了學(xué)習(xí)效果。
2在解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)中融入人文教育
2.1要注重對學(xué)生的心理輔導(dǎo)
在學(xué)生進(jìn)入解剖實(shí)驗(yàn)室時要注重心理輔導(dǎo),消除學(xué)生的焦慮,因一些學(xué)生一開始對實(shí)驗(yàn)室環(huán)境較難適應(yīng),對解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭惡情緒。因此在解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課中要融入人文教育.
2.2培養(yǎng)學(xué)生不怕苦、不怕臟、不怕累的精神
在觀看標(biāo)本或分組觀看標(biāo)本時,學(xué)生要通過分工合作做到人人動手,由淺入深,逐步辨認(rèn),培養(yǎng)學(xué)生不怕苦、不怕臟、不怕累的精神和膽大心細(xì)的人文素質(zhì)。
2.3營造健康的人文環(huán)境
師生的身心健康是開展人文教育的重要前提。改善實(shí)驗(yàn)室環(huán)境,加強(qiáng)通風(fēng),完善設(shè)備,緩解學(xué)生的恐懼心理,使學(xué)生認(rèn)識到在標(biāo)本上學(xué)習(xí)是解剖學(xué)學(xué)習(xí)的重要一環(huán),為進(jìn)行人文教育提供良好的教育環(huán)境。
3考試方法的改革
3.1實(shí)驗(yàn)考核
改進(jìn)考試方法,以提高實(shí)驗(yàn)室教學(xué)效果:①階段性結(jié)構(gòu)辨認(rèn):運(yùn)動系統(tǒng)是解剖學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容,同時也是一個教學(xué)難點(diǎn),其中骨可視為關(guān)節(jié)與骨骼肌的基礎(chǔ)。為了督促學(xué)生學(xué)習(xí),檢查本階段的教學(xué)效果,在講完骨的全部內(nèi)容后安排一次骨標(biāo)本的結(jié)構(gòu)辨認(rèn)。向?qū)W生說明結(jié)構(gòu)辨認(rèn)的要求,在測試前應(yīng)將標(biāo)本、模型展出一定時間,供學(xué)生復(fù)習(xí)用。在部分實(shí)驗(yàn)內(nèi)容學(xué)習(xí)時,讓學(xué)生和教師互換角色,培養(yǎng)學(xué)生的表達(dá)能力;②課后作業(yè)考核:在每一系統(tǒng)結(jié)束后,要求學(xué)生在限定的時間內(nèi)完成作業(yè),并互相討論。考核題靈活,聯(lián)系要廣,可以表格的形式總結(jié)軀干、四肢諸關(guān)節(jié)的名稱、結(jié)構(gòu)和肌群的功能。也可采用學(xué)生獨(dú)立填寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告,表達(dá)出實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容,期末累計(jì)每次實(shí)驗(yàn)報(bào)告的成績,然后按比例記入總成績。
1PBL教學(xué)模式的應(yīng)用
PBL(Problem-BasedLearning,PBL)教學(xué)模式引進(jìn)口腔解剖生理學(xué)理論教學(xué)課教學(xué)中,已有多年。授課過程中,學(xué)生以分組形式討論。在教師的指導(dǎo)下,以教學(xué)案例作為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動力并引導(dǎo)學(xué)生把握學(xué)習(xí)內(nèi)容。選擇牙合與頜位這部分內(nèi)容開展PBL教學(xué)。教學(xué)案例的編寫,充分做到了將基礎(chǔ)知識和臨床實(shí)踐結(jié)合起來,涉及口腔內(nèi)科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔頜面外科學(xué)等多臨床學(xué)科內(nèi)容,甚至與臨床醫(yī)學(xué)相聯(lián)系,充分?jǐn)U展知識涵蓋范圍。這種以教學(xué)案例為基礎(chǔ),以學(xué)生為中心的小組討論或教學(xué),有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力思維能力、分析能力和獨(dú)立思考的能力。經(jīng)過幾年P(guān)BL教學(xué)模式的實(shí)施,通過隨堂調(diào)查問卷顯示,我們發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)法在教學(xué)中的應(yīng)用對提高學(xué)生的思維和綜合應(yīng)用知識能力具有重要的作用,學(xué)生掌握了自己獲取知識的技能。有利于學(xué)生加深對理論知識的理解,提高學(xué)生的綜合能力、主動學(xué)習(xí)熱情、動手能力,學(xué)生能夠高度參與課堂內(nèi)外相關(guān)知識的學(xué)習(xí)思考,能為學(xué)生營造一個輕松主動的學(xué)習(xí)氛圍,有利于構(gòu)建和諧寬松的師生關(guān)系。另外,我們還對口腔局部解剖部分進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)和PBL教學(xué)的比較,并對教學(xué)結(jié)果進(jìn)行了分析發(fā)現(xiàn),PBL教學(xué)模式相比傳統(tǒng)教學(xué)模式可以顯著提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。實(shí)施實(shí)習(xí)考核制度可明顯提高口腔解剖生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量,大大提高對理論課的理解與掌握。當(dāng)然,教學(xué)過程中我們也發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)模式存在的不足,比如沒有充足的教學(xué)資源,如詳細(xì)的臨床多學(xué)科相關(guān)病例資料等;指導(dǎo)教師在角色扮演方面的轉(zhuǎn)換;學(xué)生需要分組,查閱資料,請教其他學(xué)科老師,制作PPT,一定程度上增加了學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)等。但是,我們認(rèn)為PBL教學(xué)模式應(yīng)用到口腔解剖生理學(xué)的教學(xué)中是可行的。
2雙語教學(xué)模式的應(yīng)用
近年來,隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,在醫(yī)學(xué)院校中,實(shí)施雙語教學(xué)對于培養(yǎng)國際競爭力和高層次醫(yī)學(xué)人才具有重要的意義。在醫(yī)學(xué)專業(yè)課中開展雙語教學(xué)正成為醫(yī)學(xué)院校的熱門話題,且教育部已把雙語教學(xué),作為高等院校本科教學(xué)評估考核重要指[1]標(biāo)之一。我們考慮到《口腔解剖生理學(xué)》是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要專業(yè)基礎(chǔ)課程,涵蓋專業(yè)詞匯非常廣泛,若學(xué)生能從課程中更多的學(xué)習(xí)專業(yè)英語詞匯,將為其他學(xué)科的學(xué)習(xí)帶來很大方便。因此我們嘗試對2008級口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)58名本科生實(shí)施雙語教學(xué),并針對教學(xué)方式及效果進(jìn)行探究。初步嘗試性開展得到了絕大部分同學(xué)的認(rèn)可。對于教學(xué)手段和方式調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)生認(rèn)為最合適的雙語教學(xué)方式為中文教學(xué),結(jié)合英文課件,使用中文教材,試卷試題無英文。說明學(xué)生認(rèn)為口腔解剖生理學(xué)學(xué)習(xí)難度大,內(nèi)容復(fù)雜,考試壓力也較大,并不希望考試題出現(xiàn)英文題目。因此,我們在今后開展雙語教學(xué)的過程中,選擇學(xué)習(xí)難度較小的緒論部分,進(jìn)行雙語教學(xué),時長為1學(xué)時,盡量減少學(xué)生負(fù)擔(dān)。
