引言：易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實(shí)踐，為您精心挑選了九篇普外護(hù)士論文范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容，可隨時(shí)聯(lián)系我們的客服老師。

第1篇

1.1一般資料

選取2013年9月—2014年4月在我院普外一病區(qū)實(shí)習(xí)的護(hù)士146名，按入科時(shí)間分組，2013年9月—12月的77名護(hù)生為對(duì)照組，男2名，女75名；年齡18歲~23歲，平均年齡（19.62±3.54）歲；其中大專(zhuān)生50名，中專(zhuān)生27名。2014年1—4月入科的69名護(hù)生為觀(guān)察組，男1名，女68名；年齡17歲~23歲，平均年齡（18.87±3.35）歲；大專(zhuān)生46名，中專(zhuān)生23名。2組學(xué)生在性別、年齡、學(xué)歷等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。普外一病區(qū)共有專(zhuān)科以上學(xué)歷、護(hù)師以上職稱(chēng)并具有5年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)歷的護(hù)理帶教老師16名。

1.2帶教方法

1.2.1目標(biāo)教學(xué)法

觀(guān)察組實(shí)習(xí)生實(shí)施目標(biāo)教學(xué)的帶教方法，即將教學(xué)分為制訂目標(biāo)、實(shí)施目標(biāo)和達(dá)到目標(biāo)三個(gè)階段，帶教老師根據(jù)普外科的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)以及護(hù)理大綱要求，以教學(xué)單元為單位制訂實(shí)習(xí)期間理論知識(shí)和操作技能目標(biāo)；在教學(xué)前了解學(xué)生已有知識(shí)，教師采用適當(dāng)?shù)姆椒ê椭v解深度進(jìn)行教學(xué)，然后檢查是否達(dá)到教學(xué)目標(biāo)；在帶教過(guò)程中不斷對(duì)目標(biāo)進(jìn)行總結(jié)和改進(jìn)，如未達(dá)到目標(biāo)，可在學(xué)習(xí)反饋中及時(shí)采取補(bǔ)救措施，直到完全達(dá)到教學(xué)目標(biāo)為止。使學(xué)生在實(shí)習(xí)期間了解病區(qū)內(nèi)常見(jiàn)疾病的特點(diǎn)、臨床癥狀和一般護(hù)理，學(xué)習(xí)各種護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)方法，基本掌握普外科多發(fā)病和常見(jiàn)病的護(hù)理方法以及危重患者的搶救程序，醫(yī)囑處理以及常用藥物的用法和用量也是必知內(nèi)容。此外，適當(dāng)安排學(xué)生協(xié)助責(zé)任護(hù)士管理床位，應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理，掌握一定的護(hù)患溝通技巧。護(hù)生出科前按照既定目標(biāo)對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核。

1.2.2常規(guī)教學(xué)法

對(duì)照組實(shí)習(xí)生采用原有的常規(guī)專(zhuān)人帶教方法，護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)生入科后統(tǒng)一安排進(jìn)行分組跟班教學(xué)，由所分配班次的具有帶教資格的當(dāng)班護(hù)士帶教，并按照實(shí)習(xí)生教學(xué)大綱的要求制訂教學(xué)實(shí)施計(jì)劃。各班老師按常規(guī)帶教方法進(jìn)行實(shí)習(xí)帶教，使學(xué)生熟悉醫(yī)院的規(guī)章制度、常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)，掌握基本操作技能，以順利完成當(dāng)班工作任務(wù)為主展開(kāi)實(shí)習(xí)，主要是將所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床實(shí)踐盡快結(jié)合。

1.3考核指標(biāo)

在實(shí)習(xí)生出科前由負(fù)責(zé)護(hù)理帶教的老師對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)效果進(jìn)行考核，同時(shí)評(píng)價(jià)護(hù)生對(duì)帶教工作的滿(mǎn)意度。實(shí)習(xí)效果考核分為操作考試及理論考試，滿(mǎn)分均為100分，內(nèi)容有基本理論及基礎(chǔ)護(hù)理操作、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、專(zhuān)科護(hù)理和溝通能力等。實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)臨床帶教工作滿(mǎn)意度采用自制的調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià)，其由10個(gè)條目組成，包括對(duì)帶教老師的教授能力和態(tài)度評(píng)價(jià)、是否達(dá)到預(yù)期的實(shí)習(xí)目標(biāo)、護(hù)生是否理解和掌握所學(xué)內(nèi)容等方面，得分越高表示實(shí)習(xí)生對(duì)帶教工作的滿(mǎn)意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用u檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀(guān)察組69名實(shí)習(xí)護(hù)生理論知識(shí)考試成績(jī)?yōu)椋?8.653±5.304）分，護(hù)理操作考試成績(jī)?yōu)椋?3.247±6.893）分；對(duì)照組77名實(shí)習(xí)護(hù)生理論知識(shí)考試成績(jī)?yōu)椋?3.784±4.179）分，護(hù)理操作考試成績(jī)（87.025±6.176）分，觀(guān)察組各項(xiàng)考核成績(jī)顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.01）。觀(guān)察組實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)臨床帶教工作滿(mǎn)意度調(diào)查的平均得分為（85.540±12.326）分，顯著高于對(duì)照組的（74.739±13.124）分，2組比較有顯著性差異（P<0.05）。

3討論

第2篇

【論文摘 要】本文分析了涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)形勢(shì)與現(xiàn)狀,探索了符合中職涉外護(hù)理人才培養(yǎng)的英語(yǔ)教學(xué)對(duì)策,以推進(jìn)涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量和涉外護(hù)理人才的培養(yǎng)。

涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)旨在培養(yǎng)能在國(guó)內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)里從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和預(yù)防保健等工作的技能型雙語(yǔ)護(hù)理人才。該專(zhuān)業(yè)的設(shè)置順應(yīng)了我國(guó)中職教育發(fā)展的新趨勢(shì),滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)復(fù)合型人才的需求。然而,近年來(lái),隨著招生生源的變化,中職學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)普遍較差,學(xué)生的實(shí)際英語(yǔ)學(xué)習(xí)效果不甚理想。面對(duì)這種現(xiàn)狀,如何提高學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ),培養(yǎng)出合格的涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的中職人才,是中職英語(yǔ)教師面臨的一個(gè)課題。

一、涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)形勢(shì)與現(xiàn)狀

當(dāng)前,我國(guó)涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的存在以下問(wèn)題:第一,英語(yǔ)基礎(chǔ)薄弱。中職學(xué)生英語(yǔ)基礎(chǔ)普遍較差,音發(fā)不準(zhǔn),詞記不住,對(duì)英語(yǔ)不甚感興趣,在英語(yǔ)學(xué)習(xí)上存在較大的困難。第二,英語(yǔ)教師缺乏護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)。涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)是集護(hù)理知識(shí)和英語(yǔ)技能于一體的專(zhuān)業(yè)。培養(yǎng)的學(xué)生應(yīng)既能掌握現(xiàn)代護(hù)理學(xué)知識(shí)和技能,又能熟練掌握公共英語(yǔ)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)以及涉外護(hù)理知識(shí)。由此要求從事涉外護(hù)理人才培養(yǎng)的英語(yǔ)教師要實(shí)現(xiàn)兩個(gè)目標(biāo):一是通過(guò)教學(xué)讓學(xué)生具備從事涉外護(hù)理工作所需的英語(yǔ)知識(shí);二是通過(guò)教學(xué)讓學(xué)生具有用英語(yǔ)進(jìn)行涉外交際的能力。這就要求承擔(dān)教學(xué)的老師,不僅應(yīng)具有英語(yǔ)教學(xué)的本領(lǐng),而且還應(yīng)具備通用醫(yī)學(xué)特別是護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識(shí)。但目前大多數(shù)的英語(yǔ)教師都是畢業(yè)于師范類(lèi)院校英語(yǔ)教育專(zhuān)業(yè),盡管有豐富的英語(yǔ)知識(shí)和良好的英語(yǔ)教學(xué)能力,卻一般不具備醫(yī)學(xué)相關(guān)的知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)。第三,教材不適合,教學(xué)目標(biāo)不夠規(guī)范。目前涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)能夠使用的英語(yǔ)教材僅有教育部職業(yè)教育與成人教育司推薦的外研社高等英語(yǔ)教育事業(yè)部編輯的《涉外護(hù)理英語(yǔ)》系列教材。這部教材需要在非母語(yǔ)語(yǔ)言環(huán)境和外域文化的基礎(chǔ)上使用,也是目前高職涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)教材。目前中職衛(wèi)生學(xué)校也只能選用這一套教材中的《情景對(duì)話(huà)》和《閱讀與寫(xiě)作》。但是,對(duì)于英語(yǔ)詞匯量過(guò)少,還未掌握系統(tǒng)英語(yǔ)語(yǔ)法知識(shí)和結(jié)構(gòu)的中職學(xué)生來(lái)說(shuō),這部教材的使用仍存在很大的困難。例如,《閱讀與寫(xiě)作》中第一章節(jié)第一小節(jié)的閱讀材料中,大約300字的文章中就有37個(gè)新單詞,涉及到一般過(guò)去時(shí)、過(guò)去完成時(shí)、被動(dòng)態(tài)、定語(yǔ)從句等語(yǔ)法知識(shí),對(duì)于只有初中英語(yǔ)水平的中職學(xué)生來(lái)說(shuō),教材水平與學(xué)生基礎(chǔ)不相符。第四,缺乏涉外護(hù)理英語(yǔ)語(yǔ)言環(huán)境。學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)最終是與將來(lái)的服務(wù)對(duì)象和工作伙伴用英語(yǔ)進(jìn)行交流和溝通,但是實(shí)際的學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生無(wú)法接觸到原汁原味的醫(yī)生、護(hù)士和病人之間的英語(yǔ)對(duì)話(huà),沒(méi)有針對(duì)性的英語(yǔ)學(xué)習(xí)和可置身其中的涉外語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng),很難獲取實(shí)際運(yùn)用的各項(xiàng)能力。

二、教學(xué)對(duì)策

(一)改進(jìn)涉外護(hù)理招生制度

涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)和普通護(hù)理專(zhuān)業(yè)間最重要的區(qū)別在于其英語(yǔ)課程的深度和廣度。涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)要求學(xué)生必須具備較好的英語(yǔ)基礎(chǔ)和英語(yǔ)發(fā)展?jié)撃芗芭d趣。中職學(xué)校在招生過(guò)程中不能只強(qiáng)調(diào)其專(zhuān)業(yè)的技能目標(biāo)和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),更不能為了擴(kuò)大招生規(guī)模,吸收未達(dá)到涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)所需基本要求的生源,以免對(duì)后續(xù)教學(xué)形成障礙。因此,在招錄涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生時(shí),應(yīng)了解生源的英語(yǔ)學(xué)習(xí)程度和考試成績(jī)以及其對(duì)英語(yǔ)的興趣和要求,把涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程的設(shè)置和相關(guān)要求告知報(bào)讀此專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,同時(shí),在入學(xué)之際進(jìn)行摸底測(cè)試,考試成績(jī)合格的學(xué)生才能錄進(jìn)本專(zhuān)業(yè)。

