時間：2022-03-05 10:38:58
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桐城市心理健康教育考察組
二OO五年三月
心理健康問題是一個刻不容緩的社會問題，在校園生活中也日益凸顯出來。為全面推進素質教育，進一步促進學生健康成長，培養學生健全的人格和良好的個性心理品質，辦讓人民滿意的教育，我市亟待建立學校心理健康教育工作機制。為此，市委、市政府、教育局高度重視此項工作。2005年3月18日，市政府何煒副市長帶隊，由教育局楊紅局長、張躍進副局長參加，包括市黨辦、政辦成員和教育局有關科室人員組成的桐城市心理健康教育考察團一行赴浙江省上虞市、我省銅陵市考察中小學心理健康教育工作。考察團一行在當地教育局領導的陪同下，到實踐經驗豐富的學校聽取介紹、參觀校園、搜集資料，獲得了一份份鮮活的心理健康教育素材，受到了心靈啟迪，開闊了教育視野。
浙江省上虞市有78萬人口，是一隸屬于紹興市的縣級市。作為國務院批準的首批沿海經濟開放城市，該市歷史悠久，文化積淀深厚，經濟發達，并且已基本普及十五年教育，為浙江省“教育強市”。近幾年來，該市以“學校試點探索，園區實驗攻關，全市區域推進”為基本思路，大膽實踐，取得了區域性推進中小學心理健康教育的基本經驗，形成“科研引路，行政搭橋，園區示范，區域推進”的心理健康教育園特色。其成功經驗先后被《中國教育報》、《光明日報》、《浙江日報》、《中國教育報》所報道，受到教育部和中央教科所的領導及專家的充分肯定。概括起來，上虞市的心理健康教育園區經驗是：營造一種氛圍，把握兩條主線，做好三個落實，加強四個滲透，突出五個結合，抓好六個環節。即：全方位區域性整體推進主理健康教育的良好氛圍；對全體學生發展性心理健康教育和對少數心理障礙學生進行補救性心理輔導這兩條主線；做好組織落實、計劃落實和措施落實；心理健康教育滲透到班主任工作中、滲透到團隊活動中、滲透到學科教學中和滲透到家庭教育中；全面教育與個別輔導相結合、心理輔導教育與全體教師相結合、校內教育與家庭教育相結合，心理健康教育活動與學校日常教育活動相結合；抓好開設心理健康教育活動課、舉辦心理健康教育專題講座、開展心理健康教育系列活動、設立熱線電話和知心信箱、建立心理輔導室、廣泛開展心理健康教育宣傳活動等。完善了心理健康教育的運行機制，確保了心理健康教育的高效運作；建立了心理健康教育活動課的教學模式，確保了心理健康教育活動課的質量；積累了心理健康教育的有效經驗，促進了學生良好心理素質的養成；轉變了廣大教師的教育觀念，提高了教師教書育人的水平和能力；錘煉了教師的教育科研能力，提升了學校的辦學品位和知名度。上虞市實驗中學的“以輔導教師、專門渠道為‘精’，以全員參與、全面覆蓋為‘氣’，以課題引領、學術研究為‘神’，以校園文化、關注心靈為‘韻’”的心理健康教育基本操作要領令人印象深刻。而春暉中學的“學校合作心理健康教育模式”及“學校文化引領”的教育思想更讓人難以忘懷。
銅陵市的學校心理健康教育工作起步較早。早在2002年教育部印發《中小學生心理健康教育指導綱要》時，該市中小學心理健康教育工作就已全面啟動。心理健康教育在學校教育工作中的積極作用開始顯現。該市心理健康教育工作受到了教育部督查組、省教育廳領導的充分肯定和高度評價。該市各級領導重視，努力加強對心理健康教育工作的管理；擁有一支專兼職結合的心理健康教師隊伍，心理健康教育成為教師培訓的重要內容；在心理健康教育課題研究為突破口，積極開展教研活動，搭建互相學習、共同提高的平臺；心理健康教育的途徑和方法多種多樣，內容豐富多彩。其中，銅陵市金山路小學實施的“小學生性格優化教育”實驗、銅陵十二中的“一體兩翼”(以學生為主體，以教師、家長為兩翼)心理健康教育工作思路和十二項舉措、銅陵二中的“語文學科教學研究學生心理方法”令人頗受啟發，很有借鑒意義。特別是銅陵一中心理健康教育專業教師夏冰作的個案處理的經驗介紹令人深受感動，不能不讓人為這位從教才兩年的年輕女教師的專業素質、工作水平和敬業精神所折服，使我們深刻認識到，建設起一支懂業務、愛鉆研、肯奉獻的心理健康教育師資隊伍是開展好學校心理健康教育工作的關鍵所在。歸納上虞市、銅陵市教育局及各學校的心理健康教育做法，主要經驗有以下幾點。
一、以師資培訓為根本
狠抓教師隊伍建設，提高心理健康教育教師的素質，是開展心理健康教育的前提和根本。加強學生心理健康教育，教師必須有健康的心理，必須掌握心理健康教育專業知識和教育技能。為此，他們十分重視對心理健康教育教師的培訓，采取行政與科研相結合、長期與短期相結合、集中與分散相結合、普及與提高相結合等形式，不斷提高心理健康教育教師的素質和水平。
一是抓干部隊伍培訓。上虞市不定期選派分管心理健康教育領導去外地參加心理健康教育培訓學習。目前，上虞市共有130名學校領導參加浙江教科院組織的“浙江省學校心理健康教育區域推進研討會”、省教育廳舉辦的“浙江省中小學心理健康教育培訓班”和“全國中小學心理健康教育研討會”。銅陵市選派學校領導到上海市學校掛職鍛煉，接受先進教育理念。通過培訓，使學校領導能夠率先比較全面、系統地掌握心理學理論，掌握心理健康教育的技巧和方法，從而有效指導本校開展心理健康教育。
二是抓專業教師培訓。定期舉辦心理健康教育骨干教師培訓班，請大學和教科院心理學專家教授分別對專兼職心理健康教育教師、政教團隊干部、班主任等骨干教師作專題講座和輔導報告。經紹興市教育局和浙江省心理健康教育指導中心批準上虞市為培訓教師頒發省心理健康教育資格證書及省心理健康教育資格上崗(試用)證書。在省教科院和心理健康教育指導中心的支持下，上虞市教體局于2001年3月以來先后舉辦了三期“上虞市心理健康教育師資培訓班”，培訓期間邀請了專家和大學、教科院的教授及心理學專業老師任教，培訓班分七個專題，總課時為120學時，通過理論知識的書面考試、操作技巧的角色扮演、課堂研討和論文交流等三方面考核。四百多名教師取得了《上虞市心理健康教育骨干教師培訓合格證書》。銅陵市部分學校直接從大學選聘心理健康教育專業畢業生任教，市教研室配備心理健康教育教研員。應該說，兩市均已初步形成了一支較為穩定的心理健康教育專業教師隊伍。
三是抓教師全員培訓。利用節假日和暑期繼續教育，不定期請省內外心理學專家給全體中小學教師作心理健康教育的專題講座，不斷更新全體教師的育人觀念，提高教師對心理健康教育重要性的認識，探索研究開展心理健康教育基本知識、教育方法和途徑，增加教師在學科教學中滲透心理健康教育的自覺性。2003年1月，上虞市教體局印發了《關于進一步做好心理健康教育基礎知識培訓考核工作的通知》，規定全市中小學德育工作分管領導、政教團隊干部、班主任、思想政治課教師和心理健康教育教師必須參加心理健康教育專業基礎知識學習和自學考試，2005年前完成全體教師的基礎知識培訓及考核，本項培訓及考核納入教師繼續教育的范疇。根據要求，全市首批有1470名教師已參加《人際關系心理學》、《心理咨詢與輔導》兩門課程的自學考試，全市6000多名教師參加了第一輪心理健康教育基礎知識培訓，有力地促進了教師隊伍心理健康教育素質的提高，從而使農村中小學開展心理健康教育更具有可行性和廣泛性。
二、以模式探索為手段
農村中小學開展心理健康教育，關鍵在于提高心理健康教育活動課的效果，使心理健康教育富有實效。近年來，上虞市在提高心理健康教育活動課質量上，作了有益的嘗試和探索。