3主體性教學(xué)模式的應(yīng)用
在2011級五年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)髓腔解剖實(shí)習(xí)課教學(xué)中,我們還嘗試了主體性教學(xué)模式。主體性教育是指教育者通過啟發(fā)、引導(dǎo)受教育者內(nèi)在的教育需求,創(chuàng)設(shè)和諧、民主的教育環(huán)境,有目的、有計(jì)劃地規(guī)范、組織各種教育活動,從而把他們培養(yǎng)成為能夠自主地、能動地、創(chuàng)造性地進(jìn)行認(rèn)識和實(shí)踐[2]的社會主體。主體性教育的目標(biāo)代表了素質(zhì)教育的發(fā)展方向,素質(zhì)教育發(fā)展的最終結(jié)果也必定會把目[3]標(biāo)鎖定在人的主體性的培養(yǎng)上。課前布置實(shí)習(xí)課教學(xué)內(nèi)容。學(xué)生利用課余時間,查閱資料,參照教材,緊密結(jié)合教學(xué)大綱要求及理論課授課內(nèi)容,制作關(guān)于髓腔解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的多媒體課件。在每次實(shí)習(xí)課的開始十五分鐘,每組派一名同學(xué)作為代表模仿老師,參照模型、圖譜,描述本節(jié)課所授重點(diǎn)內(nèi)容。學(xué)生走上講臺,直接參與教學(xué)的形式,既是復(fù)習(xí)理論課內(nèi)容和檢驗(yàn)當(dāng)堂課的學(xué)習(xí)效果,加深印象,又激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)了協(xié)作意識,獨(dú)立思考能力和自學(xué)能力,進(jìn)一步提高教學(xué)效果。同時上臺演講的同學(xué)也獲得了極大的鍛煉和考驗(yàn)。在每次實(shí)習(xí)課的最后五分鐘,帶教老師隨機(jī)邀請一名學(xué)生帶領(lǐng)大家復(fù)習(xí)本次課學(xué)習(xí)的內(nèi)容,加深印象。課后對104名學(xué)生及其他臨床學(xué)科20名帶教教師進(jìn)行問卷調(diào)查,以評價教學(xué)效果。調(diào)查問卷顯示,學(xué)生認(rèn)為髓腔解剖實(shí)習(xí)課中,充分體現(xiàn)學(xué)生主體性,使其能夠高效完成教學(xué)內(nèi)容,加深其對理論知識的理解程度及透徹性。同時,提高了自學(xué)能力,獨(dú)立思考能力,溝通與交流能力,增強(qiáng)了探索精神。臨床帶教老師反映基礎(chǔ)知識掌握扎實(shí),學(xué)生動手能力增強(qiáng),為臨床生產(chǎn)實(shí)習(xí)的前期準(zhǔn)備工作節(jié)省了時間。
4積極探索,嘗試新興教學(xué)模式
在多媒體計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅猛發(fā)展下,大規(guī)模在線開放課程(massiveopenonlinecourse,[4]MOOC,簡稱“慕課”)迅速崛起。慕課教學(xué)模式,其主要是利用現(xiàn)在的網(wǎng)絡(luò)與多媒體技術(shù)等多種信息技術(shù)的優(yōu)勢,以互聯(lián)網(wǎng)形式將世界各地的授教者與學(xué)習(xí)者通過慕課平臺緊緊相連,二者共同參與[5]的教與學(xué)的教學(xué)方法。慕課教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式比存在優(yōu)缺點(diǎn),優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在課程選擇全球化、學(xué)習(xí)方式碎片化、學(xué)習(xí)交流國際化和學(xué)習(xí)過程自主化這四個方面。相較于傳統(tǒng)教育,MOOC教學(xué)也存在一些缺點(diǎn),比如無法接受教師的個性化指導(dǎo),課程學(xué)習(xí)需過英文語言關(guān),容易半途而廢,學(xué)[6]分和認(rèn)證體系還不完善。但我們相信MOOC教學(xué)將為傳統(tǒng)課堂教學(xué)帶來新的挑戰(zhàn),注入新的活力,對傳統(tǒng)教學(xué)產(chǎn)生巨大的影響。針對口腔解剖生理學(xué)的教學(xué)模式,我們從未停止探索的腳步。因此,我們也可以嘗試采取這種教學(xué)模式,在慕課的設(shè)計(jì)中,突出學(xué)科特點(diǎn),突出以學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體,進(jìn)一步強(qiáng)化我們以學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體的教學(xué)理念,豐富教學(xué)模式和內(nèi)容。另外,翻轉(zhuǎn)課堂(Theflippedclassroommodel,F(xiàn)CM)也是一種以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體的教學(xué)模式。傳統(tǒng)教學(xué)過程通常包括知識傳授和知識內(nèi)化2個階段。知識傳授通過教師在課堂中的講授來完成,知識內(nèi)化則需要學(xué)生在課后通過作業(yè)、操作或者實(shí)踐來完成。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法就是把傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)過程翻轉(zhuǎn)過來,教師應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)平臺,將教學(xué)視頻等多媒體課件事先制作并放在課堂外的網(wǎng)絡(luò)上,完成知識建構(gòu),讓學(xué)習(xí)者在課外時間完成針對知識點(diǎn)和概念的自主學(xué)習(xí),可操作性極強(qiáng)。其主要思想是讓學(xué)生利用課外時間完成針對主要知識點(diǎn)和相關(guān)概念的自主學(xué)習(xí),最大化地開展課前預(yù)習(xí)的基礎(chǔ)上,甚至在縮短了的課堂學(xué)時內(nèi)提高知識內(nèi)化效果,從而提高學(xué)習(xí)效率。課堂則變成教師與學(xué)生之間互動的場所,主要進(jìn)行知識的深入內(nèi)化、問題探討和任[7,8]務(wù)解決。該教學(xué)法的特點(diǎn)是在在翻轉(zhuǎn)課堂中,信息技術(shù)和信息資源是學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ),學(xué)生通過教學(xué)指導(dǎo)進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)和實(shí)踐。展望當(dāng)今,世界醫(yī)學(xué)教育的改革趨勢是:在醫(yī)學(xué)教育中,要以學(xué)生為中心,全面整合課程。精[9]選教學(xué)內(nèi)容,方法多樣化,形式靈活化。我們以提高教學(xué)效果,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為目標(biāo),又應(yīng)該以[10]“不影響學(xué)生對專業(yè)知識的理解和掌握”為前提。
