時間:2022-02-05 00:33:36
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第一,養生治療中假中醫偽中醫頻發和真中醫失語的矛盾。當前社會上針對人們養生保健的需求,一些偽中醫、假中醫打著“中醫文化”的旗號到處行騙。他們或者隨意的曲解中醫經典,或者無限夸大部分食藥的療效,欺騙社會公眾,造成極其嚴重的負面影響。如綠豆張悟本之流。而與此同時,“中醫領域專業人士、真正的權威大家們卻在關鍵時刻‘集體失語’,極少參與中醫文化的傳播推廣,兩者形成了鮮明的反差。”[9]當然這一狀況,隨著中醫文化的重要性日益凸顯,這兩年有了明顯的好轉。第二,傳播策略的弱化與中醫文化重要性的矛盾。當前一方面非常強調中醫文化,但是另一方面則是在中醫文化的傳播上存在誤區,傳播策略弱化,日漸式微。中醫文化無論在傳播的策略、傳播的手段、傳播的機制等方面都存在一定的不足。例如,缺少名人的廣告效應,傳播手段比較單一,傳播機制是單向的政府自上而下的機制,缺少中醫傳播的品牌意識等等。第三,重視中醫的言與行的矛盾。在相關政策上,國家雖然對中醫文化越來越重視,但在扶助力度、資金上仍然有限,這使得中醫文化在傳播一開始就信心不足,也得不到傳播媒介的足夠青睞。第四,中醫神秘化與大眾化的矛盾。中醫自身的話語體系比較特殊,加上宣傳的不足,造成大眾對于中醫文化包括中醫認同的矛盾。一些調查表明,很多老年人對于中醫非常相信,患病時愿意接受中醫治療。而一些年輕人則比較相信西醫。認為西醫顯效快,比較科學。對于中醫的陰陽五行學說等話語體系,普遍認為比較神秘,缺少科學論證。第五,國外熱與國內冷的矛盾。中醫文化傳播在國際和國內也存在一種傾向,即一冷一熱的現象。國內信奉中醫的人群相對固定,而隨著海外中醫的傳播,其顯著的療效獲得越來越多的國家人民的喜愛。因此,上述矛盾的實質就是強調中醫文化的重要性和現實生活中的中醫文化傳播困境的矛盾。這些矛盾不解決,就會影響中醫藥的健康發展,特別是削弱中醫在社會公眾認同的合法性基礎。
2中醫文化傳播的困境原因分析
第一,思想上忽視和輕視。表現之一是很多人還是輕視甚至忽視中醫文化傳播的研究。一個有力的證明就是,筆者在中國期刊網上檢索,發現近十多年來關于篇名是“中醫文化傳播”的論文僅有8篇。與其他相關的研究選題相比較,顯然存在很大的不足,具有深入的研究空間。表現之二是當前社會公眾也存在理念的誤區。他們認為,“中醫只能調養一些慢性病,治病起效也緩慢,同時中醫更多的是應用在中老年疾病的治療和保健中,很多年輕人對中醫不了解,不熟悉,甚至帶有偏見。”[10]第二,傳播機制不健全。長期以來,在中醫文化的傳播機制上,是一種單向的政府主導下的傳播,缺少政府、高校、社會組織和公眾的雙向和多向互動;是一種自我封閉的機制,不是一種相對開放的機制。是一種平面的傳播機制,不是立體的全方位的傳播機制。第三,中醫的自身因素。表現之一是中醫系統的自我封閉,成為一種中醫院校內部或者中醫藥高校之間的自我娛樂。表現之二是中醫文化的話語體系原因,在大眾化理解層面存在一定的理解難點。例如中醫的理念和傳統的中國古代哲學思維、中藥的藥理藥性的辨析、養生的行為習慣,這些都是和現代人的思維和文化不完全適應,造成理解的困難。①表現之三是中醫文化中難以被人們理解的名詞術語一直未能找到合適的途徑使之符合現代的通俗語言體系,這是傳播學中編碼與解碼所遇到的困境。例如,中醫的經典著作大多是醫學古文,如《黃帝內經》、《傷寒論》等經典,無論是對中國大學生,還是外國的中醫愛好者,都存在閱讀和理解的障礙。第四,大眾的社會心理,比較急功近利,浮躁。對于疾病,往往看重的是治療時間快慢,服藥的方便,因此往往更加偏重西醫和西藥,忽視其副作用。中醫和中藥,因其制藥的相對復雜,煎服的方法相對多樣,對于今天快節奏生活的人們而言,往往選擇最簡潔最便攜的西醫西藥。第五,社會大環境的因素,社會整體浮躁和輕中醫重西醫的現狀。筆者概括為兩句話,“中醫很偉大,西醫很強大”。中醫文化傳播的困境除了中醫自身的因素外,外部大環境是一個重要外因。中醫在中國延續了幾千年,具有中國古人的智慧。但是面對社會大環境的影響,中醫西醫的競爭,就現狀而言是西醫占主導地位,中醫雖然偉大,但是還不強大。一個有力的證明就是全國的西醫院校和西醫醫院遠遠高于中醫院校和中醫醫院的數量。
3中醫文化傳播的創新對策
第一,中醫院校應該成為中醫文化傳播的主體。中醫院校作為培育中醫藥高等教育人才的基地,自身作為大學承擔著培養人才、服務社會和傳播文化的職能。中醫院校具有大量的專家、學者、教授。他們應該在政府和學校的大力支持下,走出象牙塔,走向社會,面對大眾開展中醫文化的宣講和傳播。他們應該具有中醫文化傳播的理論自覺和理論自信,擔負中醫文化傳播的歷史使命。面對當前社會上各種假中醫和偽中醫層出不窮,社會公眾也非常愿意傾聽來自權威的中醫院校學者的聲音,而不是集體失語。第二,構建政府主導下的社會協同、公眾參與的立體的中醫文化傳播機制。一是從中醫文化傳播的過程看。中醫文化傳播的主體應該是多元的,不僅僅是政府有關部門,而且包括中醫的專家學者、社會組織、醫院醫務人員等等。二是從傳播的媒介看,現代社會已經是信息時代,網絡時代。新媒體的運用已經越來越普遍。因此中醫文化傳播不能滿足于傳統的報紙、期刊、電視,還應該包括各種新媒體。例如微博、微信、互聯網的網站、論壇、QQ等等。三是努力構建全方位的傳播機制。如中醫文化傳播的雙向溝通機制,在傳播的主體和客體之間應該互相溝通。正面引導機制,對于中醫文化的積極影響和功能,需要大力宣傳。對于中醫名家的醫德和先進事跡需要宣傳和弘揚,傳遞正能量。及時反饋機制,對于中醫文化的傳播,公眾有什么意見和建議,需要相應的問卷調查和數據分析,及時反饋。評估機制,對于中醫文化傳播的成本和績效進行全面的分析和評估。四是樹立科學的傳播理念。應該從封閉到開放,從集體失語到發出自己聲音,從政府單一主體到政府主導下的高校、醫院、社會組織和廣大公眾參與。從醫院走向社會、走向大眾。從國內到走出國門、走向世界。只有樹立科學的傳播理念才能更好的傳播中醫文化。那種自我封閉、孤芳自賞的理念已經過時了。五是努力構建健康的傳播環境,建設有利于中醫文化傳播和發展的和諧社會環境。中醫作為中國傳統文化的寶貴財富,中國人如果自己都不信,不發揚,就會造成文化的歷史斷裂和虛無主義。六是在傳播的內容上需要創新,內容需要取舍。當前應該選擇當前大眾關注的熱點和興奮點。如中醫養生,中醫美容,中醫保健,中醫食療,中醫的關注群體不能僅僅是老年人,也應該包括年輕人。特別是公務員階層、以及公司企業的職業群體。他們大多具有不同程度的職業病,對于健康保健同樣具有知識的渴求,需要中醫文化的傳播和學習。七是建議成立專門的政府主導下的中醫文化傳播公司。