一是創設活動課教育模式。各學校在全面了解、研究學生心理現狀的基礎上，初步構建以“活動課為載體，全面推進學校心理健康教育”的教育模式。在模式運作過程中，學校先對學生中可能出現的種種心理問題進行分析、歸類、列出序號，再對教師進行全面的培訓，并對以活動課為載體的心理健康教育的組織形式進行開發性研究。在研究完善的基礎上，針對不同學校、不同師資、不同學生及不同心理健康教育水平，在實踐中摸索并完善“活動式”、“誘導式”、“情境式”、“體驗式”、“聊天式”等心理健康教育活動課教學模式，改進心理健康教育活動課的教學方法，優化心理健康教育活動課的教學結構，提高心理健康教育活動課的教學質量，初步形成了教師輔導、學生組織、專家點撥等活動課形式。針對有的學校缺乏專業心理健康教育教師的實際，他們一方面引入北京、上海、浙江等地編寫的心理健康教育教材，一方面組織教師進行學習與培訓，通常在課前由教師確定心理健康教育活動課的內容與目標，師生共同進行心理健康教育活動課過程的設計，通過大量的觀摩與大討論，提高教師心理健康教育的能力與水平。
二是創設心育活動載體。選準開設心理健康教育活動課和開展心理輔導作為學校開展心理健康教育的有效切入口，先后舉行了心理健康教育活動課觀摩、活動課優秀教案評選、優秀論文評比和心理輔導現場會等活動。通過開設的活動課觀摩和全市活動課優秀教案評選，心理健康教育活動課向現代化和高質量方向順利發展。園區各中小學和試點學校都普遍開設心理健康教育活動課，有的設在晨會課，有的設在班隊活動，也有的專門開設心理輔導課，但都是以活動的形式將所傳授的心理知識富于活動之中，讓學生潛移默化地受到心理健康教育。通過開設的活動課觀摩和全市活動課優秀教案評選，全面推進中小學心理健康教育，發掘學校每項工作的心理健康教育因素，有目的有意識地把心理健康教育貫穿在“管理育人、教育書育人、服務育人、環境育人”的全過程之中。
三是建立心理健康教育網絡中心。上虞市是浙江省首個“校校通”縣市。他們積極依靠現代教育技術，開展心理健康教育課堂教育活動，加強中小學生發展性心理健康教育，切實解決學生中存在的一些帶有共性的心理問題。為充分發揮現有學校風格資源的優勢，積極鼓勵有條件的學校開展心理健康教育活動新模式的探索，大膽開發建設心理健康教育網站心育網?！靶挠本W站共有六大主模塊：心育課堂、心育論壇、心海拾貝、心語亭、百寶箱和知心屋?！爸奈荨崩镌O有“學生在線”與“家長在線”兩個分模塊，學生和家長可以通過熱線進行心理咨詢，尋求心理健康教育教師的輔導和幫助，它就像一座“心橋”，使學生和家長、學生和老師間心心相連。上虞市和銅陵市不少學校開設熱線電話、知心信箱、或網上“QQ聊天室”打進學生心靈，解決學生中存在的普遍性心理困擾、常見的心理障礙、自卑傾向、學生孤獨傾向、人際沖突等問題，加強對學生進行心理輔導和心理咨詢活動。學校根據不同學生選擇不同的溝通方式，通過熱線電話的開通、心理信箱的設立和“知心小屋”的互動交流進一步溝通了感情、增強了自信，使學校心理健康教育更有實效。銅陵一中校長介紹，他們的心理健康教育夏老師充分施展“真情傾訴”的技巧，挽救了不少心理問題學生，堪稱校園的“排雷專家”。
三、以園區示范為龍頭
上虞市心理健康教育園區，進行了系統研究和大膽探索實踐，初步形成了心理健康教育區域優勢和園區特色，為全市中小學開展心理健康教育積累了成功經驗。
一是典型示范，以點帶面。確定《中小學心理健康教育區域性整體推進策略研究》為上虞市心理健康教育園區實驗總課題，在總課題下各實驗學校和成員單位分設32個子課題，同時把科研、教育教學實踐與行政推動結合起來，邊研究邊推進，及時總結經驗，充分發揮示范實驗學校典型引路的作用，探索最優化的學校心理健康教育機制。
一、寧波市建筑垃圾管理情況
寧波市城市建筑垃圾的管理模式為市、區(縣)分級管理模式，城市管理局是全市建筑垃圾處置管理的行政主管部門，市市容環境衛生管理機構具體負責組織實施管理工作。各縣(市)、區城市管理(建設管理)部門是本行政區域內建筑垃圾處置管理的行政主管部門，負責本轄區內建筑垃圾的處置管理工作。
《城市建筑垃圾管理規定》(建設部139號令)頒布實施以后，寧波市城市管理局(甬城管一[xx]232號)依法對城市建筑垃圾的運輸、處置及經營服務企業實行許可管理;寧波市建設委員會(甬建市發[xx]402號)對城市建筑垃圾的運輸、處置及經營服務企業實行市場準入管理，凡從事城市建筑垃圾經營服務企業，必須取得城管部門頒發的《城市建筑垃圾經營服務企業資格證書》;對建筑工地市容環境衛生管理采取簽署責任書和預收衛生保潔費用的措施。對全市渣土運輸車輛的實施密閉改裝管理工作，目前其相關政策正在報批。在建筑垃圾消納處置管理工作方面，主要以調劑利用回填為主，目前寧波市還沒建設有專用建筑垃圾消納場地。
二、鎮江市建筑垃圾管理情況
鎮江市(地級市)城市建筑垃圾的管理模式為統一管理模式，城市管理局是全市建筑垃圾處置管理的行政主管部門，其直屬單位鎮江市特種垃圾管理處(全民事業單位)具體負責組織實施管理工作。在管理體制上從有利于建筑垃圾管理出發，建立與之相適應的管理機制：市公安局交巡警支隊機動大隊成立四中隊，6名干警與渣土管理處合署辦公;市城管行政執法支隊成立直屬三大隊也與渣土管理處合署辦公。這種管理體制，加大了管理力度，融管理、服務和執法于一體，提高了行政管理效能。
鎮江市建筑垃圾處置管理的地方性法律法規相對比較健全，制定了《鎮江市城市建筑垃圾工程渣土管理的暫行辦法》、《鎮江市城市建筑垃圾工程渣土和特種垃圾管理規定》、《<建筑垃圾、工程渣土準運證><建筑垃圾、工程渣土處置證>使用暫行規定》、《鎮江市建筑垃圾處置核準業務工作規定》、《鎮江市渣土運輸行業行為規范》、《建筑垃圾、工程渣土運輸車輛安裝使用gps全球定位系統暫行規定》等10多個規范性文件。對建筑工地的監督管理方面，要求各施工工地出入口路面必須硬化處理，配備洗車(洗輪機)設備，并確定一名衛生監督員，不經監督員同意，車輛不準出場。同時采取預收一定數量的衛生保潔費用，以利于開展監督考核。
xx年，鎮江市對從事建筑垃圾運輸車輛實行密閉裝置的改造，由市政府辦公室牽頭，市城管局、執法局、公安局、交通局、環保局、質監局聯合下發通告，提出具體工作要求。為推動這項工作的開展，市政府還決定，采取優惠的鼓勵政策，在規定的時間內進行車輛改造的，市政府給予經費補貼。全市120余輛建筑垃圾運輸車輛，市政府共補貼40多萬元。同時為了遏制建筑垃圾運輸車輛亂棄土偷倒行為，對車輛利用gps全球定位系統實施全程監控。
在建筑垃圾消納處置管理工作方面，主要以調劑利用回填為主，目前鎮江市政府還沒建設有專用建筑垃圾消納場地。目前，鎮江市從事建筑垃圾處置施工單位有18家，其中主城區有5家。主城區有建筑垃圾棄置場4家。為了加強行業管理，鎮江市于xx年12月經市民政部門批準，成立了鎮江是建筑垃圾處置協會，經過2年多的引導和強化，其行業自律管理步入健康有序的發展軌道。
三、南京市建筑垃圾管理情況
南京市城市建筑垃圾的管理模式為市、區(縣)兩級級管理模式，市市容管理局是全市建筑垃圾處置管理的行政主管部門，南京市固體廢棄物管理處(全民事業單位)受南寧市市容管理局委托，依法按照《江蘇省城市市容和環境衛生管理條例》、《南京市市容管理條例》、《南京市建筑垃圾和工程渣土處置管理規定》、《南京市工程施工現場管理規定》等法律、法規的要求，負責對全市建筑垃圾、工程渣土處置情況進行日常檢查、監督、指導、協調工作。主要包括：負責渣土的產生、運輸、消納和建筑垃圾綜合利用、處置的管理;制定全市渣土管理的發展規劃和日常工作計劃;負責全市渣土管理信息收集、統計及上報工作;指導、協調、檢查各區渣土業務管理工作;負責南京市建筑垃圾、工程渣土的處置核準，核發建筑垃圾、工程渣土運輸準運證;負責南京市建筑垃圾、工程渣土處置場的設置審批;并依法對渣土處置違章行為進行查處。
