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關(guān)鍵詞輸液不良反應(yīng)全面質(zhì)量控制藥學(xué)服務(wù)
“輸液不良反應(yīng)”系輸液引起的或與輸液相關(guān)的不良反應(yīng)的總稱,習(xí)稱“輸液反應(yīng)”,有時臨床上也稱之為“熱原反應(yīng)”。但嚴(yán)格地說,“熱原反應(yīng)”只是輸液不良反應(yīng)的一個部分。輸液不良反應(yīng)的發(fā)生與許多因素密切相關(guān),為保證輸液質(zhì)量及正確的臨床使用,必須緊扣每一環(huán)節(jié),做到全面質(zhì)量控制(TotalQualityControl,TQC)與藥學(xué)服務(wù)(pharmaceuticalcare,PC)相結(jié)合,以系統(tǒng)控制臨床輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率。
1.輸液不良反應(yīng)的分類、癥狀及臨床處理
1.1分類最常見的輸液不良反應(yīng)是熱原反應(yīng),其他尚有熱原樣反應(yīng),菌(細(xì)菌、芽胞、真菌)污染反應(yīng),過敏反應(yīng)等。一般急性不良反應(yīng)易于引起臨床重視,值得注意的是微粒等引起的慢性不良反應(yīng),如肺栓塞等,一旦發(fā)生,往往處理棘手。
1.2癥狀常見癥熱有熱原反應(yīng)及熱原樣反應(yīng)所致的發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐等。不同類型的輸液不良反應(yīng)可能具有相似的癥狀,特別是在反應(yīng)較輕的時候往往難以區(qū)別。全面了解輸液反應(yīng)癥狀并進(jìn)行分析,有助于正確判斷和進(jìn)行臨床處理,如蕁麻疹提示過敏反應(yīng);不安、驚厥、腦水腫提示水中毒等。
1.3臨床處理對輸液不良反應(yīng)的臨床處理,一般是停止輸液,分析癥狀,對癥治療、及時搶救,查找原因,杜絕再發(fā)。通常熱原反應(yīng)預(yù)后良好。
現(xiàn)將輸液不良反應(yīng)的分類、癥狀及臨床處理歸納如下:
不良反應(yīng)可能癥狀處理選項
熱原反應(yīng)A發(fā)熱、大汗、寒戰(zhàn)ABCD停止輸液、給氧(重癥)*
熱原樣反應(yīng)B惡心、發(fā)冷、嘔吐對癥治療*
菌污染反應(yīng)C休克、--抗休克
過敏反應(yīng)d血壓下降--升壓藥
譫妄--鎮(zhèn)靜劑
肺水腫E敗血癥C--抗生素
水中毒F蕁麻疹支氣管痙攣D--抗過敏劑
氣血栓G心衰、呼吸困難E--糾正心衰、結(jié)扎四肢
肺栓塞H不安、驚厥、昏迷F--脫水劑、利尿劑
動脈炎I肉芽腫、癌變H
靜脈炎J血管栓塞GIJ
血管疼痛IJ--減慢滴速
*一般處理方法。
2.輸液不良反應(yīng)的直接誘因
2.1內(nèi)毒素又稱熱原,系微生物的代謝產(chǎn)物,主要成份脂多糖,可誘發(fā)熱原反應(yīng)。內(nèi)毒素具有耐熱性、濾過性、水溶性、不揮發(fā)性等特點。一般在細(xì)菌死亡之后,破壁而出,誘導(dǎo)產(chǎn)生內(nèi)源性熱原,作用于體溫調(diào)節(jié)中樞而導(dǎo)致發(fā)熱[1]。與微生物污染密切相關(guān)。
2.2微粒多為不能代謝的物質(zhì)。直徑在50mm以下時,人眼不能發(fā)現(xiàn),因此,澄明度合格的注射液不一定意味著微粒合格。注射液中的微粒已經(jīng)鑒別出來的有碳黑、碳酸鈣、氧化鋅、纖維素、紙屑、粘土、玻璃屑、真菌、真菌芽胞和結(jié)晶體等[2]。大量微粒可引發(fā)熱原樣反應(yīng)[3]。直徑在7~12mm的塵粒,在靜脈注射用藥時可以引起抗原樣反應(yīng)[4]。微粒是引起慢性輸液不良反應(yīng)如肉芽腫、肺栓塞等的重要原因。
2.3理化性質(zhì)包括pH、滲透壓等。注射劑的pH及滲透壓要求與血液相等或接近,雖然人體有一定調(diào)節(jié)功能,但相差太大易致血管疼痛、靜脈炎等。如過多過快輸入低滲液體,或單純葡萄糖,易引發(fā)水中毒,表現(xiàn)為腦水腫和細(xì)胞腫大。
2.4活菌污染活菌包括各種細(xì)菌、真菌類及芽胞等。一旦染菌,注射液可能出現(xiàn)霉團(tuán)、渾濁等,但也可能肉眼不能發(fā)現(xiàn)。使用的后果是嚴(yán)重的,輕者輕度熱原反應(yīng),重者可致膿毒癥,敗血癥,內(nèi)毒素中毒甚至死亡。
2.5低溫輸液王興權(quán)[6]曾專門考察了低溫輸液的不良后果。認(rèn)為,較大量輸入低溫輸液(<7℃,300ml以上)時,可導(dǎo)致病人寒戰(zhàn),四肢覺冷。局部可刺激病人血管引起血管痙攣及局部疼痛,嚴(yán)重的導(dǎo)致靜脈炎。低溫輸液還可能加重感冒,心肌炎、心臟病變、高血壓等癥。
2.6致過敏原致過敏原的種類較多,除了個別藥物本身的致敏作用外(如異煙肼),有的藥物可能因原料雜質(zhì)原因而致敏。如青霉素,氨芐青霉素本身并不致敏,致敏成份是其結(jié)構(gòu)殘片。血制品、水解蛋白等也可能帶入致敏原。葡萄糖注射液的原料葡萄糖系由淀粉類水解而得,其中一些未水解完全的糊精類對某些人也是一種致敏原。其它尚有前面談及的如7~12mm的微粒等。過敏反應(yīng)與個體有關(guān),較少見。但一旦發(fā)生往往后果嚴(yán)重。
2.7輸液操作不當(dāng)極少見,如輸液量過大,過快,致急性左心衰,肺水腫,輸入氣泡過多而致氣血栓。
現(xiàn)將輸液不良反應(yīng)與誘因的關(guān)系歸納如下:
誘因
不良反應(yīng)
內(nèi)毒素A熱原反應(yīng)AD
微粒B熱原樣反應(yīng)BCDE
理化性質(zhì)C菌污染反應(yīng)D
活菌污染D過敏反應(yīng)BF
低溫輸液E肺水腫、氣血栓G
致過敏原F水中毒C
技術(shù)失誤G肺栓塞、動脈炎B
靜脈炎BCE
3.輸液不良反應(yīng)的人為因素
3.1輸液質(zhì)量系生產(chǎn)輸液某個環(huán)節(jié)或若干環(huán)節(jié)質(zhì)控不嚴(yán)所致。一般有原材料不合格、注射用水不合格、工序安排不合理、包裝不嚴(yán)、消毒不徹底等,有關(guān)文獻(xiàn)[7]對此有詳細(xì)分析。輸液質(zhì)量是與輸液不良反應(yīng)發(fā)生率密切相關(guān)的重要因素之一,帶入致病因素包括內(nèi)毒素,致敏原、微粒、活菌等。
3.2貯存運輸系大輸液在貯存和運輸中,瓶與瓶直接堆壓、露天放置、大力裝卸等,使瓶壁產(chǎn)生裂紋而致包裝不嚴(yán),引起活菌污染。
3.3處方配伍藥物配伍禁忌有很多方面,目前醫(yī)護(hù)人員對藥物配伍引起藥理變化、外觀變化及穩(wěn)定性下降等比較清楚,但對配伍所致輸液不良反應(yīng)增加卻了解不多。經(jīng)有關(guān)人員研究,配伍致輸液不良反應(yīng)增加一般是通過下列途徑:①內(nèi)毒素加和,②微粒加和,③微粒倍增(總數(shù)超過原數(shù)加和),④pH變化,⑤滲透壓變化,⑥主藥結(jié)構(gòu)變化等。近年來,配伍后澄明度合格,而微粒倍增致熱原樣反應(yīng)的現(xiàn)象日益受到關(guān)注。
3.4輸液過程
3.4.1關(guān)于一次性輸液器具一次性輸液器的應(yīng)用,有助于克服從輸液器具帶入熱原的現(xiàn)象。但在使用中,應(yīng)注意其包裝的密封性。另外,不合格一次性輸液器在市場上并未絕跡,《健康報》曾有過一個不太樂觀的統(tǒng)計。因此,把握進(jìn)貨渠道,防止因輸液器不合格引發(fā)輸液不良反應(yīng)仍然十分重要。
3.4.2輸液準(zhǔn)備有報道,輸液準(zhǔn)備時給輸液帶入的微粒與進(jìn)針的針號及次數(shù)有關(guān)[8],小號針頭進(jìn)針2次,膠塞落屑達(dá)42.3%。另外,因醫(yī)護(hù)人員人手緊張,注射劑啟口加藥后放置時間過長,超過數(shù)小時,致使藥物分解(如青霉素)產(chǎn)生致敏原或污染的極少量微生物繁殖而誘發(fā)不良反應(yīng)。
3.4.3輸液方法與敞口輸液比,閉式輸液可克服器具帶入的熱原污染。但采用閉式輸液時,不斷進(jìn)入的氣泡使輸液瓶成了洗氣瓶,可不斷帶入塵埃、纖維和細(xì)菌。有人[9]對此專門實驗并證實了其危害。
3.4.4棄液問題為防止器具和洗氣問題,棄去初液及尾液有利于降低外界致病因素的帶入量。但在輸液僅作為稀釋劑,需精確劑量的情況下(如化療藥靜滴),應(yīng)在處方時考慮到棄液問題。
3.5環(huán)境條件環(huán)境條件可以加重或減緩操作所引起的不良反應(yīng)發(fā)生率。病室的清潔衛(wèi)生可明顯減少輸液時洗氣過程熱原和微粒的引入。啟口加藥后放置時間過長,在夏季高溫條件下危害更大。但若操作者考慮到這一影響而將啟口輸液放置冰箱,或冬季在無空調(diào)設(shè)施下給病人大量輸液,又有可能因低溫輸液而致血管痙攣、寒戰(zhàn)等。
3.6個人病況輸液一般用于血容量不佳,水、電解質(zhì),酸堿平衡紊亂、腹瀉、燒傷、休克、高熱等患者。有些癥狀與輸液不良反應(yīng)相似。臨床上要注意兩者的區(qū)別,如混淆,有可能因繼續(xù)輸液而加重不良反應(yīng),或因停止輸液而加重病情。另一點需要注意的是:輸液質(zhì)量指標(biāo)是一個限量[10],內(nèi)毒素、微粒數(shù)量等于零且pH、滲透壓與血液相等的輸液是不存在的。因此,對于危重病人、虛弱病人、高敏體質(zhì)、老年患者,即使輸液質(zhì)量合格,臨床應(yīng)用正確無誤,仍應(yīng)注意輸液不良反應(yīng)發(fā)生的可能。
現(xiàn)將發(fā)生輸液不良反應(yīng)的人為因素與直接原因之間的的關(guān)系歸納如下:
人為因素
直接原因
輸液質(zhì)量A內(nèi)毒素ABDEF
貯存運輸B微粒ACDEF
處方配伍C理化性質(zhì)ACF
輸液過程D活菌污染ABDE
環(huán)境條件E低溫輸液DEF
個人病況F致過敏原ACDEF
操作不當(dāng)D
4.實施全面質(zhì)量管理(TQC)、控制輸液不良反應(yīng)
八十年代起,全面質(zhì)量管理的實施使醫(yī)院制劑質(zhì)量控制的環(huán)節(jié)從單純的生產(chǎn)過程擴(kuò)展到與生產(chǎn)相關(guān)的各個環(huán)節(jié),為確保發(fā)出合格的輸液作出了重要貢獻(xiàn)。我們認(rèn)為,就醫(yī)院而言,要保證用到病人身上的輸液是合格的,應(yīng)將全面質(zhì)量控制的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大到臨床。具體可用下表歸納,分八個部分:
4.1人員管理制劑人員、醫(yī)生、護(hù)士均需具備相應(yīng)資格,具有相應(yīng)技術(shù)要求,對輸液相關(guān)知識及輸液不良反應(yīng)原因、癥狀、處理方法熟悉了解。
4.2房屋與設(shè)施制劑室布局合理,室內(nèi)裝修符合要求,有凈化設(shè)施等,臨床應(yīng)單設(shè)輸液貯存柜和配液間,病房裝修符合衛(wèi)生無塵要求。
4.3設(shè)備管理制劑室對制劑、藥檢、傳輸管線的選擇、安裝和使用、維護(hù)等進(jìn)行管理。臨床配液間等應(yīng)配有滅菌設(shè)施(如紫外燈),器械科保證臨床輸液相關(guān)器具進(jìn)貨質(zhì)量。
4.4衛(wèi)生管理包括制劑室和病房的環(huán)境衛(wèi)生,工作區(qū)域的衛(wèi)生,對設(shè)備、容器用具的洗消,工作服及個人衛(wèi)生的管理。
4.5倉儲管理制劑室對原輔料、內(nèi)包裝、成品的倉儲管理及臨床對輸液保存、發(fā)舊存新及輸液器具的保管規(guī)范化。
4.6生產(chǎn)管理(輸液管理)生產(chǎn)管理指制劑室對生產(chǎn)工藝、原輔料、制劑用水、清場、批號、標(biāo)簽、不合格品進(jìn)行管理。輸液管理指對醫(yī)囑審核、處方配伍、輸液過程等進(jìn)行管理。
4.7質(zhì)量管理制劑室質(zhì)量管理范圍包括質(zhì)量監(jiān)督、檢驗、監(jiān)控、藥檢室管理等,臨床指輸液不良反應(yīng)報告制度的實施,以及對制劑室常規(guī)下臨床科室訪問工作的合作。
4.8文件管理制劑室對大輸液生產(chǎn)全套法規(guī)、規(guī)程、記錄、報告要專人負(fù)責(zé),定期檢查。臨床輸液相關(guān)文件包括病歷記錄,輸液不良反應(yīng)報告等。也可將輸液不良反應(yīng)上報專門機(jī)構(gòu)登記備查。
5.引入藥學(xué)服務(wù)(PC)觀念,控制輸液不良反應(yīng)
藥學(xué)服務(wù)是提供直接和有責(zé)任的、以達(dá)到提高病人生命質(zhì)量這一結(jié)果為目的的與藥物有關(guān)的服務(wù)[11]。藥學(xué)服務(wù)是一個全新的概念,盡管時間很短,但效果十分明顯。在藥學(xué)各領(lǐng)域的滲透力和生命力極強。通俗地說,TQC解決了用到病人身上的藥品是否合格的這一問題。而PC則要解決合格藥品用到病人身上是否合理、安全、有效的這一問題。PC在控制臨床輸液不良反應(yīng)方面尚屬探索階段,我們認(rèn)為首先應(yīng)考慮到以下一些問題。
5.1用藥必須嗎?是否一定要輸液?原則上能用口服藥達(dá)到治療目的則不用注射劑。輕度感冒或重癥感冒有無輸液必要?臨床輸液的作用有很大部分是作為小容量注射劑的稀釋劑,是否一定要采用這種方法?
