時(shí)間:2023-01-02 12:06:48
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婦產(chǎn)科
王友芳
現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科專業(yè)組長(zhǎng)、主任醫(yī)師、教授。她擅長(zhǎng)治療子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、子宮肌瘤、宮頸上皮癌變及婦科炎癥等多種婦科疾病,尤其在使用腹腔鏡、宮腔鏡及陰道鏡實(shí)施婦科手術(shù)方面有很深的造詣。
出診時(shí)間:周一全天,周二、周三、周五上午
出診地點(diǎn):北京協(xié)和醫(yī)院東院婦產(chǎn)科專家門(mén)診
咨詢電話:010-65295564
婦產(chǎn)科
王友芳
現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科專業(yè)組長(zhǎng)、主任醫(yī)師、教授。她擅長(zhǎng)治療子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、子宮肌瘤、宮頸上皮癌變及婦科炎癥等多種婦科疾病,尤其在使用腹腔鏡、宮腔鏡及陰道鏡實(shí)施婦科手術(shù)方面有很深的造詣。
出診時(shí)間:周一全天,周二、周三、周五上午
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婦產(chǎn)科
邊旭明
現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任、主任醫(yī)師、教授。她擅長(zhǎng)治療高危妊娠等多種產(chǎn)科疾病,尤其在治療過(guò)期妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期甲狀腺功能異常等疾病及頭位難產(chǎn)、胎兒嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫和新生兒窒息等產(chǎn)科急癥方面有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間:周一、周二下午,周三、周五上午
出診地點(diǎn):北京協(xié)和醫(yī)院東院婦產(chǎn)科專家門(mén)診
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內(nèi)分泌科
鄧建德
現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、教授。他擅長(zhǎng)治療老年甲狀腺病、糖尿病、骨質(zhì)疏松等多種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,尤其在痛風(fēng)的診治方面有很深的造詣。
出診時(shí)間:周二上午,周三全天
出診地點(diǎn):北京協(xié)和醫(yī)院東院內(nèi)分泌科專家門(mén)診
咨詢電話:010-65295564
兒科
朱傳酉
現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師、教授。她擅長(zhǎng)治療各種小兒腎臟疾病,尤其在小兒腎病綜合征、紫癜性腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、腎小管酸中毒、佝僂病等疾病的診治方面有很深的造詣。
出診時(shí)間:周一、周二、周五上午
出診地點(diǎn):北京協(xié)和醫(yī)院東院兒科專家門(mén)診
咨詢電話:010-65295564
兒科
朱傳酉
現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師、教授。她擅長(zhǎng)治療各種小兒腎臟疾病,尤其在小兒腎病綜合征、紫癜性腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、腎小管酸中毒、佝僂病等疾病的診治方面有很深的造詣。
出診時(shí)間:周一、周二、周五上午
出診地點(diǎn):北京協(xié)和醫(yī)院東院兒科專家門(mén)診
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耳鼻咽喉科
張寶泉
現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻咽喉科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。他擅長(zhǎng)治療各種耳鼻咽喉科及頭頸外科疾病,尤其在喉癌的診治方面有很深的造詣。
出診時(shí)間:周一上午,周四全天
出診地點(diǎn):北京協(xié)和醫(yī)院東院耳鼻咽喉科專家門(mén)診
咨詢電話:010-65295564
梁曉春
現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。她擅長(zhǎng)使用中醫(yī)療法治療胃腸病、婦科病及多種疑難雜癥,尤其在糖尿病和血脂異常的中醫(yī)治療方面有很深的造詣。
出診時(shí)間:周二、周三、周五上午,周四下午
出診地點(diǎn):北京協(xié)和醫(yī)院東院中醫(yī)科專家門(mén)診
咨詢電話:010-65295564
兒科
杜永昌
現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師、教授。他擅長(zhǎng)治療各種小兒呼吸系統(tǒng)疾病和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,尤其在兒童哮喘、兒童甲狀腺疾病、性早熟和性染色體異常等疾病的診治方面有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間:周三上午
出診地點(diǎn):北京協(xié)和醫(yī)院東院兒科專家門(mén)診
咨詢電話:010-65295564
神經(jīng)內(nèi)科
楊蔭昌
現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、教授。他擅長(zhǎng)治療腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血等多種急性腦血管病,尤其在急性播散性腦脊髓炎、多發(fā)性硬化病、格林-巴利綜合征、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎等疾病的診治方面有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間:周一全天,周四上午
出診地點(diǎn):北京協(xié)和醫(yī)院東院神經(jīng)內(nèi)科專家門(mén)診
咨詢電話:010-65295564
耳鼻咽喉科
張連山
現(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。他擅長(zhǎng)治療各種耳鼻咽喉科疾病,尤其在實(shí)施鼻咽癌的挽救性手術(shù)、外耳及中耳惡性腫瘤側(cè)顱底手術(shù)、頸下頜進(jìn)路咽旁腫瘤切除術(shù)、頸根部手術(shù)、前顱凹底手術(shù)及甲狀腺腮腺手術(shù)等方面有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間:周四、周五上午
肖揚(yáng)
現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院眼科主任,副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士。擅長(zhǎng)白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)、抗青光眼手術(shù)、NdYAG激光乳化白內(nèi)障手術(shù)和眼科超聲影像診斷等。
出診時(shí)間:周一上午
出診地點(diǎn):首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院眼科專家門(mén)診(北京朝陽(yáng)區(qū)白家莊路8號(hào))
診室電話:010-51718654
治療心內(nèi)科疾病
關(guān)立克
現(xiàn)任延邊大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)、心內(nèi)科主任、教授、主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)對(duì)心血管系統(tǒng)常見(jiàn)病及疑難病的診治,如高血壓、冠心病、心肌病、心肌炎、心律失常、高脂血癥等。
出診時(shí)間:周四上午、周二下午
出診地點(diǎn):延邊大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科專家門(mén)診(延吉市局子街119號(hào))
診室電話:0433-2660002
治療泌尿科疾病
鐘一紅
現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿科副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)對(duì)尿路感染、糖尿病和高血壓腎病、高尿酸腎病、狼瘡性腎炎、IgA腎病等原/繼發(fā)性腎臟疾病的診斷和治療,并在急、慢性腎功能不全的處理方面積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間:周一至周五上午
出診地點(diǎn):復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院泌尿科專家門(mén)診(上海市徐匯區(qū)楓林路180號(hào))
診室電話:021-64041990
治療神經(jīng)外科疾病
黃紅云
現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師、教授、博士。擅長(zhǎng)對(duì)顱內(nèi)腫瘤、脊柱脊髓疾病、腦血管疾病和神經(jīng)功能性疾病的診治,并在我國(guó)率先開(kāi)展了嗅鞘細(xì)胞移植治療脊髓損傷后遺癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、腦外傷后遺癥、脊髓炎、腦癱、老年性癡呆等疾病。
出診時(shí)間:周四全天
出診地點(diǎn):首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院神經(jīng)外科專家門(mén)診(北京朝陽(yáng)區(qū)白家莊路8號(hào))
診室電話:010-51718662
治療皮膚科疾病
汪晨
現(xiàn)任北京中日友好醫(yī)院皮膚病與性病科副主任、主任醫(yī)師、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授、碩士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)對(duì)各種過(guò)敏性皮膚病、感染性皮膚病、性傳播性疾病、銀屑病、玫瑰糠疹、結(jié)締組織病等的診治,尤其對(duì)各型皮膚淋巴瘤的早期診斷和合理化治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間:周一、三上午(專家門(mén)診);周三下午(特需門(mén)診)。
出診地點(diǎn):北京中日友好醫(yī)院皮膚科專家門(mén)診(北京市朝陽(yáng)區(qū)櫻花園東街)
診室電話:010-64222949
治療口腔頜面外科疾病
李銳球
現(xiàn)任廣州市南方醫(yī)院口腔頜面外科教授、主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)口腔癌的綜合治療及口腔癌切除后的立即整復(fù),并對(duì)頭頸部腫瘤、頜面外傷的臨床診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間:周四、周五全天
出診地點(diǎn):廣州市南方醫(yī)院口腔頜面外科專家門(mén)診 (廣州市廣州大道北1838號(hào))
診室電話:020-61641888
治療腫瘤外科疾病
馬曾辰
曾任中山醫(yī)院肝腫瘤外科主任,現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院外科教授、主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)對(duì)肝臟腫瘤的診斷和外科的治療,并對(duì)肝切除及圍手術(shù)期處理有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其在非規(guī)則性肝切除方面技術(shù)精湛。
出診時(shí)間:周一上午
出診地點(diǎn):北京中日友好醫(yī)院腫瘤外科專家門(mén)診(北京市朝陽(yáng)區(qū)櫻花園東街)
診室電話:021-64041990轉(zhuǎn)2522
治療腎病
魏連波
現(xiàn)為第一軍醫(yī)大學(xué)珠江醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腎病中心主任兼中醫(yī)科主任、中醫(yī)系內(nèi)科教研室教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療成人膜性腎小球腎炎和腎病綜合征。
出診時(shí)間:每周一、三上午
出診地點(diǎn):第一軍醫(yī)大學(xué)珠江醫(yī)院中醫(yī)科專家門(mén)診 (廣州市工業(yè)大道中253號(hào))
診室電話:020-61643455、61643456
治療心內(nèi)科疾病
侯應(yīng)龍