(二)強(qiáng)化教師護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

要提高教師涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的水平,應(yīng)培養(yǎng)一支具有英語(yǔ)教學(xué)科研能力和護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的教師隊(duì)伍。一方面,鼓勵(lì)英語(yǔ)教師參加教學(xué)學(xué)術(shù)研究,以研促教,提高從事涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的創(chuàng)新能力和科研能力;另一方面,建立長(zhǎng)效的教師繼續(xù)培訓(xùn)機(jī)制,選派英語(yǔ)教師參加新知識(shí)更新培訓(xùn)班及醫(yī)學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),使其具備相關(guān)的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)。 這樣才能提高涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的師資力量,提高教學(xué)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)合格涉外護(hù)理人才的目標(biāo)。

(三)教材與國(guó)內(nèi)護(hù)理教學(xué)結(jié)合,進(jìn)一步規(guī)范教學(xué)與管理

從國(guó)外護(hù)士培養(yǎng)的視角出發(fā),以英語(yǔ)的語(yǔ)言形式把我國(guó)護(hù)理教學(xué)內(nèi)容延伸到國(guó)外護(hù)理活動(dòng)中。加強(qiáng)與國(guó)際護(hù)士教育的接軌,以現(xiàn)代護(hù)理概念、知識(shí)、技術(shù)、人文為基礎(chǔ),借鑒國(guó)外健康服務(wù)管理與護(hù)理教育體系,建立規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的涉外護(hù)理英語(yǔ)教育體系,明確教學(xué)目標(biāo)、任務(wù)和責(zé)任, 同時(shí),把專(zhuān)業(yè)知識(shí)和方法、語(yǔ)言、國(guó)際化評(píng)價(jià)形式融合起來(lái),構(gòu)建積極的、科學(xué)的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)體系。

(四)變革完善教學(xué)模式,培養(yǎng)創(chuàng)新人才

提高人才的質(zhì)量,關(guān)鍵在于改革教學(xué)模式。傳統(tǒng)的英語(yǔ)教學(xué)以知識(shí)傳承為價(jià)值取向,以“教師—教材—課堂—應(yīng)試”為中心的人才培養(yǎng)模式,已不能適應(yīng)新世紀(jì)培養(yǎng)涉外人才的要求,應(yīng)進(jìn)行深刻的變革,構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。針對(duì)學(xué)生英語(yǔ)水平和興趣低的實(shí)際情況,以培養(yǎng)學(xué)生的興趣為突破口,提高聽(tīng)課效率,另外,英語(yǔ)教師在教學(xué)中應(yīng)堅(jiān)持“厚基礎(chǔ)、重能力、求創(chuàng)新”的教學(xué)原則,注重理論聯(lián)系實(shí)際,根據(jù)學(xué)科發(fā)展的特點(diǎn)和應(yīng)用型人才培養(yǎng)的目標(biāo),加強(qiáng)案例教學(xué)和實(shí)務(wù)能力的訓(xùn)練,補(bǔ)充合適、實(shí)用、相對(duì)系統(tǒng)且適學(xué)生接受能力的教學(xué)材料。在教學(xué)過(guò)程中重視培養(yǎng)學(xué)生英語(yǔ)口語(yǔ)交際能力,設(shè)置有關(guān)護(hù)理工作的門(mén)診對(duì)話(huà)情節(jié),讓學(xué)生學(xué)會(huì)把英語(yǔ)應(yīng)用于實(shí)踐中。總之,教師應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),樹(shù)立新理念,以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為出發(fā)點(diǎn),以創(chuàng)設(shè)平等、和諧的教學(xué)環(huán)境為條件,以知識(shí)為載體,達(dá)到相互促進(jìn)、教學(xué)相長(zhǎng)的目的。

(五)理論與實(shí)踐相結(jié)合,營(yíng)造涉外護(hù)理學(xué)習(xí)環(huán)境

第3篇

【關(guān)鍵詞】涉外護(hù)理 人才培養(yǎng)模式 建構(gòu)主義

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2012）10-0221-02

1.關(guān)于課題提出

1.1 課題界定：

涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)：面向國(guó)內(nèi)外護(hù)理職場(chǎng)，培養(yǎng)具備國(guó)內(nèi)外護(hù)理工作所必需的人文社會(huì)科學(xué)文化知識(shí)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，掌握先進(jìn)的、國(guó)際化的護(hù)理理念、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，具有熟練的外語(yǔ)表達(dá)能力，畢業(yè)后能在國(guó)內(nèi)外綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的全面發(fā)展的應(yīng)用型國(guó)內(nèi)外通用的專(zhuān)門(mén)人才。

創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式：適應(yīng)國(guó)家和社會(huì)發(fā)展需要，遵循教育規(guī)律和人才成長(zhǎng)規(guī)律，深化教育教學(xué)改革，創(chuàng)新教育教學(xué)方法，探索多種培養(yǎng)方式，形成各類(lèi)人才輩出、拔尖創(chuàng)新人才不斷涌現(xiàn)的局面。人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新是人才培養(yǎng)體制改革的核心環(huán)節(jié)。創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式要做到“三個(gè)注重”，即注重“學(xué)思結(jié)合”、“知行統(tǒng)一”、“因材施教”。這是針對(duì)當(dāng)前人才培養(yǎng)過(guò)程中存在的重灌輸輕啟發(fā)、重理論輕實(shí)踐、重共性輕個(gè)性等弊端提出的，是新的人才培養(yǎng)模式的核心與精髓。

1.2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀述評(píng)：

國(guó)內(nèi)研究概況：目前，我國(guó)涉外護(hù)理人才的培養(yǎng)主要有兩種形式：一種是涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式：包括涉外護(hù)理本科、專(zhuān)科、高職以及中專(zhuān)4種培養(yǎng)形式；另一種是短期培訓(xùn)培養(yǎng)模式，如國(guó)際護(hù)理英語(yǔ)培訓(xùn)班。為適應(yīng)國(guó)內(nèi)外醫(yī)療市場(chǎng)的需求，我國(guó)各大中專(zhuān)醫(yī)學(xué)院校從20世紀(jì)80年代中后期開(kāi)始開(kāi)辦涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育。在培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、教材選擇、師資條件、教學(xué)方法、學(xué)生選拔上各個(gè)學(xué)校都在進(jìn)行探索。長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院認(rèn)為涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)臨床護(hù)理的通才及涉外護(hù)理的專(zhuān)才，即學(xué)生必須具有普通護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生所具有的基本知識(shí)、技能和素質(zhì)，同時(shí)又具有適應(yīng)涉外護(hù)理崗位的專(zhuān)長(zhǎng)，在獲得相關(guān)國(guó)際資格證書(shū)之后，可以在國(guó)外從事常規(guī)護(hù)理工作；寧夏醫(yī)學(xué)院在課程設(shè)置上強(qiáng)化涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)特色，英語(yǔ)總學(xué)時(shí)達(dá)到了1040學(xué)時(shí)，占課程總學(xué)時(shí)的25.4%，增設(shè)了護(hù)理倫理學(xué)及多元文化等人文社會(huì)科學(xué)課程；為提高師資隊(duì)伍素質(zhì)。承德護(hù)理職院采取“走出去”提高和“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”培訓(xùn)的方法，“走出去”即派遣多名領(lǐng)導(dǎo)和教師出國(guó)考察訪(fǎng)問(wèn)，實(shí)地了解國(guó)外有關(guān)院校護(hù)理教育情況，使自身辦學(xué)行為盡可能與國(guó)際接軌；“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”培訓(xùn)即讓美、英、澳方合作單位派遣外教來(lái)校講學(xué)，其主要任務(wù)除強(qiáng)化學(xué)生口語(yǔ)外，重點(diǎn)是培訓(xùn)教師。

國(guó)外研究概況：在培養(yǎng)護(hù)理人才出國(guó)就業(yè)方面，菲律賓、印度等國(guó)家的表現(xiàn)一直非常積極。菲律賓是護(hù)士輸出第一大國(guó)，他們?cè)谏嫱庾o(hù)理人才培養(yǎng)方面已獲得不小的成功。菲律賓官方語(yǔ)言是英語(yǔ)，其護(hù)理教育的內(nèi)容和理念受美國(guó)影響較大，整個(gè)醫(yī)療及教育體系都與美國(guó)相銜接，如菲律賓大學(xué)的護(hù)理教學(xué)內(nèi)容、教材、教學(xué)時(shí)間與美國(guó)護(hù)理院校相符。其護(hù)理理念、護(hù)理程序運(yùn)用以及護(hù)理操作技能等方面與國(guó)際護(hù)理教育接軌。教學(xué)方法上常用小組討論、情景教學(xué)，戲劇表演、課外活動(dòng)、臨床案例分析等多種教學(xué)方法，所以菲律賓護(hù)士在美國(guó)等國(guó)家很受歡迎。

1.3選題意義與研究?jī)r(jià)值：

近年來(lái)，我國(guó)職業(yè)教育觀(guān)念不斷更新，明確提出高校的專(zhuān)業(yè)設(shè)置和人才培養(yǎng)模式必須滿(mǎn)足社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，按照“訂單式”培養(yǎng)人才，社會(huì)需要什么樣的人才，學(xué)校就培養(yǎng)出什么樣的人才，走出一條與社會(huì)融為一體的發(fā)展之路。涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)就是在該指導(dǎo)思想下迅速發(fā)展起來(lái)的一個(gè)“時(shí)尚” 專(zhuān)業(yè)。在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，護(hù)理人員嚴(yán)重匱乏。目前全球共有300萬(wàn)護(hù)士的需求量。護(hù)士在國(guó)際就業(yè)市場(chǎng)前景良好，但國(guó)際護(hù)理市場(chǎng)對(duì)護(hù)士的語(yǔ)言、能力和素質(zhì)要求也很高。國(guó)際護(hù)理教育在教育理念、課程體系、教學(xué)方法、實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)、學(xué)生的選拔等多方面都基本成熟，具有許多可學(xué)習(xí)借鑒的經(jīng)驗(yàn)。發(fā)達(dá)國(guó)家的護(hù)理教育已經(jīng)形成了從初級(jí)到高級(jí)、從繼續(xù)教育到正規(guī)教育、從預(yù)防醫(yī)療保健護(hù)理人才培養(yǎng)到護(hù)理研究型人才培養(yǎng)的比較完整的護(hù)理教育體系。由此可見(jiàn)。如何培養(yǎng)我國(guó)的涉外護(hù)士畢業(yè)生達(dá)到國(guó)際護(hù)理對(duì)人才標(biāo)準(zhǔn)的要求，使之能直接、順利輸送到國(guó)際護(hù)理市場(chǎng)就業(yè)，或是到發(fā)達(dá)國(guó)家繼續(xù)專(zhuān)業(yè)深造，我們必須從教育理念、課程體系、教學(xué)方法手段、考核評(píng)價(jià)方式、學(xué)生的選拔等多方面進(jìn)行改革，創(chuàng)新涉外護(hù)理的人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)個(gè)性人才，打造拔尖人才，以真正實(shí)現(xiàn)與國(guó)際護(hù)理人才市場(chǎng)及國(guó)際護(hù)理教育的對(duì)接。