基礎(chǔ)是服務(wù)于臨床的,教學(xué)的最終目標(biāo)是讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識,并能掌握自己獲取知識的技能,為將來走進(jìn)臨床打下堅(jiān)持的基礎(chǔ),而不僅僅是簡單的施教和灌輸。激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,改變以往求知主體始終處于教學(xué)活動被動地位的教學(xué)模式,增強(qiáng)其求知的積極性、主動性和創(chuàng)造性,是我們不斷進(jìn)行探索、改革的動力。對于口腔解剖生理學(xué)這門基礎(chǔ)課程的教學(xué),我們應(yīng)該適當(dāng)改變傳統(tǒng)的教學(xué)理念,強(qiáng)調(diào)學(xué)生為學(xué)習(xí)主體。與時俱進(jìn),通過運(yùn)用不同的教學(xué)模式,循序漸進(jìn),逐漸摸索本學(xué)科教學(xué)過程中不同章節(jié),所適合采取的教學(xué)模式,甚至多種教學(xué)模式和教學(xué)手段相結(jié)合的方式,使學(xué)生能夠更好地學(xué)習(xí)好本學(xué)科的知識。
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解剖學(xué)老師由于長期脫離臨床,授課時聯(lián)系臨床難免力不從心,達(dá)不到解剖服務(wù)臨床的要求;學(xué)生由于學(xué)習(xí)的指向性不明確,為解剖而解剖,學(xué)習(xí)興趣低下,故局解的“教”與“學(xué)”歷來是醫(yī)學(xué)教育同道們亟待解決的話題。而外科手術(shù)學(xué)通常由外科醫(yī)生執(zhí)教,外科醫(yī)生由于長期在臨床一線工作,對手術(shù)操作技能的講解演示比較規(guī)范熟練,而對于局部解剖學(xué)知識的講述常常缺乏系統(tǒng)性、完整性,不能很好串聯(lián)局部解剖學(xué)和外科手術(shù)學(xué)的相關(guān)知識,無法很好橫向聯(lián)系兩門課程。目前醫(yī)療環(huán)境日益嚴(yán)峻,醫(yī)患關(guān)系日益緊張,醫(yī)院和臨床醫(yī)生均加強(qiáng)了自我保護(hù),普遍不敢?guī)пt(yī)學(xué)生上手術(shù)臺,也不敢放手讓醫(yī)學(xué)生在患者身上進(jìn)行操作檢查。而外科實(shí)驗(yàn)對象主要為模型和小動物,與人體差異很大,局解不聯(lián)系臨床,外科實(shí)驗(yàn)不接觸人體,導(dǎo)致學(xué)生基本功不扎實(shí),臨床應(yīng)用解剖學(xué)知識匱乏。
2改革實(shí)踐
結(jié)合我院局部解剖學(xué)和外科手術(shù)學(xué)教學(xué)實(shí)際,更新教學(xué)理念,以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向,調(diào)整課程設(shè)置與安排,優(yōu)化整合局部解剖學(xué)與外科手術(shù)學(xué)課程,由解剖學(xué)老師和外科學(xué)醫(yī)生共同授課、共同指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)、共同編寫整合教程。旨在促進(jìn)基礎(chǔ)與臨床老師之間的互動交流,增進(jìn)學(xué)科知識之間的滲透聯(lián)系,提高醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力和動手操作技能。
2.1調(diào)整課程設(shè)置與安排
我院傳統(tǒng)的解剖學(xué)教學(xué)包括系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué),前者安排在第1學(xué)期,學(xué)時數(shù)為112學(xué)時,后者安排在系統(tǒng)解剖學(xué)結(jié)束之后的第3學(xué)期,學(xué)時數(shù)為64學(xué)時,外科手術(shù)學(xué)課程安排在第5學(xué)期,學(xué)時數(shù)為42學(xué)時。我們在保證教學(xué)總學(xué)時數(shù)不變的前提下,將系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)時數(shù)調(diào)整為90學(xué)時,仍然安排在第1學(xué)期講授,將局部解剖學(xué)和外科手術(shù)學(xué)兩門課程優(yōu)化重組為局解手術(shù)學(xué)一門課程,學(xué)時數(shù)增加到128學(xué)時,并統(tǒng)一安排在第5學(xué)期授課。此舉重在緊貼臨床應(yīng)用,強(qiáng)化實(shí)踐操作能力。
2.2組建局解手術(shù)學(xué)“雙師型”師資隊(duì)伍
局解手術(shù)學(xué)課程的教學(xué)要求授課老師既要具備扎實(shí)的解剖學(xué)知識,又要具備一定的臨床應(yīng)用知識和熟練的手術(shù)操作技能,這樣才能使局解手術(shù)學(xué)課程的教學(xué)真正指向臨床應(yīng)用。為使每一位老師達(dá)到“局解-臨床-手術(shù)”三位一體的目標(biāo),我們組建了局解手術(shù)學(xué)教研室,由臨床醫(yī)生和解剖學(xué)老師共同承擔(dān)局解手術(shù)學(xué)課程的理論講授與實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)工作,并定期開展臨床醫(yī)生和解剖學(xué)老師之間的串聯(lián)互動,由臨床醫(yī)生為解剖學(xué)老師講解臨床手術(shù)操作要領(lǐng),請外科和婦產(chǎn)科手術(shù)專家對解剖學(xué)老師和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)行人體常見手術(shù)入路的強(qiáng)化訓(xùn)練講座,同時由解剖學(xué)老師為臨床醫(yī)生講解人體各局部的層次結(jié)構(gòu)和實(shí)地操作技巧,通過同堂專業(yè)交流切磋,既彌補(bǔ)了解剖學(xué)教師臨床知識有限和滯后的不足、又解決了臨床醫(yī)生局解理論知識相對薄弱的問題,教師的整體素質(zhì)明顯提高,臨床醫(yī)療水平和課堂教學(xué)效果均大幅提升。
2.3編寫局解手術(shù)學(xué)整合教程
我們根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)要求,結(jié)合臨床實(shí)際,組織科室老師和附屬醫(yī)院部分外科專家共同參與編寫《局解手術(shù)學(xué)整合教程》。該教程以部頒教材第八版人衛(wèi)出版社出版的《局部解剖學(xué)》和《外科手術(shù)基本操作》為重要參考依據(jù),教程內(nèi)容涵蓋五大知識模塊,即:外科操作基礎(chǔ)、動物手術(shù)、臨床常見手術(shù)層次解剖、臨床其它操作技術(shù)、人體各局部層次結(jié)構(gòu)與解剖操作。