南京市對市區建筑施工工地的監管力度大，對市區主要施工工地的出入口均安裝設置無線視頻監控設施，對施工工地出入口路面硬化、進出車輛沖洗和保潔行為實施監管。
在建筑垃圾工程渣土運輸車輛監管方面，南京市于xx年已經實施渣土運輸車輛密閉化改裝、和市場準入管理工作，相關的政策法規健全，渣土運輸行業自律管理規范。
xx年年11月22日，南京市政府頒布實施第262號人民政府令，進一步規范渣土設置場的審批和監管，以獎勵的措施鼓勵部門、單位和廣大市民對規定的實施進行監督，加大了建筑垃圾處置監管力度。與此同時，在建筑垃圾消納處置(調劑)管理方面，南京市固體廢棄物管理處制定了渣土(泥漿)處置場的審批條件及標準、渣土處置費補償標準及審批規定，使渣土(泥漿)消納處置場的審批和監管工作更加規范化。
四、意見和建議：
綜合這次考察的情況，3個城市在建筑垃圾處置管理方面的管理模式、體制合理，相應的建筑垃圾處置管理職能明確;建筑垃圾管理相關政策法規比較健全，都有一個互通的建筑垃圾核準信息監控平臺和有效的聯動機制。結合我們的工作實際，為逐步做好建筑垃圾處置管理工作，建議：
1、建立健全建筑垃圾處置核準信息互通監控信息平臺，同時制定出臺建筑垃圾運輸市場準入管理規定并組織實施。促使我市城市建筑垃圾排放、運輸、消納處置核準和監督管理工作進一步規范化。
一、考察的目的
這次考察的目的是學習和借鑒*等市院目標管理工作的主要方法和經驗，提高我院目標管理工作水平。
*、*、*市院目前在全省檢察機關目標管理工作中成效明顯，已連續三年在全省檢察機關目標的綜合及各單項考核中名列前矛，同樣在地方黨委政府的考評中等次及排名較好。這三院的目標管理工作成效突出，諸多經驗值得我院學習和借鑒。在學習考察過程中，我們與三院目標辦進行了交流，聽取了他們的經驗介紹，收集了部分工作資料，請教了疑難問題，探討了搞好目標管理工作的方式方法。這次學習考察，我們深感受益匪淺，達到了預期的目的。
這次目標管理工作考察學習在全省檢察機關尚屬首次。省檢察院目標辦和三個市院予以了重視和支持，確保了學習考察工作在最短的時間內，在最便捷的交通路線上，學習到了工作成效較為突出的內地先進市院的工作經驗，確保了學習考察的質量，為取得較好實效奠定了重要基礎。
二、幾點體會
通過到*、*、*市院的學習考察，與他們進行交流，我們感到，要做好新形勢下的目標管理工作，必須做好以下工作：——健全的工作機制是確保目標管理有序開展的基本保障。只有建立健全規范的管理工作機制，才能全面實現目標管理工作機構的工作職能，落實各項措施，確保各項目標管理工作的開展規范有序，確保各項工作目標的全面實現。我們所到的成都等三院，均構建了以目標管理領導小組為核心的責任和組織體系，設立了目標管理工作機構，落實了工作人員（*市院日常工作人員有*人，資陽市院由辦公室和政治部各定*名日常工作人員，*市院由檢察長辦公室主任負責目標日常工作），對轄區內兩級院實行分級負責，分類管理，形成了縱橫貫通、內外并行的工作機制。從主要領導至干警個人形成了良好的目標共識。*市院還根據自行編制的干部職位說明書將目標分解到人，推行了對個人的績效考核（由政治部負責組織實施），實現了目標管理工作與績效管理的有機結合，較好地解決了不同職務層次、不同部門、不同崗位工作間無法比較的問題。
——目標方案切合實際是確保目標可行的基礎。目標方案是領導決策的具體分解，是各項工作的導向。因此，合理配置目標任務，科學制定目標方案是目標管理工作的關鍵環節。目標過高會導致脫離實際而成為空中樓閣，目標偏低會導致因缺乏必要的壓力和動力而流于形式。如何科學合理制定目標方案一直是目標管理工作的重點和難點。在考察中，我們感到*等三院的目標方案在結構和內容上結合實際，各有側重。*市院分類區下達各基層院的目標方案，*和*市院逐院下達各基礎院的目標方案。*市院將目標管理作為實現院黨組意圖的有效手段，解決了省院、市委下達目標與本院黨組意圖的結合問題，所制定的目標指向明確。同時，該院在目標運行上還另有特色，*月底前便制定下達了年度目標任務，待省院及市委的目標下達后再作相應調整，做到了早部署、早運行，充分體現了目標的導向性。*市院將目標管理作為落實各項工作的總抓手，在全面分解落實省院下達目標的同時，納入了綜合工作目標，硬化了各項管理措施，所制定的目標內容全面。*市院將目標管理作為規范辦案行為、提高辦案質量的有效載體，除省院下達目標外，不再設置其他考核指標，但在分解省院下達目標時，對量化指標均按增加*%的指標下達，對定性指標，則相應提高標準下達，確保獲得*%的考評加分。該院所制定的目標方案主旨突出。
——執行有力是確保目標實現的關鍵。目標確定后，關鍵在于組織實施。因此，對目標運行情況的跟蹤督查是目標管理工作的重要環節。*等三院均對目標的執行管理高度重視，實施了強力監控。各院的目標分析會均由市院檢察長親自召集，瀘州的部分區（縣）院還自行召開目標會。三院均實施了定期通（匯）報、分析、評價制度，其中，*市院實行按季通報制；*市院實行按月通報及評價制、按季分析制及半年全市檢察長目標工作專題會議制；*市院實行了前期月通報、年末周報告制，同時，還推行了目標責任制、目標預警制、案件督查制、辦案質量責任終身制、市院黨組成員片區聯系制，注重案件分析和內部資源的合理調配，形成目標管理的合力。
——嚴格考評，兌現獎懲是增強目標管理公信力的重要條件。目標考評是對年度工作進行綜合評價、發現差距、有效激勵的過程，只有通過準確的目標考評，才能實事求是地評價一個院、一個部門、一位干警的工作實績，真正發揮目標管理的激勵約束作用，更好地推動各項工作的有效落實。*等三院的考評機制完善，考評標準明確，考評工作透明度高。各院均將考評結果作為評定工作實績的主要依據，并將考評結果與干警晉級、晉職、獎懲掛勾，拓展了目標考評結果的轉化利用，充分調動了干警的積極性，爭先創優意識濃厚。三院均對基層院和部門采取分類考核，日常檢查與年終全面考評相結合，單項考核與綜合評定相結合。*市院采取分類區、分部門、按比例綜合考評；實施了績效考核反饋制，并把績效考評結果計入干部個人檔案；加大了對特色工作、突出貢獻工作及宣傳工作的鼓勵，促使全市檢察機關走出就辦案而辦案的模式，提高檢察工作的整體效應。*市院還實施了目標考核集中考核、現場評分、交叉復核制，切實增強了目標考核的透明度。三院在表彰先進，發放獎金及對干警晉級、晉職評定時，把目標任務完成情況作為基本條件，優先考慮完成目標任務成績突出的部門及個人，激勵積極爭取獲得上級表彰。對發生重大責任事故、違法違紀、重要目標任務未能完成的，取消評選先進資格。*市院各部門年終目標獎以部門的年終考核得分為依據，低于*分的按比例扣發；個人目標獎金分配以對個人的績效考核為依據；對副科級以上領導及擔任目標領導責任的處室以下負責人，按追加目標獎金發放辦法執行。*市院對目標長期完成不好的中層干部，責令其辭職或免職；一般干警先進行誡勉談話，三次以上仍無明顯進步的予以待崗處理；對完成目標任務特別優秀的干警，院黨組提請上級檢察機關為其記功。*市院對連續幾年未能在省院的目標考核中評為優秀的部門，其負責人要引咎辭職；市院黨組成員的工作業績、年終目標獎與所聯系的基層院及分管部門的目標考評結果掛鉤。
三、下一步工作打算
*、*、*市院的目標管理工作分別始于*年、*年、*年，近兩年作了進一步的深化和改革，目標管理工作由初步探索階段步入了健康發展的良性狀態。通過這次學習考察，我們感到：由于我州的目標管理工作起步晚，發展速度滯緩，還處于初步摸索階段，我們的工作與內地兄弟院相比還有較大差距。下一步，我們將結合實際，切實改進工作方法，增添可行措施，努力使我們的目標管理工作上取得新的成效。