現(xiàn)為山東省千佛山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師、醫(yī)學(xué)博士。長(zhǎng)期從事心內(nèi)科專業(yè)及心臟的介入治療,擅長(zhǎng)快速型心律失常的射頻消融術(shù)、冠心病支架植入術(shù)、心臟起搏器植入術(shù)及先天性心臟病封堵術(shù)等。
出診時(shí)間:周三上午、周五下午
出診地點(diǎn):山東省千佛山醫(yī)院心內(nèi)科專家門(mén)診(濟(jì)南市經(jīng)十路66號(hào))
診室電話:0531-82968900
治療產(chǎn)科疾病
焦存仙
現(xiàn)為云南省第一人民醫(yī)院產(chǎn)科副主任、主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)高危妊娠、妊娠并發(fā)癥、妊娠合并癥以及宮內(nèi)感染的診斷及處理,對(duì)胎兒監(jiān)護(hù)儀的臨床應(yīng)用、孕婦的營(yíng)養(yǎng)保健以及圍產(chǎn)兒死亡的病因分析等也有獨(dú)到的見(jiàn)解。
出診時(shí)間:周三上午,周五下午
出診地點(diǎn):云南省第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科昆明市金碧路157號(hào)
診室電話:0871-3161031
治療普外科疾病
趙玉亭
現(xiàn)任河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院院長(zhǎng)兼黨委副書(shū)記、普外科教授、主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)對(duì)普外科疾病的診治,尤其在肝、膽、胰、胃腸外科、乳腺疾病的診治方面有很深的造詣。
出診時(shí)間:周二上午
出診地點(diǎn):河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院(南陽(yáng)市工農(nóng)路 312號(hào))
診室電話:0377-3224901
治療肝病
程延安
曾任西安交通大學(xué)附屬第二醫(yī)院副院長(zhǎng),現(xiàn)任西安交通大學(xué)附屬第二醫(yī)院黨委副書(shū)記、教授、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師。對(duì)病毒性肝炎、肝硬化及流行性出血熱等方面的研究獨(dú)特,尤其在中西醫(yī)結(jié)合治療各類病毒性肝炎、重癥肝炎、肝硬化、消化道大出血等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間:周一、周五
出診地點(diǎn):西安交通大學(xué)附屬第二醫(yī)院肝病專家門(mén)診(西安市西五路157號(hào))
診室電話:029-88505732
治療骨傷科疾病
丁鍔
現(xiàn)任安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)用中醫(yī)中藥治療骨傷科疑難雜癥,如頸椎病、腰腿痛(包括腰椎間盤(pán)突出癥)、股骨頭缺血性壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松癥、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、跟痛癥及骨與關(guān)節(jié)感染等。
出診時(shí)間:周一、四下午
出診地點(diǎn):安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨傷科專家門(mén)診(合肥市梅山路117號(hào))
診室電話:0551-2838547
治療呼吸系統(tǒng)疾病
王德全
現(xiàn)為山東大學(xué)齊魯醫(yī)院免疫內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、教授。擅長(zhǎng)內(nèi)分泌代謝性疾病,如糖尿病、甲狀腺疾病、肥胖癥等的診斷和治療。
出診時(shí)間:周二上午
皮膚科
上海華山醫(yī)院皮膚科創(chuàng)建于1929年,在國(guó)內(nèi)外均享有較高的聲譽(yù)。2008年,該科室全年門(mén)診量超過(guò)100萬(wàn)人次,單科年門(mén)診量位居世界第一。在該科室收治的患者中,大約有60%的患者來(lái)自外省市,港、澳、臺(tái)地區(qū)及其他國(guó)家。上海華山醫(yī)院皮膚科擅長(zhǎng)診治各種疑難復(fù)雜性皮膚疾病,下設(shè)有結(jié)締組織病門(mén)診、遺傳性皮膚病門(mén)診、化妝品皮炎門(mén)診、銀屑病門(mén)診、白癜風(fēng)門(mén)診、光感性皮膚病門(mén)診、異位性皮炎門(mén)診、真菌病門(mén)診、脫發(fā)門(mén)診等10余個(gè)??崎T(mén)診。該科室每周均開(kāi)設(shè)4~5次大型專家門(mén)診,平均每天有9位專家同時(shí)出診,既提高了醫(yī)療質(zhì)量,又滿足了全國(guó)各地皮膚病患者的就診需求。此外,該科室每周均進(jìn)行一次疑難病例討論會(huì)及臨床病例會(huì)診活動(dòng),以便及時(shí)解決門(mén)診遇到的各種疑難問(wèn)題。目前,上海華山醫(yī)院皮膚科共開(kāi)放病床33張,擁有工作人員100余人,其中擁有正高職稱的專業(yè)技術(shù)人員10名,副高職稱的專業(yè)技術(shù)人員17名,主治醫(yī)師14名,住院醫(yī)師20名,實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員22名,門(mén)診及病房護(hù)士20余名。
徐金華醫(yī)生簡(jiǎn)介:
徐金華醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院皮膚科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)性病艾滋病防治協(xié)會(huì)理事。徐金華主任1985年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,此后一直在上海華山醫(yī)院皮膚科從事過(guò)敏性皮膚病、自身免疫性皮膚病及性傳播疾病的臨床、教學(xué)及科研工作,他擅長(zhǎng)診治過(guò)敏性皮膚病及各種性病,尤其在診治慢性蕁麻疹等方面有極深的造詣。近年來(lái),徐金華主任主持并完成了多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金課題的研究,曾多次榮獲國(guó)家級(jí)、省部級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)。
項(xiàng)蕾紅醫(yī)生簡(jiǎn)介:
項(xiàng)蕾紅醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院皮膚科副主任、主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)會(huì)青年委員、中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)會(huì)痤瘡學(xué)組副組長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海醫(yī)學(xué)美容學(xué)會(huì)委員、教育部留學(xué)回國(guó)人員科研啟動(dòng)基金評(píng)審專家。項(xiàng)蕾紅主任1992年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,曾先后在中科院上海細(xì)胞生物研究所、醫(yī)科大學(xué)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)修,擅長(zhǎng)診治白癜風(fēng)、黃褐斑、痤瘡、面部皮炎、濕疹等疾病。近年來(lái),項(xiàng)蕾紅主任作為第一負(fù)責(zé)人承擔(dān)并完成了多項(xiàng)國(guó)家教委、上海市科委及中華醫(yī)學(xué)會(huì)的科研項(xiàng)目,曾榮獲上海市科技成果獎(jiǎng)、教育部科技成果獎(jiǎng)及上海市優(yōu)秀發(fā)明獎(jiǎng)等多種獎(jiǎng)項(xiàng)。
中西醫(yī)結(jié)合科
上海華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科成立于1954年,是上海市成立最早的中醫(yī)科室之一。目前,該科室擁有在職員工近40名,其中有高級(jí)職稱的人員19名,碩士生導(dǎo)師7名,博士生導(dǎo)師4名,中國(guó)科學(xué)院院士1名,上海市名老中醫(yī)2名。上海華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科下設(shè)有門(mén)診、中西醫(yī)結(jié)合病房、中西醫(yī)結(jié)合研究所、中西醫(yī)結(jié)合延緩衰老中心、治未病中心、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科、腫瘤科、針灸科、推拿科等亞級(jí)科室,擁有中西醫(yī)結(jié)合肺病專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合老年及代謝病專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合激素使用與撤減專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合老年心胸內(nèi)科專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合腦與脊髓疾病專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合泌尿系統(tǒng)疾病專業(yè)、傳統(tǒng)中醫(yī)專業(yè)、中醫(yī)外科專業(yè)、中醫(yī)婦科專業(yè)及中醫(yī)針推專業(yè)等10余個(gè)專業(yè)分科。上海華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科在運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法診治呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、炎癥性疾病、衰老與老年病、代謝病、心腦血管疾病、慢性腎病、腫瘤等方面頗具特色,深受廣大患者的信賴。
沈自尹醫(yī)生簡(jiǎn)介:
沈自尹醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院中醫(yī)科主任、中醫(yī)教研室主任、臟象研究室主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、中國(guó)科學(xué)院院士、上海市科協(xié)委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)名譽(yù)會(huì)長(zhǎng)、全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合虛癥與老年病專業(yè)委員會(huì)主任委員、衛(wèi)生部藥品審評(píng)委員會(huì)委員、上海市中藥審評(píng)委員會(huì)主任委員、國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)醫(yī)學(xué)評(píng)議委員、衛(wèi)生部中藥審評(píng)委員會(huì)主任委員、上海市中醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、上海市中醫(yī)藥專業(yè)委員會(huì)副主任委員、國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審委員。沈自尹院士于上世紀(jì)50年代率先對(duì)中醫(yī)稱為“命門(mén)之火”的腎陽(yáng)進(jìn)行研究,既從臨床上證明中醫(yī)的“證”是科學(xué)的、客觀存在的,又用科學(xué)的語(yǔ)言闡明了“腎陽(yáng)虛”的本質(zhì),并將研究成果應(yīng)用于隱性阿狄森氏病、哮喘、慢性氣管炎的治療當(dāng)中,大大提高了此類疾病患者的臨床療效。近年來(lái),沈自尹院士多次應(yīng)邀赴日本、香港、澳洲進(jìn)行講學(xué),并出席國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議,曾榮獲全國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生科學(xué)大會(huì)重大科技成果獎(jiǎng)、衛(wèi)生部科技成果獎(jiǎng)、國(guó)家教委科技進(jìn)步獎(jiǎng)、上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)等多種獎(jiǎng)項(xiàng)。
陳劍秋醫(yī)生簡(jiǎn)介:
陳劍秋醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科副主任、中醫(yī)科副主任、主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師、上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)委員、上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)老年病與虛證專業(yè)委員會(huì)委員。陳劍秋主任長(zhǎng)期從事中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科的臨床、教學(xué)及科研工作,擅長(zhǎng)診治糖尿病、風(fēng)濕病及乳腺疾病,尤其在運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療糖尿病的慢性并發(fā)癥(糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病等)、風(fēng)濕?。t斑狼瘡、類風(fēng)濕等)等方面有極深的造詣。