外科操作基礎(chǔ)模塊主要內(nèi)容為常用手術(shù)器械及使用方法,手術(shù)基本操作法(如組織切開分離法、止血法、縫合法和結(jié)扎法等)的規(guī)范化實(shí)施及其原理等;動物手術(shù)模塊內(nèi)容包括動物清創(chuàng)縫合術(shù)、離體豬腸端-端吻合術(shù)、狗后肢靜脈切開置管術(shù)、狗胃大部切除術(shù)、兔蚓突切除術(shù)等,通過動物模擬臨床外科手術(shù)操作,強(qiáng)化手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)訓(xùn)練,使學(xué)生熟練掌握手術(shù)的基本技能;臨床常見手術(shù)層次解剖模塊內(nèi)容包括氣管切開術(shù)、甲狀腺次全切除術(shù)、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、胃、十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)、腸吻合術(shù)、闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)、脾切除術(shù)、大隱靜脈高位結(jié)扎與剝脫術(shù)、膀胱造口術(shù)等,在尸體上模擬上述手術(shù)的基本步驟進(jìn)行解剖操作,為實(shí)習(xí)階段的外科臨床手術(shù)打下基礎(chǔ);臨床其它操作技術(shù)模塊內(nèi)容主要是利用動物來模擬操作換藥引流技術(shù)、組織活檢技術(shù)、骨折復(fù)位固定技術(shù)、穿刺或封閉技術(shù)等;人體各局部層次結(jié)構(gòu)與解剖操作模塊包括頭部、頸部、胸部、腹部、盆部和會陰、脊柱、四肢的解剖操作,考慮授課學(xué)時以及臨床應(yīng)用實(shí)際需要,每個局部都有重點(diǎn)內(nèi)容以及臨床應(yīng)用要點(diǎn)提示。
2.4改革局解手術(shù)學(xué)課程教學(xué)方法
我們對課程五大模塊進(jìn)行總體規(guī)劃設(shè)計(jì),包括各模塊內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn),各模塊理論和實(shí)驗(yàn)的學(xué)時劃分等,每一模塊均由解剖學(xué)老師和外科學(xué)老師分工協(xié)作,共同完成。其中外科操作基礎(chǔ)、動物手術(shù)、臨床其它操作技術(shù)模塊的理論知識講授由外科學(xué)老師擔(dān)任,臨床常見手術(shù)層次解剖、人體各局部層次結(jié)構(gòu)與解剖操作模塊的理論講解由解剖學(xué)老師負(fù)責(zé),各模塊的實(shí)驗(yàn)教學(xué)則由解剖學(xué)和外科學(xué)老師共同承擔(dān)。其中,解剖學(xué)老師側(cè)重人體各局部層次結(jié)構(gòu)與解剖操作的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),而外科學(xué)老師側(cè)重臨床常見手術(shù)操作步驟及注意事項(xiàng)的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo),學(xué)生以小組為單位完成規(guī)定的實(shí)習(xí)操作任務(wù),每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束前給每個小組布置下次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以及需要查閱的相關(guān)知識,實(shí)驗(yàn)操作前各小組先回答本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容預(yù)習(xí)準(zhǔn)備情況,并由主講老師作為平時成績考核打分,實(shí)驗(yàn)中遇有疑難問題要求組內(nèi)同學(xué)相互討論解決,實(shí)在解決不了的請教帶教老師。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后書面總結(jié)本次實(shí)驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并完成實(shí)驗(yàn)記錄。
3討論
關(guān)鍵詞:人本主義;系統(tǒng)解剖學(xué);教學(xué)改革
一、系統(tǒng)解剖學(xué)中融入
人本主義教育觀是一種必然趨勢人本主義是以肉體和靈魂的統(tǒng)一體為對象的人本學(xué),而人本主義教育觀是注重發(fā)展學(xué)生的態(tài)度、情感和獨(dú)立學(xué)習(xí)能力的一種教育哲學(xué)。醫(yī)患關(guān)系融洽是醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的終極目標(biāo),但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式正處于不斷變化中,醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的矛盾層出不窮,在這種矛盾日益激化的驅(qū)使下,現(xiàn)如今的醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)不再是單純的生物醫(yī)學(xué)模式,而是逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣J健_^去護(hù)士的工作僅是單純的發(fā)藥、打針及單一的執(zhí)行醫(yī)囑,現(xiàn)今圍繞疾病展開的護(hù)理已經(jīng)不能滿足患者的需求,臨床實(shí)踐中逐漸地實(shí)施一種全新的護(hù)理模式,現(xiàn)代護(hù)理模式發(fā)展的主要方向?yàn)橐匀藶楸荆F(xiàn)代護(hù)理模式的發(fā)展則必然要求護(hù)理學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的各門課程中提前融入人本主義教育觀。只有開展以人為本的教育理念,學(xué)生才能較好地掌握系統(tǒng)解剖學(xué)這門基礎(chǔ)課程,完備地掌握基礎(chǔ)知識才能將專業(yè)課程中的各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化掌握。
二、高職護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀
(一)學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)和方法不明確
高職院校在不斷擴(kuò)招的大形勢下,面臨著質(zhì)量與生存、招生與生源、環(huán)境與政策等的生存危機(jī),目前高職高專院校的生源主要有四類:一是通過普通高考的普通高中生,二是通過對口升學(xué)考試的三校生,三是通過“2+3”或“3+2”招收的五年一貫制學(xué)生,四是通過學(xué)校單獨(dú)招生考試招收的考生。這些學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)參差不齊,且大部分學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力差,他們在高中或者中職階段習(xí)慣于老師督促的被動接受知識的學(xué)習(xí)模式,而在進(jìn)入大學(xué)后卻轉(zhuǎn)變成自主安排學(xué)習(xí)時間的模式,這兩種模式的轉(zhuǎn)變使得剛進(jìn)入大學(xué)的學(xué)生很迷茫,他們感到無所適從,學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確,缺乏較好的學(xué)習(xí)方法,不利于教學(xué)效果。
(二)教學(xué)內(nèi)容具有鮮明的學(xué)科性
系統(tǒng)解剖學(xué)具有自身的學(xué)科特點(diǎn),即信息量大、課時短、知識點(diǎn)碎、邏輯性不強(qiáng)、枯燥無味、難記憶。課程的特有性質(zhì)決定了該課程不如專業(yè)課程直觀有趣,因此,在系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)實(shí)施過程中,教師的教和學(xué)生的學(xué)總是會出現(xiàn)脫離的狀態(tài),導(dǎo)致教師疲于教學(xué),迷茫于教學(xué),而學(xué)生缺少主體意識,學(xué)習(xí)興趣不高,這種狀態(tài)直接導(dǎo)致了教學(xué)效果差。