5.2加藥合理嗎?有無配伍禁忌?臨床加藥量很大往往是為減少病人打針次數(shù)。換個角度考慮,所加藥品(針劑)能否改為口服,是否真的需要聯(lián)用那么多針劑?
5.3所選輸液合適嗎?如靜滴青霉素,用葡萄糖注射液稀釋顯然不如用氯化鈉注射液稀釋,因青霉素在葡萄糖的酸性環(huán)境下更易水解而產(chǎn)生致敏原,誘發(fā)輸液反應(yīng)。
5.4所選輸液劑量如何?一些抗生素在一定溫度下可以水解,小容量輸液既能縮短輸液時間,使水解減少,又能保持較高的血藥濃度。
5.5輸液不良反應(yīng)發(fā)生后,尋找原因時對醫(yī)、藥、護(hù)、患各環(huán)節(jié)具體情況是否有全面了解,平時聯(lián)系是否密切?因為輸液反應(yīng)的發(fā)生誘因很多,關(guān)起門來查原因不利于系統(tǒng)控制,有時能解決問題,有時并不能解決問題。平時醫(yī)、藥人員間加強聯(lián)系是十分重要的。
5.6藥師宣傳工作如何?藥師有無將新型輸液(如腸道外營養(yǎng)劑等)的功能、注意事項及時準(zhǔn)確地向醫(yī)護(hù)人員介紹。
5.7是否建立了輸液不良反應(yīng)反饋制度?藥師對反饋信息是否全面了解?
5.8是否建立了日常制劑質(zhì)量臨床調(diào)查制度?即臨床向本院制劑室常規(guī)性質(zhì)量調(diào)查的反饋。
5.9有無建立黃卡?即藥歷表、病人用藥記錄。可避免過敏體質(zhì)再次發(fā)生輸液不良反應(yīng)。黃卡制度從80年代就有專家呼吁推廣,但至今尚未完善。
5.10輸液中是否對特殊病號保持警覺?特別是體質(zhì)虛弱、心臟病、高敏體質(zhì)、老年患者等。
總之,臨床輸液不良反應(yīng)產(chǎn)生的原因是多方面的,要降低其發(fā)生率,有賴于醫(yī)、藥、護(hù)的密切結(jié)合,做到全面控制輸液質(zhì)量,并在做好醫(yī)療服務(wù)(medicalcare)、護(hù)理服務(wù)(nursingcare)之外,重視藥學(xué)服務(wù)(pharmaceuticalcare)的作用,使輸液的應(yīng)用真正能提高病人的生命質(zhì)量,而不是帶來新的痛苦——輸液不良反應(yīng)。
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執(zhí)法理念是執(zhí)法主體在執(zhí)法過程中形成的一種價值觀,是對法的精神的認(rèn)識和理解,是對司法活動的指導(dǎo)原則的進(jìn)一步具體化。隨著我國法制現(xiàn)代化進(jìn)程的不斷推進(jìn),統(tǒng)一執(zhí)法思想,轉(zhuǎn)變執(zhí)法觀念,樹立現(xiàn)代檢察執(zhí)法理念,既是檢察機(jī)關(guān)正確履行職能的內(nèi)在要求,也是檢察工作實踐“三個代表”重要思,全國公務(wù)員共同天地想、與時俱進(jìn)的重要體現(xiàn)。檢察機(jī)關(guān)要認(rèn)真領(lǐng)會“三個代表”重要思想的深刻內(nèi)涵,按照發(fā)展先進(jìn)生產(chǎn)力、弘揚先進(jìn)文化和實現(xiàn)最廣大人民的根本利益的基本目標(biāo),結(jié)合檢察機(jī)關(guān)的工作實際,樹立現(xiàn)代檢察執(zhí)法理念,以新的理念來統(tǒng)領(lǐng)檢察工作。筆者認(rèn)為,現(xiàn)代檢察執(zhí)法理念應(yīng)包含以下幾個方面的內(nèi)容:
一、嚴(yán)格執(zhí)法——檢察執(zhí)法的基本前提
檢察機(jī)關(guān)是國家的法律監(jiān)督機(jī)關(guān),是推進(jìn)依法治國進(jìn)程的重要力量。這就要求檢察機(jī)關(guān)在執(zhí)法過程中,一是必須樹立法治觀。要堅持“以事實為根據(jù),以法律為準(zhǔn)繩”的法律基本原則,切實轉(zhuǎn)變“以言代法、以權(quán)壓法”的以人治國、以行政命令代替法律的錯誤觀點和做法。要堅持有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究的社會主義法制原則,建立與現(xiàn)代法制文明相適應(yīng)、符合現(xiàn)代法治基本要求的正確法治觀。二是必須樹立司法公正觀。司法公正是社會正義的一個重要組成部分,是司法活動的價值追求。檢察機(jī)關(guān)必須以保障實現(xiàn)公平和正義為目標(biāo),突出“強化監(jiān)督,公正執(zhí)法”的主題,確保法律的嚴(yán)格統(tǒng)一實施,維護(hù)司法公正。三是必須樹立平等觀。法律面前人人平等,任何人都不存在任何僭越法律的特權(quán),這是現(xiàn)代法治的基石,也是執(zhí)法者應(yīng)恪守的準(zhǔn)則。檢察機(jī)關(guān)要在執(zhí)法中強化平等保護(hù)的意識,平等地保護(hù)每一個利益主體,使法律面前人人平等的憲法原則在檢察執(zhí)法中得到體現(xiàn)。
由于受陳舊執(zhí)法思想的影響,當(dāng)前檢察機(jī)關(guān)在執(zhí)法工作中仍存在一些突出的問題,如重懲治犯罪,輕人權(quán)保護(hù)問題;重實體,輕程序問題;重打擊,輕預(yù)防問題;重公正,輕效率問題;重數(shù)量,輕質(zhì)量問題等等,這些都嚴(yán)重影響了檢察執(zhí)法工作的嚴(yán)肅性和公正性。因此,樹立“嚴(yán)格執(zhí)法”的現(xiàn)代執(zhí)法理念,既是檢察執(zhí)法的基本前提,也是在全社會實現(xiàn)公平和正義的重要保證。
必須樹立打擊與保護(hù)并重的執(zhí)法理念,切實轉(zhuǎn)變“重懲治犯罪,輕人權(quán)保護(hù)”的思想。檢察機(jī)關(guān)在履行懲治犯罪職責(zé)時,一方面要對犯罪分子堅決予以打擊,另一方面也要保障無罪的人不受刑事追究。在追究犯罪分子的刑事責(zé)任時,也要保證依法定程序進(jìn)行,對犯罪分子的合法權(quán)益予以保護(hù)。要徹底糾正過去那種忽視保障犯罪嫌疑人、被告人、證人等訴訟參與人合法權(quán)益的陳舊觀念,堅決摒棄漠視當(dāng)事人訴訟權(quán)利等與現(xiàn)代民主法制要求相悖的錯誤做法,自覺地把人權(quán)保護(hù)貫穿于檢察執(zhí)法活動的全過程,通過文明執(zhí)法保護(hù)公民的人權(quán)。
必須樹立實體與程序并重的執(zhí)法理念,切實轉(zhuǎn)變“重實體,輕程序”的思想。在檢察實務(wù)中,有的案件存在質(zhì)量問題,有的證據(jù)不被采用,這些都是不嚴(yán)格執(zhí)行程序法造成的結(jié)果。程序法是保障實體法實施的規(guī)程和規(guī)范,是制約司法人員的執(zhí)法行為,防止司法腐敗,保證案件質(zhì)量的有效手段。因此,檢察機(jī)關(guān)要嚴(yán)格遵守程序法,嚴(yán)格依法辦案,保證實體法得到正確實施,使案件經(jīng)得起時間的檢驗。
必須樹立懲治與預(yù)防并重的執(zhí)法理念,切實轉(zhuǎn)變“重辦案,輕預(yù)防”的思想。要堅持“打防并舉,標(biāo)本兼治”的方針,積極開展職務(wù)犯罪預(yù)防工作。通過查辦具體案件,深入分析研究犯罪的原因、特點和規(guī)律,針對發(fā)案單位在制度和管理等方面存在的問題,及時提出有情況、有分析、有措施的檢察建議,幫助發(fā)案單位整章建制,堵塞漏洞,消除隱患。要結(jié)合典型案例,積極開展個案預(yù)防,達(dá)到“查辦一個案,教育一條線,治理一大片”的效果。要不斷探索預(yù)防工作的新途徑、新方法,實現(xiàn)預(yù)防職務(wù)犯罪工作從分散狀態(tài)到集中狀態(tài)的轉(zhuǎn)變,從初級形式的預(yù)防到系統(tǒng)全面預(yù)防的轉(zhuǎn)變,從專門機(jī)關(guān)預(yù)防到全社會預(yù)防的轉(zhuǎn)變。
必須樹立公正與效率并重的執(zhí)法理念,切實轉(zhuǎn)變“重公正,輕效率”的思想。公正與效率是刑事訴訟追求的兩大目標(biāo)。但在檢察執(zhí)法中,有時會因片面追求公正而忽視效率,如不切實際地過分強調(diào)事實清楚而使案件久拖不決,案件層層把關(guān)拉長了辦案周期等;有時也會為了提高效率而犧牲公正,如“嚴(yán)打”中過分強調(diào)快捕快訴而影響了案件質(zhì)量等等。無論是偏重哪一方,都會產(chǎn)生弊端,都難以取得最佳的執(zhí)法效果。因此,檢察機(jī)關(guān)要確立“效率也是一種正義”的觀點,迅速、及時、高效地履行檢察職能,降低執(zhí)法成本,提高司法效益。必須樹立質(zhì)量第一的執(zhí)法理念,切實轉(zhuǎn)變“重數(shù)量,輕質(zhì)量”的思想。數(shù)量是質(zhì)量的載體,質(zhì)量是數(shù)量的靈魂。沒有質(zhì)量,數(shù)量只能為零。只追求辦案數(shù)量,不講案件質(zhì)量,必將損害群眾的利益,損害法律的尊嚴(yán)。檢察機(jī)關(guān)必須處理好數(shù)量與質(zhì)量的關(guān)系,堅持以質(zhì)量為本,把案件質(zhì)量作為檢察工作的生命線,在辦案中嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),把每一宗案件都辦成鐵案。
二、文明執(zhí)法——檢察執(zhí)法的必然要求
在執(zhí)法過程中,由于受傳統(tǒng)意識和官本位思想的影響,少數(shù)執(zhí)法人員存在特權(quán)思想,不尊重當(dāng)事人,作風(fēng)粗暴、、刑訊逼供、違法辦案等等,這些都嚴(yán)重侵犯了當(dāng)事人的合法權(quán)利,影響了檢察機(jī)關(guān)的形象。因此,樹立“文明執(zhí)法”的現(xiàn)代執(zhí)法理念,既是檢察執(zhí)法的必然要求,也是弘揚先進(jìn)文化的具體表現(xiàn)。
檢察機(jī)關(guān)要樹立以人為本的執(zhí)法理念,切實轉(zhuǎn)變“只講執(zhí)法,不講感情”的思想。要避免簡單理解嚴(yán)格執(zhí)法,把執(zhí)法活動變成冷冰冰的機(jī)械式的例行公事。在辦案中要充分體現(xiàn)人文關(guān)懷精神,如推行“告知犯罪嫌疑人制度”,搜查時避免未成年人、老人及患有嚴(yán)重疾病的人在場,搜查時對工資存折和維持家庭正常開銷的費用一般不予扣押,采取強制措施時不侵犯犯罪嫌疑人的尊嚴(yán)和人格等。要通過關(guān)心犯罪嫌疑人及其家屬的生活,保障他們的合法權(quán)利,達(dá)到以情感化。
檢察機(jī)關(guān)要在執(zhí)法過程中深層次地把握現(xiàn)代法制的精髓,堅持以人為本,作到法情相融,體現(xiàn)出對人的價值和存在的充分尊重,充分運用法律和政策,將法的嚴(yán)明公正與符合情理的人文關(guān)懷緊密結(jié)合起來,推動檢察工作朝更加文明、公正的方向健康發(fā)展。打鐵還須自身硬。要將嚴(yán)格執(zhí)法、文明執(zhí)法落到實處,首先得建設(shè)一支高素質(zhì)的檢察隊伍。
檢察機(jī)關(guān)要以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),堅持從嚴(yán)治檢,抓好隊伍建設(shè),優(yōu)化隊伍結(jié)構(gòu),并結(jié)合“強化法律監(jiān)督,維護(hù)公平正義”、“強化執(zhí)法教育,實現(xiàn)執(zhí)法為民”和紀(jì)律教育月等教育活動,不斷加強黨風(fēng)廉政建設(shè)和機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)“會辦案、會電腦、會外語、會駕駛、會調(diào)研”的高素質(zhì)檢察人才,努力打造一支政治堅定、業(yè)務(wù)精通、作風(fēng)優(yōu)良、執(zhí)法公正的司法隊伍。
三、為民執(zhí)法——檢察執(zhí)法的本質(zhì)特征
檢察機(jī)關(guān)貫徹落實“三個代表”重要思想,本質(zhì)就是要解決好為民執(zhí)法的問題,這是黨的全心全意為人民服務(wù)的宗旨在執(zhí)法行為中的具體體現(xiàn)。為民執(zhí)法,決定了維護(hù)人民群眾的利益是檢察工作的出發(fā)點和落腳點。這就要求檢察機(jī)關(guān)在履行法律監(jiān)督職責(zé)過程中,必須切實從人民群眾的根本利益出發(fā),心里裝著群眾,凡事想著群眾,工作依靠群眾,一切為了群眾,真正做到權(quán)為民所用,情為民所系,利為民所謀。