神經(jīng)外科
上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科成立于1953年,是我國(guó)南方地區(qū)建立最早的神經(jīng)外科科室。經(jīng)過(guò)幾代人半個(gè)多世紀(jì)的共同努力,該科室的醫(yī)療水平始終處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。目前,該科室擁有正教授11名,副教授12名,博士生導(dǎo)師8名,主治醫(yī)師22名,設(shè)有病床600余張,現(xiàn)代化專業(yè)手術(shù)室25間,擁有包括術(shù)中核磁共振導(dǎo)航系統(tǒng)、Cyberknife、伽瑪?shù)?、激光刀、?xì)胞刀、超聲刀、腦內(nèi)窺鏡、PET/CT、顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀、3D血管造影機(jī)、神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)虛擬現(xiàn)實(shí)手術(shù)計(jì)劃系統(tǒng)等國(guó)際一流的硬件設(shè)施。上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科擅長(zhǎng)診治腦血管性疾病、腦脊髓腫瘤及顱腦創(chuàng)傷等各種神經(jīng)外科疾病,年手術(shù)量高達(dá)2500余例。
周良輔醫(yī)生簡(jiǎn)介:
周良輔醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、中國(guó)工程院院士、國(guó)家級(jí)突出貢獻(xiàn)專家、上海市神經(jīng)外科臨床醫(yī)學(xué)中心主任、上海市華山神經(jīng)外科(集團(tuán))研究所所長(zhǎng)、WHO神經(jīng)研究和培訓(xùn)中心副主任、中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)副主委、上海中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)主任委員、上海市衛(wèi)生局專家學(xué)術(shù)委員會(huì)委員、國(guó)際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)委員、亞太神經(jīng)外科協(xié)會(huì)執(zhí)行委員、亞太顱底外科協(xié)會(huì)執(zhí)行委員。周良輔院士1965年畢業(yè)于上海第一醫(yī)學(xué)院,1985年以客座教授的身份赴美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)外科、Mayo Clinic(梅奧診所)及UCLA神經(jīng)科學(xué)習(xí)考察。多年來(lái),周良輔院士一直從事顯微外科、顱底外科、神經(jīng)導(dǎo)航外科、內(nèi)鏡外科、立體定向放射外科及細(xì)胞分子神經(jīng)外科的臨床、教學(xué)及科研工作,在腦動(dòng)脈瘤、顱內(nèi)及脊髓腫瘤等多種神經(jīng)外科疾病的診療方面有極深的造詣,曾榮獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)、杰出外科醫(yī)生獎(jiǎng)、上海市醫(yī)學(xué)榮譽(yù)獎(jiǎng)、中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)等多種獎(jiǎng)項(xiàng)。
黃峰平醫(yī)生簡(jiǎn)介:
黃峰平醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院副院長(zhǎng)、神經(jīng)外科副主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師、上海神經(jīng)外科(集團(tuán))醫(yī)院副院長(zhǎng)、上海神經(jīng)外科(集團(tuán))研究所副所長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海神經(jīng)外科分會(huì)主任委員、上海青年醫(yī)師專家協(xié)會(huì)常務(wù)理事、國(guó)際神經(jīng)科學(xué)協(xié)會(huì)會(huì)員、美國(guó)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)會(huì)員。黃峰平院長(zhǎng)1990年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,2000年獲得美國(guó)密歇根大學(xué)神經(jīng)外科博士后學(xué)位,他擅長(zhǎng)診治腦腫瘤、脊髓血管性疾病及各種顱腦疾病。近年來(lái),黃峰平院長(zhǎng)主持并完成了“國(guó)家自然科學(xué)基金”、“國(guó)家教委留學(xué)回國(guó)人員基金”、“上海市衛(wèi)生系統(tǒng)百人計(jì)劃”等多項(xiàng)科研項(xiàng)目的研究工作,曾榮獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)、上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)“銀蛇獎(jiǎng)”、衛(wèi)生部吳階平醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)等多種獎(jiǎng)項(xiàng)。
手外科
上海華山醫(yī)院手外科成立于1960年,由我國(guó)骨科學(xué)創(chuàng)始人、著名骨科專家李鴻儒教授、楊東岳教授創(chuàng)辦,在國(guó)內(nèi)外均享有較高的聲譽(yù)。1966年,該科室首創(chuàng)足趾移植再造拇指技術(shù),并于1985年成功設(shè)計(jì)出兩套供血系統(tǒng)及新的血循危象分類與處理系統(tǒng),大大提高了足趾移植的成活率(成活率高達(dá)98%)。1992年,該科室獲得衛(wèi)生部批準(zhǔn),建立了手功能重建實(shí)驗(yàn)室及上海市手外科研究所。1995年,該科室被評(píng)為上海市領(lǐng)先學(xué)科、211工程重點(diǎn)學(xué)科及國(guó)家教委重點(diǎn)學(xué)科,2003年被指定為國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)基地、國(guó)際手外科協(xié)會(huì)培訓(xùn)中心及國(guó)際AO協(xié)會(huì)手外科培訓(xùn)中心。目前,上海華山醫(yī)院手外科現(xiàn)有正教授13名,副教授9名,主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)師2名,各類技術(shù)人員5名。近年來(lái),該科室作為華山醫(yī)院的特色特室之一,吸引了世界各地的患者前來(lái)就診,同時(shí)也受到了國(guó)際同行的高度贊譽(yù)。
顧玉東醫(yī)生簡(jiǎn)介:
顧玉東醫(yī)生現(xiàn)為上海華山醫(yī)院手外科主任、主任醫(yī)師、教授、中國(guó)工程院院士、國(guó)家級(jí)突出貢獻(xiàn)專家、中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、衛(wèi)生部手功能重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、上海市手外科研究所所長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)手外科學(xué)會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)顯微外科學(xué)會(huì)常務(wù)委員。顧玉東院士1961年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,此后一直在上海華山醫(yī)院從事手外科、顯微外科的臨床、教學(xué)及科研工作。他擅長(zhǎng)各種手外傷疾病的診治,曾榮獲“白求恩獎(jiǎng)?wù)隆薄ⅰ叭珖?guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆?、“全?guó)先進(jìn)工作者”等多項(xiàng)殊榮,被譽(yù)為我國(guó)醫(yī)學(xué)界的楷模。
毫無(wú)疑問(wèn),簡(jiǎn)歷是進(jìn)入面試官法眼的第一塊敲門(mén)磚。以下是小編整理的醫(yī)師個(gè)人簡(jiǎn)歷,以供大家參考。
醫(yī)師個(gè)人簡(jiǎn)歷一:姓
名:
國(guó)籍: 中國(guó)
目前所在地: 廣州 民族: 漢族
戶口所在地: 黑龍江 身材: 162 cm 55 kg
婚姻狀況: 已婚 年齡: 33 歲
求職意向及工作經(jīng)歷
人才類型: 普通求職
應(yīng)聘職位: 內(nèi)科醫(yī)生:臨床醫(yī)生、醫(yī)院/醫(yī)療/護(hù)理/美容保健類、內(nèi)科醫(yī)生:
工作年限: 11 職稱: 中級(jí)
求職類型: 均可 可到職日期: 隨時(shí)
月薪要求: 2000--3500 希望工作地區(qū): 廣州 深圳
個(gè)人工作經(jīng)歷:
公司名稱: 珠江新城郭其會(huì)診所起止年月:2003-08 ~ 2008-06
公司性質(zhì): 私營(yíng)企業(yè)所屬行業(yè):
擔(dān)任職務(wù): 內(nèi)科醫(yī)生
工作描述: 在診所長(zhǎng)期從事大內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診療工作,尤其對(duì)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)疾病經(jīng)驗(yàn)豐富.
離職原因:
公司名稱: 哈市衛(wèi)協(xié)第二醫(yī)院起止年月:2000-07 ~ 2003-06
公司性質(zhì): 民營(yíng)企業(yè)所屬行業(yè):
擔(dān)任職務(wù): 門(mén)診急診科
工作描述: 在七院工作期間,在老主任的教導(dǎo)下積累了一些臨床經(jīng)驗(yàn),到衛(wèi)協(xié)二院后經(jīng)過(guò)門(mén)診急診的鍛煉,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),為日后的門(mén)診工作打下了基礎(chǔ).
離職原因: 辭職
公司名稱: 哈市第七醫(yī)院一門(mén)診起止年月:1997-04 ~ 2000-05
公司性質(zhì): 事業(yè)單位所屬行業(yè):
擔(dān)任職務(wù): 見(jiàn)習(xí)醫(yī)生
工作描述: 見(jiàn)習(xí)期結(jié)束后一直在門(mén)診從事診療工作,在此期間曾遇到幾例輸液反應(yīng)和一例青霉素過(guò)敏反應(yīng),均已成功救治.
離職原因: 辭職
教育背景
畢業(yè)院校: 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)
最高學(xué)歷: 大專 畢業(yè)日期: 2001-07-01
所學(xué)專業(yè)一: 臨床醫(yī)學(xué) 所學(xué)專業(yè)二:
受教育培訓(xùn)經(jīng)歷:
起始年月 終止年月 學(xué)校(機(jī)構(gòu)) 專 業(yè) 獲得證書(shū) 證書(shū)編號(hào)
1994-09 1997-01 黑龍江省九三衛(wèi)生學(xué)校 臨床醫(yī)學(xué) 畢業(yè)證
1997-09 2001-07 哈爾濱醫(yī)科大學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 畢業(yè)證書(shū)
2002-08 2002-12 鼎康駕駛員學(xué)校 汽車駕駛 駕駛證(b)
語(yǔ)言能力
外語(yǔ): 英語(yǔ) 一般
國(guó)語(yǔ)水平: 精通 粵語(yǔ)水平: 一般
工作能力及其他專長(zhǎng)
本人自中專畢業(yè)一直從事門(mén)診工作,熟悉門(mén)診的全項(xiàng)工作,曾經(jīng)成功的參加過(guò)過(guò)敏性休克,有機(jī)磷中毒的搶救,尤其對(duì)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷,治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)外科的清創(chuàng)縫合及一些小手術(shù)均可處理.
詳細(xì)個(gè)人自傳
自1994年進(jìn)入中專學(xué)習(xí)期間,就利用業(yè)余時(shí)間隨哈爾濱市第七醫(yī)院內(nèi)科主任出門(mén)診 學(xué)習(xí),畢業(yè)后進(jìn)入七院一門(mén)診工作,后因沒(méi)有正式工作編制而辭職.同年七月進(jìn)入哈市衛(wèi)協(xié)二院工作,在此期間曾成功搶救過(guò)一例心源性卒死患者,后來(lái)為尋找發(fā)展 空間辭職到廣州發(fā)展.2003年八月進(jìn)入郭其會(huì)診所工作至今,近十年的工作經(jīng)歷,使我積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)尋求更大的發(fā)展空間,學(xué)習(xí)更新的知識(shí).