2.關(guān)于課題研究

2.1 課題理論依據(jù)：

建構(gòu)主義：建構(gòu)主義認(rèn)為，知識(shí)不是通過(guò)教師傳授得到的，而是學(xué)習(xí)者在一定的情境即社會(huì)文化背景下，借助學(xué)習(xí)過(guò)程中其他人（包括教師和學(xué)習(xí)伙伴）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過(guò)意義建構(gòu)的方式而獲得。由于學(xué)習(xí)是在一定的情境即社會(huì)文化背景下，借助其他人的幫助即通過(guò)人際間的協(xié)作活動(dòng)而實(shí)現(xiàn)的意義建構(gòu)過(guò)程，因此建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為“情境”、“協(xié)作”、“會(huì)話(huà)”和“意義建構(gòu)”是學(xué)習(xí)環(huán)境中的四大要素或四大屬性。建構(gòu)主義提倡在教師指導(dǎo)下的、以學(xué)習(xí)者為中心的學(xué)習(xí)，也就是說(shuō)，既強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的認(rèn)知主體作用，又不忽視教師的指導(dǎo)作用，教師是意義建構(gòu)的幫助者、促進(jìn)者，而不是知識(shí)的傳授者與灌輸者。學(xué)生是信息加工的主體、是意義的主動(dòng)建構(gòu)者，而不是外部刺激的被動(dòng)接受者和被灌輸?shù)膶?duì)象。建構(gòu)主義者強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、社會(huì)性和情境性，學(xué)習(xí)可以分為初級(jí)學(xué)習(xí)與高級(jí)學(xué)習(xí)兩種層次。建構(gòu)主義的目的就是要尋求適合于高級(jí)學(xué)習(xí)的教學(xué)途徑。

2.2 研究目標(biāo)：

以學(xué)生為本，通過(guò)課程模式改革、教學(xué)模式改革、教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)、創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)生源選拔等實(shí)踐活動(dòng)，構(gòu)建新的涉外護(hù)理人才培養(yǎng)模式，適應(yīng)國(guó)際、國(guó)內(nèi)市場(chǎng)需求，實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育的“訂單式”培養(yǎng)。

2.3 研究?jī)?nèi)容：

（1）調(diào)查分析現(xiàn)有涉外專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置與人才培養(yǎng)目標(biāo)的適配度，盡力實(shí)現(xiàn)優(yōu)化；

（2）建立高素質(zhì)的涉外專(zhuān)業(yè)專(zhuān)門(mén)教師隊(duì)伍，優(yōu)化其人員構(gòu)成；

（3）進(jìn)行針對(duì)教材和教學(xué)方法手段的改革實(shí)踐。

2.4 研究假設(shè)：

（1）建立新的課程模式：“3+1+1”，即：

3：基礎(chǔ)英語(yǔ)及應(yīng)用能力培養(yǎng)+專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)+西方文化知識(shí)

1：醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)課程（部分科目雙語(yǔ)教學(xué)）

1：醫(yī)護(hù)臨床課程（部分科目雙語(yǔ)教學(xué)）

（2）打造優(yōu)質(zhì)、高效教師團(tuán)隊(duì)：英語(yǔ)教師+專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教師

（3）構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式：

能力目標(biāo)：英語(yǔ)+專(zhuān)業(yè)+技能（EMS）

證書(shū)目標(biāo)：醫(yī)護(hù)英語(yǔ)等級(jí)考試+國(guó)際護(hù)士執(zhí)業(yè)水平考試+雅思考試（MII）

2.5 創(chuàng)新之處：

目前，我國(guó)的涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)尚沒(méi)有形成比較科學(xué)的、系統(tǒng)的、真正與國(guó)際護(hù)理對(duì)接的、得到護(hù)理界公認(rèn)的涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式。國(guó)內(nèi)的護(hù)理教育沿用醫(yī)學(xué)的教育模式。呈現(xiàn)出近醫(yī)學(xué)，重視學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)的教育而忽略了人文素質(zhì)的培養(yǎng)，造成我國(guó)護(hù)士護(hù)理理念和人文情感上的嚴(yán)重欠缺。涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生應(yīng)當(dāng)具有建立在本土文化基礎(chǔ)上的國(guó)際意識(shí)，具有理解、包容不同文化和習(xí)俗的能力，具備國(guó)際化知識(shí)結(jié)構(gòu)和提高適應(yīng)國(guó)際交往和競(jìng)爭(zhēng)需要的能力素質(zhì)。因此在培養(yǎng)目標(biāo)定位上、課程體系上、實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)上與國(guó)際護(hù)理對(duì)接，構(gòu)建適應(yīng)國(guó)際護(hù)理就業(yè)市場(chǎng)的人才培養(yǎng)新模式，以突破國(guó)內(nèi)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)零散的、不成體系的護(hù)理教育現(xiàn)狀，將有利于打造護(hù)理特色專(zhuān)業(yè)品牌。

3.關(guān)于課題實(shí)施

3.1 研究思路：

在“尊重個(gè)性，拔尖創(chuàng)新”的理念下，認(rèn)真研究分析本院涉外專(zhuān)業(yè)目前的建設(shè)現(xiàn)狀，在此基礎(chǔ)上，通過(guò)優(yōu)質(zhì)生源選拔、課程設(shè)置優(yōu)化、教學(xué)方法改革、教師團(tuán)隊(duì)打造等環(huán)節(jié)的實(shí)踐活動(dòng)，構(gòu)建科學(xué)的、面向市場(chǎng)的涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)創(chuàng)新人才模式。

3.2 研究方法：

1.文獻(xiàn)法：查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，掌握目前國(guó)內(nèi)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)建設(shè)及人才培養(yǎng)模式研究方面的現(xiàn)狀及成果，并加以有效借鑒。

2.訪(fǎng)談法：參觀(guān)兄弟院校，交流學(xué)習(xí)，了解兄弟院校目前涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)建設(shè)現(xiàn)狀（包括招生選拔、課程設(shè)置、教學(xué)模式，教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)施設(shè)備、教學(xué)場(chǎng)地等）。

3.調(diào)查法：設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，了解學(xué)生及教師對(duì)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)現(xiàn)有課程設(shè)置的看法及教與學(xué)的結(jié)果。

4.歸納分析法：通過(guò)上述的調(diào)查、討論，搜集、整理有關(guān)資料，分析如何優(yōu)化課程設(shè)置、改革教學(xué)模式、改良評(píng)價(jià)機(jī)制。

5.行動(dòng)研究法：邊研究、邊實(shí)踐，按照新的課程模式，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)全面鋪開(kāi)教學(xué)改革，構(gòu)建有效地創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。

3.3技術(shù)路線(xiàn)：

本研究周期2年，即2012年1月至2014年12月。分為準(zhǔn)備、實(shí)施和結(jié)題三個(gè)階段。

3.4實(shí)施步驟：

本課題研究步驟分三個(gè)階段：

第一階段 準(zhǔn)備階段（2012.1—2012.4）

（1）查閱文獻(xiàn)資料；

（2）成立課題研究組；

（3）制訂詳細(xì)的研究方案，并進(jìn)行修訂和論證。

第二階段 實(shí)施階段（2012.5—2014.9）

（1）現(xiàn)狀考察：市場(chǎng)調(diào)查、發(fā)放學(xué)生及教師問(wèn)卷以及到兄弟院校調(diào)研等，了解國(guó)際市場(chǎng)需求現(xiàn)狀，專(zhuān)業(yè)建設(shè)的基本情況；

（2）理論分析： 運(yùn)用建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論及教育理論，分析目前課程及教學(xué)存在的；弊端；

（3）建立新的課程模式：“3+1+1”

3：基礎(chǔ)英語(yǔ)及應(yīng)用能力培養(yǎng)+專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)+西方文化知識(shí)

1：醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)課程（部分科目雙語(yǔ)教學(xué)）

1：醫(yī)護(hù)臨床課程（部分科目雙語(yǔ)教學(xué)）

（4）建立優(yōu)質(zhì)、高效的“英語(yǔ)教師+專(zhuān)業(yè)雙語(yǔ)教師”團(tuán)隊(duì)，實(shí)施教改；

（5）構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式：EMS+MII。

第三階段 總結(jié)、鑒定、結(jié)題階段（2014.9-2014.12）

第4篇

關(guān)鍵詞：涉外護(hù)理；生物化學(xué)；雙語(yǔ)教學(xué)；精品護(hù)士；知識(shí)儲(chǔ)備

作者簡(jiǎn)介：宋利萍（1968-），女，承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院高級(jí)講師，碩士，研究方向?yàn)榛A(chǔ)醫(yī)學(xué)；孫寶琴（1969-），女，承德護(hù)理職業(yè)學(xué)院高級(jí)講師，碩士，研究方向?yàn)榛A(chǔ)醫(yī)學(xué)。

課題項(xiàng)目：本文系河北省教育學(xué)會(huì)“十二五”教育科研規(guī)劃重點(diǎn)課題“突出涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的生物化學(xué)精品課程研究”（編號(hào)：XHXNO·12140069；主持人：宋利萍）成果之一。

中圖分類(lèi)號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-7518（2013）05-0040-03

目前，涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)已成為護(hù)理行業(yè)的龍頭產(chǎn)業(yè)，精品護(hù)士的大量輸出帶動(dòng)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)向縱深發(fā)展，培養(yǎng)涉外護(hù)生不僅需要有精湛的公共英語(yǔ)，更要求其具備較高水平的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)，以適應(yīng)國(guó)內(nèi)外各大醫(yī)院對(duì)護(hù)理人才的渴求。

一、問(wèn)題的提出

生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)最為重要的基礎(chǔ)學(xué)科，醫(yī)學(xué)各類(lèi)專(zhuān)業(yè)報(bào)考研究生考試必考科目之一，是臨床醫(yī)師資格考試的重點(diǎn)科目，護(hù)士證考試也涉及部分相關(guān)內(nèi)容，因此研究生物化學(xué)精品課是重要的。目前許多醫(yī)學(xué)院校對(duì)此都有研究并取得重要成果，但是突出涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的生物化學(xué)精品課的教學(xué)資源，國(guó)內(nèi)還沒(méi)有院校全面系統(tǒng)地探索研究。

在涉外護(hù)理基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)授課過(guò)程中，明顯感覺(jué)缺乏一套完整性、系統(tǒng)性、準(zhǔn)確性、適用性的生化雙語(yǔ)精品教學(xué)資源。比如課堂專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯量提供方式；哪些命題需要英語(yǔ)加以闡釋?zhuān)徽n堂教學(xué)采用何種模式，師生怎樣進(jìn)行英語(yǔ)互動(dòng)；考試試題醫(yī)學(xué)英語(yǔ)占有量及難易度如何調(diào)控等，一直是模糊的、隨機(jī)隨性的，缺乏統(tǒng)一的量化標(biāo)準(zhǔn)，通常由教師自己掌握，出國(guó)護(hù)士班和普通英護(hù)班的英語(yǔ)詞匯量也難區(qū)別，期末綜合考試便也缺失達(dá)成的尺度。