一是要樹立正確的權(quán)力觀,牢記我們的一切權(quán)力都是人民賦予的,檢察干警是人民的公仆,是為民掌權(quán),為民執(zhí)法,為民服務(wù)的。二是要認(rèn)真履行法律監(jiān)督職能,在檢察執(zhí)法中維護(hù)人民群眾的根本利益。牢固樹立為大局服務(wù)的思想,始終堅定不移地將維護(hù)社會穩(wěn)定作為檢察工作的首要任務(wù)。通過“嚴(yán)打”整治、“兩打一掃”、“打黑除惡”等專項斗爭,突出打擊黑惡勢力犯罪、嚴(yán)重暴力犯罪和嚴(yán)重影響群眾安全的多發(fā)性犯罪,依法快捕快訴,嚴(yán)懲各類刑事犯罪,增強群眾的安全感,為人民群眾創(chuàng)造一個安全有序的工作生活環(huán)境。通過查辦貪污賄賂等職務(wù)犯罪案件,特別是社會影響惡劣、人民群眾反映強烈的大要案,嚴(yán)懲腐敗分子,保護(hù)國家人民財產(chǎn),鼓舞人民群眾,增強人民群眾對反腐敗斗爭和建設(shè)社會主義法治國家的信心。通過強化民事行政訴訟監(jiān)督,切實糾正民事和行政審判中的違法犯罪現(xiàn)象,增強人民群眾對社會主義法制的信任。三是要認(rèn)真處理好群體性上訪和公民的控告申訴工作。要繼續(xù)實行首辦責(zé)任制的工作制度和程序,強調(diào)誰主管,誰負(fù)責(zé),對群眾反映的情況絕不推諉和敷衍,將問題解決在首辦環(huán)節(jié)和基層。大力開展文明接待活動,繼續(xù)保持全國檢察機(jī)關(guān)文明接待示范窗口的形象,熱情受理群眾的來信來訪。四是要廣泛聽取群眾的批評、建議和意見,自覺接受人民群眾的監(jiān)督。要將“檢察長接待日”制度、檢務(wù)公開制度、執(zhí)法監(jiān)督員制度、定點掛鉤聯(lián)系等制度進(jìn)一步完善并發(fā)揮其作用。此外,要加強與人大代表的聯(lián)系,制定檢察院與人大代表的聯(lián)系工作制度,更好地接受人大和社會各界的監(jiān)督。五是要加大服務(wù)力度,切實為人民群眾排憂解難。開通“法律咨詢服務(wù)站”,為人民群眾提供法律服務(wù)。檢察機(jī)關(guān)要在執(zhí)法過程中落實總書記在“三個代表”重要思想理論研討會上提出的“為群眾誠心誠意辦實事,盡心竭力解難事,堅持不懈做好事”的指示,始終把群眾的利益放在第一位,把人民滿不滿意、擁不擁護(hù)、贊不贊成作為檢驗檢察工作成效的根本標(biāo)準(zhǔn)。
嚴(yán)格執(zhí)法、文明執(zhí)法、為民執(zhí)法是有機(jī)統(tǒng)一的整體,相互聯(lián)系,相互促進(jìn)。為民執(zhí)法,是檢察執(zhí)法的本質(zhì)特征,解決的是“為誰掌權(quán),為誰執(zhí)法,為誰服務(wù)”這個根本性的問題。而嚴(yán)格執(zhí)法、文明執(zhí)法解決的是“如何執(zhí)法,怎樣執(zhí)法”的問題。只有解決好“為民執(zhí)法”這個根本問題,全國公務(wù)員共同天地,才能解決好如何執(zhí)法的問題。只有樹立起現(xiàn)代檢察執(zhí)法理念,我們才能在檢察工作中減少執(zhí)法的隨意性,避免執(zhí)法違法現(xiàn)象的發(fā)生。
執(zhí)法理念是執(zhí)法主體在執(zhí)法過程中形成的一種價值觀,是對法的精神的認(rèn)識和理解,是對司法活動的指導(dǎo)原則的進(jìn)一步具體化。隨著我國法制現(xiàn)代化進(jìn)程的不斷推進(jìn),統(tǒng)一執(zhí)法思想,轉(zhuǎn)變執(zhí)法觀念,樹立現(xiàn)代檢察執(zhí)法理念,既是檢察機(jī)關(guān)正確履行職能的內(nèi)在要求,也是檢察工作實踐“三個代表”重要思想、與時俱進(jìn)的重要體現(xiàn)。檢察機(jī)關(guān)要認(rèn)真領(lǐng)會“三個代表”重要思想的深刻內(nèi)涵,按照發(fā)展先進(jìn)生產(chǎn)力、弘揚先進(jìn)文化和實現(xiàn)最廣大人民的根本利益的基本目標(biāo),結(jié)合檢察機(jī)關(guān)的工作實際,樹立現(xiàn)代檢察執(zhí)法理念,以新的理念來統(tǒng)領(lǐng)檢察工作。筆者認(rèn)為,現(xiàn)代檢察執(zhí)法理念應(yīng)包含以下幾個方面的內(nèi)容:
一、嚴(yán)格執(zhí)法——檢察執(zhí)法的基本前提
檢察機(jī)關(guān)是國家的法律監(jiān)督機(jī)關(guān),是推進(jìn)依法治國進(jìn)程的重要力量。這就要求檢察機(jī)關(guān)在執(zhí)法過程中,一是必須樹立法治觀。要堅持“以事實為根據(jù),以法律為準(zhǔn)繩”的法律基本原則,切實轉(zhuǎn)變“以言代法、以權(quán)壓法”的以人治國、以行政命令代替法律的錯誤觀點和做法。要堅持有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究的社會主義法制原則,建立與現(xiàn)代法制文明相適應(yīng)、符合現(xiàn)代法治基本要求的正確法治觀。二是必須樹立司法公正觀。司法公正是社會正義的一個重要組成部分,是司法活動的價值追求。檢察機(jī)關(guān)必須以保障實現(xiàn)公平和正義為目標(biāo),突出“強化監(jiān)督,公正執(zhí)法”的主題,確保法律的嚴(yán)格統(tǒng)一實施,維護(hù)司法公正。三是必須樹立平等觀。法律面前人人平等,任何人都不存在任何僭越法律的特權(quán),這是現(xiàn)代法治的基石,也是執(zhí)法者應(yīng)恪守的準(zhǔn)則。檢察機(jī)關(guān)要在執(zhí)法中強化平等保護(hù)的意識,平等地保護(hù)每一個利益主體,使法律面前人人平等的憲法原則在檢察執(zhí)法中得到體現(xiàn)。
由于受陳舊執(zhí)法思想的影響,當(dāng)前檢察機(jī)關(guān)在執(zhí)法工作中仍存在一些突出的問題,如重懲治犯罪,輕人權(quán)保護(hù)問題;重實體,輕程序問題;重打擊,輕預(yù)防問題;重公正,輕效率問題;重數(shù)量,輕質(zhì)量問題等等,這些都嚴(yán)重影響了檢察執(zhí)法工作的嚴(yán)肅性和公正性。因此,樹立“嚴(yán)格執(zhí)法”的現(xiàn)代執(zhí)法理念,既是檢察執(zhí)法的基本前提,也是在全社會實現(xiàn)公平和正義的重要保證。
必須樹立打擊與保護(hù)并重的執(zhí)法理念,切實轉(zhuǎn)變“重懲治犯罪,輕人權(quán)保護(hù)”的思想。檢察機(jī)關(guān)在履行懲治犯罪職責(zé)時,一方面要對犯罪分子堅決予以打擊,另一方面也要保障無罪的人不受刑事追究。在追究犯罪分子的刑事責(zé)任時,也要保證依法定程序進(jìn)行,對犯罪分子的合法權(quán)益予以保護(hù)。要徹底糾正過去那種忽視保障犯罪嫌疑人、被告人、證人等訴訟參與人合法權(quán)益的陳舊觀念,堅決摒棄漠視當(dāng)事人訴訟權(quán)利等與現(xiàn)代民主法制要求相悖的錯誤做法,自覺地把人權(quán)保護(hù)貫穿于檢察執(zhí)法活動的全過程,通過文明執(zhí)法保護(hù)公民的人權(quán)。
必須樹立實體與程序并重的執(zhí)法理念,切實轉(zhuǎn)變“重實體,輕程序”的思想。在檢察實務(wù)中,有的案件存在質(zhì)量問題,有的證據(jù)不被采用,這些都是不嚴(yán)格執(zhí)行程序法造成的結(jié)果。程序法是保障實體法實施的規(guī)程和規(guī)范,是制約司法人員的執(zhí)法行為,防止司法腐敗,保證案件質(zhì)量的有效手段。因此,檢察機(jī)關(guān)要嚴(yán)格遵守程序法,嚴(yán)格依法辦案,保證實體法得到正確實施,使案件經(jīng)得起時間的檢驗。
必須樹立懲治與預(yù)防并重的執(zhí)版權(quán)所有法理念,切實轉(zhuǎn)變“重辦案,輕預(yù)防”的思想。要堅持“打防并舉,標(biāo)本兼治”的方針,積極開展職務(wù)犯罪預(yù)防工作。通過查辦具體案件,深入分析研究犯罪的原因、特點和規(guī)律,針對發(fā)案單位在制度和管理等方面存在的問題,及時提出有情況、有分析、有措施的檢察建議,幫助發(fā)案單位整章建制,堵塞漏洞,消除隱患。要結(jié)合典型案例,積極開展個案預(yù)防,達(dá)到“查辦一個案,教育一條線,治理一大片”的效果。要不斷探索預(yù)防工作的新途徑、新方法,實現(xiàn)預(yù)防職務(wù)犯罪工作從分散狀態(tài)到集中狀態(tài)的轉(zhuǎn)變,從初級形式的預(yù)防到系統(tǒng)全面預(yù)防的轉(zhuǎn)變,從專門機(jī)關(guān)預(yù)防到全社會預(yù)防的轉(zhuǎn)變。
必須樹立公正與效率并重的執(zhí)法理念,切實轉(zhuǎn)變“重公正,輕效率”的思想。公正與效率是刑事訴訟追求的兩大目標(biāo)。但在檢察執(zhí)法中,有時會因片面追求公正而忽視效率,如不切實際地過分強調(diào)事實清楚而使案件久拖不決,案件層層把關(guān)拉長了辦案周期等;有時也會為了提高效率而犧牲公正,如“嚴(yán)打”中過分強調(diào)快捕快訴而影響了案件質(zhì)量等等。無論是偏重哪一方,都會產(chǎn)生弊端,都難以取得最佳的執(zhí)法效果。因此,檢察機(jī)關(guān)要確立“效率也是一種正義”的觀點,迅速、及時、高效地履行檢察職能,降低執(zhí)法成本,提高司法效益。必須樹立質(zhì)量第一的執(zhí)法理念,切實轉(zhuǎn)變“重數(shù)量,輕質(zhì)量”的思想。數(shù)量是質(zhì)量的載體,質(zhì)量是數(shù)量的靈魂。沒有質(zhì)量,數(shù)量只能為零。只追求辦案數(shù)量,不講案件質(zhì)量,必將損害群眾的利益,損害法律的尊嚴(yán)。檢察機(jī)關(guān)必須處理好數(shù)量與質(zhì)量的關(guān)系,堅持以質(zhì)量為本,把案件質(zhì)量作為檢察工作的生命線,在辦案中嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),把每一宗案件都辦成鐵案。
二、文明執(zhí)法——檢察執(zhí)法的必然要求
在執(zhí)法過程中,由于受傳統(tǒng)意識和官本位思想的影響,少數(shù)執(zhí)法人員存在特權(quán)思想,不尊重當(dāng)事人,作風(fēng)粗暴、、刑訊逼供、違法辦案等等,這些都嚴(yán)重侵犯了當(dāng)事人的合法權(quán)利,影響了檢察機(jī)關(guān)的形象。因此,樹立“文明執(zhí)法”的現(xiàn)代執(zhí)法理念,既是檢察執(zhí)法的必然要求,也是弘揚先進(jìn)文化的具體表現(xiàn)。
檢察機(jī)關(guān)要樹立以人為本的執(zhí)法理念,切實轉(zhuǎn)變“只講執(zhí)法,不講感情”的思想。要避免簡單理解嚴(yán)格執(zhí)法,把執(zhí)法活動變成冷冰冰的機(jī)械式的例行公事。在辦案中要充分體現(xiàn)人文關(guān)懷精神,如推行“告知犯罪嫌疑人制度”,搜查時避免未成年人、老人及患有嚴(yán)重疾病的人在場,搜查時對工資存折和維持家庭正常開銷的費用一般不予扣押,采取強制措施時不侵犯犯罪嫌疑人的尊嚴(yán)和人格等。要通過關(guān)心犯罪嫌疑人及其家屬的生活,保障他們的合法權(quán)利,達(dá)到以情感化。
檢察機(jī)關(guān)要在執(zhí)法過程中深層次地把握現(xiàn)代法制的精髓,堅持以人為本,作到法情相融,體現(xiàn)出對人的價值和存在的充分尊重,充分運用法律和政策,將法的嚴(yán)明公正與符合情理的人文關(guān)懷緊密結(jié)合起來,推動檢察工作朝更加文明、公正的方向健康發(fā)展。打鐵還須自身硬。要將嚴(yán)格執(zhí)法、文明執(zhí)法落到實處,首先得建設(shè)一支高素質(zhì)的檢察隊伍。
檢察機(jī)關(guān)要以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),堅持從嚴(yán)治檢,抓好隊伍建設(shè),優(yōu)化隊伍結(jié)構(gòu),并結(jié)合“強化法律監(jiān)督,維護(hù)公平正義”、“強化執(zhí)法教育,實現(xiàn)執(zhí)法為民”和紀(jì)律教育月等教育活動,不斷加強黨風(fēng)廉政建設(shè)和機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)“會辦案、會電腦、會外語、會駕駛、會調(diào)研”的高素質(zhì)檢察人才,努力打造一支政治堅定、業(yè)務(wù)精通、作風(fēng)優(yōu)良、執(zhí)法公正的司法隊伍。
三、為民執(zhí)法——檢察執(zhí)法的本質(zhì)特征
檢察機(jī)關(guān)貫徹落實“三個代表”重要思想,本質(zhì)就是要解決好為民執(zhí)法的問題,這是黨的全心全意為人民服務(wù)的宗旨在執(zhí)法行為中的具體體現(xiàn)。為民執(zhí)法,決定了維護(hù)人民群眾的利益是檢察工作的出發(fā)點和落腳點。這就要求檢察機(jī)關(guān)在履行法律監(jiān)督職責(zé)過程中,必須切實從人民群眾的根本利益出發(fā),心里裝著群眾,凡事想著群眾,工作依靠群眾,一切為了群眾,真正做到權(quán)為民所用,情為民所系,利為民所謀。