醫(yī)師個(gè)人簡(jiǎn)歷二:姓 名:
性 別:男
婚姻狀況:已婚
出生年月:1970年10月
民 族:漢族
身 高:170cm 學(xué) 歷:大專
戶 籍:湖北xxx 計(jì)算機(jī)能力:中級(jí)
技術(shù)職稱:醫(yī)師 畢業(yè)學(xué)校:xxxx醫(yī)學(xué)院
專 業(yè):醫(yī)療
現(xiàn)所在地區(qū):湖北
語(yǔ)言能力:英語(yǔ)(一般)
教育/培訓(xùn)由 年月 至 年月
校院名稱/培訓(xùn)機(jī)構(gòu)專業(yè)/課程證 書(shū)2001.9-2004.7xxx醫(yī)學(xué)院醫(yī)療 1996.6-1997.6湖北省衛(wèi)生廳555工程進(jìn)修班(內(nèi)兒科)進(jìn)修證2000.6-2001.6xxx衛(wèi)生局外科進(jìn)修班進(jìn)修證技能/專長(zhǎng)
計(jì)算機(jī)技能:
在病房工作10年余,先后二次進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)內(nèi)。兒。外科都有豐富的診治經(jīng)驗(yàn),能獨(dú)立完成普外科各種手術(shù)
相關(guān)技能:
在病房工作10年余,先后二次進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)內(nèi)。兒。外科都有豐富的診治經(jīng)驗(yàn),能獨(dú)立完成普外科各種手術(shù)工作經(jīng)驗(yàn)
我有10年工作經(jīng)驗(yàn)。我曾在2家公司工作。
主要工作簡(jiǎn)歷:
1994年10月 ~ 2000年12月, 在xxx醫(yī)院, 任外科醫(yī)生。
2001年2月 ~ 2002年11月, 在xxx醫(yī)院, 任外科醫(yī)生。
工作經(jīng)歷詳述:
在病房工作10年余,先后二次進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)內(nèi)。兒。外科都有豐富的診治經(jīng)驗(yàn),能獨(dú)立完成普外科各種手術(shù)。有2年民營(yíng)醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn) 發(fā)展方向
求職意向
尋求工作類型:全職 希望工作崗位類型:衛(wèi)生醫(yī)療/美容保健類-醫(yī)生/醫(yī)師 衛(wèi)生醫(yī)療/美容保健類-外科醫(yī)生
希望工作職務(wù):外科醫(yī)生 門(mén)診主任
希望工作地區(qū):上海 廣東 福建
到崗時(shí)間:隨時(shí)到崗
待遇要求:工資月薪2000元(可面議)。
聯(lián)系方式
三年以上工作經(jīng)驗(yàn) | 女 | 27歲(1983年7月1日)
居住地:北京
電 話:139********(手機(jī))
E-mail:585858@58.com
最近工作 [ 1 年]
公 司: 北京XX醫(yī)院
行 業(yè): 醫(yī)療/護(hù)理/保健/衛(wèi)生
職 位: 中醫(yī)科醫(yī)生
最高學(xué)歷
學(xué) 歷: 碩士
?!I(yè): 臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)
學(xué) 校: 上海中醫(yī)藥大學(xué)
自我評(píng)價(jià)
開(kāi)朗、熱情、有團(tuán)隊(duì)精神
求職意向
到崗時(shí)間: 三個(gè)月后
工作性質(zhì): 全職
希望行業(yè): 醫(yī)療/護(hù)理/保健/衛(wèi)生,學(xué)術(shù)/科研,政府,教育/培訓(xùn),美容/保健
目標(biāo)地點(diǎn): 上海
期望月薪: 6000-7999/月
目標(biāo)職能: 中醫(yī)科醫(yī)生,針灸、推拿,醫(yī)院管理人員,職業(yè)技術(shù)教師,專業(yè)顧問(wèn)
工作經(jīng)驗(yàn)
2009 /6--2010 /6:上海XX醫(yī)院(500人以上) [ 1 年]
所屬行業(yè): 醫(yī)療/護(hù)理/保健/衛(wèi)生
中醫(yī)門(mén)診 中醫(yī)科醫(yī)生
1、參與XX醫(yī)院針灸門(mén)診夏季進(jìn)行的“冬病夏治”,穴位敷貼治咳嗽、哮喘的治療實(shí)踐和臨床病例觀察。
2、參與XX醫(yī)院針灸門(mén)診冬季進(jìn)行的“保健灸”療法,對(duì)脾腎虛寒、手足寒冷等癥狀治療實(shí)踐并進(jìn)行臨床病例觀察。
3、參與XX醫(yī)院針灸門(mén)診進(jìn)行的“針灸治療面癱”的病例收集和臨床療效觀察。
4、作為技術(shù)指導(dǎo)參與XX醫(yī)院肝病病房進(jìn)行的“腕踝針對(duì)減輕TACE術(shù)后反應(yīng)”的臨床療效觀察。
教育經(jīng)歷
2007 /9--2010 /6 上海中醫(yī)藥大學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù) 碩士
證書(shū)
2008 /12 醫(yī)師資格證書(shū)
語(yǔ)言能力
英語(yǔ)(熟練) 聽(tīng)說(shuō)(熟練),讀寫(xiě)(熟練)
英語(yǔ)等級(jí): 英語(yǔ)六級(jí)
醫(yī)師個(gè)人簡(jiǎn)歷三:個(gè)人基本簡(jiǎn)歷姓
名:國(guó)籍:中國(guó)無(wú)照片目前所在地:廣州民族:漢族戶口所在地:黑龍江身材:162 cm 55 kg婚姻狀況:已婚年齡:33 歲 求職意向及工作經(jīng)歷人才類型:普通求職 應(yīng)聘職位:內(nèi)科醫(yī)生:臨床醫(yī)生、醫(yī)院/醫(yī)療/護(hù)理/美容保健類、內(nèi)科醫(yī)生:工作年限:11職稱:中級(jí)求職類型:均可可到職日期:隨時(shí)月薪要求:2000--3500希望工作地區(qū):廣州 深圳個(gè)人工作經(jīng)歷:公司名稱:珠江新城郭其會(huì)診所起止年月:2003-08 ~ 2008-06公司性質(zhì):私營(yíng)企業(yè)所屬行業(yè):擔(dān)任職務(wù):內(nèi)科醫(yī)生工作描述:在診所長(zhǎng)期從事大內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診療工作,尤其對(duì)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)疾病經(jīng)驗(yàn)豐富.離職原因:公司名稱:哈市衛(wèi)協(xié)第二醫(yī)院起止年月:2000-07 ~ 2003-06公司性質(zhì):民營(yíng)企業(yè)所屬行業(yè):擔(dān)任職務(wù):門(mén)診急診科工作描述:在七院工作期間,在老主任的教導(dǎo)下積累了一些臨床經(jīng)驗(yàn),到衛(wèi)協(xié)二院后經(jīng)過(guò)門(mén)診急診的鍛煉,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),為日后的門(mén)診工作打下了基礎(chǔ).離職原因:辭職公司名稱:哈市第七醫(yī)院一門(mén)診起止年月:1997-04 ~ 2000-05公司性質(zhì):事業(yè)單位所屬行業(yè):擔(dān)任職務(wù):見(jiàn)習(xí)醫(yī)生工作描述:見(jiàn)習(xí)期結(jié)束后一直在門(mén)診從事診療工作,在此期間曾遇到幾例輸液反應(yīng)和一例青霉素過(guò)敏反應(yīng),均已成功救治.離職原因:辭職 教育背景畢業(yè)院校:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)最高學(xué)歷:大專畢業(yè)日期:2001-07-01所學(xué)專業(yè)一:臨床醫(yī)學(xué)所學(xué)專業(yè)二:受教育培訓(xùn)經(jīng)歷:起始年月終止年月學(xué)校(機(jī)構(gòu))專 業(yè)獲得證書(shū)證書(shū)編號(hào)1994-091997-01黑龍江省九三衛(wèi)生學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)證1997-092001-07哈爾濱醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)證書(shū)2002-082002-12鼎康駕駛員學(xué)校汽車駕駛駕駛證(b) 語(yǔ)言能力外語(yǔ):英語(yǔ) 一般國(guó)語(yǔ)水平:精通粵語(yǔ)水平:一般 工作能力及其他專長(zhǎng) 本人自中專畢業(yè)一直從事門(mén)診工作,熟悉門(mén)診的全項(xiàng)工作,曾經(jīng)成功的參加過(guò)過(guò)敏性休克,有機(jī)磷中毒的搶救,尤其對(duì)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)疾病的診斷,治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)外科的清創(chuàng)縫合及一些小手術(shù)均可處理. 詳細(xì)個(gè)人自傳自1994年進(jìn)入中專學(xué)習(xí)期間,就利用業(yè)余時(shí)間隨哈爾濱市第七醫(yī)院內(nèi)科主任出門(mén)診 學(xué)習(xí),畢業(yè)后進(jìn)入七院一門(mén)診工作,后因沒(méi)有正式工作編制而辭職.同年七月進(jìn)入哈市衛(wèi)協(xié)二院工作,在此期間曾成功搶救過(guò)一例心源性卒死患者,后來(lái)為尋找發(fā)展 空間辭職到廣州發(fā)展.2003年八月進(jìn)入郭其會(huì)診所工作至今,近十年的工作經(jīng)歷,使我積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)尋求更大的發(fā)展空間,學(xué)習(xí)更新的知識(shí). 個(gè)人聯(lián)系方式通訊地址:聯(lián)系電話:家庭電話:手
這是周一上午,記者跟隨張洪美主任出門(mén)診見(jiàn)到的一幕。在張洪美的門(mén)診,類似這樣的患者再尋常不過(guò)了。
張洪美告訴記者,對(duì)于已經(jīng)患膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的人,一定要限制活動(dòng)。有人認(rèn)為,“腿越疼,就要越活動(dòng)”這是不正確的。因?yàn)榛顒?dòng)越多,就越容易形成關(guān)節(jié)面磨損,膝關(guān)節(jié)積液越重。
膝骨關(guān)手術(shù)堪稱一絕
而后,一位60多歲的老奶奶,在女兒的陪同下走進(jìn)了診室,就在兩個(gè)月之前,她還拄著拐杖,不能夠獨(dú)立行走,這次是手術(shù)后的第二次復(fù)查。此時(shí),患者已經(jīng)扔掉拐杖,能夠獨(dú)立行走了。
據(jù)老奶奶介紹,她的病是膝骨關(guān)節(jié)炎。張洪美告訴記者,老奶奶初診時(shí),有骨質(zhì)增生,能看到關(guān)節(jié)間隙,尤其是內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙開(kāi)始變窄。此外,外側(cè)關(guān)節(jié)面下有骨質(zhì)硬化的現(xiàn)象,在影像上看到這些現(xiàn)象后,病人的體征通常是疼痛,功能活動(dòng)受限,此時(shí)已經(jīng)到了中期骨關(guān)節(jié)炎了。這種情況,主要采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),即將膝關(guān)節(jié)中的游離體取出,然后再配合中醫(yī)中藥進(jìn)行治療。但是,由于老奶奶愛(ài)活動(dòng),兩年后膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)出大量骨刺,關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重狹窄,于是在兩個(gè)月前做了人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
只見(jiàn),老奶奶兩腿的膝蓋處,有兩條細(xì)長(zhǎng)、紅色手術(shù)瘢痕。老奶奶問(wèn),這個(gè)瘢痕是否就沒(méi)有辦法去掉了呢?