(三)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室不能滿足系統(tǒng)解
剖學(xué)的教學(xué)實(shí)踐高職院校教學(xué)效果的提高取決于教學(xué)硬件和教學(xué)軟件兩個方面,實(shí)驗(yàn)標(biāo)本類型和數(shù)量較少,只能滿足于課本知識內(nèi)的操作,匱乏的標(biāo)本對于學(xué)生課外知識拓展和知識內(nèi)化作用都稍顯不足,且離實(shí)施教、學(xué)、做一體化教學(xué)的職業(yè)要求還相差甚遠(yuǎn)。
(四)理論和實(shí)驗(yàn)相脫節(jié)
傳統(tǒng)的教學(xué)順序是先講授理論課,再講授實(shí)驗(yàn)課。理論課主要以講授為主,講授大量的知識點(diǎn),學(xué)生只能聽,僅靠PPT和書上的圖作為參考幫助學(xué)習(xí)和記憶知識點(diǎn),缺乏直面觀察和動手操作。實(shí)驗(yàn)課主要以觀察標(biāo)本為主,學(xué)生在老師的帶領(lǐng)下自主觀察標(biāo)本,學(xué)習(xí)自主性差的學(xué)生就會出現(xiàn)偷懶耍滑的現(xiàn)象,對標(biāo)本的觀察興趣不高,不愿意觀察。這種理論和實(shí)驗(yàn)的脫節(jié)導(dǎo)致了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果不理想。
(五)系統(tǒng)解剖學(xué)的實(shí)際教學(xué)效果評估不全面
傳統(tǒng)的閉卷考試方式具有片面性和局限性,它只能檢測學(xué)生對于書面知識的掌握情況,而對于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果則無法評估。而現(xiàn)代護(hù)理模式發(fā)展卻恰恰要求學(xué)生不僅具有扎實(shí)的理論知識,還要具有準(zhǔn)確的動手操作能力和觀察能力,要求學(xué)生具有較高的基本職業(yè)素養(yǎng)。
(六)教材缺乏針對性
目前適用于護(hù)理專業(yè)的教材大多具有通用性,缺乏針對性,適用于護(hù)理的同時,也適用于臨床、藥學(xué)、檢驗(yàn)等專業(yè),這就必然導(dǎo)致知識專業(yè)特色不突出,這種泛而不專的教材遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足以人為本的現(xiàn)代護(hù)理模式的發(fā)展。
三、教學(xué)改革的具體實(shí)施
(一)以學(xué)生為中心的管理模式
根據(jù)高職護(hù)理專業(yè)生源類型的不同,我們基于學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)進(jìn)行分班,分為文化基礎(chǔ)強(qiáng)和弱兩類班級,針對這兩類班級分別設(shè)計(jì)課程體系。對于知識差的學(xué)生,先強(qiáng)化他們理論知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí),再提升其業(yè)務(wù)水平;對于文化基礎(chǔ)相對厚實(shí)的學(xué)生,則著重其培養(yǎng)觀察能力和動手能力,增加其知識的深度和廣度。對于自學(xué)能力強(qiáng)的學(xué)生,著重引導(dǎo)和培養(yǎng)適合其自身的學(xué)習(xí)方法;對于自學(xué)能力差的學(xué)生,培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣,指導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法,注重自學(xué)習(xí)慣的養(yǎng)成和自學(xué)能力的培養(yǎng)。
(二)改革教學(xué)內(nèi)容
現(xiàn)代護(hù)理模式發(fā)展要求護(hù)士具有夯實(shí)的理論知識和準(zhǔn)確的操作能力,不要求護(hù)士掌握太高、太精、太深的醫(yī)學(xué)知識。因此,根據(jù)護(hù)理職業(yè)的需要,以實(shí)用、夠用為衡量標(biāo)準(zhǔn),我們對系統(tǒng)解剖學(xué)知識要進(jìn)行大膽的取舍。例如,靜脈留置針穿刺、靜脈/動脈采集血標(biāo)本、插導(dǎo)尿管、插胃管等基本護(hù)理操作所用到的應(yīng)用解剖學(xué)知識,我們對這些章節(jié)知識的講授比重加大,而對動手能力培養(yǎng)無關(guān)的一些知識點(diǎn)講授比重相對減少。
(三)改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法
改變先進(jìn)行理論課再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)模式,采用“理實(shí)一體”新型教學(xué)模式,徹底改變理論和實(shí)驗(yàn)相脫節(jié)的情況。“理實(shí)一體”即將理論課和實(shí)驗(yàn)課結(jié)合到一起進(jìn)行,將理論課搬到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,雖然理論講授非常重要,必不可少,但講授理論課的時候,教師若能夠配以PPT、掛圖、標(biāo)本、視頻、日常生活案例等多種多媒體手段講授各知識點(diǎn),給課堂注入活力,學(xué)生在聽老師講授的同時,可以隨時觀看PPT、掛圖或者手里的標(biāo)本模型,學(xué)生的手、耳、眼都得到了充分的利用,使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí),學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和觀察能力都得到了極大的提高,避免了機(jī)械性記憶,教學(xué)效果有了極大的提高。
(四)建立課外學(xué)堂
我院護(hù)理系已經(jīng)建立了三維數(shù)字課程與教學(xué)輔助系統(tǒng),該系統(tǒng)模擬真實(shí)的實(shí)驗(yàn)室,其中系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室陳列有很多電子標(biāo)本,學(xué)生進(jìn)入該系統(tǒng)如同進(jìn)入一個真實(shí)的房間,左右兩邊都陳列有各種類型的標(biāo)本,這些電子標(biāo)本可以放大和縮小,還可以360旋轉(zhuǎn)觀察,且學(xué)生可以無時間、空間限制的學(xué)習(xí),這種多媒體計(jì)算機(jī)的開發(fā)極大地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的能力,也培養(yǎng)了學(xué)生的觀察能力和思維能力,提高了教學(xué)效果。
(五)改革教學(xué)評價體系
傳統(tǒng)的閉卷考試具有片面性和局限性,不能考核學(xué)生的綜合素質(zhì)能力,因此,在“理實(shí)一體”的基礎(chǔ)上,我們考試分為兩部分進(jìn)行,實(shí)驗(yàn)操作占50%,理論考試占50%。增大了實(shí)驗(yàn)操作的標(biāo)本識別,將實(shí)驗(yàn)操作由原來的40%提升到50%,理論考試由原來的60%降低到50%。該評價體系使學(xué)生明白實(shí)驗(yàn)操作的重要性,最終提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
作者:王曉靜 楊 洋 單位:濟(jì)源職業(yè)技術(shù)學(xué)院
參考文獻(xiàn):
[1]唐菁玲.人本主義教育觀在就業(yè)指導(dǎo)教學(xué)中的應(yīng)用———以高職院校課堂教學(xué)為例[J].湖南科技學(xué)院學(xué)報(bào),2015(12).