當前文化的產業化已經成為文化發展的趨勢和潮流。目前我國尚無專業的中醫藥文化傳播公司,因而中醫文化缺乏專業的推廣機構,嚴重影響了人們對中醫文化的了解,也影響中醫在國際上的影響。應嘗試建立新的中醫藥文化傳播公司,努力打造品牌,必然會推動社會對中醫的認知和了解,推動包括養生在內的相關產業以及中醫藥的本身健康可持續發展。第三,中醫文化傳播需要大眾化與時代化。正如需要中國化、時代化、大眾化一樣。中醫文化傳播也需要大眾化和時代化。如何將傳統中醫文化語言與思維用現代人容易聽懂、能夠掌握的方式來傳播,這不僅需要精深的中醫藥專業知識,同時也需要中醫文化工作者掌握現代傳播方式與技巧。例如,在文化傳播的方式上,應該嘗試多樣化的方式。包括中醫文化的專題講座、專家的義診、公益廣告、省市級別的電視電臺的現場咨詢,出版相關的書籍和錄像等等。比較好的方式如萬家燈火,市民大講堂,特別是借助于大型電視臺的節目等等。中醫文化的科學普及,除了科學性和知識性,更重要的就是怎樣把這些學術領域里專業、嚴謹的知識,以大眾化口語以及易學易懂的方式進行表述,便于大眾理解和掌握。可以通過舉例、病例研討、真人示范穴位、比喻等多種方式進行表達,達到科學性、知識性、趣味性的統一。
目前,市縣級中醫醫院在中醫文化建設中普遍存在的問題主要有4個:一是中醫內涵不突出。主要表現在醫院發展戰略體現本院院情不夠,戰略定位不確切,中醫藥人員比例達不到60%,特別是中醫藥學科帶頭人匱乏,門診中醫治療人次少,中藥飲片收入占的比例低,不少醫院中藥飲片收入不足藥品總收入的10%。二是診療行為不規范。主要表現在不少醫生在診治病人的過程中體現中醫文化不夠,望聞問切不規范。用右手切病人的右手脈,左手切病人的左手脈,有的寸、關、尺定位不準確,不少門診中藥處方無證型診斷,有的中藥特殊煎服法未寫明。三是專科優勢不明顯。主要表現在有的縣中醫醫院沒有省級以上重點中醫專科建設項目,有的縣中醫醫院重點專科選得不準,因此,年住院病人、門診病人、業務收入等在醫院占的比重小,體現不了重點專科優勢,有的醫院重點專科人才結構不合理,沒有形成梯隊結構,發展后勁不足。四是醫院環境不典雅。主要表現在中醫醫院在房屋建筑,室內裝飾,醫院宣傳等方面,沒有彰顯古樸典雅的中醫文化,以致有的中醫醫院與綜合醫院沒有區別。
2中醫文化建設的方法
2.1抓統籌規劃,高起點謀劃中醫文化建設
中醫醫院要以弘揚國粹、構建和諧醫患關系、塑造醫院形象為目的,高起點制定中醫文化建設規劃,要建立物質文化、制度文化、行為文化、精神文化等文化建設發展體系。統籌兼顧好職工、病人和國家的利益關系;中醫藥與現代醫學發展的關系;經濟效益與社會效益的關系;醫院發展速度、規模、質量與效益的關系;醫療、科研與教學協調發展的關系;醫、護、藥、技之間協調發展的關系;在職職工、臨時工與退休職工的利益關系。實現精神文明,管理文明與物質文明的有機統一,讓中醫文化成為促進醫院健康發展的思想保證與精神動力。
2.2抓中醫內涵,把握中醫醫院發展方向
中醫醫院姓“中”不姓“西”,一定要堅持中醫藥為主的發展方向。中醫醫院肩負著繼承和發揚祖國傳統醫學的使命,失掉或者削弱中醫為主的內涵,中醫的傳統文化將不復存在。因此,中醫醫院要大力開展中醫藥適宜技術,要有診治疾病的膏、丹、丸、散、飲片與湯劑,要有自己的專病專藥制劑10種以上,中醫藥人員占醫藥人員的比例達60%以上,中藥處方占門診總處方的比例達到60%以上,中藥飲片占門診總處方達30%以上,門診非藥物治療人次占門診總人次的比例達10%以上,中藥飲片收入占本院總收入的比例達10%以上。
2.3抓精神文明,確立職工的價值觀念
醫院精神是醫院文化建設的核心內容,在醫院文化建設方面主要抓好兩條。一是要努力提煉打造醫院精神,醫院精神要體現傳統文化的中醫特色,要體現為民服務的辦院宗旨,要體現奮發向上的進取精神,要體現廉潔奉獻的價值理念。二是強化職業道德教育。在職工中深入開展全心全意為人民服務的宗旨教育、文明行為的常識教育、先進人物的事跡教育,倡導遵紀守法、明禮誠信、愛院如家、團結互助、勤儉節約、敬業奉獻的基本道德規范,增強職工的凝聚力和工作熱情,確立職工共同的價值觀念,營造“弘揚岐黃、童叟無欺、恩怨善友、普同一等”的和諧醫患關系。
2.4抓醫療質量,提高醫院的服務能力
醫療質量是醫院的生命,也是文化建設永恒的主題,中醫醫院文化建設要緊緊圍繞醫療工作這個中心,在提高醫療質量,改善服務態度上下功夫。衛生行業是一個高技術高風險的行業,要教育職工破除陳舊觀念,克服固步自封的思想,不斷學習新技術、開展新項目,工作上要精益求精,如履薄冰,克服浮躁情緒。嚴格遵守醫療制度與技術操作規程,嚴格醫療質量管理,杜絕醫療差錯事故的發生。狠抓醫療設施建設,改善醫療條件,不斷優化醫療環境,為病人提供高效、優質、安全的醫療服務。
2.5抓物質文化建設,彰顯醫院中醫文化環境
醫院環境包括院容院貌、醫療設備、設施、院徽等等。它是傳播醫院文化的直接載體,是醫院綜合實力的體現。在物質文化建設上主要抓好四條:一是房屋建筑要古樸、典雅,裝飾古香古色,院內整潔干凈,各種標示醒目,就醫秩序井然。二是庭園建設充分體現中醫文化元素,利用中醫題材的雕塑、亭臺、假山、噴泉和古樹等,按照陰陽五行的布局,構建融古樸、典雅、時尚與休閑于一體的中醫庭園文化,讓職工與市民在潛移默化中感受中醫文化的熏陶,起到傳承中醫文化與愉悅身心的效果。三是碑刻、文化長廊、壁畫、雕塑等要體現中醫人文內涵,要利用古代醫家對醫德醫風的警示,對臨證治學的訓示來傳播“天人合一”、“陰陽平和”、“上工治未病”等中醫學核心理念,營造大醫精誠的醫院精神。四是充分利用現代科技成果為我所用,購買精準的醫療儀器設備,滿足醫療工作的需要。
2.6抓人才建設,建立一支高素質的人才隊伍
醫院的人才隊伍包括專業人才和管理人才,人才隊伍建設就是要抓好這兩類人才的培養、使用和管理。醫療市場的競爭,歸根到底是人才的競爭。因此,醫院要在吸納人才、留住人才、配置人才、用好人才上下功夫。營造尊重知識、尊重人才的氛圍,用倫理、醫德去協調和約束職工行為,用平等競爭機制去激勵職工熱情,用團隊精神凝聚職工的內心。把以人為本的理念貫穿于管理的全過程,制定科學合理的績效考核制度,競爭激勵制度、全員聘用制度,營造有利于優秀人才脫穎而出、能上能下、人盡其才,才盡其用的良好氛圍,讓每個人都感受到知識的價值和優勝劣汰的競爭法則。在人才建設中,院長的素質尤為重要,從某種意義上講,一個醫院的文化就是醫院最高領導者精神的化身,他的言行是形成醫院文化的無聲號召,具有很強的暗示和示范作用。因此,院長的文化素質、文化精神、文化視野、人格風范、道德水準必須是一流的。
2.7抓專科建設,形成醫院的品牌文化
