時間:2023-05-28 09:16:27
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選擇典型案例是案例教學取得良好教學效果的前提和關鍵因素。筆者依靠“科系合一”管理模式的優勢,深入臨床一線,從《衛生部臨床路徑》中精選出與醫學檢驗教學內容相對應的典型案例,建立案例教學法素材庫,目前已收集的部分案例見表1。案例教學較好地體現了以“疾病”為中心的教學原則,具有代表性、啟發性和可討論性,具有充分的思考和討論空間,有利于學生對檢驗醫學知識的靈活掌握和進行臨床思維能力的訓練。
2案例的小組討論
在結束相關基礎理論知識的講授后,應用多媒體教學的方法,演示案例中患者信息、臨床癥狀、影像學檢查結果等資料,要求學生以小組為單位,討論和制訂疾病診斷及鑒別診斷所需的實驗室檢測方案,闡述所選檢測項目的依據和臨床意義等。以腹脹、腹部移動性濁音陽性患者為例,要求學生制訂診斷和鑒別診斷所需的詳細方案,并且說明方案制訂的依據。
3案例的課堂討論
各小組代表采用多媒體方式分別講解本組對案例的分析和總結,闡述各自實驗室檢測方案的制訂依據和臨床意義。學生之間可以相互討論甚至提出異議,教師在討論中適時地進行啟發提示和講解,鼓勵學生各抒己見、暢所欲言、大膽質疑,激發學生思維和討論的興趣。教師在充分聆聽學生的討論后,以臨床路徑中的標準方案為依據進行案例總結,進一步系統的整理和講解案例中的知識點和重點內容,并且有針對性地講解學生討論中出現的問題,糾正一些常見的模糊認識甚至是錯誤的觀點,以加強學生對知識的理解和掌握,培養學生運用基礎知識解決臨床實際問題的能力。以腹水患者為例,首先要求學生判斷腹水性質,設置提問:如何判斷是漏出液或滲出液?然后進行病因診斷,設置提問:肝硬化、結核、肝癌等診斷和鑒別診斷的檢驗指標都有哪些?學生通過對這個案例的學習,掌握了腹水檢測流程和引起腹水疾病的診療方案,提高了學生的積極主動性和綜合分析問題能力,強化了教學效果。
4案例教學的評價
教師與學生的評價是案例教學過程中的一個重要部分。在案例教學活動完成后,教師要評價學生主動學習的興趣是否增長,思考方式、運用知識與技能方式是否標準,分析表達能力是否提升;同時,教師還要評價案例教學活動在提高自身知識水平、學術水準等方面的效果。
5小結
1.1現狀
耳鼻咽喉頭頸外科學屬于本科教學的考查科目,相對于內、外、婦、兒科等其它考試科目來說,認為是小學科,學生們對本學科的關注程度遠遠不夠.耳鼻咽喉頭頸外科部位均為狹窄、深在的腔道,解剖結構復雜難度較大,神經血管較多,需借助光源照明及各種專科用窺鏡、顯微鏡及影像等檢查設備來完成,其復雜的特點增加了本學科的教學難度,在某種程度上影響了學生對耳鼻咽喉科的持久興趣〔2〕,更體現了學科的特殊性.
1.2對策
加強制度約束,突出本學科特點和對今后工作的重要性,充分調動學生參加臨床見習的主動性和積極性,闡明本學科與臨床多門學科都產生交叉融合,其新理論及新理念貫穿于臨床工作的多個學科.很多耳鼻咽喉科疾病因其不同的癥狀而分散于神經內科、心血管內科、內分泌科等科室,忽視了耳鼻咽喉頭頸外科學的理念,從而陷入久治不愈的“怪圈”.