一要提高認識，樹立目標理念。目標是工作的導向，是狠抓落實的重要依據。目標管理工作是一項全局性的系統工程，涉及黨委、政府、檢察職能工作的方方面面。要著力抓好各項工作目標的制定、分解、實施、監控、考核、獎懲，實現任務、責任、措施三落實，形成人人心中有目標的良好目標共識。
二要定好方案，科學配置目標任務。要堅持把加快發展、增強實力、力求突破作為目標管理的主題。進一步理清工作思路，改進目標方案制定方法，認真總結目標完成情況，明確工作重點，針對薄弱環節，實事求是制定目標方案。
一、市建筑垃圾管理情況
市城市建筑垃圾的管理模式為市、區(縣)分級管理模式，城市管理局是全市建筑垃圾處置管理的行政主管部門，市市容環境衛生管理機構具體負責組織實施管理工作。各縣(市)、區城市管理(建設管理)部門是本行政區域內建筑垃圾處置管理的行政主管部門，負責本轄區內建筑垃圾的處置管理工作。
《城市建筑垃圾管理規定》(建設部139號令)頒布實施以后，市城市管理局依法對城市建筑垃圾的運輸、處置及經營服務企業實行許可管理；市建設委員會對城市建筑垃圾的運輸、處置及經營服務企業實行市場準入管理，凡從事城市建筑垃圾經營服務企業，必須取得城管部門頒發的《城市建筑垃圾經營服務企業資格證書》；對建筑工地市容環境衛生管理采取簽署責任書和預收衛生保潔費用的措施。對全市渣土運輸車輛的實施密閉改裝管理工作，目前其相關政策正在報批。在建筑垃圾消納處置管理工作方面，主要以調劑利用回填為主，目前市還沒建設有專用建筑垃圾消納場地。
二、市建筑垃圾管理情況
市(地級市)城市建筑垃圾的管理模式為統一管理模式，城市管理局是全市建筑垃圾處置管理的行政主管部門，其直屬單位市特種垃圾管理處(全民事業單位)具體負責組織實施管理工作。在管理體制上從有利于建筑垃圾管理出發，建立與之相適應的管理機制：市公安局交巡警支隊機動大隊成立四中隊，6名干警與渣土管理處合署辦公；市城管行政執法支隊成立直屬三大隊也與渣土管理處合署辦公。這種管理體制，加大了管理力度，融管理、服務和執法于一體，提高了行政管理效能。
市建筑垃圾處置管理的地方性法律法規相對比較健全，制定了《市城市建筑垃圾工程渣土管理的暫行辦法》、《市城市建筑垃圾工程渣土和特種垃圾管理規定》、《<建筑垃圾、工程渣土準運證><建筑垃圾、工程渣土處置證>使用暫行規定》、《市建筑垃圾處置核準業務工作規定》、《市渣土運輸行業行為規范》、《建筑垃圾、工程渣土運輸車輛安裝使用gps全球定位系統暫行規定》等10多個規范性文件。對建筑工地的監督管理方面，要求各施工工地出入口路面必須硬化處理，配備洗車(洗輪機)設備，并確定一名衛生監督員，不經監督員同意，車輛不準出場。同時采取預收一定數量的衛生保潔費用，以利于開展監督考核。
早在年的時候，市對從事建筑垃圾運輸車輛實行密閉裝置的改造，由市政府辦公室牽頭，市城管局、執法局、公安局、交通局、環保局、質監局聯合下發通告，提出具體工作要求。為推動這項工作的開展，市政府還決定，采取優惠的鼓勵政策，在規定的時間內進行車輛改造的，市政府給予經費補貼。全市120余輛建筑垃圾運輸車輛，市政府共補貼40多萬元。同時為了遏制建筑垃圾運輸車輛亂棄土偷倒行為，對車輛利用gps全球定位系統實施全程監控。
在建筑垃圾消納處置管理工作方面，主要以調劑利用回填為主，目前市政府還沒建設有專用建筑垃圾消納場地。目前，市從事建筑垃圾處置施工單位有18家，其中主城區有5家。主城區有建筑垃圾棄置場4家。為了加強行業管理，市于年月經市民政部門批準，成立了是建筑垃圾處置協會，經過2年多的引導和強化，其行業自律管理步入健康有序的發展軌道。
三、市建筑垃圾管理情況
市城市建筑垃圾的管理模式為市、區(縣)兩級級管理模式，市市容管理局是全市建筑垃圾處置管理的行政主管部門，市固體廢棄物管理處(全民事業單位)受南寧市市容管理局委托，依法按照《省城市市容和環境衛生管理條例》、《市市容管理條例》、《市建筑垃圾和工程渣土處置管理規定》、《市工程施工現場管理規定》等法律、法規的要求，負責對全市建筑垃圾、工程渣土處置情況進行檢查、監督、指導、協調工作。主要包括：負責渣土的產生、運輸、消納和建筑垃圾綜合利用、處置的管理；制定全市渣土管理的發展規劃和日常整理工作；負責全市渣土管理信息收集、統計及上報工作；指導、協調、檢查各區渣土業務管理工作；負責市建筑垃圾、工程渣土的處置核準，核發建筑垃圾、工程渣土運輸準運證；負責市建筑垃圾、工程渣土處置場的設置審批；并依法對渣土處置違章行為進行查處。
市對市區建筑施工工地的監管力度大，對市區主要施工工地的出入口均安裝設置無線視頻監控設施，對施工工地出入口路面硬化、進出車輛沖洗和保潔行為實施監管。
在建筑垃圾工程渣土運輸車輛監管方面，市于年已經實施渣土運輸車輛密閉化改裝、和市場準入管理工作，相關的政策法規健全，渣土運輸行業自律管理規范。
年月日，市政府頒布實施第號人民政府令，進一步規范渣土設置場的審批和監管，以獎勵的措施鼓勵部門、單位和廣大市民對規定的實施進行監督，加大了建筑垃圾處置監管力度。與此同時，在建筑垃圾消納處置(調劑)管理方面，市固體廢棄物管理處制定了渣土(泥漿)處置場的審批條件及標準、渣土處置費補償標準及審批規定，使渣土(泥漿)消納處置場的審批和監管工作更加規范化。
四、意見和建議
綜合這次考察的情況，3個城市在建筑垃圾處置管理方面的管理模式、體制合理，相應的建筑垃圾處置管理職能明確；建筑垃圾管理相關政策法規比較健全，都有一個互通的建筑垃圾核準信息監控平臺和有效的聯動機制。結合我們的工作實際，為逐步做好建筑垃圾處置管理工作，建議：
1、建立健全建筑垃圾處置核準信息互通監控信息平臺，同時制定出臺建筑垃圾運輸市場準入管理規定并組織實施。促使我市城市建筑垃圾排放、運輸、消納處置核準和監督管理工作進一步規范化。
一、關于等鎮建設與發展的基本經驗
等五個試點鎮大多都為老建制鎮。而且均為九十年代初期開始先后被確立為省乃至國家級綜合改革試點鎮的。近十年來，它們搶抓機遇，乘勢快上、強化改革、加速發展?？陀^上已成為所在縣、市城市經濟與農村經濟的扭帶和橋梁，極大地促進了農村第二、三產業發展，縮小了城鄉、工農差別。鎮域經濟和社會各項事業得到健康快速發展，城鎮整體功能明顯增強，城鎮面貌發生了翻天覆地的變化。在前不久召開的全省小城鎮改革與發展工作會議上，這五個鎮均被省政府命名為“小城鎮改革與發展先進單位”。
⒈科學論證，合理規劃，制定城鎮建設發展目標。
為使小城鎮建設健康有序進行，上述五鎮根據《省小城鎮“十五”總體規劃》，結合各自實際，都調整、制定了自己發展規劃，為本鎮長遠發展奠定了較好的基礎。鎮投資萬元，聘請清華大學建筑設計專家來鎮實地考察，研究制定規劃，確定了高起點、高標準，按照縣城規模萬人口，設計了年不落后的明城鎮建設總體規劃?？茖W地提出了城鎮建設發展方略，即：“改造舊區、開發新區、全面推進、共同發展”。明確了近、遠期城鎮建設發展目標。鎮投資萬元，對本鎮的原來規劃進行了科學、合理地調整，與此同時，按照環境園林化、街道柏油化、住宅樓房化、管理城市化的“四化”標準，建設小城鎮。在執行規劃上，始終堅持“規劃一張圖、審批一支筆、建設一盤棋、管理一個法”的原則，堅持城鄉一體化，統籌安排、協調發展，堅持做到寧可不建，也不亂建。各鎮在實施小城鎮規劃中，都能夠嚴格執法，對無視總體規劃，擠占紅線、標準較低、不分功能和私建、亂建，都強行制止、嚴格處罰，有力地維護了規劃的法律性和嚴肅性。
⒉不折不扣地落實上級賦予小城鎮建設的各項優惠政策，不斷增強鎮政府管理城鎮功能。