“等到這個(gè)紅色的瘢痕長(zhǎng)成白色,和周圍的皮膚組織長(zhǎng)得差不多的時(shí)候,慢慢地瘢痕也就會(huì)逐漸不見(jiàn)了。老百姓經(jīng)常講,‘傷筋動(dòng)骨一百天’。只要不做一些‘出格’的活動(dòng),現(xiàn)在走路肯定是沒(méi)有影響了?!睆埡槊缹捨康?,從X線片上看,手術(shù)非常好,放心吧,就等著進(jìn)一步康復(fù)吧。
經(jīng)過(guò)張洪美治療的患者不計(jì)其數(shù),而在上午的門(mén)診過(guò)程中,有好幾例如同上述病例一樣來(lái)復(fù)查的患者。他們經(jīng)過(guò)張洪美的治療,以前有坐輪椅的、拐著拐杖的,現(xiàn)在基本都能夠獨(dú)立行走了。
“三階梯療法”治療膝關(guān)節(jié)炎
作為全國(guó)重點(diǎn)骨傷科診療中心,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院關(guān)節(jié)一科一直注重臨床及基礎(chǔ)科研工作,積極為廣大患者尋求更好、更佳、更科學(xué)的治療方法。
張洪美主任向記者介紹了關(guān)節(jié)一科治療膝骨關(guān)炎的獨(dú)特療法——“三階梯療法”,針對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎患者不同的發(fā)病時(shí)期,采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。他們根據(jù)不同年齡、不同病情辨證施治,均取得了較好的療效。
第一階梯:中醫(yī)中藥
1.藥物治療:急性發(fā)作期癥狀較嚴(yán)重者應(yīng)配合藥物等治療。如中藥方劑“膝痹通”,方用熟地、黃芪、黨參、牛膝、桃仁、炙乳香、炙沒(méi)藥等以補(bǔ)益肝腎、活血化瘀、消腫止痛。方法為內(nèi)服外洗,即先煎兩次后混勻,分早晚兩次服用。藥渣裝入袋中,再煎一次后外洗或外敷患處。外用藥可用扶他林、消炎止痛膏、骨友靈等。
2.功能鍛煉:股四頭肌鍛煉,坐位或仰臥位,伸腿勾腳,交替上抬腿,每次10~15分鐘,每日2~3次。
3.理療及其他:要因人而異,選擇性運(yùn)用中藥離子導(dǎo)入、紅外線理療、小針刀、超短波治療。關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱期禁止做熱療,而應(yīng)用冷敷的方法,來(lái)減輕炎癥充血水腫。有軟組織條索狀粘連者可用小針刀做松懈治療。
第二階梯:微創(chuàng)手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)。由于它不需要切開(kāi)關(guān)節(jié),因而損傷小、恢復(fù)快、效果好,并發(fā)癥少,現(xiàn)在大部分膝關(guān)節(jié)手術(shù)都可在關(guān)節(jié)鏡下實(shí)施。
1.關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù):膝骨關(guān)節(jié)炎合并關(guān)節(jié)游離體、半月板損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶(交叉韌帶)損傷、髕骨偏斜(髕骨外側(cè)高壓綜合征)、骨膜皺襞、軟組織條索等均可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療。
2.關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射:常用藥物有透明質(zhì)酸鈉、幾丁糖,可促進(jìn)炎癥消退,緩解癥狀。
3.關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù):將關(guān)節(jié)腔內(nèi)的碎屑及炎性物
質(zhì)去除。
第三階梯:手術(shù)治療
如病情特別嚴(yán)重,有大量骨刺、關(guān)節(jié)間隙變窄、畸形、嚴(yán)重的功能障礙,影響生活和工作,經(jīng)長(zhǎng)期非手術(shù)治療無(wú)效者,也可考慮手術(shù)治療??山?jīng)過(guò)人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)徹底治愈;對(duì)較年輕的患者單純的膝內(nèi)翻、外翻可行截骨矯形術(shù)。
對(duì)待患者實(shí)心實(shí)意
看著患者一個(gè)個(gè)的康復(fù),可以看出張洪美喜悅的表情。從上午8:00開(kāi)始,到中午12:20分,四個(gè)多小時(shí),他看診了30名患者。記者觀察發(fā)現(xiàn),他看病速度并不快,平均用在每一位患者的身上的時(shí)間約10分鐘左右,就是不停地和患者對(duì)話,問(wèn)患者發(fā)病的很多問(wèn)題,有時(shí)達(dá)到20多個(gè),甚至更多,張洪美總是不厭其煩地問(wèn)診。
“張主任醫(yī)術(shù)很高明,對(duì)待病人很實(shí)在,從來(lái)不給病人亂開(kāi)藥。”在門(mén)診當(dāng)日,一位來(lái)自北京中醫(yī)藥大學(xué)跟隨張洪美實(shí)習(xí)的研究生,這樣評(píng)價(jià)自己的導(dǎo)師。
在當(dāng)天的門(mén)診中,也不乏有這樣的實(shí)例。有一位30多歲來(lái)自工地的年輕患者,身著工作服,胳膊疼得有點(diǎn)抬不起來(lái),在工友的陪同下一起來(lái)到診室。經(jīng)過(guò)該患者描述,以前在工地干活胳膊受過(guò)傷,經(jīng)過(guò)治療后已經(jīng)好了,這次可能是因?yàn)槭軟龌蛘叱种卦俅我鹛弁?,張洪美看了X線片子之后,覺(jué)得情況并不是很嚴(yán)重。
“你這個(gè)情況不能算是病,屬于老傷復(fù)發(fā),并無(wú)大礙,回家稍微休息幾天就能好了?!睆埡槊绹诟涝摶颊?,這些天不要干重活。可是,患者仍然覺(jué)得不放心,問(wèn)張主任是否需要開(kāi)一點(diǎn)藥。
張洪美說(shuō),既然沒(méi)有病,為什么還要吃藥呢?他還和該患者認(rèn)真分析了一下片子,以及發(fā)生疼痛原因,患者覺(jué)得自己的病因清楚了,滿意地笑著對(duì)張主任連聲說(shuō)“謝謝,謝謝!”,一起和工友高興地走了。
而據(jù)實(shí)習(xí)生告訴記者,不久前,一位小孩因意外傷害,骨折了,疼痛難忍。來(lái)到望京醫(yī)院,醫(yī)院兒科并不能治療骨傷,患者家屬很著急,就找到正在出門(mén)診的張洪美,情況緊急,見(jiàn)此狀,他并沒(méi)有讓患兒家屬先去掛急診,而是迅速給患兒作了處理,一會(huì)兒功夫,患兒的疼痛減輕,讓家屬高興萬(wàn)分。
多年來(lái),張洪美始終堅(jiān)持這樣的原則:能用一種藥的,絕不用兩種藥;能保守治療的,絕不手術(shù)治療。也因此,贏得了廣大患者的信賴。
一個(gè)方子不能包治百病
據(jù)張洪美介紹,由他領(lǐng)銜研制的院內(nèi)制劑,目前已經(jīng)通過(guò)一期臨床試驗(yàn)。該項(xiàng)目得到了中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院特色診療項(xiàng)目、首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金的支持。根據(jù)他長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),在治療早期骨關(guān)節(jié)炎的效果非常顯著,治療有效率達(dá)到80%~90%。
據(jù)張洪美介紹,骨關(guān)節(jié)炎在50歲以下的人群中男女發(fā)病率相近,60歲以上女性的發(fā)病率明顯高于男性。據(jù)我國(guó)統(tǒng)計(jì),60歲以上的老年人發(fā)病率為42%,而70歲以上的發(fā)病率可達(dá)到80%。
張洪美希望,這個(gè)藥方能夠盡快通過(guò)臨床試驗(yàn),造福更多的患者。同時(shí),他坦言,任何一個(gè)藥方都不能夠成為包治百病的良藥,包治百病的藥方也一定是騙人的。中醫(yī)講究個(gè)性化治療,同樣的病情,治療的方法也不盡一致。
張洪美
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)一科主任、主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師。長(zhǎng)期從事骨科臨床、教學(xué)與科研工作。
在大量臨床研究的基礎(chǔ)上逐步形成了膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)中藥微創(chuàng)技術(shù)(關(guān)節(jié)鏡)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的三階梯療法。對(duì)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)和骨腫瘤手術(shù)有一定經(jīng)驗(yàn)。曾獲國(guó)家、北京市科技二等獎(jiǎng)和中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng),承擔(dān)國(guó)家、北京市和中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院課題5項(xiàng)。發(fā)表專著3部,60余篇。
社會(huì)兼職:中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)關(guān)節(jié)炎外科學(xué)委員、中國(guó)老年脊柱關(guān)節(jié)委員會(huì)常委、北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)委員、北京骨科學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)組委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)關(guān)節(jié)外科專業(yè)委員會(huì)委員、華裔骨科學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)理事等。
現(xiàn)狀
中醫(yī)在社區(qū)優(yōu)勢(shì)凸顯
其實(shí)早在2003年全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),各地就積極開(kāi)展中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)服務(wù),但直到最近幾年間,中醫(yī)在社區(qū)的發(fā)展才有了起色。
