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第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)；醫(yī)院管理；應(yīng)用

信息統(tǒng)計(jì)工作的實(shí)施能促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的提到，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起著促進(jìn)作用。筆者分別從：醫(yī)院信息化系統(tǒng)的含義及重要性、醫(yī)院信息化系統(tǒng)管理現(xiàn)狀、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)的作用、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的運(yùn)用，四個(gè)方面進(jìn)行闡述。

一、醫(yī)院信息化系統(tǒng)的含義及重要性

醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)作為一門(mén)系統(tǒng)科學(xué)，該系統(tǒng)集合了信息管理、計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。醫(yī)院信息化系統(tǒng)的應(yīng)用對(duì)醫(yī)院管理起到了較大的影響，將其提升到一定程度，能幫助醫(yī)院樹(shù)立現(xiàn)狀醫(yī)院的新形象，促進(jìn)和諧社會(huì)的有效發(fā)展。自我國(guó)加入世貿(mào)組織后，我國(guó)信息技術(shù)得到了全面發(fā)展，構(gòu)建了一個(gè)完整的醫(yī)院信息化系統(tǒng)。

二、醫(yī)院信息化系統(tǒng)管理現(xiàn)狀

經(jīng)筆者分析，目前醫(yī)院信息化系統(tǒng)管理現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，主要表現(xiàn)在：管理模式滯后、監(jiān)管力度不足、信息化程度較低等方面。筆者將分別從這些方面來(lái)闡述。

1.管理模式滯后

信息化管理模式為醫(yī)院管理工作正常開(kāi)展的依據(jù)，是醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)得以有序進(jìn)行的重要保障。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展下，人們對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求不斷提升，使得傳統(tǒng)的粗放式醫(yī)院管理模式不再適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展需求，也不能滿足患者的切實(shí)就診需要，出現(xiàn)了數(shù)據(jù)信息收集困難的問(wèn)題，大大增加了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)效率，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理難度不斷增加，極不利于醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展。

2.監(jiān)管力度不足

信息統(tǒng)計(jì)在實(shí)施中缺乏一定監(jiān)管力度。眾所周知，醫(yī)院本身的管理事務(wù)較為復(fù)雜，若缺乏一個(gè)規(guī)范化管理制度便無(wú)法實(shí)現(xiàn)監(jiān)管工作，這種發(fā)展局面不利于醫(yī)院管理工作的開(kāi)展，會(huì)逐漸呈現(xiàn)出諸多問(wèn)題，如：財(cái)務(wù)管理工作難以落實(shí)、資源資金流失嚴(yán)重等，這些問(wèn)題均影響到醫(yī)院管理水平的有效提升。

3.信息化程度較低

隨著時(shí)代的發(fā)展，傳統(tǒng)管理模式逐漸淘汰，現(xiàn)階段，許多醫(yī)院還未認(rèn)識(shí)到信息技術(shù)在管理工作中的應(yīng)用價(jià)值，管理人員依然采取傳統(tǒng)管理手段，導(dǎo)致管理效率難以提高，在一定程度上影響到醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

三、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)的作用

系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)工作的開(kāi)展能幫助醫(yī)院實(shí)行資源優(yōu)化配置、為醫(yī)院管理層實(shí)施決策、充分提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力、對(duì)病區(qū)管理模塊加以設(shè)計(jì)，筆者將從以下方面來(lái)闡述。

1.促進(jìn)醫(yī)院資源優(yōu)化配置

信息統(tǒng)計(jì)工作的實(shí)施會(huì)根據(jù)醫(yī)院管理工作的開(kāi)展情況準(zhǔn)確反映出來(lái)，能幫助醫(yī)院管理人員對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)、人力各方面工作得到有序進(jìn)行。于我國(guó)而言，由于缺乏大量醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，為醫(yī)院管理帶來(lái)不良影響，據(jù)此，將信息統(tǒng)計(jì)應(yīng)用其中便能在最大程度上提高醫(yī)院內(nèi)部各種資源的應(yīng)用效率。舉個(gè)例子：在信息統(tǒng)計(jì)環(huán)境下，醫(yī)院能對(duì)病房床位數(shù)量對(duì)等位患者數(shù)量加以確認(rèn)，大大提高醫(yī)院管理效率。

2.促進(jìn)管理層進(jìn)決策

除此之外，信息統(tǒng)計(jì)的實(shí)施還能促進(jìn)醫(yī)院決策工作，對(duì)醫(yī)院的和諧發(fā)展起到不可忽視的影響。通過(guò)信息統(tǒng)計(jì)的實(shí)施，醫(yī)院管理者可從中對(duì)患者的需求全面掌握，并根據(jù)相關(guān)情況為醫(yī)院今后的發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)，對(duì)傳統(tǒng)管理方式加以優(yōu)化，加大醫(yī)院管理力度，使決策的準(zhǔn)確性以及科學(xué)性得到明顯提升，有效防止出現(xiàn)決策失誤的情況。

3.能夠提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力

醫(yī)院的日常運(yùn)營(yíng)和管理是一項(xiàng)工作量巨大的工程，傳統(tǒng)的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理需要大量的人力對(duì)醫(yī)院的信息采集和檔案管理，造成了人力和物力等資源的浪費(fèi)，一定程度上影響了醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)借助網(wǎng)絡(luò)的力量，通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)化采集和分析，不僅提高了信息采集和處理的質(zhì)量，同時(shí)也大大提高了信息的準(zhǔn)確度，在一定程度上提高了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的效率和綜合實(shí)力。通過(guò)信息統(tǒng)計(jì)工作，可及時(shí)向醫(yī)院管理層提供可靠的信息，提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。

4.對(duì)病區(qū)管理模塊的設(shè)計(jì)

基于HIS系統(tǒng)下病區(qū)管理模塊的設(shè)計(jì)和使用，提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理質(zhì)量和管理效率。通過(guò)病區(qū)護(hù)理管理系統(tǒng)和平板電腦的聯(lián)網(wǎng)，護(hù)士長(zhǎng)可以更明了地掌握各個(gè)護(hù)士的工作情況，可以更高效地協(xié)調(diào)各個(gè)環(huán)節(jié)的工作，及時(shí)反饋病區(qū)的整體護(hù)理工作，對(duì)人員進(jìn)行科學(xué)調(diào)配，節(jié)約人力資源的同時(shí)還提高了工作效率和患者滿意度。此外，由于全院聯(lián)網(wǎng)以及條形碼的使用，各種數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計(jì)的時(shí)間和人員都可以相應(yīng)減少，完善病區(qū)管理體系的同時(shí)還提高了經(jīng)濟(jì)效益。

四、醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中的運(yùn)用

信息統(tǒng)計(jì)主要應(yīng)用在：醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的補(bǔ)充及完善、用科學(xué)預(yù)測(cè)醫(yī)院各部門(mén)業(yè)務(wù)量及收入、運(yùn)用于財(cái)務(wù)部門(mén)內(nèi)部資料的輔助整理、運(yùn)用于科學(xué)財(cái)務(wù)制度的建立，四個(gè)方面。

1.完善醫(yī)院財(cái)務(wù)信息

當(dāng)前一些醫(yī)院仍然利用人工建立醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表，導(dǎo)致出現(xiàn)較高的財(cái)務(wù)信息錯(cuò)誤率，也可能遺漏一些項(xiàng)目的一些情況。但是假如能夠在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析以及信息分析中充分利用醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)，必然能夠補(bǔ)充、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)信息，不但能夠降低財(cái)務(wù)部門(mén)工作人員的工作量，還能夠使工作效率明顯提升，最重要的是能夠減少甚至避免錯(cuò)誤和漏洞，保證了財(cái)務(wù)工作質(zhì)量，避免出現(xiàn)財(cái)政資金流失。

2.用科學(xué)預(yù)測(cè)醫(yī)院各部門(mén)業(yè)務(wù)量及收入

醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)包含了對(duì)醫(yī)院的門(mén)診每天的情況以及患者的流動(dòng)情況等具體內(nèi)容，有助于財(cái)務(wù)部門(mén)在不同時(shí)間準(zhǔn)確把握醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入以及業(yè)務(wù)量，另外與當(dāng)前的動(dòng)態(tài)情況相結(jié)合，能夠?qū)崿F(xiàn)科學(xué)預(yù)測(cè)，在此基礎(chǔ)上對(duì)預(yù)算方案進(jìn)行科學(xué)制訂，借助分析會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)對(duì)預(yù)算的執(zhí)行具體情況進(jìn)行準(zhǔn)確的了解。醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)能夠提供數(shù)據(jù)供管理層在制訂管理對(duì)策時(shí)參考，具體來(lái)說(shuō)，能夠借助統(tǒng)計(jì)學(xué)中的趨勢(shì)分析預(yù)測(cè)模型對(duì)醫(yī)院的成本預(yù)付以及服務(wù)前景進(jìn)行準(zhǔn)確推測(cè)。

五、促進(jìn)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)實(shí)施的對(duì)策

1.提高工作人員素質(zhì)，確保信息的準(zhǔn)確性

在當(dāng)前社會(huì)不斷變化的時(shí)代，醫(yī)院也隨時(shí)代的進(jìn)步而發(fā)展進(jìn)步。作為醫(yī)院管理人員來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行信息和數(shù)據(jù)采集和錄入是必須保證信息的準(zhǔn)確性，不真實(shí)的信息和數(shù)據(jù)可能誤導(dǎo)醫(yī)院決策層的信息和管理，可見(jiàn)信息的準(zhǔn)確性在醫(yī)院管理層面的重要性。優(yōu)化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，確保信息和數(shù)據(jù)來(lái)源的真實(shí)性和可靠性，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部資源進(jìn)行科學(xué)合理的分配，提高資源的利用率，醫(yī)生醫(yī)院的整體服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)，從而實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙贏。通過(guò)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理使人員的決策更具科學(xué)性，只有對(duì)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理進(jìn)行優(yōu)化，才能有效保證信息和數(shù)據(jù)的真實(shí)和準(zhǔn)確性，為醫(yī)院正常有序的運(yùn)營(yíng)管理提供有力的保障。

2.完善信息管理系統(tǒng)，提高管理水平

信息管理系統(tǒng)是在相關(guān)信息和數(shù)據(jù)歸納整理的基礎(chǔ)上，依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)范疇的基本原理，對(duì)整個(gè)醫(yī)院的各項(xiàng)工作進(jìn)行管理。信息系統(tǒng)管理的目的就是對(duì)醫(yī)院的工作進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的處理并記錄醫(yī)院的資料和信息，同時(shí)兼顧對(duì)醫(yī)院工作的檢查和監(jiān)督工作，包括工作總結(jié)、工作測(cè)評(píng)、重大事故的發(fā)生和處理、醫(yī)院資金流向等。醫(yī)院的信息系統(tǒng)覆蓋了醫(yī)院的所有工作，作為信息平臺(tái)，該系統(tǒng)可為醫(yī)院的每個(gè)人提供他們想尋求的資料。由于社會(huì)的不斷進(jìn)步和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的越發(fā)激烈，醫(yī)院必須深入改革方能跟上社會(huì)發(fā)展的步伐，在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地，同時(shí)醫(yī)院工作人員也應(yīng)具有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，不斷加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能，提高醫(yī)療質(zhì)量，在競(jìng)爭(zhēng)中取得進(jìn)步和發(fā)展。完善信息管理系統(tǒng)，為醫(yī)院各部門(mén)提供真實(shí)可靠的信息和數(shù)據(jù)，是醫(yī)院提升自身競(jìng)爭(zhēng)力和提升醫(yī)院管理質(zhì)量的重要保障。

六、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)療系統(tǒng)為了符合時(shí)代的發(fā)展，與新形勢(shì)下的發(fā)展要求相適應(yīng)，就必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念，采取不同的方法實(shí)施醫(yī)院的管理以及醫(yī)療服務(wù)。信息統(tǒng)計(jì)借助統(tǒng)計(jì)學(xué)方法完成，具有準(zhǔn)確性以及迅速性，在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析中運(yùn)用信息統(tǒng)計(jì)，有助于財(cái)務(wù)分析準(zhǔn)確性提升，有助于醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)的有效性，能夠保證醫(yī)院管理層在進(jìn)行決策具有科學(xué)依據(jù)，有助于醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量及水平得到穩(wěn)步提高。