1.1加強中醫藥院校中醫藥文化元素建設校園文化建設是發展中醫藥事業、彰顯中醫藥特色、培養高素質人才的需要,主要包括精神文化建設、制度文化建設、物質文化建設和行為文化建設4個方面[4]。精神文化建設是靈魂,制度文化建設是保障,物質文化建設是載體,行為文化建設是體現。針對中醫藥學術會議、中醫藥名醫名師講壇、中醫藥經典考試等開展中醫藥精神文化建設;針對辦學理念、規劃理念、文化理念開展中醫藥制度文化建設;針對中醫藥博物館、百草園、實驗區開展中醫藥物質文化建設;針對特色學生社團、社會實踐活動開展中醫藥行為文化建設。
1.2加強博物館(醫史館)中醫藥文化元素建設近些年來,以中醫藥文化元素為主題的博物館建設取得了顯著進展,主要有以下4類:①建于中醫藥高校的中醫藥博物館;②具有較強實力和規模的中藥企業建立的中藥博物館;③中醫院建立的中醫博物館;④地方民間組織建設的具有地方特色的中醫藥博物館[5]。截至目前,我國的中醫藥博物館(醫史館)有近50家,這些博物館(醫史館)將中醫藥文化元素融入進來,不但具有知識性和趣味性,還有較強的科學性和藝術性,以及教育資源和文化資源的雙重屬性,成為展示中醫藥文化的一個重要窗口。
1.3加強醫院中醫藥文化建設醫院文化是醫院的軟實力,在推動醫院發展、提高醫院的綜合競爭實力方面起著重要作用,是廣大醫務工作者精神意識、行為規范的基礎,是醫院多年發展過程中的積淀,是一種群體文化[6]。醫院文化建設主要有核心價值體系、行為規范體系、環境形象體系和學術文化領域4個方面,要充分發揮中醫藥文化在醫院文化建設中的帶動作用,加強醫院文化建設與創新,樹立醫院中醫藥文化品牌和學術旗幟,提升醫院核心競爭力。
1.4加強中醫藥文化旅游示范基地建設發展中醫藥文化旅游是《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》中的重要內容,中醫藥文化旅游是是一種健康、生態的旅游方式,將中醫藥文化與旅游資源有機結合,符合人們“返璞歸真、回歸自然”的生態理念,是打造中醫藥文化品牌、提升中醫藥文化旅游競爭力的新途徑[7]。中醫藥文化旅游示范基地建設有助于加強中醫藥資源和旅游企事業單位的交流與合作,有助于提高中醫藥文化傳播水平、提升中醫藥文化旅游服務質量,有助于推動中醫藥文化傳播和健康服務業的發展。
2拓寬中醫藥文化宣傳渠道,注重中醫藥文化傳播
2.1發揮高等中醫藥院校的引領作用首先,高等中醫藥院校作為中醫藥人才培養的主渠道,人才隊伍建設是中醫藥文化傳播的基礎和關鍵,是向廣大消費者傳播博大精深的中醫藥文化、普及有效實用中醫藥知識的主要群體,是做好中醫預防保健、開展中醫醫療服務的骨干力量;其次,高等中醫藥院校的工作者和學生接受過正規學習和訓練,具有扎實的理論文化知識、較強的社會實踐能力和較高的素質,在中醫藥文化傳播過程便于被消費者認可和接受,有助于廣大消費者更好地了解并掌握中醫藥文化知識[8];再次,中醫藥院校可以定期舉辦一些與人們生活關系密切的中醫藥文化宣傳活動,向他們傳播健康養生、預防保健、診斷治療的知識,讓他們體會到中醫藥帶來的好處,讓消費者更好地享受中醫藥健康服務,從而主動參與到中醫藥文化宣傳中來。
2.2注重中醫藥文化創意產業傳播中醫藥文化是一種多元特色文化,其經濟價值、社會價值和心理價值已被全球多數國家所認可并接受,尤其在以生態為生活主題的今天,人們更注重用它來進行健康養生、預防疾病[9],這就為中醫藥文化創意產品乃至產業鏈提供了巨大的需求空間,通過整合中醫藥創意產業價值鏈,提高中醫藥創意產品的競爭力,能夠創造出更大的經濟效益、社會效益和心理效益[10]。
2.3開發大眾化中醫藥文化傳播載體中醫藥文化的對外傳播,應充分利用先進的信息技術與科學技術,將中醫藥文化打造成以文字、聲像、圖像、動畫等形式為主的傳播體系,借助電影、電視、廣播等媒介,寓知識傳播于娛樂之中[11]。如河南中醫學院拍攝了《蒼生大醫》《精誠大醫》《河南中醫1958》3部影片,其中《精誠大醫》從來自世界26個國家的826部參賽影片中脫穎而出,一舉奪得第16屆美國洛杉磯國際家庭電影節最佳故事片獎,影片以厚重的中醫文化底蘊和精彩的藝術形式,為中醫藥走向世界、讓世人更多地了解中醫藥傳統文化作出了貢獻。
2.4利用好中醫藥文化師承教育途徑中醫藥文化師承教育是通過師承的方式將博大的中醫藥文化在傳承中醫藥學知識的同時一起傳播下去,它不但注重專業知識的傳授,而且注重素質技能的培養,強調醫風和醫德建設[12]。要充分利用師承教育在中醫藥文化傳播過程中的積極作用,借助師承教育的優勢加強中醫藥文化傳播。
2.5加強中醫藥文化傳播新路徑的應用信息技術的發展與普及為中醫藥文化傳播開辟了新途徑。較其他傳播途徑而言,通過網絡搜索、博客等方式進行中醫藥網絡傳播,可以實現隨時隨地查閱中醫藥書刊、報紙、雜志、視頻等信息的目的,一些群眾喜愛、有廣泛社會影響的中醫藥文化科普宣傳教育片和中醫養生視頻等進一步提高了中醫藥文化知識的普及率。更容易被大眾接受和認可,具有原創、即時、便捷、互動等特點的微博、微信等新興媒體技術平臺的出現,成為中醫藥文化傳播的重要平臺[13]。因此應加強推廣和應用新興媒體,加速中醫藥文化的傳播[14]。
3提升中醫藥文化競爭優勢,加快中醫藥文化品牌構建
突出中醫藥的特色與優勢,促進中醫藥文化的研究與發展,形成獨特的中醫藥文化品牌是持續提升中醫藥文化競爭力的重要手段[15]。
3.1打造中醫藥文化國家品牌中醫藥文化不僅是中華民族優秀傳統文化的杰出代表,更是我國文化軟實力的重要體現。《中華人民共和國中醫藥法(征求意見稿)》明確指出要將中醫藥文化建設納入國家文化發展規劃。因此,必須要充分利用這個平臺和機會,積極打造中醫藥文化國家品牌,力爭形成國家對外交流與宣傳的名片。
3.2打造中醫藥文化行業品牌中醫藥文化建設應與醫療、保健、教育、科研、產業等共同推進,充分發揮中醫藥文化在中醫藥事業發展中的引領作用,立足中醫藥資源優勢與特色,將繁榮中醫藥文化作為一項重要任務,全力打造行業品牌。
我國的中醫藥學在經歷了一個多世紀的風雨飄搖之后,其獨特的整體協調、辨證施治等思維方式和治則治法依然保持了不朽的魅力。任何一種理論形態、思維方式的生成都不是空穴來風,都會有其生成的土壤、陽光和水分。中醫藥學的科學研究傳統是在中國博大精深的東方古文化背景的土壤中形成的,也是東方文化中孕育出的最為璀璨的一顆明珠。中醫藥學的發展見證了中國特定時代人類的認識能力和社會的變遷。隨著科學進步和社會的發展,西方科學進入后現代時代,映射出向東方回歸的痕跡,后現代主義哲學思想與中醫藥學哲學思想有著深深的默契,后現代醫學也與中醫藥學存在明顯的暗合。可以說,后現代科學的腳步正是使中醫藥學感受到強烈共振的空谷足音,它預示著中醫藥學將在21世紀與后現代化邂逅。這些都說明,中醫藥學傳統文化中蘊涵著大量的科學合理性和現實啟發性,其優勢必須保持。