另外，學(xué)院雙語(yǔ)授課大多停留在給出英語(yǔ)詞匯階段，這只是雙語(yǔ)教學(xué)的初級(jí)階段，對(duì)于涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)，學(xué)生將大量輸送到國(guó)外，從事護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作，英語(yǔ)詞匯遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠用，急需加強(qiáng)和提高。雙語(yǔ)教師必須努力上升到第二、第三階段，即教師要給出重要內(nèi)容的英文短語(yǔ)，對(duì)重點(diǎn)概念用英文解釋?zhuān)攸c(diǎn)問(wèn)題以英語(yǔ)和學(xué)生互動(dòng)，并在課外進(jìn)行該學(xué)科的前沿科技發(fā)展瀏覽與學(xué)習(xí)。教師沖上檔次，就必須研究探討這些相關(guān)材料，以防捉襟見(jiàn)肘，做無(wú)米之炊。

本課題創(chuàng)新點(diǎn)是突出涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，即給預(yù)備出國(guó)護(hù)士準(zhǔn)備國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)知識(shí)，包括詞匯、相關(guān)資料、病例及習(xí)題，且是原汁原味的，比單純雙語(yǔ)教學(xué)更注重實(shí)效英語(yǔ)。

因此生化雙語(yǔ)教學(xué)資料的研究?jī)?chǔ)備非常迫切，其結(jié)果將對(duì)各級(jí)涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的生化教學(xué)有充分的指導(dǎo)作用，對(duì)學(xué)生掌握臨床生化護(hù)理知識(shí)具有推動(dòng)作用。

二、研究方法

為達(dá)到積累和運(yùn)用生化雙語(yǔ)精品課資源目標(biāo)，擬從更新教學(xué)理念、教材選擇，教學(xué)內(nèi)容研究、授課模式方法、案例調(diào)整、試題練習(xí)、考試機(jī)制及教學(xué)理念等具體實(shí)施上做一個(gè)優(yōu)化式探索研究，對(duì)教材內(nèi)容及授課形式有精雕，有舍棄，能使教師在有限的學(xué)時(shí)上課從容不迫，學(xué)生接受有度，不盲目繁亂，彼此心中有數(shù)，學(xué)精又學(xué)博，相應(yīng)的生化知識(shí)在護(hù)理過(guò)程中達(dá)到夠用有余。研究過(guò)程中保證教師同研同用，集思廣益，應(yīng)用過(guò)程發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題，繼續(xù)研討，逐學(xué)期進(jìn)一步完善。

（一）更新涉外護(hù)理教學(xué)理念

普通教師很少有出國(guó)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，但護(hù)理醫(yī)學(xué)模式不斷創(chuàng)新發(fā)展，任課教師要不斷學(xué)習(xí)和掌握國(guó)外最新護(hù)理教學(xué)模式及發(fā)展動(dòng)態(tài)，注意護(hù)理先進(jìn)思想在教學(xué)過(guò)程的銜接與滲透。

如加拿大的護(hù)理教育亮點(diǎn)是，使學(xué)生早期接近臨床，課程設(shè)計(jì)與實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)接近臨床實(shí)際，重點(diǎn)學(xué)習(xí)與護(hù)理實(shí)踐有密切關(guān)系的課程，基本在實(shí)驗(yàn)室上課，且常去教學(xué)醫(yī)院觀(guān)摩。可以借鑒的經(jīng)驗(yàn)是，如果需加強(qiáng)對(duì)患者營(yíng)養(yǎng)健康方面的護(hù)理，生化雙語(yǔ)授課要追加糖類(lèi)、脂類(lèi)、蛋白質(zhì)、維生素等相關(guān)英語(yǔ)知識(shí)，在教材內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容精選上要有所反應(yīng)。

（二）教材研究

涉外護(hù)理生化教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)是使學(xué)生掌握生化的基礎(chǔ)知識(shí)，注重學(xué)生專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平，拓展知識(shí)面和國(guó)際視野，為后續(xù)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)和研究，以及參與國(guó)際交流與競(jìng)爭(zhēng)奠定語(yǔ)言和專(zhuān)業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)，培養(yǎng)學(xué)生的合作、交流與創(chuàng)新能力。

課題主研人積極參與編寫(xiě)人衛(wèi)、北京、科學(xué)出版社生物化學(xué)高職高專(zhuān)教材，在編寫(xiě)會(huì)上與名校教師探討涉外護(hù)理授課情況，就如何優(yōu)化章節(jié)內(nèi)容、授課詞匯量、雙語(yǔ)教學(xué)模式、考試機(jī)制等問(wèn)題進(jìn)行交流學(xué)習(xí)。根據(jù)本院涉外特色及學(xué)科學(xué)時(shí)，精選教材和授課內(nèi)容，同時(shí)擁有幾本國(guó)外英文原版生化教材，作對(duì)照研究，注重英語(yǔ)知識(shí)的原汁原味。

（三）授課模式

根據(jù)選定教材內(nèi)容搜集國(guó)內(nèi)外相關(guān)資料，對(duì)主要詞匯、內(nèi)容、重點(diǎn)練習(xí)采用雙語(yǔ)授課探索，保障學(xué)生得到必要的生化英語(yǔ)知識(shí)儲(chǔ)備。同時(shí)采用多媒體授課，利用問(wèn)題探索法、小組討論法、案例研究法等，加強(qiáng)英語(yǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)與掌握。課下與學(xué)生就進(jìn)度、難易、量的問(wèn)題交流心得，使教學(xué)方法和形式更適合大多數(shù)學(xué)生的基礎(chǔ)。過(guò)多過(guò)難的內(nèi)容，要適當(dāng)調(diào)整詞匯量和進(jìn)度。

（四）案例調(diào)整

營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝章節(jié)采用案例教學(xué)，需同國(guó)外工作的英護(hù)畢業(yè)生保持聯(lián)系，掌握生化英語(yǔ)知識(shí)在護(hù)理中的應(yīng)用成果，提供國(guó)外醫(yī)院護(hù)理新型案例，同時(shí)查尋網(wǎng)絡(luò)、書(shū)籍收集資料，保證案例的典型性、新穎性、針對(duì)性。

傳統(tǒng)病例資料多采用美國(guó)蒙哥馬利《生物化學(xué)—附病例分析》，內(nèi)容翔實(shí)，具是國(guó)外醫(yī)院采集的典型病例，綜合生化各章知識(shí)，也串聯(lián)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床內(nèi)外護(hù)兒相關(guān)知識(shí)，非常實(shí)用。

（五）試題練習(xí)

逐步收集各類(lèi)英語(yǔ)題型，篩選好題，使其多樣化，從不同方面考察學(xué)生的學(xué)習(xí)知識(shí)情況，達(dá)到練習(xí)鞏固之目的。名詞解釋、詞匯互譯、單選、多選外，增加相關(guān)知識(shí)的閱讀理解題，更利于學(xué)生掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)。可聯(lián)絡(luò)雅思班學(xué)生，借鑒試題方案。

（六）整合考試機(jī)制

英語(yǔ)試題覆蓋量加大，從原來(lái)的簡(jiǎn)單英語(yǔ)詞匯互譯、三五道單選題，擴(kuò)充到名詞解釋、多選、閱讀理解題。提高難度，給學(xué)生施加學(xué)習(xí)壓力。

考核方法采用綜合考評(píng)法，既考核學(xué)習(xí)的最終效果，也注重記錄學(xué)習(xí)的過(guò)程，以不同分值將各考核成績(jī)記入課程總分。這種靈活的考核、考試方式，既可以促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，又注重雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)效。具體包括：課堂學(xué)習(xí)情況評(píng)價(jià)、包括出勤、問(wèn)題回答和課堂學(xué)習(xí)活動(dòng)（如討論、辯論等）各方面的表現(xiàn)（10%）；課后作業(yè)、小測(cè)驗(yàn)及精短科普論文完成情況（10%）；實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、參與實(shí)驗(yàn)及態(tài)度，填寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告認(rèn)真程度等（10%）；期末考試、出國(guó)護(hù)士班英文試題涵蓋量占總量50%。

三、研究結(jié)果

（一）一份生化雙語(yǔ)教案。包括重點(diǎn)詞匯、重要命題、重點(diǎn)練習(xí)的詳細(xì)英語(yǔ)解說(shuō)。且保障重要性、實(shí)用性、準(zhǔn)確性、典型性。

（二）一套雙語(yǔ)多媒體生化課件。精選重要章節(jié)內(nèi)容，網(wǎng)上搜尋共享圖片，或自制圖片與動(dòng)畫(huà)，爭(zhēng)取圖文并茂，聲像結(jié)合，并提供重要的英語(yǔ)案例，提供豐富的英語(yǔ)詞匯及用語(yǔ)，附有一定數(shù)量的英語(yǔ)試題。

（三）一套雙語(yǔ)生化試題庫(kù)。主要以單項(xiàng)與多項(xiàng)選擇題為主，嘗試增加生化短文的閱讀理解，涉及重要章節(jié)的基本內(nèi)容，聯(lián)系臨床護(hù)理與生活實(shí)際，有實(shí)用性和趣味性，考察學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)生化知識(shí)及相關(guān)英語(yǔ)詞匯的掌握程度。

（四）整合生化雙語(yǔ)的考試機(jī)制。增加醫(yī)學(xué)生化英語(yǔ)方面試題數(shù)量，提高分值，出國(guó)護(hù)士班爭(zhēng)取覆蓋量達(dá)50%，通過(guò)仔細(xì)閱讀判斷來(lái)選擇正確的答案將是主要的雙語(yǔ)考試方式。

（五）精選兩個(gè)常用實(shí)驗(yàn)，采用雙語(yǔ)介紹原理及指導(dǎo)，與學(xué)生互動(dòng)操作。目的使學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)基本用語(yǔ)。

（六）一堂生化雙語(yǔ)教學(xué)示范課錄相。從組織教學(xué)、學(xué)前診斷、目標(biāo)設(shè)定、重點(diǎn)講授、聯(lián)系臨床護(hù)理、學(xué)生參與互動(dòng)、內(nèi)容總結(jié)、目標(biāo)測(cè)試達(dá)程度等各方面體現(xiàn)雙語(yǔ)教學(xué)特點(diǎn)，請(qǐng)同組及教務(wù)督導(dǎo)組評(píng)判討論，總結(jié)修正，達(dá)到最佳方式與效果。

四、得出結(jié)論

建立一套完整性、系統(tǒng)性、準(zhǔn)確性、適用性的精品生化雙語(yǔ)教學(xué)資源，在授課過(guò)程中明顯感覺(jué)得心應(yīng)手，上課從容不迫，學(xué)生接受有度，能達(dá)到有理可依，有例可論，有料可查，有法可用。