作者:何磊 單位:廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

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第2篇

[關(guān)鍵詞]安全管理；開(kāi)拓創(chuàng)新

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.20.089

1 找準(zhǔn)癥結(jié)，瞄準(zhǔn)目標(biāo)，創(chuàng)新安全意識(shí)是前提

1.1 找準(zhǔn)弱點(diǎn)，明確目標(biāo)

對(duì)職工進(jìn)行安全教育的目的是使其獲得長(zhǎng)期、穩(wěn)定的安全工作環(huán)境。對(duì)此，我們認(rèn)為：抓干部的安全教育，是執(zhí)行決策的決定因素，是同事故作斗爭(zhēng)的核心。因此，我們首先在隊(duì)干部中進(jìn)行思想創(chuàng)新、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，大膽提出了“爭(zhēng)創(chuàng)年度局安全先進(jìn)車(chē)隊(duì)”的工作目標(biāo)。

1.2 加強(qiáng)教育，提高素質(zhì)

提高人員素質(zhì)不僅僅是安全生產(chǎn)管理的要求，也是單位整體發(fā)展的需要。我們重點(diǎn)把握好培訓(xùn)對(duì)象、內(nèi)容、形式、效果四個(gè)環(huán)節(jié)，切實(shí)提高培訓(xùn)內(nèi)容的針對(duì)性、培訓(xùn)對(duì)象的層次性和培訓(xùn)形式的多樣性，把員工安全知識(shí)、安全技術(shù)水平、業(yè)務(wù)能力與員工個(gè)人業(yè)績(jī)考核相結(jié)合，與激勵(lì)機(jī)制相結(jié)合，使管理人員及員工達(dá)到較高的業(yè)務(wù)水平、較強(qiáng)的分析判斷和緊急情況處理能力。

1.3 認(rèn)識(shí)規(guī)律，掌握主動(dòng)權(quán)

要善于認(rèn)識(shí)規(guī)律，利用規(guī)律，從而掌握安全生產(chǎn)的主動(dòng)權(quán)。決定安全因素主要有操作規(guī)范性，設(shè)備完整性，環(huán)境的利我性和管理完善性。

2 完善制度，細(xì)化管理，規(guī)范安全行為是關(guān)鍵

2.1 建立約束激勵(lì)制度

我們形成崗位規(guī)范和考核細(xì)則。做到隊(duì)上考核有依據(jù)，員工對(duì)照有標(biāo)準(zhǔn)，直接在當(dāng)月工資和季度獎(jiǎng)金中進(jìn)行體現(xiàn)。對(duì)工作表現(xiàn)差或嚴(yán)重違章的與員工實(shí)行尾數(shù)淘汰內(nèi)部待崗，扣除浮動(dòng)工資和獎(jiǎng)金。

2.2 強(qiáng)化黨員干部安全責(zé)任

在安全管理中我們重點(diǎn)突出黨員干部的安全管理責(zé)任，形成了由干部部分承包、班組長(zhǎng)帶領(lǐng)、黨員責(zé)任區(qū)包干，直接作用于班組的三位一體的管理模式和層層負(fù)責(zé)的安全管理網(wǎng)絡(luò)。

3 選好載體，延伸管理，優(yōu)化安全基礎(chǔ)

我們選好載體，拓寬安全的觸角，為安全生產(chǎn)創(chuàng)造良好的內(nèi)部環(huán)境，作為為生產(chǎn)服務(wù)的重要平臺(tái)。為了強(qiáng)化安全管理效果，我們根據(jù)不同時(shí)期的工作特點(diǎn)，不是推出適合本隊(duì)安全管理的新舉措，如小題大做、無(wú)事生非、責(zé)任連帶、每日自檢等十幾項(xiàng)管理方法。在交通安全平穩(wěn)期，我們發(fā)現(xiàn)個(gè)別司機(jī)思想上產(chǎn)生了麻痹情緒，于是我們加強(qiáng)了本單位車(chē)輛的路查夜查。在一次路查中，發(fā)現(xiàn)一名司機(jī)超速，雖未發(fā)生事故，但還是按事故“四不放過(guò)”的原則對(duì)他進(jìn)行了“停車(chē)反省兩周、員工大會(huì)檢查、罰款200元、一月不得獎(jiǎng)”的處罰。像這種小題大做的做法，在司機(jī)中引起了很大反響，從而基本上遏制了違章勢(shì)頭的蔓延。

為了交通安全管理教育活動(dòng)更加形象生動(dòng)，我們利用每周一安全例會(huì)的機(jī)會(huì)，組織開(kāi)展了“四個(gè)一”安全活動(dòng)。即：每月一次安全主題或案例分析教育；每半年開(kāi)展一次安全知識(shí)競(jìng)賽；每周一次設(shè)備大檢查；每周一次路查夜查，讓每一位司機(jī)走上講臺(tái)，變領(lǐng)導(dǎo)講為大家講，使司機(jī)成為安全教育的主體。

3.1 向深度延伸

在抓好員工安全素質(zhì)提高的同時(shí)，我們特別注重把好員工的思想脈搏，為員工排憂解難。創(chuàng)建了車(chē)輛調(diào)度的一、二、三工作法，即派車(chē)時(shí)要做到：一看員工情緒是否正常，精力是否充沛；二問(wèn)員工身體狀況、設(shè)備狀況如何、家里有什么困難；三選最佳人員，科學(xué)調(diào)度，做到設(shè)備不帶毛病上路，人員不帶情緒操作。我們建立了《安全信息卡制度》和《員工困難登記制度》，隊(duì)上還成立了義務(wù)服務(wù)組并向全隊(duì)員工做出承諾，員工無(wú)論是在家里還是在井場(chǎng)，只要有困難，僅一個(gè)電話，隊(duì)上將力所能及地幫助解決。從而解決生產(chǎn)問(wèn)題與員工的家庭困難有機(jī)的統(tǒng)一起來(lái)，消除了員工的后顧之憂，受到員工的普遍歡迎。

3.2 向廣度延伸

俗話說(shuō)“家和萬(wàn)事興”，安全工作也是如此。沒(méi)有一個(gè)良好的家庭環(huán)境，要開(kāi)好安全車(chē)是不可能的。因此，我們將現(xiàn)代安全管理理念，逐步向員工的家庭和親人延伸滲透。

為搞好安全工作創(chuàng)造良好的外部環(huán)境，我們每年都組織一次別開(kāi)生面的聯(lián)歡活動(dòng)，邀請(qǐng)員工家屬和親人參加。評(píng)出“職工賢內(nèi)助”。請(qǐng)表現(xiàn)突出的家屬介紹經(jīng)驗(yàn)，是那些平時(shí)這方面做的欠缺的家屬?gòu)闹惺艿浇逃谙嗷ダ斫庵兄С钟H人搞好安全工作。

4 超前預(yù)防，不斷創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)安全目標(biāo)是根本

4.1 建立預(yù)警機(jī)制

預(yù)警機(jī)制的建立是預(yù)防事故發(fā)生的重要手段。實(shí)際運(yùn)行中我們從思想上和制度上加以保證。首先是建立了“思想政治工作預(yù)案制定”，在深入調(diào)查的基礎(chǔ)上，對(duì)重點(diǎn)的人和事可能要發(fā)生的思想問(wèn)題制定預(yù)案，實(shí)施超前預(yù)防，把思想問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài)。

其次在制度上，我們建立了“車(chē)輛、車(chē)場(chǎng)消防預(yù)案制度”、“復(fù)雜天氣安全行車(chē)預(yù)案”、“車(chē)輛交通事故預(yù)案”等。同時(shí)還建立了“事故案例分析制度”，把以往的事故、別人的事故拿來(lái)進(jìn)行分析，借別人的教訓(xùn)長(zhǎng)自己的經(jīng)驗(yàn)。

今年百日賽期間，我們根據(jù)本隊(duì)主要行車(chē)路線，開(kāi)展了“每日安全自檢法”自我檢查活動(dòng)，以提高預(yù)防事故的能力。讓大家想辦法、寫(xiě)預(yù)案，執(zhí)行安全規(guī)定，養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣。提高預(yù)防事故的能力。

4.2 堅(jiān)持不斷創(chuàng)新

幾年來(lái)，我們始終堅(jiān)持“不斷創(chuàng)新，穩(wěn)步提高”的思路，建立和完善了安全管理創(chuàng)新機(jī)制。規(guī)定一年至少有兩項(xiàng)新的管理制度或方法出臺(tái)，按照“四全”的工作要求，逐步形成了在不同季節(jié)、天氣、路段、人員和施工項(xiàng)目，針對(duì)性很強(qiáng)的管理方法。例如，在強(qiáng)化崗位責(zé)任方面有“五星”評(píng)比制度。在出現(xiàn)事故苗頭時(shí)有小題大做法，對(duì)風(fēng)平浪靜時(shí)的麻痹思想有無(wú)事生非法，有突出過(guò)程動(dòng)態(tài)管理的安全監(jiān)督制度，有超前管理的預(yù)案制度等十幾項(xiàng)新方法。在不斷總結(jié)提煉的基礎(chǔ)上，形成了我隊(duì)的安全管理體系。

同時(shí)也被局其他兄弟單位廣泛采用，這些方法經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐，為我隊(duì)的安全生產(chǎn)起到重要的促進(jìn)作用。實(shí)現(xiàn)了三個(gè)根本轉(zhuǎn)變，即在員工安全意識(shí)上實(shí)現(xiàn)了由“要我安全”向“我要安全”的轉(zhuǎn)變，由“個(gè)人安全”向“整體安全”的轉(zhuǎn)變。在管理上實(shí)現(xiàn)了由“事故處罰型”向“事故前預(yù)防型”的轉(zhuǎn)變，為我隊(duì)的安全管理增添了后勁。

參考文獻(xiàn)：

第3篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息系統(tǒng)；醫(yī)院管理；作用

隨著計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)和通信技術(shù)手段的使用，很多醫(yī)院都已經(jīng)開(kāi)始采用計(jì)算機(jī)技術(shù)來(lái)進(jìn)行醫(yī)院的日常管理工作。對(duì)于減輕醫(yī)務(wù)人員的的勞動(dòng)強(qiáng)度、減少出錯(cuò)頻率、科學(xué)的管理藥品、提高醫(yī)務(wù)工作的效益，同時(shí)也有利于方便患者發(fā)揮著十分重要的作用。本文就醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用做出探討。

一、門(mén)診管理系統(tǒng)的應(yīng)用

門(mén)診管理有詳細(xì)的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，收費(fèi)員根據(jù)處方，將醫(yī)生所開(kāi)的藥品、檢查項(xiàng)目等輸入到電腦，計(jì)算機(jī)就會(huì)將總金額自動(dòng)算出，并且電腦也會(huì)將這個(gè)病人的看病記錄保存起來(lái)，以后如果需要可以再調(diào)出來(lái)。發(fā)票上會(huì)將無(wú)論大類(lèi)、小類(lèi)的各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目全部打印上出來(lái)，讓病人一目了然。該系統(tǒng)以患者就診環(huán)節(jié)為軸線，使患者制卡、掛號(hào)、就診、交費(fèi)、以藥的活動(dòng)在統(tǒng)一的信息管理下成為一個(gè)整體，旨在解決長(zhǎng)期困擾醫(yī)院管理上存在的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象，提高收費(fèi)的準(zhǔn)確性和科學(xué)性，方便患者。從醫(yī)院管理角度來(lái)講，系統(tǒng)能夠采集到各醫(yī)療科室醫(yī)生的詳細(xì)工作量，使科室核算有了準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)資料，從而為醫(yī)院管理層提供決策支持。