2制定合理規范的臨床見習教學計劃
縱觀國內耳鼻咽喉頭頸外科學發展規模及趨勢,學科專業技術水平不斷增強,基礎理論研究逐漸深入,在臨床見習工作中,需制定完善而縝密的教學計劃,每一內容都應有切實可行的方案,保證教學內容合理、有序、完善.在臨床見習初始,向學生說明見習內容的統籌而緊湊的安排,針對常見病和部分學科交叉內容,要明確教學目標和考核內容,以提高學生在今后工作中綜合分析問題、解決問題的能力.在保證各見習內容學生都能有所收獲的同時,鼓勵同學做出信息反饋,提出針對教學內容和教學方法的意見,達到教學相長.
3臨床見習教學中,多種教學方法相結合
3.1以案例為基礎的教學方法選擇適合教學的臨床典型病例,其中應包含該病的臨床表現,明顯特征,大量診斷與鑒別診斷等相關信息,在教學過程中向學生提出問題,讓學生通過主動學習討論來尋求答案,提高學生分析問題、解決問題的能力〔3〕.在此過程中,教師既要啟發、引導學生,又要鼓勵學生積極思考、積極發言,指導學生總結規律和經驗,便于學生發現和思考問題,不斷提高學生的學習興趣,調動其積極性,使學生們樂于學習、善于學習,增長了知識,提高了能力,達到了教學目的.
3.2以問題為導向的教學方法此方法強調的是以學生的主動學習為主,強調把學習知識設置到問題情境中,使學生通過自主探究和合作解決問題.使其大大不同于傳統的教學方法〔4〕.
3.3醫學模擬教學的應用由于患者維權意識提高,病種的增多等多方面因素制約了臨床教學事業的發展,醫學模擬教學的應用彰顯其優勢和重要性〔5〕.在教學過程中,以大量的窺鏡視頻圖片、錄像、模型、基本掛圖等手段預習,同學之間互相扮演患者進行示范性檢查練習,與此同時,教師及時指導操作,糾正錯誤,并提出問題讓學生作答,教師再進行總結歸納.
3.4強調學生是主體確立學生的主體地位,為學生提供更多的動手機會,使其通過親自動手來加深對知識的理解和掌握,同時培養了學生臨床實踐、主動學習、團結合作的能力.此教學方法溶知識性、趣味性、場景性于一體,更能幫助學生從醫生患者雙方的角度考慮問題,為將來走向臨床奠定基礎.
4臨床見習中加強醫學生人文素質的培養
尊敬的讀者朋友、各位新老學員大家好:
河北省黃驊市醫療新技術培訓學校、石家莊益壽堂兩家聯合定于8月份在山東濟南市召開全國第四屆耳鼻喉、疼痛研討大會,此次會議以教學、講課、更新技術為主題,不會出現技術簡單介紹、虛假加盟等現象,確保參會者來有所獲,滿意而歸,絕不會出現另收學費的不良行為。各位老學員我校的技術有了很大的提高,如果您沒有特殊情況,請您別錯過這次機會。本次會議為千人大會,歡迎您的到來。
主辦單位:河北省黃驊市醫療新技術培訓學校
承辦單位:河北益壽堂、山東天辰納米生物工程有限公司
協辦單位:中華中醫耳鼻喉醫師協會、滄州鼻炎咽炎研究所
濟南會議面授內容如下
耳鼻喉班授課內容:
一、 基層醫生的路怎么走?
二、 怎樣快速讓你的專科紅火起來?