1中醫藥傳統科學文化中蘊涵著大量現代科學思想
1.1系統論思想盡管近代的系統方法是從20世紀40年展起來的,但一些樸素的系統思想卻早在二三千年前就在東方出現了。中國古代存在著典型的有機整體觀念,早在公元前一千多年前就形成了樸素的整體系統觀。如在我國最早的著作《易經》和“洪范”中就提出了“八卦”(天、地、雷、火、風、澤、水、山)、“五行”(金、木、水、火、土)說。八卦說把世界看作為一個由基本要素組成的系統整體,以代表天地的乾坤二卦作為起始形成八卦,八卦重疊形成六十四卦,從而形成了概括天地間萬事萬物的世界體系。而且《易經》還把世界看作由基本矛盾關系所規定的層次系統整體,是一個動態的循環演化的系統整體。同樣五行說也是將世界看作是由五種基本要素金木水火土組成的系統整體,這五種要素彼此相生相克形成不同層次的系統結構,從而構成一個復雜的大系統。所以這些理論基本上都是將最基本的物質元素看作是組成世界萬物的基本元素,而整個世界無非是由這些元素組成的整體系統,它們之間相生相克,使得整個世界不斷循環演化,形成不同層次不同內容的系統整體。公元前五百多年,以老子為創始人的道家對系統提出了精辟的看法,在其經典著作《老子》、《荀子》等著作中提出的“有無”“陰陽”學說用一些更抽象的范疇,如有與無、一與二、始與終、陰與陽等對立統一的關系來表達自然界的統一性。它們認為“道”是事物之本源,又是事物的法則。天、地、人都是道的產物,它們具有統一性。道是天、地、人的主體,也是天地人運動必須遵守的規律和行動法則,認為世界的起源于“無生道,道生一,一生二,二生三,三生無窮”。
植根于中國古代文化土壤中的中國古代醫學思想同樣包含有豐富的系統觀念。《黃帝內經》中人體被看作一個和諧的有機整體,并進一步被看作是自然界的一部分,因此人的養生規律是與外界自然環境密切相關的,故有“天人相應”的醫療原則,主張把生理現象與自然現象相聯系,提倡整體辨證施治的觀點。
中醫藥學的這種觀點受到國際上系統科學家的高度重視。當代著名系統科學家,耗散結構理論的創始人普利高津(Prigaogine)曾說:“我們正是站在一個新的綜合、新的自然觀的起點上。也許我們最終有可能把強調定量描述的西方傳統和著限于自發組織世界的中國傳統結合起來”[1]。
中醫的診斷方法中依然蘊涵著大量的系統論思想,中醫的診斷包括四診和辨證,四診除通過望、聞、問、切外,還包括參考病人的社會心理狀況、體質狀況以及自然環境狀況等信息,對病因、病位和病機做出明確判斷。辨證是以一定的經驗(包括理論)為基礎的信息加工、分析和處理的過程,辨證既是對四診資料的處理,又反作用于四診技術的運用,同時還受治療結果的反饋,并不斷完善和更新。中醫藥學的治療方法包括藥物治療和非藥物治療兩種,藥物治療的方法是針對證候組方遣藥,非藥物治療也同時針對證候或病因,選擇針灸、推拿或心理、音樂等來治療。其治療思路整理如圖1。
1.2演化論思想中國古代演化觀主要表現在陰陽學說、五行說、太極圖等學說之中。大多都是將萬物的演化描述成為一個相生相克、連鎖輪回的變化鏈條,其變化在一個閉合的回圈中進行,而始點最后又變成了終點。中醫藥學思維活動是動態的過程,通過人的機體在自然狀態下的動態描述,去反映出癥狀或生理現象的表現,如臨床中獲得的脈象、病人的面色、舌體形狀。中醫藥理論認為人的復雜性在于它自身和環境的相互聯系及相互作用的動態變化,元氣學說闡明了“形”與“氣”相互轉化的發展觀,強調“從其氣則和,違其氣則病”,注重人的生命活動統一過程狀態演化,如中醫理論中健康概念實質上體現的是陰陽之間交互作用,形成自和的最佳狀態,醫療的任務就是調整這種狀態的非平衡或非最佳狀態。中醫學對生理過程的認識角度是從氣化的結構和氣化的活動這一“耗散”系統出發的。
2中醫藥學傳統方法論對現代科學研究的啟發
2.1中醫藥整體認知論的科學思想為現代科學發展提供了一種新的天人觀中國傳統文化的思想特征之一是注重天人關系,即人與自然的關系,主張人與自然存在著不可分割的關系,相互影響,相至制約,因而人應順應自然,與自然和諧相處。這種天人觀在古代曾表現為“天命論”“天人感應論”的思想和“天人合一”的觀念,其中有不少秘化、不科學的內容。但在西方工業化進程帶來的諸如環境污染、生態失衡、資源和能源浪費等社會問題日益加重的今天,注重天人和諧的中國古老天人觀有助于在現代科學基礎上重新審視人與自然的關系,以保持與自然的和諧持續發展。
從實踐角度看,現代生態農業的發展在一定程度上受到了中國傳統科學思想的影響。日本哲學家和農學家福岡正信先生依據老子的“道法自然”的思想,提出要以“自然農法”取代建立在工業文明基礎上的“科學農法”,并親身實踐,取得了顯著成功[2]。世界著名建筑大師賴特(F.L.Wright)受老子“崇尚自然”思想的影響,主張“有機建筑”的理論,充分注意建筑物與自然環境的有機統一,體現了人與自然有機協調的特點。人與自然和諧相處的思想,還影響到現代技術的發展,這就是強調技術程序應有益于人的身心愉悅和健康,強調技術的功能是解放人,現代的人體工程學、人-機系統工程學和技術美學研究,正是適應這種需求的體現[3]。
2.2中醫藥直覺、體驗的方法論為現代科學發展提供了創造性的思維模式日本物理學家、諾貝爾物理學獎獲得者湯川秀樹從小就對中國傳統文化有濃厚的興趣。在他看來中國傳統文化中某種不同于西方的藝術特性——既有原則,又能進行靈活調整;不僅有科學思想,而且有駕馭科學的智慧。他說:“中國人和日本人所擅長的并以他們的擅長而自豪的,就是直覺的領域——日語叫做‘勘’(がん),這就是一種敏感或機伶。”[4]老莊的思想在湯川秀樹的物理學研究中發揮了重要作用,他受莊子的倏和忽為渾沌鑿七竅的故事的啟發,聯想到萬物中最基本的東西并沒有固定的形式,而且和我們今天所知的任何基本粒子都不對應。它雖未分化,卻有著分化為一切種類基本粒子的可能性,這就是“渾沌”。湯川秀樹還受李白《春夜宴桃李園序》中“夫天地者,萬物之逆旅;光陰者,百代之過客”這句話的啟發,提出了時空量子的空域概念。
中醫藥學思維中的直覺和理性總是互補存在,這種直覺賦予了科學家以新的頓悟使其有所創造。正如美國物理學家卡普拉所說:“量子力學迫使我們認識到,宇宙并不是物體的集合,而是統一體中各部分相互關系的復雜網絡。但這正是東方神秘主義體驗世界的方式。”[5]卡普拉相當重視“體驗”的作用,他通過中醫和《易經》來體驗事物的對立統一和動態平衡,通過《華嚴經》來體驗事物的相互依賴和時空的相互滲透,通過中國哲學中道與氣的學說體驗“空”與“形”的關系,并將這些體驗同現代物理學研究緊密聯系起來,從而獲得了對基本粒子結構和關系、量子場論和宇宙自洽性的深刻理解。
西方思維模式的嚴密邏輯性決定了其強調“非此即彼”的刻板和局限性,這限制了創造力的有效發揮,而中國傳統文化中體驗的模式認識成果恰恰能夠啟發和激勵科學家的創造和想象力的發揮。