二、住院管理系統(tǒng)的應(yīng)用

住院管理系統(tǒng)是通過(guò)計(jì)算機(jī)管理住院患者就醫(yī)、住院進(jìn)行治療應(yīng)用程序，包括登記、床位、預(yù)交金、病歷及其查詢統(tǒng)計(jì)各個(gè)作用。患者住院后，要經(jīng)過(guò)入院、入科、病房診治、擺藥、相應(yīng)醫(yī)技科室診療、收費(fèi)處劃價(jià)結(jié)算、病歷編目等多個(gè)環(huán)節(jié)，涉及多個(gè)部門(mén)，該管理系統(tǒng)對(duì)于縮短辦理住院手續(xù)，減少就醫(yī)程序、嚴(yán)格預(yù)交金制度，改善就醫(yī)環(huán)境，提高床位的使用率，增強(qiáng)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，提高經(jīng)濟(jì)效益有十分重要的作用。

三、醫(yī)生管理系統(tǒng)的應(yīng)用

臨床信息通常由樣本采集、報(bào)告生成、結(jié)果存貯與傳送和結(jié)果查詢等幾個(gè)部分組成的。醫(yī)生管理系統(tǒng)包括醫(yī)生的所有醫(yī)療活動(dòng)和日常事務(wù)工作，主要功能有醫(yī)囑錄入、開(kāi)檢查單、化驗(yàn)單、電子病歷、病程錄、醫(yī)技報(bào)告查詢、統(tǒng)計(jì)功能、教學(xué)資料等，住院醫(yī)生通過(guò)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)給患者進(jìn)行治療下達(dá)醫(yī)囑，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)向護(hù)士申請(qǐng)醫(yī)囑信息，護(hù)士則可以由計(jì)算機(jī)告知醫(yī)囑治療信息，并按住院醫(yī)生下達(dá)的治療方案對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的治療，從而達(dá)到較好的效果。

四、護(hù)理管理系統(tǒng)的應(yīng)用

護(hù)理管理系統(tǒng)是利用計(jì)算機(jī)技術(shù)把病人的各種檢查結(jié)果保存到計(jì)算機(jī)中，住院醫(yī)生把診斷情況輸入到計(jì)算機(jī)中，然后由護(hù)理人員進(jìn)行日常護(hù)理工作，把病人每天的治療情況記錄下來(lái)，包括輸液、發(fā)藥、測(cè)血壓和體溫，為患者提供整體化護(hù)理服務(wù)。該系統(tǒng)操作簡(jiǎn)便，項(xiàng)目清晰，效果明顯。

五、檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用

醫(yī)院的檢驗(yàn)科是醫(yī)院中最重要的醫(yī)學(xué)技術(shù)部門(mén)，檢驗(yàn)技術(shù)水平是衡量醫(yī)院技術(shù)水平高低的一個(gè)重要指標(biāo)。檢驗(yàn)信息管理系統(tǒng)是為檢驗(yàn)科提供一套準(zhǔn)確無(wú)誤、方便快捷的管理方法，該系統(tǒng)與檢驗(yàn)科的業(yè)務(wù)緊密結(jié)合。現(xiàn)在檢驗(yàn)科的各種儀器都配有標(biāo)準(zhǔn)的通信接口以便和計(jì)算機(jī)進(jìn)行通信，實(shí)現(xiàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)、連續(xù)和準(zhǔn)確地傳入計(jì)算機(jī)。根據(jù)患者的基本信息產(chǎn)生完整的數(shù)據(jù)信息，通過(guò)檢驗(yàn)師復(fù)查后，打印報(bào)告并存盤(pán)。進(jìn)入數(shù)據(jù)庫(kù)的臨床檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，可提供病房查詢和調(diào)用，將數(shù)據(jù)長(zhǎng)期保存，可供病房和患者隨時(shí)查詢，也可向科研機(jī)構(gòu)開(kāi)放。具體工作流程是申請(qǐng)收費(fèi)采樣核收化驗(yàn)審核查詢。

六、醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)的應(yīng)用

醫(yī)學(xué)影像是通過(guò)這個(gè)系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)全科全院甚至整個(gè)地區(qū)的醫(yī)療圖像的存儲(chǔ)及傳輸。就是說(shuō)如果在一個(gè)醫(yī)院里應(yīng)用了這個(gè)系統(tǒng)，整個(gè)醫(yī)院的電腦都可以查看到某個(gè)病人剛做的血液檢查，X線片，MR圖像，內(nèi)鏡、超聲等等，而不需要等報(bào)告和膠片打印出來(lái)，這樣臨床大夫可以在第一時(shí)間了解病人的基本檢查情況，而不需要等報(bào)告發(fā)送回來(lái)，同時(shí)可以在院內(nèi)實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化，無(wú)片化。還有，應(yīng)用這一系統(tǒng)，放射科就可以不打印膠片，直接在電腦上閱片，不需要手工放大鏡，可以隨時(shí)觀看三維圖像，有助于增加確診率和降低誤診率。應(yīng)用這個(gè)系統(tǒng)后工作非常方便，更便于管理。

七、藥品管理系統(tǒng)的應(yīng)用

藥品管理系統(tǒng)是通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)藥房、藥庫(kù)存的情況進(jìn)行跟蹤調(diào)控。對(duì)藥房每天發(fā)藥情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，哪些藥用量大，哪些藥用量小，不足及時(shí)補(bǔ)充，打印明細(xì)，藥庫(kù)根據(jù)用量情況加以調(diào)整。另外，病人也可以通過(guò)該系統(tǒng)對(duì)藥品的合理使用進(jìn)行咨詢，藥師進(jìn)行解答。

八、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的應(yīng)用

醫(yī)院的財(cái)務(wù)收費(fèi)管理系統(tǒng)主要有門(mén)診收費(fèi)，住院收費(fèi)兩大模塊。門(mén)診收費(fèi)子系統(tǒng)由門(mén)診劃價(jià)和門(mén)診收費(fèi)兩大應(yīng)用程序組成，包括門(mén)診劃價(jià)、收費(fèi)、退費(fèi)、打印報(bào)銷(xiāo)憑證、結(jié)帳、統(tǒng)計(jì)等功能。住院收費(fèi)子系統(tǒng)包括住院患者結(jié)算、費(fèi)用錄入、打印收費(fèi)細(xì)目和發(fā)票、住院預(yù)交金管理、欠款管理等功能。從而提高醫(yī)院收費(fèi)處的工作效率，減少患者的排隊(duì)時(shí)間，提高收費(fèi)服務(wù)質(zhì)量，降低工作負(fù)荷，優(yōu)化執(zhí)行財(cái)務(wù)工作流程，并為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理等供便利。醫(yī)院信息系統(tǒng)是衡量醫(yī)院信息化建設(shè)的一個(gè)重要標(biāo)志，有力地促進(jìn)了醫(yī)院管理的現(xiàn)代化、規(guī)范化和自動(dòng)化，提高工作效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部管理一體化，科室收益透明化、患者費(fèi)用清單化、診療信息電子化，使醫(yī)療服務(wù)過(guò)程更加高效、有序、規(guī)范，給醫(yī)院和患者帶來(lái)全新的診療環(huán)境和更加完善的醫(yī)療服務(wù)。

作者:馬俊強(qiáng) 單位:寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院

參考文獻(xiàn)：

第4篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理；統(tǒng)計(jì)信息；作用

目前，隨著醫(yī)院科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，大部分醫(yī)院已經(jīng)實(shí)行信息化科學(xué)管理，統(tǒng)計(jì)信息的工作在醫(yī)院管理中顯得尤其重要。統(tǒng)計(jì)信息是指導(dǎo)醫(yī)院管理工作并實(shí)行有效控制的保障，還是確定及調(diào)整醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要依據(jù)。因此，統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮了重要作用，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院管理進(jìn)步具有重要意義。

1統(tǒng)計(jì)信息的內(nèi)涵

統(tǒng)計(jì)信息是一種具有使用價(jià)值與價(jià)值形態(tài)的社會(huì)資源，統(tǒng)計(jì)信息是指來(lái)源于整個(gè)人類(lèi)社會(huì)活動(dòng)、反映社會(huì)發(fā)展變化的內(nèi)容，并借助某種栽體的形式來(lái)表現(xiàn)，如數(shù)據(jù)（數(shù)字、字母、符號(hào)）、憑證、報(bào)表等形式。統(tǒng)計(jì)信息是用統(tǒng)計(jì)技術(shù)進(jìn)行信息的采集、傳輸或存儲(chǔ)，并且已經(jīng)被人們所接受與理解，對(duì)現(xiàn)代管理的發(fā)展具有重要意義。

2統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮的重要作用

2.1統(tǒng)計(jì)信息為醫(yī)院管理體系建設(shè)提供了科學(xué)依據(jù)一套完整、科學(xué)的管理體系是醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理的重要保障。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況及經(jīng)營(yíng)管理水平，通過(guò)統(tǒng)計(jì)信息對(duì)其進(jìn)行綜合分析，確定方向后，再建立一套科學(xué)的醫(yī)院管理體系。

統(tǒng)計(jì)信息工作是根據(jù)醫(yī)院不同時(shí)期的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，對(duì)醫(yī)院管理過(guò)程中所涉及的所有信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層依據(jù)這些整體的統(tǒng)計(jì)信息，對(duì)其進(jìn)行分析，并找出自身差距。其中信息分析的方式很有多種，包括橫向分析、趨勢(shì)動(dòng)態(tài)分析等。橫向分析是指通過(guò)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)出的信息與同級(jí)醫(yī)院進(jìn)行對(duì)比，從目標(biāo)完成的情況及醫(yī)療服務(wù)狀況等方面進(jìn)行對(duì)比分析，找出自身管理不合理的地方，及同級(jí)醫(yī)院中值得借鑒的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行體系改善。趨勢(shì)動(dòng)態(tài)分析是指結(jié)合社會(huì)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)，對(duì)醫(yī)院的自身發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行分析，以便做好體系上的規(guī)劃與該善。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)以這些綜合信息分析的結(jié)果作為依據(jù)，建立好醫(yī)院的管理體系，以便提升醫(yī)院的醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量，取得更多的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

2.2統(tǒng)計(jì)信息為醫(yī)院實(shí)行量化管理提供了資源保障現(xiàn)代醫(yī)院的管理離不開(kāi)科學(xué)決策，進(jìn)行科學(xué)決策又離不開(kāi)準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的統(tǒng)計(jì)信息。及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的統(tǒng)計(jì)信息可以開(kāi)闊醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及管理者的思維，為提升領(lǐng)導(dǎo)及管理者的思維層次、實(shí)行醫(yī)院的量化管理提供了信息資源保障。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者或管理者通過(guò)統(tǒng)計(jì)的信息獲得所需資料，通過(guò)資料去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，再通過(guò)對(duì)所出問(wèn)題的進(jìn)一步分析與研究，找出解決問(wèn)題的途徑和方法進(jìn)行量化管理。例如：利用統(tǒng)計(jì)信息提供的資源，對(duì)費(fèi)用結(jié)構(gòu)量化指標(biāo)進(jìn)行分析，如何在不改變醫(yī)院總費(fèi)用的情況下，降低醫(yī)藥費(fèi)用比，提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用比例，進(jìn)而提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，使患者受到更好的服務(wù)及得到合理地用藥。這樣，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者與管理者，通過(guò)利用統(tǒng)計(jì)信息提供的資源優(yōu)勢(shì)進(jìn)行理性分析，作出科學(xué)的決策，加強(qiáng)醫(yī)院的量化管理。

2.3統(tǒng)計(jì)信息為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理提供了信息源醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制管理會(huì)直接影響整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療效果、工作效率及品牌形象。而統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制管理的信息來(lái)源，醫(yī)院通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量信息的統(tǒng)計(jì)。例如：對(duì)疾病發(fā)生及其規(guī)律的統(tǒng)計(jì)信息進(jìn)行反饋，加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的控制管理，提高醫(yī)療水平。

除此之外，統(tǒng)計(jì)信息還為醫(yī)院提供了診斷質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)藥指標(biāo)等信息。通過(guò)這些指標(biāo)的信息統(tǒng)計(jì)，并對(duì)這些信息進(jìn)行反饋，可以反映出醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平及醫(yī)療服務(wù)水平，以便醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制管理。例如：通過(guò)醫(yī)院門(mén)診每月報(bào)表中的統(tǒng)計(jì)信息，可以反映出各科門(mén)診一個(gè)月的就診人數(shù)，再結(jié)合入院治療的患者分析，可以反映出醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水準(zhǔn)。同時(shí)，醫(yī)院可以通過(guò)統(tǒng)計(jì)信息對(duì)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)效率進(jìn)行監(jiān)督控制管理，有效地利用統(tǒng)計(jì)信息資源，加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制管理。