三、 兒童多涕癥的最佳治療方案(處方公開)
四、 鼻白金膠囊的研發機理與臨床應用(處方公開)
五、 過敏性鼻炎治愈后不復發機理 (處方公開)
六、 新契約鼻炎膏一次性治療單純性、肥厚性鼻炎的視頻講座及注意事項
七、 耳聾耳鳴的最新治療方案(處方公開)
八、 鼻竇炎短期治療和鞏固治療方案
九、 導彈栓使用后的注意事項
十、 咽炎短期治療的最新方案(處方公開)
十一、 全國獨家研發:多功能等離子治療機的研發機理及臨床應用(耳鼻喉科、肛腸科、皮膚科、婦科等圖片講座演示)
疼痛授課內容:
一、中醫特種針(鉤/刃/鈍頭)結合新注射療法治療腰腿疼
二、非引導下經安全三角進路臭氧溶盤術/射頻熱熔盲穿
三、經椎間孔入路側隱窩內間盤神經剝離術
四、手法配合關節穿刺以及關節腔清洗
五、采用間盤復位機短期治愈頸椎病、腰椎病的機理
六、間盤復位機快速治愈間盤突出證的的技巧
七、風濕骨痛液的研發機理與臨床應用
八、針刀結合銀質針治療頸椎病、腰椎病
九、治療頸、腰間盤突出病的誤區
十、靳氏針法,一分鐘治療頸肩腰腿痛。
各位新老學員,為了回報多年來你們對我校的支持,校方決定凡在會議期間購買藥品和器械的學員,我校有大幅度優惠。
會費、資料費共100元,住宿費每天60元。8月5日全天報到,6日、7日兩天會議。
詳情請登錄:省略/
報名咨詢電話:0317-8889120
手機:1330337023913323277159
報到地址:山東省濟南市歷山路76號,山東省軍區招待所接兵站,家樂福超市對面。
第二屆名老中醫臨床經驗學術研討會征文通知
中醫人才面臨著諸多方面的挑戰,也是目前中醫藥學發展的瓶頸之一,如何培養適合現代中醫藥需求的人才, 全面提高中醫人才的質量;如何挖掘、整理名老中醫的學術思想和臨床實踐經驗,進一步做好中醫藥繼承工作成為促進中醫藥發展的關鍵。
根據國家中醫藥管理局師承有關規定,我們將通過師授、帶幫等形式,力求培養更多的基層中醫藥人才和技術骨干,培養更多的中醫藥優秀人才,故特舉辦此次研討會。本屆師承研討會將以沈紹功教授學術思想、臨床經驗為主題。
沈紹功教授是全國名老中醫藥專家學術經驗繼承指導老師,承擔和參與國家中醫心腦血管病等多項攻關課題;享受國務院特殊津貼;上海沈氏女科第19代傳人;懸壺濟世50余年,德高醫精,治學嚴謹,在醫療、科研、教學等方面具有深厚造詣。本次研討會將請沈紹功教授現場傳承沈氏家族600余年的醫家真傳與診療經驗。
一、會議內容
繼承和研究名老中醫藥專家學術思想和臨床診療經驗論談。
國家中醫藥科研成果、中醫百項臨床實用技術的推廣利用。
中醫藥驗方、技術、發明、專利的推廣與轉讓。
推選一批德醫雙馨優秀工作者,頒發“白求恩獎章”、“優秀基層醫生”等榮譽證書、獎牌。
二、征文內容
1.名老中醫診療經驗在臨床中的應用體會。
2.國家醫療百項實用技術臨床推廣經驗。
3.慢性、疑難雜癥防治經驗談及名方名藥或單味中草藥的臨床應用體會。
4.省略
中文域名:中國基層醫療
網址:省略
四、參會辦法
為確保會議代表的住宿,請參會代表每人務必提前預交報名費和住宿預訂費共計100元,我們將按照所收預訂費的排序安排參會事宜。報到時預交報名費可抵沖會務費200元。會務費2 800元(含三星級賓館住宿及餐費,將安排考察活動)。
五、會議時間
2011年10月23日至25日(23日報到)。咨詢電話:(010)84035349、84044191
六、相關待遇
凡正式會議代表均有機會免費獲得(4選2):A.《沈紹功中醫方略論》;B.《基層醫生實用全書》;C.《名老中醫臨床經驗匯編》(共5冊);D.《臨床經驗論文匯編》。
七、相關榮譽及獎項
1.部分優秀文章將推薦相關醫學雜志發表并安排大會演講交流。
2.會議將設優秀論文獎、民族醫藥貢獻獎、白求恩紀念獎、優秀基層醫生獎。
八、聯系地址
北京市東直門內海運倉1號國家中醫藥管理中醫藥發展綜合改革示范基地海運倉國際大廈6層606室,郵編:100007,聯系人:馮金風。
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咨詢電話:010-84035349、84044191