與只簡(jiǎn)單給出英語(yǔ)詞匯的傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，突出涉外護(hù)理特點(diǎn)的雙語(yǔ)精品生化教學(xué)資源更實(shí)用有效，利于教學(xué)質(zhì)量的提高。同時(shí)利于激發(fā)學(xué)生對(duì)生化英語(yǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)與掌握；利于督促教師加大力度學(xué)習(xí)研究雙語(yǔ)教學(xué)授課方式；教師在搜集英語(yǔ)資料、研究原創(chuàng)英文版教材時(shí)，提高了自身的英語(yǔ)儲(chǔ)備量和知識(shí)應(yīng)用能力；利于增加教與學(xué)互動(dòng)，有效提高學(xué)生的接受能力和實(shí)際應(yīng)用能力。

五、討論與思考

近兩年的研究時(shí)間，兩個(gè)學(xué)期的授課嘗試，課題組教師與實(shí)驗(yàn)教師共同努力，通過(guò)研究探索，討論撰寫(xiě)，用到什么，直接從資料庫(kù)中取來(lái)便可，并且隨著新學(xué)期授課，有了新的研究新的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)給予補(bǔ)充，使這套涉外教學(xué)資學(xué)越來(lái)越豐富，完善，是較完善的教學(xué)實(shí)踐資料。

最實(shí)用的教學(xué)資料是精美細(xì)致的課件，采用多媒體授課，提供大量的詞匯，教與學(xué)都方便，能減少抄寫(xiě)時(shí)間，增加感官記憶認(rèn)知，能提供大量的國(guó)內(nèi)外新科研進(jìn)展視頻和文字資料，擴(kuò)大學(xué)科英文知識(shí)面。

從期末雙語(yǔ)試題考試結(jié)果還看出，學(xué)生對(duì)基本的生化重點(diǎn)概念詞匯、短語(yǔ)掌握比較牢固，選擇題大部分能答對(duì)問(wèn)題，對(duì)閱讀理解和判斷正確還是模糊，主要原因，學(xué)生還是把學(xué)習(xí)精力放在普通英語(yǔ)學(xué)習(xí)上，對(duì)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)感覺(jué)壓力大，用功不足，有的疲于應(yīng)付。

通過(guò)教學(xué)示范課，自己增加了認(rèn)識(shí)，制作課件更細(xì)致認(rèn)真，每一環(huán)節(jié)構(gòu)思，甚至說(shuō)話(huà)的語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)，都做到美感，實(shí)用，激發(fā)興趣，加強(qiáng)鍛煉。以后讓授課教師都講示范課，互相評(píng)課，取長(zhǎng)補(bǔ)短。但涉外生物化學(xué)授課中也存在一些問(wèn)題，提出來(lái)引起注意，有的丞待解決。

（一）應(yīng)用雙語(yǔ)教材欠缺

目前沒(méi)有合適的教材，為教學(xué)帶來(lái)一定的難度，學(xué)生記筆記困難，不利于復(fù)習(xí)提高。急需編寫(xiě)一套突出涉外護(hù)理教學(xué)特點(diǎn)的實(shí)用性英漢對(duì)照雙語(yǔ)教材，并且附有一定數(shù)量的雙語(yǔ)試題，討論題。這是今后的研究課題。

（二）雙語(yǔ)教學(xué)特點(diǎn)不容易把握

雙語(yǔ)教學(xué)不是外語(yǔ)課，是給予學(xué)生專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)詞匯和相關(guān)外語(yǔ)閱讀資料的學(xué)習(xí)過(guò)程，達(dá)到學(xué)生掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)和外語(yǔ)詞匯的綜合目的。通過(guò)外語(yǔ)交流獲取專(zhuān)業(yè)知識(shí)是教學(xué)重點(diǎn)，應(yīng)該怎么上雙語(yǔ)課，上到什么程度，還要繼續(xù)研究，尋求更好的方式方法。

（三）雙語(yǔ)師資水平有待提高

教師必須具備較強(qiáng)的教學(xué)能力，同時(shí)要有較高的英語(yǔ)水平。我院開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的教師英語(yǔ)水平相對(duì)較好，但多為閱讀理解好。由于教師師未得到公共外語(yǔ)的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，缺乏在國(guó)外學(xué)習(xí)交流經(jīng)歷，多為教師自學(xué)，其專(zhuān)業(yè)知識(shí)優(yōu)秀，英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)能力無(wú)法達(dá)到運(yùn)用自如的程度，因而上課時(shí)難以展開(kāi)解說(shuō)，講解時(shí)無(wú)法發(fā)揮自如，這樣勢(shì)必影響了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，難以應(yīng)對(duì)大量陌生的專(zhuān)業(yè)詞匯，學(xué)生容易喪失繼續(xù)學(xué)習(xí)的信心。因此師資力量是橫亙于眼前的重要問(wèn)題，不能急功近利，學(xué)院要給教師提供外出學(xué)習(xí)提高的機(jī)會(huì)，引導(dǎo)教師從詞匯、句式的雙語(yǔ)講授一步步到材料閱讀與交流水平。

（四）雙語(yǔ)授課不能閉關(guān)自守

教師不能低頭研究自己的一部分，要注意視野開(kāi)闊，打得開(kāi)，放得開(kāi)，收得進(jìn)，與護(hù)理英語(yǔ)教師、學(xué)校雅思班教師，外界英文教師，甚至與學(xué)生能經(jīng)常性溝通，交流對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)掌握的方式方法，有助于提高雙語(yǔ)教學(xué)水平。

（五）目標(biāo)需合理，由少到多，體現(xiàn)漸進(jìn)性

在生物化學(xué)實(shí)行雙語(yǔ)教學(xué)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，部分同學(xué)存在著英語(yǔ)基礎(chǔ)，尤其是聽(tīng)說(shuō)能力較差的情況，這在一定程度上阻礙了雙語(yǔ)教學(xué)的推進(jìn)。生物化學(xué)的理論知識(shí)本來(lái)艱澀深?yuàn)W，很多知識(shí)只能靠抽象思維來(lái)分析、消化，學(xué)生在接受大量的中文和英文新知識(shí)時(shí)明顯吃力，容易產(chǎn)生抵觸情緒。若對(duì)這樣的學(xué)生強(qiáng)行進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)，結(jié)果必然是舍本逐末，這時(shí)漢語(yǔ)基本知識(shí)的掌握需求更重要。故在雙語(yǔ)授課時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮到學(xué)生的接受能力，不能好高騖遠(yuǎn)，為了片面追求用英語(yǔ)教學(xué)而影響到對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握。

（六）解決教學(xué)時(shí)數(shù)不足問(wèn)題

涉外護(hù)理班更注意英語(yǔ)教育，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的課時(shí)一減再減，正常上中文內(nèi)容已覺(jué)吃力，利用專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)授課，對(duì)基礎(chǔ)差的學(xué)生真是雪上加霜。如果不能增加學(xué)時(shí)，解決的方法是，必須充分利用多媒體教學(xué)優(yōu)勢(shì)，將需要用英語(yǔ)解釋的概念用多媒體展示出來(lái)，尤其將那些學(xué)生比較生疏的專(zhuān)業(yè)詞匯，用形象的圖片或者動(dòng)畫(huà)來(lái)演示，既利于學(xué)生理解和記憶，又減輕了教師的負(fù)擔(dān)，節(jié)約了時(shí)間，也能夠收到良好的教學(xué)效果。

（七）應(yīng)注重涉外護(hù)理多元文化的滲透

文化是有差異的，學(xué)生必須懂得并運(yùn)用如何在多元文化下的護(hù)理過(guò)程中，與患者進(jìn)行正確的健康教育與溝通方式，這更有利于出國(guó)護(hù)士的工作實(shí)踐，同樣的護(hù)理過(guò)程要采用不同的交流方式進(jìn)行。因此生化教師要滲透多元文化護(hù)理知識(shí)。

總之，涉外護(hù)理教學(xué)很多問(wèn)題還在努力探究，期待進(jìn)一步完善，使之更適合教學(xué)雙邊活動(dòng)，為雙語(yǔ)授課及涉外護(hù)理教育提供更加詳實(shí)深厚的資料。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫樹(shù)泰.生物化學(xué)（第1版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005.

第5篇

1.1護(hù)理人員數(shù)量不足:目前，護(hù)士人力資源的不足，護(hù)士編制的缺乏，在各醫(yī)院中普遍存在，在基層醫(yī)院中尤為突出。而且，隨著社會(huì)的進(jìn)步，護(hù)理工作模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理職責(zé)范圍的延伸，護(hù)理工作也賦予了許多新的內(nèi)容。在基層醫(yī)院，護(hù)士都是身兼數(shù)職，不僅要完成治療護(hù)理工作，還要承擔(dān)對(duì)病人的基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、康復(fù)鍛煉、辦理出人院、配送等等，使護(hù)士沒(méi)有足夠的時(shí)間參加各種繼續(xù)教育活動(dòng)。

1.2認(rèn)識(shí)不足，重視不夠:護(hù)理人員消極地參加繼續(xù)教育，不愿意占用業(yè)余時(shí)間，學(xué)習(xí)不認(rèn)真、不主動(dòng)，對(duì)學(xué)習(xí)存在很大的盲目性。不少人認(rèn)為參加護(hù)理繼續(xù)教育只與職稱(chēng)晉升有關(guān)，一些專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在晉升期間集中學(xué)習(xí)拿學(xué)分，一旦晉升后則熱情銳減。有些已晉升到高級(jí)職稱(chēng)或不再想晉升職稱(chēng)的人員，對(duì)護(hù)理繼續(xù)教育熱情不再。甚至一些科室認(rèn)為護(hù)士工作忙、任務(wù)重，參加繼續(xù)教育費(fèi)時(shí)間占人力，影響科室工作，對(duì)此項(xiàng)工作支持不夠。

1.3繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目參差不齊:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育名目繁多，有各類(lèi)學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班、提高班、學(xué)術(shù)會(huì)議等等，名目繁多，從各種渠道涌人各醫(yī)療單位。有些學(xué)習(xí)班的內(nèi)容重復(fù)陳舊，有些學(xué)習(xí)班有人數(shù)限制參加名額有限，有些甚至打著繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的招牌，將學(xué)習(xí)商業(yè)化，費(fèi)用高、學(xué)習(xí)內(nèi)容縮水、學(xué)時(shí)不足、學(xué)分授予管理不嚴(yán)，使學(xué)習(xí)班的作用大大下降。

1.4條件有限:護(hù)理繼續(xù)教育形式包括專(zhuān)題學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座、論文、科研、自學(xué)、進(jìn)修等等。基層醫(yī)院有相當(dāng)多的在職在崗護(hù)理人員無(wú)法離職離崗學(xué)習(xí)，閱讀學(xué)術(shù)期刊和網(wǎng)上學(xué)習(xí)是他們獲取專(zhuān)業(yè)信息的主要途徑，參加護(hù)理繼續(xù)教育其他活動(dòng)如進(jìn)修、專(zhuān)題學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)會(huì)議等，因時(shí)間和經(jīng)費(fèi)的限制，機(jī)會(huì)較少。