2.4統(tǒng)計(jì)信息為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提供了預(yù)算數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)信息對(duì)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核及醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理等提供了依據(jù)，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理。通過(guò)信息統(tǒng)計(jì)及時(shí)準(zhǔn)確的獲取財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，以便監(jiān)督控制預(yù)算，因此統(tǒng)計(jì)信息對(duì)財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)行科學(xué)、合理、準(zhǔn)確的進(jìn)行預(yù)算管理是非常重要的。例如：財(cái)務(wù)部門(mén)每月給醫(yī)務(wù)人員發(fā)放薪酬，必須根據(jù)統(tǒng)計(jì)信息里面對(duì)員工的績(jī)效考核情況進(jìn)行合理的分配；醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的更換也要通過(guò)財(cái)務(wù)部門(mén)，結(jié)合統(tǒng)計(jì)信息對(duì)采購(gòu)設(shè)備的資金進(jìn)行合理的預(yù)算。

3結(jié)束語(yǔ)

在進(jìn)行科學(xué)的醫(yī)院管理中，統(tǒng)計(jì)信息是必不可少的流程，它為醫(yī)院進(jìn)行合理的管理提供了數(shù)據(jù)保障。無(wú)論是在管理體系的建設(shè)方面、醫(yī)院量化管理方面，還是在醫(yī)療控制管理方面都發(fā)揮了巨大的作用，所以統(tǒng)計(jì)信息在現(xiàn)代醫(yī)院管理中占有很重要的地位。

參考文獻(xiàn)

[1]王洪波.淺談統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院管理中的作用[J].中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，2012，5（19）：364-366.

第5篇

【關(guān)鍵詞】通信施工 技術(shù) 安全管理

一、光纜施工中的細(xì)節(jié)問(wèn)題綜述

光纜施工過(guò)程中，設(shè)計(jì)成本、施工、質(zhì)量和管理諸多的細(xì)節(jié)問(wèn)題。對(duì)各個(gè)不同側(cè)面細(xì)節(jié)的把握才能控制好整個(gè)工程的實(shí)施和質(zhì)量的保證。

（一）光纜施工中質(zhì)量細(xì)節(jié)的把握。施工中光纜的質(zhì)量直接決定了施工的順利進(jìn)行以及未來(lái)交付以后用戶使用狀況。而且直接影響到我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定運(yùn)行和避免再投入的成本問(wèn)題。

光纜的質(zhì)量明確諸如：扭曲、變形、外皮損傷等問(wèn)題。決不能在施工中使用諸如此類(lèi)的問(wèn)題光纜。但是在具體施工細(xì)節(jié)中，處于各種原因，還是會(huì)出現(xiàn)使用有問(wèn)題光纜的現(xiàn)象，所以從這個(gè)細(xì)節(jié)入手，避免出現(xiàn)短纖的重大質(zhì)量問(wèn)題，我施工和技術(shù)人員要時(shí)時(shí)把握的細(xì)節(jié)。

對(duì)于光纜的外皮破損，一般情況下如果這些破損沒(méi)有觸及線芯，通常不會(huì)影響光纜的正常使用。但是這樣的破碎為后來(lái)的安全使用留下了重大的隱患。避免破損的幾種細(xì)節(jié)方式主要有：1.嚴(yán)控采購(gòu)。在采購(gòu)初期就能對(duì)整個(gè)光纜進(jìn)行有效的質(zhì)量檢查是我們嚴(yán)防破損的第一步。2.按照規(guī)范搬運(yùn)和施工。嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行搬運(yùn)和施工是避免光纜因?yàn)槭┕ぶ械牟划?dāng)使用，產(chǎn)生破損的重要細(xì)節(jié)問(wèn)題。避免光纜因?yàn)榉笤O(shè)而出現(xiàn)的臺(tái)階和斷纖問(wèn)題。避免因?yàn)榍懈罟ぞ叩氖褂貌划?dāng)對(duì)光纜造成傷害，避免因?yàn)槭┕ぶ械耐献?duì)光纜造成的外皮損傷。嚴(yán)格檢查是施工工地的地面及附屬設(shè)施，避免某些觀察不仔細(xì)的問(wèn)題造成光纜的傷害。

（二）光纜施工中管理細(xì)節(jié)的把握

光纜施工中管理起到?jīng)Q定性的作用。施工中技術(shù)人員的調(diào)配，施工工藝管理，施工組織等，都是涉及最終質(zhì)量問(wèn)題的關(guān)鍵。

1.施工中技術(shù)人員的調(diào)配。施工中的技術(shù)人員在很大程度上決定了一些最終隱秘工程，諸如：地下工程，水下工程、管道工程等的質(zhì)量保證。但是一名或者是幾名技術(shù)人員顯然不能滿足工程的需求，所以質(zhì)量教育成為施工人員每天都應(yīng)該參加的一項(xiàng)教育活動(dòng)。知道在哪里干活，知道為什么干活，知道怎么才能保證質(zhì)量，這是我們教育施工人員的關(guān)鍵。

2.施工工藝管理。施工工藝設(shè)計(jì)很多理論數(shù)據(jù)和技術(shù)參數(shù)。為了讓一線施工人員能夠進(jìn)行有效的質(zhì)量實(shí)施，我們的施工工藝管理重點(diǎn)應(yīng)該放在隱秘工程的細(xì)節(jié)把握上。當(dāng)然不但要做好隱秘工程，對(duì)于一些架空敷設(shè)的線纜也同樣要做好施工。對(duì)于工藝管理，盡量把握熟練工原則，也就是對(duì)于那些經(jīng)常從事某種工藝的工人進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，這樣就能把握施工工藝的細(xì)節(jié)問(wèn)題了。

3.施工組織。對(duì)于施工組織的細(xì)節(jié)問(wèn)題，不是要求每一個(gè)一線施工人員都能做到一專(zhuān)多能的要求。對(duì)于普通施工人員要做到一專(zhuān)一能的要求，在專(zhuān)業(yè)施工領(lǐng)域能夠做到保質(zhì)保量的完成任務(wù)。施工中不能存在因?yàn)槠渌鼘?zhuān)業(yè)人員的暫時(shí)離職或是其他原因，讓不懂專(zhuān)業(yè)的人員一邊學(xué)習(xí)一邊工作。這樣才能從源頭深處，避免因?yàn)閷?zhuān)業(yè)施工的生疏而造成的質(zhì)量問(wèn)題。

二、本地光纜維護(hù)搶修的施工細(xì)節(jié)

注意搶修中的質(zhì)量細(xì)節(jié)和施工細(xì)節(jié)，是我們本地光纜維護(hù)搶修施工的細(xì)節(jié)把握方向、質(zhì)量細(xì)節(jié)。

（一）施工質(zhì)量細(xì)節(jié)。光纖接好后，線路通暢，但盤(pán)纖和密封接頭盒沒(méi)有接通；斷線問(wèn)題；線路損耗過(guò)大的問(wèn)題等。

1.盤(pán)纖和密封接頭盒不暢通的問(wèn)題。造成這一問(wèn)題的主要原因是人為原因。主要是由于接頭光盒中光纖處理不精細(xì)導(dǎo)致的光纖斷裂造成。解決方法加強(qiáng)作業(yè)精細(xì)程度，把握作業(yè)細(xì)節(jié)問(wèn)題處理。

2.斷線問(wèn)題。造成斷線問(wèn)題的一條原因就是光纖接駁后由于熱縮處理不當(dāng)。解決辦法：施工中嚴(yán)格按照操作工藝和流程進(jìn)行施工操作。

3.線路損耗過(guò)大。這也主要是人為原因造成的。由于光纜維護(hù)中沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行線路修正，沒(méi)有規(guī)劃光纜的鋪設(shè)線路，都可能導(dǎo)致光纜接頭的增加，最終導(dǎo)致線路損耗過(guò)大的問(wèn)題。解決辦法：隨時(shí)對(duì)光纜線路做出預(yù)案式的規(guī)劃和設(shè)計(jì)，以便在保證最快修復(fù)速度的前提下，做到光纜維護(hù)規(guī)劃性。

（二）施工檢修細(xì)節(jié)。光纜通信施工質(zhì)量的細(xì)節(jié)保證了信息大動(dòng)脈的通暢。所以，光纜線路維護(hù)與保養(yǎng)細(xì)節(jié)中我們一定要做好以下幾點(diǎn)。1.光纜線路的防雷檢測(cè)。這是一種最為常用的檢測(cè)手段。2.對(duì)于管道線路的保護(hù)和保養(yǎng)。防止強(qiáng)電的侵襲是有效實(shí)施這一保護(hù)手段的前提。

三、光纜維護(hù)中要把握的細(xì)節(jié)

針對(duì)季節(jié)變化、工序的繁瑣、項(xiàng)目的時(shí)效性等方面進(jìn)行光纜的維護(hù)細(xì)節(jié)的把握。

（一）光纜維護(hù)中的季節(jié)變化。風(fēng)雪、雷擊、點(diǎn)擊汛期、太陽(yáng)暴曬冰棱等等因素都對(duì)光纜造成了直接或者間接的損害。維護(hù)人員應(yīng)該針對(duì)季節(jié)的不同，對(duì)光纜的維護(hù)也采取有針對(duì)性的保養(yǎng)措施。例如在冰棱遍布的季節(jié)，保養(yǎng)人員應(yīng)該注意強(qiáng)光纜薄弱環(huán)節(jié)的檢修和加固。接頭點(diǎn)的復(fù)查和增加保養(yǎng)次數(shù)來(lái)解決

（二）檢修項(xiàng)目就要做到步步到位。很多時(shí)候由于技術(shù)、財(cái)力、物力本身的限制，光纜在使用過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)超出使用年限，局部線段接線盒過(guò)于密集，鳥(niǎo)獸的侵襲等，這些情況都加劇了光纜維護(hù)的困難程度。所以在維護(hù)中，工作人員就必須做到勤檢查，細(xì)致檢查，做到每天的檢測(cè)維護(hù)。

（三）檢查維護(hù)的時(shí)效性。光纜的檢查維護(hù)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)用戶當(dāng)時(shí)就需要恢復(fù)光纜通信狀態(tài)的情況。所以一旦出現(xiàn)哪里報(bào)修的情況工作人員往往沒(méi)有白天黑夜的進(jìn)行加班搶修。所以我們的故障處理時(shí)要把握總得原則和方向既“先搶通，后修復(fù)；先核心，后邊緣；先本端，后對(duì)端；先網(wǎng)內(nèi)，后網(wǎng)外，分故障等級(jí)進(jìn)行處理。當(dāng)兩個(gè)以上的故障同時(shí)發(fā)生時(shí)，對(duì)重大故障予以優(yōu)先處理。線路障礙未排除之前，查修不得中止。”（注：此段出自光纜電纜維護(hù)管理?xiàng)l例第八十八條）總之，我們的工作要能夠在細(xì)節(jié)處理中為自己和他人爭(zhēng)取到更多的時(shí)間。

四、總結(jié)

縱觀我國(guó)的通信線路維修與保養(yǎng)的發(fā)展?fàn)顩r和發(fā)展程度。以目前的技術(shù)、資金、設(shè)備、人力等來(lái)看，我們對(duì)于光纜施工的細(xì)節(jié)處理就必須是施工中做到百年工程，千年工程的遠(yuǎn)景桂懷。后期的保養(yǎng)和維護(hù)中做到，細(xì)致周到的細(xì)節(jié)把握。這樣才能使整個(gè)光纜通信施工工程在細(xì)節(jié)中得以良好的發(fā)展和完善。

第6篇

【關(guān)鍵詞】痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎；中醫(yī)藥；治療進(jìn)展