一是要樹立正確的權(quán)力觀,牢記我們的一切權(quán)力都是人民賦予的,檢察干警是人民的公仆,是為民掌權(quán),為民執(zhí)法,為民服務(wù)的。二是要認(rèn)真履行法律監(jiān)督職能,在檢察執(zhí)法中維護(hù)人民群眾的根本利益。牢固樹立為大局服務(wù)的思想,始終堅定不移地將維護(hù)社會穩(wěn)定作為檢察工作的首要任務(wù)。通過“嚴(yán)打”整治、“兩打一掃”、“打黑除惡”等專項斗爭,突出打擊黑惡勢力犯罪、嚴(yán)重暴力犯罪和嚴(yán)重影響群眾安全的多發(fā)性犯罪,依法快捕快訴,嚴(yán)懲各類刑事犯罪,增強群眾的安全感,為人民群眾創(chuàng)造一個安全有序的工作生活環(huán)境。通過查辦貪污賄賂等職務(wù)犯罪案件,特別是社會影響惡劣、人民群眾反映強烈的大要案,嚴(yán)懲腐敗分子,保護(hù)國家人民財產(chǎn),鼓舞人民群眾,增強人民群眾對反腐敗斗爭和建設(shè)社會主義法治國家的信心。通過強化民事行政訴訟監(jiān)督,切實糾正民事和行政審判中的違法犯罪現(xiàn)象,增強人民群眾對社會主義法制的信任。三是要認(rèn)真處理好群體性上訪和公民的控告申訴工作。要繼續(xù)實行首辦責(zé)任制的工作制度和程序,強調(diào)誰主管,誰負(fù)責(zé),對群眾反映的情況絕不推諉和敷衍,將問題解決在首辦環(huán)節(jié)和基層。大力開展文明接待活動,繼續(xù)保持全國檢察機(jī)關(guān)文明接待示范窗口的形象,熱情受理群眾的來信來訪。四是要廣泛聽取群眾的批評、建議和意見,自覺接受人民群眾的監(jiān)督。要將“檢察長接待日”制度、檢務(wù)公開制度、執(zhí)法監(jiān)督員制度、定點掛鉤聯(lián)系等制度進(jìn)一步完善并發(fā)揮其作用。此外,要加強與人大代表的聯(lián)系,制定檢察院與人大代表的聯(lián)系工作制度,更好地接受人大和社會各界的監(jiān)督。五是要加大服務(wù)力度,切實為人民群眾排憂解難。開通“法律咨詢服務(wù)站”,為人民群眾提供法律服務(wù)。檢察機(jī)關(guān)要在執(zhí)法過程中落實總書記在“三個代表”重要思想理論研討會上提出的“為群眾誠心誠意辦實事,盡心竭力解難事,堅持不懈做好事”的指示,始終把群眾的利益放在第一位,把人民滿不滿意、擁不擁護(hù)、贊不贊成作為檢驗檢察工作成效的根本標(biāo)準(zhǔn)。
嚴(yán)格執(zhí)法、文明執(zhí)法、為民執(zhí)法是有機(jī)統(tǒng)一的整體,相互聯(lián)系,相互促進(jìn)。為民執(zhí)法,是檢察執(zhí)法的本質(zhì)特征,解決的是“為誰掌權(quán),為誰執(zhí)法,為誰服務(wù)”這個根本性的問題。而嚴(yán)格執(zhí)法、文明執(zhí)法解決的是“如何執(zhí)法,怎樣執(zhí)法”的問題。只有解決好“為民執(zhí)法”這個根本問題,才能解決好如何執(zhí)法的問題。只有樹立起現(xiàn)代檢察執(zhí)法理念,我們才能在檢察工作中減少執(zhí)法的隨意性,避免執(zhí)法違法現(xiàn)象的發(fā)生。
藥學(xué)專升本的課程設(shè)置與教學(xué)模式
學(xué)生基礎(chǔ)存在著較明顯差異,對藥學(xué)知識的掌握情況參差不齊。針對這一特點,課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容應(yīng)偏重補充、鞏固藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識,并增加綜合性課程的比例,即以藥學(xué)專業(yè)知識為主干,以化學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),以外語、數(shù)學(xué)、計算機(jī)為基本手段,重點講授藥學(xué)領(lǐng)域的新技術(shù)、新成就和前沿性內(nèi)容。全日制專升本的學(xué)制為2年,其中還有一個學(xué)期為畢業(yè)實習(xí),真正只有3個學(xué)期的課程學(xué)習(xí)時間,科學(xué)合理地進(jìn)行課程安排十分重要。根據(jù)藥學(xué)專業(yè)方向的需要,可將藥理學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析、藥物合成、藥劑學(xué)、生物藥劑學(xué)與藥代動力學(xué)、天然藥物資源的利用與開發(fā)、天然藥物化學(xué)、藥用植物學(xué)與生藥學(xué)等設(shè)為專業(yè)必修課;并增設(shè)生理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論等基礎(chǔ)性課程;有機(jī)化學(xué)、無機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)等化學(xué)學(xué)科,在專科期間已學(xué)過,也是入學(xué)考試的考察科目,不必重復(fù)開設(shè),可適當(dāng)增加化工原理、藥用高分子材料學(xué)、制劑工藝設(shè)計學(xué)等學(xué)科課時;同時,為提高學(xué)生外語水平、文獻(xiàn)檢索能力和綜合技能,開設(shè)英語、文獻(xiàn)檢索、計算機(jī)、醫(yī)藥數(shù)理統(tǒng)計等應(yīng)用型和綜合性課程。另外,浙江中醫(yī)藥大學(xué)屬于以中醫(yī)學(xué)和中藥學(xué)為基礎(chǔ)的綜合性大學(xué),可將中醫(yī)藥學(xué)相關(guān)知識如中藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)概論、中藥炮制學(xué)、中藥商品學(xué)等課程設(shè)為公選課,讓學(xué)生根據(jù)興趣選修,利于他們結(jié)合藥學(xué)與中藥學(xué)知識,形成自身的特色和所長。教學(xué)模式由于專升本的學(xué)生具有一定的知識基礎(chǔ),理論課程教學(xué)中應(yīng)改變以往單純老師講、學(xué)生聽的被動模式,可借助錄像、多媒體、幻燈片等多種教學(xué)技術(shù),開展問題式討論、案例分析、角色扮演等教學(xué)方式,增加老師與學(xué)生間的互動。教師在進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容講授的基礎(chǔ)上,應(yīng)結(jié)合學(xué)科的當(dāng)前現(xiàn)狀及發(fā)展動態(tài),啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題并解決問題,重點培養(yǎng)學(xué)生對藥學(xué)專業(yè)知識的綜合運用能力和協(xié)同合作能力。例如,藥劑學(xué)課程中講授靶向制劑章節(jié)時,課堂討論后老師要求學(xué)生選擇一種靶向制劑,圍繞其輔料、制備、優(yōu)點和不足等,以小組為單位撰寫論文,并以PPT的形式進(jìn)行課堂匯報,通過小組答辯、教師點評的形式予以評價。此種方式不僅極大地鞏固了相應(yīng)的知識點,充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。也提高了學(xué)生的語言表達(dá)能力和溝通組織能力。實驗課的教學(xué)則可融合藥學(xué)相關(guān)的理論知識和操作技能,把藥學(xué)各專業(yè)課程的獨立實驗相結(jié)合,設(shè)計成綜合性實驗。例如,阿司匹林腸溶片的制備,通過分組,分別完成藥物化學(xué)部分合成阿司匹林原料藥、藥物制劑部分制備阿司匹林片劑;藥物分析部分檢測阿司匹林原料及片劑的質(zhì)量、藥理學(xué)部分進(jìn)行藥效學(xué)和毒理學(xué)研究、生物藥劑學(xué)部分開展藥代動力學(xué)和穩(wěn)定性研究等。這種模式有利于學(xué)生將理論知識與專業(yè)技能相銜接,優(yōu)化他們的知識結(jié)構(gòu),提升知識的綜合運用能力,從而提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量。同時,教師的教學(xué)內(nèi)容得以豐富,學(xué)生也對每一門課程的研究方向有了進(jìn)一步的了解,不僅激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)熱情,也為他們步入社會、更好地開展崗位工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
藥學(xué)專升本畢業(yè)論文導(dǎo)師制的開展
由于目前大多數(shù)藥學(xué)高等院校往往提前一年甚至一年半進(jìn)行畢業(yè)論文的導(dǎo)師選報工作,而此時專升本學(xué)生剛剛?cè)胄?在校時間較短,不知道導(dǎo)師的專業(yè)方向,導(dǎo)師也不清楚學(xué)生各方面的情況,相互間缺乏了解,造成了專升本學(xué)生難以找到適宜的畢業(yè)論文指導(dǎo)老師。因此,學(xué)校在專升本學(xué)生進(jìn)校后應(yīng)給予學(xué)生與導(dǎo)師充分交流的機(jī)會,通過在網(wǎng)站上導(dǎo)師的相關(guān)信息、與導(dǎo)師的見面會等方式,使學(xué)生與導(dǎo)師間相互熟悉,在雙方相互了解的基礎(chǔ)上,首先由學(xué)生自愿選擇導(dǎo)師,導(dǎo)師再對學(xué)生進(jìn)行一定的考核,合格后開展論文指導(dǎo)。學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,自選課題或參與導(dǎo)師的科研課題,進(jìn)行文獻(xiàn)查閱、方案設(shè)計、實驗開展、論文撰寫等一系列工作。由于此時專升本學(xué)生也正在藥學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生也可結(jié)合畢業(yè)論文工作的實施過程中遇到的問題,在理論課堂上尋求解決的方法,從而形成理論與實踐相互促進(jìn)的良性循環(huán)。而導(dǎo)師也應(yīng)結(jié)合學(xué)生的個性差異因材施教,依據(jù)畢業(yè)論文計劃表,要求學(xué)生完成開題報告、文獻(xiàn)綜述、外文翻譯等任務(wù)后進(jìn)入實驗室;同時指導(dǎo)學(xué)生在畢業(yè)環(huán)節(jié)合理安排好畢業(yè)課題、實習(xí)、考研等的時間,協(xié)助解決在實驗過程中出現(xiàn)的問題,引導(dǎo)學(xué)生開展畢業(yè)論文工作,順利地完成學(xué)業(yè)和就業(yè)。
關(guān)鍵詞:藥學(xué)期刊 載文量 下載頻次 統(tǒng)計分析
藥學(xué)期刊載文量與下載情況統(tǒng)計分析可為各藥學(xué)期刊編輯部了解自身的社會影響力與學(xué)術(shù)影響力提供動態(tài)的觀察數(shù)據(jù);也為各學(xué)科期刊之間的比較與評價提供客觀、公正的數(shù)據(jù)參考,有助于促進(jìn)我國藥學(xué)學(xué)術(shù)期刊整體的繁榮和發(fā)展。通過對個刊的統(tǒng)計分析,有利于期刊編輯部追蹤學(xué)術(shù)研究熱點,預(yù)測學(xué)術(shù)發(fā)展趨勢,指導(dǎo)欄目策劃選題;有利于發(fā)現(xiàn)高水平的作者、專家隊伍,有針對性地選擇約稿對象和審稿專家等,促進(jìn)刊物不斷提高辦刊水平。基于此,本文對藥學(xué)期刊近5年載文量與下載情況進(jìn)行了統(tǒng)計分析。
1.資料來源
基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來源于“中國學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫”與“中國引文數(shù)據(jù)庫”,以及CNKI中國期刊網(wǎng)中心網(wǎng)站的日志記錄。數(shù)據(jù)統(tǒng)計利用《中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)絡(luò)出版總庫》的《中國學(xué)術(shù)期刊評價統(tǒng)計分析平臺》。主要統(tǒng)計內(nèi)容包括:①中國正式出版的58種藥學(xué)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表的文獻(xiàn)量及其下載量;②CNKI中心網(wǎng)站訪問量及分IP地址統(tǒng)計表。上述內(nèi)容以2005年1月至2009年12月的統(tǒng)計數(shù)據(jù)為基數(shù)。
2.期刊統(tǒng)計分析