從年開始，省委、省政府先后制定下發了《鼓勵和扶持“十強鎮”綜合改革試點若干政策》、《關于加快省“十強鎮”改革與發展的若干政策》、《關于進一步推進小城鎮改革與發展意見》。應該說，這些政策為小城鎮建設與發展創造了一定條件。上述五個鎮所在縣（市）黨委、政府不失契機，不折不扣地落實了這些政策。具體說向鎮里下放了五項權力：一是下放了城鎮規劃建設管理權?？h（市）黨委、政府明確規定，小城鎮規劃、建設和管理由鎮委、鎮政府負責實施，除建筑工程參加縣（市）建設部門組織的公開招、投標外，其它各項工作均由鎮政府直接管理；二是下放了財稅管理權。各鎮財政都自設金庫，與縣（市）財政之間嚴格*實行分稅制，超收分成，赤字不補，充分調動了鎮政府當家理財的積極性；三是下放了建設項目立項審批權。凡在鎮域內建設的項目，鎮政府與縣（市）政府享有同等的立項審批權，凡是縣（市）政府能夠立項審批的項目，一律下放給鎮政府立項審批；四是下放了機構設置和人事管理權。鎮委、鎮政府內部機構設置和人員配備，完全由鎮委、鎮政府根據需要研究決定，只需報縣（市）有關部門備案；五是下放企業、事業單位管理權。凡是縣（市）企業、事業單位在鎮境內的，能下放給鎮里，下放后對小城鎮發展有利的，一律下放給鎮里。除公安、工商、稅務、金融等部門外，其它行業駐鎮企、事業單位全部放給鎮里。既擴大了鎮委、鎮政府的權力，又明確了鎮與縣（市）之間的利益關系，鎮委、鎮政府可以放開手腳大膽工作。借助這些政策的落實，各鎮采取得力措施，全面實施了財稅、戶籍、城建、土地、教育、衛生等項綜合改革，推動了小城鎮建設健康有序向前發展。
⒊基礎設施建設步伐加快，城鎮整體功能增強。
在小城鎮建設實踐中，各鎮始終都堅持把強化基礎設施建設，增強城鎮整體功能作為首要任務，常抓不懈，重點圍繞與老百姓生產、生活息息相關的熱點和難點問題，舍得投入，建成或改造了一大批道路、橋梁、供水和排水、市場等設施項目，增加了鎮區綠化面積，城鎮面貌發生明顯變化。昔日蕭條、破爛景象正在被繁榮、整潔、規劃有致的形象所代替。鎮按著城鎮總體規劃，投資，萬元，新建一條長米，寬米，雙向三排車道的吉港大街。建設了環城外環路及主要街巷路，完善了路上、路下基礎設施。投資萬元建立、完善了農貿、輕工、牲畜、建材、煤炭、車輛等七個專業市場。其中，肉牛市場已成為東北最大肉牛交易市場。城鎮基礎建設的完善帶動了相關產業的興起，建筑、運輸、建材、飲食、服務等行業解決了大批勞動力就業問題。同時，在提高農民素質、改善生活質量、擴大內需等方面起到了積極的促進作用。
⒋發展支柱產業，壯大鎮域經濟。
各鎮緊緊圍繞經濟建設這個中心，不斷尋求新的經濟增長點。它們從本鎮實際出發，充分挖掘自身資源，發揮自身優勢，積極培育和發展支柱產業，并初步形成規模。鎮堅持“農業產業化，農村工業化”的發展方向，立足資源，突出特色，積極培育了養牛、造酒等六大支柱產業，走出了一條“工業推動農業，城鎮推動農村”的發展之路。鎮充分利用本鎮資源，發展重工業，先后引資億元，新建了水泥公司，兩個企業已成為鎮支柱產業，推動了全鎮經濟健康發展。鎮投資萬元，新建一處畜牧養殖廠，該廠投產后，效益相當可觀。鎮某年實現社會生產總值億元，國內生產總值億元，全口徑財稅收入，萬元，農村人均收入元，成為全省小城鎮發展的排頭兵。
⒌各項社會事業蓬勃發展，精神文明建設不斷加強。
在考察中，我們深深地感到這五個試點鎮還有一共同點就在實施農村城市化過程中，他們既注重城鎮建設、發展經濟，又十分注重加強社會主義精神文明建設。堅持做到統籌兼顧，協調發展。堅持以人為本，從提高人的綜合素質入手開展工作，用城市標準規范人們的行為。與此同時，各鎮加大了對教育、科技、文化和衛生等方面的投入。“普九”義務教育工作全部達標，小學入學率達，中、小學鞏固率達以上。鎮衛生院達一類標準，普遍開通有線電視，計劃生育及社會治安綜合治理工作均取得較好成績。各鎮內基本上形成了事業興、人氣旺、商氣濃、二個文明協調發展的良好氛圍，為促進小城鎮建設奠定了良好基礎。
二、關于我市小城鎮建設與發展存在的的主要問題
就我市的小城鎮建設而言，應該說，經十多年的實踐，有了長足發展，取得一定成績。各鎮分別成為國家、省、通化市的綜合改革試點鎮，各方面指標和工作均居全市鄉鎮（街）之首?？陀^上已成為市西、東、南部區域經濟中心。但嚴格地講，按綜合改革試點鎮要求，和上述試點鎮比，我們的小城鎮建設工作還存在很多問題，主要表現在如下幾個方面：
一是試點鎮領導有的思想解放程度不夠，改革發展意識不強，實施小城鎮建設積極性不高，工作存有短期行為；二是上級賦予試點鎮各項優惠政策落實的不到位。如試點鎮應享有部分縣級經濟審批權始終沒有完全到位，致使工作出現嚴重兩層皮現象。城建項目管理、審批等權限還沒有放下來。駐鎮企、事業單位管理權限不明確，今天放權，明天上劃，隨意性大，鎮級管理權限不穩定；三是投資體制不完善，基礎設施建設資金匱乏，嚴重制約發展；四是管理人才短缺，政府及所屬部門管理人員思維方式滯后于形勢的發展，缺乏現代思維意識和現代管理城鎮能力；五是缺乏科學規劃。據了解，只有搞了簡單的建設發展規劃，其深度和水平遠遠不夠，鎮還沒有一個成型的建設發展規劃，小城鎮建設無所遵循；六是土地管理、戶籍管理等項制度尚需改革等等。這些問題涉及到方方面面，既包括了經濟基礎的微觀改造，又關系到上層建筑的全面改革。因此，我們一定要按上級的有關要求，借鑒兄弟試點鎮經驗，搞好小城鎮建設，防止出現“新城鎮、舊體制現象”。強化改革，積極探索，重點突破，全面推進。
三、關于小城鎮建設與發展的建議
加快小城鎮建設與發展，是實現“十六大”提出的全面建設小康社會目標、解決“三農問題，改變城鄉兩元經濟結構和加速城鎮化的重要途徑。作為一個縣級城市，加快小城鎮建設與發展更具有特別重要意義。根據我們工作存在的差距，參照兄弟試點鎮經驗，建議在今后小城鎮建設與發展實踐中，堅持做到”六抓”。
一是抓思想。就是說，要進一步解放思想，充分認識加快小城鎮建設與發展的重大意義，從而增強各級領導的責任感和緊迫感。實施小城鎮綜合改革是認真貫徹十四屆五中全會精神提出的，十多年的實踐證明，是發展農業和農村經濟的成功之路，是深化農村改革，解決農村深層次問題的一條重要途徑，其工作涉及面廣，政策性強，難度大。因此，各級領導，特別是市鎮兩級主要領導一定要解放思想，轉變觀念，搶抓機遇，真抓實干。切實把小城鎮建設與發展工作納入重要日程，以此統領農村工作全局。
二是抓領導。根據兄弟試點鎮的成功經驗，試點成功的一個重要保證，就是各級領導的重視和支持。因此，我們要切實加強對小城鎮建設工作的領導。主要領導應給予足夠重視，親自抓負總責。要把此項工作擺上位置、抓在手上。試點鎮的事不僅僅是鎮里的事，也是市里的事。因此，市、鎮兩級主要領導要自覺把小城鎮建設當作重中之重，抓緊抓好，抓出成效。
三是抓重點。目前看，各小城鎮建設與發展積極性空前高漲。針對這種情況，我們的工作一定要有針對性，要突出重點?？偟脑瓌t應是抓好國家級試點鎮帶動省“十強鎮”和市試點鎮，指導一般鎮的綜合改革工作。實行重點突破，梯式推進的工作模式，力爭把全市的小城鎮建設和發展工作推向一個新的階段。
四是抓落實。就是要進一步落實國家、省關于小城鎮建設與發展的優惠政策。特別是（吉發號）、（吉政辦發號、（吉辦發號）、（吉發號）等文件精神，要不折不扣地給予落實，使試點鎮真正做到有權有責、權責掛鉤。市直相關部門應著眼大局，徹底解決政策不到位問題，理順市鎮之間關系，增強鎮政府管理城鎮功能。具體說，市委、市政府應給試點鎮下放如下權力：（）建設項目立項審批權；（）凡鎮內市屬企、事業單位管理權（垂直管理部門除外）；（）城鎮規劃建設工作管理權。包括建設項目審批、工程監理，獨立執法等權限。