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排出減少，使血中尿酸濃度增高及尿酸鹽結(jié)晶、沉積所致[1]。主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)疼痛，累及的關(guān)節(jié)以第一跖趾關(guān)節(jié)最多見(jiàn)，一般下肢多于上肢，小關(guān)節(jié)多于大關(guān)節(jié)。由于社會(huì)發(fā)展和人們生活方式的改變，痛風(fēng)患病率有明顯上升趨勢(shì)，痛風(fēng)在我國(guó)發(fā)病率已上升至7.6/10萬(wàn)，南方和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)發(fā)病率尤高[2]。

目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要是使用秋水仙堿以及非甾體類(lèi)抗炎藥物或適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素治療，但一系列的毒副作用使治療難以延續(xù)[3]。近年來(lái)隨著中醫(yī)藥對(duì)痛風(fēng)的研究，中醫(yī)藥治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的研究有了較大的進(jìn)展，由于中醫(yī)藥治療手段多樣，臨床上取得令人樂(lè)觀的成果, 本文就痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎近幾年的中醫(yī)藥治療現(xiàn)狀進(jìn)行綜述如下。

1痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的病機(jī)分析

痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鈉鹽沉積引起的炎癥反應(yīng)，好發(fā)于遠(yuǎn)端單一關(guān)節(jié)，最常見(jiàn)為拇趾及第一跖趾關(guān)節(jié)，受寒、勞累、飲酒、高蛋白、高嘌呤飲食或穿緊鞋、外傷、手術(shù)、感染等為常見(jiàn)的發(fā)病誘因[4]。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬于中醫(yī)痹證之“熱痹”、“歷節(jié)”的范疇。有外感和內(nèi)傷之說(shuō)，即外有風(fēng)寒濕熱（毒）之邪，入侵機(jī)體，使臟腑功能發(fā)生紊亂或常因過(guò)食膏粱厚味，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，兼因外感風(fēng)邪，侵襲經(jīng)絡(luò)而成；或素體陽(yáng)虛，衛(wèi)外不固，諸邪所致，使臟腑損傷，濕、痰、瘀等病理產(chǎn)物阻礙氣機(jī)，留注關(guān)節(jié)，以致氣血凝滯，運(yùn)行不暢，閉阻不通，不通則痛。《金匱要略?中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五》記載：“寸口脈沉而弱，沉即主骨，弱即主筋；沉即主腎，弱即為肝，汗出入水中，如水傷心，歷節(jié)黃汗出，故名歷節(jié)”。“盛人脈澀小，短氣，自汗出，歷節(jié)痛，不可屈伸，此皆飲酒汗出當(dāng)風(fēng)所致”。有學(xué)者研究認(rèn)為本病外因?yàn)槠剿剡^(guò)食膏粱厚味，以致濕熱內(nèi)蘊(yùn)，兼受風(fēng)寒外邪，侵襲經(jīng)絡(luò)，寒邪化熱，溫?zé)釤捊蛏担鞲Z肢節(jié)、阻滯氣血經(jīng)絡(luò)，使臟腑功能受損；內(nèi)因主要是先天稟賦不足和脾氣虛弱，亦可由其他疾病內(nèi)耗所致脾氣虛弱或勞倦、情志所傷［5］。

2中醫(yī)治療辨證論治和專(zhuān)方治療

中醫(yī)將痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎分為濕熱蘊(yùn)結(jié)、瘀熱阻滯、痰濁阻滯、肝腎陰虛四型。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)不利，屬于中醫(yī)濕熱型痹證的范疇，治療法則當(dāng)以清熱利濕、祛風(fēng)通絡(luò)。裴長(zhǎng)艷[6]治療該病以健脾除濕化瘀為主，在古人的祛風(fēng)除濕，退熱宣痹之法基礎(chǔ)上，要從整體觀念出發(fā)，進(jìn)行全方面的治療。范琴書(shū)［7］將本病分為急性期，間歇期，慢性關(guān)節(jié)炎期和痛風(fēng)性腎病4期。急性期系寒濕久蘊(yùn)不化，郁久化熱，濕濁瘀血閉阻經(jīng)脈，流注關(guān)節(jié)，方用四妙散合五味消毒飲加減；間歇期以脾虛濕困為主，可用三仁湯合升陽(yáng)益胃湯加減；錢(qián)衛(wèi)東, 錢(qián)小奇是根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因病理機(jī)制、現(xiàn)代中藥藥理配制而成。悉通顆粒臨床研究證實(shí)悉通顆粒治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎濕熱證 60 例，能明顯降低尿酸，臨床總有效率達(dá) 88.3%[8]。段富津教授［9］依據(jù)本病濕熱痰瘀之病理，治以清熱除濕，化瘀解毒為主，自擬痛風(fēng)方：蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、粉防己、羌活、姜黃、赤芍、川牛膝、甘草。鄭培林、馬中夫[10]提出：調(diào)補(bǔ)脾腎，化痰散結(jié)，利濕祛毒，通絡(luò)止痛之治療大法，自擬痛風(fēng)靈湯，藥用大黃、車(chē)前子、穿心蓮、山慈菇、百合、牡丹皮、防己、獨(dú)活、茯苓、澤瀉、白術(shù)。宋平應(yīng)用痛風(fēng)膠囊治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎40例，分別采用痛風(fēng)膠囊、痛風(fēng)定膠囊治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，兩組總有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，但治療組愈顯率明顯高于對(duì)照組;治療組血尿酸濃度治療前后變化比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

何澤民[13]用降濁活血益腎湯治療痛風(fēng)，方藥組成：車(chē)前子15g (包煎)，金錢(qián)草20g,萆10g,薏苡仁20g,澤瀉10g,蒼術(shù)10g,防己8g,懷牛膝15g,赤芍 12g,當(dāng)歸15g,牡丹皮10g,桂枝 10g,淮山藥15g,土茯苓20g,山茱萸10g,木瓜12g。每日1劑,水煎2次,兌勻分早、晚飯后2次溫服。通過(guò)臨床觀察降濁活血益腎湯聯(lián)合西藥治療痛風(fēng)有良好的協(xié)同效應(yīng),能夠降低血尿酸和改善癥狀。黃建華等[14]臨床使用秦蜂湯合消炎止痛膏治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，其治愈率為87.67%，具有良好的療效。張愛(ài)國(guó)等[15]。在臨床上運(yùn)用清絡(luò)祛風(fēng)湯合五蟲(chóng)祛風(fēng)散治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，全部病例均經(jīng)治療 3 個(gè)療程, 于停藥3 個(gè)月后評(píng)定療效: 顯效61例(62. 9 %), 好轉(zhuǎn)27例(27.8%), 無(wú)效9例(9.3%), 總有效率為90.7 %。羅英麗治療組采用自擬痛風(fēng)湯，同時(shí)選用外洗中藥;對(duì)照組采用消炎痛,飯后服，碳酸氫鈉。結(jié)果顯示治療組治愈9例,好轉(zhuǎn)9例,無(wú)效4例,總有效率81.8%。對(duì)照組治愈5例,好轉(zhuǎn)10例,無(wú)效5例,總有效率75.0%[16]。楊強(qiáng)自擬中藥內(nèi)服方，同時(shí)以涼血活血、消腫止痛為法擬方制成自制消腫定痛膏，兩藥配合治療原發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎82例，共治愈59例，好轉(zhuǎn)23例，總有效率100%[17]。

3中醫(yī)藥的其他治療

中醫(yī)藥在治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎上方法多樣，除了方藥外，還有中藥外敷、針灸、針罐、火針療法、梅花針配合放血、穴位注射等。潘紅玲等[18]用刺血療法加中藥治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，每周放血2次,4次為 1個(gè)療程。臨床觀察治療50例1個(gè)療程后，有效率達(dá)到100%。李小宏等[19]使用針刺配合藥物外敷治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，用新癀片,每次2～4 片，磨粉,加醋調(diào)和,以消毒棉簽外涂于關(guān)節(jié)紅腫部位,然后外敷一層約2mm 厚的南天仙子,以消毒紗布包裹。每日換藥1 次,10次為1個(gè)療程。同時(shí)針刺患側(cè)太溪、三陰交、陰陵泉、足三里、豐隆,行平補(bǔ)平瀉手法,留針20min,留針期間行針2次。每日1次,10 次為1個(gè)療程。1個(gè)療程后有效率為96.4%。奚玉鳳等[20]利用中藥灌腸配合針刺來(lái)治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，連續(xù)治療 15天后觀察療效總有效率達(dá)到96.87%。

李揚(yáng)縝［21］采用刺絡(luò)治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的主要治則是，瀉熱解毒，清熱利濕，調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)。選用照海、太沖、丘墟、地五會(huì)、足臨泣、解溪、委中及足背部瘀阻比較明顯的經(jīng)絡(luò)，每次選2～3穴，針后加拔罐，并留罐1 5分鐘。3天刺絡(luò)1次，5次為1個(gè)療程，共治療32例，有效率達(dá)96.9％。王黎明等認(rèn)為熾熱的體針可使局部病變組織炭化、灼傷，起到比較持久的刺激作用，從而激活全身免疫系統(tǒng)，使局部血液、淋巴循環(huán)加快，加速炎性組織的清除吸收[22]。傅淵等［23］以金黃散外敷并中藥內(nèi)服治療痛風(fēng)急性發(fā)作42例，局部以金黃散外敷，內(nèi)服方藥：黃柏、蒼術(shù)、防己、萆、生薏苡仁、防風(fēng)、威靈仙、忍冬藤、牛膝、地龍、澤蘭、紅花、赤芍。結(jié)果治愈35例，好轉(zhuǎn)6例，無(wú)效1例，總有效率97.62%。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀得到控制后，因?yàn)闈裥梆貪幔嵌唐趦?nèi)能完全清除，故在堅(jiān)持治療的中醫(yī)藥，應(yīng)注意改變患者不良生活習(xí)慣是非常重要的，有研究認(rèn)為[24]減少碳水化合物的攝入，增加少量蛋白質(zhì)可提高胰島素的敏感性，從根本上解決代謝綜合征；增加每天攝水量，保持每天尿量2000ml以上；急性期冷敷可緩解疼痛，絕對(duì)休息有助于緩解癥狀。

綜上所述，中醫(yī)辨證論治的特色和中藥配伍靈活組方特點(diǎn)，使之能夠切中急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)病機(jī)，通過(guò)針對(duì)不同的患者和癥狀，采取適合不同患者的治法，不僅在臨床上獲得了很好的療效，并能夠減輕西藥治療所引起的藥物不良反應(yīng)。筆者認(rèn)為中醫(yī)藥實(shí)為治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎使之有效方法，值得臨床進(jìn)一步深入研究和提高。

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第7篇

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院信息系統(tǒng); 藥庫(kù); 管理

隨著醫(yī)療改革的不斷深化及科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)逐步成熟，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)激烈，發(fā)展醫(yī)院信息系統(tǒng)勢(shì)在必行。過(guò)去信息處理基本上還停留在手工方式，勞動(dòng)強(qiáng)度大，工作效率低，加上藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，價(jià)格需要不斷調(diào)整等，原有的舊系統(tǒng)已無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)藥庫(kù)藥品的科學(xué)管理。為了保證醫(yī)院藥品的安全性和有效性，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院藥品的核算和管理，我院與軟件開(kāi)發(fā)公司合作，建立了醫(yī)院信息系統(tǒng)——WISETOP醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，實(shí)行了計(jì)算機(jī)藥庫(kù)信息系統(tǒng)管理。經(jīng)過(guò)一年多的應(yīng)用實(shí)踐，取得較好效果，現(xiàn)將該系統(tǒng)的應(yīng)用體會(huì)報(bào)告如下。