北京市盧溝橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科主任楊若瀕說(shuō),他所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)熱乎起來(lái)是最近三四年的事。19年前,楊若瀕剛來(lái)盧溝橋醫(yī)院時(shí),不僅醫(yī)院規(guī)模很小,中醫(yī)師也僅有他一個(gè),患者少得可憐。面對(duì)這樣的醫(yī)療環(huán)境,他除了失望還是失望,但因?yàn)樯碛袣埣?“沒(méi)有辦法”,他不得不接受現(xiàn)實(shí)留了下來(lái)。后來(lái),硬是憑著對(duì)中醫(yī)的熱愛(ài)和鉆研,他不斷地提高自己的診療技術(shù),逐漸得到附近老百姓認(rèn)可。讓楊若瀕從心底里感到高興的是,居民看他的眼神從以前的不屑變成了渴望,慢慢地,找他的患者越來(lái)越多。
結(jié)合自己的親身經(jīng)歷,楊若瀕感慨道,中醫(yī)存在和發(fā)展主要還是在社區(qū)實(shí)踐,如何開(kāi)藥方、用什么藥,都是在實(shí)踐中積累,且因人而異。所以只有在社區(qū),中醫(yī)才能得到更好的發(fā)展。
的確,中醫(yī)與社區(qū),已經(jīng)融為了相輔相成不可分割的一個(gè)整體。中醫(yī)需要社區(qū),社區(qū)也需要中醫(yī)。
分析
中醫(yī)就是天然的全科
《扁鵲傳》記載:扁鵲“過(guò)邯鄲,聞貴婦人,即為帶下醫(yī);過(guò)雒陽(yáng),聞周人愛(ài)老人,即為耳目痹醫(yī);來(lái)入咸陽(yáng),聞秦人愛(ài)小兒,即為小兒醫(yī)。隨俗為變?!币馑际?扁鵲到了邯鄲,聽(tīng)說(shuō)趙國(guó)人尊重婦女,就做起了婦科醫(yī)生;到了洛陽(yáng),聽(tīng)說(shuō)周王朝的人敬愛(ài)老人,就做起了老年病醫(yī)生;到了咸陽(yáng),聽(tīng)說(shuō)秦國(guó)人愛(ài)護(hù)小兒,就做起了小兒科醫(yī)生??傊请S著風(fēng)俗的不同而變換行醫(yī)的項(xiàng)目。
在高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任季和平看來(lái),自扁鵲開(kāi)始,中醫(yī)就是天然的全科,中醫(yī)與全科理念相通;而中醫(yī)師可根據(jù)當(dāng)?shù)匕傩招枨髞?lái)行醫(yī),即“對(duì)各科都必須了解”,這又與全科醫(yī)師的要求相同。此外,中醫(yī)師與全科醫(yī)師一樣,服務(wù)的對(duì)象不僅是患者,還包括健康人群。不僅要考慮疾病因素,還要考慮患者的心理因素、社會(huì)因素等等,中醫(yī)與社區(qū)服務(wù)在理念上有著相通相融的地方。
如果說(shuō)理念上的契合是中醫(yī)和社區(qū)結(jié)合的基礎(chǔ),那么二者的相互促進(jìn)則源于大眾的需求。
老百姓信任中醫(yī)更需要中醫(yī)
北京市盧溝橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從只有楊若瀕1名中醫(yī)師、1間門(mén)診,發(fā)展到現(xiàn)今15名中醫(yī)師和占據(jù)整整一層的中醫(yī)門(mén)診室,完全因?yàn)槔习傩盏摹靶枨蟆?。該中心主任吳海濤回憶起該中心中醫(yī)科發(fā)展的歷程時(shí)說(shuō),在社區(qū)發(fā)展中醫(yī),最初憑借的是一種“本能”?!白铋_(kāi)始,中醫(yī)一直包含在全科醫(yī)學(xué)里,在開(kāi)展的過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn)老百姓信中醫(yī)、需要中醫(yī)。他們對(duì)中醫(yī)的需求給社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)了人氣。再加上中醫(yī)有其特點(diǎn),所開(kāi)展的一些項(xiàng)目,如號(hào)脈、針灸、理療、按摩等,更多的依靠每個(gè)醫(yī)生的個(gè)人技術(shù),不需要大型的儀器設(shè)備,這為社區(qū)開(kāi)展中醫(yī)診療提供了便利條件。而我們也找到了社區(qū)發(fā)展的重點(diǎn)方向。后來(lái)中心有意引進(jìn)了很多中醫(yī)人才,逐步發(fā)展起來(lái),而中醫(yī)也隨著社區(qū)的發(fā)展逐漸成為一個(gè)獨(dú)立的‘科’。”
北京廣濟(jì)醫(yī)院王志華院長(zhǎng)對(duì)此亦有同感,她認(rèn)為西醫(yī)的引進(jìn)和發(fā)展并沒(méi)有淹沒(méi)中醫(yī)的魅力,老百姓的需求一直是中醫(yī)革新發(fā)展的最大動(dòng)力,可以說(shuō)早期中醫(yī)的發(fā)展是自下而上的。隨著人們健康理念的改變,中醫(yī)越來(lái)越受老百姓歡迎,包括其豐富有效的治療項(xiàng)目和簡(jiǎn)單便捷的治療形式,如在大醫(yī)院手術(shù)后的患者不用排隊(duì),在家門(mén)口就可以接受理療,退休的老人下樓就可以拿中藥,還有醫(yī)生建檔跟蹤治療,中醫(yī)整體治療的理念能更好地在社區(qū)體現(xiàn)。
如今的盧溝橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,以每個(gè)醫(yī)生平均接診患者來(lái)計(jì)算,中醫(yī)的門(mén)診量是最多的。
問(wèn)題
人才短缺制約中醫(yī)在社區(qū)發(fā)展
隨著中醫(yī)療效越來(lái)越被老百姓認(rèn)可,其需求也變得越來(lái)越強(qiáng)烈,甚至出現(xiàn)了“供不應(yīng)求”的局面。
記者在高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看到,早晨7:30,已有附近居民陸續(xù)來(lái)到針灸室。據(jù)季和平介紹,為了節(jié)約自己的時(shí)間,不影響別的患者就醫(yī),這些“老病人”都趕在門(mén)診開(kāi)始前的半小時(shí)抵達(dá)醫(yī)院進(jìn)行針灸治療。而8:00之后,門(mén)診量迅速增加,只半個(gè)小時(shí)的時(shí)間,中醫(yī)門(mén)診外便排滿了病人。
“醫(yī)生有限、人手不夠,必須要引進(jìn)人才”已經(jīng)成為社區(qū)中醫(yī)科當(dāng)務(wù)之急要解決的問(wèn)題。季和平感慨道,雖然中心一直在招人,但能留下來(lái)的太少。
有識(shí)之士指出,中醫(yī)人才奇缺,后繼乏力是影響制約中醫(yī)發(fā)展的關(guān)鍵所在,雖然每年有數(shù)量眾多的中醫(yī)大學(xué)生畢業(yè),但實(shí)際能植根中醫(yī)事業(yè)者卻只有10%左右。為此,各地政府給社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛定下優(yōu)惠政策,以吸引高學(xué)歷、高素質(zhì)人才留在社區(qū),如北京提供戶口,簽訂十年合約,違約者需付違約金等。但也有相關(guān)人士表示,用優(yōu)惠政策留下人才固然可行,但留下來(lái)的人才究竟是為這一戶口還是為中醫(yī)事業(yè)則不得而知。事實(shí)上,在大型綜合醫(yī)院中醫(yī)科日漸萎縮的背景下,社區(qū)應(yīng)該是中醫(yī)人才得以大顯身手的地方。
楊若瀕認(rèn)為,中醫(yī)師從中醫(yī)學(xué)中掌握的人文理念更適合在社區(qū)發(fā)揮。社區(qū)的性質(zhì)決定了醫(yī)生有更多的機(jī)會(huì)與患者交流,而中醫(yī)的理論可以幫助醫(yī)生更好地和患者打交道。楊若瀕甚至認(rèn)為中醫(yī)學(xué)校培養(yǎng)出的學(xué)生,天生適合在社區(qū)工作。只要具備廣博的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、悟性和愿意與居民打成一片的心性就可以?!爱吘怪嗅t(yī)關(guān)注的是人,而不只是病?!?/p>
因此,楊若瀕認(rèn)為,現(xiàn)在的中醫(yī)院校應(yīng)該在醫(yī)學(xué)教育中灌輸“扎根基層”的理念,同時(shí)解決中醫(yī)大學(xué)生的就業(yè)問(wèn)題。
而對(duì)已經(jīng)引進(jìn)到社區(qū)的中醫(yī)人才,則需為其提供發(fā)展和獲取成就的機(jī)會(huì)。因?yàn)橐M(jìn)的大多是研究生,而研究生的強(qiáng)項(xiàng)就在于科研,所以吳海濤給他社區(qū)中心的中醫(yī)科“壓了”很多科研的擔(dān)子,要求中醫(yī)師必須做科研。與此同時(shí),盡一切可能為他們創(chuàng)造更多進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。“社區(qū)醫(yī)生的學(xué)習(xí)也需要‘有點(diǎn)有面’,‘面’需要每個(gè)醫(yī)生對(duì)各科的疾病有廣泛的了解,這方面目前已經(jīng)足夠了,而‘點(diǎn)’則需要每個(gè)醫(yī)生最終都能有所專長(zhǎng)?!眳呛J(rèn)為,這是中醫(yī)在社區(qū)持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。
名中醫(yī)進(jìn)社區(qū)仍需時(shí)日
人才是關(guān)鍵,但人才的培養(yǎng)周期長(zhǎng)又是管理者不得不面對(duì)的現(xiàn)實(shí),從大的中醫(yī)院聘請(qǐng)名中醫(yī)進(jìn)社區(qū)是最快捷的辦法,但終究不是“長(zhǎng)久之計(jì)”。
“我們希望能夠有一些名中醫(yī)來(lái)我們社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診,不是短期,而是希望能夠幾個(gè)月或半年、一年在社區(qū)坐診。但我們請(qǐng)不起這些專家,而專家也不愿意長(zhǎng)期在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診。”這是記者在北京市各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考察中聽(tīng)到最多的話。
王志華表示,請(qǐng)名中醫(yī)坐診是社區(qū)比較頭疼的問(wèn)題。要讓老百姓更加認(rèn)可中醫(yī),認(rèn)可社區(qū)的中醫(yī)能力,就需要有名中醫(yī)的帶動(dòng)。王志華告訴記者,原本醫(yī)院計(jì)劃邀請(qǐng)名中醫(yī)在社區(qū)長(zhǎng)期坐診,或由幾名名中醫(yī)在社區(qū)輪流坐診,但社區(qū)能提供的資金較少,無(wú)法支付這些名中醫(yī)與在大醫(yī)院一樣高額的掛號(hào)費(fèi),并且在社區(qū)中醫(yī)掛號(hào)費(fèi)只能收十多元錢(qián),顯然無(wú)法體現(xiàn)名中醫(yī)的勞動(dòng)價(jià)值。