1.5疏于管理:護(hù)理繼續(xù)教育管理不嚴(yán)，只對(duì)晉升期間的學(xué)分進(jìn)行審核，忽視其它年度的學(xué)分審核。安排不科學(xué)，各級(jí)護(hù)理人員不分學(xué)歷層次、工作經(jīng)驗(yàn)的多少，都采取一樣的教育內(nèi)容，造成高層級(jí)的吃不飽，低年資的聽(tīng)不懂，喪失了學(xué)習(xí)興趣。對(duì)繼續(xù)教育效果沒(méi)有跟蹤，流于形式。

二、對(duì)策

2.1提高護(hù)理人員的認(rèn)識(shí):醫(yī)療護(hù)理技術(shù)日新月異地發(fā)展，要求護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)，提高和完善自身知識(shí)結(jié)構(gòu)，現(xiàn)代化信息技術(shù)不斷應(yīng)用在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，護(hù)理工作者必須通過(guò)各種繼續(xù)教育途徑，才能擔(dān)負(fù)起迅速接受和應(yīng)用這些新技術(shù)，以解除患者病痛的責(zé)任，才能不被社會(huì)發(fā)展所淘汰川。加大宣傳力度，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)繼續(xù)教育的有關(guān)規(guī)定及要求，使每個(gè)護(hù)理人員明確繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)目標(biāo)、意義及要求，積極主動(dòng)參加護(hù)理繼續(xù)教育。

2.2制定有效的教育計(jì)劃:護(hù)理部每年年初結(jié)合實(shí)際，針對(duì)需要補(bǔ)充、加強(qiáng)、和拓寬的知識(shí)和技能等，根據(jù)不同崗位、不同層級(jí)要求，統(tǒng)籌安排，作出計(jì)劃，盡量做到按計(jì)劃、按崗位、按層級(jí)要求完成護(hù)理繼續(xù)教育。同時(shí)注意了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展新動(dòng)態(tài)，不斷更新學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步。

2.3教育形式多樣化:護(hù)理繼續(xù)教育應(yīng)采取靈活多樣的培訓(xùn)形式，如組織院內(nèi)科內(nèi)的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)講座、專(zhuān)業(yè)進(jìn)修、撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文、參與護(hù)理科研、閱讀學(xué)術(shù)期刊、遠(yuǎn)程繼續(xù)教育、自學(xué)等等。根據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn)，護(hù)理繼續(xù)教育以業(yè)余、短期、自學(xué)為主。

2.4教育內(nèi)容豐富化:護(hù)理繼續(xù)教育在內(nèi)容的安排上應(yīng)突出實(shí)用性、針對(duì)性和先進(jìn)性。根據(jù)不同崗位和不同層級(jí)人員的需求，有針對(duì)性地安排教育內(nèi)容。應(yīng)體現(xiàn)成功的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、規(guī)范的護(hù)理操作技術(shù)、最新的護(hù)理理念、前沿的護(hù)理理論、科學(xué)的護(hù)理管理和科研方法以及與護(hù)理學(xué)科密切相關(guān)的交叉學(xué)科知識(shí)等等。還可以根據(jù)人的興趣愛(ài)好，學(xué)習(xí)管理、法律、外語(yǔ)等專(zhuān)業(yè)，拓展知識(shí)面。

第6篇

【論文摘要】為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，推動(dòng)護(hù)理服務(wù)整體水平，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)，2010年7月我院根據(jù)《衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》［1］《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》［2］等文件的要求，我科作為醫(yī)院的首批試點(diǎn)科室，在院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對(duì)護(hù)士工作時(shí)間及工作模式等進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整，并綜合采取主動(dòng)護(hù)理等多種措施加強(qiáng)整體護(hù)理，優(yōu)化護(hù)理工作模式，通過(guò)思想動(dòng)員、人員調(diào)配、逐步落實(shí)，保證了護(hù)理工作的順利進(jìn)行，最終取得了患者滿(mǎn)意和醫(yī)護(hù)人員滿(mǎn)意的效果。現(xiàn)介紹如下。

1 一般資料

我院是一所二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，我科現(xiàn)有床位40張，護(hù)理人員16人。

2 方法

2.1 動(dòng)員學(xué)習(xí)

科室在接到護(hù)理部下發(fā)通知的同時(shí)第一時(shí)間召開(kāi)全科護(hù)理人員會(huì)議，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理如何更好地落實(shí)進(jìn)行研討，并組織學(xué)習(xí)全市其他醫(yī)院為強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理所采取的措施，根據(jù)我院及本科室的具體情況吸取可借鑒的經(jīng)驗(yàn)，以加深護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)。另外，糾正部分人員思想認(rèn)識(shí)上的偏差，使她們充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)既不是嚴(yán)格管理家屬，禁止探視并陪伴患者的表面化、膚淺化做法，也不是硬性禁止患者自聘護(hù)工的簡(jiǎn)單化、武斷化做法，而是要讓護(hù)士履行對(duì)患者的護(hù)理職責(zé)，落實(shí)好基礎(chǔ)護(hù)理。通過(guò)為患者提供到位的護(hù)理服務(wù)，讓患者滿(mǎn)意，讓家屬放心，從而扭轉(zhuǎn)依賴(lài)患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面，切實(shí)減輕患者及家屬的負(fù)擔(dān)。

2.2 人員調(diào)配和排班方式的改變

根據(jù)科室護(hù)士人數(shù)和人員結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，進(jìn)行老中青相結(jié)合、專(zhuān)科學(xué)歷和本科學(xué)歷相結(jié)合的排班模式。在原有責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上，根據(jù)病房病床數(shù)建立兩個(gè)責(zé)任小組和一個(gè)行政小組，每個(gè)護(hù)理責(zé)任小組負(fù)責(zé)20名患者的護(hù)理，每個(gè)責(zé)任小組有4名護(hù)士組成，其中以年資高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度好、組織能力強(qiáng)的護(hù)士為責(zé)任小組組長(zhǎng)。每位組長(zhǎng)負(fù)責(zé)2名患者，其余每個(gè)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)6名患者，護(hù)理組長(zhǎng)固定每半年輪換一次，由主管護(hù)師或高年資護(hù)士擔(dān)任，每組護(hù)理人員長(zhǎng)期為一組患者服務(wù)。當(dāng)責(zé)任護(hù)士不在崗時(shí)，由所在組的責(zé)任組長(zhǎng)或其他責(zé)任護(hù)士代管。責(zé)任護(hù)士在工作中落實(shí)整體護(hù)理，把生活護(hù)理、病情觀(guān)察、對(duì)患者的治療、康復(fù)以及健康指導(dǎo)融為一體，為患者提供全面、全程的護(hù)理服務(wù)。責(zé)任組長(zhǎng)除擔(dān)任一般責(zé)任護(hù)士工作之外，還負(fù)責(zé)所在組的護(hù)理質(zhì)量檢查和對(duì)年輕護(hù)士工作的指導(dǎo)。在對(duì)責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、主班護(hù)士、辦公室護(hù)士確定職責(zé)后，在兼顧患者的需要和大多數(shù)護(hù)士意愿的基礎(chǔ)上，調(diào)整護(hù)士排班模式，但總體原則是根據(jù)各時(shí)段護(hù)理工作量的不同合理進(jìn)行人員配置，使得基礎(chǔ)護(hù)理工作順利進(jìn)行。

2.3 責(zé)任護(hù)士提供全程、連續(xù)、無(wú)縫隙的滿(mǎn)意護(hù)理

患者入院后，有責(zé)任護(hù)士作為首次接診護(hù)士迎接患者入住本科室，并向患者介紹自己及其的管床醫(yī)生、病區(qū)環(huán)境、住院制度，在5 min之內(nèi)通知管床醫(yī)生，待醫(yī)生作出診療計(jì)劃后，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)執(zhí)行醫(yī)囑。對(duì)飲食、用藥、檢查、術(shù)前、術(shù)后、出院等，病房制定相應(yīng)的健康教育計(jì)劃，應(yīng)有責(zé)任護(hù)士一一完。患者住院期間由責(zé)任護(hù)士認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，出院時(shí)責(zé)任護(hù)士講解患者回家后注意事項(xiàng)，給每位患者發(fā)放一張“愛(ài)心卡”，便于患者出院后隨時(shí)咨詢(xún)。

2.4 注重人文關(guān)懷，創(chuàng)造溫馨病房

試點(diǎn)病區(qū)注重人文關(guān)懷，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)。在“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我們科購(gòu)置了供患者進(jìn)行功能鍛煉的康復(fù)器材，并在康復(fù)室安裝了電視，便于為患者提供生動(dòng)形象的健康教育。我們病區(qū)還為患者配置了電磁爐，方便患者加熱飯菜；另外還為術(shù)后患者提供一頓免費(fèi)早餐；為腦癱患兒送玩具；每月召開(kāi)一次患者座談會(huì)，及時(shí)了解并解決患者的需求。

3 討論

3.1 提高了思想認(rèn)識(shí)，不斷推進(jìn)護(hù)理工作

大家普遍加深了對(duì)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的認(rèn)識(shí)，逐步理解了開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，不是一場(chǎng)運(yùn)動(dòng)，而是從管理方式到服務(wù)模式與內(nèi)涵的改革，是“以患者為中心”的服務(wù)理念的深化。

3.2 護(hù)士?jī)r(jià)值得到了體現(xiàn)，提高了護(hù)士滿(mǎn)意度 過(guò)去護(hù)士只是打針、輸液、發(fā)藥，機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，與患者溝通太少，使得護(hù)士的專(zhuān)業(yè)價(jià)值沒(méi)有得到體現(xiàn)，護(hù)士自身也沒(méi)有成就感和滿(mǎn)足感。自從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)以后，基礎(chǔ)護(hù)理工作得到了加強(qiáng)，并根據(jù)工作質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度等指標(biāo)進(jìn)行績(jī)效考核，按勞分配，多勞多酬，同時(shí)護(hù)士能與患者進(jìn)行積極有效的溝通，患者的生活質(zhì)量得到了很大的提高，護(hù)士的社會(huì)地位和社會(huì)價(jià)值、勞動(dòng)價(jià)值得到了充分體現(xiàn)。另外護(hù)士排班模式滿(mǎn)足了護(hù)士的意愿，護(hù)士心情舒暢，滿(mǎn)意度得到了很大的提升。

3.3 患者及家屬滿(mǎn)意度有了大幅度提高 我們病房自從開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)以后，改變了原來(lái)傳統(tǒng)的功能制護(hù)理工作模式，實(shí)行整體護(hù)理責(zé)任包干，使臨床護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供全程、全面和規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，保證了責(zé)任到人、工作到位，達(dá)到了改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，患者的需求得到了滿(mǎn)足，使患者對(duì)護(hù)理工作更為放心，同時(shí)感受到護(hù)士就在身邊，體會(huì)到護(hù)士人員的辛苦，肯定了護(hù)士的工作。患者及家屬紛紛通過(guò)各種形式贊美和表?yè)P(yáng)護(hù)士，很多表?yè)P(yáng)信及錦旗都寫(xiě)有責(zé)任護(hù)士的名字。