1 藥品基本信息的初始化

1.1 藥品字典

所謂藥品基本信息初始化就是建立一個(gè)藥品字典，藥品字典就是所有藥品的“身份”，是醫(yī)院使用所有藥品品種的目錄，它為醫(yī)生工作站、收費(fèi)、配發(fā)藥等系統(tǒng)提供相關(guān)的藥品信息，一切系統(tǒng)的連接和運(yùn)作也基于這些信息。因此，藥品字典非常重要，它包括4個(gè)方面的信息：①基礎(chǔ)信息：即藥品的通用名、商品名、助記碼、規(guī)格、分類(lèi)等;②公共屬性：基本含量、公斤體重、毒麻藥標(biāo)志;③藥庫(kù)信息：來(lái)源標(biāo)志、毛利率、最高限價(jià)等;④門(mén)診、住院信息：發(fā)藥方式、節(jié)約標(biāo)志、公自費(fèi)標(biāo)志等。藥品字典的信息龐大，其中任何一個(gè)信息的設(shè)定不正確，將直接影響整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行，因此，藥品字典是醫(yī)院信息系統(tǒng)建立的核心與基礎(chǔ)，是整個(gè)系統(tǒng)運(yùn)行的堅(jiān)實(shí)平臺(tái)。

1.2 藥品編碼

將醫(yī)院現(xiàn)有藥品，按《新編藥物學(xué)》第16版進(jìn)行分類(lèi)，每個(gè)大類(lèi)又分為若干小類(lèi)，然后按分類(lèi)所得的順序依次、逐級(jí)編碼。例如：抗微生物藥物(500)抗生素(5001)青霉素類(lèi)(50011)注射用青霉素鈉(500110001)

1.3 多包裝管理

該系統(tǒng)最突出的就是可以多包裝管理。所謂多包裝管理就是同一個(gè)廠家同一規(guī)格的同一藥品，若有多個(gè)不同包裝，則不必每個(gè)包裝都添加一個(gè)編碼，所有包裝都只是用一個(gè)編碼來(lái)運(yùn)作。因?yàn)樵撓到y(tǒng)以藥品的最小包裝為計(jì)量單位(如片劑藥品以片為計(jì)量單位)，當(dāng)同樣的藥品有不同的包裝規(guī)格時(shí)，只需按照相應(yīng)的包裝比例(正整數(shù)倍)即可計(jì)算出相應(yīng)的價(jià)格。當(dāng)某包裝不用時(shí)，只需對(duì)其包裝設(shè)定為不可用便可。因此，每添加一個(gè)新藥，就必須設(shè)置其最小包裝，比例為1，方便以后擴(kuò)展包裝。

1.4 長(zhǎng)遠(yuǎn)藥品醫(yī)保申報(bào)和藥庫(kù)系統(tǒng)整合

根據(jù)《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》的規(guī)定，從2008年6月1日起，兒童可以參保。對(duì)于我院要確保所有藥品與醫(yī)保中心對(duì)接，是一項(xiàng)全新的任務(wù)。HIS系統(tǒng)的建立，為與醫(yī)保的順利連接打下良好的基礎(chǔ)。其過(guò)程是：先把醫(yī)院所有的藥品與醫(yī)保的目錄基準(zhǔn)庫(kù)進(jìn)行匹配，然后把匹配好的藥品及其醫(yī)保代碼上報(bào)醫(yī)保局審核，待審核通過(guò)后，醫(yī)保患者的用藥情況便與醫(yī)保局實(shí)時(shí)同步[1]，實(shí)行醫(yī)保結(jié)算。

2 藥庫(kù)管理系統(tǒng)

藥庫(kù)管理系統(tǒng)的主要結(jié)構(gòu)如圖1。

2.1 藥品管理

主要包括：藥品入庫(kù)、藥品出庫(kù)、藥品報(bào)廢、藥品盤(pán)點(diǎn)等功能。

2.1.1 藥品的入庫(kù)管理 藥品到庫(kù)后，庫(kù)管人員根據(jù)購(gòu)藥發(fā)票及采購(gòu)的購(gòu)藥計(jì)劃進(jìn)行逐樣逐件檢查驗(yàn)收，待驗(yàn)收合格之后，由藥庫(kù)管帳人員根據(jù)發(fā)票上的信息，逐一錄入藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、買(mǎi)入單價(jià)、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、發(fā)票號(hào)等，待核對(duì)無(wú)誤便可確認(rèn)入庫(kù)并打印入庫(kù)單 [2]。退藥入庫(kù)時(shí)，系統(tǒng)按要求查詢并調(diào)出原入庫(kù)單，找到相應(yīng)的批號(hào)，錄入退藥數(shù)量，確認(rèn)退藥。最后，庫(kù)管人員將藥品定位歸放，根據(jù)隨貨同行明細(xì)在每個(gè)藥品的實(shí)物卡上做好入庫(kù)時(shí)間、供銷(xiāo)公司名稱(chēng)、購(gòu)入數(shù)量及累計(jì)庫(kù)存量的記錄。

2.1.2 藥品的出庫(kù)管理 藥房填制領(lǐng)藥申請(qǐng)，庫(kù)管人員根據(jù)實(shí)際庫(kù)存情況對(duì)申領(lǐng)數(shù)量進(jìn)行修改，待確認(rèn)無(wú)誤后打印出庫(kù)單。為規(guī)范管理，出庫(kù)時(shí)基本是是按照先進(jìn)先出、近期先出的原則，這樣可以減少藥品的積壓，提高了工作效率，減少了手工輸入的差錯(cuò)發(fā)生。通過(guò)規(guī)范的管理，減少出入庫(kù)的差錯(cuò)，為盤(pán)點(diǎn)提供了良好的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

2.1.3 藥品的報(bào)廢 在使用過(guò)程中，某些藥品可能因?yàn)槠茡p、變質(zhì)、過(guò)期等情況出現(xiàn)了藥品的廢棄，需要使用報(bào)廢操作，藥品報(bào)廢與藥品出庫(kù)基本一致，只是在操作時(shí)一定要選擇其報(bào)廢原因才能保存。

2.1.4 藥品的盤(pán)點(diǎn) 過(guò)去的手工帳是一項(xiàng)極為繁瑣的工作。現(xiàn)利用該系統(tǒng)管理，在每月的盤(pán)點(diǎn)前按照藥品的貨位號(hào)，把所有藥品(包括零庫(kù)存)的盤(pán)點(diǎn)單打印出來(lái)，庫(kù)管人員就能順著貨位的順序盤(pán)點(diǎn)，待盤(pán)點(diǎn)完結(jié)后，把所有與數(shù)量不符的實(shí)物卡找出，將藥品的出入庫(kù)記錄與計(jì)算機(jī)當(dāng)月的出入庫(kù)明細(xì)進(jìn)行核對(duì)分析，找出錯(cuò)誤所在[2]。最后將盤(pán)點(diǎn)數(shù)據(jù)輸入電腦，系統(tǒng)會(huì)進(jìn)行自動(dòng)匯總及分析并打印藥品盤(pán)點(diǎn)報(bào)表。實(shí)踐表明，通過(guò)新系統(tǒng)管理，提高了盤(pán)點(diǎn)速度，能快速找出盈虧原因，真正能做到帳物相符。

2.2 帳務(wù)管理

帳務(wù)管理主要包括：帳本瀏覽、藥品明細(xì)帳、盤(pán)點(diǎn)入帳等功能，主要是對(duì)藥品流水帳和藥品明細(xì)帳的管理，系統(tǒng)根據(jù)輸入的出入庫(kù)等信息自動(dòng)生成帳目提供查詢跟多角度分類(lèi)檢索，多層次匯總統(tǒng)計(jì)。儲(chǔ)存信息量大，查詢方便，統(tǒng)計(jì)報(bào)表速度快，生成報(bào)表之后可立即打印，不像過(guò)去大部分報(bào)表都是手工排版設(shè)計(jì)，部分?jǐn)?shù)據(jù)不能靠計(jì)算機(jī)自動(dòng)生成，只能通過(guò)查詢相關(guān)的數(shù)據(jù)，根據(jù)公式計(jì)算出所需的數(shù)據(jù)。

2.3 查詢

查詢主要包括：入庫(kù)、出庫(kù)、外退、內(nèi)退、調(diào)價(jià)等查詢功能。該系統(tǒng)可以按日期、單號(hào)、廠家、藥品代碼、供貨單位等條件進(jìn)行查詢。其方式多樣，既可進(jìn)行單項(xiàng)條件的藥品查詢，也可進(jìn)行多項(xiàng)條件的藥品查詢。此查詢功能與過(guò)去人工查臺(tái)帳相比，節(jié)省了時(shí)間，僅需數(shù)秒就能查到準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，大大地提高工作效率，減少了誤差。

2.4 統(tǒng)計(jì)

完善的統(tǒng)計(jì)對(duì)于藥劑科的管理十分重要，它也是醫(yī)院醫(yī)療情況的如實(shí)反映。統(tǒng)計(jì)主要包括：入庫(kù)、出庫(kù)、外退、內(nèi)退、劑型、藥性、來(lái)源、收支明細(xì)等統(tǒng)計(jì)功能。該系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目多，功能完善，操作簡(jiǎn)便，統(tǒng)計(jì)速度快，方便掌握藥品消耗的變化規(guī)律及了解各類(lèi)藥品的消耗特點(diǎn)，可有效地做好藥品的綜合管理[3]。

2.5 輔助管理

輔助管理主要包括：調(diào)價(jià)管理、新藥通知、生成庫(kù)存上下限報(bào)警報(bào)表、效期報(bào)警報(bào)表、呆滯藥品查詢等功能。

2.5.1 調(diào)價(jià)管理 藥庫(kù)根據(jù)物價(jià)部門(mén)的文件和采購(gòu)藥品的價(jià)格變化進(jìn)行調(diào)價(jià)工作，調(diào)價(jià)一經(jīng)確認(rèn)，藥庫(kù)、藥房、收費(fèi)處及全院網(wǎng)絡(luò)各子系統(tǒng)中藥品都將立即執(zhí)行最新價(jià)格，從而保證了新藥價(jià)的及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行[3]。系統(tǒng)除了調(diào)價(jià)功能外，還有國(guó)家限價(jià)管理的功能。該功能即在入庫(kù)按照該藥品加成率的作價(jià)公式計(jì)算時(shí)，若價(jià)格超過(guò)國(guó)家限價(jià)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)跳出提示詢問(wèn)是否需要調(diào)低到國(guó)家最高限價(jià)。

2.5.2 新藥通知 將加入“藥品字典”的新藥打印新藥通知單，以便通知臨床醫(yī)生和收費(fèi)員，方便各部門(mén)掌握藥品的最新動(dòng)態(tài)。

2.5.3 生成庫(kù)存上、下限報(bào)警報(bào)表 生成藥品庫(kù)存上下限報(bào)警報(bào)表是為了控制庫(kù)存，既保障藥品供應(yīng)，又不致于大量積壓。根據(jù)該報(bào)警報(bào)表庫(kù)管人員就能對(duì)藥品庫(kù)存更及時(shí)地進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

2.5.4 效期報(bào)警報(bào)表 該功能可以自由設(shè)定效期控制日期，對(duì)效期進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。系統(tǒng)會(huì)根據(jù)已設(shè)定的時(shí)間把到期的藥品全部統(tǒng)計(jì)出來(lái)，生成報(bào)表。這樣克服了過(guò)去人工定期查詢登記卡時(shí)工作量大、容易造成缺漏的缺點(diǎn)。

2.5.5 呆滯藥品查詢 該功能提供了自由設(shè)置日期段的查詢方式，并隨時(shí)可按要求導(dǎo)出。方便清理長(zhǎng)期不用的藥品，避免了藥品由于長(zhǎng)期積壓而失效，更為藥事委員會(huì)淘汰藥品的決策提供了信息支持。

2.6 系統(tǒng)設(shè)置與維護(hù)

系統(tǒng)設(shè)置包括了操作員權(quán)限的設(shè)置和藥庫(kù)所有基本信息的設(shè)置。

系統(tǒng)維護(hù)功能是藥庫(kù)初始化。藥庫(kù)初始化是指藥品系統(tǒng)正式使用之前，先設(shè)置好藥庫(kù)系統(tǒng)各樣參數(shù)，然后將當(dāng)前藥品庫(kù)存品種、規(guī)格、單位、庫(kù)存數(shù)量、買(mǎi)入單價(jià)等錄入到系統(tǒng)中作為藥品的初始庫(kù)存。