2.1載文量統(tǒng)計 載文量是指某一期刊在一定時期內(nèi)所刊載的相關(guān)學(xué)科的論文數(shù)量[1]。載文量是反映一份期刊信息含量的重要指標(biāo),期刊載文量多,在一定程度上表示這種期刊信息豐富,因而也較為重要。相反,載文量少的期刊信息量較少,重要性稍次。根據(jù)中國知網(wǎng)的文獻(xiàn)統(tǒng)計評價數(shù)據(jù),我國2005年1月至2009年12月藥學(xué)期刊載文量排名前十的雜志分別為:《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》、《中國藥業(yè)》、《醫(yī)藥導(dǎo)報》、《海峽藥學(xué)》、《中國藥房》、《國際藥學(xué)研究雜志》、《首都醫(yī)藥》、《中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用》、《中國藥學(xué)雜志》、《藥學(xué)學(xué)報》。
2.2 下載量統(tǒng)計分析 下載量就是下載的數(shù)量和次數(shù),某個刊物在網(wǎng)絡(luò)中下載量大,說明該刊被關(guān)注的程度較高,也說明刊物登載的論文比較被人關(guān)注,在本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)也是有一定影響的,也說明其具有一定的理論專業(yè)性,能代表本學(xué)科領(lǐng)域的先進(jìn)理念,具有較強的傳遞情報的能力[2]。“文獻(xiàn)下載量分區(qū)段分布”提供文獻(xiàn)按被下載次數(shù)歸類后的文獻(xiàn)分布情況,幫助了解刊物所發(fā)表文獻(xiàn)中最受用戶關(guān)注的文獻(xiàn)情況,訪問數(shù)量高則說明此類文獻(xiàn)具有較強的出版價值,較高的被引用可能[3]。
2005年1月-2009年12月58種藥學(xué)期刊中排名前十的下載量分區(qū)段分布下載量從高到低的順序依次為《中國藥業(yè)》、《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》、《中國藥學(xué)雜志》、《海峽藥學(xué)》、《中國藥房》、《藥學(xué)學(xué)報》、《中國新藥雜志》、《中國藥理學(xué)通報》、《醫(yī)藥導(dǎo)報》、《首都醫(yī)藥》。
2.3 下載頻次統(tǒng)計分析 下載頻次能在第一時間對文獻(xiàn)的使用情況做出反映。這一獨特的揭示功能使其在網(wǎng)絡(luò)時代可以作為審視學(xué)科發(fā)展以及科學(xué)評價的指標(biāo)之一。期刊網(wǎng)絡(luò)下載頻次可測度上網(wǎng)期刊的擴(kuò)散速率,是研究期刊在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下傳播效率的一個新指標(biāo)[4]。文章的被引頻次與下載頻次存在正相關(guān)關(guān)系。普遍認(rèn)為,文章被閱讀的次數(shù)越多,被引用的可能性越大。
2005年1月-2009年12月58種藥學(xué)期刊中下載頻次排名前十的下載頻次從高到低的順序依次為《中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)》、《中國藥學(xué)雜志》、《中國抗生素雜志》、《中國藥物化學(xué)雜志》、《中南藥學(xué)》、《藥品評價》、《藥學(xué)學(xué)報》、《中國藥理學(xué)通報》、《藥學(xué)學(xué)報》、《沈陽藥科大學(xué)學(xué)報》。
2.4 下載頻次分區(qū)段統(tǒng)計分析 下載頻次分區(qū)段統(tǒng)計分析提供文獻(xiàn)按下載次數(shù)多少歸類后的文獻(xiàn)分布情況,可區(qū)分低下載頻次和高下載頻次文獻(xiàn)[3]。利用文獻(xiàn)計量學(xué)規(guī)律確定高下載量論文,了解高下載量論文的期刊分布、機(jī)構(gòu)分布、主題分布等,正確評價期刊和論文的文獻(xiàn)情報價值,從而為醫(yī)學(xué)期刊編輯組稿、約稿、確定選題方向等提供重要的分析方法。
2005年1月-2009年12月58種藥學(xué)期刊中排名前十的低下載頻次(1-50次)排名情況見表1。
2005年1月-2009年12月58種藥學(xué)期刊中排名前十的高下載頻次(>50次)排名情況見表2。
3.討論
北京大學(xué)圖書館編制的中文核心期刊評價指標(biāo)體系中,已經(jīng)把論文下載量作為評價核心期刊的重要指標(biāo)。因此,對論文下載量的研究就顯得非常必要。論文的下載頻次是其被閱讀頻次的反映。有時候讀者對于所下載的論文進(jìn)行了使用,但在最終成果中并未引用,所以僅僅利用論文的被引頻次來對論文的學(xué)術(shù)價值進(jìn)行評價顯得有些片面[5]。作者引用的文獻(xiàn)往往僅占其在研究工作中所閱讀過的文獻(xiàn)的一部分,那么其中未被引用的文獻(xiàn)的價值該如何去體現(xiàn),或者說對其中未被引用文獻(xiàn)的實質(zhì)使用行為并未能反映在對該類文獻(xiàn)的引用次數(shù)上,從而造成被引次數(shù)對未引用文獻(xiàn)學(xué)術(shù)價值反映的缺失。再者,考慮到從讀者對論文進(jìn)行下載,然后閱讀,并在長時間的理解消化掌握的基礎(chǔ)上對論文進(jìn)行引用,使得用論文被引頻次作為評價指標(biāo)具有一定的滯后性。由于網(wǎng)絡(luò)能開放式地獲取文獻(xiàn)信息資源,論文的下載頻次成為了論文價值的快速反映[6]。擁有高下載頻次的論文,一般情況下能夠說明該論文受到的關(guān)注度相對較高,從而能夠從側(cè)面體現(xiàn)學(xué)科目前的熱點甚至是發(fā)展方向。
通過上述分析,可以看出期刊的載文量大,一般其下載量也相應(yīng)較大,在低下載頻次區(qū)段的下載量也較大,期刊的排名也靠前。但在高下載頻次區(qū)段,其排名與載文量關(guān)系不大,而且總的來的高下載頻次區(qū)段的下載頻次是非常低的。這說明我國目前的藥學(xué)期刊的質(zhì)量整體被閱讀或引起的次數(shù)不多,與我國當(dāng)前藥學(xué)發(fā)展相對遲滯有關(guān),另一方面也說明我國藥學(xué)期刊還有相當(dāng)大的發(fā)展空間。
項目基金:湖南省教育廳科學(xué)研究項目(NO 11C1172)。
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作者簡介:
關(guān)鍵詞:中藥學(xué);畢業(yè)實習(xí);過程管理
中圖分類號:G642.44 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1671-0568(2012)17-0125-03
中藥學(xué)類專業(yè)是實踐性很強的專業(yè),畢業(yè)實習(xí)是教學(xué)中的重要環(huán)節(jié),是理論與實踐相結(jié)合的關(guān)鍵,在專業(yè)教學(xué)過程中具有很重要地位。學(xué)生通過畢業(yè)實習(xí),將所學(xué)到的各門基礎(chǔ)課及專業(yè)基礎(chǔ)課程知識全面地、綜合地運用到實際操作中,各種基本實驗技能、分析和解決實際問題的能力在此階段得到加強和提高。培養(yǎng)實踐能力和創(chuàng)新精神,對中藥學(xué)類專業(yè)人才綜合素質(zhì)的培養(yǎng)發(fā)揮著重要作用。[1]因此,科學(xué)規(guī)范中藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)實習(xí)過程管理,對培養(yǎng)合格的中藥學(xué)人才具有重要意義。要強化畢業(yè)實習(xí)的過程管理,需分別做好畢業(yè)生實習(xí)前期準(zhǔn)備工作、畢業(yè)實習(xí)階段和實習(xí)考核的管理。并通過工作反饋總結(jié)與過程評價,監(jiān)控管理中藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)實習(xí)的每一環(huán)節(jié)。
一、畢業(yè)生實習(xí)前期準(zhǔn)備工作
1.實習(xí)前開設(shè)綜合性實驗
在畢業(yè)實習(xí)之前,通過多學(xué)科通力合作,使學(xué)生系統(tǒng)地完成某一研究或生產(chǎn)的全過程或主要過程片斷,[2]將各門基本知識、基礎(chǔ)理論與基本技能有機(jī)地結(jié)合,將孤立的各學(xué)科操作技能融為一體。以培養(yǎng)學(xué)生初步科研能力、生產(chǎn)實踐能力以及分析問題解決問題的能力,增強整體觀。為畢業(yè)實習(xí)和就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。
2.實行畢業(yè)實習(xí)準(zhǔn)入制
實習(xí)前加強實驗技能培訓(xùn)及考核,完善畢業(yè)實習(xí)準(zhǔn)入制。根據(jù)中藥學(xué)類專業(yè)特點,實習(xí)中要進(jìn)行大量的實驗研究,涉及到大量的基本實驗操作。綜合性的訓(xùn)練較少,實驗操作規(guī)范
細(xì)節(jié)部分學(xué)生不夠熟悉,有必要在實習(xí)前進(jìn)行實驗技能集中強化培訓(xùn),包括實驗基本技能、大型儀器設(shè)備的各種基本實驗操作,并進(jìn)行考核,成績合格者允許進(jìn)入畢業(yè)實習(xí),經(jīng)再次培訓(xùn)仍不合格者,取消畢業(yè)實習(xí)資格。
3.講座
(1)科研講座。本科應(yīng)屆畢業(yè)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了大量基礎(chǔ)課程,但對于如何著手撰寫畢業(yè)論文仍感到茫然。為此,實習(xí)前聘請各學(xué)科專家開展相關(guān)專題講座,從而保證取得良好的畢業(yè)實習(xí)效果。講座內(nèi)容須包括開題報告的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容和寫作方法;論文寫作的重要性;如何從文獻(xiàn)閱讀中發(fā)現(xiàn)論文寫作的創(chuàng)新點;論文寫作應(yīng)達(dá)到的目的、注意事項、基本結(jié)構(gòu)、寫作方法、寫作中遇到的問題及解決辦法以及論文修改的思路方法。
(2)學(xué)校就業(yè)管理部門的就業(yè)指導(dǎo)講座。學(xué)生由于就業(yè)壓力的影響,常常在找工作期間處于迷茫狀態(tài),不了解有哪些就業(yè)方向,也不知該如何著手。[3]因此聘請學(xué)校就業(yè)管理部門進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)講座就顯得很有必要了。通過課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生較為清晰地認(rèn)識自己的特性、職業(yè)的特性以及社會環(huán)境;了解就業(yè)形勢與政策法規(guī);掌握基本的勞動力市場信息、相關(guān)的職業(yè)分類知識以及創(chuàng)業(yè)的基本知識。提高學(xué)生的各種通用技能,比如溝通技能、問題解決技能、自我管理技能和人際交往技能,等等。為學(xué)生今后理性擇業(yè)、順利就業(yè)和創(chuàng)業(yè)打下堅實的基礎(chǔ)。
(3)對相關(guān)企業(yè)人力資源經(jīng)理舉辦就業(yè)指導(dǎo)講座。就業(yè)是一個不可回避的現(xiàn)實問題,必須架起畢業(yè)實習(xí)與就業(yè)的橋梁,以實習(xí)促就業(yè),建立良性就業(yè)平臺。學(xué)生接觸社會之初,不了解工作單位的部門設(shè)置、崗位職責(zé),面對求職介紹上的崗位需求,卻不知工作內(nèi)容性質(zhì),面試中無法有針對性地回答問題。可聘請實習(xí)單位大型醫(yī)藥企業(yè)人力資源經(jīng)理,開展就業(yè)指導(dǎo)講座,讓畢業(yè)生了解公司待遇、招聘具體要求、招聘流程、職位發(fā)展空間等問題。
(4)精心挑選實習(xí)單位。實習(xí)單位的管理質(zhì)量對中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生掌握專業(yè)技能起著非常重要的作用。穩(wěn)定的實習(xí)基地,[4]具有豐富的實習(xí)管理經(jīng)驗,完善的實習(xí)管理制度,帶教經(jīng)驗豐富并具有一定資質(zhì)的教師,能提供高水平講授的實習(xí)講座,等等,可為實現(xiàn)實習(xí)效果提供堅實的保障。因此,在前期準(zhǔn)備階段,學(xué)校應(yīng)狠抓校外實習(xí)基地建設(shè),精心選擇操作規(guī)范,以帶教能力強的藥廠、研究單位、醫(yī)院作為校外實習(xí)基地,確保學(xué)生圓滿完成畢業(yè)實習(xí)要求的各項內(nèi)容。并且可以為他們的就業(yè)提供意向單位。