此外,王志華進(jìn)一步指出,受執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的影響,即使社區(qū)請(qǐng)來(lái)名中醫(yī),在社區(qū)進(jìn)行診療,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求,也是違反法律規(guī)定的。因此,她認(rèn)為社區(qū)需要資金,更需要政策的支持,希望根據(jù)轄區(qū)劃分,能夠有大型的中醫(yī)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)成幫扶關(guān)系,可以請(qǐng)到名中醫(yī)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期坐診,同時(shí)允許中醫(yī)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),對(duì)社區(qū)中醫(yī)工作進(jìn)行指導(dǎo)。
關(guān)鍵詞:中藥處方;質(zhì)量評(píng)價(jià);體會(huì)
中藥湯劑是中藥最古老的劑型之一,在中醫(yī)臨床應(yīng)用中最為廣泛,其質(zhì)量直接關(guān)系到患者的健康與生命安全,是醫(yī)療質(zhì)量的主要內(nèi)容之一。處方點(diǎn)評(píng)是根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范對(duì)處方書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性和藥物臨床使用的適應(yīng)性進(jìn)行評(píng)價(jià),是醫(yī)院持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)和藥品臨床應(yīng)用管理的重要組成部分,宗旨是提高藥物治療水平、促進(jìn)合理用藥、保障醫(yī)療安全【1】?,F(xiàn)對(duì)我院2013和2014年度門(mén)診中藥湯劑處方的質(zhì)量評(píng)價(jià)工作結(jié)果進(jìn)行分析和比較,報(bào)告如下:
1 資料和方法
1.1 組織領(lǐng)導(dǎo) 醫(yī)院成立了以業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、藥劑科主任、中醫(yī)科主任等為副組長(zhǎng),中醫(yī)科和中藥劑科部分中級(jí)職稱以上人員為成員的中藥處方質(zhì)量評(píng)價(jià)小組。嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《處方管理辦法》、《國(guó)家中醫(yī)藥管理局中藥處方格式及書(shū)寫(xiě)規(guī)范》制訂本院的中藥處方質(zhì)量評(píng)價(jià)制度。
1.2 評(píng)價(jià)方法 評(píng)價(jià)小組每季度末隨機(jī)抽取當(dāng)季度連續(xù)五日的門(mén)診中藥湯劑處方,總數(shù)不低于250張,逐一集體點(diǎn)評(píng)。重點(diǎn)對(duì)中藥湯劑飲片處方中的藥物名稱、用藥劑量、劑型規(guī)格、藥物禁忌、藥物的毒麻作用、中醫(yī)師的處方書(shū)寫(xiě)、指導(dǎo)患者如何用藥的特別囑咐等方面進(jìn)行整理、審方、調(diào)查和分析【2】。點(diǎn)評(píng)結(jié)果由小組形成統(tǒng)一意見(jiàn)后及時(shí)反饋給臨床醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)院的評(píng)價(jià)管理辦法進(jìn)行獎(jiǎng)懲,并適當(dāng)范圍內(nèi)公開(kāi)討論。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 合格要求為:一般項(xiàng)目齊全、字跡清楚、排列整齊、處方顏色正確,中醫(yī)診斷清晰、完整、一致,藥品的數(shù)量、用量、用法的規(guī)格和劑型符合規(guī)范和要求,醫(yī)師簽名、印章齊全可辨,藥品金額、審核、調(diào)配、核對(duì)、藥劑師雙簽名和印章符合要求;體現(xiàn)“君臣佐使”排列順序,使用法定計(jì)量單位,特殊調(diào)劑、煎煮、產(chǎn)地、炮制、用法、用量的應(yīng)當(dāng)注明,符合國(guó)家藥典要求、無(wú)配伍禁忌,符合毒麻藥品的管理規(guī)定。重點(diǎn)審核藥名、用量用法、辨證用藥、因人用藥、配伍組方、有毒中藥使用等的適宜性。如有一項(xiàng)缺陷者即為不合格處方。
1.4 統(tǒng)計(jì)處理 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)以表示,計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn),組間用t檢驗(yàn),代入SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件中處理和分析,當(dāng) P
2 結(jié)果
2.1 原因分析 2013年度共抽取處方1083張, 2014年度共抽取處方1152張。
兩個(gè)年度不合格處方的常見(jiàn)原因統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表1。
2.2 統(tǒng)計(jì)比較 將兩個(gè)年度的處方合格率進(jìn)行比較,P
3 討論
3.1 評(píng)價(jià)宗旨 中藥處方是具有法律效應(yīng)的醫(yī)療文書(shū),是臨床中醫(yī)師為診治的患者開(kāi)具的用藥書(shū)面憑證,并中藥劑師審核和為患者調(diào)配中藥的依據(jù),具有法律、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任。中藥湯劑指將藥材飲片或粗顆粒加水煎煮或沸水浸泡后,去渣取汁而得到的液體制劑,是我國(guó)應(yīng)用最早、最多的一種劑型。處方作為醫(yī)療文書(shū)的重要組成部分,其質(zhì)量直接反映醫(yī)院管理水平、工作作風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量【3】。隨著社會(huì)各界對(duì)中醫(yī)藥的逐漸重視和大力推廣,中醫(yī)藥自身的優(yōu)勢(shì)日益凸顯,中藥種植、加工、運(yùn)輸和使用不斷擴(kuò)大,但中藥的合理使用問(wèn)題也日益突出。中藥湯劑處方質(zhì)評(píng)作為對(duì)臨床中藥湯劑不合理用藥行為進(jìn)行干預(yù)的一種方法,對(duì)于確保中藥的合理使用發(fā)揮了積極而重要的作用;但是國(guó)內(nèi)目前尚未有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和可借鑒的經(jīng)驗(yàn),各家醫(yī)院質(zhì)評(píng)的水平和深度也參差不齊,如何開(kāi)展中藥湯劑處方質(zhì)評(píng)工作,更好為中醫(yī)臨床服務(wù),是各家醫(yī)院中醫(yī)藥學(xué)人員研究的重點(diǎn)。
3.2 缺陷分析 2013年度共抽取處方1083張,發(fā)現(xiàn)不合格處方為287張,不合格率為26.5%;2014年度共抽取處方1152張,發(fā)現(xiàn)不合格處方為89張,不合格率為7.73%。其中一般項(xiàng)目不齊全所占比例較大,有遺漏性別、年齡、住址、初診疾病名稱、處方開(kāi)具的日期等。其次是簽名或印章不符合要求,或者更改處方后未在修改處簽名和注明修改時(shí)間。還有部分君臣佐使”排列順序存在相應(yīng)的錯(cuò)誤,劑型或規(guī)格不符合規(guī)定等【4】。最重要的是部分處方用藥與診斷不相符,藥物不合理聯(lián)用,用法用量和味數(shù)不適宜等。有部分處方中藥物味數(shù)較多,可能是因?yàn)橹胁菟幪幏捷^中成藥更為靈活,醫(yī)師可以根據(jù)患者的個(gè)體情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和增減。大部分中醫(yī)湯劑處方的單味用藥量超過(guò)藥典所推薦的用量范圍,可能與目前臨床上使用的絕大多數(shù)重要飲片基本上是人工栽培后加工制成的,與既往野生品種之間的實(shí)際藥物含量存在較大的差距;各位臨床中醫(yī)師的臨床辯證施治和用藥習(xí)慣有所不同,臨床需要量和劑量及功效也不同等等因素有關(guān)。但是較多增加藥物味數(shù)、加大用藥劑量的處方,醫(yī)師并未專門(mén)注明原因。
3.3 質(zhì)評(píng)體會(huì) 經(jīng)過(guò)切實(shí)可行的處方質(zhì)量評(píng)價(jià),我院2014年度的處方質(zhì)量比2013年度顯著提高,取得了較好的效果。體會(huì)有:①醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室應(yīng)高度重視處方質(zhì)量評(píng)價(jià)工作,以提高處方質(zhì)量為契機(jī)、提高醫(yī)療服務(wù)水平為指標(biāo)、加強(qiáng)醫(yī)療安全為目的、增進(jìn)醫(yī)患和諧為宗旨,切實(shí)做好此項(xiàng)工作;②醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人親自抓,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各項(xiàng)任務(wù)和指標(biāo),并切實(shí)落實(shí)到實(shí)處,不走過(guò)場(chǎng)、不流于形式;③參與評(píng)價(jià)人員要不斷學(xué)習(xí)補(bǔ)充欠缺的知識(shí),才能逐步提高點(diǎn)評(píng)能力,提高對(duì)藥品使用適宜性審核的能力【5】;④中醫(yī)科臨床醫(yī)生和中藥劑科人員應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),尤其是加強(qiáng)對(duì)三基知識(shí)、各種醫(yī)療法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí),不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,增強(qiáng)為人民群眾服務(wù)的本領(lǐng);⑤將處方質(zhì)量評(píng)價(jià)工作納入日?;⒊B(tài)化、規(guī)范化管理,及時(shí)將評(píng)價(jià)結(jié)果與醫(yī)師和藥師反饋,組織討論和整改,并與考核獎(jiǎng)懲進(jìn)行掛鉤,不斷提高處方質(zhì)量,更好地服務(wù)與患者。