五是抓考核。為確保小城鎮建設與發展順利進行，建議市委、市政府對“試點鎮”實行主要領導負責制度，部門聯系制度，工作匯報制度，建立動態監測管理系統，引入競爭機制，將試點鎮綜合改革，城鎮建設，經濟發展總目標，年度任務，階段性成果納入到小城鎮建設考核內容，強化考核標準，實行目標管理。
一、區城市管理工作基本情況
1、建章立制，強化管理，初步建立起城市管理考評機制?？荚u辦成立之初就制定了《區2010年城市管理考核評比辦法實施細則》，將城市管理各項內容細化、量化到各被考評單位。爾后又根據考評中出現的新情況、新問題，提出了調整和完善城市管理考評辦法的意見，并修改完善了部分考核評分標準。同時，考評辦自身也制定了各項工作制定，強化了管理。
2、立足考評，強化責任，不斷提高考評人員的能力和水平?？荚u辦全體工作人員都是從我區各個不同工作崗位抽調而來的，他們大多數還在本職崗位負有重責。考評之初就要求按照“立足考評、兼顧本職、強化責任、提高能力”的要求，促使考評工作人員基本做到了“公開、公正、透明”考評，使城市管理考評水平得到了迅速提升。
3、突出重點，強化巡查，公平公正的開展城市管理考評工作。通過“日巡查、周反饋、月總結”的方式，對被考評單位的城市管理情況進行每日巡查，對重點路段、重點場所進行重點巡查，并對巡查中發現的問題以整改通知書的形式下發至責任主體單位，責令其限期整改，并將整改情況以書面形式反饋給考評辦。
4、強化協調，全力推進每月的重點整治工作?？荚u辦在做好日常巡查的工作基礎上，不是就考評而考評，而是針對城市管理考評中發現和人民群眾反映突出的問題，每月確定幾個重點整治部分和一些重點整改問題，組織專項整治。通過考評辦堅持抓反復、反復抓，并設法建立長效機制，效果總體是好的。
5、典型引路，強化宣傳，促使城市管理形成競爭態勢。充分利用電視、報紙等媒體的輿論監督和導向作用，加強對城市管理工作的宣傳，激發各單位的工作積極性。
二、區棚戶區改造的基本情況
自棚戶區（城中村）改造實施以來，區共開展棚戶區（城中村）改造38個，投入改造資金23億元，完成拆遷戶數8475戶，拆遷面積約204萬平方米。目前已完成項目改造的村莊有70個，分別為城南辦事處東風管理處、、共3個；辦事處西合管理處新村等共4個；辦事處廖家管理處羅家等共9個；辦事處送橋管理處孔家等共15個；城北辦事處富塘管理處熊家等共39個。
2013年，全區計劃棚戶區（城中村）項目共有12個，完成投資6個億，目前各改造點正在進行宣傳發動等前期準備工作。其中觀下、西合三期已進入實質性簽約階段；趙家西坵、三期、熊家等項目的安置房續建項目正在全力推動。目前2013年重點項目基本都已啟動。
主要做法：1.加強領導，建立棚戶區改造工作的保障機制。2.加強宣傳，營造棚戶改造工作的氛圍。3.調查摸底，奠定棚戶區改造工作的基礎。4.把握原則，創新棚戶區改造工作的模式。5.和諧拆遷，維護棚戶區改造工作穩定環境。6.高標準規劃，提升棚戶區改造形象。7.拓寬融資渠道，破解棚改資金瓶頸。
三、幾點啟示
1、全面推進數字化城管，加快提升城市管理水平。城市管理的最終目的是服務經濟、服務人民群眾。如何應用現代數字技術，建立資源共享、協調統一的服務平臺，如何讓人民群眾真正的當家作主，管理自己的生活空間，形成政府與市民良性互動的合作管理城市的新機制，是擺在城市管理工作者面前的一個課題。要讓人民群眾積極的參與到城市管理工作中來，就必須建立一個人民群眾隨時隨地可以清晰了解城市管理現狀的公共平臺，而數字技術為這樣一種平臺的建立提供了堅強的技術支撐。只要公眾身邊有一部電話或者一臺電腦，就可以隨時隨地的了解自己生活的城市的各種運行狀況。
同時，推進城市管理數字化，離不開全社會的共同參與。數字化城市管理是一個系統工程，它涉及到制度建設、文化建設等多方面、深層次的內容，主要有三個方面：一是資源的整合。城市數字化是個超級系統，信息量巨大且出自眾多部門，整合的任務極為繁重。即使整合起來，要方便應用也還有大量工作要做，這當中軟件、設備、人才、服務等一個不能少；二是權力和觀念的阻力。“數字化”意味著信息的公開化和透明化，阻力不會??；三是數字城市建設最關鍵的是資金上的投入。一個系統的建設，需要不斷的投入、改進、協調，整個系統運行需要多部門的聯動。由此可見，政府的投入和支持是推進數字化城市管理的決定性因素，同時，需要全社會各界的關心、支持。通過政府的積極主導和社會的廣泛參與，加快數字化城管建設步伐，切實提升城市管理水平，為構建和諧社會發揮更大的作用。
2、全力以赴抓好項目建設，推進城鎮化可持續發展。
【關鍵詞】 胸骨節；骨質增生；骨性融合；頸靜脈切跡；劍突綜合征
【中圖分類號】R322 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-4949（2013）06-235-02
在整理解剖實驗室標本時發現有一例胸骨柄和劍突存在變異情況，鑒于此類變異可能影響人體臟器功能，為積累解剖學資料，故報告如下：
1 材料與方法
標本為骨性標本，來源于標本庫（編號B001），保存尚好，參考《中國人解剖學數值》[1]，張繼宗編著的《人體骨骼測量方法》[2]和徐群淵等主譯的《格氏解剖學》[3]，使用馬丁儀的直角規（精確度±0.1mm）進行大體解剖學觀察，利用X線行影像學考察。
2 考察結果
2.1 非測量性觀察： 編號為B001的胸骨與肋軟骨以及鎖骨相關節部位均有骨質增生，右側第一肋軟骨切跡下緣低于左側，胸骨柄橫軸與橫斷面成角約15°，胸骨柄與胸骨體相融合，劍突長60.5mm、最大寬度23.0mm，中部厚度5.4mm，中上部有兩個滋養孔與胸骨體相融合且形成一彎曲，可能為發育過程中腹腔臟器擠推所致，綜合考察本例骨性胸骨偏向于女性，胸骨柄的骨質增生以及劍突較長可能影響臨床影像診斷以及產生相應臨床綜合征。
2.2 影像學觀察：
正前位X線影像顯示胸骨小梁陰影清晰，胸骨柄與胸骨體以及胸骨體與互相劍突相融合，胸骨柄上部骨小梁增多，兩側胸肋關節處出現贅狀骨質，以第一胸肋關節最為明顯，劍突有孔，其它無明顯異常。
2.3 體質人類學考察： 使用馬丁儀直角規測量胸骨柄和胸骨體各個指標，并與國人解剖學數值對比B001號測量結果如表1、表2所示。
3 分析討論
解剖學教材[4]上通常描述劍突為平直骨性結構，扁而薄，形狀變化大，下端游離。而在臨床或解剖時發現劍突具有明顯的個體差異。劍突過長且末端彎向腹側時，觸診及超聲檢查可誤認為上腹部腫塊[5-6]。故有必要了解劍突的解剖變異情況，劍突過長且過度內凹時，觸診及超聲檢查可能誤認為劍突末端團塊，胸部或腹部檢查可進一步明確[7]。此外，了解劍突形態變異有助于順利進行劍突下心包開窗術或穿刺操作[8-9]。根據胚胎學資料，胸骨由正中平面兩側的兩個軟骨性胸骨板融合而成，骨化中心的數目和排列與胸骨板的融合完成的平面和時間以及成人胸骨寬度有關，劍突開始骨化在3歲或更晚，有的胸骨骨化中心僅有一個位于中央，有的胸骨骨化中心是單一的，而胸骨節中心則是成對的，對稱或者不對稱，劍突為胸骨最小但變異最大的部分，可能寬而薄、尖、分叉、穿孔、彎曲或者偏斜。側肌纖維及腹內、外側斜肌腱膜相接，后與膈肌相連，胸骨柄由鎖骨上神經的前支和第1肋間神經的前皮支支配，膈神經前支支配胸骨下部，單側胸骨柄胸鎖關節部骨質增生可能與單側肌肉負荷強度增加有關，支配神經是否成為增生的影響因素以及增生骨質是否影響神經的功能還待進一步研究，本例胸骨增生合并劍突的變異與畸形在臨床診斷影像上具有一定的參考價值。
參考文獻
[1]黃瀛等.中國人解剖學數值[M].人民衛生出版社，北京，2002，73-75.