3 討論

該系統(tǒng)在我院應(yīng)用一年多以來(lái)，大幅提高我院藥物流通、管理的效率，減少了工作誤差，準(zhǔn)確地對(duì)醫(yī)院的用藥動(dòng)態(tài)、用藥合理性進(jìn)行分析，為臨床合理用藥提供參考。醫(yī)院藥庫(kù)的信息化管理實(shí)現(xiàn)了藥品“金額管理，數(shù)量統(tǒng)計(jì)，實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)”，為藥品的決策管理提供了科學(xué)依據(jù)，規(guī)范了醫(yī)院合理用藥，提升了醫(yī)院管理水平。

因我院現(xiàn)在擴(kuò)大到三個(gè)院區(qū)，待該系統(tǒng)應(yīng)用成熟后，三個(gè)院區(qū)將同時(shí)使用，系統(tǒng)數(shù)據(jù)需實(shí)時(shí)準(zhǔn)確地相互傳遞，因現(xiàn)在系統(tǒng)還在單院區(qū)使用，要實(shí)行三個(gè)院區(qū)統(tǒng)一，還需一段很長(zhǎng)的磨合時(shí)間，因此，我院各個(gè)部門(mén)工作人員還需要更加熟悉系統(tǒng)的操作和功能，加強(qiáng)與系統(tǒng)開(kāi)發(fā)商的溝通，加強(qiáng)培訓(xùn)，不斷完善、改進(jìn)，才能更好的發(fā)揮該新系統(tǒng)的作用。

4 展望

新系統(tǒng)應(yīng)盡快開(kāi)發(fā)多元化網(wǎng)絡(luò)信息功能，將上級(jí)有關(guān)藥政方針及院內(nèi)相關(guān)管理規(guī)定、新藥推薦、藥物配伍禁忌及不良反應(yīng)等及時(shí)輸入，形成合理用藥指導(dǎo)監(jiān)督系統(tǒng)，保證臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)，供全院共享藥學(xué)資源。

盡快普及電子處方，醫(yī)生直接輸入操作，可減輕病歷書(shū)寫(xiě)量，節(jié)省時(shí)間。避免收費(fèi)上的誤認(rèn)誤輸錯(cuò)誤，避免因未收回處方而導(dǎo)致兩次取藥糾紛的發(fā)生[4]。

商業(yè)方面，醫(yī)院信息系統(tǒng)與供應(yīng)商的對(duì)接更有廣闊的前景。例如，現(xiàn)有已有大型藥品流通企業(yè)采用條形碼技術(shù)，在藥品入庫(kù)時(shí)掃描條形碼，與采購(gòu)計(jì)劃可自動(dòng)核對(duì)，發(fā)現(xiàn)送貨錯(cuò)誤時(shí)可及時(shí)處理，核對(duì)無(wú)誤則可馬上入庫(kù)。擁有該先進(jìn)的技術(shù)，不但提高工作效率，解放勞動(dòng)力，而且避免人工輸入的誤差，更好地優(yōu)化藥庫(kù)管理系統(tǒng)[5]。

醫(yī)院信息化建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，系統(tǒng)需要不斷完善和發(fā)展，才能為患者提供更方便、快捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。

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第8篇

國(guó)內(nèi)外廣泛經(jīng)驗(yàn)表明，單純依靠加大交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)已不能解決日趨嚴(yán)重的交通問(wèn)題，在推動(dòng)城市空間結(jié)構(gòu)調(diào)整、加強(qiáng)交通需求管理、優(yōu)先發(fā)展公共交通的同時(shí)，依托高新技術(shù)手段，積極開(kāi)展智能交通建設(shè)，對(duì)最大限度發(fā)揮已有交通設(shè)施的能力、緩解現(xiàn)實(shí)壓力、改善交通出行安全，以及提高運(yùn)行效率具有直接作用，是解決城市交通問(wèn)題的必然趨勢(shì)與重要舉措。

交通大數(shù)據(jù)中心 勢(shì)不可擋

智能交通（ITS）是利用先進(jìn)的信息技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、數(shù)據(jù)通信技術(shù)、傳感技術(shù)等有效綜合運(yùn)用于交通運(yùn)輸、服務(wù)控制以及市民出行，加強(qiáng)車(chē)輛、道路、使用三者之間的聯(lián)系，將為提升城市交通安全、提高運(yùn)行效率、改善出行環(huán)境、節(jié)約能源、減少排放提供有力的技術(shù)支撐，智能交通涉及到城市行業(yè)管理的眾多方面。

要實(shí)現(xiàn)城市智能交通的真正發(fā)展，切實(shí)發(fā)揮智能交通在城市發(fā)展中的作用，核心應(yīng)該是交通數(shù)據(jù)。沒(méi)有數(shù)據(jù)，一切無(wú)從談起，交通大數(shù)據(jù)中心作為載體、基礎(chǔ)和必備要件十分重要。應(yīng)用交通大數(shù)據(jù)是為了發(fā)現(xiàn)從單一數(shù)據(jù)中無(wú)法獲取的信息，通過(guò)數(shù)據(jù)融合，分析城市交通擁堵問(wèn)題中出行規(guī)律和擁堵成因，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)交通和生活的和諧，提高城市的宜居性，為政府精準(zhǔn)規(guī)劃管理提供基于數(shù)據(jù)證據(jù)的綜合決策。

縱觀各大城市，雖然各職能部門(mén)，如交管、交委、規(guī)劃、地鐵、公交等行業(yè)管理部門(mén)均已建立了各自的信息系統(tǒng)平臺(tái)，并且在交通管理、行業(yè)分析等方面均發(fā)揮一定的作用，但這些交通數(shù)據(jù)以及相應(yīng)系統(tǒng)分屬于不同交通管理部門(mén)，互不交換與共享資源，形成了嚴(yán)重的“信息孤島”現(xiàn)象。

普遍存在缺乏市級(jí)信息共享與交換平臺(tái)、信息體系建設(shè)分散，偏重于行業(yè)管理、交通綜合信息分析能力有待提高、信息服務(wù)方式和內(nèi)容單一等諸多問(wèn)題。

為此，迫切需要在頂層建設(shè)一個(gè)綜合交通信息的綜合平臺(tái)，能統(tǒng)一、整合、交換、共享來(lái)自不同交通信息系統(tǒng)資源，通過(guò)各部門(mén)之間的信息共享以進(jìn)一步提高行業(yè)管理的能力。

應(yīng)用云計(jì)算、無(wú)線移動(dòng)、物聯(lián)網(wǎng)、車(chē)聯(lián)網(wǎng)等各種新技術(shù)，建設(shè)新一代智慧交通體系是國(guó)際以及國(guó)內(nèi)特大城市應(yīng)對(duì)交通問(wèn)題的重要手段，也是數(shù)字城市向智慧城市發(fā)展的必然方向。

在美國(guó)、歐洲、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家，均開(kāi)始通過(guò)協(xié)調(diào)交通行業(yè)相關(guān)部門(mén)，實(shí)現(xiàn)對(duì)交通信息的全方位匯聚、管理、融合分析。

交通大數(shù)據(jù)中心 初見(jiàn)成效

北上廣深等大城市現(xiàn)已重視交通大數(shù)據(jù)的作用，均建有交通信息中心用來(lái)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)匯集，利用信息化技術(shù)輔助政府決策與管理，獲取交通狀況、研究交通規(guī)律、制定交通措施、評(píng)估建設(shè)方案，做到理論與實(shí)際相結(jié)合科學(xué)指導(dǎo)城市建設(shè)，效果良好。

例如，廣州市交通運(yùn)行指揮中心，目前匯入全市3萬(wàn)多條路的監(jiān)控視頻。除交通行業(yè)建設(shè)的視頻外，還通過(guò)廣州市視頻骨干網(wǎng)共享接入了公安、城管等視頻信號(hào)。

視頻監(jiān)控覆蓋公路主樞紐、火車(chē)站周邊地區(qū)、客運(yùn)站及周邊地區(qū)等重點(diǎn)區(qū)域；13萬(wàn)多個(gè)GPS衛(wèi)星定位智能終端包括出租、公交、公路客運(yùn)、危險(xiǎn)品運(yùn)輸、散體物料等各類(lèi)運(yùn)輸行業(yè)車(chē)；日超150G的信息數(shù)據(jù)包括下屬的60多個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)。

主要服務(wù)包括利用信息化手段，加強(qiáng)全市交通行業(yè)管理和服務(wù)；通過(guò)利用視頻監(jiān)控、GPS衛(wèi)星定位及信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)等信息資源對(duì)交通行業(yè)進(jìn)行24小時(shí)不間斷信息化監(jiān)管；利用中心數(shù)據(jù)，對(duì)占道施工項(xiàng)目交通預(yù)評(píng)估仿真試驗(yàn)工作，并從交通組織、信號(hào)控制、公共交通和停車(chē)管理等方面，對(duì)完善占道施工期間交通疏解方案提出措施建議；通過(guò)門(mén)戶網(wǎng)站和手機(jī)APP提供交通信息服務(wù)。

城市交通大數(shù)據(jù)中心的建設(shè)框架，以“數(shù)據(jù)中心+服務(wù)”支撐的模式進(jìn)行構(gòu)建，充分考慮了大數(shù)據(jù)效益的發(fā)揮與可持續(xù)發(fā)展的要求。

交通數(shù)據(jù)匯集中心作為全市交通信息資源樞紐、分類(lèi)交通信息的倉(cāng)庫(kù)，負(fù)責(zé)信息融合、處理、共享，更是整個(gè)大數(shù)據(jù)中心平臺(tái)的硬環(huán)境支撐。數(shù)據(jù)匯集中心在各行業(yè)部門(mén)之間設(shè)置了雙向的數(shù)據(jù)交換平臺(tái)，滿足提供數(shù)據(jù)單位完全的數(shù)據(jù)共享；同時(shí)考慮視頻數(shù)據(jù)量大、實(shí)時(shí)的特點(diǎn)，單獨(dú)設(shè)置了視頻共享平臺(tái)，與常規(guī)數(shù)據(jù)形成并行通道。

四大應(yīng)用支撐服務(wù)平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)智慧交通大腦、定量分析城市交通癥結(jié)的工具，廣泛面向政府決策、行業(yè)管理、交通研究、公眾服務(wù)，負(fù)責(zé)交通監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)價(jià)、，是中心平臺(tái)的軟環(huán)境支撐。

把基礎(chǔ)研究平臺(tái)置于數(shù)據(jù)匯集中心上。三大平臺(tái)下，是充分考慮發(fā)揮大數(shù)據(jù)中心的市級(jí)平臺(tái)的作用。在對(duì)所有交通數(shù)據(jù)融合分析基礎(chǔ)上，將初步結(jié)果輸入決策支持、行業(yè)管理、社會(huì)公眾三大平臺(tái)，讓數(shù)據(jù)的效益得到充分發(fā)揮。

交通大數(shù)據(jù)中心 未來(lái)已來(lái)

構(gòu)建城市級(jí)交通大數(shù)據(jù)中心，能發(fā)揮巨大的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。要做好中心的建設(shè)，技術(shù)已不存在問(wèn)題，在實(shí)施保障方面需要成立相關(guān)組織協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)。

由于該項(xiàng)目需要融合規(guī)劃、建設(shè)、管理等眾多部門(mén)的交通行業(yè)數(shù)據(jù)，涉及面廣、建設(shè)周期長(zhǎng)、協(xié)調(diào)部門(mén)多，為保證行業(yè)之間的信息共建共享，需要成立相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)班子，才能確保交通大數(shù)據(jù)中心建設(shè)的順利推進(jìn)。

在項(xiàng)目建設(shè)前期，需要保障充足的建設(shè)資金。根據(jù)世界各國(guó)智能信息系統(tǒng)的發(fā)展歷程，在發(fā)展初期政府部門(mén)的大力支持是關(guān)鍵，城市智能交通系統(tǒng)也是交通基礎(chǔ)設(shè)施的組成部分，需要政府部門(mén)進(jìn)行超前性投資以及交通信息資源建設(shè)，創(chuàng)造交通信息產(chǎn)業(yè)化條件。

第9篇

關(guān)鍵詞：監(jiān)控系統(tǒng)；集控站；遙信；遙測(cè)