1.1研究對象及分組
在2012級臨床醫(yī)學(xué)本科班的教學(xué)中,隨機(jī)選擇8個班(約40人/班),分為4組(2個班/組):對照組(傳統(tǒng)教學(xué)法組)、置問法組、病例分析法組與病例分析聯(lián)合置問法(聯(lián)合)組。對各班進(jìn)行標(biāo)本辨認(rèn)測試、期末考試成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和問卷調(diào)查分析,通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析得出最佳教學(xué)模式。
1.2實(shí)施方法
1.2.1傳統(tǒng)教學(xué)法:即課堂教學(xué)全程由教師講授、學(xué)生聽課,不設(shè)置問題,不進(jìn)行相關(guān)病例分析,傳統(tǒng)教學(xué)法作為本實(shí)驗(yàn)的對照組。
1.2.2置問法:置問法以課堂基礎(chǔ)知識的相關(guān)問題為中心,把問題作為教學(xué)的首要環(huán)節(jié)。采用置問法應(yīng)在下一次上課前將問題提前布置給學(xué)生,讓學(xué)生課下學(xué)習(xí)相關(guān)解剖知識并查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料。課堂教學(xué)實(shí)施過程中,圍繞所設(shè)置的問題用課堂相關(guān)知識解釋預(yù)設(shè)問題。
1.2.3病例分析法:教師明確教學(xué)目的與要求,將學(xué)生的注意力吸引到相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容上。每次課都要精選典型、易懂而又緊扣系統(tǒng)解剖學(xué)相關(guān)內(nèi)容的臨床病例。教師將課堂理論知識運(yùn)用到病例分析中,而后再安排一定的時間進(jìn)行討論、講評。使學(xué)生能主動地去理解和掌握知識,尤其是重點(diǎn)和難點(diǎn)問題,由此加深學(xué)生對知識的掌握。
1.2.4病例分析聯(lián)合置問法:每次課結(jié)束后,布置下次課的問題及相關(guān)病例。精選典型的臨床相關(guān)病例,然后根據(jù)病例由教師設(shè)置相關(guān)解剖學(xué)問題。根據(jù)所提問題,教師將學(xué)生分成若干小組,讓學(xué)生帶著問題課后查閱資料。由每組一名成員將本組集中討論的結(jié)果陳述,然后其他組同學(xué)向該組所述結(jié)果提出質(zhì)疑,質(zhì)疑問題由該組同學(xué)答疑,展開討論。討論時,教師應(yīng)抓住關(guān)鍵性問題進(jìn)行引導(dǎo)啟發(fā)。要引導(dǎo)學(xué)生思考鉆研,使學(xué)生能主動地去理解和掌握知識,對爭議較大的問題教師適當(dāng)作出答復(fù),并根據(jù)學(xué)生討論的結(jié)果進(jìn)行綜合、總結(jié)。
1.3教學(xué)效果的檢測
1.3.1標(biāo)本辨識測試:8個班同題、相同標(biāo)本進(jìn)行標(biāo)本辨識測試2次,考試結(jié)束的學(xué)生按要求安排在規(guī)定的教室,杜絕與未考學(xué)生進(jìn)行交流,禁止攜帶電子通訊設(shè)施。對測試成績按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)答案,由相同教師批改,并對標(biāo)本測試成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
1.3.2期末考試試卷對比分析:完全實(shí)行教考分離(即任課教師不參與出題,由本教研室年長教授單獨(dú)出題)。考題嚴(yán)格按教學(xué)大綱要求,試題由名詞解釋、填空、選擇(單項(xiàng)選擇和多項(xiàng)選擇)、問答題四種題型組成。試卷按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),由相同的教師進(jìn)行集中批改,每位教師負(fù)責(zé)批判一種題型。將四組成績進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較分析。
1.3.3問卷調(diào)查:在8個班中獲取學(xué)生對各種教學(xué)模式效果的評價。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用SPSS16.0進(jìn)行分析處理,多樣本均數(shù)兩兩比較采用單因素方差分析(onewayANOVA),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩次標(biāo)本辨認(rèn)測試結(jié)果均顯示,四種教學(xué)模式組間存在顯著性差異(P<0.001),聯(lián)合組標(biāo)本辨認(rèn)測試成績最好,與其他各組存在顯著性差異(P<0.01),而置問組、病例分析組標(biāo)本辨認(rèn)測試成績均較對照組高(P<0.05)。期末考試試卷成績分析結(jié)果顯示,四種教學(xué)模式組間存在顯著性差異(P<0.01),聯(lián)合組測試成績最好,與其他各組存在顯著性差異(P<0.05),而病例分析組與對照組也存在顯著性差異(P<0.05)。試題類型中,名詞解釋、填空題與問答題組間存在顯著性差異(P<0.05),而選擇題組間無差異。問卷調(diào)查結(jié)果顯示,問卷調(diào)查各項(xiàng)組間均存在顯著性差異(P<0.001),聯(lián)合組問卷調(diào)查各項(xiàng)前二者的百分比(好與較好)最高,與其他各組均存在顯著性差異(P<0.01),而置問組、病例分析組與對照組也存在顯著性差異(P<0.05)。
3討論
傳統(tǒng)教學(xué)模式往往平鋪直敘、課堂氣氛枯燥,師生互動少,知識交流途徑單一,極易使學(xué)生產(chǎn)生厭煩心理。學(xué)生在課堂上處于被動地位會對知識的獲取產(chǎn)生負(fù)面影響。本研究結(jié)果表明,病例分析聯(lián)合置問法教學(xué)模式教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法,具體原因可能如下:
(1)明顯提高學(xué)生對課堂基礎(chǔ)理論的掌握。病例分析聯(lián)合置問法教學(xué)模式要求學(xué)生運(yùn)用所學(xué)到的知識對臨床病例進(jìn)行分析并回答相關(guān)問題,在此過程中相關(guān)基礎(chǔ)知識得到鞏固,擴(kuò)大了學(xué)生思維的深度與廣度,為學(xué)生分析問題、提高解決問題的能力提供了機(jī)會,增強(qiáng)了知識間的相互聯(lián)系。
(2)學(xué)生由被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)。互動的教學(xué)模式對教與學(xué)都將起到促進(jìn)作用。病例分析聯(lián)合置問法教學(xué)模式靈活機(jī)動,把教學(xué)作為一種探索活動,學(xué)生真正有機(jī)會參與課堂教學(xué)。將臨床病例分析與相關(guān)問題引入課堂,促使學(xué)生認(rèn)真讀書,積極查閱資料,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,把枯燥抽象的內(nèi)容與具體的臨床病例聯(lián)系起來,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性與積極性,尊重和強(qiáng)化了學(xué)生的主體意識,提高了課堂教學(xué)效果。