[2]張繼宗等.人體骨骼測量方法[M].科學出版社，北京，2010，15.
[3]徐群淵等主譯.格氏解剖學[M].北京大學醫學出版社，北京，2008，1055-1056.
[4]柏樹令等.系統解剖學[M].人民衛生出版社，2002，北京，73-75.
[5]Gokhale S.High resolution ultrasonography of the anterior abdominal wall.Indian J Radial Imaging.2007，17（4）：290-298.
[6]Jamadar DA，Jacobson JA，Morag Y，et a1.Characteristic locations of inguinal region and anterior abdominal wall hernias：Sonographic appearances and identification of clinical pitfalls.AIR Am J Roentgen01.2007，188（5）：1356-1364.
[7]鐘興華，陳明曦，劉世俊，等.胸骨劍突延長變異I例[J].中國誤診學雜志.2003，3（9）：1284.
中國電力建設企業協會于2001年2月16日至3月3日，以會長吉輔同志為團長，組團對巴西、智利進行了電力工程管理考察。該團由上海電力建設有限責任公司施申新董事長、黑龍江省電力有限公司紀德軍副總經理、中國電力企業聯合會尤京副主任、國家電力公司孫宗誠高級工程師、廣東省電力集團公司李哲副處長、四川電力送變電建設公司季尚綗總經理、江蘇電力送變電建設公司丁文瑞總經理、浙江火電建設公司鐘耀坤總經理、山東電力建設第二工程公司王令方總經理等十人組成。
代表團此次考察訪問了門德斯•丘利爾(MENDESJúNIOR&ASOCIADOS)國際公司在智利的分公司、圣保羅電力協會、EMAE發電公司、瑪瑙斯市電力公司（MANAUS ENERGIA S/A），參觀了伊泰普水電站。通過考察，大家開闊了眼界，增長了見識，開拓了思路，了解了南美的電力管理和一些市場情況，達到了預期目的。
一、 考察基本情況
門德斯公司是一家大型的跨國公司，在南美曉有名氣。該公司以土木工程、建筑、安裝等為主，業績顯著。他們是目前世界最大的伊泰普水電站的建設者之一，我國天生橋水電站的建設亦有他們的身影。該公司的業務已橫跨歐、美、亞、非地區，是一家人員素質較高、技術裝備精良、管理規范、具有很強競爭力的公司。該公司高度重視質量管理，全面貫徹ISO9000標準，通過了ISO9001認證。在安全管理上，他們亦通過了OHSAS18001的認證。這說明他們具有規范的管理體系。該公司目前現有人員約1200人，產值達4億多美圓。
坐落在巴西圣保羅的EMAE發電公司所屬的一家燃氣電站，始建于1954年。其主設備是由加拿大LIGHT公司提供的2×100和2×135MW的燃油機組，目前總容量472MW。該公司計劃2002起，將這些機組改為燃氣為主的聯合循環機組，并擴建4×100MW燃氣機組。該公司電量由電網統一調度，電價由國家統一制定，目前為R＄42/MWH，折合人民幣0.168元/KWH。該廠現有189人。
圣保羅管電機構為州能源廳。目前，該州發輸電已分開，用電已私有化，并擬在2003年，將目前國有的發電系統私有化，進入市場。
我們在伊瓜蘇參觀了伊泰普水電站。它是目前世界上最大的水電站，裝機12600MW，年發電量900億KWH，巴西境內60%的電量靠它供應。伊泰普水電站主體壩高193米，相當宏偉壯觀。
瑪瑙斯地區是巴西最大的一個行政區域，州政府為瑪瑙斯市，該州約150萬平方公里，人口300多萬。該地區地域廣闊，森林覆蓋面大，很多地方人煙稀少，邊界地帶多，交通不便。目前，供電率僅50%，線損高達24%。該地區有兩家電力公司，同屬北方電力集團公司管轄，是集團公司的分公司。一家負責州府瑪瑙斯市區的供電，占了98%。另一家負責周邊地區的供電。今年他們也將進行重組，合并為一個公司。該地區目前平均負荷為1034.7MW，每年供電需求量增長在15%以上。
我們訪問的瑪瑙斯市電力局，現有水力裝機容量250MW，火力裝機容量3411MW，變電容量17994MVA，230KV線路3560KM，69KV線路958KM，345KV線路128KM，配網3209KM。
在工程質量管理方面，該公司遵循的工程質量標準為：ABNT、ANST、ASTM、ISO四個標準。每個工程均由一名有在工程師協會的注冊的有資格的工程師負責管理，負責工程的協調和質量管理等。工程完成后，有該公司與律師共同驗收，符合合同要求后方可投入使用。在使用一段時期后（一至二年），由政府有關部門派出專門小組，對工程的資金使用情況進行審計，對工程質量進行檢驗。
在工程管理方面，巴西政府對招投標管理十分嚴格和規范。1993年專門制定和頒布了N°8666工程招投標。法律規定，凡屬政府投資的項目必須進行公開招標，由政府公告。標書必須符合法律規定，要經律師審核，并要明確具體項目。評標由專門的評標委員會組織進行。一般先評技術標，再評商務標。商務標開標時，投標人均可到場。對評標結果，任何投標人均可查看中標人的資料。如有異議，均可提出上訴。
在巴西圣保羅期間，我們拜訪了巴西圣保羅電力協會。該協會由政府組建，已成立了15年，經費由政府支付，工作人員9人，有6個會員單位。該協會主要負責協調會員之間的關系，協調會員與政府的關系，受政府委托進行行業管理，為會員開拓市場，為會員提供咨詢等服務。據了解，巴西也有一個全國性的電力協會，圣保羅電力協會是它的分支。
此次考察，巴西和智利都給我們留下了深刻印象。巴西地處南美，面積850萬平方公里，人口一億六千萬，是一個聯邦制國家，原為葡萄牙殖民地，現僅500年歷史，是一個多民族的混合移民國家，官方語言為葡萄牙語，有26個州和一個聯邦自治區，首都是巴西利亞。巴西自然資源豐富，擁有世界第一大河---亞馬遜河和世界上面積最大，動植物種類最多的亞馬遜原始森林，號稱世界之肺，可利用土地面積達85%以上。巴西有豐富的礦產，水量充足，年平均降水量2000毫米以上，最大的地區達4000多毫米，水電站無枯水期。巴西的農牧業較發達，盛產牛和咖啡、橡膠、各種水果，汽車和輕工業也較發達。巴西自六十年代的經濟改革以來，發展迅速，創造了舉世矚目的奇跡，目前人均收入達5000美圓。
二、啟迪和收獲
1、南美有著巨大的市場，我們應抓住機遇，發展自己。我們在考察中了解到，智利電力緊張，首都圣地亞哥尚有拉閘限電的現象，其政府正積極解決此問題，他們目前大量需要小型燃氣機組，而且政策較為寬松。巴西電力需求的增長速度也很快，除要求施工中盡可能使用當地民工外，其它政策都很寬松。巴西的土建和民用建筑方面也有著較大的潛在市場。但在南美發展應注意：a、南美為拉丁語系，大多為西班牙語，巴西為葡萄牙語。因此要有相應的語言人才。b、要了解當地的有關法律和風土人情。c、既要大膽開拓，勇于進取，也要認真研究市場。
2、南美基本上為發展中國家，有許多情況與我國相似。但他們是在市場經濟條件下發展起來的，與世界經濟接軌，有許多成功的經驗。如：巴西的政府采購、國家投資項目的招投標、門德斯國際公司的跨國管理方式，國外公司的質量管理等等，都值得我們學習借鑒。當然，我們的電力施工企業與他們相比也有我們的長處，我們不可妄自菲薄。但我們一定要取長補短，發揮我們的優勢，早日走出去，發展我們自己。