3中醫藥學協調思想為現代科學關于有機事物的研究提供了有益啟示
李約瑟將中國傳統科學思想成為“有機自然主義”[6],因為中國傳統科學思想主要是針對存在有機聯系的事物加以整體的認識和體驗,其典型的科學成果應該就是中醫藥學。這是傳統科技體系中至今仍有現代價值的為數不多的成果之一。中醫藥學在不破壞生命有機體的內外聯系的前提下,通過觀察、體驗和辨證施治,調節人體內在機能,達到內外平衡,抗病祛邪的治療特點,以其舉世公認的療效說明了中國傳統思想在認識生命有機體方面獨有的方法論意義。
管理科學是現代科學體系中體現科學文化與人文文化相互滲透的新興學科,其研究對象是具備社會有機體特點的組織或群體。早期的管理科學理論重物不重人,西方的“泰羅制”實際上把工人看作從屬于機器生產工具,用機械論觀點看待生產活動中的人與人、人與機器的關系。現代管理科學中的Z型理論改變了這種傾向,開始強調以人為中心,注重人際的有機協調。提出Z型理論的美籍日本管理學家威廉。大內主張經濟組織中每個人和每個團體正好象人體中的器官,管理的機能主要不是控制而是協調,這種觀點顯然帶有東方文化的特征。日本管理學家伊藤肇進一步指出,日本企業家能夠使戰后日本經濟迅速復興,中國經典的影響應居首功[7]。
從分子到細胞再深入基因,希望能找到針對功能的遺傳學早有定論:基因產物必須在細胞內環境中發揮功能,細胞必須與其他細胞相互作用,機體必須在多變化的環境中生存,因此基因表達及作為結果產生的表型常是通過個體基因型與內外環境相互作用而被修飾和改變[8]。最新文獻也認為,很多人類常見病代表著我們的基因組與環境畢生相互作用的一種積累,預測基因在復雜疾病過程中與環境的相互作用是一種令人氣餒的任務[9]。由上可見,基因型與表型不總是一一對應。因此單純以基因表達譜作為“證”的實質或作為“證”“病”的連結點似欠全面。
正如李政道教授指出的,“僅是基因并不能解開生命之謎,生命是宏觀的”[10]。美國《科學》雜志19990402出版復雜系統專刊,其編輯部導言“超越還原論(BeyondReductionism)”就直截了當指出現代基因組學還原論方法的不足,指出:“還原論的缺點越來越明顯,主要是信息過載和過分簡單化,從而可能需要把整合性提上議事日程(integrativeagenda)以補充占支配地位的還原論方法”[11]。
中醫藥學中蘊涵著現代系統科學的基因,復雜性科學的興起和發展為中醫藥學特色和優勢的深入挖掘和理解提供了可能。我們完全有理由相信,在科技發展呼喚中國傳統科學觀啟迪的今天,中醫藥現代化步伐會進一步加快,其科學內涵將會得到充分揭示和發展,中醫藥學一定能全面走向世界,對人類健康事業作出更大的貢獻,綻放出更加奪目的光彩。
中醫藥學對生命活動的認識,提供了人類認識和把握人體復雜體系的有效途徑;中醫藥學研究人體生命活動規律的認知方法及其個體化診療體系反映了整體醫學的特征;中醫藥豐富的治療手段和靈活的方法,符合人體生理病理多樣性的特點;中醫藥浩瀚的古典醫籍,是人類生物信息的巨大寶庫;中醫藥學充分體現了自然科學與社會科學的有機結合,展示了現代科學一體化的新趨勢。從以上的優勢和特色可以看到中醫藥學不但具有極強的科學性,而且在許多方面提示和反映了現代人體科學、現代生物學、現代醫學以至現代科學發展的方向和研究的前沿。科學進入后現代時代,正在從分析的科學嬗變為整合科學,中醫藥學中所蘊涵的文化優勢、思維優勢將對現代科學文化的發展發揮重要的啟發作用。
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通過對不同歷史時期的中醫對外交流進行概括,可以提煉出中醫跨文化傳播的特點,包括中醫傳播內容逐漸體系化、中醫傳播進程逐漸必然化、中醫傳播空間逐漸擴大化、中醫傳播過程呈現交互性、中醫傳播系統呈現代表性。在總結歷史上中醫跨文化傳播的經驗與教訓基礎上,國內外的學者們就如何借鑒中醫海外交流的歷史經驗提出建設性的意見,毛嘉陵對中醫藥文化進行了思考,并從戰略的高度探索了中醫傳播的出路;宋欣陽和徐強引入傳播學理念對中醫傳播所面臨的困境進行剖析,通過進行傳播學分析,得出了中醫更好地傳承傳播的方式;李玫姬從社會學的角度論述了文化全球化背景下中醫文化的現展,主張“面對文化全球化的現實,中醫文化必須以積極主動的態度去應對,必須著眼于世界文化發展的前沿,在保持、發揚自己的傳統特色的同時,又以海納百川之胸懷汲取世界各民族醫學文化的長處”。馬伯英在論述中外醫學的跨文化傳通時凝練了中醫文化的體系特征,并指出了中醫文化在傳通中信息的質量、失真和變異。在理論探索的基礎上,劉國偉提出了研究中醫跨文化傳播需要關注源文化、目標文化與傳播媒介三個方面,源文化中醫作為中國優秀傳統文化的精髓之一,為中醫的跨文化傳播提供了可能;傳播媒介的拓展提升了傳播的效率;目標文化對源文化的態度制約著傳播的效果,初步完成了中醫跨文化傳播的理論構建。
二、中醫跨文化傳播的實踐
中醫跨文化傳播的實踐,既有基于中醫術語英文翻譯的理論實踐,又有中醫技術傳播的實際操作,二者各具特色,又融會貫通。就中醫術語的英文翻譯而言,有宏觀層面的翻譯原則、規范化標準以及方法的內容,又有微觀層面中醫經典著作的翻譯實踐以及不同英文版本的對比研究。鑒于中醫英語翻譯良莠不齊的現狀,2004年9月初,全國科技名詞術語審定委員會和中醫名詞術語審定委員會主持召開中醫名詞術語審定會議,與會專家確定了中醫英語翻譯應該遵循對應性、系統性、簡潔性、同一性、回譯性、約定俗成等原則。同時,專家學者也就促進中醫藥英譯的標準化的必要性達成了共識,在既定原則與標準化共識的前提下,近年來,新的文化傳播———模因論被引入闡釋中醫術語所內含的文化信息,模因在傳播中的復制和變異促使譯者靈活地處理源語文本。在中醫術語的英譯中,譯者可以采用表現型模因、基因型模因以及互文性來處理中醫文化信息,以便中醫模因能滲透到英語中醫藥名詞術語模因庫中,從而促進中醫藥及其文化在英語世界的傳播與接受。具體到中醫文獻的翻譯,最為矚目的當屬中醫經典的英譯研究,如《黃帝內經》的英文翻譯版本多達數十部,而且隨著研究的深入,《黃帝內經》翻譯研究的重點也從名詞術語的譯法發展到對書中各種修辭格的翻譯和語篇的連貫性,具有代表性的是李照國與蘭鳳利的研究,前者重點研究了《黃帝內經》中比喻、借喻、比擬、對偶、聯珠的翻譯,后者則聚焦于比喻、借喻、錯綜、互備、和舉隅的翻譯,相對而言,《傷寒雜病論》《難經》與《神農本草經》的英文翻譯研究與實踐則仍處于起步階段,存在巨大的開發空間。相較于中醫英譯的實踐,中醫醫術的傳播實踐則更為具體,因而也就更有說服力。據不完全統計,英國有中醫診所約3000家,僅在倫敦地區就有私人中醫診所近600家,每年大約有250萬英國人采用中草藥、按摩、針灸等傳統的中醫療法,支付的醫藥費用達到9000多萬英鎊。目前,美國已經有48個州承認中醫藥、針灸的合法地位。在加利福尼亞州,政府還批準成立了美國中醫藥研究院與美國人體科學研究院。美國已經有超過一萬名中醫針灸醫師,僅加州就有4000名。據統計,加拿大現有中醫從業人員2000多人,在全國的10個省和3個特別行政區均有分布,但這其中多倫多就有700多人,溫哥華也有500多人,其他則散居各處。自2012年7月1日起,澳大利亞開始對中醫、中藥師進行全國注冊管理。從全世界范圍來看,澳大利亞是第一個確立中醫合法地位的西方國家,這無疑是中醫跨文化傳播過程中具有里程碑意義的一個重要事件,也充分說明了中醫在澳大利亞的傳播、發展狀況處于西方國家的領先地位。從全世界范圍來看,在中醫合法化的進程中,澳大利亞一直是處于領先地位的。