3.4 實(shí)行責(zé)任制，落實(shí)整體護(hù)理，提高了醫(yī)生的滿(mǎn)意度 醫(yī)生對(duì)護(hù)士是否滿(mǎn)意主要表現(xiàn)在護(hù)士是能否及時(shí)的地發(fā)現(xiàn)患者的病情變化；能否及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑；能否與他們緊密合作等。由于實(shí)行了責(zé)任制護(hù)理，責(zé)任護(hù)士對(duì)其所負(fù)責(zé)的患者的所有護(hù)理工作(包括生活照顧、病情觀(guān)察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等)心中有數(shù)。對(duì)患者而言：在住院期間有一名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)，對(duì)其的病情變化、合理需求及時(shí)的向管床醫(yī)生告知；當(dāng)醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑、更改醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士及時(shí)執(zhí)行，保證了患者治療的落實(shí)。醫(yī)生的滿(mǎn)意不僅是停留在口頭上，還表現(xiàn)在以實(shí)際行動(dòng)支持護(hù)理工作。如我們科的醫(yī)生在看到護(hù)理人員由于忙于工作而無(wú)暇顧及去吃飯時(shí)他們就主動(dòng)幫護(hù)士把飯買(mǎi)回來(lái)，為護(hù)理人員節(jié)省了時(shí)間及體力，使得護(hù)理工作能夠更好的完成。

做好基礎(chǔ)護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要內(nèi)容之一，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是醫(yī)院服務(wù)的重要組成部分，也是當(dāng)前醫(yī)療體制改革深入開(kāi)展的主要任務(wù)。改變護(hù)理模式，是開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、滿(mǎn)足患者需求的長(zhǎng)效機(jī)制。

參 考 文 獻(xiàn)

第7篇

論文摘要:了解基層醫(yī)院護(hù)理健康教育的現(xiàn)狀。護(hù)理健康教育的內(nèi)涵，以及基層醫(yī)院中影響護(hù)理健康開(kāi)展的諸多因素，如護(hù)士自身素質(zhì)低、知識(shí)水平不足，施教過(guò)程中的單一化、形式化，缺乏主動(dòng)與病人溝通，科研意識(shí)不強(qiáng)缺乏拓展精神等方面，分析討論并采取相關(guān)措施。激發(fā)護(hù)理人員工作主動(dòng)性、積極性，重視人的因素，給予人文關(guān)懷，提高護(hù)士地位和待遇，督促護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平和技能，增進(jìn)與病人之間的交流溝通，注重信息反饋，密切護(hù)患關(guān)系及互動(dòng)作用，避免和減少醫(yī)患糾紛，促進(jìn)醫(yī)療健康事業(yè)和護(hù)理工作的深層次發(fā)展。

健康教育是一門(mén)研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)，影響個(gè)體和群體行為，消除危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康的科學(xué)[1]。護(hù)理健康教育是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物，是健康教育的一個(gè)大分支。是在護(hù)理工作中對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行護(hù)理教育和護(hù)理干預(yù)。它不僅包括一般的公共衛(wèi)生常識(shí)，還要向病人解釋疾病的病源機(jī)制、治療及護(hù)理知識(shí)，包括用藥知識(shí)、藥物的作用、適應(yīng)癥、副作用等，并對(duì)病人進(jìn)行心理衛(wèi)生教育，病人及家屬住院后的康復(fù)、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的有關(guān)知識(shí)指導(dǎo)，是有目標(biāo)、有組織、有系統(tǒng)、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)。基層醫(yī)院由于受教育的層次和知識(shí)結(jié)構(gòu)的限制，護(hù)理健康教育是很難深層次開(kāi)展。如何推行這項(xiàng)工作呢?就必須明確目的，正確認(rèn)識(shí)其涵義，并用各種形式和方法，通過(guò)角色作用和角包轉(zhuǎn)換及相關(guān)學(xué)科的參與來(lái)促進(jìn)護(hù)理工作的深層次開(kāi)展。

1　護(hù)理健康教育的現(xiàn)狀

1.1　涵義不清　護(hù)理健康教育是一門(mén)牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科。它起步較晚，沒(méi)有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng)，在理論和體制方面還不夠完善，可參考的護(hù)理文獻(xiàn)和書(shū)籍比較少，缺乏系統(tǒng)的護(hù)理健康教育理論和能力培訓(xùn)[2]。護(hù)理健康教育主要是由護(hù)士針對(duì)病人或健康人群所開(kāi)展的具有護(hù)理特色的健康教育活動(dòng)，是護(hù)理工作的重要組成部分。護(hù)理健康教育與傳統(tǒng)意義的衛(wèi)生宣教不同。它們是兩個(gè)不同的概念，后者主要參于普及衛(wèi)生知識(shí)，接受對(duì)象比較泛化，不存在信息反饋和效果評(píng)價(jià)。而護(hù)理健康教育是將普及衛(wèi)生知識(shí)向建立健康行為轉(zhuǎn)移，向人們提供健康意識(shí)，養(yǎng)成良好行為和生活所必需的知識(shí)，帶有一定的治療意義，使個(gè)人、群體面對(duì)促進(jìn)健康和疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等各個(gè)層次時(shí)，有能力作出決擇，消除和減少影響健康的因素。

1.2　護(hù)理自身素質(zhì)是影響護(hù)理健康教育的主要因素

護(hù)士本身素質(zhì)不高，專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏，特別是基礎(chǔ)理論和技能，每天都以完成臨床治療和護(hù)理為指導(dǎo)思想，沒(méi)時(shí)間和精力對(duì)自己所做的護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)研究，科研意識(shí)不強(qiáng)。另外護(hù)士因人員少，外出學(xué)習(xí)和參觀(guān)的機(jī)會(huì)較少，信息來(lái)源不足，又缺乏主動(dòng)捕捉信息和收集信息的意識(shí)。

護(hù)士對(duì)護(hù)理健康教育中承擔(dān)角色認(rèn)識(shí)不夠明確，對(duì)護(hù)理健康教育的基本內(nèi)容了解和認(rèn)識(shí)不足，在對(duì)病人進(jìn)行健康教育時(shí)形式單一，內(nèi)容簡(jiǎn)單，以口頭方式、宣傳資料及墻報(bào)的方式向病人傳播。只注意向病人灌輸，忽視了健康問(wèn)題的反饋，因而滿(mǎn)足不了病人的需求。

護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行健康教育時(shí)缺乏個(gè)性化教育，語(yǔ)言亦缺乏藝術(shù)性和吸引力，不能主動(dòng)與病人溝通和互相交流，健康教育時(shí)機(jī)把握不當(dāng)，使其流于形式，只是單純的完成任務(wù)，沒(méi)有形成護(hù)患互動(dòng)的作用。導(dǎo)致護(hù)士的工作中不能有效地運(yùn)用護(hù)理程序解決因健康問(wèn)題及環(huán)境改變所出現(xiàn)的情況，從而影響了病人的康復(fù)。

1.3　其它因素　領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，相互系統(tǒng)支持不當(dāng)，以及病人因素間接影響護(hù)理健康教育的落實(shí)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和相互科室的配合，才能使護(hù)理工作實(shí)施完成。因?yàn)樽o(hù)理教育需一定的人力、物力、財(cái)力和時(shí)間，否則這項(xiàng)工作將停留在衛(wèi)生宣教的層次上。基底醫(yī)院的病人整體文化素質(zhì)不高，以及傳統(tǒng)觀(guān)念的影響，護(hù)士在醫(yī)院的從屬地位，患者缺乏理解和信任，醫(yī)患糾紛的增多，法律意識(shí)的增強(qiáng)等等，都對(duì)護(hù)理健康教育的開(kāi)展，帶來(lái)了一定的影響。

2　開(kāi)展護(hù)理健康教育對(duì)策思考 轉(zhuǎn)貼于

2.1　轉(zhuǎn)變觀(guān)念，因地制宜　開(kāi)展以健康教育為主的整體護(hù)理，樹(shù)立“以病人為中心，以人的健康為中心”的護(hù)理理念。通過(guò)觀(guān)念轉(zhuǎn)變，調(diào)動(dòng)和促進(jìn)護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性、創(chuàng)造性，培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、觀(guān)察問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，從而達(dá)到護(hù)士對(duì)護(hù)理健康教育內(nèi)涵的認(rèn)識(shí)。結(jié)合醫(yī)院的具體情況和條件，對(duì)病人及家屬采取針對(duì)性健康教育，提高他們對(duì)疾病與健康的認(rèn)識(shí)水平，在突發(fā)的公共事件中，有能力進(jìn)行決擇，同時(shí)注意各種信息的反饋、評(píng)估不斷總結(jié)和完善，這對(duì)提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量都有極其重要的作用。

2.2　加強(qiáng)護(hù)理人員自身素質(zhì)的培養(yǎng)　制約護(hù)理健康教育深入發(fā)展的一個(gè)重要因素就是健康教育培訓(xùn)方面整體水平不高，具有一定能力和水平的護(hù)理骨干較少，而護(hù)理健康教育又是集思維、判斷、決策于一體，運(yùn)用整體護(hù)理程序?qū)ζ鋵?shí)施，并對(duì)實(shí)施的過(guò)程、效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。它不同于一般的護(hù)理操作，能在短時(shí)內(nèi)掌握和應(yīng)用。因此要加大培訓(xùn)力度，逐漸調(diào)整護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)和人才結(jié)構(gòu)，使他們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、人文科學(xué)、溝通技巧、交流方法等方面不斷提高，并通過(guò)板報(bào)、錄相、計(jì)劃性教育、隨機(jī)性教育、書(shū)面教育和問(wèn)答式、示范示的方法，將所學(xué)到的知識(shí)技能運(yùn)用到不同的個(gè)體、病種在疾病的各個(gè)不同發(fā)展階段。

2.3　爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持，以及相關(guān)科室的配合　醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院各部門(mén)的管理核心，只有取得院領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持，相互專(zhuān)業(yè)人員的配合，參與查房，了解治療方案，制定相應(yīng)計(jì)劃，護(hù)理工作才能更加完善、提高。以人為本，重視人的因素，正確對(duì)待護(hù)士地位和待遇，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作熱情和積極性，在條件許可的情況時(shí)，及進(jìn)對(duì)護(hù)理人員提供培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使他們?cè)诠ぷ髦斜M責(zé)盡力，尊重關(guān)心病人，努力提高自身素質(zhì)，建立護(hù)理健康教育評(píng)價(jià)體系完善護(hù)理管理體系，提高護(hù)理質(zhì)量，從而促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作的進(jìn)一步發(fā)展。

討論:隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化水平的提高，科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康及保健的要求越來(lái)越高。不僅要不生病，而且有很高的生活質(zhì)量，這對(duì)我們醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)了很大的沖擊，醫(yī)患雙方都在尋找一種快速、安全有效的醫(yī)療服務(wù)體系，憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，已經(jīng)不符合現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要。因此要求護(hù)理人員掌握豐富的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，強(qiáng)化健康教育服務(wù)理念，將人文關(guān)懷融入到護(hù)理工作中，避免醫(yī)療糾紛，努力創(chuàng)造條件，使護(hù)理實(shí)踐逐步跟上時(shí)展的需要。