近年來,教育部對中等職業(yè)教育在政策上給予了較大的支持,但是中職生生源質(zhì)量仍然不高,成績好的同學(xué)首選依然是普高,中職衛(wèi)校的學(xué)生入學(xué)分?jǐn)?shù)線往往還是在普高線以下。這些學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱、學(xué)習(xí)能力不強(qiáng),而醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)習(xí)對學(xué)生的基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)能力往往有較高的要求。當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校尤其是中職衛(wèi)校受到教材、課時及實(shí)驗(yàn)條件等多方面影響,對解剖學(xué)的教學(xué)仍然是以教師主導(dǎo),在課堂上滿堂灌的形式為主。這樣的單調(diào)的教學(xué)方法顯然不能充分地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,不利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,也不能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求,當(dāng)然也無法有效地完成教學(xué)任務(wù)。
2創(chuàng)新中職衛(wèi)校解剖教學(xué)方法的探討
基于以上的背景,根據(jù)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn),筆者認(rèn)為將以下幾種教學(xué)方法適當(dāng)融入解剖學(xué)的教學(xué)過程,可以明顯激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效率。
2.1多媒體教學(xué)
2.1.1多媒體教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)
第一,資源豐富,激發(fā)學(xué)生興趣。傳統(tǒng)的解剖教學(xué)中,主要依靠掛圖、標(biāo)本、模型、尸體來呈現(xiàn)相應(yīng)器官的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu),資源非常有限。多媒體能有效解決這一傳統(tǒng)教學(xué)的短板。充分利用網(wǎng)絡(luò),我們可以收集到非常全面、清晰的整體及局部解剖圖形,還可以多維呈現(xiàn),動靜結(jié)合,能有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。第二,信息量大,提高教學(xué)效率。傳統(tǒng)的課堂上,教師往往需要花大量的時間在板書書寫及畫圖上,而解剖學(xué)內(nèi)容繁多,這無疑對完成教學(xué)任務(wù)不利。多媒體教學(xué)能將大量的信息在PPT上直接呈現(xiàn),學(xué)生在每堂課上可以了解到更多知識,教師在授課過程中也可以將更多的時間用于講解重點(diǎn)及難點(diǎn)知識,從而提高教學(xué)效率。第三,多媒體可提高解剖實(shí)驗(yàn)課效果。當(dāng)前很多中職衛(wèi)校解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)在軟硬件上都受到一定限制,一方面解剖學(xué)教師數(shù)量不足,另一方面實(shí)驗(yàn)器材尤其尸體來源大大減少。在解剖實(shí)驗(yàn)課上,一名教師往往要帶兩大組的同學(xué),一大組同學(xué)也最多只能共用一具尸體,在展現(xiàn)器官的位置和結(jié)構(gòu)時,很難讓每位同學(xué)都看清楚。多媒體教學(xué)引入解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課,可以在PPT上充分顯示各器官的位置、毗鄰及形態(tài)結(jié)構(gòu)。實(shí)驗(yàn)課開始時,教師就可以把要觀察的組織器官先示教一遍,再讓學(xué)生在實(shí)物、標(biāo)本、尸體上體驗(yàn),從而提高實(shí)驗(yàn)的針對性,提高實(shí)驗(yàn)效果。
2.1.2多媒體教學(xué)的不足
第一,師生互動減少。有效地完成教學(xué)任務(wù),要求在課堂上教師與學(xué)生充分互動。多媒體的使用會使得教師與學(xué)生都過分地關(guān)注于每一張幻燈片,從而減少授課過程中教師對學(xué)生反應(yīng)的把握以及學(xué)生對教師肢體語言的關(guān)注。第二,滋生教師惰性。多媒體的使用會讓部分教師對其產(chǎn)生過分的依賴。備課僅僅對以前的PPT進(jìn)行簡單的修改,而不再根據(jù)各班學(xué)生具體情況進(jìn)行深入準(zhǔn)備。授課過程中也過分依賴課前準(zhǔn)備好的每一張幻燈片按部就班講解,不能根據(jù)課堂情況及時進(jìn)行調(diào)整。
2.2案例教學(xué)法
2.2.1案例教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)
第一,對接臨床,培養(yǎng)興趣。解剖學(xué)作為一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,很多知識點(diǎn)與臨床聯(lián)系緊密。在對這樣的知識點(diǎn)授課時,教師可以通過設(shè)置典型的臨床或生活案例,引出課題,深入剖析,從而調(diào)動學(xué)生積極性,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。第二,突顯學(xué)生主體地位。對教師展示的典型案例,學(xué)生通過查閱資料,并對資料整理分析,在課上課后進(jìn)行討論,整個過程學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位得到充分體現(xiàn),學(xué)生可以在真實(shí)體驗(yàn)中學(xué)到相關(guān)知識。第三,提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力。教學(xué)過程中,教師不僅要讓學(xué)生“學(xué)會”,更要使學(xué)生“會學(xué)”,也就是要注重學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。通過對案例相關(guān)資料的收集、整理、分析、討論,學(xué)生的思維能力、分析和解決問題能力、溝通交流能力等都可以得到鍛煉和提高。
2.2.2案例教學(xué)法要注意的問題
第一,要選擇典型的案例。中職衛(wèi)校里解剖學(xué)的教學(xué)對象是高一年齡段的學(xué)生,她們的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)幾乎為零。所以選擇的案例必須足夠典型,要求解剖學(xué)知識與臨床緊密相關(guān),深度適中,并且學(xué)生對此要有一定的了解,否則學(xué)生很難理解,也必然不能引起足夠的興趣。第二,要合理分配時間。在課堂上,教師對于案例使用的時間必須進(jìn)行合理的分配。學(xué)生討論案例容易脫離中心,從而浪費(fèi)寶貴的課堂時間。教師在整個過程中既要調(diào)動學(xué)生討論的積極性,又要緊扣主題。這就要求教師要對課堂有充分的駕馭能力,豐富中職衛(wèi)校解剖教學(xué)方法,提高教學(xué)效率胡軍平摘要:在中職衛(wèi)校,解剖學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)課程,中職護(hù)生普遍反映學(xué)習(xí)難度較大。在傳統(tǒng)的教學(xué)方式基礎(chǔ)上,融入多媒體教把握好討論時間。第三,要做好必要的總結(jié)。受到知識面和對知識點(diǎn)掌握程度的限制,學(xué)生討論的觀點(diǎn)往往會比較零散,系統(tǒng)性不強(qiáng)。所以教師要緊扣案例相關(guān)的解剖學(xué)知識與學(xué)生討論成果,進(jìn)行適當(dāng)?shù)钠饰龊拖到y(tǒng)的總結(jié),使討論結(jié)果得以升華。