綜合上述,開(kāi)展門(mén)診中藥湯劑處方質(zhì)量評(píng)價(jià)工作,能有效提高處方質(zhì)量、促進(jìn)合理用藥、減少醫(yī)療差錯(cuò)、提升醫(yī)療水平,使醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),藥品臨床應(yīng)用管理日趨規(guī)范,提高臨床中藥飲片湯劑治療學(xué)水平的不蹲提高,增進(jìn)醫(yī)患和諧,有著積極而現(xiàn)實(shí)的意義。
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電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、臨時(shí)預(yù)約、社區(qū)轉(zhuǎn)診、層級(jí)轉(zhuǎn)診、窗口掛號(hào)七種方式并行。其中,電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約為114統(tǒng)一平臺(tái)預(yù)約。專家門(mén)診復(fù)診全部實(shí)行預(yù)約制,預(yù)約周期為3~5個(gè)月。
層級(jí)掛號(hào)
有些外地患者直奔名醫(yī)而來(lái),這種非名醫(yī)不看的心理得改改,首診先看普通號(hào)。像首都醫(yī)科大學(xué)北京宣武醫(yī)院的凌峰、李勇杰等著名專家的號(hào)都不是直接對(duì)外掛號(hào)的。須先到專科或日常專家門(mén)診就診,接診醫(yī)生根據(jù)病情推薦預(yù)約專家門(mén)診。
網(wǎng)站預(yù)約掛號(hào)
除了北京市衛(wèi)生局預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái)(),再給大家推薦一家信譽(yù)度高的網(wǎng)站:好大夫在線()。只要注冊(cè)會(huì)員,就可以加號(hào)。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科的5位專家提供網(wǎng)上加號(hào)服務(wù),患者拿著預(yù)約信息即可在指定時(shí)間找大夫加號(hào)。
銀醫(yī)卡掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院、總醫(yī)院(301醫(yī)院)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院等醫(yī)院,與工商銀行等國(guó)有銀行合作開(kāi)展銀醫(yī)卡自助預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。
提前辦理銀醫(yī)卡,即可在銀行的自助終端辦理未來(lái)一周以內(nèi)的預(yù)約掛號(hào),就診時(shí)持銀醫(yī)卡直接到相應(yīng)科室候診。銀行自助終端可以提供預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)信息查詢、打印等服務(wù),在銀行渠道掛號(hào)繳費(fèi)后,會(huì)收到銀行客服發(fā)送的就診短信提示。
醫(yī)院選擇盡量寬一些
很多患者看病都是奔著哪家醫(yī)院出名就去哪家看,不管疾病大小。這導(dǎo)致出名的那幾家醫(yī)院“人滿為患”,而那些本來(lái)也能解決這些疾患的醫(yī)院顯得那么“冷清”。其實(shí)這樣的選擇是不恰當(dāng)?shù)?,患者們?yīng)該把眼光放寬一點(diǎn),選擇醫(yī)院也盡量多參考幾家。像北京看眼科,如果是疑難眼病,除了眾所周知的北京同仁醫(yī)院,還可以選擇北京大學(xué)眼科中心(北京大學(xué)第三醫(yī)院內(nèi)),如果是常見(jiàn)眼病,如青光眼、白內(nèi)障,開(kāi)設(shè)眼科的北京三甲醫(yī)院都能看,大醫(yī)院下午患者相對(duì)較少,可以選擇下午就診。
醫(yī)學(xué)院士之窗
葛均波 中國(guó)科學(xué)院院士,現(xiàn)為復(fù)旦大學(xué)教授,心內(nèi)科主任,干細(xì)胞組織工程研究中心主任,上海市心血管病研究所副所長(zhǎng),上海中山醫(yī)院心血科主任。長(zhǎng)期從事冠心病介入診治方面的工作,為國(guó)際血管內(nèi)超聲在冠心病診療中的應(yīng)用作出了杰出貢獻(xiàn),尤其是對(duì)心肌肌橋、冠狀動(dòng)脈綜合征方面的研究引起國(guó)際學(xué)術(shù)界的高度重視,對(duì)心肌肌橋血流特點(diǎn)的新發(fā)現(xiàn)改變了目前對(duì)有些類型心絞痛的治療措施。他首次發(fā)現(xiàn)心肌橋特異性影像學(xué)特征——“半月現(xiàn)象”;他主持研發(fā)的我國(guó)首個(gè)可降解涂層新型冠脈支架,成為我國(guó)醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域科研成果轉(zhuǎn)化的成功范例;他首創(chuàng)的“逆行導(dǎo)引鋼絲對(duì)吻技術(shù)”已成為處理冠脈完全閉塞病變的經(jīng)典術(shù)式;在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展骨髓細(xì)胞治療缺血性心臟病的臨床和基礎(chǔ)研究。
專業(yè)擅長(zhǎng):冠心病的發(fā)病機(jī)制、早期診斷和治療方案優(yōu)化。
魏睦新 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(江蘇省人民醫(yī)院)中醫(yī)科主任醫(yī)師,南京醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究所常務(wù)副所長(zhǎng),教授,博士生導(dǎo)師,國(guó)家食品藥品監(jiān)督局臨床藥物研究機(jī)構(gòu)中醫(yī)消化專業(yè)負(fù)責(zé)人,江蘇省中醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員。擅長(zhǎng)中醫(yī)疑難病的診治,尤其是慢性萎縮性胃炎腸上皮化生,腸易激綜合征,慢性便秘和免疫異常疾病的診療。
專家門(mén)診:周五全天、周六上午
膝關(guān)節(jié)是人體的基本負(fù)重關(guān)節(jié),易受到損傷。人過(guò)中年,膝關(guān)節(jié)的肌腱、韌帶開(kāi)始發(fā)生退行性改變,這時(shí)關(guān)節(jié)腔的滑液分泌減少,膝關(guān)節(jié)骨面長(zhǎng)期摩擦形成骨質(zhì)磨損,關(guān)節(jié)周圍組織由于炎癥等原因易發(fā)生纖維粘連,所以老年人常感到膝關(guān)節(jié)發(fā)僵,有些老年人活動(dòng)時(shí)還會(huì)發(fā)出“咔嗒”的彈響聲或摩擦聲。這時(shí)候如果受涼或過(guò)度活動(dòng),就會(huì)誘發(fā)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)腔積液,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成關(guān)節(jié)畸形,導(dǎo)致殘疾。
病因:肝腎漸虧,經(jīng)絡(luò)痹阻
在中醫(yī)中,膝關(guān)節(jié)退行性改變屬“痹癥”“骨痹”“膝痹”“歷節(jié)”“鶴膝風(fēng)”“痿證”或“痿痹”等范疇。人至中年后,肝腎漸虧,筋骨失養(yǎng),不榮則痛;加之風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲留駐關(guān)節(jié),或跌仆扭傷或長(zhǎng)期勞損,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)痹阻,骨脈瘀滯,不通則痛??傮w而言,膝關(guān)節(jié)退變發(fā)病的病因病機(jī)為“本虛標(biāo)實(shí)”,即肝腎不足、正氣虧虛是其根本原因,又以風(fēng)寒濕邪入侵、痰濁內(nèi)蘊(yùn)瘀、血阻滯經(jīng)絡(luò)為標(biāo),即“本痿標(biāo)痹”。
目前除手術(shù)治療外,藥物、按摩、理療、關(guān)節(jié)腔注射(又稱封閉療法)均很難達(dá)到滿意效果。這類患者不妨試試三階段運(yùn)動(dòng)療法,配合中藥熏洗,或能緩解疼痛,恢復(fù)正常生活。本次先介紹第一階段的“三招護(hù)膝操”,患者在家即可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療。
第一階段 三招護(hù)膝操
第一階段的護(hù)膝操以三項(xiàng)靜止運(yùn)動(dòng)為主,不需要大范圍活動(dòng)關(guān)節(jié),不加重關(guān)節(jié)磨損,可使關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕,因此適合于股四頭肌肌力較弱或關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯、關(guān)節(jié)周圍組織積液的老年人。練習(xí)強(qiáng)度應(yīng)由低到高,一開(kāi)始每日練習(xí)時(shí)間短一些,耐受后可逐漸增加。
第一節(jié) 臥位繃腿
方法:仰臥或坐著,雙腿伸直。將大腿肌肉繃緊,做時(shí)用手摸一下膝關(guān)節(jié)上部的大腿正面,可以感到大腿肌肉繃緊鼓起,這樣即可達(dá)到效果。
時(shí)間:每次繃緊肌肉6~9秒,放松1秒,反復(fù)做20分鐘。心血管疾病患者應(yīng)注意繃壓腿的時(shí)間不超過(guò)10秒鐘。
第二節(jié) 交替抬腿
方法:仰臥,雙手放在身體兩側(cè),雙腿伸直。兩替抬高,高度達(dá)到另一只腳的腳尖即可,這時(shí)可以感到大腿肌肉收縮繃緊。
時(shí)間:每次抬起放下的時(shí)間控制在6~9秒,反復(fù)練習(xí)5~10分鐘。
第三節(jié) 坐位壓腿
方法:準(zhǔn)備一把靠背椅,高度約小腿長(zhǎng)度,椅子前放置一同等高度的凳子。坐在靠背椅上,雙手抓住椅子邊緣,抬起一條腿放在前方的凳子上,盡量將腿伸直,并適當(dāng)用力向下壓腿,兩替進(jìn)行。
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 北大期刊
國(guó)家中醫(yī)藥管理局主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 統(tǒng)計(jì)源期刊
陜西省中醫(yī)管理局主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
北京市中醫(yī)管理局主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
廣東省中醫(yī)藥局主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 統(tǒng)計(jì)源期刊
國(guó)家中醫(yī)藥管理局主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
甘肅省衛(wèi)生廳主辦