(5)做好畢業(yè)實習(xí)動員。這是搞好中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)工作不可或缺的重要環(huán)節(jié)。實習(xí)動員分為兩個階段。第一階段:第七學(xué)期初,召開實習(xí)準(zhǔn)備會。同時下發(fā)實習(xí)計劃任務(wù)書,要求學(xué)生提前查閱資料。通過動員,使學(xué)生充分認(rèn)識畢業(yè)實習(xí)教學(xué)的重要性和意義,學(xué)習(xí)相關(guān)的管理辦法和考核制度,明確各自的任務(wù),做到心中有數(shù)。第二階段:第七學(xué)期末,召開實習(xí)工作會。聘請相關(guān)實習(xí)單位實習(xí)負(fù)責(zé)人,并要求相關(guān)實習(xí)指導(dǎo)教師和全體學(xué)生參加。發(fā)放畢業(yè)實習(xí)手冊,讓學(xué)生了解畢業(yè)實習(xí)及畢業(yè)論文(設(shè)計)中應(yīng)該完成的各個步驟。實習(xí)管理教師介紹實習(xí)計劃、時間安排、實習(xí)單位、實習(xí)內(nèi)容、實習(xí)要求、實習(xí)崗位等方面的情況。[5]特別要強調(diào)實習(xí)期間安全、紀(jì)律方面的注意事項,要求學(xué)生務(wù)必以安全為第一要務(wù),做到實習(xí)安全兩不誤。
二、畢業(yè)實習(xí)階段
1.強化開題報告環(huán)節(jié)
強化開題報告環(huán)節(jié),要求中藥學(xué)類專業(yè)實習(xí)學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)必須完成開題報告,并組織開題報告會。學(xué)生制作多媒體課件,報告課題內(nèi)容,由相關(guān)方向?qū)<疫M(jìn)行論證、把關(guān)。一方面,開始便對課題進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控;另一方面,對學(xué)生表達(dá)能力的提高也有所裨益,為論文答辯作好準(zhǔn)備。
關(guān)鍵詞:蒙藥學(xué);畢業(yè)生;帶教;PBL
蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生畢業(yè)實習(xí)主要包括專業(yè)選題、文獻(xiàn)檢索、實驗設(shè)計、實驗操作、數(shù)據(jù)處理以及撰寫論文等多個環(huán)節(jié),成熟完善的實習(xí)帶教方法會使畢業(yè)生從畢業(yè)實習(xí)的各個環(huán)節(jié)中得到培養(yǎng)與鍛煉,可提高蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的專業(yè)素養(yǎng)。PBL(Problem-Based learning)是以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,是基于現(xiàn)實世界的以學(xué)生為中心的教育方式,1969 年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授 Barrows 在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng),目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法。與傳統(tǒng)教學(xué)法不同,PBL 強調(diào)以學(xué)生的主動學(xué)習(xí)為主,將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問題結(jié)合,使學(xué)生投入到問題中,通過學(xué)生的自主探究和合作來解決問題,從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識,形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。基于此,筆者擬在蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生實習(xí)帶教中將PBL教學(xué)模式應(yīng)用于畢業(yè)生實習(xí)帶教的各個環(huán)節(jié)中,提出基于PBL的蒙藥學(xué)畢業(yè)實習(xí)帶教模式,為蒙藥學(xué)及其他學(xué)科實習(xí)生帶教方法的教學(xué)改革提供有意義的參考。
1 基于PBL的專業(yè)選題
蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)獲得以下幾方面的知識和能力,包括掌握蒙醫(yī)藥學(xué)的基本理論、熟悉臨床用藥的基本知識;掌握蒙藥化學(xué)成分的提取、分離和檢測的基本原理和技能;掌握蒙藥藥理學(xué)與毒理學(xué)的基本理論與實驗技能;熟悉藥事管理的法規(guī)、政策與營銷的基本知識,熟悉藥事管理的基本知識;具有蒙藥炮制加工、制劑制備和制劑分析的基本理論與技能;掌握蒙藥及其制劑質(zhì)量的控制和鑒定分析;了解現(xiàn)代蒙藥學(xué)發(fā)展的動態(tài),掌握文獻(xiàn)檢索,資料查詢的基本方法,具備一定的科研和實踐工作能力。即蒙藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在實習(xí)期間主要從事蒙藥化學(xué)、蒙藥藥理、蒙藥方劑及蒙藥制劑等相關(guān)方面的實驗研究。
因此,在實習(xí)之初,帶教老師可多通過PBL啟發(fā)學(xué)生去思考如何選題。比如,引導(dǎo)學(xué)生首先根據(jù)自己的專業(yè)選取待研究的蒙藥,啟發(fā)學(xué)生思考研究選用蒙藥的哪方面內(nèi)容,是傾向于化學(xué)成分的提取、分離、含量測定,還是傾向于藥物的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),是傾向于蒙藥的藥理方面研究,還是蒙藥的劑型改革研究等,若是藥理方面的研究,是研究抗炎、解熱、抗癌還是其他等問題。
2 基于PBL的文獻(xiàn)檢索與閱讀
在初步確立研究課題后,檢索文獻(xiàn)與閱讀文獻(xiàn)是接著要進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)。由于蒙藥的相關(guān)資料一部分被電子數(shù)據(jù)庫收錄,我們可以通過網(wǎng)絡(luò)在電子數(shù)據(jù)庫中查找;而一部分由于蒙文文字的特殊性存在于印刷版的工具書或者材料中。教師基于PBL啟發(fā)學(xué)生搜索當(dāng)前常用的中文數(shù)據(jù)庫、外文數(shù)據(jù)庫有哪些,并指導(dǎo)通過哪些數(shù)據(jù)庫能下載到蒙藥的相關(guān)文章的全文而哪些數(shù)據(jù)庫只能看到蒙藥相關(guān)文章的摘要等;在了解文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫的正確使用之后.就要啟發(fā)學(xué)生思考通過數(shù)據(jù)庫檢索文獻(xiàn)的方法和技巧。同時,指導(dǎo)學(xué)生去圖書館或者資料室查找印刷版蒙藥相關(guān)資料。學(xué)生在教師的引導(dǎo)下,掌握文獻(xiàn)查閱方法之后,對所下載、復(fù)印及借閱的文獻(xiàn)資料進(jìn)行系統(tǒng)的閱讀,并進(jìn)行總結(jié)、歸納。同時舉辦專題研討會讓學(xué)生通過講解文獻(xiàn)的方式對所選課題的相關(guān)內(nèi)容初步熟悉,并隨時發(fā)現(xiàn)問題、糾正問題,并在糾正問題的過程中培養(yǎng)學(xué)生文獻(xiàn)閱讀的能力,同時指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會將文獻(xiàn)內(nèi)容與所選課題聯(lián)系起來。
3 基于PBL的實驗設(shè)計
在專業(yè)選題、文獻(xiàn)檢索與閱讀之后,即進(jìn)入實驗設(shè)計階段。此時,基于PBL啟發(fā)學(xué)生思考如何安排實驗時間、準(zhǔn)備哪些實驗材料、采用哪些實驗方法、需要哪些實驗條件等問題。從而使學(xué)生為即將開始的實驗奠定扎實的實驗設(shè)計基礎(chǔ)。
4 基于PBL的實驗操作
實驗設(shè)計后馬上要進(jìn)入的是具體的實驗操作階段。此時,基于PBL啟發(fā)學(xué)生思考需要培訓(xùn)哪些實驗方法操作、具體操作時的注意事項等問題。在此過程中,教師抽出專門的時間給學(xué)生演示實驗操作,并邊演示操作邊講解要點,并指出操作的注意事項,使學(xué)生掌握基本的實驗操作技術(shù),從而能更好地完成實驗。
5 基于PBL的實驗數(shù)據(jù)處理與實驗結(jié)果分析
在實驗操作階段完成之后,即進(jìn)入了實驗數(shù)據(jù)的處理、結(jié)果分析階段。此時,基于PBL啟發(fā)學(xué)生思考選擇何種統(tǒng)計軟件、利用所選統(tǒng)計軟件中的何種檢驗方法來分析、如何分析統(tǒng)計結(jié)果是否存在統(tǒng)計差異、如何制作圖表來表示實驗結(jié)果等問題。通過培養(yǎng)學(xué)生獨立完成對實習(xí)期間獲得實驗數(shù)據(jù)的處理、分析能力,為學(xué)生今后的科研工作奠定堅實的基礎(chǔ)。
6 基于PBL的論文撰寫
最后一步進(jìn)入畢業(yè)論文的撰寫階段。基于PBL啟發(fā)學(xué)生思考畢業(yè)論文撰寫的基本格式、要求,每一部分的撰寫要點、注意事項等問題。之后,教師抽出專門時間對學(xué)生撰寫的論文進(jìn)行修改、指出存在的不足,幫助學(xué)生撰寫出更專業(yè)的符合要求的畢業(yè)論文。
[關(guān)鍵詞]學(xué)位授予質(zhì)量;全日制;藥學(xué)類專業(yè);研究生;教育質(zhì)量
[中圖分類號]G640 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1671-5918(2016)07-0030-02
近年來,我國的藥學(xué)類專業(yè)學(xué)位設(shè)置實現(xiàn)了一系列的變革,尤其是2010年藥學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案的通過,可以說這是我國高等教育中在藥學(xué)教育方面實現(xiàn)的一次前所未有的突破,同時也指引著我國高等教育發(fā)展的方向,逐步由對學(xué)術(shù)型人才的培養(yǎng)向應(yīng)用型人才培養(yǎng)的轉(zhuǎn)變。這對全日制高等教育來說無疑是一個巨大的挑戰(zhàn),必須加強學(xué)位授予質(zhì)量,提升全日制藥學(xué)類專業(yè)學(xué)位研究生教育的質(zhì)量。
一、全日制藥學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位的特點
(一)全日制藥學(xué)類專業(yè)學(xué)位的性質(zhì)
從藥學(xué)類專業(yè)碩士學(xué)位的性質(zhì)上來說,它與藥學(xué)碩士科學(xué)學(xué)位屬于同一級別,然而這兩者卻存在很大的不同。藥學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位主要致力于對學(xué)生專業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng),以便為社會的醫(yī)藥職業(yè)提供具有專業(yè)醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的綜合素質(zhì)人才。
(二)全日制藥學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)目標(biāo)
在對藥學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位進(jìn)行探討時,首先必須將其與藥學(xué)碩士科學(xué)學(xué)位進(jìn)行區(qū)分,藥學(xué)碩士科學(xué)學(xué)位主要是能夠使學(xué)生掌握系統(tǒng)的藥學(xué)學(xué)術(shù)能力,而藥學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位則注重培養(yǎng)藥物知識的轉(zhuǎn)化、使用以及監(jiān)管,側(cè)重于技能性人才的培養(yǎng)。藥學(xué)類專業(yè)涵蓋的知識面比較廣,且與其他醫(yī)學(xué)專業(yè)有著密切的聯(lián)系,因此,藥學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)生不僅要能夠掌握全面的藥學(xué)類知識,而且要了解交叉學(xué)科的相關(guān)知識,能夠運用所學(xué)知識解決實際醫(yī)學(xué)問題,能夠?qū)λ帉W(xué)領(lǐng)域存在的問題以及需要改進(jìn)的方面有一個清醒的認(rèn)識,提出自己的見解,在實際工作中有效解決問題。