2.3“RPT”教學(xué)方法
“RPT”教學(xué)方法是加拿大Auen和Boraks首先提出的,是一種讓學(xué)生交替擔(dān)任教師和學(xué)生的教學(xué)方法,在做法上類似過去開展過的“小先生”教學(xué)法。通過初步嘗試,筆者認(rèn)為該教學(xué)方法主要適用于解剖學(xué)中一些相對簡單,便于理解的知識點(diǎn)的教學(xué)和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)。
2.3.1“RPT”教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn)
第一,能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。當(dāng)今的中職學(xué)生多喜歡表現(xiàn),RPT就給學(xué)生搭建了良好的表現(xiàn)平臺。為了能充當(dāng)好教師角色,學(xué)生在課前愿意積極地參與預(yù)習(xí)、備課,這就充分激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性,化被動接受為主動探究,自然也有利于更好地完成教學(xué)目標(biāo)。第二,能更好地鞏固所學(xué)知識。RPT要求學(xué)生做好充分的課前預(yù)習(xí)、備課,課中的精心組織、表達(dá),老師也會進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶釤挕⒖偨Y(jié)。學(xué)生在課前、課中、課后能對知識進(jìn)行反復(fù)的強(qiáng)化,當(dāng)然也就能更好地鞏固所學(xué)知識,從而提高教學(xué)效果。第三,能提高學(xué)生的動手實(shí)踐能力和交流合作能力。在實(shí)驗(yàn)課的RPT前,學(xué)生會主動進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室對解剖標(biāo)本、模型和尸體進(jìn)行觀察和摸索,這個過程中學(xué)生就得積極動手。當(dāng)然其中也會遇到很多問題,學(xué)生之間會自覺地展開討論,從而在無形中提高學(xué)生的合作意識和交流能力。第四,能提高學(xué)生的邏輯思維能力和語言表達(dá)能力。學(xué)生在充當(dāng)教師的過程中,也需要像老師授課一樣,認(rèn)真思考如何講解才能讓同學(xué)們接受,如何表達(dá)才能讓同學(xué)們更易聽懂。對充當(dāng)教師角色的學(xué)生來說,這是嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),當(dāng)然也是對其邏輯思維和語言表達(dá)能力很好的鍛煉和提高。
2.3.2“RPT”教學(xué)方法要注意的問題
第一,教師要進(jìn)行提煉和總結(jié)。學(xué)生充當(dāng)教師的角色,對重點(diǎn)的把握、難點(diǎn)的解析和知識的系統(tǒng)性都可能存在不足,所以在學(xué)生講完后教師必須根據(jù)具體情況對知識進(jìn)行適當(dāng)?shù)靥釤捄涂偨Y(jié)。第二,教師要進(jìn)行鼓勵和引導(dǎo)。RPT時,學(xué)生難免會緊張,甚至使教學(xué)過程不能連貫進(jìn)行,教師有必要適時地對其進(jìn)行鼓勵和引導(dǎo),使課堂完整、高效。
2.4其他教學(xué)方法
除了以上三種教學(xué)方法,其他的比如理實(shí)一體化教學(xué)、小組討論教學(xué)、角色扮演等等,都有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動學(xué)生主觀能動性,提高教學(xué)效率。
3結(jié)束語
指明堅(jiān)實(shí)理論基礎(chǔ)可增加患者對護(hù)理工作人員的信任,提高病人對護(hù)理工作的滿意度,從而使學(xué)生熱愛學(xué)習(xí)。總結(jié)近三年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)顯示,患者對自身疾病的不了解是患者恐慌疾病,質(zhì)疑醫(yī)護(hù)工作者,甚至不配合治療或者有更過激行為表現(xiàn)的主要因素。而相應(yīng)的,護(hù)理工作人員由于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的貧乏,在為患者做相應(yīng)護(hù)理活動指導(dǎo)時表現(xiàn)出不自信,甚至在患者提出疑問時回避的態(tài)度都是臨床加劇醫(yī)患矛盾的重要因素。因此在講解基礎(chǔ)理論的同時有必要重點(diǎn)說明該理論知識怎樣與臨床操作相結(jié)合,在操作過程中如何將健康教育融合進(jìn)去,幫助患者更好地理解疾病,配合護(hù)理活動的開展。將目前臨床常見的患者被動的“被護(hù)理”局面轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊叻e極主動地要求被護(hù)理,降低患者對疾病的焦慮,配合護(hù)理活動的開展。例如,在講解男性尿道三處生理狹窄時,可適當(dāng)說明操作者在導(dǎo)尿過程中要對患者的不適感給予理解和安慰,同時向患者說明操作區(qū)域的生理結(jié)構(gòu)可能帶來的不適感。這樣患者就會在比較放松的情況下接受導(dǎo)尿,也不會再發(fā)生自行將導(dǎo)尿管拔出造成黏膜損傷等后果。在患者的充分信任下,自信滿滿地操作,也提高了患者對護(hù)理工作的滿意度。
2在人體解剖學(xué)教學(xué)過程中注重心理健康教育,有助于提高護(hù)士的整體素質(zhì),幫助醫(yī)學(xué)生盡快進(jìn)入職業(yè)角色
目前絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校或醫(yī)學(xué)相關(guān)院校的學(xué)生生源來自于高考,這樣就決定了醫(yī)學(xué)生對自己未來職業(yè)角色知之甚少。在大多數(shù)大一新生的眼中,護(hù)理工作就是打針發(fā)藥。作為學(xué)生接觸的第一門專業(yè)課——人體解剖學(xué),在理論知識講解的同時有必要給予學(xué)生專業(yè)相關(guān)的健康教育;有必要適當(dāng)說明護(hù)理對象、環(huán)境中的特殊工作方法,態(tài)度及認(rèn)真嚴(yán)肅程度。大量文獻(xiàn)研究表明,目前在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)中開始注重良好的儀表、語言溝通的技巧、服務(wù)的意識等健康教育。事實(shí)上有部分學(xué)生在還沒有接觸到基礎(chǔ)護(hù)理課程時,就已經(jīng)對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的枯燥、繁雜而厭煩。學(xué)生很難在理論知識的講解中看到他們未來工作的影子,很難理解護(hù)理工作是什么樣的角色、應(yīng)該用什么樣的心態(tài)去學(xué)習(xí)、接受這些重要又好像沒什么大用的枯燥理論。因此,在基礎(chǔ)理論教學(xué)的同時融入健康教育,從開始就培養(yǎng)學(xué)生如何具備良好的職業(yè)道德,愛崗敬業(yè),以患者的健康為中心,熱情精心地服務(wù)患者,盡快進(jìn)入職業(yè)角色。
3結(jié)語
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