參考文獻(xiàn):

第8篇

主要面向全國(guó)基層醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員，反映國(guó)家護(hù)理科技發(fā)展動(dòng)態(tài)，跟蹤國(guó)內(nèi)外護(hù)理科研新動(dòng)向，綜述護(hù)理科研進(jìn)展，報(bào)道護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)，展示護(hù)理科研優(yōu)秀成果及先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)各級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理起到交流、示范、引導(dǎo)作用，不斷提高護(hù)理學(xué)科領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流水平和擴(kuò)大學(xué)術(shù)影響力，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

歷史

   《全科護(hù)理》雜志是由《家庭護(hù)士》雜志變更而來(lái)。本刊在出版事業(yè)改革發(fā)展的大潮中，經(jīng)過(guò)幾年的改革、創(chuàng)新、探索，走出了一條順應(yīng)時(shí)代、適應(yīng)市場(chǎng)的辦刊之路，進(jìn)行了成功的轉(zhuǎn)型，使刊物定位更具有針對(duì)性，有利于更準(zhǔn)確、更有效、更及時(shí)地為基層和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)。刊物質(zhì)量進(jìn)一步提高，在國(guó)內(nèi)具有了一定的影響力，據(jù)此，國(guó)家新聞出版總署批準(zhǔn)提升為《全科護(hù)理》雜志。該刊將立足全科護(hù)理，注重科學(xué)實(shí)用，貼近醫(yī)護(hù)實(shí)際，傳播全科護(hù)理新理念，普及全科護(hù)理新知識(shí)，弘揚(yáng)全科護(hù)理精神，發(fā)展社區(qū)護(hù)理事業(yè)。 

數(shù)據(jù)收集

   現(xiàn)為山西省一級(jí)（優(yōu)秀）期刊，已被中國(guó)核心期刊（遴選）數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊（光盤(pán)版）、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊綜合評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（cjfd）、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)期刊引文數(shù)據(jù)庫(kù)等收錄。 

發(fā)行

《全科護(hù)理》雜志為旬刊，每月10、20、30日出版，每本定價(jià)10元。 

第9篇

論文摘要:目的探討護(hù)士工作滿(mǎn)意度與患者滿(mǎn)意度的關(guān)系，以便護(hù)理管理者采取有效措施，發(fā)揮組織優(yōu)勢(shì)，提高護(hù)理質(zhì)量。方法采用自行設(shè)計(jì)的護(hù)士工作滿(mǎn)意度和患者滿(mǎn)意度調(diào)查表，分別對(duì)300名護(hù)士和300例患者進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果護(hù)士滿(mǎn)意度為(132. 08士44. 87)分，患者滿(mǎn)意度為(101. 65士20. 51)分，兩者呈顯著正相關(guān)(r=0.821，P

工作滿(mǎn)意度是指組織成員根據(jù)對(duì)工作特征的認(rèn)知評(píng)價(jià)，比較實(shí)際獲得的價(jià)值與期望之間的差距之后，對(duì)工作各方面是否滿(mǎn)意的態(tài)度和情感體驗(yàn)患者滿(mǎn)意度是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)之一，護(hù)士作為患者護(hù)理的持續(xù)提供者，與患者滿(mǎn)意度息息相關(guān)。護(hù)理管理者的工作重心是如何讓臨床護(hù)士滿(mǎn)意，沒(méi)有滿(mǎn)意的護(hù)士，就沒(méi)有安全的護(hù)理質(zhì)量，就沒(méi)有滿(mǎn)意的患者。本研究的目的是探討護(hù)士工作滿(mǎn)意度與患者滿(mǎn)意度及其相互關(guān)系，以便護(hù)理管理者采取有效措施，發(fā)揮組織優(yōu)勢(shì)，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度。

1對(duì)象與方法

1. 1對(duì)象于2006年8月采用隨機(jī)抽樣方法對(duì)3所三級(jí)甲等醫(yī)院300名臨床護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查(每所醫(yī)院各選100名)，均為女性，年齡20--46 (30. 05士5. 32)歲。工作時(shí)間(9. 33士6. 52)年。學(xué)歷:中專(zhuān)204名，大專(zhuān)78名，本科18名。同期在上述護(hù)理人員所在科室選取患者300例。納人標(biāo)準(zhǔn):患者曾經(jīng)被所選取的護(hù)理人員護(hù)理，且被護(hù)理時(shí)間超過(guò)24 h，神志清楚。患者年齡(38. 46士4. 97)歲，住院時(shí)間(3. 42士1. 67) 。

1. 2方法

1. 2. 1調(diào)查內(nèi)容在馬斯洛的需要層次論和赫茲伯格雙因素理論的基礎(chǔ)上，參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究，自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，并請(qǐng)醫(yī)院管理者對(duì)調(diào)查表進(jìn)行修改。問(wèn)卷內(nèi)容:①一般情況。包括年齡、學(xué)歷、職稱(chēng)、工作年限等。②護(hù)士工作滿(mǎn)意度調(diào)查表。由45個(gè)條目組成，并聚合成工作自身、報(bào)酬及其分配制度、個(gè)人發(fā)展、社會(huì)承認(rèn)、協(xié)作關(guān)系、醫(yī)院管理6個(gè)維度。總量表Cronbach’s Alpha系數(shù)為0. 93。各條目采用Liken5分量化計(jì)分，最滿(mǎn)意5分，比較滿(mǎn)意4分，基本滿(mǎn)意3分，不滿(mǎn)意2分，很不滿(mǎn)意1分。滿(mǎn)意度總分最低45分，最高225分，45一67分為很不滿(mǎn)意，68一112分為較不滿(mǎn)意，113一157分為基本滿(mǎn)意，158-202分為比較滿(mǎn)意，203 -225分為很滿(mǎn)意。③患者滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)表。內(nèi)容包括技術(shù)、服務(wù)、質(zhì)量、收費(fèi)、態(tài)度等25個(gè)項(xiàng)目，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)同工作滿(mǎn)意度。總分最低25分，最高125分，25一37分為很不滿(mǎn)意，38一62分為較不滿(mǎn)意，63-87分為基本滿(mǎn)意，88 -112分為比較滿(mǎn)意，113一125分為很滿(mǎn)意。

1.2.2調(diào)查方法在講解調(diào)查意義和目的以及填寫(xiě)方法后發(fā)放問(wèn)卷。護(hù)士工作滿(mǎn)意度調(diào)查表共發(fā)放300份，回收有效問(wèn)卷294份，有效回收率98. 0%患者滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)表發(fā)放300份，均有效回收，有效回收率10000。將調(diào)查表結(jié)果按護(hù)士一患者一一對(duì)應(yīng)，共得到有效結(jié)果為294組，未有效回收的護(hù)士工作滿(mǎn)意度表和所對(duì)應(yīng)的患者滿(mǎn)意度得分不在數(shù)據(jù)處理之列。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 13. 0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述及Pearson相關(guān)性分析。

2結(jié)果

2. 1護(hù)士工作滿(mǎn)意度各維度得分情況見(jiàn)表1.

在45個(gè)條目的單項(xiàng)得分中，處于后5位的條目是:協(xié)作關(guān)系下的護(hù)患關(guān)系(3. 53士0. 68)、工作自身下的護(hù)理人員配備((3. O1士0. 21)、工作自身下的工作量(3. O1士0. 63)和工作風(fēng)險(xiǎn)(2. 98士0. 52)、報(bào)酬及其分配制度下的獎(jiǎng)金分配(2. 96士0. 74 ) 。

2. 2護(hù)士滿(mǎn)意度與患者滿(mǎn)意度的相關(guān)性護(hù)士滿(mǎn)意度為(132. 08士44. 87)分，處于基本滿(mǎn)意水平;患者滿(mǎn)意度為(101. 65士20. 51)分，處于比較滿(mǎn)意水平。兩者呈顯著正相關(guān)(r=0.821，P

3討論

本研究結(jié)果顯示，護(hù)士工作滿(mǎn)意度處于基本滿(mǎn)意水平，滿(mǎn)意度最低的2個(gè)維度是工作報(bào)酬及其分配制度和工作自身礦報(bào)酬是決定工作滿(mǎn)意度的重要因素，它不僅能滿(mǎn)足護(hù)理人員生活和工作的基本需求，而且還是對(duì)其所作貢獻(xiàn)的尊重，是衡量業(yè)績(jī)大小的重要指標(biāo)，是成就和他人認(rèn)可的象征。醫(yī)院是人才密集型單位，對(duì)工作期望也高于一般人群，故付出、回報(bào)與預(yù)期差異較大，導(dǎo)致護(hù)士對(duì)工作的不滿(mǎn)意。

另外護(hù)士不滿(mǎn)意的重點(diǎn)是工作量大、人員配備少、報(bào)酬與付出不成比例、工作風(fēng)險(xiǎn)性大、護(hù)患關(guān)系緊張等。分析原因?yàn)槟壳拔覈?guó)護(hù)理人員的編配數(shù)仍以國(guó)家衛(wèi)生部1978年頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則施行草案》為依據(jù)編配，與實(shí)際護(hù)理工作極不適應(yīng)。張瑩等對(duì)三級(jí)綜合醫(yī)院的護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查顯示，單位時(shí)間內(nèi)的工作量大，各班平均護(hù)理時(shí)數(shù)為7. 2 h，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)每天6. 0 h的有效工時(shí)，護(hù)士經(jīng)常超時(shí)工一作，因而產(chǎn)生厭倦、緊張、抑郁等負(fù)性情緒反應(yīng)。同時(shí)護(hù)理人員付出與收人存在差距，工作中缺乏專(zhuān)業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)，外出培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較少困，也給護(hù)理人員帶來(lái)了較大的心理壓力。社會(huì)和患者對(duì)護(hù)士的過(guò)高期望和要求常令護(hù)士感到不安，護(hù)士在工作中處于高度緊張狀態(tài)，所承受的壓力已成為一種職業(yè)危險(xiǎn)，既有精神上的高度緊張，也有體力上的過(guò)度疲勞，這與護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展滯后，缺乏合理的職業(yè)生涯規(guī)劃，護(hù)士分工不明確，工作中非護(hù)理性事務(wù)過(guò)多等因素有關(guān)。

護(hù)士工作的性質(zhì)決定了她們所面對(duì)的人群是特殊的，需要得到更多的關(guān)懷和照顧，而現(xiàn)狀是護(hù)士面對(duì)患者的咨詢(xún)或質(zhì)疑往往不能給予滿(mǎn)意的回答，容易失去患者的信任。個(gè)別素質(zhì)差的患者或家屬故意刁難護(hù)士，或把對(duì)其他方面的不滿(mǎn)發(fā)泄到護(hù)士身上，有些護(hù)士在工作中遭到無(wú)故的指責(zé)和謾罵等，這些都使護(hù)患關(guān)系的滿(mǎn)意度低下。

從調(diào)查結(jié)果可以看出，護(hù)士工作滿(mǎn)意度和患者滿(mǎn)意度之間呈顯著正相關(guān)(P