(三)全日制藥學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)特點
我國的藥學(xué)類碩士專業(yè)學(xué)位的學(xué)習(xí)年限為三年,在這三年時間內(nèi),要著重加強理論知識與實踐的結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力,并且對學(xué)生提出了明確的要求,藥學(xué)類碩士研究生在讀期間,必須參加至少1年以上的相關(guān)社會實踐。而且,各個學(xué)位的相關(guān)授予單位可采用“雙導(dǎo)師制”,也就是在學(xué)校學(xué)習(xí)期間專有一名導(dǎo)師負(fù)責(zé),而校外實踐基地另聘研究生導(dǎo)師負(fù)責(zé),在兩位導(dǎo)師的共同指導(dǎo)下,使藥學(xué)類碩士專業(yè)研究生能夠達(dá)到高校碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)。
二、全日制藥學(xué)類專業(yè)學(xué)位研究生教育中存在的問題
(一)生源質(zhì)量難以保證
受傳統(tǒng)教育思想的影響,學(xué)術(shù)學(xué)位研究生在我國的研究生教育中占有相當(dāng)大的比重,且得到了社會各界的一致認(rèn)可,對全日制專業(yè)學(xué)位的研究生仍舊存在一些偏見,甚至認(rèn)為專業(yè)學(xué)位研究生比學(xué)術(shù)學(xué)位研究生低一個層次。從當(dāng)前的高校研究生錄取情況來看,大部分全日制專業(yè)學(xué)位研究生都是通過調(diào)劑實現(xiàn)的,而不是按照學(xué)生的第一志愿進(jìn)行錄取。
(二)缺乏科學(xué)的課程設(shè)置
近年來,我國對全日制專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)給予了高度的重視,且進(jìn)行了一些宏觀調(diào)整,這在一定程度上使原有的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式、師資結(jié)構(gòu)等受到了沖擊,在短時間內(nèi),難以滿足當(dāng)前專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)需求。大部分學(xué)校學(xué)術(shù)性師資力量雄厚,忽略了對應(yīng)用型教師隊伍的建設(shè),使醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)位研究生在學(xué)習(xí)的過程中多接受一些理論性知識,缺乏案例分析與實踐探索,不能夠滿足醫(yī)學(xué)類學(xué)科特點的發(fā)展要求,課程設(shè)置缺乏一定的針對性與特色,導(dǎo)致專業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量下降。
(三)畢業(yè)論文缺乏應(yīng)用價值
盡管當(dāng)前我國的高校已經(jīng)普遍認(rèn)識到專業(yè)學(xué)位研究生教育的重要性,然而在實際教學(xué)過程中,大部分導(dǎo)師仍然以學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的培養(yǎng)方式去培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生,未能認(rèn)識到兩者存在的差異。當(dāng)前,我國大部分全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生的畢業(yè)論文是在教師的指導(dǎo)下完成的,傾向于對理論知識的研究,從專業(yè)學(xué)位研究生的論文選題來看,缺乏與實際應(yīng)用的有效聯(lián)系,這在一定程度上違背了專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)。
三、全日制藥學(xué)類專業(yè)學(xué)位質(zhì)量保障體系構(gòu)建
(一)構(gòu)建完善的藥學(xué)類專業(yè)學(xué)位生源質(zhì)量保障體系
針對當(dāng)前我國高校藥學(xué)類研究生專業(yè)學(xué)位存在的問題,必須從控制生源質(zhì)量人手,加強學(xué)位授予質(zhì)量,提升全日制藥學(xué)類研究生教育質(zhì)量。首先,要加大宣傳力度,通過多種途徑將全日制專業(yè)學(xué)位招生的特點與藥學(xué)類專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行宣傳,使更多人能夠認(rèn)識到其與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的不同,在選擇時有所側(cè)重。高校要全面落實國家的相關(guān)政策,建立考生獎勵機(jī)制,同時制定有效的實習(xí)保障政策等。另外,要對復(fù)試方案進(jìn)行有效的改革,側(cè)重于對實踐能力的考核,針對藥學(xué)類專業(yè)的特點,設(shè)置專門的復(fù)制方案,并由專業(yè)人士成立面試小組,對學(xué)生的實踐應(yīng)用能力進(jìn)行評價。除此之外,還要建立起完善的評價與反饋機(jī)制,對學(xué)校的生源質(zhì)量進(jìn)行定期評估,并針對其中出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時的調(diào)整,根據(jù)專業(yè)學(xué)位研究生的反饋,對教學(xué)進(jìn)行有效的改革。
(二)建立有效的專業(yè)學(xué)位課程保障體系
首先,要針對藥學(xué)類專業(yè)的學(xué)科特點,對培養(yǎng)方案進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。藥學(xué)類專業(yè)碩士學(xué)位強調(diào)的是實用性,是對實際問題的解決,因此在課程的設(shè)置以及學(xué)位論文的設(shè)計上都要全面把握藥學(xué)類專業(yè)的特點,突出實踐性與應(yīng)用性。一方面要注重對學(xué)生人文修養(yǎng)以及實踐管理能力的培養(yǎng);另一方面要使學(xué)生能夠掌握全面的藥學(xué)知識,包含其他交叉學(xué)科等,使學(xué)生在掌握藥物知識的基礎(chǔ)上,能夠具備強烈的責(zé)任心與科學(xué)的職業(yè)價值觀,為學(xué)生走向社會工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。另外,在課程設(shè)計方面,一定要具有創(chuàng)新性,堅持理論教學(xué)與實踐課程相結(jié)合。可以聘請一些專業(yè)的藥物學(xué)專家對學(xué)生進(jìn)行授課,講解在藥物知識在實際生活中的應(yīng)用,提升學(xué)生對藥物學(xué)專業(yè)的認(rèn)識,樹立自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)。也可以組織學(xué)生到學(xué)校的實驗室進(jìn)行實踐鍛煉,真正能夠使藥學(xué)理論知識轉(zhuǎn)化為實踐技能,達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)。
(三)藥學(xué)類專業(yè)學(xué)位導(dǎo)師隊伍與培養(yǎng)體系的構(gòu)建
首先是導(dǎo)師的選聘,要注重對導(dǎo)師應(yīng)用型研究的考察,導(dǎo)師必須具備完備的藥學(xué)知識,而且有著專業(yè)的研究方向,具有專業(yè)的理論研究能力與豐富的實踐經(jīng)驗。校外實踐導(dǎo)師的選聘,要堅持開放、競爭的原則,由相關(guān)的合作單位組織推薦或競選,對藥品的應(yīng)用、管理分別給予不同的導(dǎo)師指導(dǎo)。導(dǎo)師作為學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者,一定要發(fā)揮引導(dǎo)作用,根據(jù)學(xué)生的不同情況給予具有針對性的引導(dǎo)。另外可建立導(dǎo)師考核制度,定期為學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷,促進(jìn)導(dǎo)師作用的有效發(fā)揮。
(四)提升專業(yè)碩士學(xué)位論文的實用性
通常,學(xué)位論文是檢驗專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量的一個重要標(biāo)準(zhǔn),因此,必須加強對學(xué)位論文的評價與管理。對于藥學(xué)類專業(yè)碩士研究生學(xué)位來說,培養(yǎng)目標(biāo)主要是能夠使學(xué)生掌握專業(yè)的理論基礎(chǔ)知識,并能夠?qū)⑦@些理論知識與具體實踐相結(jié)合,解決實際問題,因此論文要更傾向于實踐性與應(yīng)用性,能夠體現(xiàn)藥學(xué)的實際應(yīng)用價值。在這個過程中,導(dǎo)師要做好指導(dǎo)工作,指導(dǎo)學(xué)生收集相關(guān)的資料與數(shù)據(jù),論文選題要貼近生活、貼近實際,具有一定的實踐意義,論文形式可為案例分析、調(diào)查報告等,但都要體現(xiàn)藥學(xué)專業(yè)特點。
關(guān)鍵詞:高職藥學(xué);畢業(yè)設(shè)計(論文);問題分析;對策研究
高職藥學(xué)專業(yè)通常采用的“2+1”培養(yǎng)模式,是我國在高職教育實踐中摸索出來的一種高職教育模式。“2+1”中的“2”即兩年在校學(xué)習(xí)理論知識,“1”即1年在醫(yī)藥營銷公司、藥店或醫(yī)院藥房頂崗實習(xí)。高職教育的人才培養(yǎng)強調(diào)以就業(yè)為導(dǎo)向,突出培養(yǎng)技能型人才[1]。對于畢業(yè)設(shè)計(論文),教育部《關(guān)于制訂高職高專教育專業(yè)教學(xué)計劃的原則意見》指出,畢業(yè)設(shè)計(論文)是高職教學(xué)的最后一個環(huán)節(jié),與其他教學(xué)環(huán)節(jié)相比,畢業(yè)設(shè)計(論文)具有復(fù)雜性、綜合性、多樣性、社會性等特點,是培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)知識和技能分析、解決實際問題的重要手段[2]。因此,實行“2+1”人才培養(yǎng)模式的高職院校的畢業(yè)設(shè)計(論文)一般都安排在“1”這一年完成,即第三年在醫(yī)藥營銷公司、藥店或醫(yī)院藥房頂崗實習(xí),以保證高職藥學(xué)專業(yè)“2+1”培養(yǎng)模式學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計(論文)來源于實際工作經(jīng)驗及工作總結(jié),符合高職教育人才培養(yǎng)目標(biāo)。高職院校的畢業(yè)設(shè)計(論文)教學(xué)是根據(jù)其培養(yǎng)目標(biāo)及行業(yè)的特點和現(xiàn)狀來開展的,但在畢業(yè)設(shè)計(論文)教學(xué)過程中會因各種因素的影響而導(dǎo)致畢業(yè)論文質(zhì)量參差不齊,從而影響人才培養(yǎng)的整體效果。我們以藥學(xué)院醫(yī)藥營銷及藥品經(jīng)營管理專業(yè)2015屆畢業(yè)生為例,對高職學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計(論文)中存在的問題進(jìn)行剖析。
1高職藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(論文)中的問題分析
我們以藥學(xué)院醫(yī)藥營銷及藥品經(jīng)營管理專業(yè)2015屆畢業(yè)生為例,畢業(yè)設(shè)計(論文)的目的是使學(xué)生能夠綜合應(yīng)用在學(xué)校所學(xué)的知識切實提高學(xué)生的專業(yè)綜合能力。影響此專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(論文)質(zhì)量的主要因素有以下幾點。
1.1學(xué)校方面