三、中醫跨文化傳播策略與方案研究
(一)學生的傳統文化基礎較弱
在現代醫學教育中,大部分醫學院校忽視了對學生進行傳統文化的傳授與教育,導致學生的傳統文化功底較淺,學習古代文化知識難度較大,造成學生興趣弱,缺乏學習的主動性。
(二)醫學院校課程結構不完善
經過調查、了解,目前國內的不少醫學院校中,沒有開設與中醫文化有關的課程的院校占很大一部分,而且像《中國傳統文化史》《中國古代哲學》等與人文素養、教育有關的課程,在醫學院校開設是很有必要的。
(三)中醫研究出現“西化”現象
近年來,在國內的中醫研究中,有著一種向著西醫化的方向發展的趨勢,而且在學校中西醫受到特別的青睞,而且以西醫的實驗方法來對中醫展開相關的研究工作,最終導致學生對中醫文化的學習、掌握能力逐漸削弱。
(四)醫學院校中教師結構不合理
目前,在醫學院校中存在著一個問題:從事人文教學的教師,不太懂醫學;懂醫學的教師,人文傳統教育功底未必深厚;既懂得醫學知識又懂得古文獻知識的教師更是少之又少。醫學院校嚴重缺少醫學和人文交叉融合的復合型人才,最終會影響醫學人文教育培養工作。
二、積極探索中醫文化融入醫學院校人文素質培養的新途徑
(一)加強對醫學生基本功的培養
教師要為學生梳理出中醫文獻的發展脈絡,明確一些醫藥文獻的版本、目錄,以及指導學生掌握基本的文獻學、校勘學、版本學等基礎知識,慢慢提高他們的興趣以及閱讀能力。
(二)加大醫學教材建設力度
針對學生的實際特點,選編適合學生實際需要的教材非常重要。在整理選編教材時,要注意發揮經典文獻的作用,并且“中醫經典著作的學習與加強臨床實踐充分結合起來,最終將中國傳統文化融入到中醫經典之中”。此外,在學習的過程中,注意將傳統思維模式與現代技術相結合,幫助學生解決閱讀障礙,形成良好的閱讀習慣。
(三)開設跨學科文化傳統選修課程
由于中醫文化內涵豐富,包含著許多優秀的傳統文化,并且與多學科聯系密切;所以,在醫學院校中開設跨學科文化傳統選修課程,不僅可以開闊學生的視野,而且還可以使學生的知識體系更加完整、系統。
(四)教師知識結構亟待改善
加強醫學院校教師的整體知識結構以及人文素質是非常必要的。首先,可以從目前從事人事教育的教師培養中,對于他們的知識空白進行完善、彌補;其次,醫學院校要不斷加強對高學歷人才的引進力度,加強人才在多學科中的培養力度以及突出中醫文化內涵培訓力度。
(五)現代教學方法與手段的靈活運用
在講授中醫的課程中,教師可以采用案例教學、情景教學等多種方法,鼓勵學生參與到課堂討論中,不斷激發學生的學習熱情,提高學生的積極性與參與性,調動他們學習中醫的興趣。這樣在中醫教學中蘊含的人文精神、人文思想,就會很容易被學生所理解、接受。
(六)中醫文化的內在精髓仍需挖掘
【摘要】在對中醫院校大學生培養過程中,高等中醫院校與其他醫學類院校不同之處在于,高等中醫院校還秉承我國傳統的中醫文化精神。當前,高等中醫院校的中醫文化教育工作面臨著危機與挑戰,高等中醫院校應加強對中醫院校大學生的中醫文化教育工作。
【關鍵詞】高等中醫院校;大學生;中醫文化教育
一、中醫文化教育的必要性
培養一名真正對社會、對國家有用的、醫術精湛、醫德優秀的醫學人才,是高等中醫院校工作的目標。在實現這一目標過程中,高等中醫院校與其他醫學類院校不同之處在于,高等中醫院校還秉承我國傳統的中醫文化精神,是中醫院校大學生不同于其他高等教育工作對象的一個顯著特征,在中醫院校大學生中開展中醫文化教育是高等中醫院校的一項重要工作。
(一)從專業教育和行業特色角度的分析
中醫學專業不同于其它專業,其產生根源和學習過程與中醫文化密不可分。中醫文化也就是指有關中醫的思維方式、傳統習俗、行為規范、生活方式、文學藝術,甚至一些影響深遠的事件等。[1]對中醫院校大學生來說,中醫文化對中醫院校大學生來說,是伴隨著他們學習和今后工作的精神基礎。中醫文化蘊涵的價值觀念、倫理道德、人文精神影響了中醫院校大學生的世界觀、人生觀、價值觀的形成。中醫院校大學生在學習專業知識的同時,首先要具備一定的我國傳統文化知識基礎。中醫學的和諧觀體現在中醫辨證施治的各個環節中。[2]中醫文化中蘊含著我國古代哲學思想中樸素的辯證思維方式,注意調整陰陽的平衡觀;動靜結合的恒動觀有助于培養中醫院校大學生的辯證思維,也將影響中醫院校大學生的思維方式和世界觀。
(二)從學生素質教育和思想政治教育工作角度分析,中醫文化教育的作用是顯而易見的。
1.從對人的教育角度分析,中國古代知識分子“達則兼善天下,窮則獨善其身”,醫道不僅僅是治病之道,它關涉到每個人的精神內涵和人格確立,關涉到我們對宇宙萬物整體的認識。于是,一個獨特的,不同與其他醫學的一種新型醫學就是在這樣的人文背景下產生了。
2.中醫文化倡導“懸壺濟世、大醫精誠、以人為本”的倫理道德。“人命至重,有貴千金”的救死扶傷精神是中醫醫德觀的體現。對此,唐代名醫孫思邈在《千金要方》中指出,名利思想“此醫人之膏育也”,作為一名醫生必須“無欲無求”、“志存救濟”。張仲景的醫德[3]觀完全體現了中華民族以“仁愛”為核心的傳統美德,形成以“仁”為核心的職業道德。中國醫學史上著名的“醫乃仁術”的命題,充分體現了醫療實踐的倫理價值。
可見,中醫文化的內涵與素質教育和思想政治教育工作所要達到的目標在許多方面是一致的。
二、當前高等中醫院校中醫文化教育工作面臨的危機與挑戰
從目前中醫院校大學生對待中醫學和中醫文化的態度看,有的學生不熱愛中醫專業,不相信中醫、學習不認真、缺乏職業道德和人文精神,更不愿意去了解和學習中醫文化,有的學生畢業后不愿意從事中醫藥事業,而已經走上中醫業崗位的人員,他們的中醫文化知識和底蘊不能讓人滿意,這樣就難以培養出合格的中醫從業人員。形成這些問題的因素是多方面的。
(一)新的時代背景和文化背景給中醫文化教育帶來了挑戰
1.進入21世紀以來,隨著復雜的國際形勢變化和日新月異的信息技術的發展滲透在社會主義市場經濟體制下和多元文化背景下,給中醫文化的繼承和發展帶來了挑戰,也給高等中醫院校教育工作帶來了新的課題。