3、當今世界已進入知識經濟時代。在市場競爭中，比的是智慧，是你所掌握的知識，你的技術，你的管理水平和你的技術裝備。因此，我們的電力施工企業要盡快適應這種形勢，將我們的企業盡快從勞務型轉變為管理型，將勞務輸出變為工程總包。這樣，我們才能提高效率和效益。
4、我們要學習國外公司的應變能力，學習國外公司成功的管理經驗。如，我們考察的幾家公司，他們在質量管理上，為適應不同國家和地區的要求，采用了四種質量標準。在管理上，認真貫徹執行。這是我們應該認真借鑒的。
5、智利因近幾年經濟發展較快，電力出現了緊缺現象。巴西的備用容量很大，盡管供電需求增長很快，但還是能滿足經濟的發展需求。這一點我們應引起重視，借鑒他們的經驗。我國備用容量很少，近年又有供過于求的現象，因此忽略了基本建設。我們認為，應抓住機遇，積極擴容，以適應今后經濟騰飛的需要，也改變目前備用容量不足，過于拼生產設備的現象。
三、建議
1、從國外的經驗看，電力的改革應以積極穩妥的方針為好，不宜操之過急。弄不好，則會出現象加州停電等那樣的不安定因素。巴西的電力改革，也是分不同的地區和不同的情況進行的。我們國家那么大，應該因地、因時、因不同情況制宜。
2、國外的協會看來也不一定要“四自”，也有各種形式，只要適應社會和經濟發展的需要就好。中電聯應多考察研究一些國外的協會，借鑒其成功的經驗，以發展自己。
3、中電聯應幫助會員開拓市場，多組織企業出去考察。一方面開拓思路，放寬眼界，增長見識。另一方面可多了解國外信息，了解國外市場，積極向外向型發展。這樣的活動也倍受企業的歡迎。
4、中電聯亦可根據掌握的信息，開展一些有償的中介服務。如與會員單位合作，向智利等國輸出中小機組；介紹國外的工程項目；介紹出口我國的優質材料、先進技術等；提供培訓和各種合作等等。
一、歐李的基本情況
歐李又名鈣果，是薔薇科櫻桃屬一種矮小的灌木果樹，也是一種生態修復功能極強的經濟樹種，具有極強抗旱、抗寒、抗病蟲害的能力。鈣果根系非常龐大，基生枝多，抗逆性強，容易成活。株叢矮小，花形與櫻花相似，春季花團錦簇，秋季果實依附枝條緊湊排列，可形成錯落有致、相得益彰的觀賞效果，是防沙治沙、水土治理、城市綠化和產業基地建設中的首選樹種?！稗r大鈣果”是山西農業大學從野生歐李中經過20多年的育種試驗選育出的優良品種，并通過兩次搭載衛星太空育種、輻射育種、生物育種、雜交育種等方式選育的優良品系。目前，已建成年產種苗萬株規模的繁育基地，發展了太谷、高平等多個規?；N植基地，研制出果汁、果醬、果酒、果油、果脯、果茶和活性炭等系列產品，形成了鈣果產業鏈。
（一）歐李的生長環境
歐李具有特殊的抗旱性和抗寒性，能在年均溫度4.8—16.6℃，絕對最低溫度－30℃，海拔1650米以下，降水量200毫米以上的干旱地區正常生長。歐李葉片小而厚，氣孔密度大，孔隙小，根部多基生芽，具有旱時避旱、雨季蓄水的特性。他對土壤的適應能力比較強，可以在平地、山坡地和ph值8以下的地區種植，也可以在喬木果樹行間、丘陵地、山地、農田地邊、公路兩旁的斜坡地段種植。目前，鈣果在東北地區分布較為廣泛，從黑龍江小興安嶺以南一直到河北承德一帶、以及內蒙古東部的赤峰、XX市都有生長，在山西、內蒙古、河北、河南、北京等華北地區生長較多，且山西較為集中。在陜西秦嶺和甘肅南部的西北地區以及濟南XX區、泰山山脈的萬德、北麓澗嶺山、長城嶺西、臥虎山、沂源山區的華東地區也有零星生長。
（二）歐李的生態、經濟和景觀效益
1.生態效益。歐李屬強分蘗根系灌木樹種，龐大的根系盤根錯節。“農大鈣果”根冠比達到9：1，比蘋大7倍，比杏大1.6倍。由于根系縱橫交錯，集中分布在20-40厘米的土層內，最深的可達1.5-2米，形成表土密集的網狀結構，將20厘米深土層中的土壤緊緊包住，加之枝繁葉茂，大大減少了雨水對地表的沖刷，能有效阻止表層土壤被風蝕和水蝕，顯示出極強的固水保土作用。同時，鈣果自然更新能力強，栽植后生長快，覆蓋面大，根蘗苗、莖狀根萌生苗，可迅速蔓延生長形成一片。據調查測算：4年生的“農大鈣果”根幅可達1.2平方米，是灌幅的3.4倍；1公頃的“農大鈣果”純林，根的總長度在1307公里以上，林地內的土壤透水性比無林地增大了70倍，其固土保水效果相當于一般樹木的10倍，被國家林業局列入了退耕還林的灌木樹種。
2.經濟效益?！稗r大鈣果”與俄羅斯的大果沙棘和美國的藍莓通稱為高營養、高保健的第三代最有價值的新興果樹。鈣果用途非常廣泛，果肉可食，仁可入藥，莖可加工成飼料和編織材料，其開發利用前景非常廣闊。鈣果果實肉厚水多，酸甜適中，味道獨特，營養豐富，含有豐富的礦質元素、維生素等營養物質和鉀、氮、鈣、磷、鐵、錳、鋅、鎂、硒等微量元素，并含有包括賴氨酸在內的18種氨基酸，易吸收，利用率高，優于櫻桃、李、杏、桃等核桃類果品，是老人、兒童補鈣的最好果品。據測算，每百克鮮果鈣和鐵的含量分別是蘋果的7－10倍和6－10倍，達60－90毫克和1.5－2.5毫克，居水果之首。氨基酸含量達到451毫克，蛋白質達到900毫克，超過了藍莓的含量。并且花青素的含量占到1.1—1.7%，而藍莓僅為0.3—0.7%，是花青素含量比較多的一種果實，也是城市高檔果的最佳選擇。同時，“農大鈣果”具有早產、豐產、穩產和易管理、易收果的特性，當年種植即可開花結果，第四年以后即可穩產、豐產，年畝產可達3000－4000斤，畝產年收入將超過6000元。目前，鈣果產業鏈已經形成，鈣果果汁、果醬、果酒、果油、果脯、果茶和活性炭等系列產品已經上市，市場前景可觀。
3.景觀效益。歐李株叢矮小，灌幅較大，成團狀?；ǘ渑c櫻花相似，成束狀，有“中國櫻花”之稱，春天各色花朵密集，十分美觀。秋季果實晶瑩可愛，紅黃各異，成串狀。利用不同花色的歐李在庭院、公園、街道、高速公路兩旁等地栽植花壇、花境或者花籬，能夠形成春天觀花、夏天賞葉、秋天品果的環境效果，給人以美不勝收的享受。用歐李作盆景，其株型緊湊，果實艷麗奪目，既可觀賞，也可食用，一舉兩得。在城市園林建設中可作為灌木花帶、灌木球配置，其適應范圍廣，耐干旱、耐寒冷、耐瘠薄，成活率比較高，是荒山綠化、城市園林綠化亟待推廣的灌木后起之秀。
二、歐李引種的技術保障
山西農業大學從1987年開始研究歐李，經歷了資源收集、育種、產品開發、產業化推廣等過程，已經收集到全國13個省份的野生歐李資源，建立了世界惟一的鈣果種植資源圃，保存了200余份鈣果種質資源。通過實生選種、雜交、太空、倍性、轉基因等育種方法培育出我國第一個鈣果品種，鑒定和審定5個不同用途、不同成熟期的品種，并繁育了50個品系。建立了鈣果育苗技術、建園技術和豐產優質栽培技術體系，在全國26個省份進行了引種試栽，并已推廣應用與生產，整體研究與開發已經處于國內外領先水平。
三、引種種植及發展建議
一是我市已經將歐李在XX旗和XX旗開展了試種，長勢旺盛，比較適應鄂爾多斯地區生長。建議按照“掏錢買活樹”的運作機制引種歐李，由市政府出資4200萬元，委托山西農業大學在“一圈”城市防護林帶內側打造1萬畝集生態林、產業林和景觀林于一體的歐李防護林，達到春天觀花、夏天賞葉、秋天品果的環境效果。