高職院校對畢業(yè)設(shè)計(論文)的定位不清晰或重視程度不高。高職藥學(xué)醫(yī)藥營銷及藥品經(jīng)營管理專業(yè)的畢業(yè)設(shè)計(論文)是畢業(yè)綜合實踐的一部分,畢業(yè)設(shè)計(論文)成績和頂崗實習(xí)成績一起組合成畢業(yè)綜合實踐成績。然而,高職高專院校對于學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(論文)的重視程度顯然不如本科院校,具體表現(xiàn)為:(1)畢業(yè)設(shè)計(論文)成績占比低;(2)學(xué)校開設(shè)了頂崗實習(xí)指導(dǎo)課程,但沒有開設(shè)專門的論文寫作指導(dǎo)課程,也沒有舉辦寫作前的講座或是培訓(xùn),對學(xué)生指導(dǎo)作用不大。由于學(xué)校不重視,導(dǎo)致學(xué)生對論文也隨便應(yīng)付,加上沒有專門的指導(dǎo)最終導(dǎo)致畢業(yè)設(shè)計(論文)質(zhì)量不高。
1.2學(xué)生方面
(1)藥品經(jīng)營及醫(yī)藥營銷管理專業(yè)比較對口的學(xué)生為理科生,但很多學(xué)校為了招生數(shù)量都會文理兼招。對于文科生來說,對專業(yè)的理解和掌握與理科生相比有一定差距,對專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(論文)亦如此。學(xué)生缺乏專業(yè)素養(yǎng),對研究的問題認(rèn)識不夠深入。(2)由于畢業(yè)設(shè)計(論文)的主要完成時間集中在第六學(xué)期,而這個時期同時也是學(xué)生開始思考就業(yè)和著手找工作的時間,學(xué)生忙于參加各種招聘會,對畢業(yè)設(shè)計(論文)從態(tài)度上開始放松,再加上時間、精力有限,幾乎無暇顧及論文寫作,只能草草應(yīng)付,由此也影響畢業(yè)設(shè)計(論文)的質(zhì)量。
1.3論文指導(dǎo)教師方面
(1)論文指導(dǎo)教師專業(yè)指導(dǎo)能力不足。高職院校畢業(yè)設(shè)計(論文)的特殊性在于它與實習(xí)崗位緊密聯(lián)系,論題來自實際的工作過程,撰寫論述過程與實習(xí)期每天的工作內(nèi)容相關(guān)。因此,對論文指導(dǎo)教師的指導(dǎo)能力要求很高,指導(dǎo)教師不但要有理論知識,也要有實際工作經(jīng)驗,但有些教師畢業(yè)后直接進(jìn)入教學(xué)崗位,具有碩士研究生學(xué)歷學(xué)位,對畢業(yè)論文的撰寫形式和理論指導(dǎo)完全沒有問題,但對涉及實際工作內(nèi)容的專業(yè)論述指導(dǎo)能力明顯不足。(2)論文指導(dǎo)教師精力有限。隨著高職院校招生數(shù)量的增加,生師比不斷提高,同時,論文指導(dǎo)教師也就是實習(xí)指導(dǎo)教師,兼顧的事情不單單是論文,還有實習(xí)周記、學(xué)生思想生活的交流等,指導(dǎo)教師精力和時間有限,不能全身心地投入。另外,指導(dǎo)只是通過網(wǎng)絡(luò)、電話這些通信設(shè)備來完成,不能實現(xiàn)所有的學(xué)生全過程貼身跟蹤。醫(yī)藥營銷及藥品經(jīng)營管理專業(yè)的學(xué)生,基本在醫(yī)藥營銷公司、藥店或醫(yī)院藥房頂崗值班,在工作過程中也無法將一些情況和想法快速傳遞給指導(dǎo)教師,因此,信息傳達(dá)不夠準(zhǔn)確和及時,從而影響論文質(zhì)量。楊六一等[3]調(diào)查發(fā)現(xiàn),56%的學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)論文的質(zhì)量不高是由于與指導(dǎo)教師的溝通不夠造成的。另外,醫(yī)藥營銷及藥品經(jīng)營管理專業(yè)畢業(yè)論文指導(dǎo)教師一般為校內(nèi)指導(dǎo)教師,校內(nèi)指導(dǎo)教師有日常繁重的教學(xué)及科研任務(wù),其精力有限,學(xué)生不能主動聯(lián)系教師,教師亦無暇顧及,也是造成畢業(yè)設(shè)計(論文)質(zhì)量下降的原因。
1.4組織管理方面
由于高職藥學(xué)醫(yī)藥營銷及藥品經(jīng)營管理專業(yè)培養(yǎng)模式的特點,畢業(yè)設(shè)計(論文)這一教學(xué)活動實際上是由學(xué)生、校內(nèi)論文指導(dǎo)教師和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)在不同的地點經(jīng)歷長時間完成的任務(wù),這三方只有在一個良好溝通反饋的平臺管理環(huán)境中才能共同完成任務(wù)。
2提高高職院校畢業(yè)設(shè)計(論文)質(zhì)量的思考
2.1確立合理的時間安排
畢業(yè)設(shè)計(論文)的寫作遵循“選題—開題—提綱—初稿—修改—定稿—答辯”的步驟來進(jìn)行。畢業(yè)設(shè)計(論文)啟動時間安排在第五學(xué)年上學(xué)期,先查閱基礎(chǔ)的資料做選題支持素材,最好在第五學(xué)期當(dāng)年10月份完成提綱,第六學(xué)期當(dāng)年2月份完成初稿,3月中旬定稿,4月份答辯。避免撰寫論文、答辯工作與就業(yè)沖突。
2.2提高教師的指導(dǎo)能力
畢業(yè)論文指導(dǎo)要求校內(nèi)指導(dǎo)教師具有豐富的實踐經(jīng)驗、專業(yè)的知識背景和大量的指導(dǎo)閱歷。建立利用假期或課余時間教師到企業(yè)或藥店、醫(yī)院藥房一線鍛煉學(xué)習(xí)的制度,建立切實可行的校企“雙師”指導(dǎo)制度,校內(nèi)外指導(dǎo)教師要互相溝通,共同協(xié)助學(xué)生制訂合理的實施方案,加強畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)的過程性監(jiān)控。
2.3制訂合理的實施方案
畢業(yè)設(shè)計的實施方案必須合理可行,因此在制訂過程中,必須明確人才培養(yǎng)目標(biāo),成立專業(yè)性的畢業(yè)設(shè)計實施指導(dǎo)小組,根據(jù)整個專業(yè)人才培養(yǎng)體系的要求,畢業(yè)設(shè)計(論文)分講座、布置、分組、選題、撰寫、修改、答辯7個環(huán)節(jié),并對各個環(huán)節(jié)的時間安排以及畢業(yè)設(shè)計中所涉及的各個階段的要求與分值構(gòu)成進(jìn)行理性設(shè)置和詳細(xì)說明,最終制訂出合理的畢業(yè)設(shè)計實施方案。每一個環(huán)節(jié)均嚴(yán)格按照方案中注明的時間完成,講座和布置環(huán)節(jié)由一位資深的專業(yè)教師完成,分組和選題環(huán)節(jié)由各班學(xué)生自行進(jìn)行,然后分派指導(dǎo)教師,撰寫與修改環(huán)節(jié)則由指導(dǎo)教師和學(xué)生緊密合作來完成。為了較好地監(jiān)控每一位指導(dǎo)教師的工作,指導(dǎo)教師還必須邊指導(dǎo)邊對指導(dǎo)情況進(jìn)行記錄。為了檢測每一位指導(dǎo)教師的工作,畢業(yè)設(shè)計(論文)實施方案中還特別規(guī)定答辯與指導(dǎo)相分離,即答辯教師不得是答辯學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計(論文)指導(dǎo)教師。此外,系部和學(xué)院的相關(guān)監(jiān)管部門還要適時進(jìn)行各環(huán)節(jié)的抽查管理,建立起多階段、多層次的畢業(yè)設(shè)計評價體系,既對學(xué)生畢業(yè)設(shè)計方案質(zhì)量進(jìn)行評價,又對專業(yè)組織實施情況以及教師指導(dǎo)情況進(jìn)行評價,如果出現(xiàn)違反要求的行為,必須做出嚴(yán)肅的處理。為了保證畢業(yè)設(shè)計方案的有效實施,還應(yīng)當(dāng)建設(shè)畢業(yè)設(shè)計過程質(zhì)量網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控體系,指導(dǎo)教師均可以通過該網(wǎng)絡(luò)體系對學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計完成情況進(jìn)行實時跟蹤,教務(wù)處和系部也可以通過該系統(tǒng)針對各階段的指標(biāo)評價體系對畢業(yè)設(shè)計的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控和管理,而學(xué)生也能夠通過該體系隨時聯(lián)系指導(dǎo)教師。
2.4優(yōu)化選題
高職醫(yī)藥營銷及藥品經(jīng)營管理專業(yè)學(xué)生是復(fù)合應(yīng)用型人才,且頂崗在藥店或醫(yī)院藥房,畢業(yè)設(shè)計(論文)選題要突出職業(yè)技能,根據(jù)實習(xí)崗位和工作內(nèi)容進(jìn)行選題。結(jié)合人才培養(yǎng)方案中的就業(yè)崗位,依據(jù)培養(yǎng)目標(biāo),按照相關(guān)崗位典型工作流程來設(shè)計方案,并融入真實工作場所及工作情景,在畢業(yè)設(shè)計方案中加入產(chǎn)品調(diào)研、市場調(diào)研、營銷方案設(shè)計、客戶評估和選擇等方面的內(nèi)容,可以培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)理論和專業(yè)技能的綜合應(yīng)用能力,加強學(xué)生分析和解決實際問題的能力,提高學(xué)生團(tuán)隊合作的意識。
2.5優(yōu)化管理
優(yōu)化論文管理建立在優(yōu)化實習(xí)管理的基礎(chǔ)上,目前實習(xí)管理和論文管理的優(yōu)化方向在于建立信息化管理系統(tǒng),建立一個可供學(xué)校、企業(yè)、教師、學(xué)生進(jìn)行快速溝通的平臺,按照畢業(yè)設(shè)計(論文)完成的階段,實行階段性定期監(jiān)管,實現(xiàn)校內(nèi)外教師的聯(lián)合指導(dǎo),熟知工作過程中每一個環(huán)節(jié)的具體要求。由校外指導(dǎo)教師首先根據(jù)企業(yè)實際崗位工作過程設(shè)置畢業(yè)設(shè)計(論文),然后由校內(nèi)指導(dǎo)教師根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求提出理論知識考核點,再將以上兩個內(nèi)容有機(jī)地結(jié)合在一起。這樣就能在畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)過程中充分發(fā)揮校外指導(dǎo)教師的作用,幫助學(xué)生解決畢業(yè)設(shè)計過程中出現(xiàn)的有關(guān)實際工作業(yè)務(wù)操作的問題。總之,高職醫(yī)藥營銷及藥品經(jīng)營管理專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計(論文)應(yīng)該是以就業(yè)為導(dǎo)向,以學(xué)生為中心,是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力、職業(yè)素養(yǎng)的良好途徑,而不應(yīng)該是一塊“雞肋”或是“快餐食品”。畢業(yè)設(shè)計(論文)質(zhì)量的高低可以反映出學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的高低,反映出教師教學(xué)水平的高低,也可以間接地反映出學(xué)校綜合實力的強弱[4]。
作者:王錦淳 劉元芬 韓蕾 張威 張麗 單位:江蘇建康職業(yè)學(xué)院
參考文獻(xiàn):
[1]李意,高夢雅.2+1模式下高職院校畢業(yè)設(shè)計(論文)質(zhì)量探析———以食品營養(yǎng)與檢測專業(yè)為例[J].現(xiàn)代企業(yè)教育,2014(16):468-469.
[2]曹蘋.高職畢業(yè)設(shè)計(論文)教學(xué)模式研究[J].蘇州市職業(yè)大學(xué)學(xué)報,2006(2):25-27.
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
廣東省藥品監(jiān)督管理局主辦
預(yù)計1-3個月審稿 統(tǒng)計源期刊
中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會主辦
預(yù)計1-3個月審稿 CSCD期刊
中華人民共和國教育部主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
廣東省藥品監(jiān)督管理局主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 統(tǒng)計源期刊
山東省食品藥品監(jiān)督管理局主辦
預(yù)計1-3個月審稿 統(tǒng)計源期刊
重慶市衛(wèi)生健康委員會主辦