現代中醫大學生,進大學前接受的主要是以現代科技文化為主的教育,再加上他們從小就接觸了大量的西方文化,對中國傳統文化知之甚少。一旦接觸到精氣、陰陽五行這些傳統理論,自然就會與自身的知識結構和思維方式發生沖突,容易導致認識上的困惑、理解上的偏離,甚至對所學專業失去信心。
2.此外,近代以來一直沒有消除的中醫廢存之爭給中醫文化帶來了危機。近代百年曾有過三次關于中醫廢存的論爭。在中醫文化發展過程中,近代以來的中醫廢存之爭給中醫文化的發展帶來了危機和困境,同時,也給中醫院校大學生中醫文化教育工作帶來了一個新的課題。
(二)現代高等中醫教育模式中中醫文化教育的淡化
現代高等中醫教育模式的偏差也是導致中醫文化教育淡化的主要原因。面對強勢西醫的沖擊,現代高等中醫教育應該遵循繼承與創新并舉的原則,在堅持中醫傳統理念、保留中醫精髓的基礎上,學習借鑒西醫學的先進技術和方法,以培養具備傳統醫學知識和技能的高等中醫人才為目標。然而,目前高等中醫教育強調掌握中西醫兩套本領,即“兩條腿走路”,這種教育模式使得高等中醫教育正在喪失中醫特色。同時,因有限的教育時間變得更加有限,也就決定了學校的目標定位和質量標準以及課程設置等方面中醫文化教育的淡化。
1.中西醫課程同時開設的教育模式,沖淡了中醫傳統理念的確立和中醫特色思維方式的養成。由于就業壓力和中醫創新發展的需要,現代中醫院校普遍開設西醫課程,中西醫課程開設比例普遍達到了6:4,有的甚至達到了5:5。[4]這種教育模式也造成了中醫思維模式養成的滯后性。
2.傳統人文課程開設不足。從中醫院校目前開設的課程結構來看,人文素質類除必須開設的思想政治理論課程外,某些院校也探索性的以選修課形式開設了一些醫學人文課程,諸如醫學心理學、醫學倫理學等,但作為中醫學文化基礎的《中國傳統文化史》、《中國古代哲學史》等課程則普遍沒有開設,或者也僅僅以選修課的形式開設,很難達到理想的教育效果。
3.中醫學術研究“西醫”化。近年來中醫學術研究嚴重偏離中醫傳統,走上了西醫化的研究道路,中醫科研在中醫現代化的光環下,被“異化”為采用西醫的實驗方法對中醫的印證性研究,卻放棄了經典著作的研讀,忽視了中醫臨床能力的培養。
三、建議與對策
面對中醫文化教育工作面臨的危機與挑戰,高等中醫院校工作者不僅要從意識和理論上重視中醫文化教育工作,也應在實踐中加強中醫文化教育工作:
(一)課堂教育:課堂教育是對中醫院校大學生進行中醫文化教育的主陣地
在課程體系建設中體現中醫文化教育,提高中醫文化育人效果課程教育是人才培養的主要途徑。要加大傳統文化課程比重,形成對中醫大學生進行多學科的中醫文化教育的課程體系;將專業教育、思想政治教育與中醫文化教育相結合,在大學的思想政治教育課程中加入中醫文化相關知識教育課及在其它學科中滲透中醫文化思想。
(二)在校園文化活動突出中醫文化主線
大力發展中醫文化,營造一個健康向上的文化環境。必須構筑濃厚的文化氛圍,積極開展學習中醫文化相關社團建設,定期組織中醫文化等傳統文化講座;在校報、網站等媒體開設專欄;開展征文比賽等方式,讓學生潛移默化接受中醫文化的精髓,在繼承祖國醫學的同時,也得到品性的培養和鍛煉;在人文素質教育中側重進行醫學人文與中醫文化教育。
(三)在科研活動中重視中醫文化研究
中醫院校哲學社會科學研究要突出中醫文化研究的地位與作用。中醫院校應注意培育中醫文化科研隊伍;在各類各級哲學社會科學研究課題申報中,加大中醫文化相關課題的申報力度;撰寫和發表高質量的中醫文化研究論文;培育和建設中醫文化研究與教育基地;指導大學生學習和研究中醫文化。
(四)在中醫院校大學生社會實踐活動中傳播中醫文化
鼓勵中醫院校大學生走出校園宣揚中醫文化,引導中醫院校大學生積極參加各種社會公益活動;在中醫院校大學生就業和創業教育中融入中醫文化內容。
進一步發掘中醫文化,結合時代特征,對中醫文化進行揚棄,找出時代背景下中醫文化的合理內核,將中醫文化與中醫院校大學生的培養工作有機聯系起來,進一步探討中醫文化與中醫大學生的教育工作的聯系,探索將中醫文化中的合理內核內化到中醫院校大學生培養工作中的手段、方式,對中醫院校大學生開展中醫文化教育,培養具有中醫文化精神的中醫藥從業人員,顯得尤為重要。轉貼于
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人道主義思想是西方長期奉行的理論內涵,對于英美文學體系來講,這種理論的提出有著其獨特的歷史淵源,并且密切聯系著人文主義框架,相對于神權主義和禁欲主義顯得更加符合社會交流動力標準。在不同發展歷史情境作用下,英國文學在這部分思想應對上顯得過于保守,而美國文學卻表現出完全激進的應對態度,有關管制活動環節中的創新元素分布眾多。
二、歷史典故對英美文化評價地位的影響
世界不同民族因為所處地理位置和歷史發展模式各有不同,所以語言應用上的差異效果是不可避免的。目前得到世界文化機構認可的兩種世界文化影響起源點包括希臘羅馬西方文化和長江流域發祥地的華夏文化群。所以,英語的學習和文學評論都離不開西方歷史情境的追逐和分析。民族歷史是社會發展的真實記錄資料,其中蘊藏的文化遺產價值極為豐富,這類現象尤其在語言習慣表現上最為突出。英漢兩種語言中普遍包含大量的特定歷史文化背景和典故信息,這類習語表面結構樣式排列簡單,但情感意義表達較為深遠,單單憑借字面理解是不科學的。但它們在篇章閱讀上的作用確是至關重要的,所以特定文學評論資料都有它的中心疏導觀點,我們研究活動的必要任務就是圍繞西方歷史文化傳統和行為習慣進行特定作品鑒賞,之后再實現對當地文化的科學評論。例如:Achilles的詞語解釋就是圍繞希臘神話故事情境進行詳述的,Achilles其實是古希臘神話中的某位英雄人物,其母在他出生之后為了保護他,便手握其腳踝令其浸入冥河之中,所以他全身上下除了腳踝位置其余都是刀槍不入的,但就因為這樣令其產生致命的弱點。所以Achilles’heel主要指某個人的致命弱點,那么在解析Timidity is my Achilles heel這句話時就可以順利成章地定義為“膽怯是我的致命弱點”。但是按照中文語序表達習慣,加上傳統單詞和語法的硬性記憶教學手段,對于此類句式的解讀相信會存在偏移效應,評論過程中自然不能客觀明了。因此可見,西方文化的三大淵源,包括《圣經》、希臘羅馬神話在內是完善英文詞匯和語句翻譯的必要線索,這樣才有助于我們將語言知識和文化情境結合起來,避免評論環節中的理解偏差結果。
三、西方現代歷史文化對評論績效的影響