本文從提高運(yùn)行工作的安全、效率，提高監(jiān)控系統(tǒng)的實(shí)用性角度出發(fā)，討論現(xiàn)行的監(jiān)控系統(tǒng)“遙信”與“遙測(cè)”存在的不足，提出由監(jiān)控系統(tǒng)初步對(duì)遙測(cè)、遙信數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，然后提供給運(yùn)行人員決策的設(shè)想及可行性。

一、遙信功能的問(wèn)題及建議

（1）信號(hào)通道及規(guī)約造成的問(wèn)題。通訊不夠穩(wěn)定。信號(hào)通道不夠穩(wěn)定，造成信號(hào)傳送速度較慢（當(dāng)?shù)乇O(jiān)控系統(tǒng)10 kV系統(tǒng)較普遍）；集控站集控系統(tǒng)顯得更為突出，因通道問(wèn)題造成信號(hào)誤發(fā)，重復(fù)上報(bào)較多，并有丟失信號(hào)的情況。因信號(hào)通道類(lèi)型較多，各種傳輸方法、介質(zhì)功能效果不同，建議針對(duì)集控站集控系統(tǒng)的特點(diǎn)規(guī)定多采用可靠性高、帶寬大、傳輸穩(wěn)定的通道。通訊規(guī)約不統(tǒng)一。集控站、無(wú)人站兩端所用系統(tǒng)不一樣，相互通訊經(jīng)常出問(wèn)題，建議集控站監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)作規(guī)劃或者在對(duì)外的通訊接口上設(shè)計(jì)更為完善。由于監(jiān)控系統(tǒng)與各種其他廠家的裝置需要進(jìn)行通訊，這時(shí)通訊規(guī)約的不統(tǒng)一，也造成信號(hào)上的延時(shí)、誤發(fā)等。近年來(lái)站控層與間隔層多采用同一網(wǎng)絡(luò)，即以太網(wǎng)，通訊全部采用TCP/IP協(xié)議，這種情況好于保護(hù)管理機(jī)的形式。（2）集控站GPS對(duì)時(shí)問(wèn)題。GPS對(duì)時(shí)是各點(diǎn)統(tǒng)一接受衛(wèi)星標(biāo)準(zhǔn)授時(shí)信號(hào)進(jìn)行時(shí)鐘校正。但在實(shí)際中，由于干擾、建筑遮擋等原因集控站與受控站兩端的時(shí)間不完全一樣，造成在事故后進(jìn)行分析時(shí)，集控站系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匮b置事件動(dòng)作時(shí)間不一，無(wú)法分清事件的先后順序，給運(yùn)行人員造成很大的困擾。建議加強(qiáng)對(duì)GPS對(duì)時(shí)的技術(shù)要求，或者在集控站管轄范圍內(nèi)，增加一套內(nèi)部對(duì)時(shí)的系統(tǒng)，由集控站接受GPS時(shí)間，通過(guò)堅(jiān)強(qiáng)可靠、無(wú)干擾或干擾小的通信通道與遠(yuǎn)動(dòng)通信設(shè)備，與各站當(dāng)?shù)叵到y(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一對(duì)時(shí)。確保集控站系統(tǒng)內(nèi)時(shí)間是統(tǒng)一的。這時(shí)應(yīng)考慮內(nèi)部系統(tǒng)產(chǎn)生的延時(shí)問(wèn)題。（3）信號(hào)采集元件問(wèn)題。信號(hào)采集本身不夠穩(wěn)定，也造成同一信號(hào)反復(fù)上發(fā)。實(shí)際運(yùn)行中，多個(gè)站信號(hào)系統(tǒng)都發(fā)現(xiàn)有此問(wèn)題。有解釋認(rèn)為是接點(diǎn)反復(fù)抖動(dòng)造成。但也可能是實(shí)際在開(kāi)入量采集端口電路上電壓不合格，恰好與端口電路高低電平的臨界值相差不多，造成接點(diǎn)動(dòng)作后，電壓在臨界值上下波動(dòng)，引起反復(fù)發(fā)出信號(hào)。（4）初步的信號(hào)分析功能的設(shè)想。自動(dòng)生成事故輔助分析報(bào)告。建議針對(duì)事故的情況，設(shè)計(jì)這樣一種功能：當(dāng)事故時(shí)，選擇事故前后的一個(gè)合適的時(shí)間段，選擇站內(nèi)開(kāi)關(guān)變位、保護(hù)動(dòng)作情況（詳細(xì)的動(dòng)作情況）；故障前、故障時(shí)、故障后穩(wěn)定時(shí)故障元件的電氣量等按照時(shí)間的順序，設(shè)定的格式由監(jiān)控系統(tǒng)生成一張事故報(bào)告。即讓監(jiān)控系統(tǒng)自行對(duì)登錄窗的信息進(jìn)行篩選，選擇與事故有關(guān)的信號(hào)即可，快速生成事故報(bào)告，輔助運(yùn)行人員進(jìn)行初步判斷。如果此時(shí)，監(jiān)控系統(tǒng)可以針對(duì)保護(hù)動(dòng)作情況提出簡(jiǎn)單的初步處理建議或者處理時(shí)的注意事項(xiàng)（可以事先編訂好，隨保護(hù)動(dòng)作觸發(fā)）更加理想。（5）完善豐富現(xiàn)有信號(hào)系統(tǒng)。現(xiàn)行的信號(hào)系統(tǒng)還存在監(jiān)視的盲點(diǎn)，直流系統(tǒng)、UPS、消防、生活水系統(tǒng)、煙感、技防等輔助設(shè)施的信號(hào)較少，不能全面反應(yīng)其運(yùn)行情況。這部分信號(hào)的設(shè)立也缺乏相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)。建議加強(qiáng)計(jì)算機(jī)監(jiān)控系統(tǒng)與其他智能設(shè)備和智能系統(tǒng)的接口開(kāi)發(fā)及自我診斷的相關(guān)信號(hào)。

二、遙測(cè)方面的問(wèn)題及建議

（1）遙測(cè)的精度。遙測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性還有待提高。由于一次設(shè)備的準(zhǔn)確性的限制，使得遙測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性只能在一定范圍內(nèi)進(jìn)行改進(jìn)。實(shí)際中又由于早期的變送器經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期運(yùn)行，誤差變大，造成明顯錯(cuò)誤的情況。變送器在隔離變轉(zhuǎn)換、整流的過(guò)程中存在誤差，采集電阻本身出問(wèn)題的可能也很多見(jiàn)。另外，主變溫度變送器精度一直不高。同時(shí)由于大量變送器盤(pán)的存在，增加了投資及維護(hù)成本，還增加了站內(nèi)的維護(hù)工作和出異常、事故的可能。建議采用高精度的采集元件，或者具有較高精度算法的交流采樣模式。（2）增強(qiáng)遙測(cè)數(shù)據(jù)的分析處理輔助功能。遙測(cè)的數(shù)據(jù)僅僅是直觀地反映一個(gè)數(shù)值，系統(tǒng)并不能智能的作預(yù)先判斷，或者進(jìn)行分析、統(tǒng)計(jì)或計(jì)算。建議增加這部分的功能，因?yàn)榧剡\(yùn)行方式下，這類(lèi)工作數(shù)量大、耗費(fèi)精力多，數(shù)據(jù)還不一定準(zhǔn)確。運(yùn)行人員的精力應(yīng)集中于倒閘操作與處理各種突發(fā)的事件上，生產(chǎn)數(shù)據(jù)的監(jiān)視、上報(bào)這種頻率較高、有律可循、又有完善規(guī)定的工作完全可以由電腦完成。如現(xiàn)已實(shí)現(xiàn)的電壓越限報(bào)警。其他工作如電壓監(jiān)測(cè)及分析、統(tǒng)計(jì)完全可以由監(jiān)控系統(tǒng)自行完成。各間隔最小載流元件也可以輸入遙測(cè)系統(tǒng)，讓計(jì)算機(jī)代為監(jiān)視，越限后自動(dòng)報(bào)警并顯示百分比。各種負(fù)荷率、功率因數(shù)、電容器高峰投入率、所內(nèi)電量、電量平衡等都可以直接生成。同時(shí)遙測(cè)量的顯示應(yīng)曲線化、圖形化，具有不同時(shí)間、不同設(shè)備的對(duì)比功能，便于分析。還可以對(duì)變電站主要設(shè)備的運(yùn)行狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，如斷路器正常操作及事故跳閘次數(shù)及停運(yùn)時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。考慮到監(jiān)控系統(tǒng)正常的系統(tǒng)占用率，建議另行增加一臺(tái)數(shù)據(jù)服務(wù)器，專(zhuān)門(mén)從事遙測(cè)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析、形成報(bào)告、報(bào)表的工作，并可在其上開(kāi)發(fā)監(jiān)控系統(tǒng)正常監(jiān)控之外的其他智能化服務(wù)。

三、結(jié)束語(yǔ)

應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)行系統(tǒng)的完善和改進(jìn)，同時(shí)大力增加遙信、遙測(cè)系統(tǒng)的輔助功能的開(kāi)發(fā)，與變電運(yùn)行集控發(fā)展方向相適應(yīng)。主要方面如下：遙信信號(hào)應(yīng)通過(guò)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)具體情況的分析，通過(guò)采用延時(shí)計(jì)數(shù)、屏蔽、合信號(hào)等手段進(jìn)一步進(jìn)行優(yōu)化、簡(jiǎn)化，力爭(zhēng)達(dá)到更加優(yōu)化的目的。應(yīng)對(duì)集控站模式下的通信通道、兩端對(duì)時(shí)等問(wèn)題，在集控站范圍內(nèi)進(jìn)行統(tǒng)一考慮，建立統(tǒng)一、堅(jiān)強(qiáng)、可靠的、穩(wěn)定的通信通道和設(shè)計(jì)統(tǒng)一的對(duì)時(shí)方式。規(guī)定統(tǒng)一的技術(shù)條件等手段，規(guī)范不同廠家設(shè)備之間的通訊協(xié)議，避免協(xié)議不同帶來(lái)的問(wèn)題。對(duì)開(kāi)入量的采集電路進(jìn)行進(jìn)一步的技術(shù)分析，設(shè)計(jì)更為完善的電路，采用更靈敏的采集元件，保證信號(hào)采集的一次有效性和穩(wěn)定性。應(yīng)回避soe和變位等面向監(jiān)控系統(tǒng)的信號(hào)分類(lèi)方法，在其上建立唯一的按照時(shí)間順序排列的信號(hào)顯示方法和界面，方便運(yùn)行人員的監(jiān)視。在現(xiàn)行監(jiān)控系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，應(yīng)積極開(kāi)發(fā)對(duì)信號(hào)的初步智能處理功能。設(shè)計(jì)信號(hào)的檢索功能，方便的對(duì)動(dòng)作的信號(hào)進(jìn)行各種檢索。按照信號(hào)重要程度，給予不同的區(qū)別對(duì)待，提示運(yùn)行人員著重處理，并力爭(zhēng)設(shè)計(jì)出實(shí)用的系統(tǒng)，在特別的異常時(shí)提供簡(jiǎn)要的處理提示。對(duì)事故的開(kāi)關(guān)、保護(hù)動(dòng)作情況、電氣量進(jìn)行自動(dòng)的篩選、組合、排列，形成一份反映事故前后情況的事故動(dòng)作過(guò)程報(bào)告，并給出處理提示。大力擴(kuò)展遙信系統(tǒng)的監(jiān)視范圍，對(duì)站內(nèi)所用設(shè)備建立一個(gè)完善的信號(hào)系統(tǒng)。通過(guò)提高一次設(shè)備的精度和采用更加精確的采集元件及采樣算法，提高測(cè)量精度。建立一個(gè)帶有較強(qiáng)自動(dòng)分析功能的測(cè)量系統(tǒng)，當(dāng)?shù)匦铚y(cè)量的電氣量通過(guò)智能元件完成測(cè)量及初步判斷，主站系統(tǒng)增加一臺(tái)數(shù)據(jù)服務(wù)器接受并顯示結(jié)果，同時(shí)開(kāi)發(fā)出對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行后期分析、統(tǒng)計(jì)、處理的各種輔助功能，減少運(yùn)行人員的工作量，提高工作效率。

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