西方文化知識在作品閱讀和評價中的重要引導功能一直未能受到英語評論專家的重視,大部分學者簡單地認為,只要英語語法基礎好并且掌握常見的翻譯技巧,就能完善評價理論的搭建績效。但現實中大部分評價內容都存在一定的偏激狀況,大部分原因是因為對西方文化知識積累程度不夠。由于必要的文化背景知識決定特定句式、單詞的內涵原理,而我國語言表達習慣上類似狀況少見,所以學者評論活動中難免滋生望文生義的錯誤現象。另外,大力提倡英美歷史名著的閱讀能夠穩固評論者的評價指標,令其展現客觀評論的績效水準。因為名著中的主人公因為獨特的性格特征和語言表達習慣在當地語言陳述中往往引申為目前社會結構中相似的人或事物狀態。所以說,如果能對一些陌生詞匯和語句產生特定歷史情境的引用和界定分析,整體理解起來就顯得輕松和方便好多;如果某些學者仍舊秉承個人價值觀基礎進行側面論述,那么評價功效勢必不能引起社會大眾的共鳴。西方文化知識是單位人員貫徹英語學習動力階段中必不可少的參與元素,其與基礎詞匯和語法技巧同樣需要得到人們的高度重視。所以,人們在學習英語語句搭接技巧過程中應該注重對西方文化的積累,經常閱讀有關當地風土人情、歷史地理和文學藝術的書刊資料,只有不斷了解英語國家的社會文化變遷規則,才能將這種文化差異影響作用減到最少,維系我國專業英語教學和評論的綜合掌控能力。我國實施改革開放政策以來,秉承先進的經濟管理原則和社會高質量人才供應要求,對目前大學英語專業教學產生高度重視。而所謂深化改革的環節中,少不了對正規教材資料的重新審定和完美整合,這就要配合學者客觀的評價潛力進行有效疏導,進一步擴充專業教育的實際掌管力度。因此,結合中西方文化差異現象分析,要積極引進中美文學作品,強化特定時期事件的掌握力度,并對陌生詞匯進行正確解讀,相信這對日后系統的英美文化評價工作有著必要的指導價值。
四、結語
關鍵詞: 中學語文教材 話語文化 傳統文化
在話語風格方面,中國人多依賴暗示性的陳述,避免直接闡述,并偏愛使用比喻和類推解釋闡明觀點。對以英語為母語的人來說,中國人在陳述、解釋、闡明、辯論其觀點時是循環性的,缺少英美人那種復雜而有力的辯論方法和辭令。在批評或勸告對方時,中國人常常使用委婉語、雙重否定、低調陳述或歷史典故,雖然間接,但很有效;在提出請求時,中國人會盡力避免說出傷面子的話,避免表現出妄為、渴望、自私的語氣和態度。漢民族文化博大精深,在語文教材中,這種積淀了傳統文化的話語的表現方式多種多樣,常體現為:
稱呼。《阿Q正傳》中阿Q宣布“造反了”之后,趙太爺為何要叫他“老Q”?趙白眼也要叫他“Q哥”?而假洋鬼子在未莊人面前為何要稱“革命黨”為“洪哥”?這里便有一種文化的意義:在漢民族文化傳統中,稱“老”意味著德高望重,受人尊敬;稱兄道弟則說明雙方關系十分密切。在歐美,“老”則是衰弱、無用的同義詞,人們最忌諱稱老。只有了解了這些稱呼背后所隱含的意思,才能對人物的心理狀態和作品的主題有更深刻的把握。
謙稱。謙稱是表示謙虛的自稱。古代君主自稱孤、朕、寡人、不谷,一般人自稱臣、仆、愚、蒙、不佞、不敏、不肖、不才、在下、下走、下官、鄙人、小人、小可、后生、晚生、侍生等,女子自稱一般用妾、奴等。對他人稱自己的妻子一般為拙荊、賤內、內人、山荊、荊屋、山妻,稱自己的兒子為小兒、犬子、息男,稱女兒為息女、小女等,主要用于口語,常見于戲劇。但很多時候,謙稱的背后表現出的是說話人的高高在上和虛情假意。《林黛玉進賈府》中有這樣一段對話:賈母因問黛玉念何書,黛玉道:“只剛念了《四書》。”黛玉又問姊妹們讀何書,賈母道:“讀的是什么書,不過是認得兩個字,不是睜眼的瞎子罷了!”賈母說話的語氣比較明顯地表現出,她對迎春姐妹們的念書態度不以為然,謙稱“不是睜眼的瞎子”的背后反映了“女子無才便是德”的傳統文化觀念牢牢地盤踞在她的內心深處。對此,聰敏乖巧的黛玉也聽懂了。所以,后來寶玉問她“可曾讀書”時,她便答道:“不曾讀,只上了一年學,些許認得幾個字。”可見,寄人籬下的林黛玉是多么的脆弱敏感、小心謹慎。
穿著。白居易《琵琶行》中有“座中泣下誰最多,江州司馬青衫濕”的句子,為何濕的是“青衫”呢?這就涉及古代衣服的質料、顏色表示地位高低的服飾文化。古代“白衣、白丁”是指平民百姓,穿紅著綠者是有品位的官員,而黃色則只有帝王才能用,“黃袍加身”即是登基為帝。依唐制,朝廷命官三品以上服紫,五品以上服朱,六、七品服綠,八、九品服青。知曉了這種服飾文化背景,我們才能深切地理解白居易《琵琶行》中“座中泣下誰最多,江州司馬青衫濕”這兩句的情感內涵:他由一個朝廷諫官一貶再貶為著“青衫“的九品小官,心中該有多少郁憤和凄苦,“青衫濕”也就不足為奇了。
座次。《鴻門宴》中有這樣的描述:“項王即日因留沛公與飲。項王、項伯東向坐;亞父南向坐,――亞父者,范增也;沛公北向坐;張良西向侍。”按古代禮俗,室內的席次是有等級、地位差別的。以東向(坐西面東)的為最尊,其次是南向,再次是北向,最后是西向。鴻門宴是在軍帳中舉行,排席次,同室內。依禮,劉邦為客人,本應居首席,東向坐。但項羽自己東向坐了,項伯因是項羽的叔父,輩分高,故與之同坐首席,次席也安排自己的謀士范增坐了,而把客人擺在了第三等的位置,連范增也不如。至于劉邦的謀士張良,則只有“西向侍”的資格。這種座次安排是顛倒的,由此反映出項羽對劉邦的輕辱。這一細節,深刻地揭示了項羽妄自尊大、目空一切、剛愎自用的性格。
諱飾。《禮記?曲禮上》有云:“入境而問禁,入國而問俗,入門而問諱。”諱飾作為禮數滲透了漢民族文化。《藥》中華大媽聽到別人說自己的兒子“癆病”,便感到不快。《祝福》中祥林嫂在別人的祝福時離開人世,短工用“老了”代替“死了”。《在馬克思墓前的講話》一文,通過運用“諱飾”的修辭手法,回避“死”字,既委婉含蓄地表現了作者不愿承認“馬克思已死”這一殘酷事實的極度悲痛心情,又表明了馬克思雖死猶生,他將永遠活在革命者的心里。“3月14日下午兩點三刻,當代最偉大的思想家停止思想了。讓他一個人留在房里還不到兩分鐘,等我們再進去的時候,便發現他在安樂椅上安靜地睡著了――但已經是永遠地睡著了。”中的“停止思想”、“安靜地睡著”、“永遠地睡著”,都是指“死”。對于馬克思的死,作為最親密戰友的恩格斯,內心悲痛欲絕又不忍心直接說出,因而用了“諱飾”手法。而對于讀者和聽眾來說,經過作者這么一“諱飾”,就感覺刺激小多了,情調也緩和了,并且與追悼會的氛圍相吻合,更便于人們接受,這在教學中應加以細辯。
信仰。以下兩例可看出東西方的信仰的差異:一是沒來由犯王法,不提防遭刑憲,叫聲屈動地驚天。頃刻間游魂先赴森羅殿,怎不將天地也生埋怨。有日月朝暮懸,有鬼神掌著生死權(《竇娥冤》);二是父親,父親,看在圣母的面上,看在十字架的基督面上,看在所有的圣靈面上,看在你靈魂得救面上,看在我性命面上,你不要動它(《守財奴》)。
總之,話語的文化意義有著鮮明的民族特色,學習時要結合課文語境和漢文化傳統對教材中話語的文化意義進行具體的分析和深入發掘,促進學生對課文中人物的心理、情感狀態和思想主題的深刻理解和把握。
參考文獻: